Зарядка для ноги после инсульта

Упражнения для устранения последствий инсульта

Непосредственно после инсульта в первые дни, больному положен полный покой, гимнастика возможна, но исключительно пассивная. Она заключается в том, что гимнастические упражнения за пациента выполняют другие люди, сгибая и разгибая ему конечности. Пассивная лечебная физкультура начинается с пальцев, сначала парализованной руки, после здоровой.

После переходят на вращения кистью, движения следует проводить в обе стороны (по часовой и против). Потом сгибают и разгибают в локтях руки, а в конце переходят на плечи, выполняют движения вверх-вниз, вправо-влево, делают вращательные движения. Пассивная гимнастика для нижних конечностей проходит по такому же принципу.

Для устранения спазма мышц можно фиксировать на короткое время их в разогнутом состоянии. Руку или пальцы можно привязать к палке, закрепив их в разогнутом положении, так делается и с другими частями тела. Фиксацию допустимо проводить не более 30 минут в день и при условии, что пациент не испытывает дискомфорта.

Сам пациент проводит «мысленную» гимнастику. Эти упражнения ускоряют восстановление двигательного центра. Всё что нужно – мысленно представлять подобную гимнастику. Представляя, как он сжимает и разжимает ладонь, пациент формирует в голове новый двигательный центр. Важно чётко представлять картинку и визуализировать её как можно чаще. Нужно верить, что всё получиться.

  • Над постелью вешают ткань (полотенце). Человек хватается за него кистью и разрабатывает руку самостоятельно, сгибает и разгибает, поднимает и опускает. Ткань постепенно вешают выше, усложняя процесс тренировок, стимулируя процесс восстановления.
  • Следующее приспособление – резиновое кольцо диаметром 40 см. Кольцо накидывается между конечностями, задача человека – растянуть его. Кольцо для этого делается средней толщины, чтобы развести конечности в стороны было достаточно просто и трудно одновременно.
  • Больной плавным движением хватается за спинку кровати и пытается подтягиваться или отталкиваться от неё. Полезно в этом процессе подключать ноги.
  • Больной садится на кровать, ноги спускает на пол, руками держится за кровать. Задача – прогнуться в спине, выпятив грудь. Прогнуться на вдохе, расслабиться на выдохе.
  • Пациент сидит на постели, ноги также лежат на кровати. Задача – приподнять прямые ноги, поочередно, сначала одну ногу, после поднять вторую.
  • Другое упражнение в этом же положении. Для расслабления спины под неё подкладывают подушку. Задача – дотянуться коленом до груди, обхватив ногу руками. Поднимаем ногу на вдохе, у груди задерживаем движение и дыхание на пару секунд. Делать поочередно для каждой ноги.
  • Человек сидит на кровати, ноги покоятся здесь же, руки отводятся назад, ладонями упереться в постель. Задача – на вдохе постараться соединить лопатки друг с другом. Вместе с этим запрокидывать голову назад.
  • Поднять мелкий предмет (коробок спичек, карандаш) со стола, после удачного выполнения можно поднимать предмет с пола.
  • Поднять руки вверх и потягиваться, вставая на носочки. Упражнение делать на вдохе, расслабляться на выдохе.
  • Ноги на ширине плеч, ладони на поясе. Наклоны вперед-назад и влево-вправо.
  • Встать ровно, руки вытянуть вперед, упражнение «ножницы» для рук.
  • Ступни ног соединить вместе, приседать, стараясь удержать прямую осанку и не отрывать пяток от пола.
  • Ноги поставить на ширину плеч, кисти на поясе, повороты туловища по часовой стрелке и против неё.
  • Ходьба, стоя на месте.
  • Махи ногой, с хлопком ладошами под ней.

Инсультом называют заболевания мозгового кровообращения, которые возникают как внезапное острое состояние и приводят к ряду опасных последствий, среди которым – проблемы с конечностями.

Чаще всего последствия для конечностей проявляются в форме параличей различной локализации и происхождения. Такие осложнения могут иметь центральный или периферический характер.

Зарядка для ноги после инсульта

При первом виде патологического процесса причиной становится нарушение работы центрального звена нервной системы (то есть структур головного мозга). Морфологически проявляется постоянной гипертрофией мышечной ткани пораженного участка. Конечность находится в состоянии напряжения длительное время. Впоследствии это может стать причиной возникновения спастических нарушений вплоть до полного отсутствия двигательной активности вследствие генерализации центрального паралича конечности.

Периферический паралич возникает в случае нарушения структур нервной системы, которые расположены ниже продолговатого мозга (спинномозговой канал и местные нейроны вместе с дендритами и аксонами). Симптомы такого поражения будут противоположными тем, которые были описаны выше. Наблюдается гипотрофия мышечной системы, вялость двигательных функций таких структур.

В обоих случаях в постинсультном состоянии рекомендуется проводить восстановительную терапию. К последней относится прием фармакологических средств, реабилитационные процедуры, массаж и самомассаж, иногда средства народной медицины. Однако применение таких методов воздействия разрешается только после консультации с врачом, который определит дозу и интенсивность проведения процедур. Это обусловлено индивидуальными особенностями каждого организма и необходимостью подбора соответствующей лечебной тактики.

Польза ЛФК после инсульта

Инсульт является опасным патологическим состоянием, которое вызывается разрывом сосудистых стенок в головном мозге. Подобные нарушения сопровождаются расстройствами речи, памяти, парезами и параличами. Своевременное использование лечебной физкультуры позволит избежать негативных проявлений вследствие приступа и продолжить вести полноценную жизнь.

Упражнения после инсульта выполняются для достижения ряда задач. К ним относятся:

  • предотвращение развития тяжёлых последствий, которые вызываются вследствие длительного нахождения в статичной позе;
  • восстановление нормального мышечного тонуса;
  • нормализация кровообращения, работы внутренних органов, обменных процессов в тканях;
  • улучшение двигательной активности;
  • стабилизация речевой функции, мелкой моторики рук.

Полезная информация

Выполнение упражнений лечебной гимнастики проводят в несколько стадий. Они сочетаются с приёмом определённых препаратов и дополнительными реабилитационными процедурами.

По этой причине первые занятия рекомендуется проводить под контролем медицинского персонала. Со временем возможно привлечение близких или родственников пациентов для помощи выполнения ЛФК после инсульта в домашних условиях.

Хотя лечебная гимнастика относительно проста, но для больного, который по сути после инсульта начинает учиться заново (обучает новые клетки) эти нагрузки могут показаться тяжелыми.

Чтоб физкультура пошла на пользу и привела к скорейшему восстановлению организма, необходимо соблюдать ряд правил:

  1. Придерживаться рекомендаций врача. Только доктор может прописать правильный комплекс упражнений, зависящей от того, какие именно участки мозга были поражены. Только доктор расскажет, какие нагрузки можно применять в период восстановления.
  2. Не переутомляться. Т.к. физкультура носит сугубо лечебный характер, то нельзя допускать утомления и перенапряжения. Начинать с самых легких упражнений, поэтапно увеличивая подходы и подключая новые, более сложные. Ведь цель занятий не качать мышцы, а заставить работать в нужном направлении новые клетки головного мозга.
  3. Разогреть кожу. Особенно это касается лежачих, малоподвижных больных. В этот период первые упражнения им должны помогают делать родственники. Для этого необходимо как минимум провести своеобразный массаж. Следует погладить, помассировать руки и ноги в направлении от стопы к бедрам и от пальцев к плечам. Все это необходимо для разогрева кожи и притока крови.
  4. Следить за настроением больного. Т.к. многие люди после инсульта впадают в депрессию, чувствуют себя “обузой” и не желают выполнять никаких упражнений. Следует мягко, но настойчиво требовать и следить, чтоб все выполнялось правильно, постоянно хвалить выздоравливающего, отмечая его успехи.
  5. Помнить о системности. Лечебная гимнастика должна быть ежедневной по 40-60 минут в день за сеанс. На первом этапе это должно быть 2 раза, а дальше — по 3 раза за день.
  6. Запастись терпением. Время — лучшее лекарство. И в данном случае это утверждение верно на 100%. Ведь только ежедневные тренировки на протяжении нескольких недель дадут положительную динамику.

Лечебная физкультура после инсульта: задачи и этапы

В последнее время значительно участились случаи инсультов, среди которых примерно 70% приходится на ишемические.

Любой перенесенной инсульт – это катастрофа для организма, последствия которой зависят от локализации поражения, его типа, размеров патологического очага, своевременно оказанной медицинской помощи, а также от того применялась ли лечебная физкультура после инсульта и в каком объеме.

Восстановление начинается в первый же день после перенесенного инсульта. Сначала пациент борется за свою жизнь в реанимационном отделении, потом терапия продолжается в неврологическом стационаре. После того, как основной (медикаментозный) этап лечения окончен, человек, который пережил инсульт, нуждается в восстановительном лечении и реабилитации, как медицинской, так и социальной.

Очень мощным и обязательным инструментом восстановления после инсульта является лечебная физкультура. Она назначается с первых дней после сосудистой катастрофы, сопровождает все этапы лечения инсульта и, по идее, должна выполняться на протяжении всей последующей жизни.

Лечебной гимнастике под силу то, чего не могут сделать даже самые современные медикаменты.

После того, как весь резерв лечебных средств исчерпан, снизить неврологический дефицит, который остается после перенесенного инсульта, смогут регулярные физические упражнения. Конечно, восстановить нейроны, которые умерли во время инсульта, уже невозможно.

Но благодаря регулярным физическим усилиям удается повысить работу других нейронов головного мозга, что может обеспечить отличную компенсацию потерянных функций.

Основные задачи ЛФК после инсульта:

  • профилактика осложнений длительной иммобилизации (пролежней, застойной пневмонии, прогрессирования застойной сердечной недостаточности, тромбоэмболических осложнений, атрофии мышечной массы);
  • улучшение мышечного тонуса и силы в группах мышц, которые находятся в состоянии пареза или паралича со сниженным тонусом;
  • снижение мышечного патологического тонуса в группах мышц, которые находятся в состоянии спастического пареза или паралича (с повышенным мышечным тонусом);
  • улучшение микроциркуляции и обменных процессов во всех тканях организма, что непременно сопровождает инсульт, особенно при длительном постельном режиме;
  • профилактика мышечных контрактур;
  • возобновление двигательной активности;
  • восстановление речевых функций организма;
  • налаживание работы внутренних органов;
  • восстановление тонких движений кистями рук (письмо, рисование, игра на музыкальных инструментах).

Необходимо помнить! Хотя лечебная физкультура после инсульта является основным методом реабилитации пациента, но далеко не единственным. Наиболее эффективный результат будет в случае комбинации ЛФК, массажа, мануальной терапии, трудолечения, психологической и социальной адаптации.

Начальный этап ЛФК

Лечебная физкультура после инсульта должна начинаться постепенно, так сказать, решая проблемы по мере их поступления. Придерживаясь всех рекомендаций врача-реабилитолога и физиотерапевта, пациент, который поначалу и ногу поднять не мог, спустя некоторое время усердных тренировок вновь сможет начать ходить.

Важным этапом ЛФК является подготовительный период, когда активные движения противопоказаны, да и выполняться по состоянию здоровья, они не могут. Начальная лечебная гимнастика состоит из нескольких мероприятий:

  • правильное положение;
  • пассивные упражнения для разных групп мышц;
  • дыхательная гимнастика;
  • мысленные упражнения.

Специальные тренажеры для восстановления после инсульта значительно ускоряют процесс реабилитации и могут применяться с первых дней стабилизации состояния пациента

Лечение положением

В первое время пациенту, перенесшему инсульт, приходится долго находиться в постели. В тяжелых случаях инсульта человек может остаться прикованным к кровати на всю последующую жизнь. Но, как правило, со временем часть двигательных функций возвращается, и человек начинает двигаться.

В это время очень важным, как лечебным, так и профилактическим мероприятием является правильное положение тела в кровати. Данный вид ЛФК в первую очередь должны выполнять люди, которые ухаживают за больным. Именно от качества такого ухода и будет зависеть здоровье, а иногда и жизнь, пациента.

Дело в том, что при инсульте определенная группа мышц находится в состоянии гипертонуса и занимает пассивное положение, например, верхняя конечность сгибается в локтевом и лучезапястном суставе, прижимается к телу, пальцы сжимаются в кулак, парализованная нижняя конечность поворачивается наружу, стопа свисает.

Важно помнить! Точные рекомендации по приданию необходимого положения и регулярность его изменения должен дать врач-невролог, так как это напрямую зависит от вида неврологического дефицита.

Пассивные упражнения означают, что сгибание-разгибание конечностей проводится посторонним человеком, а не самим пациентом. Пассивная гимнастика должна назначаться как можно раньше, если позволяет состояние пациента, то с первых дней после инсульта.

Пассивная гимнастика должна проводиться по нарастающей. Сначала амплитуда движений в суставах небольшая, которую постепенно необходимо доводить до максимальной, но физиологической для данного сустава.

В каждом суставе должны проводиться 3 виды движений (в принципе, это зависит от типа сустава):

  • сгибание-разгибание;
  • ротация (круговые вращения);
  • приведение-отведение.

Число каждого вида движений в суставе необходимо постепенно доводить от 5 до 15. Разрабатывать необходимо в последовательности от центра к периферии. То есть сначала пассивную гимнастику проводят в плечевом, локтевом, лучезапястном суставах, мелких суставах кистей рук. Аналогично и на нижней конечности: тазобедренный, коленный, голеностопный, суставы стопы.

Комплекс пассивных упражнений после инсульта

Специальные дыхательные упражнения позволят предупредить застойные явления в легочной ткани, а также инфекционные ее поражения, например, пневмонию. Также дыхательная гимнастика позволит насытить организм кислородом, что ускорит темпы восстановления.

Помогут в этом следующие упражнения:

  • надувание воздушных шариков;
  • выдох через трубочку в стакан с водой;
  • глубокий вдох и медленный выдох через сомкнутые губы.

Это важный этап физической и психологической реабилитации. Дело в том, что все наши движении имеют мышечную память. Потому постоянное повторение команд для головного мозга, например, “я двигаю большим пальцем на руке”, потом сыграет свою роль и вам будет действительно легче сделать это. А еще такой прием задает цель для человека, что немало важно для процесса выздоровления.

На данном этапе речь идет уже об активных упражнениях, которые пациент выполняет самостоятельно после частичного возобновления при помощи выше описанных методик ЛФК и других методов реабилитационного лечения.

Комплекс упражнений для верхних конечностей:

  • сжимание кулака, повторить 10-20 раз;
  • круговые движения в лучезапястных суставах при сжитых кулаках, повторить по 15 вращений в обе стороны;
  • разгибание и сгибание рук в локтях, повторить по 20 раз;
  • исходное положение – руки вдоль туловища, медленно поднимаем и опускаем их параллельно туловищу (работают плечевые суставы), повторить по 20 раз;
  • и. п. то же, делаем махи руками в стороны, лежа на спине, повторяем по 20 раз.

Комплекс упражнений для нижних конечностей:

  • делаем сгибательные и разгибательные движения пальцами ног, повторяем 20 раз;
  • подтягивание стоп вверх (на себя) и вниз (давим на педали), повторяем по 15 раз для каждой ноги;
  • сгибаем ноги в коленях, потом медленно возвращаем конечность в исходное положение, повторяем 15 раз;
  • медленно разводим ноги в согнутых тазобедренных суставах, возвращаемся в и. п., повторяем по 10 раз.

Комплекс упражнений для мышц туловища:

  • медленно поворачиваемся в стороны из положения лежа на спине, повторяем по 10 раз;
  • упираясь на лопатки, затылок, локти и стопы приподнимаем таз над кроватью, повторяем 5 раз;
  • приподнимаем над постелью верхнюю часть туловища, повторяем 5 раз.

Важно помнить! Чем активнее и регулярнее вы будите выполнять упражнения в постели, тем быстрее сможете перейти к следующему этапу лечебной физкультуры, что на шаг приблизит вас к полному восстановлению и возобновлению нормальной жизни.

К данному этапу ЛФК, как правило, удается приступить на 3 неделе после инсульта. Но иногда пациенту удается занять сидячее положение и гораздо раньше.

Детские игрушки помогут пациентам после инсульта возобновить мелкую моторику кистей рук

Примерный комплекс упражнений из положения сидя:

  1. Круговые движения головой и наклоны в шейном отделе, делаем по 10 раз в каждую сторону.
  2. Сидение на кровати со спущенными ногами, без опоры под спиной. Длительность, как правило, определяется степенью усталости больного и достигает по началу 3-10 минут.
  3. Пациент садится в кровати, хватаясь руками за поручни, делаем прогибающие движения спины, задерживаемся в данном положении на несколько секунд, потом медленно возвращаемся в и. п.
  4. И. п. сидя на кровати, поочередно поднимаем ноги, отрывая их от постели на 30-40 см, повторяем по 10 раз.
  5. И. п. полулежа (под спину подкладываем подушку). Медленно сгибаем одну ногу и подтягиваем ее к груди, обхватывая рукой. Потом возвращается в и. п. Повторяем по 5 раз для каждой конечности.
  6. Выполняем комплекс движений хватательного вида для восстановления моторики пальцев рук.

Это только общий и примерный комплекс упражнений. В каждом случае требуется индивидуальный подход. Некоторым пациентам назначаются дополнительные упражнения для мышц глаза, возобновления речевых функций, для восстановления мелких движений рук и пр.

Данные упражнения начинаются с попыток пациента встать на ноги, сначала с посторонней помощью, потом и самостоятельно. При этом часто больные используют приспособления для дополнительной опоры.

Очень хороший результат показывают упражнения при помощи специальных реабилитационных тренажеров под присмотром физиотерапевта в специализированных медицинских учреждениях (санаториях, реабилитационных центрах), но и в домашних условиях можно создать и выполнять комплекс простых, но эффективных упражнений.

Показания и противопоказания

Единственным показанием для назначения лечебной физкультуры является восстановление потерянных функций. Среди них выделяют:

  • нарушения слуха;
  • расстройства речи;
  • проблемы с памятью;
  • повышенный тонус мышц;
  • парезы и параличи;
  • быструю утомляемость;
  • потеря мелкой моторики;
  • отёки;
  • отсутствие возможности самообслуживания;
  • деменция.

Не смотря на широкий спектр показаний, ЛФК назначается не всем пациентам. Среди противопоказаний к выполнению физических упражнений выделяют:

  • коматозные состояния;
  • психические расстройства;
  • судорожные или эпилептические приступы в анамнезе;
  • туберкулёз;
  • инсулинозависимый сахарный диабет;
  • наличие злокачественных новообразований.

Активная нагрузка

Процедуры такого рода являются составляющей дальнейшего процесса восстановления и реабилитации. Их применение проводится после полной стабилизации гемодинамики больного и относительного улучшения его самочувствия.

Массаж проводится по-разному в зависимости от типа поражения. После возникновения ишемического инсульта, который не осложнен сопутствующими патологиями, проведение таких сеансов разрешается на 2-4 день. В случае наступления геморрагического кровоизлияния головного мозга применение массажа рекомендуется не ранее 6-8 дня. Это обусловлено генерализацией патологического процесса и необходимостью длительного периода восстановления.

Массаж проводят только после консультации с соответствующим специалистом, который должен определить целесообразность применения процедур, подобрать график и методику их проведения в соответствии с индивидуальными особенностями заболевания пациента.

Первый сеанс обычно длится несколько минут, и постепенно время занятия увеличивается. Массажные движения следует применять в одинаковой последовательности, постепенно добавляя новые. За весь курс лечебного массажа рекомендуют проводить 12-20 занятий. После этого делается перерыв. При необходимости проведение массажных процедур повторяется.

Массаж нужно проводить в теплом помещении, температура которого будет способствовать релаксации и расслаблению. Перед началом каждого сеанса больной должен принять душ, а после – некоторое время отдохнуть, что восстановить силы, ведь организм находится в состоянии повышенной восприимчивости к физическим нагрузкам даже небольшой интенсивности.

Пассивные движения выполняются при реабилитации для разработки поврежденных участков и усиления процессов восстановления указанных анатомических структур. Такие сеансы чаще всего проводят в пределах лечебного заведения. Они включают пассивные сгибания, разгибания больших и малых пораженных суставов во всех возможных плоскостях.

После прихода больного в сознание назначается выполнение пассивной гимнастики. Во время ранних этапов реабилитации проводят коррекцию положения. На поражённые мышечные волокна с повышенным тонусом воздействуют лёгкими поглаживаниями. Остальные мышцы стимулируются глубокими приёмами массажа, к которым относятся разминания и растирания.

Лечебная физкультура после инсульта лежачим пациентам проводится с особой осторожностью. При низкой подвижности упражнения начинают с крупных суставных сочленений. В случае отсутствия изменений в тонусе мышц и других патологических изменений занятия выполняются на дистальных отделах конечностей.

Для возвращения мышечной памяти применяется ментальная гимнастика. С этой целью проводится умственная гимнастика, которую необходимо озвучивать.

Параличи в большинстве случаев сопровождаются нарушениями речи. При этом важно выполнять упражнения, которые направлены на улучшение артикуляции. Для более быстрого восстановления утраченных функций рекомендуется чаще разговаривать с пациентом, озвучивать свои и его действия.

Пассивная гимнастика должна выполняться в 2-3 подхода по 15-20 повторений. Во время этого нужно следить за дыханием больного, появлением возможных болей или повышением мышечного тонуса.

Гимнастика после инсульта выполняется при соблюдении определённой последовательности. Первыми этапами являются тренировки в положении лёжа и сидя. Финальным этапом выступают нагрузки в стоячем положении. Назначение ЛФК осуществляется квалифицированным специалистом, который определяет длительность, интенсивность и количество повторений упражнений.

В положении лёжа

Для верхних конечностей упражнения заключаются в медленном сжимании пальцев в кулак, круговых движениях кистями, сгибанию локтей и поднятии рук с выполнением круговых движений. С целью возвращения функций ногам проводят сгибание пальцев, круговые движения стопой, сгибание конечностей в коленях с последующим их выпрямлением.

В положении сидя

Спустя 1-1,5 месяца после начала реабилитационного периода больному назначаются упражнения, которые нужно выполнять в сидячем положении. К ним относятся:

  • круговые движения головой, повороты, наклоны;
  • сидение на табуретке;
  • медленное выгибание спины и подъёмы больной ноги.

В течение данного периода важным пунктом является выполнение упражнений после инсульта для рук с разработкой кистей и пальцев. Для этого используются игрушки, развивающие мелкую моторику.

В положении стоя

Основной целью этого периода является самостоятельный подъём с постели или стула. Сначала рекомендуется использовать поддержку другого человека. Современные реабилитационные центры оснащены специальными тренажёрами, позволяющие самостоятельно подниматься. Помимо этого, среди упражнений в положении стоя выделяют:

  • удержание равновесия;
  • медленное махание руками и ногами;
  • приседания;
  • наклоны туловища вперёд и назад.

Данные упражнения назначаются на первых этапах реабилитации. После получения благоприятного эффекта комплекс ЛФК расширяется и усложняется.

Мысленная физкультура

Поврежденный организм требует проведения реабилитационных мероприятий, которые будут направлены на улучшение общего состояния и ускорение процессов регенерации. Такие методы восстановления при возможности нужно применять сразу после улучшения нарушенной деятельности гемодинамики больного. Однако часто проведению такой терапии мешают функциональные нарушения деятельности анатомических структур, которые в норме отвечают за движения. Здесь становится полезной мысленная физкультура, то есть попытки проведения физических нагрузок при отсутствии двигательной активности.

Проведение многих исследований свидетельствуют, что даже воображаемые фантазии о движении кардинально меняет биопотенциалы мозга в этом направлении, способствует улучшению кровотока мышечной ткани и выравнивает показатели гомеостаза.

Зарядка для ноги после инсульта

Мысленная физкультура хоть и применяется больными в постинсультном периоде, к перечню средств традиционной врачебной тактики не принадлежит. Однако речь здесь не идет о народной медицине. Этот метод относится к психосоматическим. Имеется в виду контроль определенного процесса в человеческом теле и динамики его протекания, которое находится в прямой причинно-следственной связи с психологическим состоянием больного. Поэтому описанный способ применяется довольно часто и дает относительно большой результат.

Лечебная физкультура в стоячем положении

Упражнения в положении стоя начинают применяться тогда, когда пациент уверенно чувствует себя в такой позиции. Обычно это происходит на 3-4, но бывает и раньше, в зависимости от индивидуальных особенностей пораженного организма.

Лечебная физкультура в положении сидя может включать много упражнений средней интенсивности, к которым относятся:

  • круговые движения головой на уровне седьмого остистого отростка позвоночника (при наклоне шеи визуализируется на позвоночном столбе в виде возвышения) и наклоны головы вперед и назад. Повторять по 10 раз в каждую сторону
  • сидение на перпендикулярной к полу поверхности без опоры на твердые предметы, с опущенными вниз ногами. Продолжительность такого рода нагрузки зависит от усталости. Часто такая процедура может занимать от 3 до 10 минут
  • в положении сидя на кровати пациент держатся руками за поручни или другие подобные конструкции и пытается прогнуть при этом спину. В таком положении нужно задержаться на несколько секунд, после чего упражнение повторяется
  • сидя на кровати, отрывать ноги от параллельной поверхности вверх на расстояние около 30-40 см, задерживаясь по несколько секунд вверху. Делать попеременные движения левой и правой ногами по 10 раз
  • упражнение проводится в положении полулежа. Под спину подкладывается подушка. Одна нога медленно сгибается в коленном суставе и приводится при этом к груди и обхватывается рукой. В таком положении рекомендуется задерживаться на несколько секунд. После этого аналогичное упражнение проводится с другой ногой. Делается около 5-7 подходов

Упражнения в положении сидя являются важным этапом проведения восстановительной терапии. Применяются после консультации врача, который определяет двигательный режим и интенсивность выполнения таких процедур.

Такие упражнения начинают применяться в тот момент, когда больной начинает самостоятельно вставать на ноги, или хотя бы пытается делать такие попытки с положительной динамикой в этом направлении. Сначала это происходит с помощью поддержки родственников или медицинского персонала, впоследствии постепенно пациент переходит к самостоятельным движениям.

В подобных условиях при проведении реабилитационных мероприятий такого плана больные используют специально приспособленные для этого опоры. Хороший эффект проведения такой лечебной терапии наблюдается при проведении процедур с помощью специальных тренажеров. Чаще всего они есть в санаториях и подобных восстановительных центрах.

В домашних условиях также применяют комплекс упражнений такого направления, которые дают достаточно хорошие результаты в плане улучшения утраченных двигательных функций. К таким упражнениям относятся махи ногами. Их количество и интенсивность зависит от способности пациента выполнять такие действия.

Пациенту рекомендовано осуществлять медленные приседания при условии выравнивания спины. Можно делать повороты и покачивания туловища в разные стороны. Продолжительность и интенсивность упражнения зависит от индивидуальных особенностей поражения тела. Выполняют взмахи руками в положении прямо. Руки при этом выполняют движения параллельно и перпендикулярно оси тела.

Выполняются также движения головой в проекции нормальной двигательной активности шейных суставов при отсутствии патологии. Довольно распространенным и действенным является следующее упражнение. Положения стоя, спина держится ровно. Руки параллельно швам, ноги на ширине плеч. Суть заключается в попытке удержать нормальную ось тела и не упасть при этом.

В целом, упражнения для ног после инсульта являются важной составляющей восстановительной терапии. Применение указанной лечебной физкультуры ускоряет восстановление и улучшает восстановительные процессы, способствует дополнительной стабилизации гемодинамики и выравниванию жизненно важных показателей.

Комплекс упражнений

Ничего сверхъестественного в оздоровительной гимнастике нет. Можно сказать, что это обычная зарядка. Но даже самые простые упражнения дадут положительный эффект, ведь все гениальное просто.

Положение лежа

Это самый первый и простой комплекс упражнений проводится в острый период после заболевания, когда мышцы зафиксированы в согнутом положении и больные не в состоянии их разогнуть.

Он направлен на то, чтобы уменьшить тонус и увеличить амплитуду движения конечностей после инсульта:

  1. Упражнения для рук. Не столько упражнение, сколько насильственное выпрямление конечностей для уменьшения спазмов. Согнутую конечность разгибать начиная от пальцев до кисти и предплечья, и приматывать бинтом к твердой поверхности (дощечке). Оставить руку в этом положении минимум на 30 минут.
  2. Глазные мышцы. Двигать глазами вниз-вверх, влево-вправо. Закрыть глаза и делать круговые движения в одну и другую сторону. В качестве отдыха поморгать глазами 5-7 сек. Сделать круговые движения с открытыми глазами также каждую сторону. Расслабить мышцы поморгав глазами.
  3. Мышцы шеи. Аккуратно выполнять повороты головой влево и вправо при этом фиксировать взгляд перед собой.
  4. Пальцы рук. В любом удобном положении сгибать и разгибать пальцы на руках 10 раз. Можно делать упражнение как поочередно на каждой руке, так и одновременно двумя руками. Над кроватью повесить полотенце в виде петли. Неподвижную руку (или ногу) продеть в петлю и просто размахивать ей с разной амплитудой. Из не очень толстой резины средней ширины сделать петлю с диаметром около 40 см. Накидывать на руку или ногу и любой другой предмет (вторая рука/нога, спинка кровати, стул и т.д.) и растягивать резинку больной конечностью.
  5. Локтевые суставы. Все тело вытянуто, руки лежат вдоль туловища. Согнуть правую руку в локте, опустить ее на кровать, согнуть левую руку. Выполнять упражнение каждой рукой по 10 раз. Неподвижную руку/ногу подвесить на крепкую ткань (пеленку, полотенце) и затем выполнять всевозможные упражнения: сгибать, разгибать, отводить в сторону, вращать. Такое упражнение выполняется от 10 до 30 минут, делая по 3 перерыва. Время отдыха — 2-4 минуты.
  6. Сгиб коленей. Лежа на спине поочередно сгибать ноги в коленях. Стараться делать так, чтоб полностью не отрывать ног от постели, как бы скользя ими. Выполнять 10 раз каждой ногой.
  7. “Подтягивания”. Лежа на спине ухватиться руками за спинку кровати. Делать “подтягивания” распрямляя плечи и выпрямляя ноги с вытянутыми носками. Делать упражнение медленно 6 раз.

ЛФК при инсульте: комплекс упражнений в картинках

Зарядка для ноги после инсульта

Следующие упражнения предназначены для восстановления движения рук и ног, укрепления спины и на подготовку к ходьбе после инсульта. Все задания выполняются на 4 или 2 счета:

  1. Прогиб № 1. И.п. — откинувшись на подушку удобно взяться руками за кровать с двух сторон. Ноги вытянуть вперед. 1,2 — не спеша прогибаться отводя голову назад, глубокий вдох. 3, 4 — не спеша вернуться в и.п. Делать упражнение 6 раз.
  2. Прогиб № 2. И.п. — сесть, ноги выпрямлены, руки опущены. Неспешно отвести руки назад, запрокинуть голову и выпрямить спину, пытаясь свести лопатки. Зафиксировать положение на 1-2 сек. Вернуться в и.п. и повторить еще 4 раза.
  3. Махи ногами. И.п. — ноги вытянуты, руками держаться за край кровати. Упражнения делать в медленном темпе. 1 — немного приподнять вверх правую ногу, 2 — медленно опустить ее. 3 — приподнять левую ногу, 4 — возврат в и.п. Повторять махи по 4 раза для каждой ноги без задержки дыхания.
  4. И.п. — облокотиться об подушку, руки поднять кверху, ноги вытянуть. 1,2 — согнуть ногу в колене и обхватить ее руками, стараясь коснуться коленом груди. В таком положении зафиксироваться, наклонить голову вперед и сделать выдох. 3,4 — поднять голову, убрать руки и медленно возвратиться в и.п. Проделать то же самое для другой ноги. Сделать упражнения по 4 раза.
  5. Моторика руки. В глубокую миску сложить предметы разной формы и материала. Размер должен быть от маленького до крупного, но чтоб можно было удержать в руке. В качестве “материала” могут быть: пуговицы, шишки, грецкие орехи, фасоль, карандаши, катушки, пластиковые крышки от бутылок и др. Перекладывать больной рукой все эти предметы из одной миски в другую, перенося их по одному.

Что такое мозжечковая атаксия и какие проявления в поведении и действиях человека она влечет. Подробней в материале.

О пользе сосновых шишек при инсульте наслышаны многие. Каким же образом сварить настой сосновых шишек после инсульта — рекомендации и советы?

Положение стоя

Комплекс упражнений в стоячем положении выполняется, когда больной чувствует себя уже уверенно и предыдущие упражнения сидя и лежа даются ему легко.

Но и эта гимнастика имеет свои ограничения и делиться на 2 комплекса: простой и повышенной нагрузки.

Простые физические упражнения применяются, если человек еще не полностью отошел после перенесенного инсульта:

  1. Потягивания. И.п. — руки вниз, ноги на ширине плеч. 1 — руки поднять кверху при этом ладони повернуть наружу. 2 — потянуться в таком положении и сделать вдох. 3 — опускать руки вниз пытаясь описать ими круг, выдохнуть. 4 — вернуться в и.п. Повторять не спеша 6 раз.
  2. Повороты. И.п. — ноги поставить на ширину плеч, руки на пояс. 1 — повернуть корпус вправо, 2 — развести руки в сторону и сделать вдох. 3,4 — вернуться в и.п. и выдохнуть. Точно также сделать упражнение с поворотом влево. Делать упражнения по 5 раз в каждую сторону.
  3. Приседания № 1. И.п. — руки вниз, ноги врозь. 1,2 — делать приседания, стараясь не отрывать пятки от пола, тело чуть-чуть наклонить вперед, руки отвести назад. Сделать вдох. 3,4 — неспешно вернуться в и.п. и выдохнуть. Упражнение выполнять не спеша 6 раз.
  4. Приседания № 2. И.п. — руки опущены, ноги поставить на ширину плеч. Приседания делать на 2 счета. Глубокий вдох. 1 — присесть, уперев руки в бедра, выдохнуть. 2 — возвратиться в и.п. Присесть 4 раза.
  5. Наклоны. И.п. — ноги врозь, руки поставить на пояс. 1 — сделать наклон влево при этом поднять правую руку кверху, вдохнуть. 2 — вернуться в и.п. и выдохнуть. Сделать наклоны вправо, повторяя по 4 раза в каждую сторону.
  6. Махи ногами. И.п. — руки на поясе. 1 — одну ногу вытянуть вперед, 2,7 — делать круговые махи ногой. 8 — вернуться в и.п. Выполнять махи по 4 раза для каждой ноги.
  7. Выпады. И.п. — ноги зафиксировать на ширине плеч, руки положить на пояс. 1 — вытянуть левую руку вперед. 2 — сделать правой нагой шаг вперед. 3 — сжать кулаки и поставить руки к плечам. 4 — встать в и.п. Повторить все правой руки и левой ноги. Выполнять упражнения не спеша по 4 раза.
  8. Ходьба на месте. Около 20 сек. делать ходьбу на месте, затем сделать несколько упражнений для восстановления дыхания.

Комплекс с повышенной нагрузкой:

  1. Потягивания. И.п. — ноги на расстоянии 20-25 см друг от друга, руки опущены. 1 — руки соединить в “замок” и поднять перед собой. 2 — поднять сцепленные руки кверху, потянуться за ними. 3,4 — вернуться в и.п. Повторять потягивания 5 раз.
  2. “Мельница”. Ноги вместе, одна рука вверху, а вторая внизу. На каждый счет менять положение рук до 10 раз.
  3. Махи. И.п. — ноги на ширине 25 см., одной рукой держаться за стул, спина прямая. Правая рука держится за стул, левая на поясе. Левой ногой делать махи вперед-назад 5 раз. То же самое проделать для правой ноги, держась за стул левой рукой.
  4. Наклоны. И.п. — руки положить на пояс, ноги поставить на ширине плеч. Вдох. 1,2 — сделать неглубокий наклон вперед и выдохнуть. 3,4 — вернуться в и.п. и сделать вдох. Повторить 10 наклонов.
  5. Рывки руками. Ноги поставить на уровне плеч, руки согнуты перед грудью. 1,2 — делать рывки согнутыми в локтях руками. 3,4 — делать рывки в сторону прямыми руками. Сделать упражнения по 10 раз.
  6. Наклоны. И.п. — ноги вместе, руки согнуть за голову. 1 — делать наклон вправо одновременно с выпадом правой ноги в ту же сторону. 2 — вернуться в и.п. Повторить наклон с выпадом влево. Сделать в каждую сторону по 5 наклонов.
  7. Приседания. Делать приседания в любом темпе. В момент приседания одна рука должны быть на поясе, а вторая за головой. Выполнить 10 приседаний поочередно меняя руки.
  8. Вращения. Ноги стоят на ширине плеч, руки на поясе. Делать круговые движения тазом по часовой стрелке. Потом в обратном направлении. Сделать в каждую сторону по 5 раз.
  9. Повороты. Ноги чуть разведены, руки поставить на пояс. 1,2 — развести руки по сторонам и повернуться вправо, сделать вдох. 3,4 — вернуться в и.п. и сделать выдох. Повернуться в каждую сторону по 4 раза.
  10. Прыжки. Ноги вместе, руки на пояс. Делать произвольные подскакивания: можно прыгать не разъединяя ног, можно ноги врозь, можно поочередно выставлять ноги вперед. Делать прыжки секунд 40.
  11. Наклоны. Для выработки целенаправленных тонких движений надо поднимать с пола рассыпанные предметы (спичечный коробок).
  12. Бег трусцой на месте или по квартире около 6 мин.
  13. Ходьба на месте. Спокойная ходьба и упражнения для восстановления дыхания 6 минут.

Упражнения, которые рекомендуется выполнять пациентам после инсульта в домашних условиях наглядно показаны на видеоролике.

Несмотря на то что ЛФК дает самые положительные результаты, более действенным он будет вместе с массажем, который играет важную роль в профилактике осложнений.

Для самого полного выздоровления больным практикуется комплексный подход к лечению.

Ведь наряду с параличами, последствиями инсульта могут стать потеря памяти, зрения, слуха или дефекты речи.

Для этого прибегают к помощи врачей-логопедов, для восстановления речи, окулиста — для помощи в возобновлении зрения и ЛОРа — для регенерации слуха.

Зарядка для ноги после инсульта

О том, каким образом происходит восстановление речи после инсульта и какие методы и упражнения для этого применяются идет речь в видео.

Для восстановления психологической реабилитации в больницах принимает участие психолог, а дома — близкий человек. Все эти меры помогут к возвращению обычного образа жизни.

Как ни страшна болезнь, но инсульт — это не приговор. Стремление к скорейшему выздоровлению, помощь близких, ежедневные тренировки и вера в себя дают возможность к полному восстановлению организма.

В Юсуповской больнице лечатся пациенты с острыми нарушениями мозгового кровообращения. Почти у 80% больных после перенесенного инсульта наблюдаются те или иные последствия заболевания. Для того чтобы их преодолеть, врачи применяют различные методы реабилитации, в том числе и ЛФК при инсульте.

Восстановление ходьбы

Восстановление потерянных двигательных функций при реабилитации проводят на поздних этапах. Обычно это происходит через несколько месяцев после повреждения головного мозга. Морфологически это проявляется улучшением самочувствия больного до такой степени, когда он может самостоятельно стоять без посторонней поддержки. Признаки нарушения вестибулярной деятельности кортиевого органа отсутствуют.

После стабилизации состояния больного в этом периоде начинается восстановление ходьбы. Все упражнения этого периода основываются на двигательной активности пациента. Сначала это прогулки возле дома (чаще всего по несколько метров), иногда с помощью посторонних людей. Большим плюсом таких упражнений будет проведение на свежем воздухе. При этом следует часто делать паузы, чтобы предупредить переутомление.

Полезными упражнениями считаются гимнастические нагрузки, способствующие улучшению работы связок, а также приседания и покачивания туловищем в перерывах между прогулками. Суть восстановительной терапии этого периода заключается в постепенном увеличении дистанции прогулок, которые пациент со временем должен осваивать сам. Пропорционально должна уменьшатся продолжительность отдыха, а темп самой ходьбы ускорятся.

Важным моментом здесь является соблюдение мер предосторожности. Увеличение интенсивности, которая будет не соотносимой с возможностями организма, может вызвать нарушение его работы и стать причиной ухудшение общего состояния больного. Поэтому проведение восстановительной терапии должно проводиться под контролем врача и с соблюдением всех его указаний.

Лечебная гимнастика для лица, языка

Эти упражнения предусмотрены для пациентов с нарушением функций речевого аппарата. Часто возвращение речи идет медленнее, чем двигательных навыков, и может продолжаться несколько лет. Главное условие для успешного исцеления – человек должен чаще слышать живую человеческую речь (не по телевизору). В домашних условиях родным людям следует постоянно общаться с больным.

  • Показать язык, максимально вытянуть его вперед;
  • Облизать губы, против часовой стрелки и по ней;
  • Легко прикусывать поочередно верхнюю и нижнюю губу;
  • Скалить зубы;
  • Сворачивать губы в трубочку;
  • Щелкать языком.
  • Начинаем с произношения отдельных звуков (по алфавиту);
  • После этого, учимся произносить простые слова (мама, папа) или корни сложных слов, без окончаний;
  • После тренируем правильное произношение полных слов;
  • В заключение можно тренироваться проговаривать скороговорки и стишки.

К этому типу упражнений приступают после того, как пациент способен управлять мышцами лица. Простейшим действием является выдох через сомкнутые губы. Далее можно приступать к глубоким вдохам с задержкой воздуха на 5-10 секунд и дальнейшим медленным выдохам.

Дыхательные упражнения после инсульта в домашних условиях должны выполняться с перерывами на отдых. Не рекомендуется напрягаться при задержках дыхания, поскольку это может привести к головным болям и головокружениям.

Она применяется с целью возврата функций нервных структур головного мозга. Её суть заключается в самовнушении и представлении о том, как человек выполняет упражнения для восстановления после инсульта, что помогает быстрее реализовать это. Команды нужно отдавать вслух. Это может делать сам пациент или методист, который за ним ухаживает.

Реабилитация больного после приступа инсульта является сложным процессом, требующим полной отдачи от пострадавшего и его родственников. Регулярное выполнение упражнений позволит вернуть утраченные функции и вернуть пациента к полноценной жизни.

Прогноз

В условиях правильного проведения методов восстановительной терапии прогноз выздоровления благоприятный. Перед началом нужно проконсультироваться с врачом, который оговорит все необходимые моменты, поскольку заболевание у каждого пациента протекает индивидуально. Последствия при этом зависят от генеза и проявлений инсульта.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Информационный медпортал
Adblock detector