Цефалгический синдром и вегетососудистая дистония: симптомы, лечение

Общие сведения

(головная боль – ГБ) – это болезненные, неприятные ощущения, которые распространяются кверху от бровей и вплоть до шейно-затылочной зоны. Головная боль связана, прежде всего, с раздражением имеющихся болевых рецепторов кожного покрова, подкожной клетчатки и сухожильного шлема, не говоря уже про сосуды мягких покровов головы и внутричерепные сосуды. Следует отметить, что в широком смысле данное понятие включает в себя лицевые боли.

Чувствительность ткани к боли зависит в основном от плотности самих нервных рецепторов: так, ткани без рецепторов не обладают чувствительностью к боли.

Виды патологии

От болевых ощущений в голове страдают чаще всего люди, которые регулярно устают и недосыпают. В этом случае симптомы проходят, если человек хорошо выспится и отдохнет. Но бывают и более серьезные причины, вызывающие постоянную и невыносимую боль.

В зависимости от причин возникновения выделяют такие разновидности цефалгии:

  1. Сосудистая головная боль. Ее провоцирует нарушение работы сосудов. Заболевания нервной системы и головного мозга связаны с нарушением работы сосудов. Больной чувствует неприятную болезненную пульсацию.
  2. Цефалгия напряжения. Возникает чувство, будто внутри головы все сдавливается. Болевые ощущения монотонны и не проходят часами.
  3. Ликвородинамическая головная боль. Причиной, вызывающей такую проблему, считают нарушение циркуляции жидкости внутри черепа. От этого появляется чувство, будто голову распирает изнутри.
  4. Астено-цефалгический синдром. Неприятные ощущения возникают даже от самых простых телодвижений и быстро проходят.
  5. Кластерная боль. Локализуется в области глаз и имеет колющий характер.
  6. Инфекционная. Головная боль спровоцирована инфекцией, которая попала в организм.
  7. Упорные боли. Характеризуются длительным течением и возникают ежедневно.
  8. Односторонняя пульсирующая боль. Еще ее называют мигренозной.
  9. Болезненные ощущения неопределенного генеза. Так называют синдром цефалгии, причину которого установить невозможно.

Этиология и патогенез

В большинстве случаев цефалгия имеет сосудистый генез, то есть, обусловлена дилатацией (увеличением или расширением) либо спазмом интракраниальных и экстракраниальных артерий (речь идет про разные варианты мигрени, про цереброваскулярные заболевания и головную боль, являющуюся симптомом и следствием артериальной гипертензии).

Цефалгический синдром и вегетососудистая дистония: симптомы, лечение

Сильная головная боль развивается в ходе раздражения мозговых оболочек, сопровождая менингиты и субарахноидальное кровоизлияние. Нельзя не сказать и про изменение вязкости крови, про сдавливание или, напротив, напряжение мышц головы, про раздражение тройничного либо затылочного нерва. Все эти факторы могут вызывать слабые/сильные, кратковременные/длительные головные боли. В свою очередь, цефалгия, спровоцированная обширными интракраниальными процессами, зачастую сопровождается рвотой, причем без чувства тошноты.

Кроме того, головная боль может являться основным компонентом посткоммоционного синдрома. Головная боль – это один из основных симптомов всех инфекционных заболеваний, которые протекают с высокой температурой. И локальные, и диффузные головные боли могут появляться при различных заболеваниях глаз или параназальных синусов.

В отдельную группу выделяются цефалгии, которые вызваны системными токсическими заболеваниями, а также нарушениями обменных процессов.

Но, все же, наиболее распространены головные боли психогенного характера. Так, длительная головная боль, которая не проходит на протяжении нескольких лет, чаще всего свидетельствует о скрытом депрессивном состоянии.

Отдельного внимания заслуживают головные боли напряжения, появляющиеся вследствие эмоционального перенапряжения, при этом воспринимающими рецепторами в таком случае выступают именно мышцы скальпа.

Очень редким, а потому и сложно дифференцируемым видом головных болей, является цефалгия, проявляющаяся на фоне стремительного сокращения протоков носа, что обусловлено аллергическим насморком.

Немаловажен тот факт, что к ведущему механизму образования и развития цефалгии впоследствии может присоединиться «вторичный» механизм: так, к сосудистой боли, наблюдающейся при мигрени, может присоединиться головная боль так называемого мышечного напряжения. В подобных случаях крайне важно правильно определить первопричину и главный механизм цефалгии, чтобы своевременно приступить к лечению, в результате которого вторичная головная боль уменьшится или же вообще исчезнет.

Что вызывает головную боль

Цефалгия: что это такое и что может ее спровоцировать? Боль в голове очень редко возникает сама по себе.

Зачастую это следствие:

  1. невралгии тройничного нерва;
  2. эндокринных заболеваний (например, сахарного диабета);
  3. повышенного кровяного давления;
  4. постоянных стрессов и эмоционального напряжения;
  5. нарушений в работе сердца;
  6. травм;
  7. остеохондроза;
  8. аневризмы головного мозга;
  9. инфекционного поражения мозга;
  10. изменения внутричерепного давления и др.

Классификация головных болей, причины возникновения

Виды цефалгии

Наиболее распространенными видами головной боли являются головная боль напряжения и мигрень, а также посттравматическая головная боль

Цефалгический синдром и вегетососудистая дистония: симптомы, лечение

В целом цефалгический синдром делится на две большие группы – это первичные и вторичные головные боли. К первичным относят мигрень, головную боль напряжения, вегетативные цефалгии.

Вторая группа вторичных головных болей включает цефалгию, ассоциированную с:

  • травмами головы, позвоночника и шеи;
  • сосудистыми патологиями головного мозга и шеи;
  • несосудистыми поражениями мозга;
  • приемом некоторых медикаментов и химических веществ;
  • инфекционными заболеваниями;
  • психическими заболеваниями.

По сути, эта же классификация описывает причины появления головной боли.

Причина возникновения первичной головной боли неизвестна. Интересно, что мигрени могут иметь генетическую природу, причем передаются от женщины к дочери. Так, известно много случаев, когда мать и дочь страдали одинаковыми по интенсивности и частоте приступами мигрени.

Вторичный цефалгический синдром может быть следствием:

  • психических расстройств;
  • вегетативной дисфункции;
  • гипертонической болезни;
  • гипотензии;
  • травм черепа;
  • патологий позвоночника;
  • остеохондроза шейного отдела;
  • сосудистых поражений головного мозга;
  • воспаления оболочек головного мозга;
  • инфекционных поражений мозга;
  • поражений лицевого нерва;
  • воспаления носовых пазух и др.

Полный список причин появления головной боли очень велик. Цефалгический синдром у детей нередко возникает на фоне заболеваний среднего уха (отит), гайморита. Цефалгический синдром у пожилых людей может быть следствием глаукомы.

Обратите внимание! Сильное косоглазие у маленьких детей может быть причиной развития вторичного цефалгического синдрома.

Цефалгия у ребенка и у взрослого может быть связана с травмами головы и спины. У женщины репродуктивного возраста нередко появляются головные боли на фоне изменений гормонального фона.

У маленьких детей цефалгия также может быть симптомом минимальной мозговой недостаточности.

Чтобы точно понять причины и проявления цефалгического синдрома, можно рассмотреть наиболее специфические виды головной боли.

Мигрень

Головная боль

Мигрень проявляется приступообразными рецидивирующими головными болями пульсирующего характера, чаще она захватывает теменно-затылочную или лобно-височную область, реже бывает двухсторонней

Этот вид головной боли относится к первичным, так как точная причина его развития неизвестна. Мигрень характеризуется приступами, частота которых зависит от ряда факторов. У некоторых людей триггерами к началу приступа выступают специфические запахи, громкие звуки, яркий свет.

Характерная особенность такой головной боли – наличие ауры. Это комплекс симптомов, предшествующих началу приступа. Аура проявляется внезапно возросшей светочувствительностью, тошнотой, раздражительностью, перепадами настроения. Болевой синдром при мигрени сильно выражен, боль сосредоточена в одной (правой или левой) части головы.

Коитальная цефалгия

Как становится ясно из названия, коитальная цефалгия проявляется только в момент сексуальной активности. С такой головной болью сталкиваются чаще всего женщины. Дискомфорт проявляется либо во время занятий любовью из-за компрессии спинномозговой артерии, либо в момент напряжения тела во время оргазма.

Цефалгический синдром и вегетососудистая дистония: симптомы, лечение

Такая головная боль появляется спонтанно и проходит в среднем за полчаса. Болевой синдром может быть настолько сильным, что заставляет человека полностью отказываться от интимной близости. Коитальная цефалгия не представляет угрозы для жизни, но сильно ухудшает ее качество. Предупредить приступ можно путем приема анальгетика перед половым актом.

Этот вид головной боли связывают со стрессом, мышечным гипертонусом, депрессией и неврозами. Вазомоторная цефалгия проявляется болью с двух сторон головы. Боль постоянная, без пульсации и пиков, сопровождается ухудшением когнитивных функций – памяти и способности к концентрации. Выраженная вазомоторная цефалгия может сопровождаться нарушением координации движения из-за скованности мышц.

Вазомоторную цефалгию также называют головной болью напряжения.

Сосудистая цефалгия

Цефалгия у детей

Наиболее часто встречающаяся сосудистая цефалгия – это боли, которые возникают вследствие расширения сосудов головного мозга и создается впечатление, что внутри черепа стучат молотки

Такой вид головной боли развивается из-за переполнения сосудов головного мозга кровью вследствие их расширения. Сосудистая цефалгия наблюдается при повышении артериального давления, сильных физических нагрузках, стрессовых ситуациях; любых состояниях, связанных с выбросом адреналина. Сосудистая цефалгия, возникающая вследствие переполнения сосудов кровью, характеризуется пульсацией в задней части головы, которая усиливается при нагрузке.

Вестибуло-атактический цефалгический синдром – тяжелое нарушение, часто проявляющееся у детей. Вестибуло-атактический синдром развивается на фоне водянки головного мозга, остеохондроза шеи, гипертонической болезни. Это тяжелая форма сосудистой цефалгии, которая сопровождается вестибулярными нарушениями, распространяющимися на координацию движений.

Цефалгия (головная боль) – часто встречающийся обособленный симптом состояния человеческого организма или следствие прогрессирования другого заболевания. Головные боли имеют разный характер, периодичность, интенсивность, место дислокации. Хорошо снимаются

Вегетативная цефалгия – это так называемая головная боль метеозависимых людей. Как правило, нарушение не является самостоятельным заболеванием, а выступает частью симптомокомплекса вегетативной дисфункции (вегетососудистой дистонии, нейроциркуляторной дистонии).

Обратите внимание! Вегетососудистую дистонию называть заболеванием некорректно, его нет в МКБ, и такой диагноз сегодня не ставится.

Вегетативную головную боль врачи рассматривают как симптом нарушения работы вегетативного отдела нервной системы.

Астено-цефалгический синдром – это головная боль, связанная с психическими нарушениями или сильными стрессами. Она нередко сопровождает панические атаки, фобические и тревожные расстройства. Такая цефалгия у ребенка нередко возникает в подростковом возрасте и проходит без лечения по мере укрепления нервной системы.

  1. стресс и чрезмерная нагрузка,
  2. мышечные напряжения, локализованные в шейно-плечевой зоне,
  3. предрасположенность к мигрени,
  4. высокое артериальное давление (или гипертония),
  5. системные заболевания, среди которых наиболее частыми и распространенными являются простуда и грипп,
  6. курение,
  7. употребление алкоголя,
  8. нехватка жидкости в организме,
  9. нарушение или недостаток сна,
  10. солнечный либо тепловой удары,
  11. побочное воздействие на организм медикаментов (особенно болеутоляющих),
  12. различные глазные заболевания,
  13. ортопедические болезни (особенно часто головные боли мучают людей, имеющих проблемы с функционированием шейного отдела позвоночника),
  14. травмы головы,
  15. нарушение обмена веществ (например, сахарный диабет),
  16. малокровие (или анемия),
  17. менингит (воспаление оболочек мозга),
  18. энцефалит (или воспаление мозга),
  19. кровоизлияние в мозг,
  20. нарушение артериального кровообращения не только головного мозга, но и его оболочек,
  21. инсульт (или апоплексический удар),
  22. болезнь Хортона (или темпоральный височный артериит),
  23. опухоль головного мозга.

Когда нужно бить тревогу

Если у вас или близкого вам человека проявляется цефалгический синдром, который носит регулярный характер и не проходит после отдыха, стоит задуматься о том, что его причиной может быть опасное заболевание. Вот симптомы, которые должны серьезно насторожить:

  • ощущение боли в голове возникает неожиданно и быстро нарастает. Одновременно с этим появляется тошнота и рвота. У больного наблюдается спутанность сознания. Это может говорить о геморрагическом инсульте;
  • если боль усиливается во время чихания или кашля, это может свидетельствовать об отеке мозга;
  • когда в результате травмирования черепа и мозга болевые ощущения не проходят очень долго и становятся интенсивнее — это вероятный признак внутричерепного кровоизлияния;
  • невыносимая, мучительная боль точечного характера, которая появилась внезапно, может быть признаком разорвавшейся аневризмы;
  • когда к основному симптому добавляется лихорадка и повышенный тонус шейных мышц — это одно из специфических проявлений воспаления мозга в результате попадания в него инфекции;
  • речь идет об инсульте, если одновременно с постоянной головной болью наблюдаются нарушения памяти, помутнение рассудка, частичная потеря зрения и слуха. Пациент страдает от нарушения равновесия, снижается чувствительность конечностей;
  • если сильные приступы боли случаются регулярно, но локализуются исключительно в зоне одного виска, то это может быть опасная патология — височный артериит. Последствием этого заболевания может стать слепота или нарушение кровоснабжения мозга;
  • пульсирующая боль в области глаз и лобной зоны наряду с воспалением внутренней поверхности век может указывать на начало серьезного недуга — острой глаукомы.

Какие меры предпринимают для диагностики

Если боль нечастая, ее можно объяснить объективными причинами, и она легко устраняется легкими препаратами, то посещение врача можно отложить. Но если же приступы беспокоят регулярно и даже приводят к обморокам (причиной которых может быть болевой шок), специалист обязан направить пациента на комплексное обследование. Как правило, для того чтобы увидеть полную картину заболевания, невропатолог дает направление на консультацию к другим специалистам:

  • окулисту. Он должен проверить глазное дно на наличие каких-либо изменений, например, нарушение внутриглазного давления и др.;
  • специалисту, который проведет УЗИ. Он исследует внутренние органы для того, чтобы подтвердить или опровергнуть наличие серьезных болезней печени, поджелудочной железы и др., которые могут спровоцировать головную боль;
  • эндокринологу, который направит на анализы, выявит возможный гормональный сбой у пациента и обследует его на предмет серьезных хронических заболеваний.

Есть методы, которые применяются для того, чтобы выявить нарушение непосредственно в работе мозга:

  • МРТ. Применив современное медицинское оборудование, можно комплексно обследовать головной мозг на предмет наличия патологии. Не назначая дополнительных анализов и исследований, с помощью только этого прибора специалисты могут диагностировать опухоль, энцефалопатию, глиоз, нарушение кровоснабжения мозга, а также внутренние повреждения и кровоизлияния и др.;
  • энцефалография головного мозга. Этот метод позволяет изучить активность нейронов;
  • доплерография – демонстрирует работу сосудов в шейном отделе позвоночника и головном мозге;
  • Анализы крови помогут подтвердить или исключить наличие инфекционного заболевания.

Разумеется, в каждом отдельном случае будут назначены индивидуальные методики.

Поставить диагноз “цефалгический синдром” может врач-невролог после комплексного обследования пациента. Признаки и симптомы цефалгии помогут врачу сделать предварительный вывод, поэтому пациенту следует в точности описать частоту, интенсивность и выраженность болей.

Для постановки диагноза больному назначают допплерографию сосудов головного мозга, рентгенографию или МРТ шеи – это позволяет сразу исключить или подтвердить наиболее распространенные причины цефалгического синдрома.

При сборе анамнеза у больных с частыми головными болями необходимо придерживаться определенной схемы, позволяющей правильно дифференцировать диагноз и причины возникновения болевого синдрома.

 Итак, при сборе анамнеза устанавливаются следующие факторы:

  1. периодичность – цефалгия может возникать несколько раз в день, длиться неделями, месяцами, годами,
  2. время суток (появление или усиление болевого синдрома ночью, утром либо в дневное/вечернее время),
  3. продолжительность приступа: так, острая ГБ длится часами, днями или неделями, тогда как хроническая наблюдается месяцами или даже годами,
  4. локализация – односторонняя либо двусторонняя,
  5. тип – пульсирующая, сдавливающая, распирающая или тупая ГБ,
  6. интенсивность,
  7. факторы, которые провоцируют или усиливают приступ ГБ,
  8. изменения эмоционального состояния, которые предшествуют цефалгии (например, тревога, раздражительность, депрессивное состояние),
  9. стереотипность: сходство либо отличия головной боли друг от друга,
  10. сопровождающие симптомы: тошнота, рвота, фотофобия либо фонофобия,
  11. факторы, которые облегчают ГБ,
  12. психосоциальные аспекты жизни, а также семейный анамнез.

Для правильного диагностирования крайне важно не только установить особенности клинической картины и течения ГБ, но и своевременно провести ряд дополнительных обследований, не говоря уже про консультирование у узкоспециализированных врачей.

Так, рентгенография черепа актуальна для выявления переломов при различных черепно-мозговых травмах, при пороках развития основания черепа, при синуситах. При подозрении на остеохондроз позвоночника рекомендуется провести рентгенографию шейного отдела позвоночника.

При диагностировании острых цереброваскулярных заболеваний, которые сопровождаются головной болью, назначается компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ), при этом выбор метода исследования зависит от характера предполагаемой патологии. К примеру, для диагностики субарахноидальных кровоизлияний лучше использовать КТ, тогда как при опухолях черепной ямки рекомендовано проведение МРТ.

Быстрый, простой, доступный, но при этом не самый надежный метод диагностирования внутричерепных супратенториальных обширных образований – это эхоэнцефалоскопия.

Электроэнцефалография (или ЭЭГ) – это основной метод диагностики эпилепсии. Но в некоторых случаях именно при помощи ЭЭГ можно выявить симптомы очагового поражения нервной системы, энцефалопатию, энцефалит (заболевания, являющихся частой причиной головных болей).

  • окулиста, который измерит внутриглазное давление, проведет осмотр глазного дна, оценит состояние диска зрительного нерва,
  • психотерапевта (при преобладании в клинической картине боли, связанной с психовегетативными нарушениями),
  • невропатолога (для выявления неврологической патологии),
  • нейрохирурга.

Сегодня при диагностике ряда неврологических заболеваний, проявляющихся цефалгией, важное место отведено люмбальной пункции, в процессе которой игла вводится в субарахноидальную область спинного мозга (данная процедура проводится на поясничном уровне).

  • подозрение на инфекционные заболевания ЦНС (менингит, энцефалит),
  • подозрение на возможное внутричерепное кровоизлияние, которое может быть субарахноидальным либо внутримозговым,
  • дренирование спинномозговой жидкости,
  • снижение давления.

Особого внимания заслуживает диагностика вторичной цефалгии, включающая следующие процедуры и методы:

  1. Осмотр и пальпацию головы для определения признаков травмы, мышечных и сухожильных уплотнений, а также пульсации височной артерии.
  2. Тщательное исследование черепных нервов, в том числе исследование глазного дна для исключения острой закрытоугольной глаукомы.
  3. Исследование ротовой полости с целью исключения стоматологической патологии, которая может вызывать цефалгию.
  4. Исследование височных и нижнечелюстных суставов на предмет их симметричности, объема движений, а также прикуса и пощелкивания (данная процедура помогает исключить дисфункции непосредственно височно-нижнечелюстного сустава).
  5. Осмотр триггерной области в субокципитальной зоне, а также грудино-ключично-сосцевидной мышце, нарушение работы которой может спровоцировать ГБ мышечного напряжения.
  6. Обследование нарушений, связанных с осанкой больного, его скелетными асимметриями, возможными триггерными точками и в плечах, и на спине, что тоже может привести к тензионным ГБ.
  7. Исследование на наличие менингеальных симптомов для исключения менингита или субарахноидального кровоизлияния.
  8. Анализ мышечной силы как верхних, так и нижних конечностей для своевременного выявления парезов или параличей.
  9. Выявление болевой чувствительности лица, рук, ног.
  10.  Пальпация шейных лимфатических узлов, щитовидной железы, обследование ушей, глотки, легких, а также брюшной полости и сердца, чтобы исключить различные соматические патологии.

Цефалгия при вегетососудистой дистонии

Цефалгия – это симптом, предшествующий или сопутствующий значительному подъему артериального давления (или АД), причем наибольшее значение имеет показатель диастолического АД, который превышает 25% от нормы.

Для сосудистой цефалгии при артериальной гипертензии характерны следующие проявления:

  • локализация в затылочной области,
  • появление после пробуждения,
  • усиление после физических нагрузок.

При резком подъеме цифр АД возможно развитие тяжелого состояния под названием «острая гипертоническая энцефалопатия», характеризующегося появлением ярко выраженной симптоматики: сильнейшей головной боли, повторяющейся рвоты, спутанности сознания, судорожных припадков.

пульсирующая боль

Цефалгия – один из ярких симптомом острой мозговой катастрофы. Согласно данным проведенных исследований, при субарахноидальном кровоизлиянии у 95% больных наблюдалась внезапно появившаяся, интенсивная, двусторонняя головная боль, напоминающая «удар в голову». При этом в некоторых случаях головная боль выявляется не сразу, поскольку больной может пребывать в состоянии психомоторного возбуждения либо в коматозном состоянии.

Головные боли при геморрагическом инсульте развиваются остро, при этом наблюдается повышение АД, головокружение, тошнота и рвота. Интенсивность и выраженность цефалгии в данном случае зависит от размеров внутримозговой гематомы.

Приступы ГБ, сопровождающие артериальную гипотонию, вызваны присутствием гемодинамических нарушений, затрагивающих, прежде всего, мелкие артерии, а также артериолы, что приводит, во-первых, к их растяжению, во-вторых, к увеличению артериального притока. Причина болевого синдрома – избыточное пульсовое растяжение артерий, поэтому головная боль имеет пульсирующий характер, сосредотачиваясь в височно-теменной или затылочной области.

Еще один механизм, вызывающий головную боль при гипотонии, спровоцирован затруднением оттока непосредственно венозной крови из области черепа из-за уменьшения тонуса внутричерепных вен. Такие боли возникают, когда больной находится в горизонтальном положении либо с опущенной головой. В свою очередь, вертикальное положение тела улучшает венозный отток из полости черепа, принося больному облегчение.

Головные боли или синдром цефалгии могут появляться в качестве отдельного заболевания или сигнализировать о других проблемах со здоровьем. Очень часто боли появляются на фоне вегетососудистой дистонии. При этом во время диагностики физических органов у врача какие-либо отклонения от нормы не наблюдаются.

всд и цефалгия

Нажмите для увеличения

Вегетососудистая дистония может проявиться в виде различных головных болей. Зачастую наблюдается ощущение пустоты, а также чувство онемения. Многие пациенты говорят о болевых приступах в области висков и лба. Иногда болевые ощущения могут распространиться и на область глаз, приводя к непереносимости света.

ВСД с цефалгическим синдромом может проявляться также локализацией в конкретном полушарии, дополнительным чувством жжения, повышением артериального давления. Очень часто боль напоминает собой мигрень, а появляется она как внезапно, так и постепенно увеличивает болевой порог. В большинстве случаев дополнительно наблюдаются тошнота и головокружение.

Часто дистонию усугубляет напряжение мышц и как следствие происходит сдавливание сосудов. В итоге развивается ВСД, как вазомоторный цефалгический синдром.

Чтобы окончательно определить, какой тип цефалгии развит у пациента, назначаются определённые лабораторные исследования. В частности, лечащий врач может порекомендовать следующее:

  • Пройти КТ, МРТ головы и шеи.
  • Сделать энцефалограмму.
  • Изучить состояние глазного дна, проверить внутриглазное давление и остроту зрения.
  • УЗИ сосудов шейного отдела и головы.
  • Ангиографию сосудов головного мозга.
  • Реоэнцефалограмму, чтобы проверить кровоток в голове.

рвота

Лечение цефалгии прежде всего будет зависеть от типа болезни. Диагноз можно поставить либо после первичного осмотра у врача, когда будут заданы наводящие вопросы, либо после пройденных исследований (в неопределённых ситуациях). Например, если цефалгия развивается из-за ВСД, невропатолог может назначить лёгкие седативные препараты, пустырник, валериану, чтобы слегка успокоить нервную систему. Скорее всего порекомендует физиотерапию, ванны, витамины.

Если у вас наблюдается вазомоторная цефалгия (мышечное напряжение), тогда следует заняться лечебной гимнастикой, записаться на массаж, в бассейн, возможно медикаментозное лечение. В данной ситуации важно соблюдать распорядок дня, хорошо высыпаться и меньше испытывать стрессов.

Когда гидроцефалия головного мозга наблюдается у взрослого во время работы, стоит прекратить рабочий процесс и отдохнуть или отправиться на прогулку (это облегчит состояние организма), иначе будет развиваться хроническая стадия. Если такой возможности нет, необходимо смочить полотенце холодной водой и приложить ко лбу.

Если говорить о лечении цефалгии в общем, то чаще всего назначается:

  • Физиотерапия.
  • Медикаментозное лечение.
  • Ароматерапия.
  • Операционное вмешательство.
  • Мануальная терапия.
  • Лечебная гимнастика.
  • Рефлексотерапия.
  • Остеопатия.

Теперь вы знаете что такое цефалгия и как она проявляется. Чтобы исключить развитие заболевания, важно следовать определённым рекомендациям. К ним относят сон (необходимое количество часов чтобы отдохнуть), уменьшение числа стрессовых ситуаций, регулярные прогулки на свежем воздухе, повышение иммунитета и отказ от вредных привычек. Не забывайте, что диагноз может поставить только соответствующий специалист и наблюдение у врача является неотъемлемой частью выздоровления.

Принципы лечения

Учитывая тот факт, что причины цефалгии бывают самыми разными (включая то, что головные боли являются проявлением многих серьезных и опасных для жизни заболеваний), при первых возникших ГБ, длящихся больше 12 часов, необходима экстренная консультация врача. Если наблюдается цефалгия, обусловленная колебаниями давления, следует при повышенном АД принять лекарственные препараты, снижающие давление, тогда как при пониженном АД рекомендуется выпить крепкий чай либо кофе, можно также съесть соленый огурец либо ломтик черного хлеба с маслом и солью.

температура

Довольно часто головная боль – это лишь временный и обратимый симптом, вызванный стрессом, употреблением алкоголя либо недостатком сна. В перечисленных случаях нет необходимости проходить специальное лечение, достаточно принять одно из эффективных болеутоляющих средств (ацетилсалициловую кислоту, парацетамол либо ибупрофен), которые свободно продаются в аптеках.

Но эти препараты надо принимать обдуманно (особенно в случае самолечения). Прием болеутоляющих средств в качестве профилактики недопустим. Кроме того, для достижения наибольшего эффекта не следует превышать дозировку, которая указана в инструкции. Помните о том, что прием препаратов этой группы больше трех дней подряд может спровоцировать головные боли, вызванные именно болеутоляющими средствами.

При различных хронических заболеваниях, которые сопровождаются головными болями, следует обратиться к врачу, который назначит наиболее оптимальное лечение с учетом основного заболевания и особенностей организма пациента.

Если цефалгия спровоцирована стрессом, рекомендуется принять болеутоляющее, снотворное, а также успокаивающее средства. Если головные боли сопровождаются сонливостью, тошнотой, рвотой, нарастающей лихорадкой, надо незамедлительно вызвать скорую помощь.

Рецепт с бузинойОдна столовая ложка цветков бузины заливается 250 мл кипятка, настаивается 20 минут и процеживается. Данное средство употребляется по 0,25 стакана трижды в день за пять минут до приема пищи. Отвар можно принимать с медом.Рецепт со зверобоемОдна столовая ложка зверобоя заливается 250 мл кипятка, кипятится 15 минут и процеживается.

скачки давления

Употребляется по 0,25 стакана трижды в день.Рецепт с мать-и-мачехойОдна столовая ложка сухого листа мать-и-мачехи заливается 250 мл кипятка, настаивается на протяжении получаса, после чего принимается по одной столовой ложке пять – шесть раз в день примерно за час до приема пищи.Рецепт с душицейОдна столовая ложка высушенной душицы обыкновенной заливается 0,5 л кипятка, настаивается в укутанном виде на протяжении 30 минут, после чего процеживается и пьется по 0,5 – 1 стакану трижды в день.

Это средство нельзя принимать беременным женщинам.Рецепт с мятой перечнойПоловину столовой ложки мяты перечной залить 250 мл горячей воды, после чего накрыть крышкой и греть на водяной бане, часто помешивая, 15 минут. Охлаждается отвар при комнатной температуре порядка 45 минут, затем процеживается и разбавляется кипяченой водой до получения одного стакана отвара.

Принимается лекарство в теплом виде по полстакана дважды – трижды в день, причем перед едой. Настой хранится в прохладном месте не больше двух суток.Рецепт с полыньюОдна чайная ложка листьев полыни обыкновенной заливается одним стаканом кипятка и настаивается четыре часа. Пьется по 0,3 стакана трижды в день.

Рецепт с валерианойОдна столовая ложка измельченного корневища (вместе с корнями) валерианы заливается одним стаканом холодной воды, настаивается порядка восьми часов и процеживается. Принимается по одной столовой ложке трижды в день.Рецепт с чеснокомДесять зубчиков чеснока заливаются 50 мл молока, после чего доводятся до кипения (варить это лекарственное средство надо на слабом огне не больше 5 минут).

Отвар охлаждается и процеживается. 5 – 10 капель отвара необходимо закапать в оба уха, а через минуту вывести его, наклонив голову. Кроме того, для устранения головной боли можно смазывать лоб и височную зону соком чеснока.Рецепт с картошкойДля приготовления этого лекарственного средства необходимо выжать 250 мл сока картофеля, который принимается не позже четверти часа после приготовления (за полчаса до приема пищи).

Курс лечения составляет 10 дней (сок пьется трижды в день).Можно приложить к височной и лобной зонам теплые картофелины, которые сварены в мундире. Такие компрессы помогут остановить развитие воспалительного процесса, проходящего в лобных, а также гайморовых пазухах, что зачастую бывает причиной цефалгии.

В зависимости от установленных врачами причин болей в голове назначают такие виды терапии:

  • прием анальгетиков, если обнаружено нарушение циркуляции крови в мозге;
  • ВСД с цефалгическим синдромом лечится седативными препаратами, или же, наоборот, активизирующими деятельность мозга. Все зависит от первопричины нарушения, выявленной врачом;
  • если причина болей – нарушение работы ЛОР-органов или органов зрения, делают операцию или назначают процедуры и препараты, чтобы устранить все патологии. После этого пациента перестают беспокоить головные боли;
  • если были выявлены абсцессы, инфекционные воспаления – применяют мочегонные и антибактериальные средства.
    Болевые ощущения может спровоцировать длительный курс приема медикаментозных препаратов. Тогда стоит поговорить с врачом о смене лекарства или о прекращении такой терапии.
Спазмалгон от головной боли

Препарат Спазмалгон в форме таблеток принимают перорально, таблетку глотают целиком, не измельчая и не разжевывая, запивая достаточным количеством воды. В случае необходимости таблетку можно делить

Как лечится цефалгия – это зависит от причин ее развития. Если головная боль связана с нарушением мозгового кровообращения, назначают препараты-антиоксиданты, ноотропы, средства для нормализации тонуса сосудов.

Выраженный цефалгический синдром при мигрени лечат с помощью препаратов из группы триптанов. Проблема мигрени состоит в том, что не существует универсальной схемы терапии. Некоторым пациентам купировать приступ помогают простые препараты типа Спазмалгона, в то время как большинство больных вынуждены брать больничный на время приступа, так как даже препараты нового поколения (триптаны) не помогают снять приступ.

При головной боли напряжения (вазомоторная цефалгия) необходимо пройти обследование позвоночника. Достаточно часто победить проблему удается с помощью легких седативных препаратов и витаминов для нормализации деятельности нервной системы (группа В).

Умеренные болевые ощущения при цефалгическом синдроме на фоне остеохондроза или после травм головы можно вылечить применением мануальной терапии, иглорефлексотерапии, приема антиоксидантов.

Схема терапии зависит от ряда факторов и подбирается врачом в индивидуальном порядке.

Ликвородинамическая

Повышение внутричерепного давления неразрывно связано с так называемыми «объемными процессами», которые ограничивают внутричерепное пространство (речь идет про опухоли, кисты, а также абсцесс мозга). В таких случаях ГБ отличаются распирающим характером, появлением в утреннее время, усилением при неправильном положении тела и головы.

При снижении внутричерепного давления наблюдаются дренажные головные боли, которые возникают или же усиливаются при движении головы либо ее сотрясении (к примеру, при ходьбе), поскольку происходит натяжение чувствительных к болевому синдрому внутричерепных структур. Ликвородинамическая цефалгия в этом случае носит диффузный характер, характеризуясь тупой и малоинтенсивной, но при этом длительной болью, усиливающейся в вертикальном положении.

Предотвращаем боли

Цефалгия – это не приговор. Вряд ли она вас будет часто беспокоить, если вы будете придерживаться важных, но простых правил здорового образа жизни:

  • не пренебрегайте здоровым сном;
  • соблюдайте режим дня – отводите достаточно времени для отдыха, особенно если работаете за компьютером;
  • занимайтесь спортом или хотя бы делайте легкую зарядку несколько раз в день;
  • старайтесь избегать стрессовых ситуаций;
  • выходите на свежий воздух чаще;
  • не злоупотребляйте вредной пищей, алкогольными напитками и не принимайте наркотические вещества;
  • не голодайте. Когда человек пропускает приемы пищи, головной мозг не получает питательных веществ и возникают сильные боли.

Надеемся, что наша статья помогла вам разобраться с проблемой цефалгического синдрома и теперь вы знаете, какой следующий шаг стоит предпринять.

ГБ напряжения

Этот вариант цефалгии вызван различными причинами, но общим признаком для них по праву считается наличие гиперрецепции (повышенной возбудимости и рецепторов, и проводников). К данному виду цефалгии относят боли, связанные с воспалением либо дегенеративным поражением непосредственно шейного отдела позвоночника (так называемые цервикальные дорсопатии). Боль, чаще всего, сосредоточена в шейной и затылочной областях, хотя может распространяться в лобную и височную зоны, отдавая в плечо и руку.

  • односторонность,
  • умеренная интенсивность,
  • усиление при движении головой или при продолжительном пребывании в какой-либо неудобной позе,
  • усиление при пальпации группы шейно-затылочных мышц.

Возможно появление заднего шейного симпатического синдрома, который характеризуется присутствием мигренеподобной головной боли, сопровождающейся следующими вегетативными расстройствами: расширением или сужением зрачка, гипергидрозом лица, птозом, головокружением и нечеткостью зрения.

Еще один вариант боли появляется при напряжении либо сдавливании мышц мягких покровов, при этом боль чаще всего бывает локальной, но достаточно быстро генерализуется, поскольку напряжение одной мышцы посредством сухожильного апоневроза шлема передается остальным мышцам. Такого рода цефалгия может сопровождаться ощущением слабости, дурноты и головокружением. Больные не могут носить головные уборы, им больно причесывать волосы.

Это наиболее частый вариант головной боли, отмечающийся у 90% населения в возрасте от 25 до 30 лет. Цефалгии данной группы бывают хроническими и эпизодическими. В первом случае число приступов больше 15 в месяц, причем приступы с такой частотой фиксируются не меньше шести месяцев в году. Во втором случае частотность приступов составляет не меньше 15 в месяц, при этом приступ может длиться от получаса и вплоть до 7 дней.

Основная причина ГБ напряжения – это психическая перегрузка. Немаловажное значение имеют также личностные особенности пациента, а именно мнительность и тревожность.

  • отсутствие четкой локализации (боль двусторонняя с эпицентром в зоне лба, затылка либо темени),
  • определенный болевой рисунок, характеризующийся монотонностью, сдавленностью головы,
  • усиление боли при ношении плотного головного убора, при расчесывании.

Этот вид цефалгии часто сопровождается анорексией, тошнотой, светобоязнью и звукобоязнью, болями, отдающими в шею и спину, при этом рвота отсутствует.

Невралгическая

мрт и анализ крови

В данную группу болей, прежде всего, входят прозопалгии (или лицевые боли), имеющие следующие клинические признаки:

  • пароксизмальный характер (при этом короткие пароксизмы в основном возникают друг за другом),
  • односторонность,
  • интенсивность,
  • стреляющий характер,
  • наличие курковых зон, при раздражении которых и начинается приступ,
  • иррадиация в соседние либо отдаленные участки.

Чаще всего диагностируется невралгия тройничного нерва. В свою очередь, глазной нерв, являющийся первой ветвью тройничного нерва, поражается несколько реже верхнечелюстной и нижнечелюстной ветвей. Болевой синдром появляется в области иннервации ветвей тройничного нерва, начинаясь спонтанно или провоцируясь чисткой зубов, пережевыванием пищи, глотанием или бритьем.

Помимо болевого синдрома, у больного наблюдается снижение кожной чувствительности лица. При постоянной головной боли, снижении чувствительности лица, похудании и слабости жевательных мышц в большинстве случаев диагностируют следующие заболевания: компрессию нерва внутричерепной опухоли, опухоль придаточной пазухи, невриному тройничного нерва.

Психогенная

При рассмотрении данного вида цефалгии важно понимать различие между терминами психогенная ГБ и психалгия. Так, психогенная цефалгия развивается вследствие психологического стресса, тогда как боли при психалгии спровоцированы скрытой депрессией. Немаловажная особенность психалгии заключается в полном отсутствии конкретных физических характеристик: так, описывая свои ощущения, больные используют метафорические понятия.

Интересно то, что для развития абузусной боли необходим продолжительный прием анальгетиков, предназначенных для устранения головной боли.

Зачастую абузусная цефалгия развивается при регулярном приеме следующих препаратов: анальгина, ацетилсалициловой кислоты, а также кодеина и эрготамина, различных барбитуратов и триптанов. Кроме того, продолжительное применение транквилизаторов тоже может спровоцировать развитие абузусной ГБ, а также депрессивных расстройств.

Следует отметить, что существует целый ряд лекарственных средств, которые способны самостоятельно вызвать ГБ: антимикробные средства (например, тетрациклины, неграм и бактрим), Н2 гистаминоблокаторы (например, циметидин), нитраты, резерпин, а также антагонисты кальция и дипиридамол, различные контрацептивы и средства, показанные при лечении ринита.

Классификация

Коитальная цефалгия

Головные боли бывают первичными и вторичными. Так, при первичной цефалгии у больного не выявляются какие-либо органические причины, тогда как вторичная (либо симптоматическая) головная боль может являться следствием травм разного генеза и метаболических расстройств, неврологических и соматических болезней, чрезмерного эмоционального напряжения, интоксикации или же приема лекарственных препаратов.

 Головные боли делятся на следующие группы (в зависимости от спровоцировавшего их заболевания или состояния):

  1. мигрень,
  2. ГБ напряжения,
  3. ГБ кластерные,
  4. ГБ при опухоли мозга,
  5. ГБ при височном артериите,
  6. ГБ при насморке,
  7. ГБ при невралгии тройничного нерва,
  8. ГБ при травме головы,
  9. ГБ при нарушении зрения,
  10. ГБ при приеме лекарственных средств,
  11. ГБ при высоком артериальном давлении.

Мигрень

Данный вид головной боли имеет предваряющий период, во время которого наблюдается следующая симптоматика:

  • усталость,
  • депрессивное состояние,
  • нарушение зрения,
  • различные неврологические проблемы, проявляющиеся «искрами в глазах», потерей бокового зрения.

Боль, локализованная на одной стороне головы, имеет такие признаки:

  • пульсирующий характер,
  • постепенное развитие с последующим усилением,
  • неоднократность приступов, которые повторяются каждые несколько дней либо недель.

Такие боли продолжаются на протяжении нескольких часов, но не больше двух дней. Данный вид цефалгии может быть вызван употреблением алкоголя или же определенной еды, к примеру, шоколада. Зачастую ГБ при мигрени спровоцированы стрессом, умственным и физическим перенапряжением, длительными поездками в транспорте, погодными изменениями, неправильным режимом сна, приемом некоторых лекарственных средств, резким светом и сильным шумом.

ГБ кластерные

Это достаточно редкий вид цефалгии, характеризующийся пароксизмами строго односторонней и стреляющей, крайне мучительной боли, которая группируется в пучки (или кластеры), разделенные относительно продолжительными периодами ремиссии. Представители сильного пола страдают такими болями 6 раз чаще женщин. Средний возраст появления болей равен 30 годам.

В период обострения фиксируется от одного до трех приступов в день, которые случаются в основном в период отдыха, а также в ночное время (так называемая «будильниковая боль»). Приступ может продолжаться от 15 минут и до 3 часов (средняя длительность – 45 минут). Боль сосредоточена в периорбитальной области, а также лобно-височных зонах, иногда наблюдается в затылочной и шейной области.

Болевой синдром настолько сильный, что больной падает на колени, бьется кулаками либо головой о стену, при этом на стороне возникновения боли выявляются следующие вегетативные симптомы:

  • инъекция склер,
  • сильное слезотечение,
  • заложенность носа,
  • отечность века,
  • ринорея (выделение слизи водянистого характера из носа),
  • птоз (либо опущение верхнего века),
  • миоз (или сужение зрачка).

По окончания приступа больной ощущают опустошение (в редких случаях – эйфорию). Приступ сопровождается метанием больного по комнате, раскачиванием из одной стороны в другую. В положении лежа больной корчится от сильной боли.

ГБ при насморке

спорт свежий воздух сон

Частая причина цефалгии – воспалительный процесс, протекающий в придаточных пазухах носа.

  • появление болевого синдрома во время либо же после сильного переохлаждения,
  • присутствие носоглоточного глубокого насморка,
  • локализация в одном месте лица либо головы,
  • стремительное нарастание интенсивности боли, которая достигает своего апогея утром, виной чему слизь, которая не успела полностью стечь,
  • усиление приступа при кашле, чихании, а также при резких движениях головы.

Кроме того, болевой синдром при синусите усиливается при употреблении алкоголя, при резких температурных перепадах.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Информационный медпортал
Adblock detector