Упражнения для кисти руки после инсульта

Общие принципы реабилитации

Максимального результата большинство больных с двигательными нарушениями добивается в первые 6 месяцев реабилитации, необходимо соблюдать важные правила.

  • Регулярность. Большинство комплексов упражнений необходимо выполнять ежедневно, в несколько подходов. Пропуски недопустимы. Обсудите со своим врачом возможность выполнения упрощенных версий при плохом самочувствии, но не делайте себе лишних поблажек.
  • Чередование работы, отдыха. Эффективно работать, способны только структуры, имеющие энергетический ресурс. Поэтому фанатизм недопустим. Нужно давать возможность мышцам, мозгу отдохнуть.
  • Постепенно наращивание интенсивности, сложности заданий. Начинать можно с самых простых тренировок: сгибание-разгибание различных частей конечности, вращение суставов, со временем переходя к сложным манипуляциям. Более простой комплекс упражнений полезно выполнять перед началом продвинутой программой для разогрева.
  • Комплектность. Сегодня не существует методов, которые существенно эффективнее других. Такие выводы сделали авторы масштабного исследования, сравнивающие результативность различных подходов (1). По их мнению, наилучшего эффекта можно добиться комбинирую различные техники.
  • Безболезненность. Если во время выполнения упражнения вы ощущаете боль, уменьшайте нагрузку.
  • Правильное дыхание. Занимаясь, обращайте внимание на свое дыхание. Оно должно быть медленным, плавным, глубоким. Задержка дыхания недопустима.
  • Одновременно с восстановлением подвижности конечности нужно работать над другими утраченными навыками.

Полноценное восстановление руки после инсульта невозможно без самостоятельных домашних тренировок. Кроме выполнения упражнений лечебной физкультурой, прописанных врачом, занятий с эспандерами, лентами помочь реабилитировать парализованную конечность могут:

  • вовлечение человека в домашние работы;
  • игры с мячом;
  • самодельные или покупные обучающие доски, напоминающие детские бизиборды – кусок фанеры, к которому крепятся замки различных видов, розетки с вилкой, старые диски от телефонов, имитация ботинок со шнурками, молнии;
  • любые детские игры, развивающие мелкую моторику рук;
  • игра на музыкальном инструменте;
  • собирание пазлов, мозаики, кубик Рубика;
  • любые виды рукоделия;
  • лепка из пластилина, рисование;
  • тасование карт, карточный фокусы;
  • кручение мясорубки, педалей или симулятора руля.

Причины проблем с подвижностью руки

Доброго времени суток друзья. Часто после спинальной травмы и инсульта у человека частично или полностью парализуется кисть рули, что как понимаете не позволяет производить привычную деятельность и крайне мешает.

Упражнения для кисти рук особо описывать не буду, внизу на видео все подробно показано(лучше один раз увидеть), дополню лишь что помимо упражнений для кистей рук  обязательно надо выполнять упражнения для моторики пальцев  способствующие восстановлению движений, чувствительнос ти и определенных участков мозга.

Так же при параличе кисти не возможно элементарно завязать шнурки, для тренировки этого навыка существует специальный кроссовок со шнуровкой на которой нужно обучаться этим движениям.

Надо выполнять привычные ранее движения такие, как, включение-выкл ючение света, закрывание двери, закручивание гаек и многое другое. В станционарах как правило есть специальные стенды с имитацией данных упражнений для кистей рук. где вы можете оттачивать эти действия, а в реабилитационн ых центрах бывают роботизированн ые тренажёры механотерапии  как например в центре Сестрорецка .

В принципе этих упражнений для кистей рук достатюочно, главное делать их регулярно. Ещё раз напоминаю про видео в конце статьи где подробно показано как например выполнять комплекс упражнений.

Хотел бы кое что добавить: если вы живете в Москве и у вас есть проблемы с зубами-рекомендую вам неплохую стоматологию на Серпуховской .

Упражнения для кисти руки после инсульта

Если вы считаете статью полезной поделитесь ей с человеком попавшим в беду

Содержание

Вернутся к нормальной жизни можно — нужно лишь терпение и работа над собой

Последствия инсульта зависят от конкретного случая. У одного может пропасть речь, у другого — память и так далее. Эти процессы можно восстановить при помощи специальных методик. В этой статье мы рассмотрим, что можно сделать, если после инсульта начались проблемы с рукой.

Перед этим стоит отметить, что правильные инструкции по поводу мероприятий, связанных с восстановлением руки, необходимо получить у физиотерапевта, потому что именно он сможет подобрать самый подходящий комплекс для конкретного человека. Также не следует думать, что результат будет мгновенным. Рано или поздно, но он будет, главное не опускать руки. Возможно, что работоспособность руки восстановится полностью, но перед этим нужно очень постараться.

В общей сложности восстановление движений руки после инсульта направлено на устранение следующих проблем:

  • спастика мышц;
  • паралич;
  • контрактура;
  • атрофия;
  • нарушение кровообращения.

Общие рекомендации

После инсульта человек, у которого нарушается подвижность руки, сначала сталкивается с такой проблемой, как спастика мышц. Из-за того, что мышцы долгое время были неподвижными, они потеряли свою эластичность и немного укоротились. Тонус мышц увеличивается по причине паралича. И-за этого возникает спастика, проявляющаяся в скованности и ограничении движений. Есть несколько рекомендаций, выполнение которых поможет бороться с этой проблемой.

Необходимо часто менять положение руки

Не нужно допускать, чтобы рука длительное время находилась в одном положении.

  • За день нужно несколько раз выполнять упражнения, направленные на растяжение мышц и разминку суставов.
  • В комнате следует поддерживать комфортную температуру, так как низкая температура немного повышает спастичность руки и вносит дискомфорт.
  • К низким температурам также следует приучаться. Не нужно стремиться к тому, чтобы теплые условия стали неотъемлемым параметром для нормального проживания.
  • Любые упражнения, активные или пассивные, нужно выполнять вместе с удлиненным вдохом. Это значит, что упражнения для спастичных, то есть напряженных мышц, нужно выполнять на выдохе.
  • Пассивные движения, означающие наличие помощника, выполняются в одном направлении и в одной плоскости.
  • Массаж мышц, предполагающий повышение тонуса, выполняется только поглаживанием.
  • Начало

    Реабилитацию нужно начать с чьей нибудь помощью

    Первые движения, скорее всего, будут выполняться с помощником. Ему нужно осторожно и плавно сгибать и разгибать руку в плече, затем в локте и кисти. Также он будет сгибать руку вперед-назад, из стороны в сторону и по-другому. Помощнику следует сказать, чтобы он выполнял с рукой больного те движения, которые он бы выполнял сам.

    Есть упражнение для самостоятельного выполнения. Для этого нужно лечь или сесть, расслабиться и закрыть глаза. Желательно представить, что рука послушна. Сделать это легче, если вспомнить ощущения до инсульта. Советуется представить мысленную картинку того, как рука свободно поддается контролю. Затем эту картину следует, образно говоря, «наложить» на реальную руку и постараться почувствовать контроль.

    Нужно помнить, что это лишь примеры первых движений руки. Они зависят от типа инсульта, его сложности и других факторов. Восстановление руки проходит медленнее, чем восстановление ноги, потому что последнее проходит отчасти незаметным образом. Это объясняется тем, что пораженная нога тем или иным образом используется для того, чтобы сделать необходимые движения, например, пройтись по кухне, в туалет и так далее. По сравнению с этим пораженная рука освобождена от работы, которая полностью перешла на здоровую руку.

    Массаж — неотъемлемая часть реабилитации

    Дополнительно можно делать массаж. Главное, чтобы он приносил приятные ощущения, а не боль. Начать массаж можно со здоровой руки, после чего можно перейти на парализованную руку. Пусть движения будут быстрые, но несильные. Массаж лучше выполнять два раза в день — вечером и утром продолжительностью от десяти до тридцати минут.

    После того, как рука начинает ощущаться, советуется продолжать упражнения с пальцами, потому что их деятельность связаны с головным мозгом. Опять же, следует вспомнить, как они двигались до приступа, а затем нужно попробовать пошевелить ими. Сначала движение будет совсем небольшим, но постепенно он будет увеличиваться.

    После того, как результат будет более явным, пальцы можно начать разминать. Делать это можно при помощи массажных движений на каждом пальце отдельно. Затем советуется делать следующее упражнение: пальцы в кисти рук широко растопыриваются, после чего зажимаются в кулак. Это нужно повторить несколько раз, постепенно увеличивая нагрузку.

    Затем можно переходить к тренировкам мышц плечевого пояса, так как именно там они самые развитые. Они отвечают за подъем руки и за ее опускание. В процессе тренировок важно изучать новые движения, не концентрируясь только лишь на подъеме руки. К примеру, можно имитировать полет птиц. Пусть некоторые упражнения будут выглядеть смешно, главное, чтобы они дали ожидаемый результат.

    Советуется использовать качели для того, чтобы укрепить плечевой пояс. Например, можно от столба отталкиваться рукой. Если менять угол изгиба руки, будут нагружаться разные группы мышц.

    Народная медицина

    Можно использовать методы народной медицины. Однако на счет этого также нужно посоветоваться с лечащим врачом. Приведем примеры некоторых народных способов восстановления.

    1. Маточное молочко и мед.
    2. Мазь на основе сосновых иголок и лаврового листа, которая втирается в пораженную руку.
    3. Настойка из цветков горной арники.
    4. Лекарство на основе софоры японской.
    5. Сбор трав из пустырника, мяты, зверобоя и так далее.

    Не лишним будет курс восстановления в санатории

    Возможно, в домашних условиях вернуть руке ее прежнее состояние активности не получится. Тогда лучше всего пройти курс восстановления в специализированном санатории, где будет обеспечен хороший уход и прохождение всех необходимых процедур. Кроме этого, можно записаться на курсы специального массажа, который будет проводиться специалистами своего дела.

    Упражнения для кисти руки после инсульта

    Под наблюдением опытного врача восстановление будет проходить гораздо эффективнее. Конечно же, нужно искать и спрашивать новые методы восстановления, но все свои действия лучше всего обговаривать с лечащим врачом, который, учитывая особенности своего пациента, выберет самые лучшие способы восстановления двигательной активности руки.

    Инсульт, как правило, сопровождется параличем (парезом) одной из сторон туловища. Соответственно, помимо классификации инсультов по другим признакам, например причинам: ишемические и геморрагические, существует различие инсультов по стороне тела, которую поразил паралич: правосторонние и левосторонние инсульты.

    В большинстве случаях, паралич частей тела носит временный характер и по прошествии определенного, как правило небольшого времени, их подвижность и функции можно восстановить. Восстановлению функций частей тела посвящена деятельность человека по реабилитации после инсульта.

    Для восстановления функций кистей рук после инсульта существуют упражнения, которые я хотел бы предложит вашему вниманию. Упражнения эти достаточно эффективны. С их помощью я восстановил подвижность левой (у меня левосторонний инсульт) руки, по субъективной оценке процентов на 80 — 90.

    Перечень и вид этих упражнений я получил от доктора, который занимался лечебной физкультурой в больнице, где проходил лечение сразу после инсульта.

    Рисунки, описывающие упражнения для пальцев кисти после инсульта, показались мне не очень информативными и я сделал фотографии этих упражнений.

    Если после инсульта не работает левая рука, причины могут крыться в следующих состояниях:

    • атеросклерозе артерий участков головного мозга, отвечающих за функционирование конечностей;
    • наличии тромбов в системном кровотоке;
    • отрыве и перемещении атеросклеротических бляшек, которые перекрывают крупные сосуды, лишая конечности кровоснабжения;
    • послеоперационных осложнениях (правая рука может не работать после очищения сонной артерии от атеросклеротических отложений);
    • травмах шейной области;
    • скачках артериального давления, приводящих к разрыву артерий головного мозга.

    Активная гимнастика для рук

    Процесс реабилитации подвижности, координации стараются начать максимально рано. К восстановлению руки приступают сразу после стабилизации пациента. Разрабатывать верхнюю конечность начинают с пассивных упражнений. Сам пациент во время занятия остается неподвижным, все манипуляции проводит реабилитолог или кто-то из родственников потерпевшего.

    Основные правила:

    • прорабатывать необходимо все суставы больной, здоровой рук. Начинать рекомендуют с неповрежденной стороны;
    • начинают занятия с самых крупных суставов, переходя к мелким;
    • все упражнения выполняют медленно с максимальной амплитудой, повторяя каждое 5-10 раз;
    • во время процедуры одной рукой обхватывают конечность выше сустава, второй – ниже.
    • тренировки проводят несколько раз/сутки.

    Упражнения для кисти руки после инсульта

    Программа пассивной гимнастики.

    Название упражнения Положение
    Круговые движения плечевым суставом Боковое
    Отведение выпрямленной руки в бок Боковое
    Отведение выпрямленной, развернутой ладонью вверх руки в бок Боковое
    Сгибание, разгибание плеча (за голову, обратно) Спинное
    Отведение, приведение мышц плеча Спинное
    Вращение плеча кнаружи, внутрь Спинное
    Сгибание, разгибание локтевого сустава Спинное
    Сгибание, разгибание кисти Спинное
    Поочередное сгибание, разгибание пальцев Спинное

    Активные упражнения – основной метод реабилитации нарушения подвижности верхних конечностей после мозгового приступа. Первый этап обычно включает те же упражнения пассивной гимнастики, которые пациент выполняет самостоятельно. Когда координация, подвижность начинают возвращаться, переходят к более сложным упражнением.

    Примерный комплекс упражнений для продвинутого этапа:

    • Обе руки вытяните перед собой, держите напротив плеч. Одновременно делайте быстрые поворотные движения, как будто закручиваете лампочку. Выполните 20 повторений. После короткого отдыха постарайтесь «закрутить» лампочку обеими руками, но уже в одном направлении.
    • Вытяните перед собой большой палец пораженной руки. Коснитесь его попеременно всеми пальцами здоровой конечности: от большого до мизинца и обратно. Выполните 20 повторений. Затем поменяйте роли рук.
    • Сомкните ладони перед собой ниже уровня пупка. Согните локтевой сустав, притяните сложенные руки к себе. Выполните 20 повторений.
    • Поставьте перед собой пол-литровую бутылку с водой. Руки сложите вместе так чтобы предплечья полностью лежали на столе. Разгибая локти, постарайтесь отодвинуть бутылку вперед. Повторите 20 раз.

    Усложнить упражнения можно добавив утяжеление или выполняя их с закрытыми глазами.

    Как восстановить руку после инсульта

    Цель реабилитации — научить пациента справляться с последствиями приступа и жить нормальной жизнью. С помощью специальных упражнений для руки возвращают привычные навыки, лекарственные средства нормализуют работу головного мозга, устраняя признаки паралича. Длительность восстановительной терапии зависит от степени тяжести заболевания. Гимнастику выполняют регулярно, соблюдая все предписания врача.

    Упражнения

    Содержание

    Начало

    Зеркальная терапия

    Помогает устранить паралич руки, улучшить координацию. Для зеркальных тренировок вам понадобится треугольная призма и зеркало, прикрепленное к ней. Больной засовывает парализованную руку внутрь призмы, а рабочую кладет рядом. Затем начинает выполнять упражнения здоровой конечностью: по очереди поднимает пальцы, вращает кисть, сгибает ладонь, берет, кладет обратно предметы.

    Зеркало создает иллюзию полноценной работы парализованной конечности, которую мозг принимает за реальность. Он считает, что одновременно работает правая рука и поврежденная левая. В процессе занятия в мозге возбуждаются специфические зеркальные клетки, заставляющие работать нейроны, отвечающие за координацию поврежденной руки.

    Тренажеры

    Упражнения для рук

    Ускорить выздоровление помогает использование различных тренажеров. Они нужны для:

    • улучшения координации, контроля над конечностью;
    • разработки отдельных суставов;
    • предупреждения атрофии неработающих мышц;
    • развития силы, гибкости, выносливости мышц;
    • восстановления ткани головного мозга.
    Тренажеры для парализованной руки после инсульта

    Тренажеры для парализованной руки после инсульта.

    Тренажеры для рук могут быть:

    • мячики с пупырчатой или игольчатой поверхностью – улучшают мелкую моторику, чувствительность руки;
    • экспандеры – тренажеры, повышающие мышечную силу;
    • эластичные ленты, канцелярские резиночки – используются для укрепления мышц поврежденной конечности. Иногда применяются вместо эспандера;
    • роботизированные установки – самый современный тип тренажеров, помогающих восстановить двигательную активность даже у очень тяжелых пациентов. Большинство из них имеют вид экзоскелета, охватывающего пораженную руку, который повторяет все ее изгибы. Тренажер помогает больным осуществлять различные движения: от самых простых до более тонких манипуляций.

    Фиксаторы

    Фиксаторы применяют при гипертонусе одних групп мышц, растянутости вторых из-за которых рука выглядит скрюченной. Это явление называется спастичностью. Чем дольше части конечности находятся в нефизиологическом состоянии, тем сложнее их разработать. Крайняя степень проявления спастичности – контрактура: скрюченное положение руки, которое невозможно разогнуть.

    Предупредить спастичность, нормализовать мышечный тонус можно фиксаторами. Они искусственно удерживают верхнюю конечность в выпрямленном положении, не дают ей согнуться. Простейший пример фиксатора – гипсовая шина. Это самый дешевый, доступный, но громоздкий, некомфортный вариант. Современная альтернатива – специализированные приспособления. Они очень легкие, удобные, их можно быстро снять, одеть.

    Народные средства

    Существуют растения, улучшающие мозговое кровообращение, активность нейронов. К сожалению, их активность незначительна, травы не могут заменить традиционное лечение. Небольшого улучшения можно добиться употреблением препаратов из следующих растений:

    • Сосновые шишки – содержат большое количество биологически активных веществ, улучшающих микроциркуляцию центральной нервной системы. Для приготовления настойки залейте 5 зрелых шишек стаканом этилового спирта (70%). Дайте настояться 10 дней в темном месте. Полученную жидкость процедите, смешайте с чайной ложкой яблочного уксуса. Принимайте на ночь вместе с чаем, добавляя 1 чайную ложку настойки.
    • Горная арника – отвар растения стимулирует работу клеток головного мозга. Для его приготовления столовую ложку корней залейте 500 мл кипятка. На маленьком огне доведите до кипения, дайте провариться еще 15 минут. Полученный отвар процедите, остудите, принимайте по столовой ложке 3 раза/день.
    • Софора японская – снимает отечность суставов, способствует понижению уровня холестерина, укреплению сосудов. Для приготовления настойки смешайте 2 ст. л. растения, 50 мл водки. Через 2 недели процедите полученную жидкость. Принимайте по 30 капель 3 раза/сутки за 20-25 минут до приема еды.

    Без регулярных упражнений терапия только травами будет абсолютно неэффективной.

    Литература

    1. Danny Minkow. Stroke rehabilitation: maximizing arm and hand function after stroke, 2016
    2. Парфенов. В.А. Постинсультная спастичность, 2008
    Ирина Костылева

    Ирина Костылева

    Высшее медицинское образование. Кировская государственная медицинская академия (КГМА). Участковый терапевт.

    Подробнее об авторе

    Последнее обновление: Август 22, 2019

    Рейтинг
    ( Пока оценок нет )
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Информационный медпортал
    Adblock detector