Таблетки сонапакс инструкция

Лекарственное взаимодействие

Лекарство Сонапакс выпускается только в форме таблеток для приема вовнутрь. Расфасованы в контурные ячейковые упаковки по 20 штук в каждой. Упаковка содержит 2 или 3 блистера, также вкладыш с инструкцией по применению. Внешне таблетки имеют круглую форму, светло – розового или светло – желтого цвета. На рынке препарат предоставлен в двух дозах по 10 мг и 25 мг. Основой препарата является тиоридазин, также вспомогательные компоненты.

Препарат совместим с анестетиками, барбитуратами, а также атропином. Таблетки снижают противопаркинсонический эффект леводопы. Не совместимо с алкоголем, также потенцирует действие гипотензивных препаратов.

Синергизм действий наблюдается при одновременном применении Сонапакса с атропином, этанолом, барбитуратами, наркотическими анальгетиками, общими анестетиками.

Влияние тиоридазина на препараты/вещества при одновременном применении:

  • Гипогликемические препараты: усиливает их гепатотоксическое действие;
  • Леводопа: уменьшает ее противопаркинсоническое действие;
  • Гуанетидин: уменьшает его антигипертензивное действие;
  • Другие антигипертензивные средства: усиливает их действие, что повышает риск развития значительной ортостатической гипотензии;
  • Антикоагулянты: ослабляет их действие;
  • Амфетамин: проявляет антагонизм в отношении его действий;
  • Препараты лития: снижает их всасывание из желудочно-кишечного тракта, увеличивает скорость выведения ионов лития почками, усиливает выраженность экстрапирамидных нарушений, может маскировать ранние признаки интоксикации литием (тошнота и рвота);
  • Бета-адреноблокаторы: способствует усилению их гипотензивного эффекта;
  • Средства, снижающие аппетит: уменьшает их эффект (исключением является фенфлурамин);
  • Апоморфин: снижает эффективность его рвотного действия, усиливает угнетающее действие на ЦНС;
  • Пролактин: повышает его концентрацию в плазме;
  • Бромокриптин: препятствует его действию;
  • Трициклические антидепрессанты, мапротилин, ингибиторы моноаминоксидазы, блокаторы гистаминовых Н1-рецепторов: может удлинять и усиливать их седативное и м-холиноблокирующее действие.

При комбинированном применении тиоридазина с препаратами, удлиняющими интервал QT, и ингибиторами изофермента CYP2D6 возможно развитие аритмий, включая тахикардию типа пируэт; с пиндололом, пропранололом, флувоксамином – повышение риска развития аритмий; с эпинефрином – внезапное и выраженное снижение артериального давления;

с эфедрином – парадоксальное снижение артериального давления; с хинидином, прокаинамидом, пимозидом, эритромицином, дизопирамидом, цизапридом, астемизолом, пробуколом – дополнительное удлинение интервала QT, что увеличивает риск развития желудочковой тахикардии; с антитиреоидными препаратами – увеличение риска развития агранулоцитоза; с тиазидными диуретиками – усиление гипонатриемии.

Циметидин и противосудорожные препараты при одновременном применении с тиоридазином могут ослаблять его действие; хинидин – потенцировать кардиодепрессивное действие; симпатомиметики – усиливают аритмогенное действие;

Прием Сонапакса может усилить действие гипотензивных, анальгезирующих, наркотических и снотворных средств, а так же алкоголя; повысить антихолинергический эффект амитриптилина.

Удлинение интервала QT может быть вызвано приемом пробукола, цизаприда, астемизола, пимозида, эритромицина, хинидина и дизопирамида, что может привести к развитию желудочковой тахикардии.

Таблетки сонапакс инструкция

Сонапакс уменьшает действие амфетамина, леводопы.

Комбинация препарата с эфедрином может вызвать гипотензию. Антистероидные средства в комбинации с данным препаратом повышают риск возникновения агранулоцитоза.

Фармакологическое действие

Сонапакс относится к антипсихотическим препаратам. Фармакологическое действие обусловлено свойствами его активного вещества, которое является производным фенотиазина.

Применение Сонапакса обеспечивает воздействие на центральную и периферическую нервную систему, вызывая при этом слабый антидепрессивный эффект, а также антиаутичное и антипсихотическое действие.

Таблетки Сонапакс оказывают нейролептическое, антидепрессивное и транквилизирующее действие.

Основной действующий компонент таблеток Сонапакс тиоридазин подавляет адренергическую и дофаминовую передачу импульса на уровне ретикулярной формации, ствола головного мозга и его коры. За счет этого он оказывает антипсихотическое и легкое антидепрессивное терапевтическое действие. После приема таблетки Сонапакс действующий компонент достаточно быстро и практически полностью всасывается в системный кровоток.

Таблетки Сонапакс – нейролептик, используемый в психиатрии. Принцип действия лекарства заключается в его нейролептическом, антидепрессивном и транквилизирующем действием. Основной компонент лекарства – тиоридазин обладает способностью подавлять  адренергическую и дофаминовую передачу импульса в структурах головного мозга. Прием препарата его активный компонент быстро проникает в ток крови, проникает в структуры центральной нервной системы.

Тиоридазин, который является основой лекарства, оказывает периферическое и центральное воздействие на нервную систему человека, подавляет некоторые функции головного мозга, тем самым стабилизирует общее психологическое состояние человека. Сонапакс в отличие от других препаратов из группы нейролептиков оказывает более выраженное периферическое влияние на структуры головного мозга. Таблетки не вызывают подавление моторной активности, не оказывают противорвотного действия.

Метаболизируется препарат в печени, частично выводится почками, кишечником в неизмененной форме.

Описание и состав

Сонапакс – препарат из антипсихотическим действием. Обладает антидепрессивным, антипсихотическим и антиаутичным свойством. В инструкции к препарату присутствует информация, что данное средство оказывает умеренное а-адреноблокирующее и м-холиноблокирующее действие. Клинические испытания показали, что таблетки Сонапакс блокирует Hi-гистаминовые и м-холинорецепторы, устраняет ощущение тревоги, устраняет нервозность и чувство напряженности. Действующим компонентом средства является тиоридазина гидрохлорид, который широко используют в психиатрии как лечебное или поддерживающее средство.

В одной таблетке препарата содержится 10 или 25 мг действующего вещества. В качестве вспомогательных компонентов выступает тальк, желатин, стеариновая кислота, диоксид кремния коллоидный и другие компоненты.

Инструкция по применению

Сонапакс принимают внутрь. Режим дозирования подбирается индивидуально с учетом тяжести заболевания. При шизофрении взрослым назначают в начальной дозе 50-100 мг 3 раза в сутки с постепенным повышением при необходимости до максимальной дозы 800 мг в сутки.

После достижения эффекта доза может быть снижена до минимальной поддерживающей. Общая суточная доза колеблется в пределах 200-800 мг в сутки в 2-4 приема. Детям назначают в начальной дозе 500 мкг/кг в сутки в несколько приемов. При необходимости дозу повышают; максимальная суточная доза — 3 мг/кг в сутки.

Психотические расстройства, сопровождающиеся гиперреактивностью и возбуждением; тяжелые нарушения поведения, связанные с агрессивностью, неспособностью к длительной концентрации внимания; психомоторное возбуждение различного генеза: в амбулаторных условиях — 150-400 мг в сутки; в стационаре — 250-800 мг в сутки.

Лечение обычно начинают с низких доз, 25-75 мг в сутки, постепенно увеличивая до оптимальной терапевтической дозы, которая достигается в течение 7 дней, а антипсихотический эффект отмечается спустя 10-14 дней. Курс лечения составляет несколько недель. Поддерживающая суточная доза: 75-200 мг однократно перед сном.

Пациентам пожилого возраста препарат обычно назначают в низкой дозе: 30-100 мг в сутки. Препарат следует отменять постепенно.

Таблетки сонапакс инструкция

При неврозах с легкими когнитивными и эмоциональными нарушениями — 30-75 мг в сутки, при неэффективности дозу постепенно повышают до 50-200 мг в сутки.

При неврозах с соматическим компонентом — 10-75 мг в сутки. Начинать лечение следует с низкой дозы, постепенно повышая ее до оптимальной терапевтической дозы.

При абстинентном синдроме, в зависимости от степени тяжести состояния — от 10-75 мг в сутки до 150-400 мг в сутки.

При нарушениях поведения с повышенной психомоторной активностью у детей:

  • в возрасте 4-7 лет — 10-20 мг в сутки, кратность приема — 2-3 раза в сутки;
  • в возрасте 8-14 лет — 20-30 мг в сутки, кратность приема — 3 раза в сутки;
  • в возрасте 15-18 лет — по 30-50 мг в сутки, кратность приема — 3 раза в сутки.

Согласно инструкции по применению таблетки Сонапакс предназначены для приема внутрь. Их принимают целиком, не разжевывают и запивают достаточным количеством воды. Дозировка, режим и длительность применения препарата устанавливается врачом индивидуально, в зависимости от патологии:

  • При неврозах с легкими когнитивными и эмоциональными нарушениями – 30-75 мг/сут, при неэффективности дозу постепенно повышают до 50-200 мг/сут.
  • При неврозах с соматическим компонентом – 10-75 мг/сут. Начинать лечение с низких доз, постепенно повышая их до оптимальной терапевтической дозы.
  • При абстинентном синдроме, в зависимости от степени тяжести состояния – от 10-75 мг/сут до 150-400 мг/сут.
  • Психотические расстройства, сопровождающиеся гиперреактивностью и возбуждением; тяжелые нарушения поведения, связанные с агрессивностью, неспособностью к длительной концентрации внимания; психомоторное возбуждение различного генеза: в амбулаторных условиях – 150-400 мг/сут; в стационаре – 250-800 мг/сут. Лечение обычно начинают с низких доз, 25-75 мг/сут, постепенно увеличивая до оптимальной терапевтической дозы, которая достигается в течение 7 дней, а антипсихотический эффект отмечается спустя 10-14 дней. Курс лечения составляет несколько недель. Поддерживающая суточная доза: 75-200 мг однократно перед сном.
  • При шизофрении взрослым начинают с 50-100 мг 3 раза/сут с постепенным повышением до максимальных 800 мг/сут (при необходимости). После достижения эффекта доза может быть снижена до минимальной поддерживающей. Общая суточная доза колеблется в пределах 200-800 мг/сут в 2-4 приема. Детям начинают с 0.5 мг/кг/сут в несколько приемов. При необходимости дозу повышают (максимальная суточная доза – 3 мг/кг/сут).
  • При нарушениях поведения с повышенной психомоторной активностью у детей: 4-7 лет – по 10-20 мг/сут. Кратность приема – 2-3 раза/сут; 8-14 лет – по 20-30 мг/сут, кратность приема – 3 раза/сут; 15-18 лет – по 30-50 мг/сут, кратность приема – 3 раза/сут.

Препарат следует отменять постепенно. 

Побочные явления

Таблетки сонапакс инструкция

После начала приема таблеток Сонапакс возможно развитие негативных патологических реакций со стороны различных органов и систем, к которым относятся:

  • Нервная система – развитие явлений паркинсонизма с нарушением двигательных функций нервной системы, периодические приступы судорог, повышенная раздражительность, появление сонливости, депрессии, бредовых мыслей, нарушение терморегуляции.
  • Кровь и красный костный мозг – уменьшение количества лейкоцитов (лейкоцитопения), гранулоцитов (агранулоцитоз) в крови.
  • Сердечно-сосудистая система – снижение уровня системного артериального давления при перемене положения тела из горизонтального в вертикальное (ортостатическая гипотензия), учащение сокращений сердца (тахикардия).
  • Кожа и ее придатки – повышенная чувствительность кожи к свету (фотосенсибилизация), изменения, напоминающие проявления системной красной волчанки.
  • Метаболизм – изменение уровня глюкозы в крови, с ее повышением или снижением.
  • Половая система – нарушение менструального цикла у женщин, снижение влечения к противоположному полу (снижение либидо).
  • Аллергические реакции – сыпь на коже и ее зуд.
  • Система пищеварения – развитие запора, желтуха, связанная с нарушением выведения желчи из структур гепатобилиарной системы в полость двенадцатиперстной кишки.

При развитии негативных патологических реакций на фоне применения препарата, необходимость его отмены или коррекцию дозировки определяет лечащий врач.

Применения и дозы

Дозы лекарства, терапевтический лечебный курс может назначаться врачом в зависимости от поставленного диагноза, стадии болезни, особенностей организма больного. Препарат противопоказан для самостоятельного применения. Назначать его может только врач после постановки заключительного диагноза. Терапевтический курс может длиться несколько недель или месяцев.

для взрослых

При легких интеллектуальных и эмоциональных расстройствах назначается средняя доза препарата – 50 – 200 мг в сутки. Начальные дозы лекарства должны быть минимальны.

При выраженных психозах, неврозах назначается по 25 – 75 мг в сутки. Спустя время доза может увеличиваться до 800 мг в сутки. При улучшении общего состояния больного доза постепенно снижается, составляет не больше 200 мг в сутки.

При психосоматических нарушениях средняя суточная доза составляет 10-75 мг в день.

для детей

Сонапакс таблетки

В педиатрии препарат используется в минимальных терапевтических дозах. В возрасте от 4-х до 7-ми лет доза препарата не может превышать 10 мг в сутки. От 7-ми до 12-ти лет – 20 – 30 мг в день. Без предварительной консультации врача применять препарат запрещено.

В период беременности и кормлении грудью препарат не используется.

Детям, при беременности и кормлении грудью

Влияние тиоридазина на течение беременности и развитие плода не изучено. Поэтому препарат не рекомендуется при беременности и кормлении грудью. Назначение Сонапакса возможно только в случае оправданности терапевтического эффекта перед возможными рисками для плода.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:Тиоридазин синергично действует с опиатами, этанолом, общими анестетиками, барбитуратами, атропином. Потенцирует гепатотоксичность антидиабетических препаратов. Аннагонистические взаимодействия обнаружены с амфетамином. Препарат уменьшает противопаркинсонический эффект леводопы.

Совместное применение с эпинефрином вызывает выраженное или внезапное снижение артериального давления. Потенцирует действие гипотензивных препаратов, что может спровоцировать ортостатическую гипотензию, однако уменьшает гипотензивное действие гуанетидина. Нивелирует действия антикоагулянтов. При применении совместно с хинидином усиливается кардиодепрессивное действие Сонапакса.

Комбинация с эфедрином вызывает значительную гипотензию.Аритмогенное действие тиоридазина потенцируют симпатомиметики.При применении в комбинации с цизапридом, эритромицином, астемизолом, пробуколом, прокаинамидом, дизопирамидом, пимозидом и хинидином риск удлинения интервала Q–T возрастает, что может привести к возникновению желудочковой тахикардии.

В комбинации с антитиреоидными средствами увеличивается риск возникновения агранулоцитоза. Препарат уменьшает действие анорексигенных лекарственных препаратов, за исключением фенфлурамина. Так же наблюдается уменьшение эметогенного действия апоморфина и увеличивается его подавляющее действие на центральную нервную систему.

Тиоридазин ингибирует лечебное действие бромкриптина и увеличивает уровень в крови гормона пролактина. Пролонгирование и усиление антихолинергического и антигистаминного действия Сонапакса возможно в случае сочетания с мапротилином, трициклическими антидепрессантами, ингибиторами моноаминоксигеназы, антигистаминными средствами.

При приеме вместе с диуретиками тиазидной группы возможно увеличение гипонатриемии, а с солями лития – уменьшение абсорбции из кишечника тиоридазина, усиление выраженности экстрапирамидных расстройств, повышение скорости выведения из организма ионов лития. Ранние симптомы токсического действия лития (рвота, тошнота) могут нивелироваться в случае приема перфеназина. Потенцирование гипотензивного действия наблюдается при комбинации с блокаторами бета-адренорецепторов.

При беременности применение препарата возможно только в том случае, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Адекватные и хорошо контролируемые исследования безопасности препарата при беременности не проводилось. При необходимости назначения препарата в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

Противопоказан детям до 4 лет.

Особые указания

Во время лечения препаратом следует отказаться от употребления алкоголя и управления транспортными средствами. Отмена препарата осуществляется постепенным снижением дозировки. Резкая отмена может вызвать синдром отмены или привести к рецидиву болезни.

Перед применением препарата нужно изучить инструкцию. Прием лекарства возможный только по назначению врача. При длительном приеме препарата нужно следить за анализами периферической крови. Люди пожилого возраста могут принимать препарат в минимальных дозах. Действующий компонент препарата снижает функциональную активность нервной системы, поэтому после приема таблеток нужно воздержаться от вождения автомобиля.

Во время проведения лечения требуется контролировать морфологический состав крови.

Пациентам в период терапии нельзя употреблять алкоголь и следует воздерживаться от ведения потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.

Передозировка

Передозировка Сонапаксом проявляется в виде сухости и покраснения слизистой полости рта и носа, рвотой, тошнотой, задержкой мочи, непроходимостью кишечника вследствие паралича его гладкомышечной оболочки, нарушением речи, снижением остроты зрения, дезориентацией, сонливостью, возбуждением, гиперреактивностью, судорогами, комой и экстрапирамидными нарушениями.

Для острой передозировки характерны: тахикардия, нарушения ритма сердца, удлинение интервала Q–T гипотензия, апноэ, нарушение дыхания, отек легких, кома.

Лечение: симптоматическое (энтеросорбены, методы быстрого выведения препарата из организма, сосудосуживающие средства, парентеральная гидратация). Не рекомендуется вызывать рвоту для эвакуации препарата из желудка, поскольку есть риск возникновения аспирации рвотных масс и дистонии. На фоне лечения необходим контроль за функциями дыхательной и сердечно-сосудистой систем.

В случае выраженных дыхательных нарушений показано проведение искусственной вентиляции легких. Важно помнить о возможных метаболических нарушениях (ацидоз) и кардиодепрессивном действии препарата. Нельзя в терапии передозировки назначать средства, удлиняющие интервал Q–T (прокаинамид, дизопирамид, хинидин).

При превышении рекомендуемой дозы лекарства могут появиться симптомы передозировки:

  • снижение артериального давления;
  • угнетение активности головного мозга;
  • судороги;
  • нарушение сознания вплоть до развития комы;
  • отек легких;
  • кишечная непроходимость;
  • олигурия.

Симптомы передозировки препарата опасны для жизни больного, поэтому при их развитии, пациента нужно как можно быстрее доставить в клинику, где ему будет оказана необходимая медицинская помощь.

Показания к применению Сонапакс

По структуре определяют аналоги:

  1. Тиорил.
  2. Тисон.
  3. Тиодазин.
  4. Тиоридазин.
  5. Меллерил.

Если есть необходимость в замене препарата, врач может назначить аналогичные по составу или терапевтическому действию препараты:

  • Меллерил – нейролептик, прием которого позволяет снимать чувство напряженности и тревоги, может использоваться в терапии депрессивных нарушений.
  • Тиоридазин – структурный аналог препарат, обладающий антипсихотическим, антидепрессивным, транквилизирующим, противорвотным и противозудным свойством.
  • Тиорил – препарат из группы альфа-адреноблокаторов с м-холиноблокирующим действием. Прием препарата позволяет повышать концентрацию вниманию, улучшать память, снижать риск сосудистых патологий.

Прием любого аналога без предварительной консультации врача может спровоцировать симптомы побочных эффектов, ухудшить общее состояние больных. Назначать аналоги может только лечащий врач, индивидуально подбирая дозу препарата.

Инструкция по применению к препарату Сонапакс гласит, что благодаря комплексному воздействию активного компонента Сонапакса на нервную систему данный препарат показан для лечения:

  • стойкие невротические и неврозоподобные состояния,
  • абстинентный синдром, психопатоподобные расстройства поведения,
  • дерматозойный бред, поведенческое нарушение,
  • аффективно-бредовые состояния,
  • депрессии, сопровождающиеся тревогой,
  • мании и гипомании, старческий зуд,
  • реакции дезадаптации, расстройство сна и гиперкинетическое.

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Меллерил;
  • Тиодазин;
  • Тиоридазин;
  • Тиорил;
  • Тисон.

Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.

Условия отпуска и цена

Средняя стоимость Сонапакс (таблетки 10 мг №60) в Москве составляет 308 рублей. В аптечной сети таблетки отпускаются только по рецепту врача. Исключается их самостоятельный прием без соответствующего назначения медицинского специалиста.

Срок годности таблеток Сонапакс составляет 4 года. Препарат важно хранить в оригинальной неповрежденной упаковке, темном, сухом, недоступном для детей месте при температуре воздуха не выше 25° С.

Средняя цена СОНАПАКС, драже в аптеках (Москва) 300-400 рублей в зависимости от формы выпуска.

Препарат отпускается по рецепту.

Стоимость Сонапакса составляет в среднем 351 рубль. Цены колеблются от 233 до 520 рублей.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Информационный медпортал
Adblock detector