Сколько лечится тревожное расстройство

Причины возникновения

Этиология (происхождение) болезни до конца не выяснена, специалисты предполагают, что ее провоцируют следующие факторы:

  • хронические сердечные или гормональные заболевания, стойкие нарушения кровообращения;
  • прием психоактивных веществ или их резкая отмена, хронический алкоголизм или наркомания;
  • травмы головы и их последствия;
  • длительные стрессовые ситуации;
  • меланхолический темперамент или тревожная акцентуация характера;
  • психические травмы в раннем детстве или у взрослых в экстремальных ситуациях (война, пребывание на грани жизни и смерти, уход близких людей или лишение их поддержки);
  • высокая восприимчивость к опасностям, их преувеличение;
  • невротические состояния (неврастения, депрессия, истерия) или психические болезни (шизофрения, паранойя, мании).

1. Психоанализ. В данной теории возникновение тревожного расстройства происходит по причине вытеснения и искажения нереализованных потребностей человека. Из-за социальных и внутренних запретов люди постоянно включают механизм подавления своих желаний, на что психика реагирует неадекватными невротическими реакциями и тревожными расстройствами.

2. Бихевиоризм. В этом научном направлении высокая тревожность рассматривается как результат разрыва связи между внешним стимулом и реакцией психики на него, т.е. тревога возникает на “пустом месте”.

3. Когнитивная концепция определяет тревожное расстройство как реакцию на искаженные в сознании мыслительные образы, безопасные раздражители трансформируются больными в угрожающие.

Как и в случае большинства психических заболеваний, тревожные расстройства, вызваны различными факторами. Это могут быть, генетические, психологические факторы.

В то время как беспокойство может испытывать любой человек, для многих людей тревожное расстройство связано с органическим заболеванием организма такими как:

  • болезни сердца;
  • сахарный диабет;
  • проблемы со щитовидной железой (такие как гипотиреоз или гипертиреоз);
  • нехватка воздуха;
  • злоупотребление наркотиками и алкоголем;
  • онкология;
  • мышечные спазмы.

В то время как большинство тревожных расстройств развиваются в детстве, а если у человека действительно органическое заболевание, то расстройство может возникнуть и во взрослом возрасте. 

Генетика

Считается, что генетика играет роль в возникновении тревожных расстройств или, по крайней мере, увеличивает риск возникновения тревожного расстройства. В некоторых научных исследованиях было сказано, что тревожные расстройства и генетика связаны между собой с хромосомными нарушениями. Эти выводы подтверждаются исследованиями с использованием близнецов.

При паническом расстройстве была идентифицирована мутация гена, которая приводит к дисфункции в химических системах мозга. Дополнительные вероятные генетические ссылки включают в себя:

  1. Нарушение функции некоторых рецепторов мозга.
  2. Дисбаланс химических веществ, таких как кортизол, связан с ощущением стресса.
  3. Нарушение рецепторов углекислого газа, что приводит к состоянию хронической гипервентиляции.

Тревожные расстройства личности обычно связаны с другими психическими расстройствами, такими как депрессия, а также с лекарствами, применяемыми для лечения некоторых психических расстройств.

Существует несколько психологических теорий о причинах тревожных расстройств; однако каждая теория имеет тенденцию объяснять только часть симптомов тревожного расстройства. Вероятно, некоторые люди более восприимчивы к этим психологическим причинам тревожного расстройства из-за генетики. Психологические теории о причинах тревожных расстройств включают в себя:

  • тревожные расстройства как проявление межличностного конфликта;
  • тревожные расстройства как условный ответ, узнаваемый со временем;
  • человек переоценивает опасность в какой-либо ситуации.

Диагностика

Для выявления болезни используются:

  • опрос в ходе индивидуальной консультации (сбор информации об эмоциональных реакциях пациентов, их образе жизни, мотивации и интересах);
  • психодиагностическое обследование, обычно используются специализированные опросники (Шкала Спилберга-Ханина и др.) и проективный тест (рисунок Маркета, пятна Роршаха и др.), выявляющие признаки повышенной тревожности и сопутствующих ей расстройств;
  • наблюдение за жизнью пациентов, его социальными контактами и отношениями с окружающими.

Симптоматика тревожного расстройства

Тяжесть симптоматики тревожного расстройства может быть различной.

При умеренной, ситуативно обусловленной тревоге можно ограничиться психотерапией, назначением травяных препаратов. При развёрнутом варианте тревожного расстройства, присоединении панических атак, часто возникает необходимость в стационарном лечении.

Одной из основных ошибок пациентов при лечении тревожного расстройства является самостоятельное прекращение приёма препаратов.

trevozhnoe-rasstrojstvo-lichnosti-test

Тревожные расстройства часто сочетаются с другой симптоматикой, например, депрессией и зависимостью от психоактивных веществ, а также с расстройством личности. Так же оно тесно взаимосвязано с агорафобией и паническими состояниями. Для более точного определения мы часто используем полную патопсихологическую диагностику и специальные шкалы тревожности.

Иногда это связано с побочными эффектами – вялостью, сонливостью, сухостью во рту, иногда с самонадеянностью пациентов, «решивших», что они полностью здоровы. Увы, сроки лечения тревожного расстройства, даже при быстром и стойком улучшении, довольно длительны.

При лечении тревожного расстройства отменять препараты можно только с ведома врача!

Наконец, большую роль при лечении тревожного расстройства играет психотерапия. Именно она позволяет человеку выработать новые стратегии реагирования на стресс, укрепить нервную систему. Часто в ходе психотерапии пациент приобретает навыки самостоятельного расслабления, повышения уверенности в себе, которые в дальнейшем служат ему всю жизнь.

Лечение в клинике

Мы помогаем в самых тяжелых случаях!

Лечение тревожного расстройства мы проводим по индивидуально адаптированным схемам на основании проводимого дифференциального диагноза тревожного расстройства. Диагностика учитывает не только наличие психического расстройства, но и такие соматические заболевания как ишемия, заболевания легких и другие.

Далеко не все тревожные расстройства должны лечиться в стационаре. Если симптоматика не сильно выражена и качество жизни нарушено в умеренной степени, мы предлагаем амбулаторные терапевтические программы. Однако терапия тревожного расстройства в стационаре показана если у пациента проявляются выраженный дискомфорт, имеются осложнения или иные сопутствующие расстройства. Например, у человека присутствует вторичная депрессия, суицидальные мысли или злоупотребление алкоголем.

Показаниями для терапии тревожного расстройства в условиях стационара являются:

  • Наличие показателей возможного суицида;
  • Невосприимчивость к стандартным методам лечения;
  • Сопутствующая патология, требующая более активной терапии.

На ряду с индивидуальной терапией, в клинике пациенты получают «психообразование» о их состоянии и механизмах действия наших методик лечения. План лечения подбирается на основании данных дифференциальной диагностики. Индивидуально подбираемые методики, содержащие медикаментозную терапию, психотерапию и возможные средства, выбираются только после тщательного рассмотрения индивидуальных параметров. Так же учитываются предпочтения пациента, история предыдущих попыток лечения, тяжести заболевания, сопутствующих расстройств.

Мы считаем, что должны быть проинформированы о возможных побочных эффектах, взаимодействиях, безопасности, противопоказаниях и плане лечения. Наши пациенты получают информацию о возможности лечения и его длительности, а также о необходимости смены режима дня. К сожалению, многие пациенты с тревожными расстройствами часто боятся принимать препараты из-за страха побочных эффектов. Поэтому мы контролируем все этапы терапии и следим за качеством.

Существует мнение, что у пациентов, получавших лекарственную терапию, после её прекращения наблюдается возврат заболевания. При психотерапевтическом лечении эффект сохраняется значительно длительных срок, до нескольких месяцев и более. Формируется «общественное мнение», однако научные исследования и практическая медицина полностью опровергает это мнение.

Приходите на лечение 8 (495) 632-00-65

Признаки тревожного расстройства являются проблемой для многих людей. К сожалению, только треть из них обращаются за лечением.

Большая проблема заключается в том, что большинство людей не распознают признаки тревожного расстройства и пытаются устранить только физические симптомы. Важно знать и понимать эти признаки. 

Следует отметить, что ключевым компонентом официального диагноза тревожного расстройства является то, что симптомы тревожного расстройства должны негативно влиять на повседневную жизнь человека.

Физические симптомы

Одна из причин, по которой тревожные расстройства плохо диагностируются, связана с их физическими симптомами. Во многих случаях врачи изначально не устанавливают связь между физическими симптомами, которые может испытывать пациент, и возможностью того, что они вызваны тревожным расстройством, а не состоянием здоровья.

Общие физические симптомы включают в себя:

  • учащенное дыхание и сердечный ритм;
  • потливость;
  • дрожь в теле;
  • слабость или усталость;
  • проблемы со сном.

Общие эмоциональные симптомы включают в себя:

  • чувства страха;
  • чувство беспокойства или опасения за свою жизнь;
  • паника.
  1. Паническое расстройство — внезапный ужас, чувство боли в груди, удушья, тошноты, головокружения, отстраненности, страха потери контроля, страха смерти.
  2. Агорафобия — избегание мест, где вы можете оказаться в ловушке или стесняться уйти, может вызвать приступ паники.
  3. Специфические фобии — внезапное беспокойство о конкретном объекте или ситуации, может вызвать приступ паники.
  4. Социальные фобии — беспокойство по поводу социальных ситуаций.
  5. Обсессивно-компульсивное расстройство — постоянные повторяющиеся мысли, часто сочетающиеся с крайним желанием выполнять определенные действия.
  6. Посттравматическое стрессовое расстройство — чувство повторного переживания прошедшего травмирующего события, избегание того, что напоминает вам о прошедшем событии, чувство отрешенности, снижение концентрации, раздражительность.
  7. Острое стрессовое расстройство — похоже на посттравматическое расстройство, но длится не долго.
  8. Генерализованное тревожное расстройство — постоянное и чрезмерное беспокойство в течение шести и более месяцев, связанное с несколькими ситуациями.

Сколько лечится тревожное расстройство

Общими для всех форм тревожного расстройства признаки психических и вегетативных нарушений являются:

  • выраженное эмоциональное напряжение и беспокойство, вплоть до панических атак;
  • перепады настроения;
  • стойкие нарушения сна;
  • конфликтные отношения с окружающими;
  • снижение остроты реакций, заторможенность мышления;
  • повышенная потливость;
  • kak-lechitучащенное сердцебиение;
  • потеря работоспособности из-за слабости и быстрого утомления;
  • жалобы на боли в различных частях тела.

Каждый вид заболевания может иметь свои отличительные черты. Так генерализованноетревожное расстройство, симптомы которого обусловлены тотальной тревожностью практически перед любыми жизненными обстоятельствами, проявляется в затруднениях сосредоточения на любом занятии в быту или на работе, невозможностью расслабиться и постоянном двигательном напряжении, болями в области желудка и расстройствами пищеварения, сердечными нарушениями.

А тревожно-депрессивное расстройство с паническими атаками протекает с приступами тревоги на фоне депрессии и характеризуется:

  • отсутствием интереса к жизни и близким людям;
  • дефицитом положительных эмоций;
  • внезапным ощущением страха;
  • вегетативной патологией: учащением пульса, чувством сдавления в грудине и близостью к обмороку, нехваткой воздуха, чрезмерным потоотделением.

Лечение

Терапевтическая помощь в терапии болезни заключается:

  • в нормализации режима труда и отдыха больных (рациональном питании, профилактике физических и эмоциональных стрессов, ведении здорового образа жизни);
  • в приеме лекарств по назначению врача: транквилизаторов и антидепрессантов (Ксанакса, Амитриптилина, Эглонила);
  • курсы психотерапии (когнитивной, поведенческой, рациональной, психоаналитической и др.).

Чаще всего терапия повышенной тревожности проходит комплексно, но если врач подтверждает ее психогенное происхождение помощь при недуге рекомендуется оказывать в ходе индивидуальных и групповых занятий с пациентами.

Сколько лечится тревожное расстройство

Проводя лечение без антидепрессантов на основе сеансов психотерапии, специалисты используют:

  • постепенное столкновение пациентов с провоцирующими стимулами по типу привыкания к ним;
  • изменение их отношения к устрашающим факторам через логическое убеждение;
  • обнаружение и осознание психотравмирующих ситуаций, укрепления мыслей о давности и утрате их значимости в реальной жизни;
  • обучение способам релаксации для эмоционального и мышечного расслабления.

Положительным результатом терапии является устойчивое изменение поведения больных, их адекватные реакции на стрессовые события, воспоминания или планирование своего будущего.

Подавляющее большинство людей, которые получают лечение от тревожного расстройства, со временем избавляются от симптомов сильной тревоги.

При лечении тревожного расстройства, необходимо учитывать перспективу десятков других возможных причинно-следственных или сопутствующих состояний. Многие из этих состояний являются психическими, поскольку тревожные расстройства обычно возникают наряду с такими заболеваниями, как токсикомания или депрессия. Любое из этих заболеваний также необходимо лечить, чтобы избавиться от симптомов тревожного расстройства.

Терапия

Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) является наиболее распространенной с научной точки зрения и доказала свою эффективность в лечении.

Психодинамическая терапия, часто называемая разговорной терапией, редко используется отдельно. Вместо этого психодинамическая терапия часто используется в случаях, когда тревожное расстройство возникает с другими расстройствами, такими как расстройства личности.

Изменения в образе жизни могут быть важной частью лечения тревожных расстройств. Элементы образа жизни, которые помогают в лечении тревожных расстройств, включают в себя:

  1. Физические упражнения — ежедневные физические упражнения могут помочь уменьшить стресс и беспокойство.
  2. Диета — отказ от продуктов с высоким содержанием жиров и сахара может помочь уменьшить беспокойство. Увеличение потребления пищевых продуктов, включая омега-3 жирные кислоты, такие как грецкие орехи и семена льна.
  3. Наркотики, алкоголь, сигареты и кофеин могут усугубить беспокойство.
  4. Релаксация — техники медитации или йога могут помочь уменьшить беспокойство.
  5. Сон — создание графика сна и его соблюдение.

Лекарства от тревоги могут помочь контролировать тревогу как в долгосрочной, так и в краткосрочной перспективе. Некоторые лекарства от тревожности показаны при острой тревоге, а другие помогают в целом при расстройствах тревоги. Антидепрессанты, бензодиазепины, бета-адреноблокаторы и антипсихотики могут быть использованы в качестве лечения.

Обычное лекарство против тревожности из класса антидепрессантов, известных как селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС). Хотя эти лекарства, в первую очередь, являются антидепрессантами, многие из них хорошо показали себя в качестве эффективных лекарств от тревоги. Лекарства, которые воздействуют на химическое вещество мозга, норадреналин, а также серотонин, используются в качестве лечения.

СИОЗС являются неаддитивными препаратами и обычно принимаются в течение длительного времени. Анти-тревожный эффект от СИОЗС обычно наблюдается через 2-4 недели в зависимости от того, как увеличивается доза. СИОЗС помогает от:

  • генерализованное тревожное расстройство;
  • паническое расстройство;
  • обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР);
  • страх общества.

Бензодиазепины

Бензодиазепины — это общеизвестные лекарства против тревожности, которые в основном принимаются кратковременно. Использование этого типа лекарства от беспокойства обычно ограничено шестью неделями или меньше, а также используются для лечения острых приступов паники. Бензодиазепины часто используются в дополнение к другим лекарствам против тревожности, таким как СИОЗС.

Некоторые люди, получающие бензодиазепины, подвержены риску зависимости, злоупотребления и абстиненции, поэтому в любое время, когда назначают бензо, следует тщательно контролировать их использование. Из-за этого риска бензодиазепины не рекомендуются для использования тем, у кого ранее были проблемы с употреблением наркотиков или алкоголя.

В то время как название «антипсихотик» предполагает, что препарат используется для лечения психоза, антипсихотики также используются во многих других случаях, и одно из них не указывает на наличие психоза. Антипсихотики часто используются для повышения эффективности других лекарств от тревоги.

Антипсихотические средства представляют собой варианты длительного лечения, которые в основном используются при лечении генерализованного тревожного расстройства. Как старые, так и более новые, известные как типичные антипсихотики могут быть использованы в качестве лекарств от тревожности, но более старые антипсихотики имеют большую вероятность побочных эффектов.

Все антипсихотические средства могут быть опасны для жизни:

  • Нейролептический злокачественный синдром.
  • Нарушения движения мышц, такие как острая дистония и поздняя дискинезия.
  • Увеличение веса.
  • Метаболический синдром.
  • Диабетический кетоацидоз, а также инсульт, гипертонию, гипотензию.

Беспричинный страх, сердцебиение, плохой сон – вот основные симптомы довольно распространённого сегодня заболевания – тревожного расстройства, которое нуждается в своевременном и правильном лечении.

Как правило, с этой симптоматикой люди, по началу, не обращаются к психиатру. «Я что псих?» – восклицают они в ответ на предложения обратиться к этому «малопопулярному» доктору, после чего долгое время пытаются получить помощь у других специалистов, обычно неврологов или психологов.

Психологическая помощь, безусловно, важна пациентам, страдающим тревожным расстройством. Она позволяет выяснить и устранить глубинные причины развившегося состояния и предотвратить рецидив заболевания.

Однако эффективно лечить тревожное расстройство (уже возникшую симптоматику) без специфических препаратов, назначаемых психиатром, как правило, оказывается невозможно.

Основными медикаментозными средствами в терапии тревожного расстройства, применяемыми в нашей практике, являются антидепрессанты, аминокислоты, витамины и, в зависимости от симптоматики, симптоматические. По сути тревога и депрессия – последствие одних и тех же изменений биохимии головного мозга, поэтому и прием таких препаратов имеет эффективное действие.

Однако, при назначении антидепрессантов врач ориентируется на истинную причину формирования тревожного расстройства и индивидуальные особенности развития организма. Это связано с тем, что некоторые антидепрессанты часто усиливают тревожное состояние. Поэтому лечение антидепрессантами тревожного расстройства должно проходить под самым строгим контролем со стороны нашего доктора.

Лекарственные препараты при лечении тревожного расстройства обладают накопительным эффектом

Лечение тревожного расстройства

Российский фонд защиты прав потребителей наградил клинику Преображение за качественное лечение тревожного расстройства

Поэтому на начальных стадиях заболевания, когда признаки особенно выражены, к лечению тревожных состояний подключают анксиолитики. Эти препараты обладают быстрым действием и пациенты часто их используют в качестве самолечения. Они способны быстро дать облегчение, но истинного лечения тревожного расстройства не происходит.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Информационный медпортал
Adblock detector