Тревожный невроз симптомы и лечение депрессивного расстройства

Невротические стрессовые расстройства: симптомы, характеристика, лечение

Начнем с того, что ситуационный невроз, он же неврастения, возникает, когда человек сильно переживает какое-то травмирующее событие. Отличается такой вид невроза тем, что пациент отдает себе отчет в том, что прокручивает в голове одну и ту же сложную ситуацию, но самостоятельно не может выйти из этого состояния. Без конца переживая эту ситуацию он все больше погружается в свои переживания, а чем больше переживает, тем больше ухудшается его состояние.

Причины возникновения ситуационного невроза:

  • смерть близких;
  • производственные конфликты;
  • конфликты в семье;
  • межличностные конфликты;
  • конфликты внутри личности;

https://www.youtube.com/watch?v=ytadvertiseen-GB

95% женских неврозов и 35% мужских развиваются из-за внутрисемейных конфликтов, и что особенно важно осознать — в сложной семейной обстановке травмируется психика ребенка! Если в семье постоянно происходят конфликты и ссоры, присутствует патологическая ревность, измены, детей держат в слишком строгих или слишком свободных условиях, то в такой семье создана идеальная почва для развития ситуационного невроза.

Далее появляются изменения на уровне тела.

Психотерапевты уверены, что неврозы неизбежная часть нашей жизни, так как в ней всегда, в той или иной степени присутствуют конфликтные ситуации. Также они утверждают, что неврозы полезны в современной жизни, ведь они подталкивают нас к решению проблем. Болезнь как психическое расстройство возникает не из-за самого невроза как такового, а из-за нежелания или неумения разрешить конфликт и устранить психотравмирующий фактор.

Что касается внутри личностных конфликтов, то возникают они в том случае, когда эмоции и желания человека противоречат друг другу. Обычно такая ситуация складывается когда внутри человека сталкиваются нормы общепринятой морали и его собственные желания и мечты. В этом случае сначала испытываются подавленные эмоции, а потом и вовсе наступает развитие невроза.

Что до конфликтов с окружающим миром, то они очень часто становятся причиной развития ситуационного невроза. Например если человек работает на низкооплачиваемой работе, обстановка в коллективе очень сложная и требует постоянных психических сил, или отсутствует возможность вырасти в карьерном плане несмотря на все старания.

Признаками неврастении являются жалобы пациента на:

  1. Расстройства половой функции — женская фригидность или преждевременное семяизвержение у мужчин. Такие расстройства еще больше усугубляют состояние больного, так как он начинает все время думать об этой проблеме.
  2. Постоянное недовольство своей работой, жизнью, окружением, низкий уровень энергии, нехватка сил на работу и быстрая утомляемость.
  3. Головные боли и нарушение сна, усталость после незначительных нагрузок, слабое внимание и невозможность сосредоточиться на простых, казалось бы, вещах.
  4. Плохой сон (пациент сначала долго не может уснуть, а потом спит беспокойно, часто просыпаясь).
  5. Сердцебиение, отдышку, бледность и покраснения, чередующиеся между собой.
  6. Повышенную чувствительность к раздражителям — скрипящие двери, шелест бумаги, тиканье часов, шум машин на улице и многие другие.

Если конфликтная ситуация четко обозначена (человек знает, что именно его выводит из равновесия), и при этом довольно сильная по своему воздействию, то может развиться ситуационный невроз. Обязательным условием его возникновения является отсутствие для человека видимой возможности разрешения проблемы. Это не значит, что из ситуации нет выхода. Просто человек, находясь в рамках своих представлений, этого выхода не видит.

Тревожный невроз симптомы и лечение депрессивного расстройства

Стоит увидеть:  Невроз лицевого нерва

Особенностью этого невроза является четкая привязка к конкретным обстоятельствам, ее ограниченность по времени. Пациент указывает, когда его состояние ухудшилось, с чем это было связано. Иногда наблюдается болезненная фиксация внимания на всем, что связано с этой ситуацией. Человек преувеличивает значения тех или иных фактов. Также иногда возникает предвзятое отношение к участникам затянувшегося конфликта, негативные ожидания.

Факторами, предрасполагающими к развитию ситуационного невроза, являются некоторые особенности психики человека: конфликтность, мнительность, патологическая обстоятельность, ригидность, а также общее социальное неблагополучие. Роль внешнего воздействия на человека при этом не абсолютна. Ведущую роль в развитии этого невроза являются не обстоятельства, а реакция человека на них. Между тем разрешение конфликта обычно ведет к устранению проявлений расстройства.

Одним из факторов развития ситуационного невроза является общее социальное неблагополучие

Невроз страха характеризуется:

  • Ярко выраженным, неконтролируемым, необоснованным чувством страха и тревоги (больной боится того, чего нет, или значительно преувеличивает потенциальную опасность). Приступы в таких случаях длятся не больше 20 минут, могут сопровождаться дрожью и общей слабостью.
  • Потерей ориентации в пространстве и времени.
  • Упадком сил и быстрой утомляемостью.
  • Резкими и частыми сменами настроения.
  • Излишним беспокойством о собственном здоровье.
  • Высокой восприимчивостью к яркому свету, звукам.
  • «Плавающей» головной болью и головокружениям;
  • Учащённым сердцебиением;
  • Появлением одышки и чувства кислородного голодания;
  • Расстройствами стула, тошнотой;
  • Нарушениями работы желудка;
  • Повышенной потливостью.

Обозначенные симптомы могут проявляться вкупе или чередоваться. Часть из них свойственна также при других заболеваниях, не связанных с нарушениями психики.

Например, некоторые различные вегетативные проявления страха возможны, если больной принимает лекарства, назначенные при отказе от наркотических препаратов.

https://www.youtube.com/watch?v=cosamomglavnom

Также, если человек болен гипертиреозом (синдромом, обусловленным гиперфункцией щитовидной железы) или заболеваниями сердечно-сосудистой системы.

Важно пройти медицинское обследование, прежде чем начинать какое-либо лечение

Поэтому лекарства и другие виды лечения невроза тревоги должны назначаться специалистом на основании истории болезни и полного медицинского обследования.

Факт: по статистике, данным заболеванием женщины страдают в 2 раза чаще мужчин, что связано с изменениями гормонального фона. При этом преобладающая возрастная группа больных – лица от 18 до 40 лет.

Необъяснимые внезапные приступы тревожности негативно отображаются на социальной, семейной, личной жизни человека, снижают производительность его труда. Хроническое угнетённое состояние, возможная агрессия по отношению к окружающим, апатия, быстрая утомляемость – первые признаки недуга.

На начальных стадиях заболевания сам больной замечает их, но может не придавать серьёзного значения, списывая подобное поведение на предшествующие ему стрессовые ситуации или усталость (как физическую, так и умственную).

Например, страх перед собеседованием, боязнь не найти общий язык с новым коллективом, предстоящее выступление, экзамен или сдача проекта оказывают психологическое давление на человека.

Свою чрезмерную раздражительность и тревожность он списывает на подготовку к важным событиям.

Тревожный невроз симптомы и лечение депрессивного расстройства

Поведение человека при тревожном неврозе зачастую становится непредсказуемым

https://www.youtube.com/watch?v=https:accounts.google.comServiceLogin

При отсутствии предрасположенности к развитию невроза, такая реакция проходит после свершения этих событий.

В некоторых случаях она, наоборот, усугубляется: к раздражительности и приступам страха добавляется усталость, связанная с психологическим перенапряжением.

Кроме того, больной начинает часто «проигрывать» сцены реализации своего выступления (или другой важной ситуации). В воображении меняет диалоги и собственные действия, стремясь подобрать оптимальный вариант для себя.

Пока воображение больного занято, в реальности его поведение становится неадекватным и сопровождается заторможенностью реакции, внезапной раздражительностью и другими характерными симптомами невроза тревоги.

Что делать близким

Тревожный невроз мешает жить не только самому больному, но и его близкому окружению, так как приступы страха могут проявляться в любое время и в любом месте.

Например, больной может позвонить родным среди ночи и сообщить о своих подозрениях о некой опасности, которая, как ему кажется, скоро произойдёт.

Во время столь внезапного пробуждения (да ещё и по ничем не обоснованному поводу) трудно сдерживать эмоции, человек, страдающий неврозом тревоги, легко может нарваться на стену непонимания и повышенный тон голоса.

Окружающие должны проявлять к больному свою заботу и ласку

Между тем, именно этого допускать нельзя. В любой подобной ситуации окружающие должны считаться с самим фактом заболевания, и по отношению к больному проявлять исключительное спокойствие, внимание.

Это не означает, что нужно подыгрывать больному, соглашаясь с его страхами. Но предполагает моральную поддержку.

Больного нужно успокоить, объяснить, что ничего страшного не произойдёт (всё под контролем), что если будет какая-то сложная ситуация, то вы преодолеете её вместе.

При тревожном неврозе человек знает о нарушениях своего психического здоровья. При этом его самостоятельные попытки вернуть душевное равновесие не приводят к положительному результату.

В особо запущенных случаях болезнь полностью «съедает» невротика изнутри, навязывая мысли о суициде. Поэтому поддержка и помощь извне жизненно необходимы ему.

https://www.youtube.com/watch?v=ytcreatorsen-GB

Больного нужно уговорить обратиться к специалисту (невропатологу, психологу, психотерапевту).

При латентном протекании невроз тревоги может обостриться на фоне глобальных изменений в жизни: смены места жительства, потере близкого человека, тяжёлых заболеваний. Спровоцировать тревожный невроз может только стресс, как единичный, так и вызванный длительным воздействием на психику.

Стоит увидеть:  Астенический и неврастенический невроз

Среди факторов, являющихся предрасполагающими для развития болезни, выделяют:

  • Заболевания и нарушения работы органов эндокринной системы.
  • Гормональные сбои.
  • Органические изменения коры надпочечников и отдельных структур мозга.
  • Наследственная предрасположенность (риск заболевания повышается в 2 раза по сравнению с людьми, не имеющими родственников с данным расстройством).
  • Переутомление, связанное с переизбытком физических нагрузок.
  • Психологические факторы.

Связанные заболевания и их лечение

Существует множество теорий и методов лечения неврозов у взрослых. Терапия проходит по двум основным направлениям – фармакологическому и психотерапевтическому. Применение средств фармакологической терапии осуществляется лишь при крайне тяжелых формах болезни. Во многих случаях бывает достаточно квалифицированно проведенной психотерапии.

Психотерапия при неврозах. Основной задачей психотерапии при неврозах выступает нормализация взглядов больного на окружающий мир, выявление причин, вызвавших расстройство, расширение круга интересов пациента.

Выздоровление, как правило, наступает, если больному удается с помощью врача-психотерапевта осознать причину своих беспокойств и страхов. После этого все то, что не давало пациенту нормально жить, уже не будет казаться столь значимым и важным.

Психиатры и современные психологи в терапии невротических состояний применяют три основных метода воздействия: беседа, когнитивная психотерапия и гипноз.

Термин «когнитивная терапия» означает воспроизведение ситуации, которая у пациента вызвала беспокойство и тревожность в безопасных для него условиях. Это позволяет пациентам разумно оценить случившееся и сделать необходимые выводы. Когнитивная терапия зачастую проводится в ходе гипнотического транса.

После выведения пациента из невротического состояния, с ним осуществляется беседа относительно дальнейшего образа жизни, поиска в окружающем мире своего места и нормализации самочувствия. Пациенту рекомендуют отвлечься и найти способы отдыха от окружающей действительности, обрести любое увлечение или хобби.

Тревожный невроз симптомы и лечение депрессивного расстройства

В случаях, когда методики психотерапии в лечении неврозов, не приносят ожидаемого результата, то возникает необходимость проводить медикаментозную терапию.

— транквилизаторы;

— нейролептики;

— антидепрессанты;

— ноотропные препараты и психостимуляторы.

https://www.youtube.com/watch?v=ytabouten-GB

Транквилизаторы по своему фармакологическому эффекту сходны с нейролептиками, однако обладают другим механизмом воздействия, стимулируя выброс гамма-аминомасляной кислоты. Имеют выраженное седативное и релаксирующее действие. Назначаются короткими курсами при неврозах навязчивых состояний.

Транквилизаторы уменьшают чувства страха, тревоги, эмоциональную напряженность. Тем самым делают пациента более доступным психотерапии.Транквилизаторы в больших дозах первое время могут вызывать чувство вялости, сонливости, легкой тошноты, разбитости. В дальнейшем эти явления проходят, и трудоспособности данные препараты не нарушают.

В виду того, что транквилизаторы замедляют время реакции и снижают активность внимания, то назначать их водителям транспорта необходимо с большой осторожностью.В медицинской практике чаще назначают транквилизаторы — производные бензодиазепина — хлордиазепоксид (Либриум, Элениум), Диазепам (Валиум, Седуксен), Тазепам (Оксазепам), Эуноктин (Нитразепам, Радедорм). Они обладают противо-судорожным, противотревожным, вегетонормализующим и легким снотворным действием.

Также широко применяются такие транквилизаторы, как Андаксин (Мепротан, Мепробамат), и Триоксазин. Каждый из препаратов имеет свои психофармакологические особенности.

При выборе транквилизаторов психотерапевт учитывает не только симптомы расстройства, но и индивидуальную реакцию на него пациента. Так, например, одни пациенты хорошо переносят Триоксазин и плохо Седуксен (Диазепам), другие — наоборот.Дозы препарата подбирают индивидуально, начиная с одной таблетки Седуксена (5 мг) или Либриума (10 мг). Ежедневно дозу лекарства повышают на 1-2 таблетки и дают в среднем 10-30 мг Седуксена или 20-60 мг Либриума.

Нейролептики (Аминазин и пр.) имеют антипсихотическое действие, оказывают снотворное и успокаивающее воздействие, устраняют галлюцинации, но при длительной терапии могут вызвать депрессию. Назначаются при истероидной форме невроза.

Антидепрессанты (Амитриптиллин и пр.) обладают выраженным седативным действием. Применяются при неврозах, сопровождающихся страхом и тревогой. Могут применяться парентерально или в таблетированной форме.

Ноотропные препараты (Ноотропил и пр.) и психостимуляторы имеют возбуждающее воздействие, улучшают эмоциональное состояние, повышают умственную работоспособность, уменьшают чувство утомления, вызывают ощущение прилива сил и бодрости, временно, препятствуют наступлению сна. Назначаются при депрессивных формах невроза.

Назначать эти препараты следует с осторожностью, поскольку они включают «резервные» возможности организма, не устраняя потребности в нормальном сне и отдыхе. У неустойчивых психопатических личностей может наступить привыкание.

Физиологическое действие психостимуляторов во многом сходно отчасти с действием адреналина и кофеина, также обладающих стимулирующими свойствами.

Из стимуляторов чаще других применяются Бензедрин (Фенамин, Амфетамин) по 5-10 мг 1-2 р. в день, Сиднокарб по 5-10 мг 1-2 р. в первую половину дня.

— корень женьшеня по 0,15 г по 1 т. 3 р. В день или по 25 капель 3 р. в день за 1 ч. до еды;

— настойка лимонника по 20 капель 2 р. в день;

https://www.youtube.com/watch?v=ytpressen-GB

— экстракт элеутерококка по полчайной ложки 3 р. в день за полчаса до еды;

— экстракт левзеи по 20 капель 2 р. в день до еды;

— настойка стеркулии по 20 капель 2-3 р. в день;

— настойка заманихи по 30 капель 2-3 р. в день;

— настойка аралии по 30 капель 2-3 р. в день;

— Сапарал 0,05 г по 1 т. 3 р. в день после еды;

— Пантокрин по 30 капель 2-3 р. в день до еды.

Для улучшения качества сна и уменьшения эффективной напряженности больным неврозами назначаются небольшие дозы снотворных.

https://www.youtube.com/watch?v=ytdeven-GB

В лечении невроза очень хорошо зарекомендовал себя гипноз и аутотренинг.

  • В этой статье
  • [[ listMenu]]

Не случайно чувство тревожности и депрессивное состояние рассматривают, как проявления одного расстройства. Кроме того, что симптомы настолько схожи, что их сложно дифференцировать.

 Тревожно-депрессивное расстройство относится к группе неврозов (невротических расстройств).

Неврозы – это психогенно обусловленные состояния, которые характеризуются большим разнообразием клинических проявлений, отсутствием изменений самосознания личности и самостоятельным осознанием болезни.

Самый основной симптом, которое определяет наличие тревожно-депрессивного синдрома – постоянное ощущение смутной тревоги без объективных на то причин. Тревога – это постоянное ощущение надвигающейся опасности, катастрофы, угрожающей близким и самому человеку.

Важно – нет страха перед определенной угрозой, реально существующей в реальности, только смутные ощущения опасности.

Опасность этого состояния в том, что получается замкнутый порочный круг: ощущение тревоги стимулирует выработку адреналина, который сам по себе нагнетает эмоциональное состояние.

Симптомы тревожно-депрессивного расстройства делятся на две большие группы: первая из них относится к клиническим проявлениям, вторая описывает вегето-сосудистые расстройства.

  • стойкое снижение настроения, резкие колебания эмоционального состояния
  • повышенное беспокойство, постоянное ощущение тревоги
  • стойкое нарушение сна
  • частые опасения (переживания за близких, ожидание неудач)
  • постоянная напряженность, беспокойство, мешающее сну
  • быстрая утомляемость, астения, слабость
  • снижение концентрации внимания, скорости мышления, работоспособности, усвоения нового материала
  • учащенное или усиленное сердцебиение
  • дрожь или тремор
  • ощущение удушья, “ком в горле”
  • повышенная потливость, влажность ладоней
  • боль, похожая на сердечную, болевые ощущения в солнечном сплетении
  • приливы, ознобы
  • учащенное мочеиспускание
  • расстройства стула, боль в животе
  • мышечное напряжение, боли

Такие ощущения в ситуации стресса испытывают множество людей, но для постановки диагноза “тревожно-депрессивный синдром” у больного должны проявляться несколько симптомов вместе в течение нескольких недель или даже месяцев.

Тревожный невроз симптомы и лечение депрессивного расстройства

Если вам тяжело оценить свое состояние, обратитесь к врачу. В диагностике часто используются такие тесты:

  • субъективная оценка – шкала Zung, опросник депрессии Beck (BDA)
  • объективные шкалы – шкала Монтгомери-Асберг, шкалы Гамильтона для оценки депрессии и тревоги

Несмотря на то, что в группе риска – люди с неблагоприятными социальными условиями жизни, тревожно-депрессивное расстройства очень распространены в странах с очень высоким уровнем жизни. К примеру, в США, которая долгие годы считалась образцом благополучия, 10 миллионов человек страдают этим заболеванием.

Еще 20 миллионов повержены расстройствам адаптации. В Великобритании эта цифра еще выше.

А сколько людей не обратилось к врачу, считая свое состояние неизлечимым или боясь постановки на психиатрический учет! Существует даже специальный термин “феномен айсберга депрессии”, согласно которому только 1/3 людей обращается к врачам, 2/3 же выпадают из поля зрения докторов.

В случае с общими депрессивными состояниями, женщины больше подвержены тревожно-депрессивным синдромам.

ситуационный невроз отзывы

Почему? Потому что в поле внимания хозяйки и семейной дамы не только собственная карьера и профессиональный рост (который сам по себе способен вымотать все нервы), но и забота о доме, переживания за детей и их самочувствие, беспокойство о новой одежде, ремонте, машине и прочих бытовых проблемах.

Сюда же относятся такие объективные гормональные перестройки, как беременность, менструальный цикл, послеродовое состояние, менопауза

Отсутствие работы

Ощущение выброшенности из рабочего мира, собственная финансовая несостоятельность, постоянный поиск работы и неудачи на собеседованиях приводят к ощущению безысходности. Повышенный уровень в крови гормонов стресса приводит к первым симптомам тревожно-депрессивного синдрома.

Лечение ситуативного невроза

— транквилизаторы;

— нейролептики;

— антидепрессанты;

проблемы в семье при ситуационном неврозе

Чтобы расслабить нервную систему, сохранить ее мобильность и купировать разрушение нейронов, назначают:

  • растительные препараты на основе корня валерианы, цветков ландыша, ромашки лекарственной, женьшеня, девясила, зверобоя, боярышника, пустырника;
  • антидепрессанты;
  • транквилизаторы.

Легкие формы невроза не требуют особого вмешательства психолога. Лечение проводится в домашних условиях. Оно предполагает регулирование режима дня. Рекомендован сон не менее 8 часов в сутки, а также общеукрепляющие процедуры. При мышечном гипертонусе показаны физиопроцедуры, включающие электросон, массаж, лечебную физкультуру.

Седативные лекарства назначают при легком нервном расстройстве. При наличии диареи во время нервного срыва прописывают «Персен» с «Нош-Пой» на 2 недели, затем «Но-Шпу» отменяют, а «Персен» продолжают пить на протяжении 2 месяцев. Это позволяет эффективно устранить мышечный спазм в желудке и снять напряжение нервной системы. Для восстановления нейронной связи применяют «Глицин» и витаминные комплексы.

Антидепрессанты применяют при более серьезных патологиях для купирования непосредственно депрессии и панических атак. Транквилизаторы применяют реже, в запущенных случаях, когда наблюдается неадекватная реакция. Назначают их курсом максимум 2 недели.

https://www.youtube.com/watch?v=upload

Многие люди задают вопрос: «Как правильно относиться к термину тревожно-депрессивное расстройство?»Правильно к этому термину нужно относиться как к синдрому — совокупности специфических симптомов, которые входят в понятие этого пограничного психического состояния.Тревожно-депрессивное расстройство это не болезнь, а всего лишь описание жалоб пациента, проявление какого-либо заболевания.

Для успешного лечения тревожно-депрессивного расстройства мы используем самые современные лечебно-диагностические методики, так как не смотря на психические проявления заболевания, само заболевание не всегда может быть связано с психической патологией. Для успешной терапии этого состояния требуется полноценная дифференциальная диагностика которой в совершенстве владеют наши врачи.

Тревожный невроз симптомы и лечение депрессивного расстройства

Звоните 7 495 135-44-02 и записывайтесь на прием! Мы обязательно поможем Вам! Это лечится!

Первичная консультация и обследование 2 500 Лечебно-восстановительная терапия от 5000

Тревожно-депрессивное расстройство (смешанное тревожное и депрессивное расстройство, F 41.2 по М.К.Б. 10) — состояние, при котором одновременно присутствуют симптомы тревоги и депрессии. Эта синдромальная категория на практике используется относительно недавно, но достаточно широко. Выделение в отдельную категорию тревожно-депрессивного расстройства связанно с увеличением обращаемости пациентов со смешанной «пограничной» психической симптоматикой, в которой не удается выделить отчетливое преобладание тревожного либо депрессивного аффекта.

Так, все депрессии (легкие и средние), протекающие с тревогой и тревожные расстройства с проявлениями сниженного фона настроения попадают под категорию тревожно-депрессивного расстройства. Так же, и все тревожные расстройства, сопровождающиеся чувством апатии или тоски, относятся к смешанному тревожно-депрессивному расстройству.По современным данным распространенность тревожно–депрессивных расстройств достаточно велика – до 25%.

Лечение тревожно-депрессивного расстройства в современном мире становится все более актуальной проблемой.

Причины тревожно–депрессивных расстройств разнообразны:

  • психические травмы (острые и хронические стрессы),
  • органические факторы (последствия черепно–мозговых травм, сосудистых заболеваний, воспалительные заболевания, отравления, эпилепсии, зависимости),
  • эндогенные нарушения.

Механизмы развития смешанного тревожно-депрессивного расстройства до конца не изучены.Современные ученые отмечают сочетание нескольких уровней реакций организма:

  • биохимические (нарушение нейромедиаторной «мозаики» мозга),
  • электрофизиологические (нарушение соотношений процессов возбуждения и торможения в мозговой ткани, изменение порогов реагирования на раздражители),
  • психологические (запуск защитных тревожных рефлексов, «патологическая» адаптация к изменившимся условиям),
  • физиологические (дисбаланс вегетативной нервной системы, изменения гипоталамо–гипофизарно–надпочечниковой системы).

Тревожный невроз симптомы и лечение депрессивного расстройства

В связи с этим лечение тревожно-депрессивного расстройства мы начинаем только после полноценной диагностики. Учитывая все индивидуальные параметры формирования организма и ответной реакции нервной системы как на специфическую психотерапию, так и на медикаменты.

Проявления тревожно–депрессивного расстройства по степени выраженности симптоматики можно разделить на три группы: легкие, средней степени тяжести и тяжелые.При легких тревожно–депрессивных расстройствах симптомы носят непостоянный и маловыраженный характер.

Чувство тревоги в виде ощущения напряжения или «предчувствия чего–то нехорошего» может быть постоянным («тревожный фон») либо в виде приступов (чаще в утренний период или в первой половине дня).

Какая–либо занятость (особенно физическая) или отвлечение могут приносить облегчение.

А сам заболевший не придает им значения и не обращается за помощью, часто объясняя все это переутомлением. И действительно, в некоторых случаях отдых (особенно с изменением места пребывания и изоляцией от внешних раздражителей) на время может сглаживать указанные симптомы.

Смешанное тревожное и депрессивное расстройство средней тяжести характеризуется теми же симптомами, что при легкой степени, только более выраженными по силе и длительности. Добавляются вегетативные реакции и соматические проявления (сердцебиения, чувство неполного вдоха или нехватки воздуха, ощущения внутренней дрожи и напряжения, «тяжесть в области сердца», «чувство комка в горле», волны жара или холода, онемения или неприятные ощущения в разных частях тела и многое другое).

Аффект тревоги и сниженное настроение достигают такой степени, что заболевший уже с трудом преодолевает их для того чтобы заниматься повседневной деятельностью. Тревога проявляется паническими атаками (приступы сильного страха с вегетативными симптомами).Нарушения сна усиливаются, к трудному засыпанию присоединяются частые ночные и ранние пробуждения, дневная сонливость.

Тревожный невроз симптомы и лечение депрессивного расстройства

Ухудшается аппетит. По внешнему виду и поведению близким становится видны «страдания» пациента, их уже трудно скрывать. Именно в таком состоянии обычно принимается решение об обращении за помощью к доктору.При тяжелом тревожно–депрессивном состоянии ухудшается физическое состояние: снижается вес, нарушается цикл сон – бодрствование.

Работать или учиться становится уже не возможно. Депрессивный фон настроения достигает такой выраженности, что возможны суицидальные мысли (показатель тяжести депрессии). Тревога усиливается до такой степени, что чувство паники становится постоянным («генерализованная» тревога).

  • Психотерапия – основной метод лечения при легких состояниях.
  • Медикаментозная терапия – при средней и тяжелой формах проявлений.
  • Наиболее эффективно их сочетание, которое определяет врач психотерапевт, оценивший психическое и физическое состояние пациента.
  • Кроме этого на практике широко используются физиотерапевтические методы лечения (водолечение, «электросон», магнитостимуляция и другие) — используются в качестве дополнительной терапии (в некоторых случаях имеются противопоказания).

Легкие и средней тяжести тревожно-депрессивные расстройства преимущественно лечатся амбулаторными нейрометаболическими лечебно-восстановительными программами в условии дневного стационара, в случае тяжелого проявления тревожно–депрессивного расстройства используется краткосрочная госпитализация в круглосуточный стационар для снятия остроты симптоматики.Клиника Брейн Клиник осуществляет диагностику и лечение тревожно–депрессивного расстройства любой тяжести.

  • Звоните 7495-1354405
  • Мы помогаем даже в самых тяжелых случаях!

Причины появления неврозов

— длительные душевные переживания либо умственные перегрузки. Например, высокая учебная нагрузка способна привести к развитию неврозов у детей, а у людей молодого и зрелого возраста этими факторами выступают потеря работы, развод, неудовлетворенность своей жизнью;

— невозможность решить личные проблемы. Например, ситуация с просроченной задолженностью по кредиту. Психологическое длительное давление со стороны банка вполне может привести к невротическим расстройствам;

— рассеянность, которая привела к негативному последствию. Например, человек оставил включенным электроприбор, и случилось возгорание. В подобных случаях может развиться невроз навязчивых состояний, при котором человек пребывает постоянно в сомнениях по поводу того, что он забыл сделать нечто значимое;

— интоксикация и болезни, приводящие к истощению организма. Например, неврозы могут возникать вследствие не проходящих длительно инфекционных болезней (грипп, туберкулез). Также неврозы зачастую развиваются у лиц, которые зависимы от употребления спиртных напитков или табака;

— патология развития центральной нервной системы, которая сопровождается неспособностью к длительному физическому и умственному труду (врожденная астения);

— расстройства невротического характера способны развиваться без видимых на то причин, выступая следствием болезненности внутреннего мира и самовнушаемости пациента. Такая форма заболевания зачастую встречается у женщин с истероидным типом характера.

Расстройству подвержены люди любого возраста и пола:

    Причины возникновения патологии у мужчин и женщин
  1. Женщины чаще подвергаются реактивной форме патологии, являющейся следствием перенесения в прошлом трагического происшествия или заболевания, общего отравления, повлиявшего на работу обменных процессов и нервной системы. Это вполне объяснимо: слабая половина человечества отличается эмоциональностью и природной склонностью к драматизации происходящего в своей жизни, поэтому зачастую неоправданно бурно реагирует на относительно важные события.
  2. Неврастения истощения часто развивается из-за умственного перенапряжения на фоне неблагоприятной эмоциональной атмосферы в быту, на работе или во время учебы.

    Поэтому она частый гость среди программистов, учителей, людей, занимающих ответственные посты.

  3. Эта же патология грозит при длительных физических перегрузках, поэтому ее нередко диагностируют у спортсменов, мужчин, занятых на работах, где необходимо систематически тяжело трудиться.

Сопутствующие факторы, усиливающие риски развития неврастении:

  • нездоровая наследственность, сказавшаяся на деятельности, например, эндокринной системы;
  • проблемы в интимной жизни из-за длительного отсутствия партнера или несовпадения темпераментов, взглядов на границы позволительного в таких отношениях (половая неврастения);
  • злоупотребление веществами для расслабления: алкоголем, никотином, наркотиками;
  • паталогическая увлеченность азартными играми, лотереями.

Являясь частью общества, человек взаимодействует со средой, которая его окружает, все время сталкиваясь с интересами других. Более того, и в самой человеческой психике тоже могут быть прямо противоположные стремления, желания и установки. Если при столкновении интересов невозможно прийти к компромиссу, то ситуация, как это принято говорить, «повисает в воздухе» и создает внутреннее напряжение.

Такое напряжение вообще может не осознаваться либо является определенным фоном, который обостряется при контакте с фактором раздражения. Длительно имеющееся напряжение отнимает у человека силы. В результате истощения резервов внутри начинаются сбои функционирования нервной системы.

Человеческая нервная системы, когда находится в напряженном состоянии, утрачивает устойчивость и истощается. В ответ на минимум провоцирующих факторов или даже без них может появиться не вполне нормальная психическая реакция либо болезненный симптом, создавая клиническую картину определенного типа невроза.

Реальное проявление

Для истерии типична очень пёстрая и изменчивая симптоматика. Истерия — постоянно меняющаяся мозаика. Истерические расстройства являются защитной реакцией личности в связи со сложившейся неразрешимой ситуацией. Симптоматика истерии может быть сведена к нескольким группам болезненных проявлений.

— Неадекватное поведение. Больные отличаются повышенной аффективностью, впечатлительностью, внушаемостью и самовнушаемостью, неустойчивостью настроения, забывчивостью (диссоциативная амнезия). Истерические эмоционально-аффективные расстройства сопровождаются театральностью и наигранностью переживаний, их приуроченностью к определённым ситуациям.

Люди с истерическим неврозом характеризуются внешне «энергичными», но в действительности поверхностными межличностными отношениями. Они стараются произвести впечатление весьма занятых, значимых, влиятельных личностей, являющихся центром событий. На самом деле они являются, как правило, персонами мелкими, невдумчивыми, суетливыми, зависимыми от других людей.

Некоторые из них угрожают покончить собой («суицидальный шантаж») и нередко пытаются это сделать реально. — Вегетативные расстройства (например, гипо- или гипертензивные реакции, одышка, приливы «горячей крови» к лицу, тахикардия, аритмия, потливость, диспептические расстройства). — Двигательные расстройства.

При истерии могут развиваться судорожные припадки (однако без потери сознания и ушибов!), преходящие парезы и параличи; возможна обычно кратковременная афония из-за паралича голосовых связок и даже мутизм, что, однако, не огорчает пациента. — Сенсорные нарушения. Истерический невроз нередко сопровождается преходящей слепотой, глухотой, потерей обоняния, вкуса, парестезиями. — Сексуальные отклонения (например, импотенция, снижение либидо).

Большинство вегетосоматических нарушений при истерии носит психогенный характер. Это обозначается как диссоциативное, или конверсионное, расстройство: развитие нарушений жизнедеятельности организма на фоне и под влиянием факторов психоэмоционального характера.

Нерешаемая задача, неразрешенный конфликт, весь этот бесконечно крутящийся в голове калейдоскоп из мутных стекол истощают наши внутренние психические резервы — мы бросаем силы на попытки «держать голову над водой». Желания, возможностей реально искать выход уже не остается. Поэтому возникают:

  •  очень быстрая утомляемость, синдром хронической усталости, будто бы не хватает жизненных сил, при абсолютном здоровье это может вызвать непонимание у окружающих («Выдумки, просто ленишься!») — и невротическое состояние усугубится;
  •  высокая возбудимость — раздражает буквально все: громкие разговоры, яркий свет, музыка, даже привычный шум города за окном — хотя раньше не привлекало ни малейшего внимания;
  •  несдержанность в проявлениях эмоций — напряженность вплоть до истерической взвинченности, плаксивость, гневливость, повышенная обидчивость (что тоже не способствует успеху у окружающих);
  •  снижение концентрации внимания, рассеянность, ухудшение памяти;
  •  глубокая неудовлетворенность жизнью («я ничтожество»);
  •  повышенная тревожность, страхи, фобии — часто безосновательные («чувствую, случится что-то плохое»).

Такое «счастье» — на фоне ненормальной, повышенной фиксации на травмирующей ситуации. В прямом смысле «никак не выбросить ее из головы». А поскольку душа и тело связаны, начинаются вполне реальные соматические симптомы! Эти проявления разнообразны, как мы сами: нельзя предсказать, какой фортель выкинет тот или иной организм.

Это могут быть:

  •  нарушения сна вплоть до хронической бессонницы;
  •  головокружение, головные боли, иногда тяжелые мигрени;
  •  нарушения сердечной деятельности;
  •  скачки артериального давления и связанные с ними «прелести» — озноб и потливость, «искры» в глазах, «ком в горле», онемение рук и ног, тремор, сбои дыхания, учащение сердцебиения;
  •  сбои в работе ЖКТ — запоры, «медвежья болезнь», тянущие боли («от стресса бывает язва» — это правда!);
  •  трудности в половой сфере (для мужчин это дополнительный фактор стресса, мужская несостоятельность — само по себе болезненно для большинства мужчин).

Как видите, есть реальная опасность для вашего здоровья!

Классификация

Расстройство стало предметом пристального изучения представителей научного мира с 19 столетия.

В 1869 комплексу симптомов присвоили термин, применяющийся по сегодня.

И лишь спустя 30 с лишним лет недуг определили в отдельное заболевание, обосновав его отличия от признаков шизофрении и прочих психических расстройств.

Специалисты по психическим заболеваниям различают два основных вида неврастении: гиперстеническую и гипостеническую. В ряде случаев вторая является следствием отсутствия адекватной терапии первой.

Профилактика неврозов

Как правило, прогноз при неврозах благоприятный, но для того, чтобы их вылечить полностью, необходимо немало сил, времени, а порой и финансовых затрат. Поэтому большое значение имеет профилактика неврозов.

Очень важно в предотвращении состояний неврозов нормализовать режим труда и отдыха, иметь в наличии какое-либо хобби, совершать регулярные пешие прогулки на свежем воздухе. Для сброса психической нагрузки необходимо найти подходящую возможность, в роли которой может выступить ведение дневника. Требуется точно отслеживать личное состояние человеку, и при возникновении первых симптомов психологической перегрузки следует обращаться к профильному специалисту.

Если состояние невроза было вызвано сезонной депрессией, то для его профилактики и лечения используют светотерапию или прогулки в солнечные дни.

— предотвращение психотравмирующих ситуаций в быту и на работе;

— сглаживание семейных конфликтов.

— предотвращение рецидивов;

— изменение отношения пациентов путем бесед к психотравмирующим ситуациям (лечение убеждением), внушения и самовнушения; при их выявлении своевременное лечение;

— способствование увеличению яркости в помещении;

— диетотерапия (сбалансированное питание, отказ от алкогольных напитков и кофе);

— витаминотерапия, достаточный сон;

— адекватное и своевременное лечение других заболеваний: сердечно-сосудистых, эндокринных, атеросклероза сосудов мозга, железо- и витамин B12-дефицитной анемии;

— исключение токсикомании, наркомании, алкоголизма.

Тревожный невроз симптомы и лечение депрессивного расстройства

Нужно отметить, что основной профилактикой неврозов становится способность не переживать лишний раз тогда, когда нельзя изменить ситуацию, и действовать в том случае, когда на ситуацию можно повлиять. У всех случаются стрессы, однако при уверенности в себе и способности к преодолению сложных ситуаций можно их не допускать.

Внутренний конфликт – это борьба мотивов

Поясним этот тезис на простом примере. Допустим, у женщины есть желание развестись с мужем. Почему? Потому что «мой муж алкоголик, потому что он меня бьет, потому что у нас нет отношений, он мне еще изменяет». Мотив, вроде бы, понятен. Но, с другой стороны она не хочет с ним разводиться, и здесь имеются другие мотивы: «я не смогу себя содержать, что обо мне подумают люди?

И вообще, я буду предателем, если его брошу». То есть, ее истинное желание «хочу» вытесняется и остается только то, что ею управляет: «я не смогу себя содержать, я больше никому не нужна буду, я буду предателем» и т.д. Страх, нежелание чувствовать вину, стыд, они вынуждают человека полностью находиться в этом состоянии, в этой ситуации – в браке с мужем.

Задача специалиста

Грамотная задача специалиста, знающего, как лечить невроз, заключается в том, что анализ происходит в настоящем времени. Психотерапевт начинает критически рассматривать ее убеждения относительно того, почему она сохраняет отношения с мужем. Последовательно прорабатываются все убеждения: «я не смогу содержать себя самостоятельно», «это стыдно, что обо мне подумают люди?», «я не должна себя вести так-то и так-то». Затем прорабатывается чувство вины.

стоит ли ей оставаться с мужем или нет. Теперь она не боится остаться одна, потому что знает, что сможет себя содержать; она не боится, что ее осудят, потому что знает, что не осудят; она не боится быть виноватой. Теперь она смотрит на эту ситуацию здраво, не оправдывает себя и не пытается держаться за эти отношения из-за страха, чувства вины или стыда. Соответственно после этого она принимает решение, оставаться с мужем или нет.

Таким образом

Тревожный невроз симптомы и лечение депрессивного расстройства

Грамотному специалисту, знающему, как лечить невроз, необязательно говорить человеку, что у него внутренний конфликт. Он работает с ним над его убеждениями и эта работа приводит к тому, что внутренний конфликт убирается, но при этом человек этого не осознает. Это крайне важно понимать, потому что большинство людей неправильно интерпретирует понятие внутреннего конфликта, начитавшись книг по психологии о том, как лечить невроз.

Может быть, для специалистов они очень хороши, но человеку, не осведомленного в психотерапии, не понимающего, что происходит, чтение этих книг пользы не приносит. Гораздо полезнее и эффективнее, решая проблемы внутреннего конфликта, прорабатывать свои убеждения, напряжения, невротические эмоции с грамотным психотерапевтом. Постепенно решая эти проблемы, внутренний конфликт будет убираться автоматически за счет рационального и критического мышления.

Многие специалисты, дающие рекомендации о том, как лечить невроз, считают, что невроз – это, по сути, внутренний конфликт, и для того, чтобы избавиться невроза, необходимо найти внутренний конфликт и убрать его. И действительно, в большинстве своем неврозы имеют в основе внутренний конфликт, но когда человек начинает самостоятельно искать внутренний конфликт, он существенно ухудшает свое состояние.

Возникает тупиковая ситуация, в которой человеку, подверженному паническим атакам, тревожным расстройствам, агорафобии, вместо того чтобы дать четкие практические рекомендации, как лечить невроз и избавиться от этой проблемы, предлагают работать над его убеждениями, которые привели его к внутреннему конфликту. То есть, образно говоря, он хочет купить в магазине масло, а ему предлагают творог.

Во-первых, если человек не обращался к специалисту, а просто наслушался или начитался статей, которые рассказывают о том, как лечить невроз, и что его причиной является внутренний конфликт, он не понимает, не осознает, что это такое, так как не обладает профессиональными знаниями.

Во-вторых, большинство специалистов подтвердят, что проблема внутреннего конфликта заключается в том, что одна из конфликтующих сторон не осознается. То есть одна сторона вытесняется сознанием, а вторая сторона защищается. Получается, что человек самостоятельно найти этот конфликт просто не может. Для того, чтобы его найти и понять, как начать лечение невроза, человеку нужна помощь со стороны.

Без этой квалифицированной помощи человек убежден, что внутренний конфликт – это некий гордиев узел, развязав который, он моментально поймет, как лечить невроз и связанные с ним панические атаки, тревожные состояния, фобии и т.п. Он начинает заниматься самокопанием и, вроде бы, находит проблему и даже решает ее.

Именно поэтому грамотный психотерапевт никогда не говорит человеку, пришедшему к нему на консультацию с вопросом: «Как лечить невроз?», о фундаментальных причинах этой проблемы. Потому что пока человек находится в паническом расстройстве, он не умеет работать со своими страхами и тревогами. Он создал глубокий избегающий механизм, и убрать ему эту проблему сразу не удастся.

Человеку покажется, что паническая атака – это внутренний конфликт, и что, убрав внутренний конфликт, он избавится от панической атаки, но это неправда. Поэтому когда в когнитивной сфере начинается работа, специалисты, объясняя человеку, как лечить невроз, не говорят ему, что у него есть внутренний конфликт, чтобы он не начинал заниматься самокопанием.

При неврозах очень эффективна в лечении успокаивающая музыка, которая влияет на психоэмоциональное состояние индивида. Уже доказано учеными, что правильно подобранная музыка способна влиять на важнейшие физиологические реакции: ритм сердечных сокращений, процессы газообмена, артериальное давление, глубину дыхания, активность нервной системы.

Музыкальные произведения могут противоположно менять настроение человека. В связи с этим, все музыкальные композиции подразделяют на активизирующие и успокаивающие. Психотерапевты используют музыку, в качестве метода, способствующего выработке эндорфинов и позволяющего больному испытать наиболее для него желаемые эмоции, помогая в преодолении депрессивных состояний.

Официально музыкотерапия получила признание в странах Европы еще в XIX веке. В настоящее время музыку используют при заикании, а также психических, невротических, психосоматических заболеваниях. Музыкальные ритмы и звуки избирательно действует на человека. Классические этюды способны снимать тревожность и напряжение, выравнивать дыхание, расслаблять мышцы.

Внутренние конфликты и стрессы заставляют людей находить успокоение, обращаясь к специалистам, осваивая эффективные методы релаксации, для восстановления нервной системы. Подобные техники сопровождают особые мелодии, служащие фоном для них и оказывающие расслабляющее воздействие.

В музыке появилось новое направление «медитативная музыка», включающая этнонапевы и фолк-музыку. Построение такой мелодии происходит на повторяющихся элементах, сочетании тягучих обволакивающих ритмов и этнических рисунков.

К какому врачу обращаться?

Кто лечит неврастению?

Тревожный невроз симптомы и лечение депрессивного расстройства

Эффективная терапия расстройства заключается в воздействии на физическое и психическое здоровье, поэтому после обращения больного к терапевту, необходимо посетить и психотерапевта.

Специалистам понадобится не только откорректировать текущее нестабильное состояние обратившегося, но и постараться отыскать главную эмоциональную причину начавшегося в его организме дисбаланса, чтобы предотвратить рецидив недуга.

Не стоит игнорировать рекомендацию обязательно пройти осмотр и лечение у психотерапевта. Высказывание, суть которого, что большинство человеческих болезней развивается из-за проблем с нервной системой, не просто броская, громкая фраза.

Жизнь полна примеров, когда именно стойкость духа помогала человеку преодолевать немыслимые физические и эмоциональные перегрузки, ставшие последним рубежом в жизни для людей с менее стабильной психикой.

И, к сожалению, не меньше по объему «сундук» со статистикой, когда переживания по поводу одного единственного факта доводили человека до умопомешательства или летального исхода.

Чем обусловлена реакция?

Тревожный невроз симптомы и лечение депрессивного расстройства

Специфика реакции обусловлена:

  • особенностями состояния здоровья и нервной системы;
  • тем, какие стороны существования затрагиваются неразрешенным конфликтом;
  • степенью напряжения;
  • продолжительностью существования различных факторов и ситуации. ситуационный невроз мкб 10

При длительном напряжении, но при этом не слишком сильном, либо когда человек не вполне понимает причины конфликта и никак не действует для его разрешения, затягивается невротическая реакция. В результате в психике происходят определенные устойчивые изменения. Они изначально имеют характер приспособления, но при этом могут вносить в болезненные проявления свой вклад, создавая «порочный круг».

Препараты

Какие лекарства включает медикаментозная терапия? Раннюю неврастению возможно быстро купировать антидепрессантами с минимальным побочным воздействием (Сертралин, Пароксетин, Циталопрам).

Мягко воздействуя на нервную систему, они не дают резкого эффекта, что может показаться больному странным, и он может прекратить прием «не помогающих» таблеток. Естественно, так поступать нельзя.

Тем более нешльзя назначать себе более действенные вещества типа Гидозепама, Афобазола, Дизепама. Во-первых, их нельзя принимать людям, не имеющим возможности отказаться на время лечения от деятельности, требующей предельной концентрации внимания.

Во-вторых, у перечисленных препаратов ряд серьезных противопоказаний, что нужно учитывать при лечении.

Для улучшения сна, если нормализация не происходит при приеме антидепрессантов, выписывают Миасер, Золпидем, Тразодон.

Недостаточное кислородное обеспечение мозга купируют нооторопами последнего поколения. Например, Нообутом.

Клиническая картина у взрослых

Физиологические симптомы невроза схожи со многими системными заболеваниями: болезнями сердца, почек, печени, опорно-двигательного аппарата.

Заболевания нервной системы отмечаются с одинаковой частотой у людей обоих полов и в любом возрасте. Изменения на клеточном уровне приводят к гипоксии, что проявляется:

  • головными болями;
  • временным или длительным снижением физической активности;
  • нервозностью;
  • неадекватными поведенческими реакциями;
  • истерическими припадками;
  • нарушением режима сна.

Нарушение режима сна — признак невроза

У большинства пациентов наблюдается нарушение аппетита: его отсутствие или переедание. Многие больные активны ночью, а днем ощущают упадок сил.

Со стороны сердечно-сосудистой системы могут наблюдаться:

  • учащенное сердцебиение;
  • приступы удушья;
  • вялость мышц.

При усилении действия психогенного фактора наблюдаются диарея, рвота и недержание мочи. При длительном стрессе — терморегуляционная дисфункция. Температура варьируется от 35,5 до 37,3⸰. Пациент жалуется на озноб, тремор в пальцах. Не редкость накожные высыпания и зуд. На голове могут наблюдаться зудящие прыщи.

Пациенты становятся тревожными, переживают панические атаки. Появляются навязчивые мысли, которые мешают концентрироваться на работе, и фобии. Навязчивость приводит к появлению компульсий (ритуальных движений, действий). Это проявление обусловлено попытками нервной системы защититься от психотравмирующего фактора.

Сюда относятся частое мытье рук, постоянные проверки: закрыта ли входная дверь, выключены ли бытовые приборы. Со временем эти действия выполняются не один раз, а постоянно. Даже на работе человек не может сконцентрироваться и пытается домой, чтобы выполнить что-то. Существуют и более серьезные отклонения подобного типа:

  1. Поиск во всех сферах деятельности чисел, которые якобы преследуют человека, принося ему неудачи.
  2. Раскладывание предметов в определенном порядке.
  3. Отказ от посещения многолюдных мест, езды в общественном транспорте и пр.

Человек постоянно ощущает агрессию. Появляются мысли о нанесении вреда окружающим или себе. Мозг часто воспроизводит страшные, странные картины. Некоторые случаи сопровождаются затяжной клинической депрессией, когда пациенты по несколько дней спят, но все равно ощущают себя уставшими.

Признаки речевого невроза можно объединить одним понятием «заикание»:

  • повторение слогов или слов, которое человек не может контролировать или прервать усилием воли;
  • растягивание букв и слогов, удлинение слов;
  • усиление громкости речи, пациенту с трудом дается первый слог, поэтому он пытается произнести его максимально громко;
  • напряжение мышц лица;
  • спазм дыхания;
  • дополнительные движения рук или туловища, человек как будто помогает себе произнести слово;
  • повышение интенсивности мимики.

Характерным признаком речевого невроза является спастическое дыхание. Поскольку дыхательный аппарат тесно связан с голосовым, судорожное сжатие гортани приводит к тому, что речь становится прерывистой. При попытке ускорить речь, положение усугубляется, и речевые заминки становятся более выраженными.

Интересно, что мысли и внутренняя речь пациента не страдает – никаких остановок нет, все произнесенные слова «про себя» плавные и четкие. С проблемами человек сталкивается только при попытке произнести мысль вслух, такое явление подтверждает невротический характер патологии. Проблемы с речью безусловно влияют на поведение человека, он сторонится общества и незнакомых людей, а вот в кругу близких и родных, где ему не надо опасаться насмешек или непонимания, проблемы с речью становятся практически незаметными.

Стадии неврастении

В основном выражается повышенной возбудимостью и раздражительностью. При этом раздражает больных буквально всё. Если кто-то рядом слишком медлителен, то это, но стань он действовать быстро, то раздражать может поспешность. Разумеется, раздражают громкие звуки, яркий свет, толпа, чавкание за столом, беспорядок и порядок тоже.

Работоспособность снижается, но в основном не из-за повышенной утомляемости, а в силу несобранности, отсутствия концентрации внимания и психической неорганизованности.

Нарушается сон. Прежде всего это выражается в трудностях с засыпанием. Однако следует уделить внимание и качеству сна. Больные редко просыпаются отдохнувшими и посвежевшими.

Эта фаза считается начальной.

Стоит увидеть:  Сомнамбулизм

  • Гиперстеническая форма.
  • Раздражительная слабость.
  • Гипостеническая неврастения.

Гиперстеническая форма является начальной стадией заболевания. В этот период появляется нервозность и возбудимость, но большинство людей все так же думают, что они здоровы.

Раздражает малейший шум, толпы, из-за чего пациенты нередко срываются на крик или скандалят. У больных случаются вспышки неоправданной агрессии.

На фоне пониженной концентрации также снижается работоспособность. Из-за психологической слабости и несобранности пациент не выдерживает нужное нервное напряжение.

Тревожный невроз симптомы и лечение депрессивного расстройства

При нарушении сна не помогает даже проверенный метод — читать книгу на ночь. Сняться ночные кошмары, из-за которых нервная система не получает нужного отдыха даже ночью. В результате чего сложно проснуться утром. После этого появляются провалы в памяти, головные боли и прочие неприятные ощущения.

Раздражительная слабость — второй этап развития заболевания. При отсутствии должного лечения неврастения переходит в хроническое состояние. Ухудшается общее самочувствие больного. Чем энергичнее он был, будучи здоровым, тем тяжелее проходит болезнь.

Постоянная истощенность ведет к тому, что пациент больше не может выполнять даже мелкие задания. При малейших неудачах он теряет какой-либо интерес и ощущает чувство обиды, что может доводить его до слез.

Гипостеническая неврастения — третья стадия. Пациент становится безразличен ко всему происходящему вокруг него. Прослеживается депрессивность и пассивное отношение к чему-либо. Нередко бывают спонтанные приступы тревоги и грусти.

Раздражительная слабость

Сохраняется основной симптом первой фазы-стадии — раздражительность. Возможна и возбудимость, но теперь она очень быстро переходит в истощение, утомляемость и ощущение упадка сил. Может наблюдаться слезливость, иногда вместе в суетливостью и нетерпеливостью. На этом этапе главенствующими становятся понятия «не могу» и «не терплю».

Этой фазе свойственна так называемая депрессия истощения. Достаточно необычный вид расстройства, которое не совсем связано с настроением. Вспышки, как уже говорилось выше, приводят к упадку сил. Если испытать хотя бы два три раза возбудимость, которая отнимет силы, то потом общий энергетический потенциал серьёзно снижается и не поднимается вновь.

Основной симптом первой фазы-стадии — раздражительность

Это вторая стадия общего развития течения неврастении. Основной элемент в клинической картине раздражительная слабость.

Психотравмирующие факторы

Неврозы появляются в основном под действием определенных личностных установок, приобретенных в процессе жизни, и сформированных еще в детстве поведенческих реакций. Например, человек расстраивается, когда не достигает определенного результата или не получает желаемого. Восприятие этого факта закладывается в детстве.

Тревожный невроз симптомы и лечение депрессивного расстройства

Адекватная реакция на неудачу предполагает установку: «Сегодня не поучилось, я недостаточно постарался. Завтра исправлю свои ошибки и достигну нужного результата». При неадекватной реакции человек начинает заниматься самобичеванием, винит себя во всем и не может сконцентрироваться на продолжении деятельности. Возникают навязчивые мысли, от которых сложно избавиться усилием воли.

Толчком к развитию невроза может стать гормональная перестройка организма в пубертатном периоде. Этот момент сопряжен с активным формированием у детей личностной структуры. Подросток начинает осознавать и «создавать» себя как полноценного члена общества. Также добавляется стресс от получения большого потока информации в процессе обучения.

Специфика

При четком обозначении конфликтной ситуации (человек в курсе, что именно нарушает его равновесие), если она при этом достаточно сильно на него воздействует, может возникнуть ситуационный невроз. Его обязательным условием становится отсутствие видимой возможности выхода из проблемы для человека. Это не значит, что на самом деле вопрос нельзя разрешить. Просто человек находится в системе своих представлений и просто не видит такого выхода.

Специфической чертой ситуационного невроза становится четкая привязка к определенным обстоятельствам, ограниченность его по времени. Люди говорят, с чем было связано ухудшение их состояния. Иногда отмечается болезненное фиксирование внимания на любых факторах, связанных с ситуацией. Пациент преувеличивает значение различных фактов. Иногда также появляется предвзятое отношение ко всем участвующим в затянувшемся конфликте или отрицательные ожидания.

Предрасполагают к появлению невроза такие факторы, как особенности человеческой психики: ригидность, конфликтность, обстоятельность, мнительность, общее социальное неблагополучие, патологическая обстоятельность. При этом значение внешнего влияния на человека не абсолютно. Основную роль в развитии такого невроза играют не обстоятельства жизни, а человеческая реакция на них. Однако разрешение конфликта чаще всего устраняет симптомы ситуационного невроза.

Как проявляется данная патология?

Ряд симптомов такого состояния приводился выше. Любые возможные проявления разделяются на две большие группы: физические и психические. Психические проявления в себя включают:

  • тревожность;
  • ухудшение памяти;
  • напряженность;
  • негативные ожидания и страхи;
  • взвинченность;
  • патологическое заострение внимания на травмирующей ситуации;
  • уменьшение концентрации внимания.

Психические симптомы отражают то обстоятельство, что психический запас человека отвлекается на удержание равновесия, его может не хватить на обеспечение психической повседневной деятельности. Также одним из главных проявлений такого невроза является психическая усталость. Во время прогрессирования может появиться подавленность, в некоторых случаях перемежающаяся обострениями в форме вспышек гнева.

Физические проявления ситуационного невроза (в МКБ F34-F68) достаточно разнообразны. Появляются они из-за дефектов вегетативной регуляции деятельности внутренних органов, которые могут затрагивать работу ЖКТ, деятельность сердца и половую сферу.

Тревожный невроз симптомы и лечение депрессивного расстройства

Пациенты часто обращаются к специалисту именно с такими жалобами и не признаются, что причиной на самом деле является ситуационный невроз. Вот некоторых из этих симптомов: периодическое усиленное сердцебиение, потливость, чувство комка в горле, ощущение нехватки воздуха, головокружения, тремор и головные боли.

Описание

Неврозы. Функциональные нарушения высшей нервной деятельности психогенного происхождения. Клиника неврозов отличается большим многообразием и может включать соматические невротические расстройства, вегетативные нарушения, различные фобии, дистимию, обсессии, компульсии, эмоционально-мнестические проблемы.

Установить диагноз «невроз» можно только после исключения сходных с ним по клинике психиатрических, неврологических и соматических болезней. Лечение имеет 2 основные составляющие: психотерапевтическую (психокоррекция, тренинги, арт-терапия) и медикаментозную (антидепрессанты, транквилизаторы, нейролептики, общеукрепляющие средства).

Дополнительные факты

Невроз как термин был введен в 1776 году в Шотландии врачом по фамилии Куплен. Сделано это было в противовес высказанному ранее утверждению Дж. Морганьи о том, что в основе каждого заболевания лежит морфологический субстрат. Автор термина «невроз» подразумевал под ним функциональные нарушения здоровья, не имеющие под собой органического поражения какого-либо органа.

В последующем большую лепту в учение о неврозах внес известный российский физиолог И. П. Павлов. В МКБ-10 вместо термина «невроз» использован термин «невротическое расстройство». Однако на сегодняшний день понятие «невроз» широко употребляют в отношении психогенных расстройств высшей нервной деятельности, т. Е.

Обусловленных действием хронического или острого стресса. Если те же нарушения связаны с влиянием других этиологических факторов (например, токсическим воздействием, травмой, перенесенным заболеванием), то их относят к так называемым неврозоподобным синдромам. В современном мире невроз является довольно распространенным расстройством.

В развитых странах различными формами невротических нарушений страдает от 10% до 20% населения, в т. И дети. В структуре психических расстройств на долю неврозов приходится около 20-25%. Поскольку симптомы невроза зачастую носят не только психологический, но и соматический характер, эта проблематика является актуальной как для клинической психологии и неврологии, так и для ряда других дисциплин: кардиологии, гастроэнтерологии, пульмонологии, педиатрии.

Патогенетические аспекты невроза.

Тревожный невроз симптомы и лечение депрессивного расстройства

Современное представление о патогенезе невроза отводит основную роль в его развитии функциональным расстройствам лимбико-ретикулярного комплекса, в первую очередь гипоталамического отдела промежуточного мозга. Эти структуры головного мозга ответственны за обеспечение внутренних связей и взаимодействие между вегетативной, эмоциональной, эндокринной и висцеральной сферами.

Под воздействием острой или хронической стрессовой ситуации происходит нарушение интегративных процессов в головном мозге с развитием дезадаптации. При этом никаких морфологических изменений в мозговых тканях не отмечается. Поскольку процессы дезинтеграции охватывают висцеральную сферу и вегетативную нервную систему, в клинике невроза наряду с психическими проявлениями наблюдаются соматические симптомы и признаки вегето-сосудистой дистонии.

Нарушения работы лимбико-ретикулярного комплекса при неврозах сочетается с нейротрансмиттерной дисфункцией. Так, исследование механизма тревоги, выявило недостаточность норадренергических систем головного мозга. Есть предположение, что патологическая тревожность связана с аномалией бензодиазепиновых и ГАМКергических рецепторов или уменьшением количества воздействующих на них нейромедиаторов.

Эффективность терапии тревожности бензодиазепиновыми транквилизаторами является подтверждением этой гипотезы. Положительный эффект антидепрессантов, влияющих на функционирование серотонинергической системы мозга, указывает на патогенетическую связь невроза с нарушениями обмена серотонина в церебральных структурах.

Диагностика

Ведущую роль в диагностике невроза играет выявление в анамнезе психотравмирующего триггера, данные психологического тестирования пациента, исследования структуры личности и патопсихологического обследования. В неврологическом статусе у пациентов с неврозом не выявляется никакой очаговой симптоматики.

Возможно общее оживление рефлексов, гипергидроз ладоней, тремор кончиков пальцев при вытягивании рук вперед. Исключение церебральной патологии органического или сосудистого генеза проводится неврологом при помощи ЭЭГ, МРТ головного мозга, РЭГ, УЗДГ сосудов головы. При выраженных нарушениях сна возможна консультация сомнолога и проведение полисомнографии.

Необходима дифференциальная диагностика невроза с подобными по клинике психиатрическими (шизофрения, психопатия, биполярное расстройство) и соматическими (стенокардия, кардиомиопатия, хронический гастрит, энтерит, гломерулонефрит) заболеваниями. Пациент с неврозом существенно отличается от психиатрических больных тем, что он хорошо осознает свою болезнь, точно описывает беспокоящие его симптомы и желает от них избавиться.

https://www.youtube.com/watch?v=ytpolicyandsafetyen-GB

В сложных случаях в план обследования включается консультация психиатра. Для исключения патологии внутренних органов в зависимости от ведущей симптоматики невроза назначается: консультация кардиолога, гастроэнтеролога, уролога, гинеколога и тд специалистов; ЭКГ, УЗИ органов брюшной полости, ФГДС, УЗИ мочевого пузыря, КТ почек и тд исследования.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Информационный медпортал
Adblock detector