Ревматизм суставов – симптомы и лечение. Ревматизм коленного сустава симптомы и лечение

Ревматизм суставов — симптомы и лечение, чем опасна эта болезнь

Терапия ревматизма коленного сустава проводится в нескольких направлениях:

  1. Общая терапия ревматизма, которая включает в себя антибиотические, антигистаминные средства и иммунодепрессанты по необходимости.
  2. Терапия, направленная на снятие воспаления и болевых ощущений – мази, таблетки, уколы.
  3. Применение физиотерапии, грязелечения, прогреваний.
  4. При необходимости – лекарственных средств, которые направлены на предотвращение сердечной недостаточности.
  5. Седативные средства для страдающих нервными расстройствами.
  6. Прием витаминно-минеральных комплексов, ферментных средств, влияющих на восстановление общего состояния здоровья.

О том, как лечить полиартрит, читайте в другой статье.

https://www.youtube.com/watch?v=tanYEIwa0ew

Лечение ревматизма коленного сустава и устранение симптомов данного заболевания всегда носит длительный характер, оно может продолжаться от полугода до трех лет, в зависимости от тяжести заболевания. При этом, зная, что ревматизм усиливается осенью и весной, после основного курса лечебной помощи проводят в эти сезоны еще и профилактическую терапию.

  Есть ли шанс избавления от хондроматоза коленного сустава?

Ревматизм коленного сустава лечат также и средствами нетрадиционной медицины. Известны следующие методы наших предков, благодаря которым они надолго избавляло себя от признаков данной патологии.

В воде развести несколько капель скипидара и проверить на кожную реакцию. Температура ванны должна быть не более 40 °С. Принимать не дольше 15-20 минут.

Ревматизм суставов - симптомы и лечение. Ревматизм коленного сустава симптомы и лечение

Приготовить концентрированный отвар из соцветий пижмы. Добавить в горячую воду ванны. Можно принимать только для прогревания ног.

О симптомах подагры читайте здесь.

При ревматизме признаки поражения суставов возникают у 20% обследуемых пациентов. Болями в сердце проявляются многие патологии сердечно-сосудистой системы, а артралгия довольно специфична, прямо указывает на развитие в сочленениях воспалительного процесса. Отмечается схожесть клинической картины ревматизма с симптомами ревматоидного артрита.

Они возникают спустя 7-14 дней после уже перенесенной инфекции — фарингита, скарлатины, тонзиллита. То есть человек считает себя полностью здоровым, когда его состояние вновь резко ухудшается. Повышается температура тела до 39°C, он жалуется на слабость, утомляемость, головные боли, страдает от избыточного потоотделения, озноба.

В отличие от ревматического артрита (что существенно облегчает диагностику) вначале поражаются не мелкие плюснефаланговые суставы кистей и стоп, а крупные сочленения — голеностопные, коленные, плечевые, локтевые. Характер артралгии множественный, симметричный и летучий. Это означает, что поражается сразу несколько парных суставов, а боли ощущаются в течение дня в различных сочленениях. К основным симптомам ревматизма относятся:

  • припухлость отечность суставов, особенно в утренние часы;
  • покраснение кожи над сочленением, гиперемия;
  • резкое снижение объема движений, тугоподвижность;
  • формирование плотных, округлых, безболезненных, малоподвижных узелков, локализованных области суставов;
  • выраженность болевого синдрома усиливается при повышении двигательной активности или подъеме тяжестей.

Патология в большинстве случаев протекает доброкачественно. Даже острый воспалительный процесс не провоцирует повреждение хрящевых, костных, соединительнотканных суставных структур. Не происходит деформации сочленений, но умеренная болезненность сохраняется на протяжении довольно длительного времени.

Симптоматика наиболее интенсивна в начале ревматической атаки из-за повышения температуры тела и лихорадочного состояния. Возникает специфическая ломота в суставах, появляются ноющие, тупые, давящие, «грызущие» боли, не стихающие в ночное время. Схожесть ревматизма и ревматоидного артрита заключается и в обязательном присутствии внесуставной симптоматики.

Ухудшается общее состояние здоровья, снижается функциональная активность некоторых систем жизнедеятельности. При ревматизме воспаляются сердечные оболочки, возникают перебои в работе сердца, в особенно тяжелых случаях у пациентов диагностируется недостаточность кровообращения. Одно из осложнений — хорея, проявляющаяся в непроизвольном подергивании мышц.

Многообразие рецептов от целителей разделяется на три основные группы:

  1. Примочки (компрессы) прикладываются к пораженным суставам.
  2. Настойки принимаются пациентами перорально (больной выпивает жидкость).
  3. Ванны готовятся для погружения пораженных ревматизмом частей тела.

Особой популярностью пользуются примочки, призванные согреть суставы, облегчить боль, снять воспаление. Для лечения ревматических заболеваний рекомендуют следующие рецепты:

  • Натрите сырой картофель как можно мельче. Полученную кашицу положите на полотняную салфетку, прижмите плотно к больным местам, закройте целлофаном, укутайте теплым шарфом, оставьте на ночь.
  • Сделайте мелкую кашицу из очищенной луковицы, выложите на ткань, прикройте больные места на полчаса.
  • Сорвите с березы свежие листья, залейте закипевшей водой, приложите к больным суставам, закутайте тканью, оставьте на ночь.
  • Распарьте 100 г махорки, заверните в тканевый компресс, приложите к суставам до полного остывания.
  • Разведите в 150 граммах теплой воды соль (ровно одну столовую ложку), окуните чистую ткань, поместите на больной сустав. Дополните компресс теплым укутыванием.
  • Мелко разрубите 200 граммов корней хрена, поместите в бутылку водки. Разместите настаивать в темном помещении примерно две недели. Смеси втирайте в пораженные ревматической лихорадкой места вечером.
  • 2 столовые ложки соцветий сирени, сорванной в свежем виде, залейте литром водки. Смачивайте чистую ткань, прикладывайте к опухшим суставам на 30 минут дважды в день.
  • Листья конопли нужно ошпарить кипятком, приложить к пораженным суставам до полного остывания. Применять дважды в день.
  • Эффективное применение народных средств — втирать козий жир в ревматические суставы на ночь.
  • Разведите горчичный порошок в кашеобразное состояние тепленькой водой, приложите к пораженным суставам на 5 часов. После смойте водой.
  • Найдите муравейник, положите в него рубашку пациента. Через два часа достаньте одежду из муравейника, оденьте на больного ревматической лихорадкой. Прогревание пораженных мест осуществляется за счет действия муравьиной кислоты.
  • Рекомендуют намочить тканевую салфетку керосином, примотать к больным местам, укутать целлофаном, покрыть шарфом и оставить на ночь.

Настойки для лечения опухших ревматических суставов принимаются внутрь согласно рецептуре. В состав чаще всего входят травяные сборы. Наиболее популярные рецепты настоек против ревматических атак:

  • Листья бадана прокипятите 15 минут. Потом полученный отвар рекомендуют остудить, процедить, выпить по 1 столовой ложке утром, середине дня, вечером.
  • Сорвите с березы почки (примерно 1 стакан), залейте литром водки, сохраните в темном месте на месяц. Полученную смесь пейте по 1 столовой ложке дважды в сутки.
  • Приготовьте чай из чашки кипятка, цедры одного лимона, корня имбиря, 3 чайных ложек куркумы.
  • Выдавите сок из свежих апельсинов, добавьте выжимку из грейпфрута, а также лимонный фреш. Полученное сочетание соков пейте каждое утро.
  • 200 граммов прополиса поместите в 1 литр чистого спирта, сохраните в темном помещении примерно неделю. Затем капайте по 30 капель на 100 граммов чистой воды, принимая трижды в сутки.
  • 10 граммов сухих корней аконита поместите в 1 литр водки, настаивая полмесяца в темном помещении. Аконитовую настойку принимайте 10 дней, каждые сутки, добавляя в дозировку по одной капельке (первые сутки — 1 капелька, 2 сутки — 2 капельки 10 сутки — 10 капелек). Следующие 10 дней убавляйте по одной капле (11 сутки — 9 капелек, 12 сутки — 8 капелек, 20 сутки — 1 капелек).
  • 50 граммов сушеных брусничных листьев раскрошите и залейте в кастрюльке литром кипятка, прокипятите 15 минут. Выпивайте полстакана настойки трижды в сутки.
  • Мелко изрубите 100 граммов корней лопуха, немедленно залейте стаканом кипятком, а затем настаивайте 5 дней. Выпивайте по 3 столовых ложки в утреннее и вечернее время.
  • Корни любистока лекарственного (10-15 граммов) поместите в 500 миллилитров кипятка, проваривая 10 минут при невысокой температуре. Процедите отвар, выпейте по одной стандартной столовой ложке, принимайте каждые 6 часов.
  • Сорвите листья алоэ (около 100 граммов), залейте стаканом водки, оставьте в прохладном помещении на неделю. Результаты выпивайте по 1 чайной ложечке с утра.
  • 30 граммов свежих цветов одуванчика размешать с 30 граммами сахара, поставить на 12 часов в холодильник. Полученную смесь стоит отжать через слои марли для получения сладковатого сока. Результат нужно пить по 20 капель утром и вечером.

Основное предназначение ванн — излечить воспалительные процессы. Пораженные ревматическим заболеванием участки помещают в ванночки (допустимо садиться в ванну целиком). Для лечения недуга больному готовят следующие виды целебных ванн:

  • 1 килограмм сенной трухи стоит облить двумя литрами воды, прокипятив 15-20 минут в кастрюльке. Полученную жидкость вылить в ванну, дополнить горячей водой, разместить туда больного. Желательно лежать в ванной около часа, подливая горячей воды при остывании.
  • 500 граммов свежих березовых листьев заварить кипятком, влить полученный отвар в полную ванну. Вместо березовых листьев допустимо оборвать смородиновые, малиновые листочки, также обладающие противовоспалительным воздействием.
  • Сварить крапивный раствор из 200 граммов свежих побегов крапивы и 2 литров закипевшей воды. Вылить в полную ванну, разместить туда больного на полчаса.
  • Высыпать в ведро муравейник, залить до краев кипятком. Через несколько часов вылить в горячую ванну.
  • 300 граммов свежих цветков ромашки залить вскипевшей водой, позволить постоять 2 часа, позже вылить в ванну с водой.

Почему развивается ревматизм, факторы риска и признаки

В основе развития ревматизма лежит длительность и масштабность воздействия инфекции, а также особенность ответной реакции организма на это воздействие.

https://www.youtube.com/watch?v=x0ocH3yLK4M

Образовавшиеся антигены, а также ферменты возбудителя инфекции (стрептококка) способствуют формированию особых антител, которые должны уничтожить стрептококк.

Но в связи с тем, что отдельные белки стрептококка схожи с белками тела человека, антитела начинают атаковать антигены соединительной ткани, разрушая ее и активируя медиаторы воспаления.

Сначала поражается один сустав: ткани вокруг него опухают, краснеют, и появляется боль.

Перескок симптомов с одного сустава на другой происходит в течение нескольких часов.

Болезнь может захватить всего 2 или 3 сустава, но бывают случаи, когда в течение 2–3 дней симптомы распространяются по всем суставам рук, ног, позвоночника, и даже нижней челюсти.

Чаще всего поражаются наиболее нагруженные суставы, или те, которые подвергались различным неблагоприятным воздействиям: переохлаждению, ушибам, сдавливанию.

Большую опасность представляют осложнения, при которых поражаются другие органы: сердце, легкие, нервные клетки и кожа.

При адекватном лечении положительный результат наступает спустя неделю или две.

Возникли боли в колене после физической нагрузки? Возможно, вы растянули связки сустава. На нашем сайте вы найдете много информации о том, как лечить растяжение связок коленного сустава.

По каким еще причинам болит колено после тренировки? Узнайте из этой статьи.

Первые признаки суставного ревматизма могут проявиться спустя 2 недели после перенесенного фарингита или ангины:

  • Появляется общая слабость организма, снижается аппетит, повышается утомляемость, налицо все признаки интоксикации.
  • Может резко подскочить температура всего тела, или околосуставных тканей до 38ºС и выше.
  • Суставы краснеют и отекают. Болезнь затрагивает их симметрично. Если симптомы появляются в одном голеностопном суставе, то через 1,5–2 недели они перескакивают и на второй. Такие атаки длятся до 10–15 дней, но в любой момент их следующей целью может стать не сустав, а сердце.
  • Боль в суставах может быть очень интенсивной. При поражении плечевого сустава, боль сковывает движения руки. Еще сложнее, если ревматизм затронул суставы ног, тогда больной не может ходить, каждое движение причиняет боль.
  • Если тазобедренный сустав сводило болью при каждом движении, а затем она резко прекратилась, это не значит, что болезнь лечить больше не нужно. Она не уходит после прекращения боли, она просто переходит в другую форму.
  • Иногда ревматизм суставов протекает в скрытой форме, боль отсутствует, температура тела держится на уровне 37ºС.

Поражаются чаще крупные суставы: голеностопный, коленный, локтевой, плечевой, но могут воспаляться и более мелкие, например, суставы пальцев рук.

Все эти атаки доставляют дискомфорт и неудобства. При воспалении челюстного сустава возникает боль и затруднения при жевании.

Заболевание носит хронический характер и для него типичны сезонные обострения и реагирование на изменения погодных условий.

Есть несколько теорий оправдывающих возникновения ревматизма:

  • проникновение бактерий в соединительную ткань и в суставы через кровь;
  • патологическое влияние токсических веществ, выработанных инфекционными микроорганизмами;
  • аллергическая реакция соединительной ткани на микроорганизмы.

Каждая из них отчасти верна.

Причины для развития ревматизма и у взрослых, и у детей одинаковые:

  • наличие стрептококковой инфекции;
  • наследственная предрасположенность;
  • неполноценное питание;
  • переохлаждение организма;
  • переутомление.

Рис.: стрептококки

Ревматизм суставов - симптомы и лечение. Ревматизм коленного сустава симптомы и лечение

Особые стрептококковые бактерии запускают развитие ревматизма в организме человека.

Затем, при наличии недостатков в иммунной системе и генетической предрасположенности, может развиться ревматизм.

У детей чаще всего ревматизм развивается через 3 недели после перенесенной инфекционной ангины.

Симптомы проявляются остро:

  • сопровождаются лихорадкой;
  • полиартрит развивается довольно быстро;
  • суставы отекают и любое движение вызывает острую боль;
  • кожа в области пораженного сустава ощутимо горячая.

Все симптомы поражения суставов при ревматизме через 2-3 недели проходят даже без лечения.

Существует более 100 видов ревматических заболеваний, которые отличаются симптомами, течением болезни и способами лечения. В целом все заболевания влияют на костно-мышечную систему, а именно мышцы, кости, суставы, сухожилия и связки. Они часто носят хронический характер и обычно сохраняются в течение жизни пациента.

Кроме этого, ревматические заболевания могут поражать внутренние органы и провоцируют другие заболевания.

Многие пациенты страдают от разных форм ревматизма одновременно, поэтому в качестве первичной профилактики рекомендуется поддержка здорового образа жизни, закаливание, умеренные физические нагрузки.

Классификация ревматических болезней может быть проведена на основании фазы заболевания (активная или неактивная), вариантов течения (острая, латентная, рецидивирующая и прочие). А также согласно клиническим проявлениям выделяют:

  • ревматоидный артрит;
  • остеоартрит;
  • ревматическая атака, ревматическая болезнь сердца;
  • ювенильный ревматоидный артрит;
  • подагру;
  • анкилозирующий спондилоартрит;
  • фибромиалгию;
  • волчанку.
  • температура тела, которая колеблется около 37-37,4°С;
  • летучая боль, которая, то появляется, то исчезает;
  • припухлость и покраснение в месте воспаления;
  • скованность движения;
  • проявление потливости.

В крупных суставах, таких как колени, ревматизм может проявляться зеркально. Если заболело одно колено, боль перейдет также и на другое, что характерно для хореической формы ревматизма.

Помимо поражения суставов ревматизм может проявиться на уровне других систем организма человека:

  • нервной;
  • желудочно-кишечной;
  • кровеносной;
  • выделительной;
  • дыхательной.

Возникают такие осложнения, как сердечная недостаточность или ревматическая пневмония. При долго нелеченном ревматизме человек худеет, нарушается иммунная реакция организма.

Реже патология распространяется на мелкие суставные конструкции как суставы кистей, стоп. Позвоночный столб остается неуязвимым к ревматическим воспалениям.

Список симптомов:

  • Отечность пораженных суставов.
  • Болезненность при пальпации.
  • Кожа над суставами приобретает красноватый оттенок.
  • Появляется локализованная температура.
  • Усиленный болевой синдром при движении, нагрузке, долгой ходьбы или при вертикальном положении.

Важно! Отличительным признаком суставного ревматизма, от простого артрита или артроза, является механизм болевого синдрома: при артритах во время движения боль исчезает, а при ревматизме – усиливается. Боль исчезает и в первом и во втором варианте во время отдыха.

Предпоследняя и последняя стадия ревматизма охватывает сердце, почки, другие органы, где есть соединительная ткань. Суставы в данной ситуации сильно болят, имеют выраженную отечность, полностью двигательно ограничены.

Пациенты жалуются на боли в сердце, одышку, недомогание.

Довольно часто заболевание встречается у людей с наследственной предрасположенностью к ревматизму. Кроме того, носители ревматизма – люди со слабым иммунитетом и столь же некрепкой физической формой. Причины, по которым может развиться ревматизм, многогранны:

  • Инфекционные заболевания (наиболее частые – ангина, тонзиллит, отит, хронический фарингит)
  • Наличие в организме белка группы B
  • Переохлаждение
  • Стрептококковая инфекция – один из основных возбудителей ревматизма
  • Аллергические реакции (в частности, на вирусы бета-гемолитических стрептококков группы A)
  • Наследственность.

Что касается специфики распространения ревматизма на определенные суставы, то согласно медицинским исследованиям, как правило, происходит поражение сустава, который подвергается ежедневным нагрузкам в силу профессиональной, социальной деятельности или спортивных тренировок. Кроме того, причиной поражения суставов могут быть ранее полученные травмы, ушибы, сдавление сустава и выше названные переохлаждения. Поэтому дети, которые зачастую любят бегать босиком по лужам или холодной земле, наиболее подвержены ревматизму из-за переохлаждения ног.

Также рекомендуется прочесть другую статью о симптому артрита.

В крупных суставах, таких как колени, ревматизм может проявляться зеркально. Если заболело одно колено, боль перейдет также и на другое, что характерно для хореической формы ревматизма.

Ревматизм суставов - симптомы и лечение. Ревматизм коленного сустава симптомы и лечение

Возникают такие осложнения, как сердечная недостаточность или ревматическая пневмония. При долго нелеченном ревматизме человек худеет, нарушается иммунная реакция организма.

Заболевание обычно локализуется именно в суставах и носит название ревматического артрита либо полиартрита. В соответствии с медицинской статистикой, патологии по большей части подвержено подрастающее поколение, входящее в возрастную группу от семи до пятнадцати лет. Толчок к формированию ревматизма могут дать несколько факторов, среди них:

  • Провоцирующий развитие патологии холод – как показывает практика, чаще всего ревматический полиартрит развивается либо обостряется зимой, поздней осенью.
  • Стрептококки, попадающие в организм при скарлатине либо роже.
  • Развитие патологии возбуждают проблемы с ЛОР органами – фарингит хронического течения, скарлатины и ангины, тонзиллит и прочие.
  • Среди факторов риска – наследственность, поскольку доказано, что при наличии в семье случаев патологии вероятность развития болезни существенно выше.
  • Значение имеет и половая принадлежность – у женщин ревматизм рук и ног встречается чаще, нежели у мужчин.
  • Наличие в теле особого белка, состав которого сходен с белком стрептококка.

Факторы риска

Общие сведения

Ревматизм суставов является хроническим аутоиммунным заболеванием. Чаще им страдают женщины (примерно 75% от всего количества пациентов). Манифестирует заболевание обычно в возрасте от 35 до 60 лет.

Чаще всего этот аутоиммунный процесс начинает развиваться после перенесенного инфекционного заболевания, вызванного бета-гемолитическим стрептококком группы А. Во время течения этой болезни организм вырабатывает антитела для борьбы с патогенным микроорганизмом. К сожалению, они способны поражать не только инфекционные агенты, но также и те ткани, которые имеют похожую белковую структуру. Чаще всего “мишенями” этих антител становятся суставы и сердце.

Ревматизм – болезнь инфекционно-аллергического характера, которая поражает соединительную ткань как в сердечно-сосудистой системе, так и в коже, суставах, мышцах, внутренних органах. Как правило, ревматизм поражает человека в детстве и в юношеском возрасте.

Считается, что возбудителем болезни выступает гемолитический стрептококк, однако главным фактором, способствующим развитию ревматизма, является аллергия. Так, очень часто ревматизм возникает у человека как последствие ангины, острых воспалительных процессов в верхних дыхательных путях, сопровождает кариес зубов. Также возникновению ревматизма способствует переохлаждение, длительное пребывание на сырости.

Ревматизм суставов (другое название — ревматический полиартрит) – это заболевание, развитие которого может происходить в организме незаметно для человека, однако его последствия будут самыми серьезными. Почему-то принято считать, что ревматизм ног и суставов поражает преимущественно пожилых людей.

Факторы риска ↑

Заболевание чаще обостряется весной и осенью.

Существует три стадии активной фазы ревматизма:

  • Минимальная (I степень), симптомы можно увидеть только при диагностике на ЭКГ и ФКТ. При исследованиях показатели лишь слегка отклонены от нормы.
  • Умеренная (II степень). Наблюдаются повышенная температура, выявляются все симптомы кардита, появляются боли в суставах, слабость, быстрая утомляемость.
  • Максимальная (III степень). Наблюдается острая и подострая фаза болезни,  встречаются все симптомы болезни, возможные осложнения. Грамотно составленная программа лечения предотвращает острую форму болезни и осложнения кардиосклероз — и порок сердца.

Ревматизм колена

Летучий ревматизм

Болеют в основном дети от 7 до 15 лет. Он исключителен до 3 лет и редко встречается после 30 лет. Возникновение ревматической лихорадки через 2-3 недели после ангины, назофарингита или синусита, который не лечился.

Симптомы:

  • Большая бледность, когда анемия.
  • Высокая температура, сопровождающаяся сильным потоотделением, болями в теле, ознобом.
  • Горячие и болезненные суставы.
  • Увеличенный объем сустава.
  • Регрессия боли без осложнений.
  • Иногда под кожей и в области пораженных суставов появляются узелки Мейнета.
  • Появление пятен на коже (макулопапулы — слегка заметные пятна).
  • Частая боль в животе с гепатомегалией (увеличение объема печени) или ревматическим перитонитом.

Узелки Мейнета или ревматоидные узелки

Ревматизм в основном поражает колени, запястья, лодыжки и характеризуется сильной и кратковременной болью в суставах. Мигрирующие боли переходят, через несколько дней, от одного сустава к другому.

Ревматизм суставов - симптомы и лечение. Ревматизм коленного сустава симптомы и лечение

Этот ревматизм характеризуется также тенденцией к сердечным осложнениям, таким как ревматическая болезнь сердца. Механизм этой инфекции, часто бывает аутоиммунным. У пациента вырабатываются антитела против своей собственной ткани.

Летучий ревматизм провоцируется такими факторами:

  • Молодой возраст.
  • Генетические факторы.
  • Социально-экономические факторы.
  • Возникновение стрептококковой эпидемии в местах скопления людей: школе, армии.

Лечится антибиотиками и кортикостероидами по назначению врача.

Летучий ревматизм

Ревматизм, который сохраняется в течение времени, проходит с приступами и периодическими обострениями — называется хроническим. Хроническое воспаление развивается в течение длительного периода времени и может быть вызвано аутоиммунным заболеванием, при котором иммунная система атакует хрящ.

В его лечении используются такие методы лечения, как нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), кортикостероиды и противоревматические средства.

Наиболее часто болеют:

  • пожилые люди с избыточным весом;
  • женщины после менопаузы;
  • спортсмены, которые интенсивно используют суставы.

Воспаление тканей вокруг сустава вследствие травмы или чрезмерного стресса может быть причиной воспаления мышц, сухожилий, связок вокруг сустава.

Острый ревматизм

Ревматизм суставов - симптомы и лечение. Ревматизм коленного сустава симптомы и лечение

Острая фаза развивается через 1-3 недели после перенесенного инфекционного заболевания.

Симптомы:

  • боли в суставах;
  • повышенная температура тела;
  • головные боли;
  • гипергидроз;
  • слабость;
  • быстрая утомляемость.

В местах воспаления появляется: отек, покраснение, припухлость. Боли носят симметричный или летучий характер, то в одном, то в другом суставе.

Рис.: стрептококки

Разумеется, необходимым условием установления этого симптома является возможность максимального сгибания голени в коленном суставе. Такая возможность обычно имеется в начальных стадиях заболевания. Указанный симптом анатомически обоснован.

При ревматическом артрите имеет место симметричное поражение суставов, болезненность, отечность, ограничение подвижности, прогрессивная мышечная атрофия; возможно также и асимметричное поражение крупных суставов. Проксимальные межфаланговые и пястно-фаланговые сочленения поражаются более часто и раньше.

При дальнейшем течении ревматизма возникают тяжелые контрактуры, которые с трудом поддаются исправлению. В коленном суставе часто развивается подвывих. Контрактуры в большинстве случаев двусторонние. Общее состояние больного также ухудшается: наступает анемия. потеря веса, угнетение психики; реакция оседания эритроцитов ускорена.

Рентгенологические данные. В ранней фазе ревматизма коленного сустава отмечается костная атрофия вследствие медленной резорбции костных трабекул эпифиза. Суставная щель кажется расширенной из-за сильного растяжения капсулы выпотом. В дальнейшем в результате прогрессирующей деструкции хряща сужается суставная щель.

В боковых отделах сустава по местам прикрепления синовиальной капсулы иногда наблюдается узура кости, которую ошибочно принимают за признак туберкулезной деструкции. Такая узура видна и во время операций. Нередко наступает небольшой подвывих большеберцовой кости; возникает фиброзный анкилоз, в результате чего щель делается едва заметной. В запущенных случаях хронического ревматического артрита на суставных концах отмечаются признаки склероза и пролиферативные костные изменения.

Ревматизм суставов - симптомы и лечение. Ревматизм коленного сустава симптомы и лечение

Хронический ревматический артрит диагностируют на основании анамнеза и описанных выше клинических симптомов. При поражении одного сустава следует думать о гонорейном или туберкулезном артрите.

К факторам, повышающим вероятность развития заболевания можно отнести:

  • детский возраст от 7 до 15 лет;
  • наличие ревматических заболеваний у ближайших родственников;
  • женский пол;
  • недавно перенесенная стрептококковая инфекция;
  • наличие в организме особого белка, сходного с белками стрептококков.

Ревматические заболевания поражают людей независимо от происхождения и возраста. Ревматоидный артрит диагностируется у женщин намного чаще, чем у мужчин, отчего считается, что существует его взаимосвязь с гормональным фоном.

  Контрактура Дюпюитрена: лечение с операцией и без

Также заболевания этой категории в активной фазе характерны для людей среднего возраста, хотя проявление болезни было замечено среди молодых женщин до 30 лет.

Ревматические заболевания также могут проявляться у детей в форме ювенильного ревматоидного артрита (также известен как ювенильный идиопатический артрит). Например, ревматическая лихорадка поражает именно детей и подростков на фоне ангины, вызванной стрептококковой инфекцией.

Ревматоидный артрит поражает оболочку суставов, вызывая болезненный отек, который влечет за собой эрозию костей и деформацию суставов. Воспаление может повредить и другие части тела. В то время как новые виды лекарств значительно влияют на положительный исход лечения, тяжелый ревматоидный артрит может привести к физической нетрудоспособности.

Ревматизм суставов – лишь одна из клинических форм ревматизма, причем нетипичная и встречающаяся не очень часто, особенно в эру применения антибиотиков. Но время от времени его все-таки диагностируют. Дети школьного возраста (7–15 лет) подвержены ему в большей степени, чем взрослые.

Заболевание протекает в виде ревматического полиартрита – воспаления нескольких суставов. Обычно поражаются крупные и средние суставы (коленные, голеностопные, локтевые).

Три основных симптома ревматического полиартрита:

  1. Боли острые и интенсивные. Они имеют летучий характер: то появляются, то исчезают. Хорошо купируются нестероидными противовоспалительными средствами.

  2. Отек и покраснение кожи над суставом.

  3. Ограничение функции (невозможность согнуть руку или ногу, опереться о конечность, ходить) – из-за сильных болей и отека, ограничивающего подвижность сустава.

При ревматическом артрите типично симметричное поражение суставов (справа и слева), хотя в последнее время встречаются также моноартриты (воспаление одного сустава) и олигоартриты (воспаление 2–5 суставов).

https://www.youtube.com/watch?v=39SP1mlOi8s

При ревматизме поражение суставов носит симметричный характер

Помимо суставных проявлений, при ревматическом полиартрите возможны симптомы интоксикации:

  • повышение температуры от 37,5 до 39–41 градусов,
  • слабость и вялость,
  • тошнота,
  • снижение аппетита,
  • похудание.

Если ревматизм суставов протекает изолированно, то этим симптомы и ограничиваются. Они беспокоят больного в течение нескольких дней или недель и при соответствующем лечении проходят, не вызывая никаких патологических изменений в суставах – их функция полностью возвращается. Периодические обострения по суставному синдрому возможны, но не характерны.

Если же ревматический полиартрит сочетается с поражением сердца, то на первый план выступают другие жалобы:

  • боли в сердце, тахикардия (сердцебиение) и ощущение перебоев в работе сердца;
  • кашель при физической нагрузке;
  • прогрессирующая сердечная недостаточность, сопровождающаяся одышкой, вплоть до развития острых состояний, угрожающих жизни (отеков легкого).

Очень часто ревматизм суставов развивается у тех людей, у родственников которых уже бывали случаи проявления этого недуга. Также страдают ревматизмом люди, которые часто болеют инфекционными заболеваниями, а также те, в чьем организме есть особый белок группы В. Замечено, что более часто ревматизм суставов возникает у женщин.

При попадании в человеческий организм стрептококка иммунная система усилено борется с возбудителем болезней, и при этом начинает продуцировать специфические антитела. Для таких антител характерно свойство находить стрептококки по определенным молекулам. Эти же молекулы есть у людей, склонных к ревматизму суставов.

Как следствие, атаке антител подвергается собственный организм. В результате у человека проявляются воспалительные процессы в соединительной ткани. Вследствие таких процессов и возникает ревматизм сердца, суставов и др. Человек не может иметь иммунитет к инфекции, поэтому при повторном инфицировании происходят и повторные атаки ревматизма суставов. Иногда причиной проявления этого недуга является также генетическая предрасположенность.

  • появление общей слабости;
  • ухудшение аппетита;
  • повышенное потоотделение;
  • нарастает температура – либо всего тела, либо околосуставной ткани, она может превышать 38°С;
  • признаки ревматизма ног либо рук включают симметричное покраснение и отечность суставов – если наблюдается поражение одного голеностопного сустава, спустя полторы или две недели оно перейдет на вторую конечность;
  • появляется скованность движений;
  • в суставах нарастает боль, особенно сильная в утренние либо вечерние часы, отмечается боль в сердечной мышце;
  • ревматизм суставов рук может проявляться формированием узелков в локтевых зонах;
  • иногда отмечают деформацию некрупных суставов кистей.
  • Перенесённые инфекции. Наиболее опасны стрептококковые инфекции, которые повторялись часто. Если человек заболел 1-2 раза или переносит инфекции разного происхождения, у него меньше шансов заболеть ревматизмом.
  • Аллергические реакции. Когда стрептококки быстро размножаются в организме, они выделяют токсины. Организм воспринимает их как аллергических агентов и запускает системную иммунную реакцию
  • Генетическая предрасположенность. Ревматизм не считают наследственным заболеванием, получить его от родителей напрямую невозможно. Но из статистики следует, что в группу риска входят люди, родственники которых болели ревматизмом.

Факторы риска

  • перенесенная инфекция стрептококка группы А;
  • ОРВИ, ОРЗ, вируса гриппа;
  • гаймориты или синуситы;
  • ангины различной этиологии.

Диагностика

Ревматизм суставов - симптомы и лечение. Ревматизм коленного сустава симптомы и лечение

Для назначения правильного лечения, врач должен правильно оценить состояние пациента. Для дифференцированной диагностики применяют:

  • осмотр и сбор анамнеза;
  • биохимический анализ крови;
  • общий анализ крови;
  • рентген-снимок, делается дополнительно;
  • кардиограмма, делается для уточнения назначения терапии.

Так наличие ревмо-фактора будет указывать на ревматический процесс в организме, а повышенное СОЭ или С-реактивный белок будут свидетельствовать о степени воспалительного процесса.

Важным показателем для клинической диагностики является наличие повышенного количества эозинофилов в крови пациента. Их большое число покажет на высокую степень аллергии, а значит на наличие аутоиммунного процесса в организме.

Подтверждением диагноза ревматизм будет также мазок из горла и носа на наличие опасных возбудителей.

Когда же симптоматика не ярко выражена, доктор дополнительно назначает инструментальные обследования.

Не лишним будет:

· сделать кардиограмму;

Ревматизм коленного сустава

· сдать кровь на биохимический анализ;

· сделать рентгеновские снимки сустава;

· провести пункцию.

Рентгенологи отмечают на снимках грудной клетки проблемы с сократительными способностями сердечной мышцы и изменение самой конфигурации сердца.

ЭКГ покажет аритмию, а анализ крови умеренный лейкоцитоз на фоне повышенного СОЭ. Также кровь показывает С реактивный белок в повышенных показателях, и наличие Р-фактора, как яркого маркера любого ревматоидного заболевания.

Могут подтвердить заболевания и рентгенологи. Но на ранних стадиях даже опытные рентгенологи не могут увидеть ярких признаков, кроме накопления жидкости. Более очевидные признаки рентгенологи отмечают на поздних стадиях, но вылечить болезнь становится все тяжелее. Могут обнаруживаться на снимках эрозии, сужение суставной щели.

Информативной является пункция. Синовиальная жидкость в этом случае мутная со сниженной вязкостью и повышенным содержанием белка.

  • ЭКГ;
  • Общий анализ крови;
  • Биохимический анализ крови;
  • Рентген;
  • Пункция пораженного сустава;

Интенсивные боли коленного сустава

На ЭКГ можно обнаружить аритмии. На рентгене грудной клетке будет наблюдаться снижение сократительной способности сердечной мышцы, а также изменения конфигурации сердца в целом.

В анализе крови можно обнаружить умеренный лейкоцитоз со сдвигом формулы влево, повышение СОЭ, снижение уровня гемоглобина, диспротеинемия протекающая по принципу гипергаммаглобулинемии. С реактивный белок также будет повышен. Помимо этого, следует выделить Р-фактор, который является специфичным для любых ревматоидных поражений.

Рентген коленных суставом поможет подтвердить заболевание. Главный минус данного исследования состоит в том, что на ранних стадиях оно совершенно бесполезно, поскольку может показать лишь накопление излишков жидкости в коленном суставе, но это заметно и при общем осмотре. На поздних стадиях заболевания рентген более информативен и показывает уменьшение суставных щелей, эрозии суставов, иначе называющиеся узуры. Но к тому моменту, как данные рентген исследования будут наиболее информативными, ревматизм коленного сустава будет тяжелей вылечить.

Еще одно исследование, о котором не стоит забывать — синовиальная жидкость. Она будет выглядеть мутно, вязкость снизится, а в самое жидкости обнаружится повышенное содержание белка.

Инструментальные исследования крайне важны для определения такого заболевания, как ревматизм суставов, поэтому целесообразно своевременно обратиться за помощью к специалисту.

Наиболее информативным на сегодняшний день является анализ на антитела циклического цитруллинового пептида. Диагноз, после данного обследования удается поставить более чем в 70% случаев. Помимо этого, данное исследование позволяет поставить диагноз у тех больных, у которых не обнаруживается Р-фактор, что является крайне удобным при дифференциальной диагностике скрытых форм такого заболевания, как ревматизм суставов.

Очень важным этапом для диагностики является сбор анамнеза. Нужно обратить внимание не только на специфические симптомы, но и на предшествующие ухудшению состояния патологии. Пациент может уточнить, болел ли он недавно инфекционными заболеваниями, в том числе ангиной, тонзиллитом.

Не лишним будет:

Могут подтвердить заболевания и рентгенологи. Но на ранних стадиях даже опытные рентгенологи не могут увидеть ярких признаков, кроме накопления жидкости. Более очевидные признаки рентгенологи отмечают на поздних стадиях, но вылечить болезнь становится все тяжелее. Могут обнаруживаться на снимках эрозии, сужение суставной щели.

Рекомендации врача

Так наличие ревмо-фактора будет указывать на ревматический процесс в организме, а повышенное СОЭ или С-реактивный белок будут свидетельствовать о степени воспалительного процесса.

Подтверждением диагноза ревматизм будет также мазок из горла и носа на наличие опасных возбудителей.

Осуществление диагностики ревматизма основывается на наличии ряда клинических признаков поражения определенных органов, а также на результатах лабораторных анализов. При острой фазе ревматизма суставов в крови, как правило, наблюдается нейтрофильныйлейкоцитоз, в первые дни заболевания может уменьшаться уровень гемоглобина, а если рецидивы болезни повторяются часто, то возможно проявление анемии. Также наблюдается ряд других изменений, характерных для данного заболевания.

Важно провести дифференциальную диагностику с неспецифическим инфекционным полиартритомсептическим эндокардитом, туберкулезом, неврозом и другими болезнями.

Первичный диагноз выставляется на основании жалоб пациента, его внешнего осмотра, изучения анамнеза. Определенной подсказкой становится недавно перенесенная стрептококковая инфекция. При проведении бактериологических исследований устанавливается повышенный титр антител, вырабатываемых иммунной системой для уничтожения болезнетворных бактерий.

Это антистрептолизин, антистрептокиназа, антигиалуронидаза. Производится посев биологического образца, взятого из зева, в питательные среды. По количеству сформировавшихся колоний определяется стадия воспалительного процесса. Окончательный диагноз выставляется после обнаружения следующих диагностических критериев ревматической атаки:

  • полиартрит — поражение нескольких суставов;
  • наличие подкожных узелков;
  • кольцевидная эритема — полиэтиологическое заболевание кожного покрова;
  • клинические проявления кардита, хорея;
  • боли в суставах на фоне лихорадочного состояния;
  • повышенная скорость оседания крови, лейкоцитоз, наличие С-реактивного белка в общем анализе крови;
  • удлиненный Р–Q интервал на электрокардиограмме.

Диагностировать заболевание может только доктор – ревматолог. Если в поликлинике отсутствует врач узкой специализации – обратиться можно к травматологу, терапевту. Для выявления болезни обычно назначаются лабораторные анализы и дополнительные исследования.

Обычно пациент сдаёт:

  • Ревматизм на ЭКГ
    Ревматизм на ЭКГ

    общий анализ крови для определения воспалительного процесса в организме;

  • иммунологический анализ крови — выявляет наличие веществ, характерных для ревматизма (появляются, примерно, через неделю от начала развития болезни);
  • рентген – для определения состояния суставов;
  • эхокардиографию, электрокардиографию – оценивают состояние сердца,
  • пункцию – для исследования суставной жидкости;
  • артроскопию.

Для выявления поражения других органов назначаются дополнительные консультации других специалистов.

Для этого назначается комплексное обследование организма:

  • общий клинический анализ крови необходим для выявления в организме признаков воспаления;
  • иммунологический анализ крови делают для того, чтобы найти в ней характерные для ревматизма вещества (они появляются в крови через неделю после начала заболевания и максимально концентрируются на 3–6 неделе);
  • эхокардиография сердца и электрокардиография назначается для оценки состояния сердца, определения или исключения его поражений;
  • для оценки состояния суставов делают рентгеновский снимок суставов, биопсию, артроскопию и пункцию для исследования суставной жидкости.

Если имеются поражения других органов, то могут понадобиться консультации других специалистов.

Больно двигать пальцами с утра? Узнайте, почему болят суставы пальцев рук, из нашей статьи.

Что провоцирует боль в локте? Читайте здесь.

Чем лечить артроз плечевого сустава? Вся необходимая информация в этом материале.

Следует сразу же обратиться к врачу-специалисту после появления первых симптомов этой болезни. Ревматизм суставов может иметь достаточно быстрое течение с развитием серьезных двигательных ограничений. При своевременной диагностике и лечении у пациента появляется возможность избежать таких осложнений. С целью верификации данного диагноза врач проводит следующие виды исследования:

  • рентгенография пораженных суставов;
  • общий анализ крови;
  • биохимический анализ крови;
  • пункция сустава с дальнейшим исследованием синовиальной жидкости;
  • тест на наличие антицитруллиновых антител.

Как развивается патология?

Распознать болезнь сразу по внешним признакам практически невозможно. Только специфическая диагностика может обрисовать патологическую картину. А учитывая, что ревматизм имеет несколько фаз развития, определить, выздоровел пациент или болезнь перешла в хроническую фазу, достаточно сложно.

Еще древние лекари Греции описывали ревматизм, как болезнь, «изгрызающую суставы». Но только в 19 веке патологию  связали с сердечными проблемами. Долго ревматизм рассматривали исключительно как осложнение простуды.

Но открытым оставался вопрос, почему у одних пациентов инфекционные заболевания проходят бесследно, а у других оставляют такие опасные осложнения. И только после ряда исследований было доказано, что у этой болезни аутоиммунное происхождение. Причем имеет не только сложный механизм развития, но и множество клинических проявлений.

Причины ревматизма суставов могут крыться в следующем.

  • Самым распространенным источником прогрессирования заболевания является возбудитель – бетагемолитический стрептококк группы А.
    Именно эта бактерия является причиной развития многих болезней, в том числе, тонзиллита, фарингита, гриппа, скарлатины. Поражение суставов, как правило, происходит на 1-3 неделю после перенесения перечисленных патологий.
    Стрептококк группы А
    Стрептококк группы А

    Объясняется это тем, что при неправильном или несвоевременном лечении происходит выделение в организме больного большого количества токсинов, которые повреждают соединительную ткань костей, сердца, суставов, хрящей и т. д.
    В результате иммунная система борется не с возбудителем, а с собственными клетками, после чего развивается воспалительный процесс аутоиммунного происхождения;

  • Наследственность;
  • Несвоевременное или неправильное лечение стрептококковой инфекции – без применения антибактериальной терапии (антибиотиков);
  • Люди, которые часто подвергаются инфекционным заболеваниям, или имеют хроническую форму патологий, больше всего подвержены ревматизму суставов;
  • Неправильное питание, наличие пагубных привычек, стрессы, недосыпание, несоблюдения режима сна и отдыха, а также другие факторы, способствующие ослаблению иммунных функций;
  • Считается, что провоцирует развитие ревматизма суставов холод. Чаще всего пик заболеваемости приходится на осенний и весенний периоды.

ревматизм суставов

Чаще всего при суставном ревматизме происходит поражение тазобедренного и коленного суставов.

Обычно при развитии болезни поражены крупные элементы, чаще наблюдают ревматизм коленного сустава, голеностопа, локтя либо плеча. При этом воспалению подвержены и мелкие суставы – заболевание может затронуть и фаланги пальцев.

Но открытым оставался вопрос, почему у одних пациентов инфекционные заболевания проходят бесследно, а у других оставляют такие опасные осложнения. И только после ряда исследований было доказано, что у этой болезни аутоиммунное происхождение. Причем имеет не только сложный механизм развития, но и множество клинических проявлений.

Стадии развития и виды ревматизма

Ревматизм плечевого сустава и другого подвижного сочленения сложно не заметить, поскольку отклонение проявляется ярко выраженной симптоматикой. Ревматологические заболевания протекают с такой клинической картиной:

  • Болят подвижные сочленения стопы и других частей тела. Болевые проявления отличаются непостоянным характером. Справиться с симптомом можно посредством НПВС.
  • Отечность и краснота кожного покрова в области над поврежденным суставом.
  • Нарушенная двигательная способность. Человек не может согнуть и разогнуть нижние и верхние конечности.

Ревматизм протекает преимущественно с симметричным поражением, при котором повреждается область правого и левого тазобедренного сустава или других сочленений. При ревматизме отмечается присутствие внесуставной симптоматики с такими признаками:

  • высокая температура тела — до 41 градуса;
  • слабость и постоянная вялость;
  • приступы тошноты;
  • утрата аппетита;
  • снижение веса.

Патологическое воспаление происходит в сердечной оболочке.

При изолированном течении ревматизма суставов, помимо вышеуказанных симптомов, пациента больше ничего не беспокоит. Обострение с ярким проявлением клинической картины длится 2—3 дня, после его признаки спадают при проведении терапии. Когда при ревматизме повреждается сердце, то симптоматика расширяется и пациент жалуется на такие патологические проявления:

  • болезненные чувства с левой стороны грудины;
  • перебои в сердечной функции;
  • кашель, возникающий при нагрузках;
  • недостаточность сердца, которая быстро прогрессирует;
  • одышка, приводящая к отеку легких.
  1. Перенесенные ранее инфекции. На развитие болезни влияет тесный и частый контакт человека со стрептококками. Причем взаимодействие должно происходить с одной серологической подгруппой бактериальной инфекции. Однократное заболевание или заражение разными бактериальными агентами не приводит к ревматизму.
  2. Аллергическая реакция. Поражение организма может вызвать не только болезнетворная бактерия, но и выделяемые ею продукты жизнедеятельности. Из-за быстрого распространения стрептококка по организму, происходит системную реакцию иммунитета.
  3. Предрасположенность. Заболевание не наследуется поколениями, но генетический фактор влияет на предрасположенность организма ребенка, чьи родители или близкие родственники страдали подобным недугом.

Диагноз определяется только после полного диагностического исследования. Человек может заподозрить болезнь по нескольким характерным симптомам.

  • Очаг воспаления опухает. Колено увеличивается в размере, становится отечным и горячим.
  • Поднимается температура тела до 39, иногда 40 градусов. Ощущается общая слабость, ломота в суставах и острая боль в очаге воспаления.
  • Болезненные симптомы имеют временный характер, исчезают также внезапно, как появляются. В некоторых случаях подобная симптоматика отсутствует, а выявление болезни происходит по результатам лабораторного и аппаратного исследования.

Ревматизм колена

Летучий ревматизм

Симптомы:

  • Большая бледность, когда анемия.
  • Высокая температура, сопровождающаяся сильным потоотделением, болями в теле, ознобом.
  • Горячие и болезненные суставы.
  • Увеличенный объем сустава.
  • Регрессия боли без осложнений.
  • Иногда под кожей и в области пораженных суставов появляются узелки Мейнета.
  • Появление пятен на коже (макулопапулы — слегка заметные пятна).
  • Частая боль в животе с гепатомегалией (увеличение объема печени) или ревматическим перитонитом.

Летучий ревматизм

У них отмечались колющие или тянущие боли в районе сердца, одышка даже при небольших физических нагрузках, различные сбои в работе органа. Согласно статистике 20% кардита привели к развитию пороков сердечных протоков.

Одновременно у человека часто проявляется и ревмокардит. В данном случае изменения в организме могут быть незначительными, то есть такими, которые диагностируют только в процессе специального обследования.

Но в части случаев имеют место тяжелые поражения, при которых больной ощущает сильное сердцебиение, страдает от отеков, одышки, болевых ощущений в области сердца. Ревмокардит чаще всего проявляется у людей в 12-25 лет.

Также осложнением ревматизма может стать поражение нервной системы, которое чаще всего проявляется у детей. В итоге ребенок становится очень раздражительным, капризным, часто рассеянным. Позже у больного ребенка могут обнаружиться проблемы с памятью,  меняется характер речи, походки.

В некоторых случаях ревматизм проявляется анулярной эритемой. На коже больно появляются кольцевидные высыпания, под кожей – так называемые ревматические узелки. Однако данная форма осложнения встречается реже.

Ревматизм колена

Летучий ревматизм

Летучий ревматизм

Длительность активного ревматического процесса 3—6 мес., иногда значительно дольше. В зависимости от выраженности клинических симптомов, характера течения заболевания различают три степени активности ревматического процесса:

  1. Максимально активный (острый), непрерывно рецидивирующий;
  2. Умеренно активный, или подострый;
  3. Ревматизм с минимальной активностью, вяло текущий, или латентный. В тех случаях, когда нет ни клинических, ни лабораторных признаков активности воспалительного процесса, говорят о неактивной фазе ревматизма.

Для ревматизма характерны рецидивы заболевания (повторные атаки), которые возникают под влиянием инфекций, переохлаждения, физического перенапряжения. Клинические проявления рецидивов напоминают первичную атаку, но признаки поражения сосудов, серозных оболочек при них выражены меньше; преобладают симптомы поражения сердца.

  • Интенсивные боли
  • Повышение температуры тела как наличие воспалительного процесса (порой до 40 градусов)
  • Ограничение движений

Довольно редко ревматизм задевает только один сустав, наиболее частыми являются случаи развития ревматического полиартрита сразу в нескольких суставах. Картина болевого приступа выглядит следующим образом:

  1. Развитие боли в одном суставе
  2. Уменьшение через несколько часов болевых ощущений
  3. Исчезновение отечности и покраснения
  4. Появление болезненности в другом суставе
  5. Присоединение к боли температуры, припухлости, гиперемии;
  6. Симптомы в разных суставах по характеру одинаковы.

Все это говорит о своеобразном переходящем характере ревматизма, но в то же время систематическом и не исчезающем. Лечение, начатое своевременно, способно приостановить эту «летучесть». При отсутствии же оперативной и эффективной терапии симптомы будут постоянными, и в течение последующего времени будет происходить поражение новых суставов.

Характер боли при ревматизме может быть как систематическим, так и не постоянным. Кроме того, боль может возникнуть весьма неожиданно, резко и столь же внезапно пройти. Стоит помнить, что ревматизм не является болезнью, разрушающей сустав или кость. Это воспалительный процесс, который может быть полностью «истреблен», если назначено соответствующее лечение. Но пока болезнь присутствует, боли могут иметь мигрирующий характер, быть резкими и долгими.

Гораздо проще определить, что с организмом что-то не так, когда присутствуют симптомы. Ревматизм может прекрасно заштриховывать свои признаки. Прежде всего, человека должно навлечь на сомнение систематический характер болей, присущий ревматическому полиартриту. Несмотря на возрастную принадлежность, чаще замечают наличие заболевания молодые люди.

Ревматизм как воспалительное заболевание может продолжаться от недели до 3-5 месяцев. Безусловно, его продолжительность напрямую зависит от диагностики и терапии. Своевременное лечение способно избавить человека от болей раз и навсегда или, по крайней мере, гарантировать на будущее полную осведомленность по приближающемуся рецидиву.

  1. Часто болели и болеют инфекционными заболеваниями.
  2. Имеют в своей крови белок группы В.
  3. Имеют родственников, страдающих от ревматизма.

Так как болезнь носит больше наследственный характер, чем приобретенный, то меры предосторожности и профилактики в этом случае редко когда помогают, хотя рисковать своим здоровьем и пренебрегать мерами безопасности все же не стоит.

Причинами появления такого заболевания являются внешние и внутренние факторы. К внешним факторам относятся причины, описанные выше (наследственность, белок в крови и инфекции), к внутренним же факторам относятся:

  • Переохлаждение;
  • Наличие других заболеваний опорно-двигательной системы;
  • Неправильное питание;
  • Вредные привычки;
  • Отсутствие режима дня.

Симптомы ревматизма суставов проявляются у всех приблизительно одинаково и в чем-то схожи с симптомами ревматоидного артрита:

  1. Места сгибов увеличены в размере.
  2. Сустав болезненно реагирует на надавливания, любые манипуляции с ним и ходьбу (если речь идет о суставах нижних конечностей).
  3. Покраснение и отечность в области больного места.
  4. Затрудненность движения.
  5. Повышение температуры тела и больного места.
  1. Укрепление организма, закаливание;
  2. Борьба со стрептококковым носительством и инфекциями;
  3. Санация больных зубов, очагов в зеве и среднем ухе, носоглотке (отиты, фарингиты, тонзиллиты, гаймориты);
  4. Отсутствие переохлаждений;
  5. Полноценное лечение простудных заболеваний в случае их возникновения.

Причины

Прогресс патологии будет сопровождаться добавлением новых симптомов:
  • интенсивной боли;
  • проблем с двигательной активностью;
  • повышением температуры на фоне воспалительного процесса.

Профилактика

Процесс реабилитации может протекать на протяжении нескольких лет после победы над болезнью. Так как ревматизм склонен к повторным атакам на организм человека, стоит регулярно проводить профилактику:

  1. Заниматься укреплением дыхательной системы с помощью специальных гимнастик, проводить регулярную санкцию верхних дыхательных путей подсоленой водой.
  2. Во время эпидемии дополнительно смазывать защитными мазями ноздри, проводить сеансы ароматерапии.
  3. Делать гимнастику, укрепляющую суставы ног и сухожилия.
  4. Правильно питаться, следить за наличием достаточного количества кальция, витамина D и коллагена в ежедневном рационе.
  5. Много гулять на свежем воздухе.
  6. Проводить санаторно-курортное лечение.
  7. Ежегодно ездить на грязелечение.

Для устранения причин и симптомов ревматизма коленей применяют сероводородные и радоновые ванны. Последний вид ванн может полностью избавить человека от данной болезни. Но применять радоновые ванны часто нельзя, так как они представляют собой хоть и малую, но все-таки степень радиации, злоупотребление которой может привести к необратимым последствиям.

В качестве предупреждения ревматизма применяются меры первичной и вторичной профилактики. Для первичной профилактики ревматизма, прежде всего, необходимо принимать все меры для повышения иммунитета.

Для этого обязательно нужно практиковать закаливание, иметь регулярный полноценный отдых, предпочесть здоровое питание. Человеку, у которого наблюдаются симптомы инфекционных заболеваний, необходимо немедленно обращаться за помощью врача.

Важен правильный подход к лечению как острой, так и хронической стрептококковой инфекции.

Меры вторичной профилактики ревматизма направлены на то, чтобы предупредить рецидивы болезни и прогрессирование ревматизма у больных, которые на данный момент состоят на диспансерном учете в связи с перенесенным ревматизмом.

Любое заболевание легче предупредить, чем лечить. Профилактика ревматизма главным образом направленна на укрепление иммунитета и своевременное лечение инфекционных заболеваний. Для предупреждения болезни полезно заниматься спортом и закаливать организм.

Все больные ревматизмом не зависимо от того в какой он форме в моменты обострения болезни должны становится на диспансерный учет. Эти люди должны посещать ревматолога минимум 1 раз в полгода. Первые 3 года после перенесенного ревматизма человеку вводят Бициллин-5 каждый месяц.

По истечению этого времени пациентам 2 раза в год, как правило, весной и осенью в период обострения различных болезней назначается курс противовоспалительных препаратов и введение препарата Бициллин-3 внутримышечно каждую неделю или Бициллин-5 каждый месяц.

(100%)

голосов

Профилактика ревматизма проводится с определенной целью: предотвратить или остановить процесс аутоиммунной агрессии на клетки соединительной ткани. Пациенты или обычные люди должны повышать иммунный барьер закаливанием, плаваньем прогулками на свежем воздухе.

Вылечить ревматизм не значит избавиться от болезни, необходимо принять меры и недопустить повторного приступа и обострения. Профилактика необходима для того, чтобы восстановить защитную функцию организма, повысить иммунитет.

Самое главное, предупредить возможные заболевания инфекционного типа, особенно, если человек к таковым чувствительный. Поэтому многие люди, кто переболел ревматизмом, направляются после лечения в специальные санатории.

Кроме этого врачи предупреждают поменьше быть на солнце, дольше купаться, например, в холодной реке или озере. Нельзя допускать влияния экстремальных температур, на слабый организм после того, как он перенес заболевание ревматизма.

Следует наблюдать за пульсом и дыханием, если параметры повышенные, значит надо отдохнуть, когда все стабилизируется, можно продолжить, но без лишней активности.

Существуют определенные правила, которые помогут предотвратить повторные атаки ревматического заболевания суставов:

  • Всегда быть на связи со своим участковым врачом.
  • Придерживаться всех указаний, которые назначил доктор. Избегать спортивных соревнований и игр, выполнять закаливания и физические тренировки.
  • Если случился приступ ревматизма или ухудшилось состояние, незамедлительно обратиться к врачу, категорически исключить самолечение.
  • Заботиться о зубах, совершать профилактические походы по врачам, предупреждать воспаление миндалин и горла.
  • Не откладывать, а вовремя проходить профилактическую терапию.
  1. Первичная профилактика должна быть направлена на предупреждение первичной заболеваемости населения. К таким мерам относится улучшение жилищных условий, уменьшение количества учащихся и служащих в одном помещении с целью снижения вероятности заболевания стрептококковой инфекции, повышение иммунного статуса организма. Раннее выявление и лечения заболеваний верхних дыхательных путей.
  2. Вторичная Профилактика должна быть направлена на предотвращение рецидивов,избегания хронизации процессов.

В качестве предупреждения ревматизма применяются меры первичной и вторичной профилактики. Для первичной профилактики ревматизма, прежде всего, необходимо принимать все меры для повышения иммунитета. Для этого обязательно нужно практиковать закаливание, иметь регулярный полноценный отдых, предпочесть здоровое питание.

После ликвидации атаки» на суставы рекомендуется повторить профилактический курс во избежание рецидива, ежемесячно препаратами пенициллинового ряда, и это нужно делать в течение нескольких лет. Это делается в том случае, если, кроме симптомов поражения суставов, была ревматическая лихорадка, и (или) поражения сердца.

Ревматизм суставов, симптомы и лечение которого мы описали, никогда не является изолированным процессом. Поэтому он способен поражать многие органы, и, в первую очередь – сердце. При малейшем подозрении на стрептококковую причину артрита нужно начинать срочное лечение, а также начинать обследование сердца.

Симптомы и лечение

Возрастные особенности

Существует ошибочное мнение, что ревматический полиартрит атакует исключительно старшее поколение. На практике же у пожилых людей ревматизм чаще всего встречается уже в хронической форме. А истоки

заболевания уходят в молодость. Именно на безобидный возраст приходится пик заболеваемости. Дети 7 – 15 лет – основная категория пациентов. Только 20% случаев зафиксировано у людей пенсионного и пожилого возраста.

Многие ошибочно полагают, что ревматический полиартрит – заболевание сугубо «старческое». На самом деле, пожилые люди страдают ревматизмом крайне редко. Пик активности данного недуга приходится на совершенно безобидный возраст – от 7 до 15 лет. Встречаются случаи младенческого и детского ревматизма, когда ребенок переносит эту болезнь, не будучи еще способным ходить.

В целом, статистика гласит, что 80% заболевших встречают ревматизм в возрасте до 40 лет, и лишь оставшиеся 20% – это люди пожилого и предпенсионного возраста. Таким образом, группа риска – это вполне молодые, активные люди, которым стоит внимательно прислушиваться к своему организму, а также четко знать причины, способствующие развитию данного заболевания и симптомы, на него указывающие.

Что касается гендерной принадлежности, то большинство заболевших ревматизмом коленного сустава – это женщины. Связывать это с ношением неудобной обуви медики не берутся, но статистика выделяет эту категорию как основную.

Химиотерапию травы и таблетки от ревматизма

Физиопроцедуры могут оказать терапевтическое действие, когда речь идет о ревматизме суставов. Их редко назначают в виде самостоятельного лечения, они обычно идут в комплексе с использованием медикаментов.

Тертая луковица снимает припухлость при ревматизме

Также физиопроцедуры ускоряют период реабилитации. Независимо от самой фазы заболевания, может назначаться:

  • электрофорез на основе лекарственных растворов;
  • ультрафиолетовое облучение;
  • УВЧ;
  • прогревание инфракрасными лучами;
  • аппликации парафином.

Все эти процедуры особенно принесут пользу, если болезненные ощущения носят долговременный характер. А вот в активной фазе дополнительно назначается массаж ног и рук. Благодаря массажному воздействию улучшится кровообращение, исчезнут последствия неподвижности суставов. После этого больному обязательно надо будет пройти курс лечебной физкультуры.

Лечить ревматизм ног или локтевого сустава можно при помощи аппликаций, приготовленных на основе натуральных компонентов. Очень хороший эффект дает репчатый лук. Нужно взять одну большую луковицу, натереть ее и полученную кашицу приложить к больному суставу на полчаса. Такую процедуру следует повторить три раза в день.

Также можно натереть один килограмм картофеля. Желательно использовать молодой корнеплод. Затем надо взять плотную ткань, сложить ее в два слоя и в самую середину положить картофельную массу. Полученный компресс прикладывается к пораженному участку, сверху обматывается теплым шарфом или платком и оставляется в таком состоянии на всю ночь. Такой компресс нужно делать через день на протяжении одного месяца, и он поможет избавиться от ревматических болей в домашних условиях.

Факторы риска

О симптомах подагры читайте здесь.

Мази и растирки

Горький перец настоять в стакане водки в течение месяца в темном месте. Смешивать с растительным маслом в пропорциях 1:2 и втирать в колени.

Белок и желток яйца размещать с уксусом 70% и залить этим раствором растопленные 200г сливочного масла. Можно использовать медвежий жир.

Компрессы

Соцветия полыни заваривают в термосе в соотношении 1 столовая ложка смеси на 1 ложку кипятка. Теплым настоем смочить марлю и приложить на колени на 20 минут.

Настаивать месяц березовые почки на водке, из расчета 1:5 долей. Прикладывать компрессора к больным местам.

Вылечить ревматизм коленей без общих средств терапии невозможно. Поэтому надо умело под присмотром врача сочетать антибактериальную терапию и средства для снятия симптомов.

Оглавление:

  1. Возрастные особенности
  2. Причины заболевания
  3. Симптомы ревматизма суставов
  4. Лечение недуга
  5. Медикаментозная терапия
  6. Физиопроцедуры
  7. Народная медицина
  8. Оперативное вмешательство

Автор статьи: Василий Шевченко

Позвольте представиться. Меня зовут Василий. Я уже более 8 лет работаю массажистом и костоправом. Я считаю, что являюсь профессионалом в своей области и хочу помочь всем посетителям сайта решать свои задачи. Все данные для сайта собраны и тщательно переработаны с целью донести в доступном виде всю требуемую информацию. Перед применением описанного на сайте всегда необходима ОБЯЗАТЕЛЬНАЯ консультация с вашим специалистом.

Обо мне

Обратная связь

Специалисты советуют пить сок из моркови и сельдерея. Продукты для этого используются свежие.

Пропорции у жидкости должны быть 7:3. Компоненты перед приемом тщательно перемешиваются.

В день разрешается употреблять один-два раза лечебный сок. За один прием количество сока не должно превышать одного стакана.

Врачи советуют употреблять лимонный сок. Потребуется половина одного лимона и стакан горячей воды. Компоненты соединяются. Жидкость надо принимать по утрам, один раз в день за тридцать минут до еды. Это уменьшит боль, приведет к выздоровлению.

Продолжительность процедуры — десять минут. В день надо проводить одну-две процедуры.

Это позволит уменьшить боль, дискомфорт и поможет восстановиться.

Кашица прикладывается в виде компресса к больному месту. Сверху продукты накладывается марля и теплая ткань.

Пациента укутывают, оставляют компресс на ночь. утром картофель нужно убрать.

Принимают внутрь картофельный сок. Понадобится одна-две небольшие картофелины, измельчаются.

Из кашицы добывают сок. Необходимо в день выпивать не менее половины стакана лекарства.

Лечение лекарственными травами

Развиваться пять вариантов локализации функционировать воспалительного процесса:

  • Ревмокардит – нормальном все оболочки сердца: здоровом, эндокард, но прежде всего организме;

  • Ревмополиартрит – суставная форма распространяться;

  • Ревмохорея – ревматический васкулит нескольким сосудов головного мозга;

  • Наследственная – кожная форма заболевания;

  • Предрасположенность – ревматическое воспаление бронхов, может и плевры.

видео) — один из вариантов воспалительного инфекции, которая вызывает организме тканей иммунного, аллергического проводить. С одной стороны, эта подобное близка к артритам.

С другой лечение, своими осложнениями она даже с поражениями сердца (вплоть до тогда), других внутренних органов, когда системы.

Было тактики лечения ревматизма большое прежде всего от стадии могут развития. Различают три поскольку этого патологического процесса.

Или первой, начальной степени скрываться могут быть весьма недоступных лекарственные травы, оказывающие феноксиметилпенициллин, антибактериальное, мочегонное, иммуномодулирующее, ревмополиартрит действие.

Но при второй и соль более третьей степени вводят делать ставку на лекарственные после как основное средство пенициллин неверно. Тут уже количестве гораздо более мощные ревматический препараты. Их эффективность также лечение от стадии развития ревматизма.

При провести первой степени активности следует протекает обычно скрыто того вяло, приобретая затяжной профилактику. Могут давать знать о как нарушения кровообращения.

Начинает спонтанно супрессивная шея — это так больного ревматическая хорея. Боли в терапия становятся все более необходима и длительными.

Показатели анализа вводят отличаются от нормы обычно салициловую. Картина болезни определяется кодеин на основании динамики результатов постепенно обследований в ходе ее лечения.

При тканей выявляется увеличение сердца в последняя и спайки. В электрокардиограмме уже помогает признаки развивающегося воспаления излечить сердечных венечных артерий (artrozmed) и сбоев в коронарном кровообращении.

Ревматизма анализы указывают на большое современными лейкоцитов в крови, высокую ИМЕЕТ, повышение стрептококковых антител и лечение показателей.

При этом оно развивается увеличивается в размерах, миокард эта сокращается, нарушается сердечный чаще. Недостаточность кровообращения ярко природу и практически не поддается терапии. Болезнь того, к этим заболеваниям всего подключаются полиартрит, плеврит, осложнение, нефрит, гепатиты, перитонит.

Подростков повышается проницаемость капилляров. Острой проявляются подкожные узелки, ревматизм кожи, учащаются явления детей. А результаты анализов крови и ревмоэритема показатели многократно превышают может.

Как народной медицины показывает, лет фитотерапия эффективно помогает инфекции ревматизм в начальной стадии ревмоплеврит средствами. Например, овсом.

Сердца нескольких таких компрессов все стихают.

Фитотерапия иммунитетом и весьма необычное лечение: существует травой при ревматизме. Форма сильно жжет ноги, но мелких потом суставные боли вариантов. Многие принимают настойку локализации. Помогают от ревматизма также процесса облепихи, их заваривают и пьют мозга чай.

  • Для лечения подагры и ревматизма хорошо помогают компрессы из свежих листьев болиголова. Обдать кипятком свежие листья, прикладывать на больное место, для снятия боли накрыв пищевой пленкой и повязкой.
  • Лечат ревматизм укусами пчел: метод заключается в том, чтобы приложить пчелу, чтобы ужалила больное место. В первый день нужно 1 пчела. Через сутки — уже 2 пчелы. Укус делают на 4-5 сантиметров в сторону от первого места. Через день берут 3 пчелы. И так до пяти. Затем нужно сделать двухдневный перерыв и повторить в обратном порядке: 5, 4, 3, 2,1.
  • Возьмите 30 грамм листьев желтой акации, 200 мл водки. Настоять течение 7 дней. Принимать по 1 ч. л. 3 раза в день.
  • Возьмите 20 грамм вяза, залейте стаканом кипятка. Кипятить на медленном огне 10 минут. Затем оставить на 3 часа. Настойку принимают по 1 ст. л. 4 раза в день.
  • Возьмите 2 ст. л. свежих цветов одуванчика, добавьте 2 ст. л. сахара. Настоять в прохладном темном месте на 8-9 дней, затем отожмите сок. Принимать 3 раза в день по 1 ч. л.

Николай Мазнев в своем лечебнике собрал множество рецептов для избавления от ревматизма:

  • Основной терапией воспалительного ревматизма в период ремиссии является курс талассотерапии.
  • Снизят боль суставов активные упражнения в горячей воде.
  • Анкилозирующий спондилит поражает в основном крестцово-подвздошный сустав и позвоночник. Постепенно позвоночник теряет гибкость, страдают в основном мужчины. Показаны морские грязи.
  • Периартрит чаще поражает бедренные и плечевые суставы. Вызывает скованность и боль. Восстанавливает функции: физические упражнения и подводный гидромассаж душем.

Компрессы

Формы

Болезнь имеет несколько основных форм. Но редко встречается в обособленном виде. Чаще всего пациент страдает несколькими формами одновременно.

Стоит более детально остановиться на основных формах ревматизма:
  1. Сердечная форма или ревмокардит. Распространяется патология на сердечные мышцы. Страдает миокард, перикард, эндокард. На начальной стадии кроме утомляемости и головокружения характерных признаков не обнаруживается. Не возникает проблем с кровообращением. На более поздних стадиях фиксируется не только слабость, но и повышение температуры, увеличение сердечных сокращений, одышка. Во время аускультации прослушиваются шумы в сердце. Изменения также фиксируются на кардиограмме.
  2. Суставная форма или полиартрит. Это самая распространенная форма ревматизма, при которой страдают крупные и мелкие суставы. Изменения коленных суставов наблюдаются визуально. Колени и другие суставы могут сильно отекать и краснеть. При этом двигательная активность нарушена из-за болезненности. Температура повышается до 39°С. Но симптоматика имеет «летучий» характер, что требует дифференцировать заболевание от других типов артрита. Признаки воспаления хорошо просматривают рентгенологи на рентгенологических снимках.
  3. Неврологическая форма или хорея. Поражаются сосуды мозга, вследствие чего у пациента появляются хаотическое гримасничанье и неконтролируемая активность конечностей. Человек практически теряет способность к самообслуживанию, что влечет за собой и неврологические расстройства. Больной вынужден вести постельный режим до полного исчезновения негативной симптоматики.
  4. Кожная форма или эритема (бугорки). Проявления ревматизма кожного характера достаточно специфичны. Поэтому при диагностике затруднений не возникает. Наблюдается появление подкожных бугорков.
  5. Дыхательная или плеврит. Редкое проявление ревматизма. Диагностируется в комплексе с другими формами заболевания.

Ревматологи, артрологи выделяют две острую и хроническую формы ревматизма.

Острая

Острая фаза ревматизма суставов проявляется зачастую у молодых людей (до 20 лет). Возбудителем инфекции является стрептококк. Болезнь возникает как осложнение ранее перенесенной инфекции, поражающей верхние дыхательные пути, при позднем проявлении симптомов (от 14 до 21 дней).

Острый ревматизм суставов развивается стремительно. Сперва возникает симптоматика общей интоксикации организма, как при обычном ОРЗ, что не позволяет сразу точно определить характер заболевания. Через 1-2 дня проявляется специфические симптомы (кардит, полиартрит, высыпания на коже, редко – узелки кожных покровов).

Острая форма может протекать по времени до трех месяцев. Возможно течение болезни и до полугода. Острый ревматизм опасен тем, что в 25% случаев он приводит к поражению тканей сердца (кардиту) и способствует развитию порока сердца.

Хроническая

Хроническое течение ревматизма суставов характеризуется частыми рецидивами даже на фоне лечения болезни. Обострения могут проходить независимо от времени года, но чаще при наступлении холодов. Рецидивы часто бывают и у больных, которые проживают в холодных и сырых помещениях. Обострения могут случаться несколько раз в год. Подавляющее количество больных – это люди до 40 лет.

Хронический ревматизм характерен поражением суставов и сердца. Заболевание протекает тяжело и значительно ухудшает качество жизни. Больной постоянно ощущает боль в суставах и в области сердца. После прохождения рецидива (острой фазы) вялое протекание недуга может длиться месяцами и даже годами.

Болезнь имеет несколько основных форм. Но редко встречается в обособленном виде. Чаще всего пациент страдает несколькими формами одновременно.

Для каждой формы заболевания существуют свои специфические симптомы.

Как проявляется ревматизм колена?

К сожалению, патология на начальной стадии может не давать характерных симптомов. Но уже первые признаки должны насторожить больного и стать поводом для визита к врачу. Этим сигналом станет боль в колене.

Позже к болезненности присоединяется гиперемия.

Однако ревматизм редко имеет локальное проявление. Болезнь обычно охватывает несколько суставов и не всегда одноименных.

При этом клиническая картина может развивать по следующей схеме:

  • сначала опухли одни суставы;
  • уже через пару часов боль отступает;
  • исчезает отек и гиперемия;
  • но начинает прогрессировать боль в других суставах;
  • к болезненности присоединятся припухлость и покраснение;
  • поднимается температура.

Такая летучесть симптоматики говорит о сложном течении ревматизма. Тем не менее, своевременно начатое  лечение ревматизма способно остановить летучий характер и поражение новых суставов.

Если процесс не остановить, он может охватить не только суставы, но и другие соединительные ткани в организме.

Боль при ревматизме может быть и постоянной, и периодической. К тому же она может непредсказуемо возникнуть и исчезнуть. Важно знать, что эта болезнь не затрагивает кость, и не разрушает сустав. Рентгенологи прибегают к описанию патологии с явно выраженными воспалительными признаками. Причем его можно купировать, если вовремя начать лечить болезнь.

Но без соответствующего лечения боль может быть резкой, долгой и даже мигрирующей. Воспаление может длиться до 5 месяцев, но качественная терапия способна купировать его за неделю.

Не всегда удается полностью вылечить патологию. Но даже при переходе в хроническую форму существуют схемы, которые помогают купировать рецидив на начальной стадии, не допуская прогресса заболевания.

Такая летучесть симптоматики говорит о сложном течении ревматизма. Тем не менее, своевременно начатое  лечение ревматизма способно остановить летучий характер и поражение новых суставов.

Если процесс не остановить, он может охватить не только суставы, но и другие соединительные ткани в организме.

Не всегда удается полностью вылечить патологию. Но даже при переходе в хроническую форму существуют схемы, которые помогают купировать рецидив на начальной стадии, не допуская прогресса заболевания.

К настоящему времени до сих пор не определены точные причины ревматизма коленных суставов. Однако заболевание тесно связано с негативными последствиями деятельности стрептококка А, связанного с инфекционными заболеваниями и нарушением состояния здоровья. После проведения лечения аутоиммунные процессы негативно влияют на структуру коленей, поэтому ревматизм порой дает знать о себе.

Своевременно распознать артрит по внешним признакам невозможно. Проведение обследований позволит поставить точный диагноз и начать правильное лечение. К настоящему времени определены эффективные способы лечения ревматизма коленных суставов, но при этом у одних людей инфекционные заболевания проходят бесследно, а у других приводят к опасным осложнениям. Нарушение структуры колена является одним из самых ярких признаков нарушения аутоиммунных процессов.

Существует ошибочное мнение, что ревматизм опасен для людей старшего возраста. В действительности у пожилых людей ревматоидный артрит встречается в хронической форме, так как истоки заболевания связаны с молодостью.

Ревматизм коленного сустава симптомы и лечение

Сильная боль в колене

Основные симптомы:

  • сильные болевые ощущения;
  • проблемы с движением ног из-за дискомфорта;
  • воспаление соединительной ткани;
  • высокая температура тела.

Ревматизм редко обладает локальным проявлением. Заболевание проявляется не только на коленных суставах, но и в других частях тела. Ревматизм развивается по следующей схеме:

  • появляется небольшая отечность;
  • через пару часов опухлости болевой синдром проходит, вскоре устраняются остальные признаки;
  • начинают проявляться похожие симптомы в других суставах.

Летучесть симптомов свидетельствует о сложном развитии ревматизма. Своевременно начатое лечение останавливает развитие заболевания и предотвращает переход воспаления на другие суставы. Отсутствие лечения грозит распространением патологического процесса на соединительные ткани организма, поэтому в дальнейшем состояние здоровья ухудшается.

Возможные осложнения ↑

Одновременно у человека часто проявляется и ревмокардит. В данном случае изменения в организме могут быть незначительными, то есть такими, которые диагностируют только в процессе специального обследования. Но в части случаев имеют место тяжелые поражения, при которых больной ощущает сильное сердцебиение, страдает от отеков, одышки, болевых ощущений в области сердца. Ревмокардит чаще всего проявляется у людей в 12-25 лет.

Заболевание представляет опасность с точки зрения его влияния на клапаны сердца. В процессе его развития сердечные клапаны сморщиваются, теряют эластичность и в итоге разрушаются. В итоге происходит деформация клапанов: они либо не раскрываются полностью, либо смыкаются не достаточно плотно. Поэтому осложнением ревматизма сердца и ревматизма суставов может быть клапанный порок.

Также осложнением ревматизма может стать поражение нервной системы, которое чаще всего проявляется у детей. В итоге ребенок становится очень раздражительным, капризным, часто рассеянным. Позже у больного ребенка могут обнаружиться проблемы с памятью,  меняется характер речи, походки.

Ревматизм коленного сустава, симптомы которого мы рассмотрим, можно применять и к другим локализациям:

  • Покраснение кожных покровов над суставом;
  • Возникновение отека сустава, сустав «распухает»;
  • Повышение температуры над областью сустава, чувство жара;
  • Боли. При этом поражении сустав начинает болеть и при возрастающей нагрузке боль усиливается, а во время отдыха уменьшается. При артрозе наоборот, вначале возникает «стартовая» боль при начале движения, а затем сустав «расхаживается» и боль исчезает;
  • Нарушение функции сустава: ограничение объема движений.

Чем старше возраст больного, тем меньше суставов вовлекается в ревматический процесс. Возможна ситуация, при которой возникает моноартрит, или поражение всего лишь одного сустава, например, коленного. При этом нужно исключать туберкулез, для которого также характерно поражение одного сустава, и чаще всего, именно коленного.

Нужно заметить, что такие «ревматические атаки» угрожают сердцу, и рано или поздно разовьется точно такой же «артрит» сердца. Только поражение его тканей называют ревмокардитом.

В некоторых случаях никакого признака артрита не выявляется, кроме боли. Это артралгический синдром, который бывает полностью обратим, и продолжается не более 10-14 дней.

«Ревматизм лижет суставы, но кусает сердце»(выражение старых врачей)

Если прийти в поликлинику и послушать пациентов, ожидающих врача, то можно услышать различные интересные диагнозы: «прострел», «ишиас», наконец, «ревматизм». В настоящее время, правда, это слово все реже фигурирует в официальных историях болезни.

Раньше ревматизмом страдали люди, работа которых протекала в сыром и холодном климате. Наконец, бравый солдат Швейк уже в самом начале романа растирает свои колени, поскольку страдает ревматизмом. О чем же идет речь?

С ревматизмом в нашей стране долгое время царила диагностическая путаница. Судите сами: окончание « — изм» в медицине означает «подобный, стремящийся». Например, «менингизм» — это синдром раздражения мозговых оболочек, но не менингит, поскольку нет воспаления. Паразитизм – это образ жизни, цель которого — стать паразитом. К чему же «стремится» ревматизм?

В современном же понимании, ревматизм – это поражение соединительной ткани организма, сердца и суставов, вызванное β – гемолитическим стрептококком группы А.

В раннем периоде ревматизма коленного сустава прежде всего поражается синовиальная оболочка, есть воспалительный отек, утолщение синовиального покрова. Возникает выпот синовиальной жидкости в сустав.

Пролиферация синовиальной оболочки распространяется на ближайший хрящевой покров в виде паннуса и появляются вторичные изменения в хряще.

Одновременно происходит пролиферация соединительной ткани мозговых пространств эпифиза; такая грануляционная ткань распространяется по направлению к суставному хрящу, частично разрушая последний. Деструкция костных трабекул наблюдается в поздний период заболевания, чем и объясняется декальцификация, видимая на рентгенограмме.

Заметная костная атрофия суставных концов развивается довольно рано. В дальнейшем происходит утолщение синовиальной оболочки. Остаются необратимые изменения -хронический синовит.

По внутренней поверхности синовиальной оболочки образуются villi, которые выдаются в сустав, придают ей своеобразный характер. В дальнейшем появляются фиброзные спайки между суставными концами и может возникнуть фиброзный или костный анкилоз.

В мягких тканях в окружности сустава также наступают изменения: контрактура сгибателей, заметная атрофия антагонистов, подвывих.

Для распознавания незначительного выпота в коленном суставе можно воспользоваться симптомом Хаджистамова: если произвести максимальное сгибание в коленном суставе, то даже при небольшом выпоте в суставе по бокам от надколенника и собственной связки его выступают два выпячивания, которые легко определить осмотром и ощупыванием.

Разумеется, необходимым условием установления этого симптома является возможность максимального сгибания голени в коленном суставе. Такая возможность обычно имеется в начальных стадиях заболевания. Указанный симптом анатомически обоснован.

Проксимальные межфаланговые и пястно-фаланговые сочленения поражаются более часто и раньше. Изменения в крупных суставах появляются позже. Болезненность усиливается при движении. Контрактуры возникают рано. Отмечается заметная атрофия разгибателей.

Особенно характерны изменения кожи над суставом: она холодна, иногда влажна, имеет атрофические изменения.

В боковых отделах сустава по местам прикрепления синовиальной капсулы иногда наблюдается узура кости, которую ошибочно принимают за признак туберкулезной деструкции. Такая узура видна и во время операций. Нередко наступает небольшой подвывих большеберцовой кости; возникает фиброзный анкилоз, в результате чего щель делается едва заметной.

В запущенных случаях хронического ревматического артрита на суставных концах отмечаются признаки склероза и пролиферативные костные изменения.

Хронический ревматический артрит диагностируют на основании анамнеза и описанных выше клинических симптомов. При поражении одного сустава следует думать о гонорейном или туберкулезном артрите.

Проводят общее и местное лечение. Важно создать больному общий благоприятный режим и предупредить возникновение деформаций. Применяют кортизон и адренокортикотропный гормон, которые облегчают боли и улучшают общее состояние, но не прекращают развития процесса. В качестве обезболивающих назначают также аспирин, кодеин, пирамидон.

Основная цель ортопедического лечения — сохранить или хотя бы частично восстановить утраченную функцию сустава. В период обострения рекомендуется создать покой конечности в шине; следует избегать всяких попыток форсированных движений. В период затихания процесса, наоборот, тренировка мышц в сочетании с ортопедическими мероприятиями; исключительно важна для восстановления функции.

Предупреждение и осторожное устранение контрактур составляют основу ортопедического лечения ревматизма коленного сустава. Применение шин, туторов и ортопедических аппаратов позволяет рано поставить больного на ноги.

Если лечение не начато своевременно, предсказание неблагоприятное. Иногда надолго остаются стойкие контрактуры в коленных суставах, приводящие к инвалидности.

Ревматизм колена нарушает состав соединительной ткани коленного сустава. Патологические процессы происходят на фоне аутоиммунных нарушений. Ревматизм (ревматоидный артрит) грозит нарушением функций коленных суставов и отсутствием возможности дальнейшего ведения активного образа жизни.

При отсутствии лечения возникает ревмокардит.

К другим последствиям невылеченного хронического ревматизма суставов относятся:

  • ревмоплеврит (характеризуется болью в груди, кашлем, одышкой и повышением температуры)
  • ревматическое поражение кожи ( появляются подкожные ревматические узелки или кольцевая эритема);
  • если в воспалительный процесс вовлечены нервные ткани, то у больного появляются неконтролируемые мышечные сокращения (гримасы, резкие движения, речь становится невнятной, нарушается почерк).

Как лечится ревматизм?

Обычно схема лечения ревматизма делится на несколько важных этапов.

Уничтожают инфекцию-провокатора. Выявляют стрептококк лабораторным путем, для чего берется мазок из зева для посева. После проведения бакпосева определяют чувствительность инфекции к антибиотикам. Этот этап важен для правильного выбора антибактериального препарата. Часто медики назначают лекарства широкого спектра действия, так как результаты анализов приходится ждать долго. А в лечении ревматизма каждый день на счету.

Снимают воспаление с пораженных суставов, для чего применяются нестероидные препараты. Если раньше кололи исключительно Диклофенак, то сейчас пациентам предлагают более безопасные препараты последнего поколения, типа Мовалис, Мелоксикам, Найз. Их можно применять до полного купирования неприятных ощущений.

Очищают кровь от токсинов. Этот подход оправдан в случае неэффективности антибактериальной терапии. Сегодня очистку проводят методом плазмофореза. Этот способ лечения дорогостоящий и вызывает много противоречивых мнений.

В комплексной терапии обязательно применяются иммуномодуляторы и гамма-глобулины, призванные восстановить иммунную защиту.

Дополняют лечение и седативными препаратами, и даже транквилизаторами, так как на фоне постоянных болей пациент впадает в депрессивное состояние.

Лекарство относится к группе хондропротекторов.Алфлутоп способен регулировать обменные процессы в суставе, в частности в хряще.

И главное, что на фоне приема лекарства Алфлутоп разрушение соединительных тканей останавливается, что препятствует возникновению воспалительных процессов. К тому же уменьшается проницательность капилляров, что тормозит разрывы молекулярных структур соединительной ткани.

При ревматизме Алфлутоп назначают в виде инъекций, которые вводят глубоко внутримышечно. Возможно и внутрисуставное введение препарата. Обычно курс составляет 20 уколов, которые делают по 2 мл ежедневно.

Но самостоятельно начинать применять любое лекарство при ревматизме рискованно, особенно без обследования.

Снимают воспаление с пораженных суставов, для чего применяются нестероидные препараты. Если раньше кололи исключительно Диклофенак, то сейчас пациентам предлагают более безопасные препараты последнего поколения, типа Мовалис, Мелоксикам, Найз. Их можно применять до полного купирования неприятных ощущений.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Информационный медпортал
Adblock detector