Психотропные средства список

В каких случаях следует применять психотропные таблетки и уколы

Современный ритм жизни диктует свои условия выживания. Хроническое переутомление, повсеместная грубость и хамство, пробки и очереди, напряженный процесс работы – все эти факторы не проходят для психики и нервной системы бесследно. Для людей с высокой степенью психоэмоциональной устойчивости не страшно никакое напряжение, но и они со временем ломаются. Что уж говорить о пациентах со слабой и неустойчивой психикой: им часто приходится в прямом смысле слова выживать в городских джунглях.

Среди людей без медицинского образования бытует мнение, что психотропные препараты надо принимать только в том случае, когда уже поставлен диагноз. То есть, когда можно с уверенностью говорить о наличии у больного человека депрессии, шизофрении, маниакально-депрессивного психоза и прочих болезней. Это не так. Если пациент жалуется на тревожность, плаксивость, проблемы со сном, плохое настроение – это уже повод назначить курс психотропов.

Всегда проще предупредить развитие болезни, чем лечить ее. Повышенная подозрительность свойственна пациентам на первой стадии параноидальной шизофрении, частое дурное настроение – на начальном этапе хронической депрессии, головная боль и бессонница могут служить предвестником психоза. Так нужно ли ждать? Не проще ли вовремя обратить к психиатру за рецептом на препарат и начать жить полноценно и счастливо?

Среди данных медикаментов можно выделить следующие препараты, на которые наиболее активно выписывают рецепты своим пациентам психиатры:

  • “Атаракс” – транквилизатор, выпускаемый в форме таблеток. Основной действующий компонент – гидроксизина гидрохлорид. Обладает седативным действием, устраняет фобии и тревоги. Используется в качестве таблеток от психических расстройств для подростков и взрослых людей. Эффективен для купирования тревоги, двигательного беспокойства, психомоторного возбуждения, чувства внутреннего напряжения, повышенной раздражительности при неврологических, психосоматических заболеваниях, при остром похмельном и абстинентном синдроме у людей с хронической алкогольной зависимостью (показания к применению “Аминазина” схожи).
  • “Адаптол” – транквилизатор, выпускаемый в форме таблеток. Основной действующий компонент – мебикар. Эффективен при страхах и фобиях у детей и взрослых. Может использоваться как самостоятельно, так и в качестве вспомогательного средства при терапии болезней, сопровождающихся психомоторным возбуждением, чувством внутреннего напряжения, раздражительности, расстройствах адаптации.

Психотропные вещества и компоненты — уголовная ответственность

Чтобы максимально эффективно противодействовать незаконному обороту и употреблению наркотиков и разных современных психотропных веществ, в России запрещено их употребление, изготовление и реализация.

Среди основных распространенных нарушений, связанных с применением психотропных медикаментов, можно отметить:

  1. Употребление препаратов без назначения доктора.
  2. Изготовление запрещенных веществ.
  3. Принятие наркотиков в запрещенных местах.
  4. Привлечение к употреблению несовершеннолетних.
  5. Ввоз наркотиков на территорию России.

За подобные преступления предусмотрено наказание, начиная от 5-10 тысяч рублей и заканчивая пожизненным сроком заключения. Все зависит от сопутствующих и отягчающих обстоятельств.

По перечисленным выше пунктам могут привлекаться несовершеннолетние от 16 лет. Если же в деле принимает участие подросток до 16 лет, ответственность административного характера будут нести его родители или опекуны. Склонение к употреблению психотропных законом запрещенных веществ несовершеннолетних карается не простыми штрафами, но лишением до 20 лет.

Психотропные средства список

Чтобы остановить преступность, связанную с употреблением и распространением психоактивных веществ, на территории РФ ведется активная совместная работа многих специализированных организаций. От родителей требуется правильное воспитание детей. Необходимо сформировать у них правильное сознание и негативное отношение к наркотикам. Очень важно знать, что такое психотропные лекарства и как распознать факт их употребления и привязанности к ним.

Существует несколько основных правил, напрямую касающихся применения, производства и распространения психоактивных веществ. Вот несколько самых основных из них:

  1. Наркотические вещества и психотропные компоненты относятся к данной категории вне зависимости от того, какой производитель их произвел, а также какое наименование они имеют. Здесь важна основная категория и состав.
  2. Тщательному учету и контролю подлежат психотропные средства, указанные в специальном списке 3. Учитываются все перечисленные в нем препараты, вне зависимости от присутствующих в составе дополнительных компонентов – вода, сахар, тальк и так далее.
  3. По отношению к разным комбинированным препаратам, где присутствуют иные активные фармакологические элементы, контроль устанавливается исключительно в индивидуальном порядке.
  4. Медикамент, в котором содержится одновременно несколько прекурсоров, указанных в списке 3, контролируется как тот самый прекурсор.

Контроль за оборотом и употреблением психотропных веществ – это важное направление современных правоохранительных органов. Человек, употребляющий наркотики, вне зависимости от возраста, представляет достаточно серьезную угрозу для организации, где он работает или учится, и для окружающих его людей.

Постоянное и бесконтрольное употребление психотропных средств незамедлительно сказывается на общей производительности труда. Более того, под влиянием подобных препаратов человек может совершить ошибку, которая, в свою очередь, повлечет за собой достаточно серьезные последствия.

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

от 30 июня 1998 года N 681

(с изменениями на 9 августа 2019 года)

УТВЕРЖДЕНпостановлением ПравительстваРоссийской Федерацииот 30 июня 1998 года N 681

Значительное расширение Списка III психотропных веществ за счет включения в 2013 г. 21 наименования, контролируемого ранее как сильнодействующие вещества, привело к кардинальным изменениям в деятельности субъектов здравоохранения и фармацевтического рынка, связанных с лицензированием.

Список III психотропных веществ (ПВ), оборот которых в Российской Федерации ограничен и в отношении которых допускается исключение некоторых мер контроля в соответствии с национальным законодательством и международными договорами (далее Список III), утвержден постановлением Правительства РФ от  30.06.1998 № 681 «Об утверждении перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации».

Список III (ред. от  09.04.2015) включает 74 позиции психотропных веществ.

Постановление Правительства РФ от   04.02.2013  № 78 значительно расширило Список III за счет включения 21 позиции психотропных веществ, которые ранее контролировались как сильнодействующие в списке, утвержденном постановлением Правительства РФ от  29.12.2007  № 964: Алпразолам, Барбитал, Бромазепам, Бротизолам, Диазепам, Золпидем, Клоназепам, Лоразепам, Медазепам, Мезокарб, Мепробамат, Мидазолам, Нитразепам, Оксазепам, Темазепам, Тетразепам, Фенобарбитал, Флунитразепам, Флуразепам, Хлордиазепоксид, Эстазолам.

В соответствии со ст. 15 Федерального закона от  08.01.1998 № 3 «О наркотических средствах и психотропных веществах» постановление Правительства РФ от  22.06.2009 № 508 установило государственные квоты, в пределах которых ежегодно осуществляются производство, хранение и ввоз (вывоз) 35 позиций психотропных веществ из Списка III.

Перечень лекарственных средств для медицинского применения предметно-количественного учета, утвержденный приказом Минздрава России от  22.04.2014 № 183н, включает 58 позиций ПВ Списка III, в том числе комбинированная позиция «Диазепам циклобарбитал» (табл. 1).

Постановление Правительства РФ от  22.12.2011 № 1085 «О лицензировании деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений» утвердило Положение о лицензировании деятельности по обороту упомянутых объектов и приложение к Положению, содержащее Перечень работ и услуг, составляющих деятельность по обороту (далее — ПП РФ от  22.12.2011 № 1085).

42. Разработка новых ПВ (ст. 16)43. Производство ПВ (ст. 17, 27)44. Изготовление ПВ (ст. 17, 27)45. Переработка ПВ (ст. 19; ПП РФ № 147 от  24.02.2009)46. Хранение ПВ (ст. 20; ПП РФ № 1148 от  31.12.2009)47. Перевозка ПВ Перевозка НС и ПВ (ст. 21; ПП РФ № 449 от  12.06.2008)48. Отпуск физическим лицам ПВ (ст. 25, 26)49.

Отпуск (за исключением отпуска физическим лицам) ПВ (ст. 23; ПП РФ № 558 от  26.07.2010)50. Реализация ПВ (ст. 23; ПП РФ № 558 от  26.07.2010)51. Распределение ПВ (ст. 23; ПП РФ № 558 от  26.07.2010)52. Приобретение ПВ53. Использование ПВ в медицинских целях (ст. 31)54. Использование ПВ в ветеринарии (ст. 33;

Для вышеуказанных видов деятельности по обороту психотропных веществ Списка II в. скобках обозначены ссылки на статьи ФЗ «О наркотических средствах и психотропных веществах» и постановления Правительства РФ от  22.12.2011 № 1085, регламентирующие отдельные работы и услуги.

В соответствии со ст. 5 ФЗ «О наркотических средствах и психотропных веществах» в России действует государственная монополия на следующие виды деятельности, связанные с оборотом психотропных веществ Списка III:
– разработка (государственные унитарные предприятия (ГУП) и государственные учреждения (ГУ));
– уничтожение конфискованных или изъятых из незаконного оборота психотропных веществ, внесенных в Список III (ГУП и ГУ);
– ​переработка (за исключением осуществляемой юридическими лицами независимо от их форм собственности переработки психотропных веществ, внесенных в Список III, в целях получения на их основе веществ, не являющихся психотропными веществами) (ГУП).

Важнейшие изменения касательно государственной монополии на виды деятельности по обороту психотропных веществ Списка III были определены Федеральным законом от  30.12.2012 №  305-ФЗ: отменена государственная монополия на распределение, ввоз (вывоз), ограничена государственная монополия на переработку и уничтожение.

Перечислим общие требования для лицензирования деятельности по обороту психотропных веществ Списка III с указанием соответствующей статьи Федерального закона от  08.01.1998 № 3 «О наркотических средствах и психотропных веществах»:

  • наличие принадлежащих лицензиату на праве собственности или на ином законном основании и соответствующих установленным требованиям помещений и оборудования, необходимых для осуществления деятельности;
  • соблюдение требований ст. 5 и 10;
  • соблюдение Порядка допуска лиц, установленного ПП РФ от  06.08.1998 № 892;
  • наличие в штате лицензиата работников, имеющих среднее профессиональное, высшее профессиональное, дополнительное профессиональное образование и (или) специальную подготовку в сфере оборота НС, ПВ и их прекурсоров, соответствующее требованиям и характеру выполняемых работ;
  • повышение квалификации специалистов с фармацевтическим и медицинским образованием, осуществляющих деятельность, не реже одного раза в 5 лет;
  • соблюдение требований ст. 37 и порядка представления отчетов о деятельности, связанной с их оборотом, установленного ПП РФ от  04.11.2006 № 644;
  • соблюдение требований ст. 39 и Порядка ведения и хранения специальных журналов регистрации операций, связанных с их оборотом, установленного ПП РФ от  04.11.2006 № 644;
  • соблюдение правил разработки, производства, изготовления, хранения, перевозки, пересылки, отпуска, реализации, распределения, приобретения, использования, ввоза на таможенную территорию РФ, вывоза с таможенной территории РФ, уничтожения инструментов и оборудования, находящихся под специальным контролем и используемых для производства и изготовления наркотических средств, психотропных веществ, установленных ПП РФ от  22.03.2001 № 221.

В соответствии со ст. 28 ввоз (вывоз) психотропных веществ Списка III осуществляется юридическими лицами независимо от их форм собственности в установленном порядке при наличии лицензии на право ввоза (вывоза), выдаваемой федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим государственное регулирование внешнеторговой деятельности.

Психотропные средства список

Общий Порядок назначения и выписывания ЛП для медицинского применения утвержден приказом Минздрава России от  20.12.2012 № 1175н «Об утверждении Порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов, а также форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, Порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения» (далее — Приказ МЗ РФ от  20.12.2012 № 1175н).

Общая классификация современных психотропных препаратов

В настоящее время присутствует достаточно много самых разных психотропных медикаментов:

  • Антидепрессанты.
  • Психостимуляторы.
  • Транквилизаторы.
  • Нейролептики.
  • Седативные средства.

Каждый вид, его особенности и проявление стоит изучить более подробно.

Антидепрессанты

Как можно судить по названию, это современные препараты, направленные на значительное облегчение депрессивного состояния, на его предотвращение. Подобные препараты при правильном применении и четком следовании рекомендациям врача эффективно регулируют количество и концентрацию основных биогенных аминов. Очень быстро восстанавливается работа и активность мозга.

Транквилизаторы

Это специальные препараты, основным действием которых является:

  1. Снижение возбудимости в мозговых структурах.
  2. Уменьшение общей напряженности.
  3. Устранение тревожности.

Данные медикаменты называют средствами, устраняющими страх. Применение их вызывает быстрое и эффективное расслабление и определенную сонливость и вялость.

Нейролептики

Данные лекарственные средства некоторые врачи и пациенты называют особыми большими транквилизаторами. Это специальная категория медикаментов, которая назначается с целью:

  • Притормозить деятельность нервной системы.
  • Устранить бред.
  • Избавить от галлюцинаций.
  • Погасить повышенную агрессивность.
  • Устранить тревогу и страх.

Грамотное применение препаратов быстро избавляет человека от состояния психоза. При этом не нарушается общее сознание. Данные средства не дают выраженного снотворного воздействия. При этом могут усилить общее действие снотворных и стандартных релаксирующих лекарств.

Психостимуляторы

Медикаменты существенно увеличивают общую скорость перенаправления импульсов в синапсах. Таким образом существенно усиливается возбудимость. Как результат автоматически снижается сонливость, быстро повышается настрой и увеличивается обычная работоспособность.

Подобные медикаменты называются психолептиками. Это особые природные и синтетические средства, оказывающие на организм следующее воздействие:

  1. Уменьшение эмоционального напряжения в любое время суток.
  2. Полное успокоение без параллельного усыпляющего эффекта.
  3. Облегчение засыпания.

Седативные вещества дают меньший по сравнению с транквилизаторами результат. Они намного мягче воздействуют на организм, а побочные эффекты от них минимальны.

В качестве примера легкого седативного средства можно привести обычный аптечный корень валерианы. Есть также много разных синтетических седативных средств, которые отличаются более ярким эффектом успокоения.

Это те самые страшные антипсихотические препараты, которые получили дурную славу в народе благодаря художественным произведениям “Пролетая над гнездом кукушки”, “Зеленая миля” и многим другим. Нейролептики как бы воплощают собой всю опасность психотропов: превращают человека в овощ и делают его умственно-отсталым.

Такое мнение, разумеется, полностью непрофессионально и не соответствует действительности.

Психотропные средства список

Действию нейролептиков обязаны жизнью десятки тысяч людей по всему миру. В некоторых случаях (при шизофрении различного генеза, абстинентном синдроме, параноидальном психозе и т. д.) помочь пациенту могут только эти таблетки от психических расстройств.

Нейролептики эффективно снижают психомоторное возбуждение и двигательное беспокойство. Эффективны при психозах любой этиологии. В зависимости от степени нейролептического действия и состава выделяют несколько классов нейролептических лекарств при психических расстройствах:

  • ксантены и тиоксантены (“Клопентиксол”, “Флюпентиксол”);
  • бутирофеноны (“Галоперидол”);
  • циклические производные (“Рисполепт”);
  • производные бензамидов (“Сульпирид”, “Метоклопрамид”);
  • фенотиазины (“Промазин”, “Тиопроперазин”, “Трифлюперазин”, “Перициазин”).

Прием большинства нейролептиков чаще всего сопровождается следующими побочными эффектами:

  • сонливость;
  • медлительность;
  • “состояние овоща”;
  • апатия;
  • в некоторых случаях – чувство тревоги, ипохондрия.

В случае развития подобной симптоматики необходимо снизить дозу или сменить лекарственный препарат на другой.

Психотропные средства – понятие

1) Седативные средства

2) Транквилизаторы

3) Нейролептики

    1. Психостимуляторы

    2. Ноотропные
      средства

III. Антидепрессанты– психотропные средства, среди которых
есть вещества как с

психоседативным, так и с
психостимулирующим действием; у ряда
препаратов

есть оба действия.

Психотропные средства угнетающего
типа действия

Отличаются
друг от друга следующими фармакологическими
эффектами:

  1. Седативные
    средства
    – это успокаивающие,
    помогающие при нетяжелых неврологических
    расстройствах с повышенной возбудимостью
    и раздражительностью, а также при
    некоторых формах нарушения сна и
    вегетативно-невротических расстройствах.

  2. Транквилизаторы– это успокаивающие лекарственные
    средства, уменьшающие или устраняющие
    ощущение страха, тревоги, эмоциональную
    напряженность.

  3. Нейролептики– это высокоактивные лекарственные
    средства с характерным антипсихотическим
    действием (устраняют бред, галлюцинации,
    психомоторное возбуждение).

Седативные средства

– этосредства, оказывающие успокаивающее,
или седативное влияние на высшую нервную
деятельность. По происхождению все
седативные средства можно разделить
на три группы:

  1. Бромиды
    (синтетические средства)

  2. Препараты
    валерианы

  3. Препараты
    пустырника

Бромиды.

Механизм
действия бромидов изучал И. П. Павлов.
Он установил, что бромиды способствуют
усилению процессов торможения в клетках
КГМ, не снижая при этом возбудимости
нервных клеток, т.е. на фоне действия
бромидов (и всех седативных средств)
возбудимость нервных клеток сохраняется.
Применяются бромиды при таких нежелательных
проявлениях психики как неврозы,
неврастении в неврологической практике,
а также при истерии впсихиатрии.
Используются растворыNatriibromidiиKaliibromidi(из расчета 0,1 – 1,0
на 1 прием). Эти соли могут входить в
состав микстур “По Павлову”.

Длительное
применение препаратов на основе брома
может привести к такому явлению как
бромизм,т.к. ионы брома медленно
выводятся из организма, и вследствие
кумуляции накапливаются в слизистых
оболочках и верхних слоях кожи.

Симптомы
бромизма: апатия, сонливость, ослабление
памяти, а также катаральные явления –
кашель, насморк, коньюктивиты, кожные
сыпи и зуд. Для ускорения выделения
бромидов из организма назначают диету
с большим содержанием повареной соли
и обильное питье, слабительные средства,
частый душ или ванны.

Препараты
валерианы.

Получают из
корней и корневищ многолетнего
травянистого растения валерианы
лекарственной. Действующие начала –
валериановая и изовалериановая кислоты.
Оказывают седативное действие на
организм, а также умеренное спазмолитическое
действие на гладкую мускулатуру
внутренних органов и на коронарные
сосуды.

НАСТОЙКА
ВАЛЕРИАНЫ, TincturaValerianae

– прозрачная
красно-бурая жидкость с характерным
запахом и вкусом. ФВ – во флаконах по
30 мл.

ГУСТОЙ
ЭКСТРАКТ ВАЛЕРИАНЫ, ExtractumValerianaespissum

По активности
превосходит настойку валерианы, поэтому
может применяться для улучшения или
ускорения процесса засыпания и при
спазмах ЖКТ.

ФВ – таблетки,
покрытые оболочкой, по 0,02

Валериана
входит в состав препаратов с седативным
действием: “Ново-Пассит”, “Капли
Зеленина”, “Кардиовален”, «Броменвал».

Психотропные средства список

КОРВАЛОЛ,
Corvalolum, список
“Б”, Валокордин

Содержит
фенобарбитал, бромизовалериановую
кислоту, мятное масло (ментол), спирт.
Оказывает умеренное седативное,
коронарорасширяющее и спазмолитическое
действие. Применяется как седативное
средство при неврозах, неврастении, а
так же может применяться для профилактики
приступов стенокардии. Назначают по
15 – 25 капель, максимальный эффект может
оказать при приеме 40 – 45 капель в теплой
воде.

ФВ – во
флаконах по 15 мл, 25 мл из темного стекла.

Препараты
пустырника.

По свойствам
и действию близки к препаратам валерианы,
т.е. могут применяться при неврозах,
неврастении, истерии. Отличительной
особенностью является способность
пустырника расслаблять, расширять
периферические сосуды, а значит,
незначительно понижает АД, в связи с
этим препараты пустырника могут
применяться в комплексном лечении
начальных стадий ГБ.

НАСТОЙКА
ПУСТЫРНИКА, TincturaLeonuri

ФВ – во
флаконах по 25 мл, по 25 – 30 капель на
прем.

ЖИДКИЙ
ЭКСТРАКТ ПУСТЫРНИКА, ExtractumLeonurifluidum

Психотропные средства список

Добавляют в
различные микстуры с седативным и
гипотензивным действием.

Транквилизаторы

– это средства,
оказывающие выраженное седативное
(транквилизирующее) действие на ЦНС.
Это название происходит от латинского
«tranquillium» – спокойствие,
покой. В отличие от седативных средств,
транквилизаторы способны устранять
чувство тревоги, беспокойства,
раздражительность, агрессивность и
чувство страха, поэтому их еще называютанксиолитиками (от латинского
«anxius» -тревожный,
охваченный страхом) – устраняющие
страх.

1. В
неврологической практике: для лечения
неврозов, неврастении, истерии.

2. В
психиатрической практике: для лечения
шизофрении, различных психозов с буйным

проявлением
психики; в комплексном лечение эпилепсии
и болезни Паркинсона.

3. В терапии:
в комплексном лечении ГБ и ЯБЖ.

4. В
гинекологии: для уменьшения нежелательных
явлений климактерического периода
(повышение

АД,
нарушение сна).

5.В хирургии:
при подготовке больных к операции.

современные психотропные средства

Классификация транквилизаторов по
химическому строению:

  1. Производные
    бензодиазепина (диазепам, феназепам,
    нитразепам, медазепам, нозепам, хлозепид)
    – они являются агонистами бензодиазепиновых
    рецепторов. (Агонисты – это вещества,
    которые при взаимодействии со
    специфическими рецепторами вызывают
    в них изменения, приводящие к биологическому
    эффекту).

  2. Производные
    пропандиола (мепротан)

  3. Транквилизаторы
    разных химических групп (буспирон)

1)
Наиболее широко применяется 1я группа
веществ.Для бензодиазепиновых
анксиолитиков характерны следующие
эффекты:

  1. анксиолитический
    (устраняющий тревогу, страх)

  2. седативный

  3. снотворный

  4. мышечнорасслабляющий

  5. противосудорожный

  6. амнестический
    (т.е.вызывающий потерю памяти).

Есть
бензодиазепины с выраженным анксиолитическим
действием и отсутствием или минимальным
седативно-гипнотическим эффектом, их
обозначают как «дневные» анксиолитики
(транквилизаторы), например: медазепам.

1.бензодиазепины
длительного действия (Т12= 24 – 48
час): диазепам, феназепам, хлозепид.

2. бензодиазепины
средней продолжительности действия
(Т12= 6 – 24 час): нозепам, лоразепам.

3. бензодиазепины
короткого действия (Т12меньше 6
час): мидазолам (дормикум).

ДИАЗЕПАМ, Diazepamum,
список 1 ПККН, “Сибазон”, “Седуксен”,
“Реланиум”, «Валиум».

Препарат отличается высокой
транквилизирующей активностью, поэтому
наряду с такими препаратами, как
нитразепам, феназепам, может применяться
как снотворное средство. Относится к
“ночным” транквилизаторам, кроме
того, усиливает или потенцирует действие
наркотиков, средств для наркоза, всех
анальгетиков и снотворных средств.
Препарат мало токсичен, но после приёма
могут наблюдаться незначительное
головокружение, кожный зуд, повышенная
сонливость.

ФВ – таблетки по 0,005, в ампулах по 2 мл
0,5 % раствора.

ХЛОЗЕПИД, Chlozepidum,
список 1 ПККН, “Элениум”, «Хлордиазепоксид»

По активности уступает диазепаму, т.е.
является транквилизатором средней
активности действия.

ФВ – драже, таблетки по 0,005, 0,01, 0,025;
ампулы по 0,1 сухого вещества для
разведения.

НОЗЕПАМ, Nozepamum,
список 1 ПККН , «Тазепам», «Оксазепам».

По активности уступает хлозепиду,
поэтому относится к “дневным”
транквилизаторам.

ФВ – таблетки по 0,01

МЕДАЗЕПАМ, Medazepamum,
список 1 ПККН, “Мезапам”, “Рудотель”

– “дневной”транквилизатор. ФВ –
таблетки по 0,01

таблетки и уколы от психических расстройств

ФЕНАЗЕПАМ, Phenazepamum,
список “Б”

Препарат с выраженным транквилизирующем
действием, относится к “ночным”
транквилизаторам, т.е. вызывает сон.
Обладает миорелаксирующим и
противосудорожным действием. Широко
применяется как снотворное средство,
а также для лечения гиперкинезов,
эпилепсии.

ФВ – таблетки по 0,001, 0,0005; ампулы по 1 мл
3 % раствора.

Переносятся бензодиазепиныхорошо,
но могут быть побочные эффекты: сонливость,
замедленные двигательные реакции,
нарушения памяти, слабость, диплопия
(двоение в глазах), головная боль, тошнота,
нарушения менструального цикла, снижение
половой потенции, кожные высыпания. При
длительном применении (больше 6 мес.

)
развивается привыкание, возможна
лекарственная зависимость (психическая
и физическая). Специфическим антагонистом
бензодиазепинов являетсяфлумазенил.
Он блокирует бензодиазепиновые рецепторы
и устраняет полностью или уменьшает
выраженность большинства центральных
эффектов бензодиазепиновых транквилизаторов.

2я группа (производные пропандиола)

МЕПРОТАН,
Meprotanum, список 1
ПККН, “Мепробамат”

Он считается родоначальником «малых»
транквилизаторов. Относится к снотворным
средствам средней степени активности,
оказывает успокаивающее, противосудорожное
действие, понижает температуру тела,
усиливает действие снотворных средств.
Применяется для лечения начальных
стадий ГБ, при подготовке больных к
операции. Лица, применяющие мепротан,
не допускаются к вождению транспорта
и т.п. работе.

ФВ – таблетки по 0,2.

3я группа (разные)

БУСПИРОН (BUSPIRONE)
является агонистомсеротониновых
рецепторов. Он отличается от
бензодиазепиновых транквилизаторов
тем, что уступает им по силе транквилизирующего
эффекта; не обладает противосудорожными
и миорелаксантными свойствами. Он
обладает избирательным анксиолитическим
(противотревожным) свойством, меньше
нарушает работоспособность, его можно
шире назначать в дневные (рабочие) часы.
Он практически не вызывает привыкания
и лекарственной зависимости.

Список современных нейролептических препаратов

Психостимуляторы

Самым ярким нейролептическим эффектом обладают следующие средства:

  • “Сульпирид” (инструкция по применению, цена и отзывы описаны ниже);
  • “Галоперидол”;
  • “Аминазин”;
  • “Сонапакс” и “Рисполепт” – мягкие нейролептики, которые назначаются даже детям.

Эти препараты могут использоваться как для лечения пациентов в ремиссии, так и при обострении психотического состояния.

  1. “Аминазин”. действующим веществом хлорпромазина гидрохлорид, выпускается в виде раствора для инъекций. Назначается при острых алкогольных психозах, психомоторных возбуждениях, бессоннице.
  2. “Сульпирид”. Инструкция по применению, отзывы и цена препарата интересуют многих. Это – таблетированный и инъекционный нейролептик. Обладает ярко выраженным антипсихотическим действием, антидепрессивным и легким транквилизирующим эффектом. Отзывы о препарате подтверждают, что препарат действует довольно мягко и является современным аналогом “Аминазина”. Цена медикамента варьируется в пределах 50-100 рублей.
  3. “Галоперидол” – нейролептик, который активно используется в психиатрии при купировании острых психотических состояний. Использовался еще в советские годы. Показания к применению “Галоперидола”: шизофрения, делирий, психозы различной этиологии. Препарат вызывает множество побочных эффектов. Является аналогом “Аминазина” по действию. При этом обладает еще большим количество побочных эффектов. Несмотря на внушительный список показаний к применению, “Галоперидол” игнорируют многие психиатры. Его по-прежнему часто назначают пациентам те доктора, кто практиковал еще в советские годы – тогда этот препарат был чуть ли не единственный для купирования острых психотических состояний.
  4. “Сонапакс” – нейролептик нового поколения, форма выпуска – таблетки. Если “Галоперидол” и “Аминазин” (показания к применению которого такие же, как и у всех прочих нейролептиков) не купить в аптеке обычному обывателю, то “Сонапакс” можно приобрести, даже не имея на руках рецепт от врача. Обладает очень мягким антипсихотическим действием.

Список самых эффективных ноотропов

Эти средства для лечения психических заболеваний назначаются при тревожных и депрессивных расстройствах, ипохондрии, навязчивых фобиях и проблемах со сном.

Что такое транквилизирующий эффект? Это такое действие, при котором пациент становится спокойным, уверенным в себе и своих действиях. Его перестают тревожить навязчивые мысли и страхи.

Минус транквилизаторов в том, что многие из них делают человека сонным, малоподвижным. Пациент набирает лишний вес и теряет интерес к жизни. Существуют транквилизаторы нового поколения, которые обладают минимумом побочных эффектов и противопоказаний – они помогают избавиться от страхов и тревог, но при этом не превращают пациента в “овощ”.

Таблетки от психических расстройств с транквилизирующим действием делятся на несколько категорий. Это:

  • бензодиазепины;
  • триазолобензодиазепины;
  • гетероциклические производные;
  • производные дифенилметана;
  • гетероциклические.

Ноотропы – самый безобидный класс из психотропных препаратов. Многие из них можно приобрести в аптеке даже без рецепта от психиатра.

Ноотропы положительно действуют на познавательные функции. Способны стимулировать обучение, процессы запоминания, повышать устойчивость мозга к различным неблагоприятным факторам (в частности, к гипоксии) и экстремальным нагрузкам.

При этом они не оказывают прямого стимулирующего действия на психическую деятельность. В редких случаях на фоне терапии ноотропами у пациента развивается беспричинное беспокойство и расстройство сна.

Таблетки с ноотропным действием, которые назначают взрослым, детям и подросткам для стимулирования мозгового кровообращения и улучшения когнитивных функций:

  • производные пирролидона (“Пирацетам”, “Фезам”);
  • циклические производные, ГАМК (“Пантогам”, “Фенибут”, Аминалон”);
  • предшественники ацетилхолина (“Деанол”);
  • производные пиридоксина (“Пиритинол”, “Риридоксин”);
  • препараты нейропептидного действия (“Вазопрессин”, “Тиролиберин”, “Холецистокинин”);
  • антиоксиданты (“Мексидол”).

Почти любой из этих препаратов можно приобрести в каждой аптеке без рецепта, так как они не входят в список сильнодействующих средств.

Многие из вышеперечисленных препаратов используется при лечении детей от умственной отсталости, при умеренно выраженной задержке психо-речевого развития. Психиатры часто назначают ноотропы при подозрении на ранний детский аутизм, при проявлениях шизофрении у детей и подростков. Если терапия одними только ноотропами не дает эффекта, к лечению добавляют средства с нейролептическим или транквилизирующим действием.

Многие ноотропы проявили себя как эффективное средство, препятствующее прогрессированию старческой деменции.

Ноотропы могут эффективно противостоять развитию токсической энцефалопатии у наркоманов и людей с алкогольной зависимостью.

Стоит быть крайне осторожным при самовольном приеме: ноотропы имеют довольно много противопоказаний и в некоторых случаях могут спровоцировать острые психотические состояния (если пациент к подобному предрасположен). В этом случае потребуется неотложная помощь при психических расстройствах для купирования психоза.

Необходимость в диагностике наркомании

По той причине, что наркотики и серьезные психотропные препараты строго запрещены на территории РФ, люди, которые совершают с ними те или иные манипуляции, вынуждены тесно контактировать с преступниками. Это негативно сказывается не только на их здоровье, но также на уровне образования и на положении в компании.

Чем дальше человек погружается в наркотическую зависимость, тем сложнее становится его жизнь. Такие люди в поисках нужного вещества не останавливаются ни перед чем, начиная с воровства и заканчивая серьезными преступлениями против личности.

Чтобы выявить подобную зависимость у подростка, стоит обратить внимание на такие проявления характера, как:

  • Психическая неуравновешенность.
  • Беспричинные вспышки гнева.
  • Непредсказуемое поведение.
  • Конфликтность.
  • Разные варианты депрессивного состояния.

Кроме того, наркотики существенно снижают иммунитет, отчего люди и подростки очень часто страдают разными инфекционными патологиями.

Если же психотропные препараты были назначены врачом, нужно тщательно следовать его инструкциям и рекомендациям. Нарушение дозировки и сроков лечения может привести к зависимости и ко всем вытекающим отсюда последствиям.

Принцип действия на психику ноотропов

Антидепрессанты, наверное, самый обширный класс таблеток от психических расстройств. Об этих “лекарствах от плохого настроения” слышал почти каждый человек. А многие проверили их действие на себе. Сотни тысяч людей по всему миру благодаря действию таблеток-антидепрессантов смогли радоваться каждому дню своей жизни и побороть вечную апатию, усталость и нежелание существовать.

Увы, об этих препаратах ходит множество слухов. Что антидепрессанты вызывают зависимость, что они провоцируют онкологию, что после курса пациенты заканчивают жизнь самоубийством. Все эти домыслы чаще всего ни на чем не основаны.

Да, в инструкции по применению ко многим антидепрессантам в графе противопоказания действительно указано – мысли о суициде. То есть, если у пациента уже возникали такие мысли, то прием таблеток может подкрепить мысль о том, что такое решение истинно.

Именно поэтому самовольный прием антидепрессантов недопустим. Прием этих таблеток от психических расстройств может осуществляться только под надзором опытного врача-психиатра. В аптеке без рецепта такие таблетки не продадут.

Показания к применению антидепрессантов:

  • депрессии различного генеза;
  • обсессивно-компульсивные расстройства;
  • тревожные расстройства;
  • некоторые навязчивые состояния;
  • булимия.

Психотропные лекарственные средства, обладающие антидепрессивным эффектом, можно разделить на несколько групп:

  • трициклические (“Амитриптилин”, “Имипрамин”, “Кломипрамин”, “Тианептин”);
  • тетрациклические (“Миансерин”, “Мапротилин”);
  • серотонинергические (“Циталопрам”, “Сертралин”, “Прозак”, “Флуоксетин”);
  • ингибиторы МАО (“Моклобенид”);
  • специфические серотонинергические (“Милнаципран”).

чем лечить фобии и страхи

Самыми назначаемыми и относительно безопасными (с минимальным списком побочных эффектов и противопоказаний) являются следующие антидепрессанты:

  • “Флуоксетин” – обладает мягким стимулирующим действием, снижает аппетит, повышает сопротивляемость к жизненным невзгодам, улучшает психоэмоциональное состояние.
  • “Золофт” – обладает седативным действием, в начале приема на многих пациентов оказывает стимулирующее действие. По сравнению с “Флуоксетином”, скорее успокаивает (по действию напоминает иногда “Аминазин”, инструкция по применению подтверждает это). При приеме “Золофта” необходим контроль над пациентом, так как препарат оказывает довольно различное влияние на каждого человека.
  • “Стимулотон” обладает мягким стимулирующим эффектом, при этом способен оказывать противотревожное действие, смягчать выраженность фобии и паранойи.

Подводя итоги

  • За распространение и употребление психотропных препаратов без медицинского назначения предусмотрена административная и уголовная ответственность.
  • За преступления, связанные с наркотиками, предусмотрено наказание, начиная от 5 тысяч рублей и заканчивая пожизненным сроком заключения.
  • Существует достаточно много психоактивных средств — антидепрессанты, психостимуляторы, транквилизаторы, нейролептики и седативные средства.
  • Контроль за лекарственными препаратами осуществляется в индивидуальном порядке. Все зависит от состава медикамента.
  • Каждый человек должен знать, как проявляет себя зависимый человек, чтобы защитить себя и окружающих.

Использование стимуляторов в психиатрии и последствия

Психостимуляторы – это антагонисты нейролептиков. Если нейролептические препараты, грубо говоря, способствуют появлению у пациента “овощного” состояния, то стимуляторы делают человека неестественно бодрым. Ему не хочется есть, спать, отдыхать, он может сосредоточиться. Зато постоянно присутствует желание двигаться, танцевать, заниматься спортом.

Побочные действия при употреблении психостимуляторов:

  • тремор;
  • эйфория;
  • бессонница;
  • немотивированная агрессия;
  • головные боли;
  • признаки психомоторного возбуждения;
  • гипергидроз;
  • сухость слизистых оболочек;
  • анорексия.

Список рецептурных психостимуляторов:

  • производные фенилэтиламина (“Сибутрамин”, “Метамфетамин”);
  • производные сиднонимина (“Сиднокарб”);
  • гетроциклические (“Риталин”);
  • производные пуринов (“Кофеин”).

В некоторых случаях психостимуляторы могут вызвать физическое и психологическое привыкание к употреблению. Это один из немногих классов психотропных веществ, к которым действительно может развиться привыкание.

Без рецепта от врача, заверенного печатью, невозможно приобрести в аптеке ни один из препаратов-психостимуляторов.

К нормотимикам относят средства, регулирующие аффективные проявления и обладающие профилактическим действием при аффективных психозах, которые протекают фазами. Некоторые из препаратов данного класса обладают антиконвульсирующими свойствами, что делает целесообразным их использование при эпилепсии и прочих заболеваниях, сопровождающихся судорогами.

Нормотимики можно подразделить на два класса:

  • соли металлов (лития карбонат);
  • сборная группа (“Карбамазепин”, “Вальпромид”, “Вальпроат натрия”).

Препараты на основе солей лития эффективны при депрессиях различного генеза, тревожных и параноидальных расстройствах. Имеют довольно много побочных эффектов: чаще всего это тремор, развитие болей приступообразного характера в абдоминальной области, нарушение оттока мочи, могут спровоцировать развитие половой дисфункции у мужчин.

Запрещено совмещать прием препаратов на основе солей лития с алкогольными напитками и спиртовыми настойками (“Корвалол”, “Валосердин”).

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Информационный медпортал
Adblock detector