Обморок при беременности на ранних сроках: причины и профилактика

Предобморочное состояние и обморок: что это такое?

Обмороку предшествует предобморочное состояние, выражающееся в следующей симптоматике:

  • шум в ушах;
  • ухудшение зрения;
  • головокружение;
  • резкое охлаждение и онемение рук и ног;
  • дрожь в ногах;
  • холодный пот;
  • бледность кожи;
  • пульсация в висках;
  • тошнота;
  • слабость.

Перед потерей сознания человеку кажется, что перед глазами появляются мелкие точки. Если вовремя обратить внимание на предобморочные симптомы, можно избежать обморока.

Как предотвратить потерю сознания при беременности?

Женский организм после успешного оплодотворения яйцеклетки начинает перестраиваться с целью сохранения плода. В результате смены гормонального фона меняются вкусовые предпочтения, наблюдаются перепады настроения, появляется чувство тошноты и головокружения.

Обморок при беременности наряду с токсикозом на ранних сроках расценивается, как нормальное состояние в результате перестройки организма. Специалисты объясняют ситуацию появлением дополнительного круга кровообращения для питания и дыхания эмбриона. В маточную полость и в область малого таза начинает поступать большое количество крови, что вызывает значительную нагрузку на организм в целом.

Предобморочное состояние также может быть вызвано другими физиологическими факторами:

  • пониженное количество сахара в крови вызывает головокружение, а длительное отсутствие пищи и поступление глюкозы провоцирует единичные обмороки;
  • резкое изменение положения тела приводит к снижению артериального давления, что уменьшает поступление крови в мозг;
  • душные помещения ограничивают доставку кислорода в организм;
  • рост младенца и увеличение матки сопровождается передавливание не только внутренних органов, но и кровеносных сосудов, что вызывает задержку поступления крови в головной отдел;
  • токсикоз является одной из основных причин возникновения обмороков, из-за рвотных спазмов организм обезвоживается, что ухудшает кровоснабжение.

Основным признаком приближающегося обморока является, прежде всего, головокружение. Также может появиться слабость в ногах, нечеткое зрение, общее резкое ухудшение самочувствия, бледность кожи. Поэтому, при возникновении этих симптомов лучше присесть или лечь, чтобы избежать травм при падении.
Многие женщины падают в обморок при беременности по причине наличия провоцирующих факторов, таких как системные заболевания или в результате дефицита некоторых веществ. Так, обмороки во втором триместре часто вызваны анемией или недостатком железа в организме. Чтобы диагностировать патологический процесс снижения гемоглобина потребуется сдать анализ крови. При положительном результате врачи назначают железосодержащие препараты с целью снижения гипоксии у плода и нормализации поступления кислорода в организме матери.

2 триместр характеризуется активным ростом плода внутри утробы. В этот период могут обостриться хронические заболевания. Беременность и обморок часто связывают с сердечнососудистой недостаточностью или с гестационным диабетом. При частой потери сознания потребуется консультация узконаправленных специалистов (кардиолога или эндокринолога), чтобы скорректировать лечение и снизить риски развития патологии.

Еще одной причиной возникновения потери сознания является гипотония или пониженное артериальное давление в результате ослабления тонуса сосудов под влиянием гормональной перестройки. В такой ситуации врачи проводят динамическое наблюдение за показателями давления у беременной. Если третий триместр обуславливается пониженным АД, то применяется медикаментозная терапия, так как в последние три месяца ситуация опасна для жизни ребенка и матери.

Ощущение слабости характерно для женщин в преддверии родов, что объясняется изменениями в организме. Сердцу приходится перекачивать большие объемы крови, а внутренние органы и мышцы приспосабливаются к новому положению и кровоснабжению.

Физиологически сердце способно перегнать по сосудам в два раза больше крови, чем требуется обычно. Обмороки в конце беременности также связаны со скачками артериального давления. Обычно в конце второго триместра артериальное давление сильно понижается и нормализуется перед родами. У женщин с избыточным весом и преэклампсией (гипертонией беременных) данная патология усугубляется.

Стрессы и переживания способствуют головокружению и развитию вазовагальных синдромов. Прогулки на свежем воздухе, чтение и отдых под спокойную музыку помогают расслабиться.

Беременные женщины испытывают обморочные состояния в ночное время, если неосознанно ложатся на спину. Необходимо быстро перевернуться на левый бок, чтобы улучшить циркуляцию крови и ее возврат к сердцу.

Обмороком называют временную потерю сознания, которая может возникнуть в результате уменьшения кровоснабжения мозга. Зачастую на приближающуюся потерю сознания указывает ряд определённых симптомов, которые сложно не заметить. Например, внезапное головокружение, ощущение тумана и помутнения в глазах, неприятный шум в ушах, появление слабости и нетвёрдости в ногах.

Кроме того, часто присутствует ощущение тошноты, онемение конечностей, появление холодного пота, затуманивание сознания.Помимо вышеперечисленных симптомов, предобморочное состояние можно распознать по ряду внешних признаков. Их может заметить как сама беременная женщина, так и люди, находящиеся рядом.

Умение распознавать симптомы и признаки обморока помогает его предотвратить или вовремя принять безопасное положение. К признакам предобморочного состояния относятся внезапное побледнение кожи, сильное потоотделение, возможен жар или озноб, внезапное появление тёмных кругов под глазами. Также женщина может ощущать пульсацию в висках, изменение пульса, снижение давления.

Обморок при беременности на ранних сроках: причины и профилактика

Если обмороки не связаны с серьёзными заболеваниями, то их не стоит бояться. Потерю сознания можно и нужно предотвращать. Если она связана с артериальным давлением, то его требуется нормализовать, и тогда обмороки прекратятся. Нормализовать давление помогут лекарства, которые назначает только врач.Также следует придерживаться мер, которые способны предотвратить обмороки при беременности:

  • Исключить ситуацию, вызывающую кислородное голодание: избегать многолюдных и душных помещений, а также мест, где проводится ремонт. Стоит регулярно проветривать квартиру и совершать пешие прогулки.
  • Установить правильный режим питания. Обязательно нужно регулярно принимать пищу, избегать голоданий или перееданий, питаться полезно и разнообразно. Также необходимо носить с собой перекусы, которые можно съесть на улице.
  • Установить правильный питьевой режим. Ни в коем случае нельзя забывать о количестве потребляемой жидкости. Регулярно пить негазированную воду, зелёный или травяной чай, компоты, морсы.
  • Полноценно и регулярно отдыхать. Беременной женщине следует хорошо высыпаться, избегать излишних физических нагрузок и стрессовых ситуаций.
  • Контролировать свои движения. При беременности не стоит делать резких движений, быстро вставать после сна или отдыха. Также нужно избегать длительного неподвижного состояния, не следует долго сидеть или стоять.

Причины обморока

Безобидные обмороки при беременности происходят по нескольким причинам:

  1. Гормональные изменения: прогестерон расслабляет стенки кровеносных сосудов, расширяя русло крови в руках и ногах. Наибольший отток от головы происходит при вставании из положения сидя или лежа, что называется постуральной гипотензией. Риск головокружения и потери сознания наблюдается при жаркой погоде.
  2. Женщины с низким артериальным давлением, как правило, страдают обмороками во время беременности чаще, чем с нормальным и повышенным. Рост матки приводит к сдавливанию артерий и вен в области таза и нижних конечностей, что меняет кровообращение и оставляет мозг без крови.
  3. Низкий уровень сахара в крови характерен для токсикоза, когда женщины не получают достаточно питательных веществ. Метаболизм беременных увеличивается примерно на 20%, что нужно учитывать при составлении рациона, так как на фоне голодания сахар в крови будет сильно снижаться. Гипогликемия приводит к обморокам и слабости.

Иногда беременная женщина может упасть в обморок в результате сочетания вышеперечисленных факторов. Длительное лежание на спине на поздних сроках способствует сжатию полой вены под весом матки, что вызывает изменения в артериальном давлении. В редких случаях женщины склонны падать в обморок и жаловаться на головокружение из-за болезней сердца.

Предпосылки обморока и его рецидивов разнообразны. У людей, поступающих в  отделение неотложной помощи с синкопальными состояниями, выявляются следующие нарушения: нейрокардиогенный обморок (вазовагальный синдром), аритмия, судороги, ортостаз и ситуационные синкопе. Примерно у трети пациентов нет причины для потери сознания. Физиологические изменения во время беременности влияют на данный риск.

Чаще всего обмороки во время беременности обусловлены следующими медицинскими состояниями:

  1. Вазовагальный синдром начинается постепенно с нарастающей тошноты, прилива потоотделения, слабой одышки и сердцебиения. Может развиваться в положениях стоя, сидя и даже лежа на поздних сроках беременности. Состояние улучшается в положении на боку. Данные синдромы не вредят ребенку и женщинам, поскольку нарастают медленно. После завершения приступа наступает обессиленное состояние.
  2. Ситуационные синкопе (во время кашля и мочеиспускания при гиперчувствительности каротидного синуса) возникают на фоне сбоя регуляции сосудов вегетативной нервной системы. В результате перенапряжения симпатической нервной системы повышаются давление и пульс, тонус блуждающего нерва, и артериальное давление резко понижается.
  3. Нарушения сердечного ритма – брадиаритмии и тахиаритмии – связаны с повышенной нагрузкой на сердце и сосуды во время беременности. Аритмии могут предшествовать предобморочному состоянию. Риск увеличивается у женщин с существующими нарушениями сердечной проводимости. Брадикардия во время беременности встречается редко, но может быть вызвана бета-блокаторами.
  4. Структурные болезни сердца (аортальный стеноз, миксома предсердия, тампонада сердца, обструктивная кардиомиопатия, массивная легочная эмболия) провоцируют обмороки. Кардиальные синкопе начинаются внезапно с усиленно нарастающего сердцебиения.
  5. Гипогликемия развивается у беременных на фоне диабета, может прогрессировать до обмороков или судорог.
  6. Эпилептические приступы развиваются у женщин с эпилепсией или неврологическими заболеваниями. Беременность меняет фармакокинетику противосудорожных препаратов, потому симптомы усиливаются.
  7. Синдром подключичного обкрадывания связан с предобморочным состоянием при быстром подъеме руки вверх. Кровоток по проксимальным ветвям подключичной артерии прерывается, поэтому кровь изымается из артериального круга головного мозга, что приводит к ишемии. Возможно, отсюда пошло поверье о том, что беременным нельзя поднимать руки.
  8. Генерализованные тревожные расстройства и панические атаки делают женщину восприимчивее к стрессам и обморокам.

Ответить на вопрос о том, почему наступает обморок, может только специалист после комплексного обследования. Требуется измерить артериальное давление, сдать анализ крови на гемоглобин, поскольку анемия, свойственная беременным, повышает риск потери сознания и слабости.

Обмороки в период вынашивания малыша случаются на различных этапах беременности. В большинстве случаев они свидетельствуют о временных проблемах в организме. Однако частые приступы являются признаком системных нарушений в здоровье беременной женщины. Независимо от причин и частоты обмороков обо всех обморочных приступах необходимо сообщать лечащему врачу, чтобы вовремя предотвратить серьезные патологии.

На ранних сроках

На ранних сроках организм женщины интенсивно перестраивается и подготавливается к усиленному росту матки и плода.

Недомогание у беременных

Причины потери сознания в 1 триместре:

  • Увеличение объема крови в организме. Матка и растущий малыш требуют большого количества крови. Кровеносная система увеличивает ее объем за счет усиленной выработки плазмы, поэтому снижается количество гемоглобина, переносящего кислород. Обмороки происходят из-за того, что организм не успевает приспосабливаться к быстрым изменениям.
  • Токсикоз. У многих женщин первый триместр сопровождается тошнотой и рвотой. Если рвота сильная, в кровь не поступает достаточного количества питательных веществ, снижается уровень глюкозы, происходит обезвоживание. Эти факторы сказываются на кислородном питании мозга.
  • Пребывание в душном помещении. В комнатах с большим скоплением людей снижен уровень кислорода. На фоне происходящих внутренних изменений беременные женщины остро реагируют на духоту.
  • Низкое артериальное давление. Сниженное давление сопряжено с уменьшением циркуляции крови в сосудах.
  • Стресс. В первом триместре эмоциональное состояние женщины нестабильно вследствие гормональных перестроек. Небольшое волнение провоцирует возникновение стрессового состояния, которое вызывает изменение кровотока.
  • Сопутствующие заболевания. Чаще всего к обморокам приводят патологии сердца и сосудов, остеохондроз, злокачественные и доброкачественные новообразования в голове.

Во 2 и 3 триместрах

Второй триместр считается наиболее спокойным периодом беременности. Негативные симптомы в это время отступают. Однако душные помещения и стрессы способны привести к предобморочному состоянию и потере сознания. В 3 триместре главной причиной плохого самочувствия становится увеличенная матка, которая давит на близлежащие органы. Факторы, приводящие к обмороку на 2 и 3 этапах беременности:

  • Плохое питание или большие перерывы между едой. Многие женщины во время беременности боятся набрать лишние килограммы. Диеты и ограниченное поступление пищи в организм приводят к недостатку полезных микроэлементов, что вызывает ухудшение кислородного питания всего организма.
  • Резкая смена положения тела. При резком подъеме происходит кратковременное изменение уровня крови в сосудах.
  • Духота в помещениях.
  • Большой размер матки. Матка давит не только на внутренние органы, но и на сосуды, которые снабжают их кровью. Вследствие недостатка кровоснабжения в отдельных органах возникает кислородная недостаточность мозга.
  • Анемия. Дефицит железа происходит из-за усиленного роста плода. Гемоглобин переносит кислород, поэтому при анемии часто возникают обмороки.
  • Поздний токсикоз.
  • Пониженное артериальное давление.
  • Перегрев. При высоких температурах организм быстро теряет жидкость. Обезвоживание приводит к оттоку крови от органов.
  • Перепады температур. Беременным женщинам не рекомендуют принимать горячие ванны и посещать сауны, поскольку после них разгоряченное тело быстро остывает под воздействием окружающей температуры. Происходит резкое расширение и сужение сосудов.
  • Чрезмерное физическое напряжение.
  • Переутомление.
  • Сопутствующие заболевания (простуды, вирусные и бактериальные инфекции, хронические патологии).

Профилактику недомоганий необходимо проводить на этапе планирования беременности. Будущей маме следует заблаговременно отказаться от курения и употребления алкоголя, пройти полное обследование и пролечить хронические патологии. Во время вынашивания малыша уменьшить вероятность обмороков позволят следующие мероприятия:

  • Правильное и своевременное питание. Необходимо есть пищу, богатую витаминами и микроэлементами. Следует кушать ежедневно примерно в одно и то же время. При себе всегда нужно иметь что-то, способное быстро утолить приступ голода, – печенье, яблоко, кусочек шоколада.
  • Умеренные физические нагрузки. На различных сроках беременности рекомендуют выполнять различные комплексы упражнений для беременных. Полезны неспешные прогулки на свежем воздухе, плавание и йога.
  • Соблюдение режима сна и бодрствования. В период вынашивания малыша женщине нужно спать 10–12 часов в сутки.
  • Регулярное обследование у гинеколога. Врач назначает анализы и проводит осмотр. Это позволяет своевременно заметить ухудшение состояния здоровья будущей мамы.
  • Поддержание благоприятной атмосферы в семье. Благополучие в окружении способствует устранению стрессовых ситуаций.

Причины обморока у беременных могут быть различными в зависимости от физического состояния, индивидуальных особенностей каждой женщины и определённого триместра беременности. Однако зачастую у большинства беременных потерю сознания вызывают следующие факторы:

  1. Гипотония — одна из самых распространенных причин потери сознания при беременности. Это состояние характеризируется сниженной температурой тела и артериальным давлением, руки и ноги у таких женщин всегда холодные. В этом случае беременной необходимо контролировать своё давление и общее состояние организма, не перегружать себя и избегать стрессов.
  2. Диспропорция — возникает в результате физиологических изменений у беременной женщины. Одним из таких изменений является увеличение циркулирующей крови на 30-40%. Чтобы привыкнуть к такому увеличению, организму требуется определённый период адаптации, который занимает некий промежуток времени. Во время этого периода будущая мама может падать в обмороки.
  1. Анемия — развивается в результате снижения гемоглобина. Этому способствует увеличение количества плазмы у беременных, что в свою очередь делает кровь более жидкой. Физиологическая анемия вызывает общую слабость и обмороки.
  2. Сдавливание в области малого таза — возникает в результате увеличения матки. Увеличенная матка давит на сосуды, из-за чего может произойти небольшой сбой кровотока. Плохой кровоток, в свою очередь, снижает давление и вызывает обмороки.
  3. Уменьшение в крови уровня сахара — может возникнуть в результате токсикоза, который чаще всего испытывают женщины в первом триместре. Токсикоз вызывает полный или частичный отказ от еды, а неполноценное питание снижает уровень сахара в крови. Скачки уровня сахара могут вызывать потерю сознания.

При внезапной потере сознания женщине потребуется первая помощь. Изначально необходимо положить ее в удобное положение, желательно на кровать. После открыть окна, освободить грудную клетку от стесняющей и сдавливающей одежды, сбрызнуть или протереть лицо прохладной водой. Если под рукой есть нашатырный спирт, то допускается привести в чувство беременную, поднеся флакон к носу для вдоха.

Первая помощь

При возникновении симптомов приближения обморока женщине необходимо сообщить об этом людям, которые ее окружают. Если беременная находится одна, ей нужно лечь или сесть, чтобы в случае потери сознания не получить травму или не упасть на живот. По возможности будущей маме нужно постараться вызвать помощь по телефону.

От правильных действия окружающих зависит благополучие будущей мамы и ребенка. Для оказания первой помощи необходимо делать следующее:

  • Уложить женщину на ровную поверхность. Нужно обеспечить быстрый доступ крови к мозгу. Для этого необходимо подложить под ноги небольшую подушку или валик из подручных материалов, чтобы немного приподнять ноги.
  • Облегчить приток кислорода к легким. Для этого следует расстегнуть одежду на груди, открыть окна и дверь.
  • Смочить вату или ватный диск сильно пахнущим средством и поднести к носу пострадавшей. Если нет нашатырного спирта, можно использовать духи с ярким ароматом. При отсутствии подобных средств нужно побрызгать на лицо женщине холодной водой.
  • Когда будущая мама придет в себя, следует дать ей сладкой воды или чая. Нужно, чтобы женщина на протяжении 30 минут находилась в состоянии покоя.
Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Информационный медпортал
Adblock detector