Как понять предынсультное состояние

Суть понятия

Предынсультными состояниями считаются:

  • ишемическая атака (нарушение кровообращения мозга преходящего характера);
  • гипертонический криз;
  • гипертоническая энцефалопатия.

При этом происходит нарушение кровоснабжения участков головного мозга.

Название красноречиво говорит о предполагаемой опасности. В любой момент за этим состоянием может последовать ишемический инсульт, если необходимые меры не будут предприняты вовремя. Последствия могут быть самыми тяжёлыми.

Инсульт: симптомы, первые признаки, путь к реабилитации после приступа

В медицине признаки прединсульта делятся на несколько групп.

Разряд признаков

В чём проявляются

Общемозговые

Проблемы с пространственной и временной ориентацией, слабость внимания, памяти, головокружение, тошнота, шум в ушах

Вегетативные

Чрезмерное потоотделение, сухость во рту, тахикардия, чувство жара

Очаговые

Поражение одного из участков головного мозга, односторонний паралич

Как понять предынсультное состояние

Медицинские работники выявляют признаки визуально и с помощью диагностических методик. Предварительно любой может определить симптомы по наблюдаемым признакам.

Внешние симптомы

Признаки, которые должны привлечь внимание:

  • острая головная боль;
  • изменение привычного АД;
  • появление тошноты, иногда рвоты;
  • лицевая асимметрия (уголок рта опускается с одной стороны, деформируется язык);
  • речевые патологии (нечленораздельность, осиплость, переставление звуков в словах, полное отсутствие возможности говорить);
  • одностороннее онемение лица, участков туловища, конечностей;
  • нарушение понимания разговорной речи, её восприятия;
  • затруднение глотания, учащение дыхания, судороги;
  • зрительные отклонения, такие как двоение, нарушения бокового обзора, слепота одного глаза;
  • шум в ушах, внезапная спутанность сознания;
  • трудности с ориентацией (временной, пространственной).

Иногда предметы видятся красноватыми. Возможна потеря сознания.

Два или несколько вышеописанных симптомов – это транзиторная ишемическая атака (ТИА). От ишемического инсульта она отличается исчезновением симптомов в короткий срок.

При ТИА закупорка сосудов является временной (неполной). При ухудшении кровотока ткани головного мозга утрачивают свои функции на определённое время. При инсульте же артерия блокируется полностью и происходит некроз мозгового участка.

При резком скачке АД с тошнотой, резкими головными болями, проблемами со зрением констатируется церебральный гипертонический криз, одной из форм которого (наиболее тяжёлой) является острая энцефалопатия.

При исключении инсульта может быть диагностировано нарушение мозгового кровообращения как серьёзная проблема с сосудами в этом органе, которая также может привести к необратимым последствиям.

article1188.jpg

Основными проявлениями предынсультного состояния на стадии НМК считаются:  

  • острые и частые головные боли;
  • мигренозные приступы (ТИА часто развиваются на фоне затяжной мигрени);
  • кластерные головные боли. Серия острых приступов головных болей, локализующихся с одной стороны, как правило, за глазом. Кластерные боли отличаются резко выраженной интенсивностью, нарушением зрения, сужением зрачка на стороне боли, кровоизлиянием в склеру;
  • онемение губ, щеки, века;
  • приходящие нарушения зрения;
  • заторможенность, снижение работоспособности, постоянная сонливость;
  • снижение памяти;
  • повышенная раздражительность;
  • тремор конечностей;
  • нарушение координации движений и ухудшение мелкой моторики;
  • повышенная чувствительность к холоду, потливость, тахикардия, сухость во рту.

Внимание! Поводом к немедленному обращению к врачу должна служит острая головная боль, сочетающаяся с онемением лица или руки, непониманием речи или нарушением собственной речи.

У женщин признаки нарушения кровообращения часто начинаются с: 

  • повышенной раздражительности,
  • плаксивости,
  • эмоциональной неустойчивости,
  • головных болей,
  • сонливости,
  • рассеянности,
  • снижения памяти.

Для мужчин более характерны:

  • острые головные боли,
  • приступы раздражительности и агрессии,
  • снижение физической активности,
  • нарушение координации движений,
  • онемение конечностей и лица.

Данное заболевание протекает в три стадии. В первую стадию у пациентов отмечается снижение памяти и интеллекта, ухудшение обучаемости, повышенная рассеянность, нарушение мелкой моторики.

На второй стадии снижение памяти и интеллекта прогрессируют, может присоединиться постоянная плаксивость и капризность, либо периодическая агрессивность, нарушение координации движений.

На третий стадии отмечают грубые нарушения памяти, тяжелые интеллектуальные и психические расстройства, дезориентацию пациента в пространстве и времени, неспособность к самостоятельному обслуживанию.

«Кардиология»

ГОУ «Институт усовершенствования врачей» Минздравсоцразвития Чувашии

Всем здравствуйте.

В данной статье предлагаю поговорить о Прединсульт – состояние, которое может случиться у людей, страдающих гипертонической болезнью, церебральным атеросклерозом, человека, злоупотребляющего спиртными напитками, страдающего от патологий сердца и сосудов. Предынсультное состояние — опасно и важно знать и каковы первые признаки прединсульта у женщин и мужчин и чем можно помочь больному.

Прединсультное состояние – тревожный сигнал о наличии функционального или органического характера в процессе кровообращения в сосудах головного мозга. Артериальное давление при прединсульте у мужчин и женщин может быть как высоким или же резко падать до непривычного значения. Как определить наличие предынсультного состояния? Нужно знать его первые признаки и симптомы.

К первым признакам прединсульта у мужчин и у женщин можно отнести:

  • Сильнейшее головокружение
  • Чувство тошноты, которое может сопровождаться позывами к рвоте;
  • Резкую и сильную головную боль, на фоне сильного шума в ушах
  • Ухудшение зрения или же потемнение в глазах

Больные обычно дополняют описание симптомов прединсультного состояния, тем, что незадолго до его наступления ощущали сильнейшую внутреннюю напряженность. Первые признаки ПС (предынсультного состояния) могут различаться в зависимости от пола больного. Так для женщин характерна следующая симптоматика прединсульта:

  1. Общая слабость.
  2. Болевые ощущения в конечностях, лице.
  3. Затрудненное дыхание.
  4. Появление икоты.
  5. Боли в области сердечной мышцы.

Как понять предынсультное состояние

У мужчин характерным симптомом предынсультного состояния выступает пароксизм, который по течению схож с приступом эпилепсии и сопровождается обязательной потерей сознания. Важно понимать, что ПС – это крайне опасное состояние для здоровья человека и потому помощь при прединсульте следует оказывать незамедлительно.

Опасность прединсульта состоит в том, что во время пароксизма в любую секунду могут лопнуть сосуды головного мозга или же произойти их капитальная закупорка.

Эти явления приводят к летальному исходу или же, в лучшем случае — к параличу, частичному или полному.

Чем быстрей будет оказана больному помощь при ПС, тем ниже риск негативных последствий, поэтому важно знать, как определить предынсультное состояние.

Обратите внимание

Определить ПС помогут не только симптомы и первые признаки. Есть простой тест, пользуясь которым можно установить, был ли у больного прединсульт или нет. Тест состоит из нескольких простых действий:

  1. Попросите больного улыбнуться. Если улыбка выйдет несимметричной, со скошенным вниз уголком — у пациента первая фаза инсульта. Особое внимание обратите на положение языка в ротовой полости. При ПС он будет лежать неровно.
  2. Далее попробуйте поговорить с больным. При ПС речь у людей искажается и смахивает на бессвязный лепет человека, крепко перебравшего алкоголя.
  3. Попросите приподнять руки вверх. Если он не сможет этого сделать или одна из конечностей поднимется не до конца – все это указывает на прединсульт.

Что делать и какой должна быть первая помощь при предынсультном состоянии? Расскажу об этом подробно, потому что от качества оказания доврачебной помощи при ПС зависит жизнь человека. Запомните главное: действовать нужно быстро, не теряя ни секунды.

Если вы заметили у родственника, знакомого или просто прохожего первые признаки и симптомы предынсультного состояния, то следует максимально быстро выполнить следующие действия:

  • Вызывать бригаду скорой помощи
  • Уложить больного набок так, чтобы его голова располагалась значительно выше туловища. Для этого под голову следует поместить подушку или же валик, скрученный из одежды (если ПС случился вне дома)
  • Требуется обеспечить больному свободное дыхание. Для этого расстегните ремень, пуговицы, воротник на одежде. Окно в помещении с больным лучше открыть, чтобы в комнату поступал свежий воздух
  • Если больного рвет, уложите его на бок и держите голову руками, чтобы человек не подавился во время приступа рвотными массами;
  • Измерьте давление, запишите показания, дайте больному лекарства, которые помогут снизить слишком высокое давление

Если все сделать правильно, то в дальнейшем лечение предынсультного состояния будет проходить быстро и продуктивно, а последствия приступа будут минимальными и больной от них быстро реабилитируется. Зная всю информацию о предынсультном состоянии у мужчин и женщин, его симптомы и признаки, вы сможете спасти жизнь человеку в критической ситуации.

Как понять предынсультное состояние

Инсульт (ОНМК) – это острое нарушение кровообращения мозга. Характеризуется разрывом сосуда, или его закупоркой, или спазмом.

Выделяют 2 формы инсульта:

  1. геморрагический;
  2. ишемический.Ишемический инсульт вызывается частичной или полной закупоркой просвета в сосуде, препятствующей нормальному кровообращению и питанию мозга. Клиническая картина и вред здоровью характеризуются силой нарушения кровообращения и локализацией оставшегося без питания участка мозга. Выделяют 3 вида ишемии мозга:
    • Тромбоэмболический (тромб закупоривает просвет сосуда);
    • Гемодинамический возникает на фоне спазмирования сосудов;
    • Лакунарный возникает на фоне длительно держащегося артериального давления в виде поражения мелких сосудов.

Ишемический инсульт развивается на фоне нормального или низкого артериального давления, симптомы нарастают постепенно, при гемодинамической природе возникновения может иметь приходящий характер.

Симптомы ишемического инсульта:

  • Ослабление конечностей или чувство онемения, или потеря чувствительности;
  • Нарушение речи;
  • Нарушение координации:
  • Сильные головные боли, от которых не помогают обычные лекарственные средства;
  • Стойкое снижение зрения возможно до полного исчезновения.

Лечение консервативное. Но реабилитация необходима в любом случае.

предынсультное состояние

ВРАЧИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Как избавиться от простатита без помощи докторов, в домашних условиях?!

Инсульт — это одно из самых опасных заболеваний на Земле и очень часто становится причиной для становления человека инвалидом. Его легче предупредить, чем вылечить, и тем более сложно восстановить утерянные мозговые функции. Но для этого нужно знать о предынсульте: его симптомах и первых признаках у мужчин и женщин, и как оказать первую помощь, если они обнаружены.

Основные признаки

Как определить предынсультное состояние

Внимание! При выявлении основных симптомов (сильные головные боли, онемение руки или лица, снижение памяти, потери сознания или приступы сильного головокружения) необходимо обратиться к врачу для проведения комплексного обследования.

Диагностика включает в себя:

  • спиральную томографию позвоночника;
  • магнитно-резонансную томографию головного мозга;
  • дуплексное сканирование сосудов головного мозга и шеи;
  • мультиспиральную компьютерную ангиографию ГМ;
  • электрокардиографию;
  • энефалограмму;
  • исследование свертываемости крови и липидного профиля.

Основными симптомами геморрагического инсульта является острое начало, сопровождающееся резкой головной болью по типу «удара» по голове и потерей сознания. В большинстве случаев геморрагические инсульты развиваются у молодых пациентов на фоне гипертонического криза.

Ишемические инсульты могут развиваться постепенно на фоне атеросклероза, либо возникать остро при закупорке сосуда тромбом.

Справочно. Инсульт может проявляться асимметрией лица, параличом руки, века, губ с одной стороны, затруднением глотания, зрительными и речевыми нарушениями. Пациенты не понимают обращенной к ним речи, не могут ответить на простые вопросы. Их собственная речь невнятна и бессвязна. Также возможен бред, дезориентация в пространстве и времени. Пациенты не помнят свое имя или не понимают, где они находятся.

При попытке поднять руки вверх, одна рука сразу опускается либо изначально висит плетью. Ассиметрия лица проявляется односторонним опущением века и уголка губ. Больной не может улыбнуться или обнажить зубы из-за одностороннего паралича лицевой мускулатуры.

Также может отмечаться одностороннее расширение зрачка и отсутствие реакции на свет.

https://www.youtube.com/watch?v=6ekpSwtahus

При обширном очаге некроза возможны судороги, галлюцинации, недержание мочи и кала, потеря сознания с развитием комы.

Зачастую медицинские работники оказываются не в том месте и не в то время.

А когда появляются, то начинают замечать, сколько человек выкурил сигарет или сколько их лежит в пепельнице, а также количество выпитого алкоголя или же беспорядочно принятые или разбросанные медикаменты.

После таких проверок, как обычно, начитаются морали или всевозможные советы. А мы ведем себя как обычно в таких ситуациях. Киваем головой, соглашаясь с врачами, однако должного внимания сказанному не отводим. И, кстати, совсем неправильно поступаем.

Обратите внимание

А теперь подробней. Самая главная и тяжелая беда происходит как раз в отсутствие медицинских работников. И в этот момент, в момент наступления беды, когда жизнь близкого нам человека или родственника стоит под угрозой, наши знания и умения приобретают просто бесценное значение.

Данная статья имеет относительно небольшой размер и на её прочтение уйдет не так много времени, приблизительно 7 минут. Но эти 7 минут внесут огромный вклад в ваши познания об экстренной помощи. Она поможет вам вооружиться очень доступными и эффективными средствами, которые не дадут вам растеряться и помогут противостоять даже такому злобному врагу, как инсульт.

Инсульт (мозговой удар) – это острое расстройство кровообращения, которое развивается в сосудах головного мозга. Инсульт может возникнуть при различных обстоятельствах, например, при кровоизлиянии, тромбозе, спазме и так далее.

на фоне каких заболеваний может развиться инсульт

Результатом этого служит то, что какая-то часть головного мозга остается без питания и может сохранять свою жизнеспособность довольно непродолжительное количество времени.

В такие важные моменты вы просто не имеете права на растерянность или страх. Вы должны быть уверены в своих действиях. Они должны быть четкими и слаженными. Если вы будете обладать грамотными и современными навыками помощи, то пациент будет иметь больше шансов на жизнь, и на то, что после инсульта он сможет реабилитироваться и вернуться к нормальной полноценной жизни.

Имеется очень эффективный и легкий тест, который позволяет быстро распознать первые симптомы инсульта. Как уже говорилось о простоте теста, так просто будет его запомнить. Каждая буква будет вам подсказывать, что стоит сделать.

У – Попросите больного улыбнуться. При начальной стадии инсульта улыбка у больного будет кривой или перекошенной. Это объясняется тем, что половина лица перестает подчиняться больному, как следствие этому один из уголков рта будет опущен вниз. Что касается языка, то он будет расположен несимметрично. Он будет перепадать на одну из сторон и начнет приобретать неправильную форму.

З – Попросите больного заговорить с вами. В прединсультном состоянии речь больного становится невнятной. Её можно сравнить с речью очень пьяного человека.

П – Попросите больного одновременно поднять обе руки вверх. Конечно же, если больной будет в состоянии сделать это. Результат будет очевиден. Рука с пораженной стороны тела будет поднята значительно ниже, чем другая. В любом случае, уровень расположения будет неодинаковым.

Нижеописанные проявления также могут оказаться симптомами инсульта:

  • резкая и сильная головная боль после любой деятельности или же вообще без каких-либо видимых причин;
  • частичное помутнение или полная потеря сознания у больного;
  • потеря способности говорить, а также потеря способности понимать смысл чужой речи;
  • сильное головокружение, острое расстройство координации и чувства равновесия;

Если у больного проявились какие-либо из этих симптомов, незамедлительно вызывайте «скорую помощь».

А теперь о том, какую помощь вы можете оказать больному до приезда «скорой».

А теперь нужно подвести итоги сказанного.

Первые минуты прединсультного состояния определяют дальнейшее течение болезни. Поэтому ваша помощь играет огромную роль для больного. Быстрое и своевременное распознавание симптомов инсульта в союзе с качественной доврачебной помощью помогут сохранить жизнь больному и обеспечить ему полную дальнейшую реабилитацию!

Соков Андрей Владимирович, врач-невролог

Тот факт, что в современном обществе болезни кровеносных сосудов начали забирать жизни даже юных школьников, знать причины возникновения болезни, первые инсульт симптомы и правила экстренной помощи обязан каждый человек, начиная с раннего детства, ведь это поможет спасти его жизнь или жизни окружающих его людей.

Виды инсультов

Не смотря на то, что инсульт это всегда нарушение кровотока в мозге, его можно разделить на две различные болезни:

  • геморрагический — для этой болезни характерный разрыв сосуда, заполнение и вытеснение мозговой ткани кровью, образование кровяной опухоли, вызванный одной из целого ряда причин;
  • ишемический – возникает в результате нарушения кровообращения мозга, вызванного спазмом, сгустком, бляшкой и др.

Коварность этой болезни в том, что кроме общих для обоих течений симптомов, которые очень легко списать на усталость и переутомление, есть такие, которые кардинально отличаются, в зависимости от того, какая часть мозга повреждена.

Мозг травмируется в результате давления гематомой или без подачи кислорода, а значит, именно инсульта симптомы лечение определят.

Не пренебрегайте знанием первых симптомов инсульта — оно может спасти немало жизней.

Есть ряд инсульта симптомов, заметив которые, можно даже предотвратить развитие этого смертельного заболевания. Хотя они могут быть предвестниками и других болезней. Это онемение любой части тела, мышцы, иногда временное, внезапная слабость, сильное головокружение, резкая головная боль, дезориентация.

Приступ может развиться при чрезмерных физических нагрузках, эмоциональном перенапряжении, стрессе, приеме слишком горячей ванны, интенсивной кровопотере, острой инфекции, приеме большом количестве алкоголя.

Признаки ишемического инсульта могут проявиться намного раньше, чем случится приступ. Первые грозные звоночки это потемнением в глазах, головокружение, легкий обморок.

прединсульт признаки

Эти общие симптомы можно заметить только когда болезнь достигла средней стадии или даже пиковой, тяжелой. Для данной ситуации свойственны разнотипные нарушения сознания человека:

  • ухудшение слуха («вата в ушах»);
  • нарушение обычной нервной деятельности (как перевозбуждение, так и заторможенность);
  • встречается недолгая потеря сознания;
  • потеря чувствительности – может быть легкая, частичная или всего органа, длительная, сильно выраженная.

Также проявляются головные боли определенного характера («нож» в мозг), сильная тошнота, спазмоподобная рвота, чувство сдавливания в глазных яблоках, которое усиливается при нагрузке на глаза. Нередки и судороги. Встречаются и вегетативные расстройства: прилив тепла, жара, ненормальная потливость, сильное сердцебиение, пересыхание слизистой рта.

Все симптомы инсульта делятся на несколько групп:

  • гемиплегия или паралич с одной стороны: если поражена одна часть мозга, парализуется противоположная часть тела;
  • гемипарез или частичный парез: происходит аналогично гемиплегии, но часть тела не полностью обездвижена, а лишь частично нарушена двигательная активность органа, мышцы — можно проверить с помощью рукопожатия обоих рук, если пожатие одной из рук слабее, чем другой, стоит обратить внимание на остальные признаки;
  • афазия или нарушение речи вызвано давлением крови в левом полушарии на речевой центр;
  • сенсорная афазия или непонимание обращенной к нему речи;
  • дизартрия или нечеткая речь может быть вызвана как повреждением речевого центра, так и частичным параличом лицевых мышц;
  • диплопия или раздвоение изображения в глазах;
  • головокружение, проблемы с глотанием, икота.

Разница между геморрагическим и ишемическим инсультом.

Он встречается в людей среднего и старшего возраста (45 – 60 лет), независимо от пола. Приступ случается неожиданно, в дневное время, часто случается, если человек сильно перенервничает или переволнуется.

Такому типу предшествуют красные пятна в поле зрения, приливы крови, проблемы с сознанием, нарушение сердечного ритма, дыхания. Со стороны, противоположной поражению, наблюдаются яркие симптомы, например, весящие или неестественно вывернутые конечности.

На пораженной стороне идет заметное нарушение зрения (расхождение или отведение в сторону глазных яблок, симптом паруса – надувание щеки, опущение рта, парез взора). Давление повышается, кожа кажется холодной, пульс напряженный, трудно глотать, проблемы с дефекацией и мочеиспусканием.

Особенности проявления у женщин и мужчин

Основные признаки

прединсульт у женщин

Распознать предынсультное состояние у себя самого можно по таким признакам:

  • изображение в глазах раздвоено, не получается сконцентрироваться так, чтобы оно соединилось;
  • происходит потеря ориентации в пространстве, больной не может понять куда ему повернуться, где верх или низ;
  • есть признаки тошноты, которые несколько позже сменяются рвотой;
  • конечности немеют, особенно пальцы на руках или ногах.

Также к первым признакам инсульта относится нарушение речи, головокружение, расстройство походки, слабость в руках или ногах, расстройство функциональности одной половины тела.

Виды инсульта

Инсульт бывает двух видов. Геморрагический происходит из-за кровоизлияния в мозг. Ишемический происходит по причине закупорки артерии бляшкой.

Есть ещё третий вид — микроинсульт. Он длится короткий период, не более 5 минут. После окончания микроинсульта быстро восстанавливаются все функции головного мозга, и он даже не осознаёт, что с ним недавно произошло.

Тем не менее микроинсульт не менее опасен, чем инсульт. После его проявления необходимо пройти обследование у врача и встать на учёт, чтобы иметь возможность быстрее реагировать на новые приступы нарушений функций головного мозга и предотвращать их.

Способы определения

Состояние инсульта очень сложно определить самостоятельно. Помочь человеку могут лишь окружающие. Важно знать, как со стороны понять, что у человека состояние прединсульта и попытаться определить достоверность предположений:

  1. Нужно посмотреть на лицо человека и определить его симметричность — не должно быть признаков асимметрии, перекоса лица на одну сторону.
  2. Обратить внимание на состояние носогубных складок, не должно быть такого, когда одна из них сглажена, а другая ярко выражена.
  3. Попросить больного закрыть глаза и поднять перед собой две руки, вытянутые вперёд. Здоровый человек сможет поднять руки и будет держать их равномерно параллельно полу. Когда есть признаки предынсультного состояния, человек не сможет держать обе руки параллельно полу, одна опустится, или же он вообще не сможет поднять ни одной руки.
  4. Необходимо попросить поднять руки, они должны быть подняты параллельно друг друга, не опускаться.
  5. Попросить поднять ногу сначала одну, затем вторую. При инсульте человек не сможет поднять ноги, будет жаловаться на слабость.
  6. Проверить состояние чувствительности — осторожно уколоть острым предметом одну руку, затем вторую и проследить за реакцией организма. При инсульте человек не реагирует на болевое ощущение, испытывая при этом онемение в том месте, куда дотрагивались острым предметом.

Обращают внимание на то, как говорит пострадавший. При предынсультном состоянии человек не может говорить, слова путаются, речь неразборчивая.

Наличие головокружения — один из самых ярко выраженных симптомов, однако люди часто его списывают на обычное повышение артериального давления. Проверить, имеет ли отношение головокружения к прединсультному состоянию, можно таким образом: попросить пострадавшего присесть и встать.

При повышенном артериальном давлении появится пошатывание, при прединсультном состоянии человек упадёт при попытке подняться или совсем не сможет встать.

Предынсультное состояние по симптомам можно определить и у того, кто спал, но резко проснулся с жалобами на головную боль.

Симптомы предынсультного состояния у женщин практически ничем не отличаются от мужчин. После первых же проявлений признаков состояния необходимо встать учёт к кардиологу.

Им следует вести определённый тип жизни, при котором не бывает провоцирующих инсульт ситуаций, как, например, большая физическая нагрузка, стресс, алкогольное опьянение, скачки перепадов давления, длительное подавленное состояние, приводящее к депрессии, следить за своим питанием. Кстати, признаки инсульта у мужчин при алкоголизме и без этого заболевания почти не отличаются.

Окружающим следует проявить бдительность, если человек потерял равновесие, у него кружится голова, он говорит невнятно.

Если подобная ситуация происходит в общественном месте, необходимо немедленно вызвать скорую помощь пострадавшему. Не стоит думать, что это состояние грозит только пожилым.

Совет

Эта неприятность может случиться даже с молодыми людьми, в настоящее время количество инсультов в молодом возрасте стало увеличиваться.

как определить инсульт

В целом признаки прединсульта у представителей обоих полов практически не различаются. Инсульт характерен для лиц от 45 до 70 лет. У них же констатируются предынсультные состояния. При этом до 60 лет страдают в основном мужчины, а позже случаи среди лиц обоих полов примерно выравниваются.

У молодых женщин подобные состояния диагностируются реже, так как они защищены эстрогенами (гормонами) до начала климакса. Симптомы у женщин выражаются более ярко, что также связано с их эмоциональностью. Прединсульт может вызываться и патологиями беременности.

У мужчин состояние чаще сопровождается эпилептическими припадками с потерей сознания. По статистике, летальный исход у них при таких патологиях диагностируется чаще.

Распознать признаки прединсульта можно со стороны, самостоятельно и при помощи диагностических методов.

Нужно обратить серьёзное внимание на такие признаки:

  • онемели пальцы, конечности (одна из них), часть лица;
  • непонятно, где находишься, невозможно что-то сказать вслух;
  • тошнит;
  • зрение нечёткое, в глазах двоится.

Стоит сразу привлечь внимание присутствующих, попытаться сообщить им о догадках.

Надо попросить человека:

  • улыбнуться (он не способен это сделать, уголок рта свисает вниз);
  • поднять руки одновременно (одна рука уходит вперёд);
  • что-то сказать (можно задать вопрос), речь человека нечленораздельна;
  • высунуть язык (он деформирован).

Существует распространённый тест под названием УЗП: улыбнись, заговори, подними руки.

Распознать, является ли происходящее инсультом или предынсультным состоянием, может только врач. Поэтому при наличии хотя бы двух из вышеперечисленных признаков следует срочно обратиться за медицинской помощью.

Врачи применяют такие методы диагностирования состояния:

  • контроль артериального давления;
  • ЭКГ;
  • аналитические исследования крови, выявляющие уровень холестерина, глюкозы;
  • томография головного мозга компьютерная или магниторезонансная;
  • УЗИ сонных артерий для выявления их сужения, перекрытия.

Диагностические процедуры назначаются врачами после оценки внешних признаков. Посредством ЭКГ выявляется фибрилляция предсердий, на фоне которой развивается прединсульт.

Больному, перенесшему предынсультное состояние, рекомендуется диета №10. Её основные принципы:

  • снижение энергетической нагрузки рациона;
  • сведение до минимума поступления жиров и углеводов;
  • сокращение по максимуму термической обработки продуктов.

Питание должно отличаться разнообразием. Но не должно приводить к набору лишнего веса. Следует воздержаться от переедания.

Рекомендуются богатые пектином продукты:

  • свёкла красная;
  • морковь;
  • груши, яблоки;
  • чёрная смородина.

Следует полностью исключить торты, жареные пирожки.

Нужно больше пить воды, компотов, разбавленных соков. Кофе и напитки с газом исключить. Положительный эффект дают разгрузочные дни.

Лица зоны риска

В группе повышенного риска находятся мужчины и женщины, которые:

  • достигли возраста 60 лет;
  • злоупотребляют никотином, алкоголем;
  • подвергаются частым стрессам;
  • нерационально питаются;
  • имеют в роду лиц с сердечно-сосудистыми патологиями;
  • страдают гипертонией в запущенной стадии, диабетом, гемофилией.

Предынсультное состояние: симптомы и что делать

предынсультное состояние лечение

Инсульт – одно из самых опасных заболеваний головного мозга, которое поражает людей зрелого и пожилого возраста от 40 до 70 лет. Важно вовремя распознать симптомы инсульта, чтобы вовремя остановить процесс.

Предынсультное состояние очень часто является предвестником расстройства процесса кровоснабжения головного мозга функционального или органического характера. При этом у человека могут возникать различные клинические проявления: головные боли, тошнота и головокружения. Однако многие принимают эти симптомы предынсультного состояния за временное недомогание.

Процесс может развиваться в двух формах – ишемическая и геморрагическая. Ишемический инсульт возникает в результате спазма кровеносных сосудов. Кровоизлияние в головной мозг в этом случае объясняется наличие тромба, который закупоривает просвет кровеносного сосуда головного мозга.

Спровоцировать предынсультное состояние у женщин и мужчин могут следующие факторы:

  • Наследственные патологии сосудистой системы
  • Гипертония
  • Сахарный диабет
  • Высокий уровень холестерина
  • Лишний вес и ожирение
  • Прием препаратов для снижения веса
  • Злоупотребление алкогольными напитками
  • Курение
  • Употребление жирной пищи
  • Стрессы.

Симптомы

ишемия головного мозга

Симптомов предынсультного состояния множество. Они могут возникнуть за несколько дней и даже недель с сильных головных болей.

Также могут возникнуть другие признаки предынсультного состояния:

  • головокружение
  • рвота
  • периодическое потемнение в глазах
  • резкие изменения артериального давление (может сильно повыситься или понизиться)
  • ухудшение зрения
  • шум в ушах
  • учащенное дыхание и одышка
  • мушки, мелькающие перед глазами
  • ускорение или замедление сердечного ритма
  • нарушение подвижности одной из конечностей
  • прилив крови к лицу, ощущение жара
  • утрата способности считать предметы и членораздельно говорить
  • нарушение концентрации внимания, памяти и мелкой моторики.

При появлении первых симптомов необходимо незамедлительно вызвать «скорую помощь». В наиболее интенсивной форме предынсультное состояние проявляется у мужчин и женщин пожилого возраста, а также тех, кто ведет малоподвижный образ жизни.

Первая помощь при инсульте

При наличии хотя бы нескольких из симптомов следует вызвать «скорую помощь». Пока врач едет, необходимо перетянуть большой палец на левой руке резинкой или жгутом, и держать повязку не менее 5 минут. Затем снимите жгут и энергично разотрите кисть руки по направлению к пальцам.

Таким способом можно нормализовать артериальное давление примерно на 30 минут, что может предотвратить развитие инсульта. Также следует положить под язык 2-3 таблетки глицина: он способствует нормализации обменных процессов в головном мозге и оказывает седативное действие.

Важно

44″ radius=”5″]

Больному следует принять горизонтальное положение на постели, голова чуть выше тела. Если имеются зубные протезы, глазные линзы, очки, то их нужно обязательно снять. Если больной в бессознательном состоянии, то нужно ему приоткрыть рот, слегка наклонить голову набок и следить за дыханием.

Пока едет скорая помощь, запишите название, дозировку и кратность принимаемых больным лекарств, запишите какие лекарства он не переносит, а также подготовьте паспорт, медицинский полис, амбулаторную карту, если она находится у больного.

Профилактика

Чтобы избежать инсульта, необходимо принять меры по разжижению крови: увеличить объем потребляемой жидкости, ограничить, а лучше полностью исключить сало, жирное мясо и животные жиры, откажитесь от алкоголя. Ешьте лимоны – они разжижают кровь и очищают ее от вредных соединений

При выявлении симптомов инсульта или предынсультного состояния следует вызвать скорую помощь.

Больные с умеренно выраженными симптомами (сонливость, головные боли, раздражительность, ухудшение памяти) должны быть обследованы невропатологом для выявления причины НМК и назначения планового лечения с целью предупреждения развития инсульта.

Важно. При своевременном обращении в больницу и соблюдении назначенных рекомендаций прогноз благоприятный. Развитие инсульта всегда сопровождается серьезным прогнозом и высоким риском инвалидизации, а также летального исхода.

Предынсультное состояние: симптомы, причины, лечение и прогноз

  ·  Вам понадобится на чтение: 6 мин

Из этой статьи вы узнаете: что такое предынсультное состояние (или, по-другому, транзиторная ишемическая атака), причины ее развития. Симптомы, методы диагностики и лечения этого заболевания.

Предынсультным состоянием называют временное ухудшение кровоснабжения головного мозга. Врачи называют его транзиторной ишемической атакой (сокращенно ТИА). ТИА по своим симптомам аналогична инсульту, однако ее клиническая картина кратковременна, так как мозговой кровоток после ухудшения быстро восстанавливается. Симптомы предынсультного состояния длятся не более 24 часов.

Совет

Хотя ТИА и не вызывает стойкого повреждения тканей головного мозга, ее появление является опасным признаком возможности развития в будущем полноценного инсульта, который возникает в итоге примерно у трети этих пациентов.

Поэтому в таких случаях необходимо обратиться к врачу-неврологу. Правильно назначенное лечение у многих пациентов позволяет уменьшить риск или предотвратить развитие инсульта.

ТИА развивается при нарушении кровотока по одной из артерий, снабжающих головной мозг богатой кислородом кровью. Это ухудшение кровотока приводит к тому, что мозг не может нормально функционировать, вызывая симптомы и признаки предынсультного состояния.

При предынсультном состоянии это нарушение кровоснабжения быстро проходит, а доставка крови к головному мозгу возвращается к нормальным показателям до возникновения серьезного повреждения мозговых тканей.

Перекрытие артерий, отвечающее за развитие большинства случаев ТИА, обычно вызвано образованием тромба в других местах организма, который с кровью переносится в сосуды мозга и блокирует их.

девушку тошнит

Нажмите на фото для увеличения

Иногда небольшие тромбы образуются в полости сердца. Это чаще всего происходит при наличии фибрилляции предсердий – заболевании, при котором сердце сокращается неритмически.

Застрявшие в сосудах мозга небольшие тромбы могут быстро рассосаться, так что при ТИА стойкое повреждение нервной ткани не развивается, а симптомы проходят.

Иногда ТИА также может быть вызвано:

  • проблемами со сворачиваемостью крови;
  • небольшими кровоизлияниями в головной мозг;
  • заболеваниями крови, такими как полицитемия и серповидно-клеточная анемия, при которых она становится очень густой;
  • спазмом небольших артерий в головном мозге.

Определенные факторы могут увеличить риск развития ТИА. Главными из них являются:

  1. Возраст – хотя предынсультное состояние может возникнуть в любом возрасте (включая даже детей), оно намного чаще встречается у людей старше 60 лет.
  2. Медицинский анамнез – ТИА чаще встречается у пациентов с гипертонической болезнью, фибрилляцией предсердий, сахарным диабетом и повышенным уровнем холестерина в крови.
  3. Избыточный вес и ожирение.
  4. Диета – риск возникновения заболевания выше у людей, рацион которых содержит много соли и жиров.
  5. Курение и злоупотребление спиртными напитками.

транзиторная ишемическая атака

   Все лечение должно подбираться исключительно специалистом. Самоназначение медикаментов недопустимо и может привести к тяжелым последствиям для здоровья.

Начальные признаки нарушения кровообращения в головном мозге не требуют активной медикаментозной терапии. Пациентам рекомендовано отказаться от курения, употребления спиртных напитков, кофе и крепкого чая.

Также следует скорректировать диету (снизить употребление жирного и жареного, сладкого и мучного, увеличить прием фруктов, овощей, орехов, рыбы, клетчатки и т.д.) и при необходимости нормализировать массу тела.

Внимание. Эффективен прием витаминов группы В, ретинола, токоферола и аскорбиновой кислоты, минеральных комплексов, содержащих цинк, магний, кальций, железо (при наличии анемий). Рекомендовано курсами пропивать рыбий жир или добавки с омега 3.

Важным этапом лечения является нормализация физической активности (прогулки на свежем воздухе, езда на велосипеде, плавание), режима сна и отдыха. Для нормализации кровообращения показан курс массажа шейно-грудного отдела.

По показаниям назначаются:

  • препараты, нормализирующие мозговой кровоток (ноотропы),
  • трофические препараты (милдронат),
  • седативные и транквилизаторы,
  • препараты, нормализирующие липидный профиль (статины),
  • антикоагулянты и антиагреганты (при высоком риске тромбообразования).

Пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями показано плановое лечение у кардиолога (для снижения воздействия факторов риска). При наличии артериальной гипертензии систематический прием антигипертензивных средств является обязательным, поскольку помогает значительно снизить риск развития геморрагического инсульта.

Справочно.Лечение инсульта (геморрагического и ишемического) проводится в отделении интенсивной терапии и неврологических стационарах. Объем лечения будет зависеть от тяжести состояния больного, времени обращения и типа инсульта.

Предынсультное состояние: симптомы, причины, лечение и прогноз

пожилая женщина на приеме у врача

Все предпосылки инсульта можно разделить на отдаленные и близкие. Отдаленные включают в себя факторы, обуславливающие формирование инсульта в общем и целом.

Предынсультное состояние обусловлено:

  • Наличием в анамнезе гипертонической болезни или стойкой гипертензии любого генеза. Как правило, речь идет о кардиологических факторах становления гипертензии. В ходе патологического процесса происходит стеноз стенок крупных кровеносных структур. Кровь не может пройти с достаточной скоростью. Ей приходится преодолевать сопротивление спазмированных вен и артерий. Давление в пораженных структурах растет. В этом случае велик риск разрыва стенки и излияния крови в окружающие мозговые ткани. Это т.н. геморрагический инсульт. Дополнительно гипертония выступает фактором риска развития вторичного атеросклероза.
  • Ожирение. Избыток массы тела приводит к чрезмерной концентрации липидных структур в крови. Жировые отложения закупоривают сосуды (т.н. атеросклеротические бляшки), не дают крови нормально проходить через просвет сосуда. Окклюзия просвета наиболее часто провоцирует ишемические инфаркты мозга.
  • Предынсультное состояние может провоцироваться сахарным диабетом. В этом случае наблюдается сочетание сразу нескольких факторов. Патогномоничные нарушения метаболизма способствуют повышению ломкости кровеносных структур. Сама по себе эта причина увеличивает риск разрыва сосуда в разы. Однако одна проблема накладывается на другую. Типичные патологические изменения диабетического характера включают в себя также повышение ломкости вен и артерий. Оценивая оба указанных фактора в комплексе, можно понять, почему диабетики втрое чаще страдают острым недостатком кровообращения церебральных структур.
  • Нарушения свертываемости крови. Двойственная причина. С одной стороны, высокая текучесть позволяет легче преодолевать сопротивление даже стенозированных сосудов. На этом эффекте основывается ангикоагуляционная терапия. С другой же стороны, измененная кровь повышает вероятность развития летального геморрагического инсультного поражения.
  • Наконец, предынсультное состояние может быть связано с гиподинамией. Она вызывает застойные явления в организме.

Непосредственно предобморочное состояние развивается в результате присутствия одного из следующих факторов:

  • Перегрев. Особенно часто наблюдается в теплое время года. Риск повышается при тепловом ударе. Давление стремительно растет.
  • Переизбыток этанола в кровеносном русле. Алкогольная продукция вызывает рост артериального давления до значительных цифр.
  • Сильное эмоциональное напряжение. Речь идет не просто о стрессе. Речь о потрясении. Растет концентрация кортизола, адреналина, норадреналина. При этом возможно предобморочное состояние.
  • Резкие изменения уровня артериального давления. Говорить приходится о существенных сдвигах показания тонометра в короткий промежуток времени. Потому врачи не рекомендуют применять препараты, резко купирующие симптомы гипертонии, вроде Капотена и др.
  • Физическая нагрузка с резкими наклонами туловища.

Наиболее часто предобморочное состояние формируется в результате сочетания нескольких причин.

Заболеванию способствуют такие причины:

  • резкие перепады атмосферного давления, а также АД;
  • стрессовые состояния;
  • физическое перенапряжение;
  • неправильное питание;
  • воздействие слишком низких или высоких температур;
  • высокая концентрация алкоголя в организме.

Основная причина – гипертония в запущенной стадии.

Первая доврачебная помощь

немеют пальцы

Понятие предынсультного состояния

Одним из наиболее коварных заболеваний считается гипертония, которая длительное время никак себя не проявляет и обнаруживается случайно при измерении кровяного давления. Тяжёлым последствием такой патологии является предынсультное состояние и мозговое кровоизлияние, которое может привести к параличу или смерти больного.

Людям, подверженным гипертонии, рекомендуется более внимательно следить за здоровьем своих сосудов, регулярно измерять давление и принимать необходимые лекарственные препараты, которые способствуют нормализации показателей крови. Чтобы избежать возможного приступа, необходимо изучить симптомы предынсультного состояния.

Как проявляется заболевание

В первую очередь, у больного возникает головная боль, которая со временем усиливается. Как правило, такие ощущения сопровождаются чувством тошноты, иногда рвотой и головокружением.

Важно

44″ radius=”5″]

Артериальное давление может резко возрастать и так же стремительно падать, но главную опасность представляет нарушение кровообращения мозга, которое возникает внезапно и быстро.

Предынсультное состояние характеризуется типичной картиной – шум в ушах, резкие боли в затылочной области, мелькание «мушек» перед глазами, головокружение, ухудшение зрения, рвотные позывы и чувство внутреннего напряжения во всём организме.

Такие признаки предынсультного состояния часто возникают в результате нездорового образа жизни или при возрастных изменениях. В любое мгновение у больного может произойти закупорка или разрыв мозговых сосудов, что приведёт к частичному или полному параличу тела, а в более тяжёлом случае – к быстрому летальному исходу.

Оказание первой помощи

Оказывать помощь необходимо в первые 15 минут после того, как возникло предынсультное состояние. Больному следует немедленно сбить давление, в противном же случае возможен разрыв наиболее слабых сосудов головного мозга, что спровоцирует инсульт.

Для снижения давления рекомендуется использовать аптекарскую резинку, шнурок, провод или цепочку, которой необходимо сильно стянуть большой палец левой руки. Сначала он покраснеет, затем начнёт синеть, что приведёт к онемению руки.

По истечении пяти минут следует снять хомут и помассировать нечувствительный палец в направлении к кисти. Таким образом, должен возобновиться кровоток во всём организме и снизиться давление. Если скорая помощь задерживается, можно повторить процедуру минут через 20, но только один раз.

Далее рекомендуется положить больному под язык 3 таблетки глицерина, чтобы улучшить обменные процессы в мозговых тканях и успокоить пациента.

Действия медицинских работников

Врачи «Скорой помощи» должны сделать укол или дать таблетки, понижающие давление, что поможет облегчить предынсультное состояние. Затем необходимо провести курс укрепления здоровья. Причиной инсульта является закупорка сосудов густой кровью, поэтому её следует разжижать, чтобы уменьшить плотность и нормализовать проходимость.

Совет

Для этого рекомендуется выпивать как минимум два литра жидкости в сутки и отказаться от алкоголя, так как он способствует сгущению крови и засорению сосудов. Из рациона также следует исключить жирную пищу и мясо, полезно кушать лимон небольшими кусочками, что позволит не только улучшить кровь, но и обогатить её необходимой щёлочью.

До прибытия скорой помощи следует незамедлительно начать действовать в домашних условиях, а именно:

  • больного положить со слегка приподнятой головой (30°), шею стараясь не сгибать;
  • расстегнуть или удалить тесную одежду, успокаивая пострадавшего;
  • проконтролировать АД, при высоких показателях дать таблетку каптоприла либо другие привычные для больного лекарства;
  • глицин отправить под язык для рассасывания;
  • не допускать приёма пищи;
  • предотвращать проникновение рвотных масс (при наличии таковых) в дыхательные пути;
  • к ногам приложить грелку с горячей водой, к затылку – холод;
  • обеспечить свободный доступ свежего воздуха;
  • сделать искусственное дыхание при необходимости.

Во избежание паники больного, способствующей усугубить положение, важно вести себя с ним спокойно.

Первая помощь чрезвычайно важна для того, чтобы предотвратить повреждение сосудов мозга. Непринятие срочных мер способно провоцировать инсульт, в результате может случиться летальный исход.

Лечебные препараты

Назначение лекарства

Медикаменты

Улучшение кровоснабжения мозга

Церебролизин, Кавинтон

Улучшение метаболизма мозга

Солкосерил, Актовегин

Усиление функций запоминания (ноотропное воздействие)

Ноофен, Пирацетам, Луцетам

Снижение тромбообразования

Клопидогрель, Аспирин, Ривароксабан, Варфарин, Дабигатран

Иногда возникает необходимость в хирургических вмешательствах в связи с сужением сонной артерии. После них риск патологии значительно снижается.

Профилактика

С профилактическими целями следует принимать активные меры:

  1. Следить за показаниями АД. При высоких значениях принимать лекарства, рекомендованные доктором.
  2. Контролировать показатели в крови холестерина, вовремя лечить атеросклероз сосудов.
  3. Следить за уровнем веса.
  4. По возможности отказаться от вредных привычек (потребление спиртного, никотина), сократить количество соли в еде.
  5. Практиковать несложные физические нагрузки, прогулки.
  6. Регулярно обследовать сосуды мозга по рекомендации доктора с целью своевременного выявления тромбов и бляшек.

симптомы инсульта

Профилактика включает общее укрепление здоровья, проведение мероприятий, способствующих разжижению крови. С этой целью количество употребляемой жидкости следует увеличить. Нужно снизить объем жирной пищи. Больше употреблять лимонов.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Информационный медпортал
Adblock detector