Подготовка к колоноскопии применение показания проведение осложнения заболевания альтернатива

Проведение виртуальной колоноскопии кишечника

Виртуальная колоноскопия обладает рядом преимуществ:

  • методика обследования малоинвазивна;
  • отсутствие боли;
  • снижен риск повреждения слизистой оболочки кишечного тракта;
  • можно проводить обследование даже со слабой иммунной системой;
  • в кишечник пациента через анальное отверстие не вводятся никакие инструменты;
  • позволяет обследовать другие внутренние органы и область таза;
  • нет необходимости делать седативную анестезию.

Эффективное обследование предполагает не только ответственность специалиста, но и пациента. Перед процедурой важно тщательно подготовиться и провести мероприятия по очистке кишечника, чтобы избежать ложных результатов.

Этапы:

  1. Во время консультации со специалистом пациент должен указать информацию обо всех хронических болезнях и употребляемых на постоянной основе препаратах. Уделить особое внимание болезням сердца, печени и почек.
  2. Перед обследованием нужно сделать рентген внутренностей брюшной полости.
  3. За неделю до процедуры пациенту рекомендуется отказаться от лекарственных средств, содержащих ацетилсалициловую кислоту и ее аналоги.
  4. За три дня до обследования нужно скорректировать рацион и составить план диеты. Исключить алкоголь и все продукты, вызывающие метеоризм (редис, капуста, молочные продукты и мороженое, газировка, виноград). Во время диеты лучше сделать упор на нежирную говядину, рыбу, рисовую кашу.
  5. За сутки перед исследованием можно позавтракать, но после этого пить лишь чай и воду без газов.
  6. Чтобы предотвратить ошибочные показания, пациент должен очистить кишечник. Клизму необходимо ставить вечером перед процедурой и утром в день проведения исследования.
  7. Клизму лучше всего ставить дважды после семи часов вечера с перерывом в час.

Введение контраста

Перед процедурой пациенту могут дать контрастирующее вещество. Контраст внутри организма выведет на монитор более детальное изображение. Перед принятием контраста рекомендуется сделать анализ крови, чтобы выявить уровень мочевины и креатинина. После этого пациент принимает Урографин — специальный контрастный препарат.

Этапы проведения исследования:

  1. Перед осмотром необходимо снять все металлические украшения, одежду с заклепками и прочей фурнитурой, ремни и другие предметы в области живота.
  2. Пациента могут попросить переодеться в одноразовую одежду без застежек.
  3. Во время обследования больной принимает горизонтальное положение на твердом столе.
  4. Врач вводит в анальное отверстие катетер с наконечником, чтобы расширить кишечник газом.
  5. Во время компьютерной колоноскопии аппарат совершает вращательные движения вокруг тела больного, совершая серию снимков с разных точек.
  6. Через тело пациента проникают лучи, которые впоследствии фиксируются датчиками и заносятся в компьютер для дальнейшей обработки.
  7. По мере необходимости больного попросят задерживать дыхание.
  8. Пациента просят повернуться то на один бок, то на другой, а затем на спину. В положении на животе выполняется последний снимок.
  9. Процедура колоноскопии проводится четверть часа, а иногда меньше.

Подготовка к колоноскопии применение показания проведение осложнения заболевания альтернатива

Бесшлаковая диета является важным условием, способствующим очищению желудочно-кишечного тракта. Диета перед колоноскопией кишечника состоит из продуктов, исключающих образование газов, брожения, запоров и большого количества каловых масс.

При подготовке к исследованию колоноскопом за 72 часа (3 дня) из питания исключают следующие продукты:

  • свежие овощи и фрукты;
  • каши из цельнозерновых круп;
  • бобовые;
  • мучные изделия;
  • жирное и жесткое мясо;
  • молоко;
  • копченые, соленые, жареные блюда;
  • продукты с сахаром в составе;
  • магазинные йогурты с кусочками фруктов и орехов;
  • продукты с пищевыми красителями;
  • кофе, крепкий черный чай.

Питание на третий и второй день до колоноскопии должно состоять из таких продуктов:

  • нежирная рыба и курица (отварные или приготовленные на пару);
  • куриные яйца;
  • кисломолочные продукты: творог, йогурт без добавок, кефир;
  • овощные бульоны;
  • небольшое количество галетного печенья;
  • некрепкий черный чай, зеленый чай без сахара;
  • мед в небольшом количестве.

Подготовка к колоноскопии кишечника в день перед обследованием заключается в питании только жидкими блюдами, которые не оседают на стенки ЖКТ и быстро выводятся из организма. Меню за сутки до эндоскопии может состоять из следующих блюд:

  • жидкая овсяная каша на воде или обезжиренном молоке с чайной ложкой меда;
  • фруктовый кисель, компот;
  • овощной бульон;
  • обезжиренный кефир.

Обычно обследование кишечника назначается в утреннее время, а это значит, что последний прием пищи накануне процедуры колоноскопии должен быть в 14.00-15.00 предыдущего дня. Разрешается пить воду, зеленый чай без сахара в большом количестве. В назначенный день с утра запрещается есть и пить.

Чтобы привести ЖКТ в норму после процедуры, необходимо придерживаться диетического питания следующие 2-3 дня. Для этого следует соблюдать следующие рекомендации:

  • употреблять легкоусвояемые продукты (нежирное мясо, термически обработанные овощи, кисломолочные продукты, яйца, изделия из цельнозерновой муки);
  • питаться маленькими порциями 5 раз в день;
  • пить много воды между приемами пищи;
  • исключить алкогольные напитки.

Чтобы колоноскопия прошла быстро и успешно, необходимо соблюдать условия подготовки к процедуре. Для этого обязательно придерживаются бесшлаковой диеты, а также накануне эндосокопического обследования следует провести очистку кишечника с помощью клизмы или медикаментозных средств.

Использование кружки Эсмарха или клизмы для очищения кишечника является простым и эффективным способом. Процедура проводится несколько раз: 2-3 раза вечером перед колоноскопией и 1-2 раза с утра после пробуждения.

Прежде всего, следует продезинфицировать клизму или все элементы кружки Эсмарха и подготовить 2-3 литра кипяченой воды приемлемой температуры (приблизительно 36 градусов).

Подготовка к колоноскопии клизмой проводится по следующей схеме:

  • Повесить кружку Эсмараха на высоте 1-1,5 метра.
  • Смазать наконечник трубки маслом.
  • Принять коленно-локтевую позу (или лечь на левый бок) и наполнить прямую кишку подготовленной водой. В это время следует дышать в быстром темпе, что позволит жидкости быстрее наполнить толстый кишечник.
  • Задержать жидкость внутри на 10-15 минут.
  • Выпустить виду.

Данная процедура проводится 2-3 раза до появления чистой воды после клизмы.

Очищение с помощью кружки Эсмарха противопоказано проводить при таких заболеваниях:

  • запущенная форма геморроя;
  • анальные трещины;
  • парапроктит (свищ прямой кишки).

https://www.youtube.com/watch?v=xXLNuvZoa4s

Существует ряд альтернативных способов диагностики, частично или полностью заменяющие процедуру колоноскопии, если есть противопоказания.

Ирригоскопия

Ирригосокпия является рентгенологическим методом диагностики патологий ЖКТ, который проводится с использованием контрастного вещества (сернокислый барий). Как и при колоноскопии, для качественной ирригосокпии необходимо соблюдать те же принципы подготовки желудочно-кишечного тракта.

Барий вводится в прямую кишку в виде клизмы или принимается перорально и проходит всю пищеварительную систему. После чего проводится серия рентгенологических снимков в лежачем положении.

С помощью ирригоскопии можно обнаружить, полипы, новообразования, опухоли и язвы в толстой кишке. Также данный метод используется для изучения моторики, рубцовых сужений разных участков, а также врожденных аномалий развития желудочно-кишечного тракта.

Существует два способа проведения УЗИ кишечника: трансабдоминальное и эндоректальное.

Подготовка к колоноскопии применение показания проведение осложнения заболевания альтернатива

Трансабдоминальное УЗИ ничем не отличается от стандартного УЗИ, поскольку манипуляции проводятся по поверхности живота. Назначается при подозрении на аппендицит, воспаления, опухоли, кишечную непроходимость.

Эндоректальное УЗИ проводится с помощью контрастного вещества. Контраст вводят в прямую кишку с помощью катетера длинной 5 сантиметров. Ректальное исследование назначается при длительном запоре и недержании каловых масс, при обнаружении крови в кале, для диагностики рака.

Пациент ложится на диагностическую кушетку, которая въезжает внутрь “бублика” томографа.

В прямую кишку пациента вводится маленькая трубочка на глубину около 5 см. Через эту трубку в прямую кишку подается небольшое количество воздуха – это нужно для улучшения качества изображения и расправления кишки.

После этого кушетка вдвигается в сканер. Пациента время от времени просят задержать дыхание. Обычно сначала пациент лежит на животе, а потом его просят перевернуться на спину, иногда – наоборот.

https://www.youtube.com/watch?v=9gfFq-vRfbk

Вся процедура занимает около 15 минут.

Боли виртуальная колоноскопия не причиняет, может быть небольшой дискомфорт от раздутия прямой кишки воздухом.

Подготовка к колоноскопии применение показания проведение осложнения заболевания альтернатива

Как правило, описание снимков занимает около 30 минут.

Второе, и главное условие – очищение от каловых масс. Делать это нужно терпеливо и особо тщательно, до эффекта чистой воды. Даже крохотные остатки пищи могут привести к тому, что доктор не заметит патологии.

Существует два метода очистки кишечника: при помощи обычной клизмы и слабительных препаратов.

Каждый из них имеет свои недостатки и преимущества.

Первый предусматривает использование груши или кружки Эсмарха. Метод наиболее дешевый, простой и до недавнего времени, единственный. Это достоинства.

К недостаткам можно отнести:

  1. Затруднительное проведение процедуры самостоятельно, так как очень сложно одновременно держать наконечник, контролировать поток жидкости и еще терпеть позывы к дефекации. Это приводит к тому, что часто очищение в итоге выполнено некачественно.
  2. Если у вас имеются анальные трещины или другие повреждения ануса, то наконечник может принести еще большее их травмирование и вызвать довольно неприятные ощущения.

Именно поэтому сегодня существует второй метод.

Он заключается в применении слабительных препаратов, в результате приема которых кишечник очищается естественным образом. Их достаточно большой выбор, принимаются они по схеме, продаются в любой аптеке.

То, какой именно препарат выбрать вам, должен посоветовать доктор на консультации заранее.

Фармацевтический рынок предлагает сегодня несколько медикаментозных препаратов, используя которые можно более комфортно, эффективно и качественно очистить весь кишечник от каловых масс. Но для этого нужно строго следовать инструкции по их использованию.

Наиболее популярные:

  • Фортранс;
  • Пикопреп;
  • Дюфалак;
  • Мовипреп;
  • Флит фосфо сода.
Медицинский центр “ОН Клиник Харьков” Адрес: улица Ярослава Мудрого, 30А,Украина, Харьков, Харьковская область, 61000.Телефон: 057 719 7777 Цены уточняйте в клинике.
Медицинский центр “ Поликлиника ” Адрес: ул. Привокзальная 14 , г. Киев,УкраинаТелефон: 067 406 1055Стоимость: 650 грн.
“Into-Sana” Адрес: улица Академика Королева, 17, Одесса, Одесская область, Украина, 65000 Телефон: 0482 307 500 Цены уточняйте по телефону.
Медицинский центр “СМ-Клиника” Адрес: Лесная ул., 57 стр. 1, Москва, Россия, 127055Телефон: 7 495 777-48-49Стоимость: 5250 рублей.
“Всероссийский центр экстренной и радиационной медицины им. А.М. Никифорова МЧС России” Адрес: Россия, г. Санкт-Петербург, ул. Лебедева, 4/2.Телефон: (812) 339-39-39 Цена на сайте не указана.
“Консультативно-диагностическая поликлиника им.Е.М.Нигинского” Адрес: ул. Мельникайте 89-а, г.Тюмень, Россия , 625026Телефон: (3452) 39-02-02 Стоимость уточняйте в учреждении.

Недостатки виртуального обследования

Вспомним вкратце, что же такое колоноскопия (более подробно описано в этой статье):

  • на сегодняшний день это наиболее информативный метод, назначаемый проктологами для уточнения диагноза после всех исследований, если у него есть сомнения или пришли неудовлетворительные результаты анализов;
  • позволяет визуально рассмотреть весь отдел толстого кишечника, от его прямого отдела до самого последнего – слепой кишки;
  • одновременно врач может сфотографировать проблемные участки и выводить их на экран монитора, чтобы более подробно рассмотреть. Может взять специальными щипцами кусочек ткани на биопсию и гистологию или же сразу провести удаление любого образования – полипа или кондиломы, например;
  • врач легко определяет воспалительные процессы, патологии, наросты и другие образования, а также выявляет раковые опухоли;
  • в России такое обследование проводит врач — эндоскопист, имеющий специальное образование. Это увеличивает шансы на правильно поставленный диагноз и последующее эффективное лечение. Хотя в других странах этим занимается врач — колопроктолог;
  • колоноскоп – это тонкая мягкая трубка, которой руководит доктор. Она снабжена видеокамерой, специальным прибором для накачивания воздуха, щипчиками и другими современными приспособлениями для увеличения функциональности прибора. Данные видеокамеры выводятся на монитор. Глубина исследования – до полутора метров.

Алгоритм проведения фиброколоноскопии:

  1. Пациент должен раздеться ниже пояса. Для стеснительных разработаны и продаются специальные трусы, о которых немного ниже.
  2. Лечь на кушетку, повернувшись на левую сторону и подогнув колени как можно выше к подбородку.
  3. Врач вводит аккуратными движениями трубку в анус и начинает медленно продвигаться по прямой кишке и выше.
  4. Одновременно начинается накачивание воздухом, чтобы распрямить орган и исследовать его еще лучше.
  5. Доктор смотрит на экран монитора, делает при необходимости фото тех частей, которые требуют более досконального осмотра.

https://www.youtube.com/watch?v=iOPa9pePrQk

Длительность колоноскопии разная, но не более 40 минут. Это зависит от того, будет ли врач удалять наросты или брать ткани на обследование.

У виртуальной колоноскопии есть свои недостатки:

  • при вздутии брюшной полости перед отправкой в сканер есть риск повреждения;
  • во время обследования человек облучается дозой радиации, которую получает в фоновом режиме за 20 месяцев;
  • пациентам, страдающим средней и тяжелой формой ожирения, провести манипуляцию довольно тяжело.

Виртуальная колоноскопия – это диагностическая процедура, поэтому в случае обнаружения полипов придется делать обычную классическую колоноскопию.

Что брать с собой

Хотя колоноскопия и не занимает много времени, но все же для удобства и комфорта необходимо не забыть:

  • домашние шлепанцы или одноразовую обувь;
  • носки;
  • простынь обычную или разовую;
  • туалетную бумагу;
  • салфетки, можно и влажные, и простые;
  • паспорт и страховой полис;
  • результаты электрокардиограммы для пожилых людей. Ее нужно сделать незадолго до колоноскопии, и об этом доктор должен предупредить заранее;
  • медицинскую карту и результаты обследований;
  • в случае имеющихся других заболеваний – историю болезни и результаты анализов.

Если вы идете в платный медицинский центр или будете проводить колоноскопию под наркозом, то заранее обговорите набор необходимых вещей. Ведь разовые простыни, носочки, бахилы, как и туалетная бумага с влажными салфетками должна быть в таких центрах обязательно.

Одноразовые трусы

Для тех, кто стесняется, чтобы они ощущали комфорт, и колоноскопия для них прошла наиболее благоприятно, предусмотрено специальное белье, которое можно купить в любой аптеке. Единственную трудность может вызвать слишком маленький или очень большой размер.

Выполнены они в виде трусов, шорт или штанишек с прорезью в области ануса и специальными липучками для удобства.

Надевать их следует непосредственно перед процедурой в кабинете врача.

Позаботьтесь об их покупке заранее, так как даже при предоставлении платных услуг они, скорее всего, не предусмотрены. Для того чтобы определить размер изделия, измерьте свои параметры дома. Особенное внимание обратите на объем талии и бедер.

Ориентировочная цена – до 35 рублей в зависимости от материала изготовления, страны производителя или фасона.

Изделие выполнено из мягкой плотной материи, в основном из

Эти ткани обладают высокой прочностью, влагостойкостью, не пропускают воздух.

Для ребенка необходимо приобрести наиболее мягкие штанишки из спанлейса.

Насколько это безопасно

Не стоит опасаться последствий. Организм получает небольшую дозу облучения. Перфорация кишечника практически не встречается.

В редких случаях возникают побочные реакции (головокружение, падение артериального давления) на контрастное вещество. Они не вызывают осложнений и быстро проходят.

Безопасность и безболезненность виртуальной колоноскопии, несмотря на высокую стоимость, привлекает многих пациентов. Но при выборе обследования лучше прислушаться к мнению врача. В зависимости от сложности ситуации он подберет оптимальный метод диагностики.

Обратите внимание!

Наличие таких симптомов как:

  • запах изо рта
  • боли в животе
  • изжога
  • понос
  • запор
  • тошнота, рвота
  • отрыжка
  • повышенное газообразование (метеоризм)

Подготовка к колоноскопии применение показания проведение осложнения заболевания альтернатива

Если у вас есть хотя бы 2 из этих симптомов, то это свидетельствует о развивающемся

гастрите или язве желудка.

Эти заболевания опасны развитием серьезный осложнений (пенетрация, желудочное кровотечение и т.д.), многие из которых могут привести к

ЛЕТАЛЬНОМУ

исходу. Лечение нужно начинать уже сейчас.

Читайте статью о том, как женщина избавилась от этих симптомов победив их основную причину.Читать материал…

Диета и ограничение в питании

Подготовка к колоноскопии предусматривает несколько моментов:

  1. Психологический настрой: постарайтесь успокоиться, это не больно на самом деле настолько, насколько пишут об этом в интернете или говорят окружающие. Думайте только о том, что вы проявляете заботу о своем здоровье в будущем.
  2. Правильное питание в течение нескольких дней, так называемая бесшлаковая диета, которая более подробно будет рассмотрена в нашей отдельной статье.
  3. Очищение кишечника обычно клизмой или при помощи приема медикаментозных препаратов слабительного действия.
  4. Воздержание от приема пищи накануне вечером и утром непосредственно перед диагностикой.

Рацион питания нужно изменить за 3, а еще за 5 дней до колоноскопии. Она с этого момента должна включать исключительно те продукты, которые не вызывают скопления большого объема каловых масс, вздутия живота, газообразования и тошноты.

Это необходимо для того, чтобы очистка кишечника происходило более легко. Пища должна быстро усваиваться и перевариваться, быть не сильно калорийной.

Питание в этот день должно быть дробным, не более 4 раз в день. Кушать небольшими порциями следует для того, чтобы пища успевала перерабатываться организмом. Ее надо тщательно пережевывать.

Противопоказаний к бесшлаковой диете нет. Лишь у немногих пациентов это может вызвать легкую сладость и головокружение, что не страшно.

Начиная с 16:00, а еще лучше с 12:00 часов дня, предшествующего колоноскопии, прием пищи прекратить, оставив в рационе только жидкости.

Можно ли пить при подготовке к колоноскопии?

Да, как можно больше, но только разрешенные напитки.

Что можно пить накануне исследования:

  • слабо заваренный чай,
  • простую негазированную воду;
  • прозрачные нежирные бульоны;
  • непосредственно в день обследования только чай или простую воду в небольшом количестве.

Подготовка к колоноскопии применение показания проведение осложнения заболевания альтернатива

Разрешенные и запрещенные продукты, а также примерное меню бесшлаковой диеты читайте в нашей статье.

Ректоскопия

Одной из первых тщательному досмотру стала подвергаться прямая кишка — так появилась ректоскопия (rectum — прямая кишка, skopeo — смотрю). Первые ректоскопы были твердыми (ригидными) и дальше чем на 30 сантиметров вглубь от анального отверстия продвинуться не могли. Связано это ограничение с анатомическими особенностями человеческого кишечника.

Тонкая кишка имеет длину до 6-8 метров и узкий просвет, поэтому исследовать ее достаточно проблематично. А вот толстая кишка — всего полтора метра длиной, и ее диаметр может увеличиваться с 6-8 до 40-45 сантиметров, вроде бы идеальный объект для исследований. Но она имеет целый ряд «закоулков» (практически как в той самой пословице).

Ректоскопия в настоящее время применяется достаточно редко, только в том случае, когда есть уверенность, что патология локализуется только в прямой кишке. Кроме того, с использованием ректоскопов могут проводиться различные оперативные вмешательства на слизистой прямой кишки.

В чем суть виртуальной колоноскопии

Виртуальная колоноскопия дает возможность увидеть слизистую толстого кишечника в трехмерном изображении.  Это процедура щадящая и у нее есть определенные преимущества:

  • нет боли;
  • нет травматизации слизистой;
  • исследование проходит быстро;
  • нет дискомфорта при исследовании;
  • не надо вводить наркоз.

Для эффективной виртуальной колоноскопии большое значение имеет правильная подготовка кишечника. Вначале процедуры врач наполняет кишечник пациента воздухом, но в меньшем количестве, чем перед обычной колоноскопией. Именно этот момент будет самым неприятным для больного – возможны позывы на дефекацию и дискомфорт в области кишечника (как при постановке клизмы).

  • Подозрение на наличие опухолей и полипов.
  • Подозрение на болезнь Крона.
  • Выявление кровотечения.
  • Возраст пациента – старше 60 лет.
  • Уточнение результатов, которые вызвали подозрение.

Подготовка к виртуальной колоноскопии проходит также, как и при обычной колоноскопии:

  • очищение кишечника слабительными лекарствами;
  • подготовка кишечника с помощью очистительных клизм.

Более современный метод – это прием слабительных. Но некоторые пациенты продолжают прибегать к старой методике – клизмам, мотивируя свой выбор неприятным привкусом слабительных и большим объемом жидкости, которую приходится выпивать.

  • Пациенту предлагают лечь на стол-трансформер сначала в положении лежа на спине, потом рентгенолог попросит изменить положение и перевернуться на живот.
  • Сканер будет крутиться вокруг пациента и делать серию фотографий.Трансформер, на котором лежит исследуемый, тоже будет вращаться. Поэтому, если у пациента проблемы с вестибулярным аппаратом, надо сообщить врачу заранее.
  • Пациент должен лежать спокойно, чтобы качество снимков было хорошим, а изображение четким.
  • В руках у пациента будет специальная кнопка, нажав на нее он в любое время может вызвать медработника, который будет находиться за стеклом во время всей процедуры.
  • По громкой связи (она будет двухсторонняя) врач попросит несколько раз задержать дыхание. Так как именно в этот момент будут сделаны снимки, пациент должен буквально замереть на несколько мгновений.
  • Аппарат может издавать щелкающие звуки, чтобы они не раздражали, пациенту могут предложить беруши или наушники.
  • После процедуры врач пишет заключение, которое отдается в руки пациента.
  • во время исследования нельзя сделать биопсию;
  • нельзя применить хирургическое вмешательство (удалить полипы, например);
  • может быть боль в животе, вызванная введенным в кишечник воздухом, количество которого хоть и небольшое, но ощутимое для кишечника некоторых пациентов;
  • манипуляция возможна у детей старше 14 лет;
  • невозможность проведения процедуры у лиц, страдающих клаустрофобией, головокружением и гиперкинезией.

Разница между виртуальной колоноскопией и обычной колоноскопией есть. Первая считается неинвазивной процедурой, так как риска травмировать слизистую кишечника нет. При обычной колоноскопии в анус вводится эндоскоп, а при виртуальной колоноскопии – только воздух для раздувания кишечника. С помощью виртуальной колоноскопии можно определить полипы, которые обнаружить при других видах колоноскопии невозможно.

Она позволяет в деталях рассмотреть очаг патологии. С другой стороны, образования меньше 1 мм. могут остаться незамеченными, а определить настоящий цвет слизистой бывает затруднительно. Поэтому в настоящее время виртуальная колоноскопия еще не дает настолько хороших результатов, как “настоящая” колоноскопия. К тому же необходима та же самая подготовка, и врач не может сразу удалить обнаруженные полипы.

Противопоказания для виртуальной колоноскопии

Подготовка к колоноскопии применение показания проведение осложнения заболевания альтернатива
Противопоказания для процедуры
  1. Инфаркт миокарда во время обострения – при остром инфаркте сеансы не делают, так как данное состояние считается тяжелой болезнью, любое вмешательство может спровоцировать летальный исход.
  2. Кишечное прободение – при прободении кишечной стенки наблюдается обильное кровотечение, которое можно устранить только операцией.
  3. Перитонит – брюшинное воспаление, которое опасно для жизни больного. Для устранения перитонита предусматривает хирургическую помощь больному.
  4. Легочная и сердечная недостаточность тяжелой степени – рассматриваемые патологические состояния сопровождаются нарушенным кровообращением. В таком состоянии больным запрещены любые эндоскопические мероприятия.
Подготовка к колоноскопии применение показания проведение осложнения заболевания альтернатива
Плохая сворачиваемость плазмы
  • не качественная подготовка больного к исследованию – при плохой подготовке в капсуле остаются каловые массы, которые не дают исследовать органа качественно;
  • кровопотери – чаще всего при проведении манипуляции проктологи останавливают кровотечения, однако острую кровопотерю, предотвращают только оперативной методикой;
  • общее серьезное недомогание больного – пациентам в тяжелом состоянии не делают тестирование, так как им назначен покой в виде постельного режима, к тому же тяжелым больным запрещено вводить наркоз, который очень часто рекомендован для проведения исследования;
  • плохая сворачиваемость плазмы – во время колоноскопического исследования возможны незначительные травмирования слизистой, если у больного плохая свертываемость крови, то это может вызвать обильное кровотечение.

Даже если у пациента, нет ни каких противопоказаний к проведению инструментального обследования, пациенту требуется восстановление для кишечника после колоноскопии. В ходе восстановительного периода назначается специальная диета при колоноскопии для кишечника. Причем диетическое питание необходимо как до проведения сеанса, так и после него.

Обычно колоноскопия с использованием компьютерного томографа не имеет особых противопоказаний, может выполняться при незначительном повышении температуры, при беременности на ранних сроках (по рекомендациям специалистов).

Противопоказаниями же являются:

  • Ущемление паховой или пупочной грыжи;
  • Ранний постоперационный период (особенно при полостных операциях);
  • Колики или состояние острого живота;
  • Признаки кишечной непроходимости.

Беременность и лактация является относительным противопоказанием, поэтому процедура может быть выполнена только после консультации со специалистами.

Единственным противопоказанием для мероприятия может быть вынашивание ребенка. Любое излучение для матери и будущего малыша может быть опасным. Нельзя позволять колоноскопию пациентам младше 14 лет.

В день проведения процедуры пациенту могут отказать по ряду причин:

  • «острый живот» (тяжелое повреждение органов брюшной полости с последующим раздражением брюшины);
  • тяжелая стадия ОРВИ или ОРЗ;
  • острая сердечная недостаточность;
  • плохое самочувствие пациента: вялость и слабость, высокая температура;
  • в случае обнаружения язвенных заболеваний или ишемического колита.

По словам опытных врачей, главное противопоказание к проведению любой компьютерной томографии — это беременность. Дело в том, что время вынашивания ребенка любое излучение, а тем более сильные рентгеновские лучи, может серьезно сказаться на процессе внутриутробного развития, причём срок беременности не имеет особого значения, проведение процедуры всё равно категорически запрещается.

Вот основные причины, почему КТ колоноскопия может быть запрещена прямо в день процедуры:

  • серьезное повреждение органов брюшной полости;
  • ОРВИ или даже ОРЗ в острой стадии развития;
  • сердечная недостаточность;
  • нарушенное общее самочувствие;
  • дыхательная недостаточность;
  • общая слабость;
  • язвенная болезнь;
  • жар;
  • ишемический колит.

Ни в коем случае не пренебрегайте данными противопоказаниями, ведь всё может закончиться очень печально, если вы начнете делать процедуру при наличии каких-либо из них.

Методика проведения

Визуальный осмотр кишечника с помощью колоноскопа проводится при следующих симптомах:

  • кровь, слизь, гной в кале;
  • постоянный запор, не поддающиеся лечению;
  • частое расстройство стула;
  • полипы, опухоли в толстой кишке;
  • асимметрия живота;
  • быстрое похудение без видимых причин;
  • анемия;
  • постоянная боль в животе;
  • кровотечение в ЖКТ.

После 50 лет повышается риск возникновения рака кишечника, поэтому в этом возрасте рекомендуется проводить эндоскопическое исследование толстой кишки каждые 5 лет, чтобы выявить заболевание на ранних стадиях развития.

Несмотря на высокую информативность этого метода диагностики заболеваний желудочно-кишечного тракта, в некоторых случаях не рекомендуется проведение процедуры:

  • инфаркт миокарда;
  • сердечная недостаточность;
  • легочная недостаточность;
  • язвенный колит, диверкулит в острой форме;
  • болезнь Крона;
  • кишечное кровотечение;
  • беременность;
  • критические дни у женщин.

После этого приступают непосредственно к процедуре сканирования. От пациента при проведении виртуальной колоноскопии требуется лишь соблюдать полную неподвижность и несколько раз на короткое время задержать дыхание после указания врача или лаборанта. Длительность процедуры зависит от типа используемого оборудования – чем больше срезов за один цикл способен сделать мультиспиральный компьютерный томограф, тем меньше времени требуется на сканирование.

Обычно продолжительность виртуальной колоноскопии не превышает нескольких минут, после чего еще столько же времени может потребоваться на обработку результатов и проведение трехмерного моделирования. Результаты процедуры обычно записываются на цифровой носитель, снимки некоторых подозрительных участков кишки могут быть увеличены и распечатаны на бумаге или на пленке.

Цена сканирования определяется несколькими факторами, в том числе – формой собственности лечебного учреждения, порядком проведения исследования и необходимостью использования контрастного препарата. В государственных больницах стоимость виртуальной колоноскопии, как правило, ниже, чем в частных диагностических центрах.

Экстренная процедура обойдется дороже плановой (по записи). При использовании контрастного усиления цена виртуальной колоноскопии в Москве возрастает с учетом стоимости контрастного препарата, рассчитываемого на массу тела больного. Кроме того, на ценообразование может влиять проведение подготовки в условиях медицинского учреждения, квалификация рентгенолога и наличие дополнительного сервиса.

Советы, которые помогут подготовиться к исследованию

Подготовка к колоноскопии применение показания проведение осложнения заболевания альтернатива

Подготовку лучше всего начать даже не за три, а за пять дней. Не забудьте приготовить все необходимое, что вам потребуется:

  • заранее позаботьтесь о продуктах и напитках, которые вы будете употреблять в эти дни в период бесшлаковой диеты;
  • приобретите кружку Эсмарха или грушу, если нет таковых в домашней аптечке;
  • не забудьте о лимонах, если планируете чиститься Фортрансом;
  • посмотрите, есть ли у вас касторовое масло или магнезия, заранее купите их в аптеке, как ромашку, шалфей или пищевую соду;
  • приобретите в аптеке белье для колоноскопии, если в нем вы будете чувствовать себя более комфортно. Подберите его по размеру и подходящей цене, не забыв предварительно измерить талию и бедра. Там же приобретите разовые простыни, бахилы и салфетки.
  • определитесь с доктором заранее, каким препаратом вы будете чиститься и купите его в аптеке;
  • важное значение имеет положительный настрой, не забывайте это;
  • если вы идете на платную диагностику, спросите заранее, что вам нужно брать с собой, а что имеется в клинике;

Если у вас есть другие хронические заболевания, обязательно скажите об этом врачу заранее, потому что прием многих медикаментозных препаратов придется сократить или убрать на время совсем. Особенно это касается лекарств, которые разжижают кровь или являются противовоспалительными.

Постарайтесь обговорить с доктором абсолютно все моменты, которые вас интересуют. Заранее запишите свои вопросы на бумаге.

Не забудьте, что в случае, если вы планируете делать наркоз, то необходимо провести пробы на аллергические реакции к тому препарату, который планируется применить.

Компьютерная томография толстого кишечника – виртуальная колоноскопия с точки зрения пациента

Из-за нагнетания воздуха растягиваются стенки пищеварительного тракта. Многие пациенты испытывают лёгкую боль в области живота и позывы на дефекацию. Лучший совет – примите несколько таблеток активированного угля. Симптомы пройдут через пару часов.

В сравнении с инвазивной методикой КТ-колонография приносит минимум неудобств. В процессе обследования человек не испытывает неприятных ощущений. Он находится один в аппаратной. При необходимости может связаться с персоналом по специальному устройству.

Если врач не дал инструкций, вы можете вернуться к обычной диете и работе сразу после процедуры.

Последствия

В некоторых случаях колоноскопия может сопровождаться неприятными последствиями, а именно:

  • метеоризм;
  • вздутие живота;
  • боль в животе;
  • боль в анальном отверстии;
  • нарушение стула (понос, запор);
  • дисбактериоз;
  • кровотечение после удаления полипов;
  • перфорация (разрыв стенки) прямой кишки.

Перфорация кишечника может возникнуть из-за низкой квалификации врача, а также при неправильном поведении пациента в процессе проведения обследования без обезболивания (резкие движения, излишнее напряжение живота).

Подготовка к колоноскопии применение показания проведение осложнения заболевания альтернатива

Доктор должен предупредить о возможных последствиях колоноскопии и определить круг мероприятий для правильного выхода из бесшлаковой диеты, освобождению от газов, накопившихся в кишечнике из-за накачивания в него воздуха колоноскопом и в случае появления побочных эффектов.

Они встречаются довольно редко, но пациент должен быть к ним готов и знать, как действовать.

Осложнения могут быть следующими:

  • вздутие живота, которое не проходит самостоятельно;
  • кровь в каловых массах;
  • высокая температура;
  • боли в животе;
  • диарея или запоры

Такие симптомы могут появиться даже через несколько дней. В этом случае стоит обратиться к врачу или вызвать скорую помощь. Заниматься лечением самостоятельно нельзя, так как плохое самочувствие может быть вызвано внутренним кровотечением, прободением прямой кишки или нарушениями целостности слизистой.

Принципы питания после колоноскопии:

  • старайтесь не нагружать ЖКТ сразу, употребляйте малокалорийную легкоусвояемую пищу в течение нескольких дней, выходите из диеты постепенно за 2–3 дня, чтобы избежать образования запоров;
  • питайтесь дробно, малыми порциями, ни в коем случае не переедайте;
  • воздержитесь от спиртных напитков и продуктов, повышающих метеоризм.

Подготовка к колоноскопии применение показания проведение осложнения заболевания альтернатива

Нельзя есть:

  • жирную пищу;
  • бобовые и капусту;
  • молоко, особенно свежее домашнее;
  • редис;
  • кондитерские изделия и свежую выпечку, любые мучные продукты;
  • копченые и жареные блюда.

Можно:

  • обезжиренные кисломолочные продукты любые;
  • яйца в отварном виде – куриные или перепелиные;
  • отварное мясо без жира, лучше куриное;
  • легкие супы, желательно на овощном бульоне.

При вздутии живота и чувстве дискомфорта:

  • от 5 до 10 таблеток активированного угля измельчить и выпить с большим количеством воды;
  • семя подорожника – столовую ложку на стакан кипящей воды, настоять полчаса, отфильтровать и пить по столовой ложке 3-4 раза в день за 30 минут до еды;
  • выпить спазмолитик, если болит живот.

Воспользоваться советами просто необходимо, чтобы предупредить нежелательные последствия в виде синдрома раздраженного кишечника и его вздутия, облегчить дефекацию, избежать запоров и любых других нежелательных моментов, возникающих порой после колоноскопии.

Колоноскопия кишечника может вызвать панику и страх, отнять время на подготовку до и после, неприятные ощущения. Но поверьте, процедура стоит того.

Советуем соблюдать все советы и рекомендации, тщательно подготовиться к диагностике, немного потерпеть и настроиться на нужный лад.

Именно колоноскопия лучше, чем любой другой инструментальный способ позволит определить наличие патологий, раковых опухолей и вовремя начать лечение. И возможно, спасти вашу жизнь.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Информационный медпортал
Adblock detector