Плечевой плексит мкб 10

Этиология

Главный фактор формирования плексита – это нарушение передачи нервного импульса через нервные сплетения. Предрасполагающими обстоятельствами являются:

  • кислородная недостаточность нервной ткани из-за продолжительного сдавливания новообразованиями, неподвижностью конечностей;
  • осложнения после тяжёлых хирургических вмешательств;
  • сахарный диабет, сифилис, туберкулёз и другие инфекционные процессы;
  • аллергия на продукты питания, медикаменты или вакцины;
  • передозировка препаратами;
  • неблагоприятные условия окружающей среды;
  • вредные условия труда;
  • нарушение обменных процессов;
  • отравление организма химическими веществами;
  • широкий спектр разнообразия травм – падение, вывих, резанное или колотое ранение;
  • родовая травма.

Разновидности

Существует несколько классификаций плексита, различающихся по многим факторам. По месту возникновения воспалительного процесса различают:

  • плечевой плексит – болезнетворный процесс может распространиться на всю руку, значительно снижая или полностью устраняя возможность движений;
  • патология шейного отдела;
  • воспаление поясничного и крестцового сплетения – в болезнетворный процесс вовлекается нижняя конечность;
  • копчиковый плексит – крайне редкая форма расстройства.

По способу распространения патологического процесса заболевание делится на:

  • одностороннее – с поражением левой или правой конечности;
  • двустороннее.

По тяжести протекания расстройство нервного сплетения делится на:

  • частичное – патологии подвергаются отдельные нервные стволы;
  • тотальное – поражение распространяется на всю структуру сплетения.
Плексит плечевого сустава

Плексит плечевого сустава

Содержание инструкции


Названия

 Плексит.


Описание

 Плексит — поражение нервного сплетения, образованного передними ветвями спинномозговых нервов; характеризуется чувствительными, двигательными и трофическими расстройствами.


Симптомы

 Клинически плексит характеризуется двигательными, чувствительными и вегетативно-трофическими расстройствами. Поражение сплетения бывает тотальным, или частичным, при котором повреждаются лишь отдельные стволы, пучки и ветви. Плексит может быть односторонним и двусторонним.
В течении плексита выделяют две стадии— невралгическую и паралитическую. В невралгической стадии отмечаются спонтанные боли, усиливающиеся при движениях или сдавлении сплетения. В паралитической стадии развиваются периферические парезы и параличи мышц, иннервируемых ветвями пораженного сплетения, снижаются соответствующие глубокие рефлексы, нарушаются все виды чувствительности и трофика в зоне иннервации, что проявляется пастозностью, отечностью, вазомоторными расстройствами и.
При поражении шейного сплетения боли распространяются на затылочную область, развивается парез глубоких мышц шеи и диафрагмы. В результате раздражения диафрагмального нерва появляется икота.
При поражении плечевого сплетения боли локализуются в над- и подключичной областях, иррадиируют в руку. Поражаются мышцы плечевого пояса и верхней конечности, снижаются или исчезают глубокие рефлексы на верхней конечности. Развиваются вегетативно-трофические расстройства в виде цианоза или бледности руки, пастозности кисти, потливости, нарушения трофики ногтей и.
Плексит пояснично-крестцового сплетения характеризуется чувствительными, двигательными и вегетативно-трофическими расстройствами в зоне иннервации. Боли локализуются в области поясницы и в ноге. Наблюдаются парезы мышц бедра, голени и стопы, атрофия этих мышц, пастозность стопы и голени, трофические нарушения ногтей.


Причины

 Может быть инфекционным (при гриппе, туберкулезе, бруцеллезе и ), инфекционно-аллергическим (например, поствакцинальный плексит), интоксикационным (в результате отравления свинцом, мышьяком, окисью углерода, алкоголем и ), травматическим (вследствие огнестрельных, ножевых и других ранений), компрессионно-ишемическим (при сдавлении сплетения отломками костей при переломе, опухолью, инфильтратом и ).


Лечение

 Лечение может проводиться амбулаторно, в тяжелых случаях — в условиях стационара. При инфекционных плекситах проводят противовоспалительную терапию, применяют болеутоляющие, дегидратирующие средства, физиотерапевтические процедуры (ионофорез с раствором новокаина, диадинамические токи, амплипульстерапия), новокаиновые блокады. После снятия острых явлений назначают лечебную физкультуру, массаж, бальнеотерапию, витамины В1 и В12; при парезах — антихолинэстеразные средства (прозерин, галантамин), АТФ, лидазу, ноотропные препараты. Аналогично проводят лечение инфекционно-аллергических и интоксикационных плекситов. При травматических плекситах, а также при компрессионных процессах (шейные ребра, опухоли, переломыпозвонков, ключицы, аневризмах артерий) проводят оперативное лечение с целью устранения сдавления и восстановления проводимости ветвей сплетения. При хроническом течении плексита показано санаторно-курортное лечение (радоновые, сероводородные ванны, грязевые аппликации).


Прогноз

 Прогноз при своевременно начатом и интенсивном лечении благоприятный.

Основные медуслуги по стандартам лечения

Консультации врачей

Консультация офтальмолога
любаяврач – 635 клиникврач к.м.н. – 188 клиникд.м.н., профессор – 148 клиникчк рамн – 7 клиник  
Консультация нейрохирурга
любаяврач – 87 клиникврач к.м.н. – 39 клиникд.м.н., профессор – 28 клиникчк рамн – 2 клиники  
Консультация невролога
любаяврач – 959 клиникврач к.м.н. – 277 клиникд.м.н., профессор – 193 клиникичк рамн – 4 клиники  

Хирургия

Сшивание нерва
Операции на головном мозге
любаяТромболизис при ишемическом инсульте – 13 клиникОперации при цереброваскулярной недостаточности – 55 клиникОперации при сосудистых аномалиях головного мозга – 31 клиникаЭмболизация АВМ головного мозга – 12 клиникЭндоваскулярная окклюзия аневризм сосудов головного мозга – 18 клиникКаротидная эндартерэктомия – 48 клиникРеконструкция позвоночной артерии – 8 клиникНаружное вентрикулярное дренирование – 27 клиникОперации при абсцессах головного мозга – 24 клиникиОперации при опухолях головного мозга – 43 клиникиДренирование абсцесса головного мозга – 22 клиникиУдаление внутримозговой глиальной опухоли – 18 клиникУдаление внутримозговой неглиальной опухоли – 9 клиникУдаление вентрикулярных опухолей – 12 клиникУдаление аденомы гипофиза транскраниальное – 14 клиникВентрикулоперитонеальное, вентрикулоатриальное шунтирование – 35 клиникКистоперитонеальное шунтирование – 14 клиникТранскраниальное удаление хронических субдуральных гематом – 21 клиникаОперации при внутричерепных гематомах – 33 клиникиТранскраниальное удаление субдуральных гематом – 27 клиникТранскраниальное удаление внутримозговой гематомы – 27 клиникУдаление менингиомы – 27 клиникУдаление метастатической опухоли головного мозга – 16 клиникСирингосубарахноидальное шунтирование при сирингомиелии – 7 клиникЭкстра-интракраниальный анастомоз – 8 клиникКлипирование артериальных аневризм сосудов головного мозга – 20 клиникУдаление АВМ головного мозга – 20 клиникУдаление неврином слухового нерва – 7 клиникТранскраниальное удаление эпидуральных гематом – 22 клиникиУдаление абсцесса головного мозга вместе с капсулой – 18 клиникЛюмбоперитонеальное шунтирование – 17 клиникУдаление хронических субдуральных гематом через фрезевое отверстие – 10 клиникСтереотаксическая радиохирургия опухолей головного мозга – 11 клиникУдаление коллоидной кисты III желудочка – 13 клиникСтереотаксическая аспирация внутримозговой гематомы – 12 клиникЭндоскопическая вентрикулоцистерностомия дна III желудочка – 19 клиникРазъединение спаек при опто-хиазмальном арахноидите – 5 клиникОперации при пороках развития головного мозга – 15 клиникКраниовертебральная декомпрессия при аномалии Арнольда-Киари – 10 клиникУдаление неврином Гассерова узла – 6 клиникУдаление опухоли мозжечка и IV желудочка – 20 клиникЭндоскопическая эвакуация внутримозговой гематомы – 8 клиникУдаление энцефалоцеле – 2 клиникиУдаление аденомы гипофиза трансназальное – 14 клиникХирургическое лечение арахноидальных кист – 3 клиникиУдаление кавернозных гемангиом белого вещества – 1 клиникаУдаление краниофарингиом – 9 клиникУдаление опухоли хиазмально-селлярной области – 10 клиникУдаление опухоли ствола мозга – 17 клиникЭндоскопическое удаление субдуральных гематом – 4 клиникиКаллозотомия – 7 клиникГемисферэктомия – 7 клиникВисочная резекция – 5 клиникКриоталамотомия – 1 клиникаЭкстратемпоральные резекции – 3 клиникиДренирование эмпиемы через фрезевое отверстие – 4 клиникиФокальная резекция – 2 клиникиМножественные субпиальные насечки – 3 клиники  
Мониторирование жизненных функций
любая1 час – 12 клиник12 часов – 1 клиника24 часа – 2 клиники  

Что сделать врачу (осмотр)

Исследование мышц
любаяДинамометрия – 49 клиникЭлектромиография (ЭМГ) – 127 клиникТермография сустава – 1 клиника  

Клиники для лечения с лучшими ценами

Цена Всего:387 в 25 городах

Подобранные клиники Телефоны Город (метро) Рейтинг Цена услуг
Европейский МЦ в Орловском пер. 7(495) 969..показатьЗапись: 7(499) 116-82-39

7(495) 969-24-37


7(495) 933-66-55


7(495) 933-66-59

Москва (м. Проспект Мира) 378520ք
Европейский МЦ в Спиридоньевском переулке 7(495) 969..показатьЗапись: 7(499) 116-82-39


7(495) 969-24-37


7(495) 933-66-55


7(495) 933-66-45


7(495) 510-54-14

Москва (м. Баррикадная) 378520ք
Европейский МЦ на ул. Щепкина 7(495) 969..показатьЗапись: 7(499) 116-82-39


7(495) 969-24-37


7(495) 933-66-55

Москва (м. Проспект Мира) 378520ք
ГКБ им. В.М. Буянова 7(495) 321..показать 7(495) 321-57-40


7(495) 321-54-92


7(495) 321-10-06


7(495) 321-13-06

Москва (м. Царицыно) 79500ք(90%*)
ВЦЭиРМ им. А.М. Никифорова МЧС РФ на Оптиков 7(812) 339..показать 7(812) 339-39-39


7(812) 607-59-00


7(981) 758-89-80

Санкт-Петербург (м. Старая Деревня) 95800ք(90%*)
ВЦЭиРМ им. А.М. Никифорова МЧС РФ на Ак. Лебедева 7(812) 339..показать 7(812) 339-39-39


7(812) 607-59-00


7(981) 758-89-80

Санкт-Петербург (м. Площадь Ленина) 95800ք(90%*)
СПГМУ им. И.П. Павлова 7(812) 429..показать 7(812) 429-03-33


7(812) 429-03-31

Санкт-Петербург (м. Петроградская) 97300ք(90%*)
Клиника №1 в Люблино 7(499) 519..показатьЗапись: 7(499) 116-82-39


7(499) 519-35-40


7(495) 641-06-06


7(495) 770-60-60

Москва (м. Люблино) 124220ք(90%*)
ФГБУЗ ЦМСЧ №119 ФМБА России 7(499) 972..показать 7(499) 972-09-46


7(495) 212-11-19


7(499) 972-03-55


7(499) 972-04-00

Москва (м. Марьина Роща) 12235ք(80%*)
Семейный Медицинский Центр на Богданова 7(499) 969..показатьЗапись: 7(499) 116-82-39


7(499) 969-25-61


7(495) 644-44-66

Москва (м. Румянцево) 18400ք(80%*)
* – клиника оказывает не 100% из выбранных услуг. Подробнее при нажатии на цену.

Названия

 Русское название: Пиридоксин Тиамин Цианокобаламин.
Английское название: Pyridoxine Thiamine Cyanocobalamin.

Латинское название

 Pyridoxinum Thiaminum Cyanocobalaminum ( Pyridoxini Thiamini Cyanocobalamini).

Фарм Группа

 • Витамины и витаминоподобные средства в комбинациях.

Плексит плечевого сустава — характеристика

Болезненные ощущения, какую бы локализацию они бы ни имели, отрицательно влияют на состояние человека во всех аспектах. Плохое самочувствие не только мешает своевременно выполнять задуманные дела, но и значительно портит настроение, делает человека раздражительным и утомленным.

Особенно сложно, когда из-за боли трудно выполнять самые простые задачи. Так, например, симптоматические проявления плексита плечевого сустава могут вывести из строя руку, сделав невозможным не только движения ей, но и даже сон на больной стороне.

Плексит является заболеванием нервов, под данным названием скрывается воспаление конкретного участка или всей ветви нервного волокна, расположенного в плече. Первое очень неприятное проявление болезни – боли, интенсивность которых возрастает пропорционально времени бездействия пациента.

Кроме этого, со временем могут появиться серьезные осложнения, грозящие потерей контроля над всей рукой, поэтому при появлении подозрения на развитие плексита нужно пройти обследование в больнице.

Прогноз лечения полностью зависит от скорости реакции пациента – чем раньше будет обнаружена проблема, тем больше вероятность положительного результата лечения. Плексит плечевого сустава – это заболевание воспалительного характера, при котором наблюдается поражение нервных структур плеча.

В сплетение входят передние ветки четырёх нижних нервов шейного отдела и первый грудной спинальный нерв. Плечо, как анатомическая единица, отличается большими размерами и сложностью своего строения.

Причём это понятие включает в себя не только потерю возможности работать. Пациенты, страдающие плекситом, теряют способность выполнять даже самые простые движения руками, поэтому они не могут себя обслужить и требуют постоянного ухода.

Плексит плечевого сплетения (брахиоплексит): лечение, симптомы, причины - Твой суставчик

Чаще патология поражает лиц среднего возраста. Также развивается в результате нанесённой травмы при рождении плода. Особенно трудно больному адаптироваться к новым условиям, когда происходит поражение той руки, которой он выполняет все основные действия.

В таких случаях требуется много сил, времени и желания, чтобы переучиться делать какие-либо движения другой конечностью. Кроме того, плечевой неврит доставляет пациентам интенсивные боли, обусловленные развитием воспалительного процесса нервных сплетений.

Болевые ощущения значительно усиливаются при попытке, совершить какие-то движения, например, поднять руку или отвести её в сторону. Также подобный симптом становится более интенсивным и в ночное время. Ещё при этом страдает мелкая моторика.

Пациенту сложно выполнять действия пальцами (завязывать шнурки, удерживать предметы, открывать замки в дверях и т. д.) При прогрессировании болезни конечность полностью теряет чувствительность, развиваются параличи, парезы, атрофия мышц правой руки или левой зависимо от места локализации патологического процесса.

Перед проведением терапии назначают диагностическое обследование, которое помогает дифференцировать плексит от другой неврологической патологии. Для этого проводят электромиографию, рентген плечевого сустава, компьютерную и магнитно-резонансную томографию (КТ, МРТ), ультразвуковое исследование.

После установления окончательного диагноза приступают к лечению заболевания. Следует помнить: чем раньше начата терапия после появления первых симптомов болезни, тем благоприятнее прогноз для выздоровления.

В комплексное лечение включают мероприятия, направленные на этиологическое заболевание, которое привело к появлению плексита. При травме восстанавливают целостность кости, извлекают костные отростки, иммобилизируют поврежденную конечность.

Остеохондроз требует назначения хондропротекторов, а эндокринные нарушения – нормализации обменных процессов в организме. Опухоли, аневризмы, дополнительные ребра удаляют хирургическим путем. Инфекционно-токсические плекситы лечат антибактериальными средствами и проводят дезинтоксикацию организма. Симптоматическая терапия заболевания, направленная на его проявления, включает:

  • обезболивающие средства – новокаиновые блокады, анальгин, аспизол, оксадол;
  • нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС) – диклофенак, нимесулид, индометацин;
  • витаминотерапию на основе витаминов группы В, А, С, Е – нейровитан, мильгамма, аевит, аскорбиновая кислота;
  • антихолинэстеразные средства, улучшающие проведение нервных импульсов – прозерин, калимин, инвалин;
  • противоотечные вещества – манит, мочевина;
  • трофические препараты – никотиновая кислота, калия оротат, неробол, лидаза;
  • средства для улучшения микроциркуляции – трентал, компламин;
  • физиопроцедуры – ультразвук с гидрокартизоном, электрофорез с новокаином, магнитотерапия, озокерит;
  • массаж в период затихания острого воспалительного процесса;
  • лечебная гимнастика;
  • народное лечение;
  • рефлексотерапию (иглоукалывание), лазеротерапию, бальнеотерапию (лечение минеральными водами), криотерапию (локальное воздействие низких температур).

Лечение плексита плечевого сустава комплексное и направлено на разрешение сразу нескольких задач: во-первых — снятие болевых ощущений, во-вторых – улучшение питания тканей и кровообращения в пораженной зоне, и в-третьих – восстановление нормальной работы нервов и возвращение функциональных способностей больной руке.

Для снятия боли врачом назначаются обезболивающие препараты (подбираются индивидуально исходя из состояния пациента). Основная терапия при плексите – противовоспалительная. Часто назначаются нестероидные противовоспалительные препараты, они выполняют сразу две функции – и влияют на уменьшение воспалительного процесса, и снимают болевые ощущения.

Данные лекарства выпускаются как в форме таблеток, так и в форме жидкостей для инъекций. Когда заболевание находится на запущенной стадии, для уменьшения воспаления требуются уже более серьезные препараты гормонального типа.

Они эффективно борются с воспалительным процессом и способствуют регенерации тканей. Тип лечения зависит от первопричины болезни. Так, если плексит спровоцировал инфекционный процесс, то в назначении обязательно будут присутствовать антибиотики.

Лечение часто дополняется курсом витаминов для улучшения процессов, протекающих в организме. Во время медикаментозного лечения с целью предотвращения или замедления атрофии мышц назначается электростимуляция – электрическое воздействие на мягкие ткани, что стимулирует мышцы к сокращению и тем самым позволяет сохранять их в тонусе.

Методы физиотерапии при плексите плечевого сустава подразделяются на несколько групп в зависимости от типа их влияния:

  1. для уменьшения болевых ощущений назначают электроаналгезию импульсами короткого типа или лекарственный электрофорез;
  2. УВЧ-терапия поможет предотвратить накопление жидкости в суставе для предотвращения скопления жидкости в суставной сумке – УВЧ-терапия;
  3. ускорению восстановления тканей будет способствовать лазерная терапия инфракрасного типа и ультразвуковая терапия;
  4. нейростимулирующие процедуры – нейроэлектростимуляция и стимуляция биорегулируемого типа;
  5. расширению сосудов поспособствует облучение инфракрасными лучами и высокочастотная магнитотерапия.

При появлении острых болей в плечевом суставе необходимо как можно быстрее обратиться к врачу. Чем раньше начать лечение плексита, тем более благоприятный прогноз на выздоровление. По мнению американских врачей, если промедлить год и не начать лечение плексита, то вследствие мышечной атрофии выздоровление наступает крайне редко (не более 10% случаев).

Лечение плечевого плексита достаточно длительное, проводится по индивидуальной схеме для каждого пациента. Если причиной плексита стала травма руки, то руку фиксируют повязкой, со временем начинают выполнять специальные упражнения для рук: вначале простые, затем – все более сложные.

Хирургические мероприятия показаны при опухолевом происхождении плексита, и если он обусловлен травмой (например, если сплетение сдавлено осколками кости), аневризмой или шейными ребрами.

Патогенез плексита

Поражаются мышцы плечевого пояса и верхней конечности, снижаются или исчезают глубокие рефлексы на верхней конечности. Развиваются вегетативно-трофические расстройства в виде цианоза или бледности руки, пастозности кисти, потливости, нарушения трофики ногтей и другое.

Плексит имеет две стадии течения:

  1. невралгическая
  2. паралитическая.

Невралгическая стадия характеризуется спонтанными болями, которые усиливаются при сдавлении сплетения и при движениях. Для паралитической стали характерны периферические парезы и параличи мышц, иннервируемых ветвями пораженного сплетения, снижение соответствующих глубоких рефлексов, нарушение всех видов чувствительности и трофика в зоне иннервации, что проявляется отечностью, пастозностью и так далее.

Когда болезнь поражает шейное сплетение, начинает болеть затылочная область, прогрессирует парез глубоких мышц шеи и диафрагмы. Раздражение диафрагмального нерва приводит к икоте. Поражение плечевого сплетения вызывает боли, локализирующиеся в над- и подключичной областях, иррадиирующие в руку.

В большинстве случаев плечевой плексит поражает рабочую руку: у большинства пациентов встречается плексит правой руки, у левшей – левой руки. Часто плексит плечевого сустава приводит к невозможности жить полноценной жизнью – пациент не может двигать рукой, лежать на больном плече, становится беспомощным во многих бытовых ситуациях, утрачивает трудоспособность.

Классификация и виды

Плечевое сплетение разделено на наружный, задний и внутренний пучки, которые образуют своеобразный кокон вокруг подмышечной артерии. Такие пучки состоят из чувствительных и двигательных нервов, которые отвечают за соответствующие функции в руках.

Поражение может затрагивать как все сплетение (тотальный плексит), так и некоторую его часть (верхний, или иначе Дюшена-Эрба, паралич и нижний, Дежерин-Клюмпке), преимущественно на одной руке (изредка — обеих).

Паралич Эрба-Дюшенна (верхний плексит). Проявления при такой форме заболевания схожи с симптомами раздражения лучевого и подкрыльцового нерва. Нарушается работа множества мышц, в частности, плечевой, двуглавой, дельтовидной, плечелучевой, иногда страдает подостная и надостная.

При отсутствии лечения патологический процесс приводит их атрофии. При этой форме болезни больному сложно поднять и отвести в сторону плечо, согнуть конечность в локте. Рефлексы двуглавой мышцы ослабевают, а со временем могут угаснуть совсем.

С наружной стороны предплечья и плеча отмечается усиление чувствительности или же полное её отсутствие. Боль носит диффузный характер, и наиболее интенсивно ощущается в верхней части плеча. Над ключицей при осмотре врач может определить болевую точку Эрба, которая располагается ближе кнаружи от точки фиксации грудинно-ключично-сосцевидной мышцы.

Проявляется паралич Дежерин-Клюмпке парезами и параличами мышц предплечья и кисти. Атрофические изменения распространяются на такие мелкие мышцы, как гипотенар, червеобразные, межкостные, сгибатели пальцев и кисти.

Наблюдается нарушение моторики, движения пальцами значительно затрудняются, угасает карпорадиальный рефлекс. Расстройство чувствительности и болевые ощущения распространяются на внутреннюю часть плеча и предплечья, безымянного пальца, мизинца. Такие же симптомы возникают и на тыльной поверхности кисти. Кроме того, удаётся обнаружить синдром Горнера-Бернара.

Тотальный плексит. Данная форма диагностируется очень редко. Характеризуется распространение патологического процесса на всю протяжённость нервного сплетения плеча. Болевые ощущения локализуются в надключичной области и под ней, могут отдавать в руку.

Отмечается нарушение чувствительности во всей руке, происходит полный её паралич. Всё это приводит к развитию атрофических процессов в мышечной ткани. Пропадают надкостничные и сухожильные рефлексы.

Кроме того, у пациентов можно обнаружить тяжёлые вегетативно-сосудистые нарушения, которые проявляются в форме отёка, расстройстве регуляции температуры кисти и предплечья, потоотделения, пульсации лучезапястной артерии.

Патология включена как «поражение плечевого сплетения» в Международную классификацию под кодом G54.0. Болезнь довольно распространена у всех возрастных категорий, достигая максимальной частоты в периоде от 20 до 60 лет.

У новорожденных подобная травма, зачастую сопровождаясь переломом ключицы, также возникает вследствие:

  • продолжительного нахождения ребенка в родовых путях;
  • широких плеч плода;
  • опускания запрокинутой руки младенца.

Среди пациентов врачей-неврологов с данной патологией преобладают мужчины. Также плексит плеча является частой родовой травмой, развиваясь из-за перерастяжения стволов нервного сплетения во время сложных родов (при выдавливании плода, его ножном или ягодичном предлежании).

Помимо того, что патология доставляет дискомфорт и болевые ощущения больному, оно может привести к инвалидности вплоть до полного отсутствия возможности самообслуживания.

Разработана классификация плексита, которая отражает причину патологического процесса, его локализацию, степень поражения нервного сплетения, стадию развития болезни.

Шейное и плечевое нервное сплетение

Схематическое изображение шейного и плечевого нервного сплетения

По локализации заболевания выделяют:

  • шейный плексит – воспаление развивается в шейном сплетении;
  • плечевой плексит – воспаление затрагивает плевое сплетение, распространяется на верхний плечевой пояс и руку;
  • поясничный и крестцовый плексит – воспаление находится в поясничном сплетении, поражает ягодичные мышцы, область крестца, в патологический процесс вовлекается нижняя конечность.
Можете также прочитать:Боль в плечевом суставеТендинит надостной мышцы плечевого сустава
  • травматический;
  • компрессионно-ишемический;
  • инфекционный;
  • аллергический;
  • интоксикационный;
  • метаболический;
  • родовой посттравматический.

Плечевой плексит мкб 10

По распространенности патологического процесса выделяют:

  • односторонний плексит (правосторонний или левосторонний);
  • двухсторонний.

По тяжести поражения нервного сплетения:

  • частичный (в воспалительный процесс вовлекаются отдельные нервные стволы или узлы);
  • тотальный (поражаются все структуры нервного сплетения).

По стадии течения заболевания:

  • неврологическая фаза;
  • паралитическая фаза.

В международной классификации болезней МКБ 10 плексит относится к рубрике G54, G55, M50-M51 в зависимости от причины развития патологии.

Диагностика патологии

При возникновении первых симптомов откладывать визит к специалисту не стоит, промедление грозит трудностями в лечении и восстановлении. Врачом могут быть назначены следующие диагностические исследования:

  1. рентген плеча;
  2. КТ (компьютерная томография) пораженного участка;
  3. Для диагностики может быть назначена магнитно-резонансная томография (МРТ);
  4. ультразвуковое исследование;
  5. поверхностная нейромиография (с помощью специального прибора исследуется состояние нервов и процесс передачи ими импульсов при дополнительной стимуляции);
  6. анализ крови.

При диагностировании плексита плечевого сустава, лечение должно быть начато немедленно. Торопиться с лечением действительно необходимо, так как в большинстве случаев уже через год поражение достигает той стадии, когда восстановить повреждения становится уже невозможно.

Также специалист проводит дифференциальную диагностику с такими заболеваниями, как полиневропатия, полиневрит, артрит плечевого сустава, рефлекторно-плечевые синдромы, корешковый неврит, радикулит шейного отдела позвоночника.

Основные медуслуги по стандартам лечения Подобрать лечение искусственным интеллектом

Консультации врачей

Консультация офтальмолога
любаяврач – 635 клиникврач к.м.н. – 188 клиникд.м.н., профессор – 148 клиникчк рамн – 7 клиник  
Консультация нейрохирурга
любаяврач – 87 клиникврач к.м.н. – 39 клиникд.м.н., профессор – 28 клиникчк рамн – 2 клиники  
Консультация невролога
любаяврач – 959 клиникврач к.м.н. – 277 клиникд.м.н., профессор – 193 клиникичк рамн – 4 клиники  

Хирургия

Сшивание нерва
Операции на головном мозге
любаяТромболизис при ишемическом инсульте – 13 клиникОперации при цереброваскулярной недостаточности – 55 клиникОперации при сосудистых аномалиях головного мозга – 31 клиникаЭмболизация АВМ головного мозга – 12 клиникЭндоваскулярная окклюзия аневризм сосудов головного мозга – 18 клиникКаротидная эндартерэктомия – 48 клиникРеконструкция позвоночной артерии – 8 клиникНаружное вентрикулярное дренирование – 27 клиникОперации при абсцессах головного мозга – 24 клиникиОперации при опухолях головного мозга – 43 клиникиДренирование абсцесса головного мозга – 22 клиникиУдаление внутримозговой глиальной опухоли – 18 клиникУдаление внутримозговой неглиальной опухоли – 9 клиникУдаление вентрикулярных опухолей – 12 клиникУдаление аденомы гипофиза транскраниальное – 14 клиникВентрикулоперитонеальное, вентрикулоатриальное шунтирование – 35 клиникКистоперитонеальное шунтирование – 14 клиникТранскраниальное удаление хронических субдуральных гематом – 21 клиникаОперации при внутричерепных гематомах – 33 клиникиТранскраниальное удаление субдуральных гематом – 27 клиникТранскраниальное удаление внутримозговой гематомы – 27 клиникУдаление менингиомы – 27 клиникУдаление метастатической опухоли головного мозга – 16 клиникСирингосубарахноидальное шунтирование при сирингомиелии – 7 клиникЭкстра-интракраниальный анастомоз – 8 клиникКлипирование артериальных аневризм сосудов головного мозга – 20 клиникУдаление АВМ головного мозга – 20 клиникУдаление неврином слухового нерва – 7 клиникТранскраниальное удаление эпидуральных гематом – 22 клиникиУдаление абсцесса головного мозга вместе с капсулой – 18 клиникЛюмбоперитонеальное шунтирование – 17 клиникУдаление хронических субдуральных гематом через фрезевое отверстие – 10 клиникСтереотаксическая радиохирургия опухолей головного мозга – 11 клиникУдаление коллоидной кисты III желудочка – 13 клиникСтереотаксическая аспирация внутримозговой гематомы – 12 клиникЭндоскопическая вентрикулоцистерностомия дна III желудочка – 19 клиникРазъединение спаек при опто-хиазмальном арахноидите – 5 клиникОперации при пороках развития головного мозга – 15 клиникКраниовертебральная декомпрессия при аномалии Арнольда-Киари – 10 клиникУдаление неврином Гассерова узла – 6 клиникУдаление опухоли мозжечка и IV желудочка – 20 клиникЭндоскопическая эвакуация внутримозговой гематомы – 8 клиникУдаление энцефалоцеле – 2 клиникиУдаление аденомы гипофиза трансназальное – 14 клиникХирургическое лечение арахноидальных кист – 3 клиникиУдаление кавернозных гемангиом белого вещества – 1 клиникаУдаление краниофарингиом – 9 клиникУдаление опухоли хиазмально-селлярной области – 10 клиникУдаление опухоли ствола мозга – 17 клиникЭндоскопическое удаление субдуральных гематом – 4 клиникиКаллозотомия – 7 клиникГемисферэктомия – 7 клиникВисочная резекция – 5 клиникКриоталамотомия – 1 клиникаЭкстратемпоральные резекции – 3 клиникиДренирование эмпиемы через фрезевое отверстие – 4 клиникиФокальная резекция – 2 клиникиМножественные субпиальные насечки – 3 клиники  
Мониторирование жизненных функций
любая1 час – 12 клиник12 часов – 1 клиника24 часа – 2 клиники  

Что сделать врачу (осмотр)

Исследование мышц
любаяДинамометрия – 49 клиникЭлектромиография (ЭМГ) – 127 клиникТермография сустава – 1 клиника  

Клиники для лечения с лучшими ценами

Цена Всего:387 в 25 городах
Подобранные клиники Телефоны Город (метро) Рейтинг Цена услуг
Европейский МЦ в Орловском пер. 7(495) 969..показатьЗапись: 7(499) 116-82-39

7(495) 969-24-37


7(495) 933-66-55


7(495) 933-66-59

Москва (м. Проспект Мира) 378520ք
Европейский МЦ в Спиридоньевском переулке 7(495) 969..показатьЗапись: 7(499) 116-82-39


7(495) 969-24-37


7(495) 933-66-55


7(495) 933-66-45


7(495) 510-54-14

Москва (м. Баррикадная) 378520ք
Европейский МЦ на ул. Щепкина 7(495) 969..показатьЗапись: 7(499) 116-82-39


7(495) 969-24-37


7(495) 933-66-55

Москва (м. Проспект Мира) 378520ք
ГКБ им. В.М. Буянова 7(495) 321..показать 7(495) 321-57-40


7(495) 321-54-92


7(495) 321-10-06


7(495) 321-13-06

Москва (м. Царицыно) 79500ք(90%*)

Лечебная физкультура

Для лечения плексита дополнительно назначается специальная физкультура и сеансы массажа. И в первом, и во втором случае комплекс упражнений составляется индивидуально под каждого пациента для достижения наилучшего эффекта.

Для профилактики обострения плексита, улучшения кровотока и метаболизма в участке поражения, восстановления силы и эластичности атрофированных мышц рекомендуют комплекс упражнений для ежедневного выполнения.

  1. Поднимание и опускание плеч по 8-10 раз за один подход.
  2. Максимальное сведение лопаток до 10-12 раз.
  3. Исходное положение – руки согнуты в суставах, кисти лежат на плечах. Вращение в плечевом суставе сначала вперед, затем назад по 6-8 раз.
  4. Отведение больной руки в сторону под прямым углом к полу и приведение к туловищу 10-12 раз.
  5. Выпрямленной поврежденной рукой перед собой совершать круговые движения по часовой и против часовой стрелки по 12-15 раз.
  6. Исходное положение – руки вдоль тела. Сгибание и разгибание больной верхней конечности в локтевом суставе 6-8 раз, первое время можно помогать здоровой рукой.
  7. Исходное положение то же, поворачивать кисть и предплечье в правую и левую сторону по 10-12 раз.

Плечевой плексит мкб 10

Моторику пальцев восстанавливают путем захвата, ощупывания и перекладывания мелких предметов – бусин, гороха, винтиков. Полезно заниматься плаванием и аква-аэробикой. Необходимо избегать переохлаждения, интенсивных занятий спортом, тяжелого физического труда.

Что касается массажа, то начинать процедуры стоит с профессиональных сеансов, а после можно продолжить и самостоятельно. Процесс обычно сводится к тщательному разминанию шеи, рук и плечевого пояса, часто с методикой точечного воздействия на биологически активные зоны.

После выздоровления нужно обязательно соблюдать профилактические меры во избежание повторного развития болезни. В качестве профилактики специалисты рекомендуют занятия плаваньем и прочие физические нагрузки, но в разумных пределах.

Народная медицина

Народное лечение плексита назначается в составе комплексной консервативной терапии и для профилактики заболевания под наблюдением врача. Самостоятельное применение рецептов неофициальной медицины может привести к прогрессированию болезни и развитию тяжелых осложнений.

Лечебная ванна

Ванны на основе отваров лекарственных трав применяют для народной терапии плексита

  1. Мазь для устранения болевых ощущений готовится из смеси лекарственных трав: хмеля, донника, зверобоя. Сырье берут в равных пропорциях в количестве 10 грамм, мелко рубят, выжимают сок. В полученную кашицу добавляют 60 грамм разогретого до жидкого состояния вазелина, тщательно перемешивают, остужают и хранят в холодильнике. Мазь втирают в болезненные части тела трижды в день до улучшения общего состояния.
  2. Компрессы из овсяных хлопьев уменьшают болевые ощущения, нормализуют обменные процессы и кровоток в руках, ногах, шее. Для приготовления компресса необходимо взять овсяные хлопья (лучше без предварительной термической обработка с пометкой «экстра») в количестве 30 грамм и залить полулитром горячей воды. Проваривают сырье на медленном огне до получения однородной массы примерно в течение 40 минут, приготовленная каша не должна быть жидкой. Ставят компрессы ежедневно перед сном на 30 минут, постепенно доводя время процедуры до часа.
  3. Травяной отвар на основе вероники лекарственной, лопуха, пырея, череды и фиалки трехцветной оказывает противовоспалительное, обезболивающее, трофическое действие. Для приготовления снадобья измельченное сырье берут в равных частях по 30 грамм, столовую ложку смеси заливают стаканом воды и томят на водяной бане четверть часа. После этого средство процеживают, остужают и принимают по стакану трижды в день. Отвар является эффективным средством для профилактики обострения болезни.
  4. Мумие в терапии плексита принимают дважды в сутки для улучшения метаболизма, укрепления иммунитета и устранения болевых ощущений. Для этого лекарственное средство на кончике ножа добавляют в стакан горячего молока, сдабривают медом и медленно выпивают маленькими глотками.
  5. Ванна с отваром мяты успокаивает нервную систему, улучшает кровоток в верхних и нижних конечностях, нормализует трофику тканей. Для приготовления отвара используют сухое сырье, собранное во время цветения. Одну часть мяты разбавляют тремя частями воды, проваривают на слабом огне не менее получаса. Отфильтрованное средство выливают в теплую ванну, куда полностью погружаются на 30-40 минут. После процедуры растирают тело махровым полотенцем, а больные участки утепляют шарфом или шалью.

Лечение народными средствами эффективно дополняет медикаментозную терапию и ускоряет процесс выздоровления.

Плексит относится к неврологическому заболеванию, при котором поражаются крупные нервные сплетения. Несвоевременное выявление болезни и отказ от комплексной терапии ухудшает качество жизни, снижает трудоспособность и приводит к появлению инвалидности.

Неосложнённый плексит плечевого сустава вполне можно вылечить при помощи народных средств. Однако прежде, чем применять такую методику, необходимо обязательно проконсультироваться с врачом. В терапии плексита плечевого сустава часто используется такой натуральный продукт, как мумиё.

Плечевой плексит мкб 10

Для лечения придется приобрести или сделать самостоятельно спиртовой раствор мумиё, в котором концентрация должна быть 8 – 10%. Этот раствор надо втирать в область болезненности на плече. Каждая процедура должна длиться не меньше 5 – 6 минут.

Полный курс такого такой терапии составляет до 20 – 25 дней, в зависимости от того, как средство действует на болевые ощущения. Если после 4 – 5 процедур улучшения не было замечено, то применение этого средства нужно прекратить и обратиться к врачу.

Если лечение помогает, то через 5 – 10 дней такой курс можно повторить. Также рекомендуется одновременно принимать мумиё с молоком внутрь в пропорции: 1 часть мумиё и 20 частей молока. При таком лечении тонус снижается намного быстрее, проходят и такие симптомы, как боль и раздражение.

Полученную мазь три раза в сутки втирать в больное плечо. Курс составляет до месяца. Такого лечения нужно избегать людям, у которых есть аллергия на прополис и продукты пчеловодства. Если этот способ окажется малоэффективным, надо обратиться к врачу.

При начальной стадии плексита могут помочь и солевые повязки на область плеча. Однако прежде, чем начинать такое лечение, следует обязательно проконсультироваться ос специалистом. Чтобы начать такую терапию, необходимо приготовить ткань из льна или марлю.

Если это ткань, то её нужно свернуть в четыре слоя, если марля – то в 8 слоёв. Затем следует приготовить соляной раствор. Готовить его надо строго по инструкции. На пятьсот мл воды понадобиться 50 грамм соли. Можно брать обычную, поваренную, без добавок.

А можно воспользоваться и морской. В этот раствор уложить ткань и держать её в растворе на протяжении получаса. Спустя это время раствор надо подогреть, ткань отжать, чтобы с неё не стекала вода. Тёплый компресс наложить на больной сустав и зафиксировать бинтом.

Плечевой плексит мкб 10

Очень важно не использовать целлофан. Такую процедуру проводить перед сном на протяжении одного месяца. Каждый раз следует готовить новый раствор соли. Следует помнить, что запущенная болезнь сложнее поддается лечению и чаще всего вызывает серьезные осложнения. Длительные параличи, ослабления произвольных движений и ограниченность пассивных двигательных функций ухудшают прогноз и даже могут стать причиной инвалидизации.

Причины возникновения плексита

Причин возникновения плексита не так и много, но по статистике, на первом месте различные травмы. Причем не только те, что получены уже во взрослом возрасте (к примеру сильный удар в область сплетения, перелом или ушиб руки или падение на копчик). С посттравматическим плекситом хорошо знакомы и акушеры, поскольку заболевание может возникать и как следствие родовой травмы — паралич Дюшена-Эрба. К другим причинам возникновения плексита можно отнести:

  1. Нарушение обмена веществ (сахарный диабет)
  2. Злоупотребление алкоголем (особенно «левым» )
  3. Инфекции (туберкулез, болезнь Лайма и много других)
  4. Вывихи — особенно опасны, поскольку вместе с ними происходит еще и перерастяжение нервов (но их тоже можно отнести к посттравматическим причинам)
  5. Остеохондроз шейного отдела.
  6. Искривление осанки.
  7. Длительное и частое пребывание человека в неудобной позе

Осложнения при плексите

К сожалению, полностью и без последствий вылечить плексит сложно даже при современном уровне развития медицины. Но чем раньше удается диагностировать заболевание и начать лечение, тем больше шансов. А вот если не лечить плексит, то последствия могут быть плачевными:

  • частичный или полный паралич конечности
  • уменьшение чувствительности с последующей атрофией мышц
  • слабость в руках и ногах
  • значительное уменьшение физической активности
Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Информационный медпортал
Adblock detector