Папавериновые свечи при беременности инструкция

Для чего принимают Папаверин

Для улучшения ситуации с тонусом матки и снятия спазмов прописывают папавериновые свечи при беременности. Это спазмолитическое средство снижает давление, улучшает кровоснабжение, расслабляет мышцы матки, позитивно влияет на плод, не допуская угрозы выкидыша. Если принять большую дозу, ощущается успокоительный эффект центральной нервной системы, снижается ритм сердечной мышцы. Другими показаниями к назначению Папаверина являются:

  • холецистит, пилороспазм;
  • спастический колит, почечные колики;
  • геморрой;
  • эндартериит.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

суппозитории ректальные

Папаверин снижает противопаркинсонический эффект леводопы и гипотензивный эффект метилдопы. В комбинации с барбитуратами спазмолитическое действие папаверина усиливается. При совместном применении с трициклическими антидепрессантами, прокаинамидом, резерпином, хинидином возможно усиление гипотензивного эффекта.

«Папаверин» в форме свечек характеризуется вытянутой формой и белым цветом с невыраженным желтым или кремовым оттенком. Каждая свеча содержит 20 мг активного вещества, которое называется папаверина гидрохлоридом.

Чтобы придать лекарству форму и обеспечить легкость его применения, к папаверину добавляют твердые жиры. Другие химические добавки в составе такого средства отсутствуют. Препарат продается в картонных коробках, вмещающих две ячейковые упаковки по 5 свечей. Для покупки такого «Папаверина» рецепт не нужен, а средняя стоимость одной пачки составляет 50–70 рублей.

Чтобы хранить препарат дома, требуется прохладное место, скрытое от маленьких детей. Срок годности такой формы лекарства составляет 2 года.

Форма выпуска

Состав на один суппозиторий:действующее вещество: папаверина гидрохлорид — 20 мг; вспомогательные вещества: жир твердый (Витепсол (марки H 15, W 35), Суппосир (марки NA 15, NAS 50)) — до получения суппозитория массой 1,25 г.

Суппозитории ректальные 20 мг. 5 суппозиториев в контурную ячейковую упаковку из плёнки поливинилхлоридной ламинированной полиэтиленом. Две контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по применению лекарственного препарата в пачку из картона.

Форма

Активный компонент папаверина гидрохлорид, концентрация

Дополнительные ингредиенты

Раствор для инъекций

20 мг на 1 мл

Метионин, динатрия эдетат, очищенная вода

Таблетки

10 мг на 1 шт.

Сахар, крахмал картофельный, стеариновая кислота, тальк

Свечи

0,02 г на 1 свечу массой 1,25 г

Эмульгатор, косметический стеарин, твердый жир

Папавериновые свечи при беременности инструкция

Выпускаются таблетки массой 0,01 или 0,04 г в контурных ячейковых блистерах по 10 штук. Обладают горьковатым вкусом, белым цветом, не пахнут. Раствор для инъекций имеет формат 2%-ных ампул по 2 мл в картонной упаковке по 10 штук. Ректальные суппозитории для введения в прямую кишку содержат 0,02 г активного компонента каждый, закреплены в ПВХ-блистеры или фольгированную упаковку по 10 штук.

Использование на ранних сроках

При беременности и лактации безопасность препарата не установлена. Применение препарата при беременности возможно только по назначению врача, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода и ребенка. В период лечения препаратом грудное вскармливание рекомендуется приостановить.

В первом триместре принимать папавериновые свечи полезно, если врач обнаружил начальную стадию гестации. Это сопровождается увеличенным тонусом матки, а активные компоненты лекарства устраняют данную патологию и спазмы сосудов. На втором триместре показаниями к назначению медикамента становятся повышенное артериальное давление и внутриутробные боли. На этом этапе Папаверин назначают в составе комплексной терапии с препаратами магния.

В начале беременности у многих женщин возникают переживания и тревоги, что увеличивает риск появления гипертонуса и угрозы выкидыша. Первые недели вынашивания наиболее важны для развития плода, ведь именно в первом триместре у крохи закладываются основные внутренние органы, формируются их системы. Если же у будущей мамы повысился тонус матки, это угрожает жизни зародыша и препятствует его нормальному развитию. И поэтому использование «Папаверина» полностью оправдано. Однако вставлять свечи без предписания врача в начале беременности не стоит.

Если угроза выкидыша очень высокая, женщину могут госпитализировать, ведь ее состояние может осложниться в любой момент, а в больнице медики успеют оказать нужную помощь. При небольшом гипертонусе беременной выписывают суппозитории с папаверином и назначают постельный режим.

Напомним – прежде чем использовать «Папаверин» в период ожидания ребенка, нужно проконсультироваться у врача, который подберет оптимальную схему лечения. Такие суппозитории применяют исключительно ректально, то есть свечу разрешено вводить только в задний проход. Вагинальным способом это лекарство не используют. Когда препарат попадает внутрь кишки, его жировая основа начинает нагреваться и растворяется, что способствует быстрому всасыванию активного вещества и его переносу с кровотоком к мышечной оболочке матки или другим органам с гладкой мускулатурой.

Спазмолитик используют следующим образом:

  1. будущей маме следует вымыть руки и вытереть их насухо чистым полотенцем (можно также надеть стерильные перчатки);
  2. нужно открыть коробку, отделить одну ячейку и осторожно извлечь свечу из обертки;
  3. женщине необходимо лечь набок, приподнять расположенную сверху ногу и аккуратно вставить свечку в анальное отверстие;
  4. после введения препарата требуется некоторое время спокойно полежать.

Разовой дозой «Папаверина» зачастую является один суппозиторий, который вводится в прямую кишку с одинаковыми временными интервалами несколько раз в день. Для получения лечебного эффекта медикамент применяют не меньше 2 раз в сутки. Если спазмы довольно сильные, свечи по предписанию врача вводят трех- или четырехкратно.

Длительность использования средства, как уже упоминалось, определяется клинической ситуацией и другими факторами, поэтому для каждой женщины продолжительность курса лечения подбирают индивидуально. Свечи можно ставить и всего несколько дней, и 2–3 недели.

Фармакологические свойства. Фармакокинетика

Папаверина гидрохлорид является миотропным спазмолитическим средством. Ингибирует фосфодиэстеразу, вызывает накопление в клетке циклического 3,5-аденозинмонофосфата (АМФ) и снижение содержания кальция. Расслабляет гладкие мышцы внутренних органов (желудочно-кишечного тракта, дыхательных путей, мочеполовой системы) и сосудов.

Биодоступность папаверина после ректального введения (по данным доклинических исследований) — около 25 %. Связь с белками плазмы 90 %. Хорошо распределяется, проникает через гистогематические барьеры. Метаболизируется в печени. Период полувыведения (Т1/2) — 0,5—2 ч (возможно увеличение до 24 ч). Выводится почками в виде метаболитов.

Инструкция по использованию

Активно действующим веществом медикамента является гидрохлорид папаверина, который относится к опиумным алкалоидам, действующим на гладкомышечные элементы. Он вызывает расслабление, поэтому по фармакологической классификации относится к миотропным спазмолитикам. Компонент ингибирует некоторые ферменты, понижает уровень ионов кальция, снижает тонус сосудов, мышц.

В больших дозах устраняет возбудимость сердца, замедляет внутрисердечную проводимость, оказывает гипотензивное, седативное действие. В комбинации с барбитуратами усиливает спазмолитический эффект. При одновременном приеме с трициклическими антидепрессантами, прокаинамидом, резерпином, хинидином средство усиливает гипотензивный эффект.

Чтобы средство не принесло вреда, беременной следует соблюдать инструкцию по его применению. Ректальные свечи нужно вставлять в задний проход после дефекации. Лучше это делать лежа на боку. Начинается курс лечения с концентрации активного вещества в суппозитории в количестве 0,02 г, постепенно увеличивая до 0,04 г. За день разрешено использовать не более трех свечей.

Активный компонент фармацевтического средства отличается высокой биодоступностью, что разрешает делать подкожные, внутримышечные или внутривенные инъекции. Подкожные уколы выполняются в плечо или наружную часть бедра, но не в предплечье, потому что увеличивается риск появления гематомы. Внутримышечно инъекции вводят в верхний латеральный квадрант ягодицы.

Противопоказания

Согласно инструкции по применению, ректальные суппозитории и ампулы для ввода не назначают при наличии противопоказаний:

  • проблемы со щитовидной железой, печенью, надпочечниками, почками;
  • повышенное внутриглазное давление, глаукома;
  • тахикардия;
  • болезни прямой кишки;
  • расстройство функционирования бронхов;
  • гиперчувствительность к компонентам;
  • нарушение внутрисердечной проводимости, атриовентикулярная блокада;
  • самостоятельное назначение препарата;
  • с осторожностью при недавней черепно-мозговой травме, шоке, гипотиреозе, наджелудочковой тахикардии.

Гиперчувствительность к компонентам препарата, атриовентрикулярная блокада, глаукома, тяжелая печеночная недостаточность, пожилой возраст (риск развития гипертермии), детский возраст, т. к. режим дозирования у детей не указан.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Папавериновые свечи при беременности инструкция

К свойствам побочного действия препарата относят аллергические реакции, снижение давления, запоры (констипации), атрио-вентрикулярную блокаду, вздутие живота, тошноту, нарушение продвижения пищи по пищеводу, повышение активности печеночных ферментов. При увеличенных дозах возможны проявления сонливости, тошноты, головокружения, потливости, эозинофилии.

При слишком быстром вводе ампул внутривенного использования нарушается сердечный ритм. Симптомами передозировки являются двоение в глазах, слабость, повышенная утомляемость. Избавиться от них можно дезинтоксикационной, симптоматической терапией. Эффективно помогает промывание желудка, употребление сорбентов, плюс важна поддержка артериального давления специальными средствами.

Возможны аллергические реакции, атриовентрикулярная блокада, желудочковая экстрасистолия, повышение активности «печеночных» трансаминаз, снижение артериального давления, сонливость, запор, эозинофилия.

Симптомы: диплопия, слабость, снижение артериального давления, сонливость.

Лечение: симптоматическое (поддержание артериального давления).

Аналоги

По активному действующему веществу, фармакологическому действию и возможности применять при беременности выделяют следующие аналоги Папаверина отечественного или зарубежного производства:

  • Спазмол;
  • Но-Шпа;
  • Дротаверин и Дротаверин Форте;
  • Долче;
  • Нохшаверин;
  • Пантестин;
  • Спазоверин;
  • Пле-Спа;
  • Дротаверина или Папаверина гидрохлорид.

Чаще всего «Папаверин» заменяется препаратами на основе дротаверина, так как это активное вещество тоже является эффективным спазмолитиком, разрешенным при беременности. Среди таких лекарств наиболее известна «Но-шпа», представленная таблетками и инъекционной формой. В твердой форме такой препарат можно принимать как при гипертонусе, так и при спазмах в кишечнике или головной боли. У него минимум противопоказаний и нет никакого вредного влияния на плод.

Вместо «Но-шпы», будущая мама, проконсультировавшись со специалистом, может пользоваться такими аналогами, как «Спазмонет», «Дротаверин» или «Спазмол».

Среди других средств, востребованных при повышении тонуса матки и способных заменить «Папаверин», можно назвать и «Вибуркол». Такие гомеопатические свечи включают несколько натуральных компонентов, среди которых есть ромашка, белладонна и пульсатилла. Они обуславливают не только спазмолитический, но и противовоспалительный эффект. Кроме того, у «Вибуркола» имеется обезболивающее и успокаивающее действие.

Такое средство разрешено даже для новорожденных, поэтому оно не повредит плоду и может применяться у женщин в положении. Помимо гипертонуса, такие свечи востребованы при ОРВИ и воспалительных процессах любой локализации, например, в ЛОР-органах.

Цена Папаверина

Форма выпуска

Цена при покупке через интернет, рублей

Цена в аптеке, рублей

Таблетки 40 мг 10 шт.

15

20

40 мг 20 шт.

30

40

Раствор для инъекций 20 мг 2 мл 10 шт.

32

39

Свечи 20 мг 10 шт.

86

94

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и работе с механизмами

Ректально. Освободив суппозиторий от контурной упаковки, его вводят в задний проход. Применяют по 1 суппозиторию 2 — 3 раза в день после самопроизвольного опорожнения кишечника или очистительной клизмы.

В период лечения препаратом следует воздержаться от управления автотранспортом и занятий другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Отзывы

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

По словам женщин, которым пришлось применять суппозитории с папаверином во время беременности, это действенный и безопасный для малютки препарат. Он быстро помог им при повышенном тонусе матки. Среди его плюсов упоминают отсутствие химических добавок в составе, простоту использования, доступную цену. Несомненным преимуществом «Папаверина» называют и возможность использования такие свечей на любом сроке вынашивания, если у женщины отсутствуют противопоказания.

Врачи тоже отзываются об этом медикаменте в основном положительно. Они подтверждают, что форма лекарства для ректального использования наиболее безвредна и не сказывается на состоянии развивающегося младенца. При этом медики категорически против как самолечения, так и изменения назначенной специалистом дозировки. Если превысить дозу, это не только ухудшит самочувствие будущей матери, но и может стать причиной госпитализации.

Как действует?

Активное вещество свечей обладает выраженным спазмолитическим эффектом, направленным на гладкие мышцы. Под его воздействием расслабляется мускулатура таких органов, как желчный пузырь, кишечник, матка, бронхи, желудок, мочевой пузырь. Это помогает устранению появившихся при спазме болей и восстанавливает функцию органа- «мишени». Кроме того, папаверина гидрохлорид действует и на сосуды, что приводит к их расширению и понижению артериального давления.

Почему применяется у беременных?

Сначала отметим, что инструкция к суппозиториям включает фразу о недостаточном исследовании действия препарата на развитие плода. Это значит, что клинических исследований с участием беременных, определяющих влияние «Папаверина» на организм мамы и малыша во время беременности, не проводилось. И поэтому производители заявляют, что безопасность такого воздействия не подтверждена. Однако на практике данный препарат используется уже не одно десятилетие. Врачи не отмечают какого-либо его вреда для малютки в утробе.

Основным показанием к назначению «Папаверина» в свечах будущим мамам является повышение тонуса стенок матки, что приводит к ухудшению кровотока в плаценте и может спровоцировать прерывание беременности. Использование «Папаверина» в первом и втором триместрах позволяет избежать выкидыша, а на поздних сроках этот препарат будет одновременно снижать риск преждевременных родов и подготавливать шейку матки в конце третьего триместра к родовой деятельности.

Свечи могут использоваться и при таких недомоганиях, вызванных спазмированием гладкой мускулатуры, как:

  • при сухом кашле, возникшем из-за бронхоспазма;
  • при болях в животе, причиной которых стала кишечная или желчная колика;
  • при спровоцированных спазмами мозговых сосудов головных болях;
  • при почечной колике или болях вследствие спазмов в мочевом пузыре.

Преимущества

Свечи с папаверином выписывают будущим мамам чаще, чем две другие формы лекарства (оно также представлено таблетками и инъекционным раствором) по таким причинам, как:

  • у этого препарата наиболее простой состав, поэтому риск аллергии ниже;
  • по сравнению с таблетками активное вещество всасывается из суппозитория быстрее, а его действие длится дольше;
  • состояние беременной улучшается через 10–15 минут после введения свечи;
  • применять суппозитории довольно просто – для этого не требуется помощь медперсонала, женщина справляется с введением свечей самостоятельно в домашних условиях.

Может ли навредить?

Хотя использование «Папаверина» никак не сказывается на развитии крохи внутри матки, но такие свечи могут спровоцировать нежелательные последствия, если не учесть противопоказания к их применению, которые могут быть у будущей мамы.

Препарат запрещен для женщин, которые имеют следующие заболевания:

  • тяжелые нарушения функций печени;
  • атриовентрикулярная блокада;
  • глаукома.

Его использование ограничено для пациенток с патологиями щитовидной железы, почек, сердечно-сосудистой системы и многими другими заболеваниями. Поэтому при наличии любых сопутствующих болезней будущая мама обязательно должна проконсультироваться с врачом, только потом покупать свечи и использовать их по предписанной специалистом схеме.

Помимо этого, «Папаверин» может провоцировать побочные эффекты, даже если он не противопоказан. Некоторые женщины реагируют на такие суппозитории аллергической реакцией. Иногда после применения препарата снижается кровяное давление или нарушается ритм сердцебиений. У отдельных пациенток использование «Папаверина» приводит к сонливости, запорам и прочим симптомам, при обнаружении которых следует проконсультироваться с врачом.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Информационный медпортал
Adblock detector