Остеохондроз 3 степени поясничного отдела позвоночника

Причины развития болезни

Дегенеративные процессы в межпозвоночных хрящах начинаются в силу ряда факторов. На начальном этапе развития болезни ее легко устранить. При отсутствии необходимого лечения патология прогрессирует. По сути, причина возникновения третьей степени остеохондроза ― пренебрежение симптомами заболевания 1―2-й стадии. Факторы, способствующие развитию патологии:

  • отягощенная наследственность;
  • нарушение метаболических процессов на фоне инфекционных болезней или недостатка питательных веществ;
  • избыточная масса тела;
  • естественное старение организма;
  • травмы позвоночного столба;
  • плохая экология;
  • пассивный образ жизни;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • частые стрессовые ситуации;
  • злоупотребление алкоголем;
  • профессиональные занятия спортом;
  • гормональный дисбаланс;
  • ношение обуви на высоких каблуках.
alt
При патологии в поясничном отделе наблюдается сильная боль.

Грудной, поясничный и шейный остеохондроз 3-й стадии имеют ряд общих признаков:

  • интенсивные боли, которые можно устранить только с помощью сильнодействующих обезболивающих средств;
  • ухудшение подвижности;
  • нарушение функций внутренних органов;
  • утрата чувствительности кожи над местом повреждения позвоночника.

Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника: симптомы и лечение поясницы

Причины

Почему чаще всего заболевание поражает область между поясницей и крестцом, затрагивая и их тоже? Выделяют несколько разных причин болезни, среди которых:

  • тяжелая физическая работа, которая связана с поднятием тяжестей, напряжением костной системы и дисков между двух позвонков;
  • второй частой причиной выступает лишний вес, который сильно увеличивает нагрузку на хребет;
  • третьей по распространенности причиной считают полное отсутствие физических нагрузок, что приводит к быстро деградации позвоночного столба;
  • неправильно сформированная в течение всей жизни осанка – еще одна распространенная причина патологии;
  • часть врачей уверена, что для развития остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника существует генетическая предрасположенность, но пока данная теория не доказана;
  • важным фактором считают возраст, под влиянием которого замедляются процессы регенерации и обновления костных тканей, организм хуже начинает переносить нагрузки;
  • в отдельный пласт выводят хронические заболевания, ведущие к остеохондрозу, среди которых артрит, болезнь Бехтерева и др.

Симптомы

Симптомы поясничного остеохондроза довольно хорошо известны даже тем людям, которые никогда не имели дела с этим непростым заболеванием. Основной признак поясничного остеохондроза – это всегда ишиас т. е. болевые ощущения в пораженной области.

При остеохондрозе боль не появляется сразу, для нее характерно постепенное развитие. Сначала пациент, не зная о повреждении костей и дисков, жалуется на редкие боли, возникающие при неудачных движениях. Затем симптом начинает беспокоить даже при обычных, базовых движениях, а в итоге не исчезает даже в состоянии покоя.

Межпозвонковый остеохондроз, как и обычный, характеризуется следующими симптомами, помимо болей:

  • различные патологии чувствительности, от которых особенно сильно страдают нижние конечности;
  • слабость мышечных структур;
  • неадекватная реакция сухожильных рефлексов, причем чаще всего ее снижение;
  • проблемы с потоотделением;
  • жалобы на похолодание нижних конечностей.

Наличие болей при поясничном остеохондрозе является основной причиной, по которой пациенты обращаются к врачам.

Степени

Врачи разделяют 4 основных стадии развития заболевания:

  • поясничный остеохондроз 1 степени характеризуется выходом пульпозного ядра за пределы фиброзного кольца из-за появления в нем трещин (чаще всего первый симптом на этой стадии — боли);
  • остеохондроз поясничного отдела 2 степени сопровождается стремительным уменьшением расстояний между позвонками из-за деградации дисков;
  • остеохондроз поясничного отдела 3 степени характеризуется ощутимым прогрессированием болей, сопровождающимся формированием искривлений позвоночника (к патологии поясничного отдела 3 стадии присоединяются межпозвоночные грыжи);
  • поясничный остеохондроз 4 степени характеризуется выраженными деформациями позвоночника, которая сопровождаются сильным болевым синдромом и нарушением подвижности пациента.

Развитие первых изменений в позвонках бывает сложно обнаружить до появления первой острой боли. Более того, многие пациенты склонны игнорировать болевой синдром, запуская развитие межпозвоночного остеохондроза, независимо от его локализации.

Если развился остеохондроз поясничного отдела позвоночника, в первую очередь рекомендуется обратиться к врачу-вертебрологу. Именно этот специалист занимается лечением позвоночного столба, устраняя патологии самого различного происхождения.

В зависимости от сопутствующих патологий, от которых страдает тот или иной пациент, к терапии могут привлекаться также специалисты из других областей, чтобы лечение дало наилучший эффект.

Диагностика

Лечение поясничного остеохондроза начинают только тогда, когда точно установлен диагноз. Во время диагностики врач тщательно собирает анамнез, уточняет у пациента жалобы, проводит осмотр позвоночного столба.

Часто, если заболевание удалось застать на ранних стадиях развития, осмотр может не дать значительных результатов, так как позвоночный столб еще не начал деформироваться. На более поздних стадиях можно заметить усугубление кифоза при сглаживании лордоза, асимметрию складок ягодиц, изменение крестцового ромба.

Остеохондроз 3 степени поясничного отдела позвоночника

Сам пациент будет заострять внимание врача на болях, которые, в зависимости от выраженности болезни и степени изношенности дисков в пораженной зоне, могут возникать как при движениях, так и в покое.

Дли точной диагностики остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника лучше всего применять методику МРТ. Этот способ дает наиболее полную и правильную информацию об изменениях, которые происходят в человеческом теле. Если информации, полученной после МРТ недостаточно, дополнительно проводится компьютерно-томографическая миелография.

Лечение

Лечение остеохондроза поясничного отдела позвоночника должно быть комплексным, включающим широкий спектр мероприятий. Пользоваться только медикаментозной терапией при этом заболевании в корне неправильно, хотя без нее часто не обойтись.

При остеохондрозе в острый период важнее всего купировать болевой синдром. Для этого применяются разнообразные анальгетики (Анальгин, Кетанов и др.), которые можно сочетать с Димедролом, чтобы улучшить их эффективность. Дополнительно рекомендуется использование НПВС (Парацетамол, Кетанол и др.), которые купируют местное воспаление, что тоже благоприятно скажется на состоянии пациента.

Лечить больного также рекомендуется, назначая ему препараты из группы миорелаксантов (Мидокалм) и хондропротекторов (Хондроксид, Хондролон, Артрон и др.). Эти средства не только снимают боль и уменьшают нагрузку на позвоночник, но и способствуют укреплению межпозвоночных дисков, которые из-за остеохондроза подвергались негативному воздействию.

Остеохондроз 3 степени поясничного отдела позвоночника

Дополнительно применяют витамины группы B, спазмолитики (Но-шпа, Папаверин и др.) при необходимости, мочегонные средства (Фуросемид, Лазикс и др.), иммуномодуляторы (Левамизол). Список лекарств варьируется в зависимости от пациента и его личных особенностей.

Помимо лекарственной терапии, пациентам рекомендуются физиопроцедуры, массаж, лечебная физкультура. Если эффекта от консервативных методик достигнуть не удается, проводят оперативное вмешательство.

Осложнения

Осложнения пояснично-крестцового отдела позвоночника довольно вариативны. Чаще всего встречается грыжа пояснично-крестцового отдела, которая является прямым следствием остеохондроза, который протекал в течение длительного времени без какой-либо терапии.

Помимо грыжи, часто пациенты сталкиваются с нарушениями функционирования тазовых органов и нижних конечностей. Эти осложнения приводят к инвалидизации и значительно снижают качество жизни человека, а потому для их предупреждения врач и пациент должны предпринять все возможные меры.

Осложнениями запущенного остеохондроза часто выступают мигрени, стеноз спинномозгового канала, хромота, парезы и параличи. В зависимости от выраженности симптомов и индивидуальных особенностей, у пациента может наблюдаться и ряд других осложнений, предсказать развитие которых бывает сложно даже опытному специалисту.

Профилактика

Профилактика остеохондроза поясничного отдела включает в себя комплекс мероприятий, направленных на предотвращение развитие болезни. К ним относят:

  • меры по формированию правильной осанки;
  • регулярные занятия спортом или, как минимум, получение базовой физической нагрузки;
  • уменьшение нагрузки на область пояснично-крестцового отдела;
  • отказ от вредных привычек;
  • ведение здорового образа жизни.

При правильной профилактике остеохондроза можно избежать. Если же заболевание развилось, необходимо без промедлений обратиться к врачу.

alt

При рассматриваемом недуге симптомы развиваются медленно и заметны только на 2 стадии заболевания. Когда наступает остеохондроз 2 степени, все признаки выходят наружу, особенно в стадии обострения. Здесь выделяют следующие моменты:

  1. Остеохондроз 1 степени говорит о себе болью в пояснице при подъеме чего-то тяжелого или во время неуклюжего поворота. При развитии заболевания боль становится постоянной, а в период обострения – адской.
  2. Изменения в позвоночнике затрудняют движения больного. Невозможно без сильной боли сделать наклон, поворот или принять сидячую позу, боль переходит в ногу и доходит до пятки, как при ударе электротоком.
  3. Повреждение нервных окончаний влияет на чувствительность ног, усиливает или снижает ее. В месте нарушения чувствительности возникают жжение, покалывание, мурашки и онемение. Не начиная лечить заболевание, можно довести до мышечной слабости и снижения рефлексов сухожилий.
  4. Появляются бледность и сухость кожи, озноб и снижение температуры в пораженных участках.
  5. Часто бывает повышение потоотделения.
  6. При 4 степени остеохондроза в поясничном отделе может проявиться половая дисфункция и недержание мочи.

Обычно это заболевание протекает в хронической форме, но бывают и стадии обострения. Тогда все симптомы становятся ярко выраженными.

Остеохондроз чаще всего поражает наиболее подвижные части позвоночника – шейный и поясничный отделы.

Обычно чем более выражен дегенеративный процесс в позвоночнике, тем ярче симптомы.

Симптомы тяжелого остеохондроза зависят от того, на каком уровне происходит сдавливание нервных корешков или спинного мозга остеофитами или межпозвоночными грыжами.

Главный симптом заболевания – боль, распространяющаяся от позвоночника по ходу нервов. Также у пациентов могут наблюдаться ухудшение чувствительности и мышечная слабость в области иннервации (то есть там, где проходят нервы), а также утрата контроля над функциями тазовых органов.

связь между состоянием позвоночника и здоровьем внутренних органов
Связь между состоянием позвоночника и здоровьем внутренних органов. Нажмите на фото для увеличения

Шейный остеохондроз

Остеохондроз 3 степени шейного отдела позвоночника может проявляться по-разному.

остеохондроз шейного отдела позвоночника
Остеохондроз шейного отдела позвоночника

Самые частые симптомы:

  • Боль и скованность движений в шее. Иногда боль имеет низкую интенсивность, но порой возникают сильные вспышки, длящиеся от нескольких часов до нескольких дней.
  • Боль по ходу нервных волокон. Этот вид острой боли напоминает удар электрическим током, который может распространяться вниз от шеи на плечо и руку. Обычно в таких случаях боль имеет односторонний характер.
  • Онемение и мышечная слабость в руке при тяжелом остеохондрозе вследствие нарушений чувствительной и двигательной иннервации из-за сдавливания нервных корешков. Эти симптомы могут резко ограничивать трудоспособность и повседневную деятельность. В самых запущенных случаях возможно развитие полной утраты функций одной руки.

Стадии остеохондроза

Развитие недуга происходит постепенно. Специалисты разделили заболевание на 4 стадии или степени:

  1. Остеохондроз 1 степени проявляется несильными болями, которые усиливаются при физических работах. Это начальная стадия болезни, когда диски начинают разрушаться. Больные испытывают тупую боль в спине, перемещающуюся в ягодицу. 1 стадия остеохондроза отмечается покалыванием и жжением в месте поражения.
  2. Остеохондроз 2 степени – начинается разрушение фиброзного кольца и соседних тканей, а также сокращение промежутка между дисками. Происходит давление на нервные окончания. Вторая степень выделяется сильными болями, переходящими в бедро, голень и ягодицы. В период обострения больной наклоняется в обратную сторону. В больном месте чувствуется жжение или холод. Начинают появляться протрузии дисков.
  3. Остеохондроз 3 степени проявляется окончательным разрушением фибровых колец и образованием межпозвонковых грыж. Наступает сильная деформация и разрушение тканей позвоночника. Боли становятся постоянными и не зависят от степени нагрузок.
  4. При 4 степени разрастаются позвонки, наступает атрофия хряща, поэтому передвижение становится затруднительным. Боль постепенно стихает, но болезнь не проходит. Разрастание костной ткани просто не дает позвоночнику нормально функционировать. Результатом утери гибкости и подвижности позвоночника становится инвалидность.

Как выявить заболевание?

alt
На приеме врач должен осмотреть проблемную область.

Во время консультации врач проводит осмотр пациента и собирает анамнез. Обращается внимание на возраст пациента, специфику работы, особенности рациона. Остеохондроз шейного отдела может развиться у молодых людей, проводящих много времени за компьютером. Определить состояние позвонков и хрящевых прослоек позволяют следующие методы:

  • Рентгенография. Наиболее популярный способ диагностики. Визуализирует строение позвоночника в целом, указывает на наличие остеофитов.
  • КТ/МРТ. Информационные методы, обнаруживающие состояние тканей послойно.
  • УЗ-доплерография. Обнаруживает локацию и уровень поражения артерий, характерного для остеохондроза.

Видео по теме

При любой степени остеохондроза поясничного отдела следует применять лечебный массаж, лазерную и магнитную терапию, вибрационное воздействие и электролечение. Какую именно процедуру следует применить, решает лечащий врач. Пациенту следует выполнять все его назначения и рекомендации.

Рекомендуем прочесть: Можно ли лечить поясничный остеохондроз в домашних условиях?

Причины патологии

Остеохондроз 3 степени – это неизбежный итог прогрессирования болезни. Он развивается из 2 стадии в течение нескольких лет или десятилетий. Предсказать скорость прогрессирования болезни сложно. При сидячей работе, недостаточной двигательной активности, лишнем весе патология развивается быстрее.

  1. Снижение количества воды в составе межпозвоночных дисков, что уменьшает их амортизационные свойства, делает их менее гибкими. Утрата воды также делает межпозвоночные диски тоньше, из-за чего сокращается расстояние между соседними позвонками.
  2. Крошечные разрывы или трещины во внешнем слое межпозвоночных дисков (фиброзном кольце). Размещенное внутри фиброзного кольца пульпозное ядро может выталкиваться через эти разрывы наружу, образуя межпозвоночные грыжи.
строение позвонков и межпозвоночных дисков
Строение позвонков и межпозвоночных дисков. Нажмите на фото для увеличения
  • курят;
  • занимаются тяжелым физическим трудом;
  • имеют избыточный вес;
  • перенесли травму спины.

По мере уменьшения расстояния между расположенными рядом позвонками снижается стабильность всего позвоночника.

Организм реагирует на это, создавая по краям позвонков костные выросты – остеофиты. Они, как и межпозвоночные грыжи, могут давить на нервные корешки или спинной мозг, приводя к появлению симптомов остеохондроза. Но если на 1 стадии эти симптомы малозаметны, то на третьей их игнорировать не получится.

сдавление нервного корешка остеофитом
Сдавление нервного корешка остеофитом. Нажмите на фото для увеличения

Развивающиеся дегенеративные изменения в межпозвоночных структурах и дисках известны как остеохондроз. Дистрофические процессы начинаются из-за нарушения кровотока, метаболических обменных реакций, трофики суставных тканей. Почти в 80% всех остеохондрозов приходится на крестцово-поясничный отдел.

Остеохондроз 3 степени поясничного отдела (между 5 и 6 позвонками) является частой патологией позвоночника. Тяжелой стадией развития заболевания считается 3 стадия, когда патологические изменения носят необратимый характер.

3 стадия развития остеохондроза является причиной нелеченного остеохондроза на ранних стадиях либо при некорректном лечении (часто при самолечении). Во многих случаях заболевание на этом этапе корригируется хирургическим лечением.

Остеохондроз развивается по следующему механизму:

  • воздействие провоцирующих факторов;
  • снижение амортизирующих свойств;
  • растрескивание или высыхание хрящевой ткани;
  • смещение диска;
  • образование межпозвонковой грыжи.

Измененные суставные структуры не в состоянии справляться с привычной нагрузкой, а смещенные диски деформируются все сильнее. Выпячивание диска происходит в результате полного разрыва фиброзного кольца и выпадение студенистого ядра.

Учитывая полиэтиологичность патологии, причин возникновения заболевания множество. В клинической практике известны случаи неустановленного генеза. Некоторые специалисты считают, что остеохондроз возникает при воздействии нескольких факторов одновременно, не выделяют какие-то причины.

При воздействии определенных механизмов и развиваются деструктивные изменения:

  • избыточный вес (переедания, сахарный диабет, метаболические нарушения);
  • нарушение обмена веществ любого генеза;
  • отсутствие активного образа жизни;
  • наследственные факторы;
  • врожденные аномалии и патологии костной, хрящевой системы;
  • заболевания костей, опорно-двигательного аппарата.

Часто заболевание встречается у спортсменов из-за сильных физических нагрузок, микротравм, вывихов, переломов в момент соревнований или тренировок.

Виды остеохондроза

Заболевание классифицируется по патологическим локациям, что обусловлено причинами и механизмами внешнего воздействия на вертикальную ось позвоночного столба. К основным типам остеохондроза относят:

  • поясничный;
  • шейный;
  • грудной.

Чаще всего встречается шейный и поясничный. Остеохондроз грудной 3 степени редко встречается в практической медицине. Остеохондроз грудной области возникает, преимущественно после серьезных повреждений позвоночника. Редкость клинических случаев обусловлена малой подвижностью грудного отдела. Поясничный остеохондроз возникает и на фоне прямой осанки человека с отличным здоровьем.

Остеохондроз развивается медленно, формируя признаки заболевания длительное время. В зависимости от этапа деструктивных процессов, клиницисты классифицируют и тяжесть течения заболевания.

Степени прогрессирующего недуга позволяет врачам точно диагностировать выраженность патологии, примерную длительность ее течения, составить адекватный алгоритм лечения.

Остеохондроз 3 степени поясничного отдела позвоночника

В ревматологии выделяют 4 степени развития остеохондроза любой локализации.

I степень

В начале развития заболевания образуются уплотнения позвоночного диска, увеличиваются крючковидные отростки. Пациенты могут испытывать болезненность при долгом нахождении в одной позе или при физических нагрузках.

Если заболевание диагностировано на данном этапе, тогда прибегают к назначению обезболивающих препаратов, хондопротекторов, противоотечных средств.

Дополнительно могут быть назначены антигистаминные или нестероидные средства.

II стадия

На втором этапе появляется нестабильность хрящевых структур позвоночного столба. Межпозвоночные отверстия сужаются, уменьшается высота расположения межпозвонковых дисков. По мере уменьшения отверстия происходит сдавление нервных корешков, что вызывает сильные боли. Первые сильные боли возникают именно на 2 стадии развития, поэтому часто пациенты приходят к врачу только теперь.

III стадия

при сидении 1

Остеохондроз третьей степени развития характеризуется выраженным прогрессированием изменений в межпозвоночных дисках. Сужение позвоночного канала и межпозвонковых отверстий провоцирует практически полное смыкание просвета, образуя межпозвоночную грыжу. Традиционное лечение включает медикаментозное лечение и хирургическую коррекцию.

IV стадия

Завершающаяся стадия развития остеохондроза, очень быстро формируется из третьей. Пациенты практически утрачивают возможность нормального передвижения, патологический процесс распространяется по всем отделам позвоночника. Лечение 4 стадии только консервативное, без хирургического вмешательства.

Третья стадия заболевания характеризуется фрагментацией и абсолютной деструкцией фиброзного кольца. В кольце появляются трещинки и разрывы, а разрушительные процессы приводят к нарушению фиксации позвонков.

Отсутствие фиксации провоцирует подвижность и все большее смещение межпозвоночных дисков, вывихи и повреждения.

К основным симптомам относят:

  • хронические боли в области локализации деформаций;
  • ограничение подвижности, скованность движений;
  • нарушения работы органов эпигастрии и ЖКТ;
  • снижение рефлекторной и нервной чувствительности конечностей;
  • формирование межпозвоночной грыжи.

Если первые стадии остеохондроза носят, преимущественно, латентный характер, то со второй стадии клиническая картина всегда яркая. Основным симптомом принято считать болезненность и ограничение подвижности. Интенсивность симптомов зависит от болевой чувствительности пациента, его общего состояния здоровья и возраста. Иногда пациенты на второй стадии отмечают болезненность, но списывают это на обычную усталость.

Лечение начинается с диагностики заболевания, куда входят различные инструментальные и лабораторные исследования.

Для всех стадий используется определенный алгоритм проведения обследования:

  • сбор клинического анамнеза:
  • изучение жалоб пациента;
  • пальпация области поражения;
  • рентгенологическое исследование;
  • мрт позвоночного столба.

В редких случаях требуется проведение люмбальной пункции, биопсии и гистологического исследования взятого материала. Все диагностические мероприятия одинаковы при разных стадиях развития недуга.

Важно!

Перед проведением хирургической операции по удалению грыжи межпозвоночных дисков требуется расширенная диагностика (специальные анализы мочи, крови, кала, ЭХОКГ, электрокардиограмма, МРТ или КТ-исследование). При необходимости проводят консультации с другими специалистами по разным профилям, особенно при наличии у пациента отягощенного клинического анамнеза.

Тактика лечения

Лечебный процесс полностью зависит от диагностических данных, клинического анамнеза пациента, его возрастных особенностей и степени развития остеохондроза. Так, остеохондроз шейного отдела 3 степени, лечение которого чаще упрощается проведением операции, является серьезным заболеванием с частыми осложнениями на головной мозг, органы дыхания, слуха и зрения.

Основной задачей систематического лечения является снижение патологической нервной пульсации, улучшение кровоснабжение в области поражения. Лечение остеохондроза различных отделов позвоночника включает назначение следующих препаратов:

  • обезболивающие препараты (включая инъекционные блокады, таблетки, местные средства);
  • противовоспалительные средства (при присоединении воспалительного очага);
  • местные разогревающие мази (раздражение способствует улучшению кровоснабжения);
  • мануальная терапия (массажи):
  • физиотерапевтические процедуры (в основном, на стимуляцию кровообращения, улучшение мышечной трофики);
  • лечебная гимнастика — ЛФК (теплый бассейн, спортивный зал, домашние условия).

Определяем степень остеохондроза: первая, вторая или третья?

Остеохондроз – это медленно прогрессирующее заболевание позвоночника вследствие развития дегенерации позвонков. Болезнь эта распространена очень широко и достаточно сложна в лечении.

https://www.youtube.com/watch?v=HCarGu5kWjI

Развиваться это заболевание начинает уже с 20 лет, но сначала оно никак не проявляется, а определяется только на рентгеновских снимках. Классификация подразделяет остеохондроз на 3 степени.

Чаще всего встречается повреждение пояснично-крестцового отдела позвоночника, так как он принимает на себя основную нагрузку при перемещении организма и во время физической работы. Поэтому лечение этой патологии должно осуществляться внимательно и качественно.

Начальная стадия характеризуется такими признаками:

  1. Клинически, остеохондроз 1 степени проявляется в виде люмбаго – острая боль пронизывающего характера, которая возникает после резкого подъёма тяжёлых предметов или высокой физической нагрузки. Боль настолько острая, что некоторые пациенты сравнивают её с ощущением прохождения тока по позвоночнику.Остеохондроз 1, 2, 3 и 4 степени поясничного отдела 
  2. При обнаружении у себя первых симптомов остеохондроза, незамедлительно обращайтесь к врачу! Последствия могут быть необратимыми
  3. Морфологически наблюдается внезапный разрыв капсулы межпозвоночного диска во время высокой нагрузки на позвоночник. Травматическое повреждение капсулы приводит к раздражению нервов и появлению боли.
  4. При первой степени остеохондроза наблюдается выраженное напряжение мышц (происходит сглаживание поясничного лордоза). Это приводит к перераспределению нагрузки и к ещё большему сжиманию межпозвонкового диска. Возникает его отёк, который только усиливает болезненные ощущения.
  5. При локализации заболевания в шейном отделе возникает цервикалгия – шейная боль при движении и пальпации мышц. В период обострения часто беспокоит цервикокраниалгия – выраженная интенсивная головная боль около затылочной области. Может наблюдаться ушной шум, головокружение, плавающие мушки перед глазами и даже зубная боль.

Лечение первой степени направлено на заживление разрыва капсулы. Обязательно проводится качественное обезболивание таблетированными лекарствами или инъекциями Анальгина, Промедола или Новокаина. Снятие отёка достигается ежедневным внутривенным введением раствора Лазикса и Хлористого натрия на протяжении пяти дней.

Не обязательно идти в спортзал, чтобы поддерживать себя в хорошей физической форме. На любой детской площадке можно найти турник, который заменит профессиональный снаряд

В качестве профилактики развития остеохондроза очень полезна вытяжка позвоночника по оси. Для этого достаточно раз в день висеть по нескольку минут на турнике. В результате этого хорошо снимается нагрузка с дисков шейного, грудного и поясничного отделов.

Классификация медикаментов в терапии остеохондроза выглядит так:

  • нестероидные противовоспалительные препараты (Ибупрофен, Вольтарен, Метиндол, Индометацин);
  • антигистаминные (Супрастин);
  • вазоактивные средства (Эуфиллин, Галидор).

Также в период лечения обязателен постельный режим на 3 недели и физиотерапевтическое лечение, например, УВЧ.

Степень вторая

Остеохондроз 2 степени развивается, если лечение первого периода заболевания не проводилось или было недостаточно эффективно. Характерными признаками второй степени остеохондроза позвоночника являются:

  • постоянные боли поражённого отдела позвоночника;
  • наблюдается сужение межпозвоночных отверстий;
  • этот период часто сопровождается артериальной гипотензией;
  • возникает патологическая подвижность двигательного сегмента позвоночника (этого быть не должно);
  • капсула становится истончённой и складчатой, что приводит к ещё большей подвижности ложного сустава;
  • из-за нестабильности позвоночника развиваются различного рода сколиозы;
  • при поражении грудного отдела может возникать синдром малой грудной мышцы – возникновение боли при попытке завести руки за голову;
  • постепенно поражаются сосуды спинного мозга.

Второй период заболевания может длиться несколько лет, со сменяющимися эпизодами обострений и ремиссии. При поражении грудного и шейного отдела при тяжёлых случаях развивается симптом падающей головы, когда человек после долгого фиксирования головы в одной позиции вынужден придерживать её руками для облегчения боли.

Лечение

Лечение 2 стадии остеохондроза необходимо проводить совместно с мануальной терапией. Проводят курс массажа с блокадой повреждённой зоны (например, грудного отдела). Хорошо помогает вытяжение с фиксацией позвонков при помощи поясных корсетов, воротника Шанца. Полезна ежедневная гимнастика.

Степень третья

Остеохондроз 3 степени характеризуется фрагментацией фиброзного кольца и его полной деструкцией. Фиброзное кольцо в этот период может трескаться и разрываться. Всё это значительно ухудшает фиксацию позвонков.

За счёт увеличения их подвижности происходят разные смещения. Заболевание шейно-грудного отдела позвоночника сопровождается незначительным вывихом позвонков.

Плохое лечение этого периода может привести к развитию грыжи диска, а запущенный процесс способен вызвать инвалидность.

Для лечения грыжи требуется оперативное вмешательство. Не доводите заболевание до такой стадии, когда добиться выздоровления привычными средствами невозможно

Классификация клинических проявлений данной стадии весьма обширна. Для шейной локализации характерны интенсивные резкие или тупые боли, усиливающиеся после физических нагрузок. Также часто бывают боли затылочного отдела шеи с иррадиацией в предплечье и плечо.

Нивеличук Тарас

Для грудного отдела характерны боли различной выраженности около области живота и спины, межрёберная невралгия, особо ярко выраженная во время кашля или смеха.

Также 3 степень остеохондроза грудного отдела может проявляться болями в сердце, дискинезией желчевыводящих путей и признаками панкреатита.

Лечение

Лечение должно быть назначено строго врачом, при 3 степени оно направлено на улучшение состояния пациента. Активно используются гормональные препараты преднизолона. В этот период показано хирургическое лечение.

Приведённая классификация степеней остеохондроза применима во всём мире, как наиболее простая и понятная. Из неё видно, что остеохондроз является серьёзным недугом. Поэтому, чтобы не допустить прогрессирования заболевания, старайтесь серьёзно подходить к профилактике остеохондроза.

Остеохондроз поясничного отдела — I II III степени

Остеохондроз — сложное системное заболевание позвоночника. Наряду с другими патологиями, эта болезнь в последние годы заметно «помолодела». Сказывается недостаток у большинства населения физической активности, правильного питания и чистой природной среды.

Усиливаются новые факторы риска возникновения остеохондроза:

  • лишний вес
  • инфекции
  • курение
  • гиподинамия
  • высокие каблуки
  • нездоровое питание
  • ранние возрастные нарушения
  • длительное пребывание в неудобной позе
  • хронические стрессы и другое.

Нарушения структуры позвоночника негативно сказываются на состоянии всего организма, поэтому так важна ранняя диагностика и меры профилактики.

Остеохондроз ошибочно воспринимают неизбежным возрастным недомоганием и не спешат обратиться к врачу или предпринять какие-либо меры после появления первых признаков заболевания, таких как:

  • боль, вследствие резкого движения
  • дискомфорт начала движения после неподвижности
  • ограничение амплитуды наклона и поворота
  • ноющие боли при смене атмосферного давления и другие.

Это в корне неверное отношение.

зоны иннервации спинномозговых сегментов

Жить без остеохондроза в любом возрасте можно и нужно! Достаточно уделять минимальное внимание физкультуре и включать в рацион продукты, богатые кальцием и желатином!

Межпозвоночные диски состоят из соединительных тканей, обеспечивающих позвоночнику подвижность и гибкость. Пульпозное полужидкое ядро окружено более плотной оболочкой фиброзного кольца. Вместе они образуют идеальную прокладку, оберегающую позвонки и спинной мозг от различных травм.

В самих дисках отсутствуют кровеносные сосуды и их питание полностью зависит от кровеносной системы в мышцах поясницы. Если из-за недостатка движения в этой области происходят застойные явления, фиброзное кольцо утрачивает эластичность и на нём появляются микротрещины.

Со временем или при внезапной повышенной нагрузке, диск может разрушиться. Трещина расширяется, через зазор мягкое ядро, формируя межпозвонковую грыжу.

Межпозвонковая грыжа может ущемить тонкие отростки спинного мозга и повлечь нарушения здоровья, вплоть до инвалидности!

А напрасно — ведь на этом этапе заболевания, для быстрого и полного восстановления утраченного здоровья, ещё можно ограничиться:

  • мазями
  • курсом ЛФК
  • лечебным массажем
  • небольшими коррективами питания и образа жизни.

Изменения позвоночника на 1 стадии обратимы, и небольшие усилия позволят полностью излечиться от недуга.

На этом этапе добавляются:

  • продолжительный не проходящий болевой синдром в области поясницы
  • сильные боли иррадиирующие в крестец и ноги
  • значительное ограничение амплитуды движения

Здесь уже не обойтись без серьёзного врачебного вмешательства, как то:

  1. Медикаментозная блокада больного участка, для снятия отёка и воспаления.
  2. Лечение хондропротекторами и прочими радикальными средствами.
  3. Мануальная терапия и другие методы, в зависимости от индивидуальной картины болезни.

Важно! Многие медики сходятся во мнении, что таблетированные хондропротекторы значительно уступают в эффективности инъекциям тех же препаратов.

Только фатальное стечение обстоятельств, приведшее к травме, или полное пренебрежение своим здоровьем, может стать причиной такого тяжёлого осложнения, как грыжа межпозвонкового диска.

Для этой стадии характерны:

  • резкая невыносимая боль при движении
  • хронические, ноющие боли в состоянии покоя
  • практически полная неподвижность в поясничном отделе позвоночника.

Такой запущенный процесс не поддаётся медикаментозному лечению, и в большинстве случаев требуется сложная хирургическая операция, не всегда приводящая к полному восстановлению. Скорее медики пытаются облегчить симптоматику, чтобы пациент не испытывал сильных болей.

Полное разрушение одного или нескольких позвоночных дисков поясницы, вследствие запущенного, непролеченного остеохондроза позвоночника. Инвалидность, неподвижность, кресло.

Медицина бессильна что-либо изменить на последней стадии заболевания, разве что обезболить.

Очень надеемся, что никто из наших читателей и их близких никогда не узнает на своём опыте этого состояния.

Рассчитывать на заметное улучшение с помощью мазей можно только при самых ранних лёгких формах остеохондроза. На более поздних стадиях, речь идёт лишь о поддерживающей терапии, направленной на снятие болевого синдрома и замедление разрушительных процессов.

При правильном применении по назначению врача, мази купируют воспаления, нивелируют отёчность и придают позвоночнику забытую подвижность.

Лекарственные средства аналогичного действия:

  • индометацин
  • ибупрофен
  • вольтарен
  • найз гель
  • кетонал
  • нурофен.

В эту группу входят:

  • скипидарная мазь
  • тигровая мазь
  • никофлукс
  • капсикам
  • финалгон.

Согревающий эффект, расслабляет мускулатуру в области больных позвонков, снимает болезненный спазм.

Используются в лечении различных остеохондрозов, гарантируют устойчивую положительную динамику. Комплексность обеспечивает решение широкого спектра терапевтических задач:

  • снятие болевого синдрома
  • уменьшение воспаления
  • подавление патогенной флоры
  • предотвращение тромбообразования
  • восстановление тканей.

Благодаря уникальному составу, включающему: диметилсульфоксид, гепарин и декспантенол, одной из самых эффективных комплексных мазей считается долобене.

Выводы

Остеохондроз поясничного отдела — заболевание сложное и коварное своей растянутостью во времени. Но в этом же, кроется и решение проблемы. Природа даёт нам шанс распознать болезнь на ранних стадиях, и развернуть процесс вспять.

Своевременное обращение к врачу вернёт здоровье и избавит от многих неприятностей.

Поясничный остеохондроз — неврологическое заболевание позвоночника, поражающее людей всех возрастов, при котором в поясничном отделе позвоночника происходят дегенеративно-дистрофические изменения. Они затрагивают межпозвоночные диски, суставные хрящи, костную ткань.

Причиной заболевания являются серьезные нагрузки, которые испытывает поясница ежедневно — при ходьбе, сидении, подымании тяжестей. Очень важно как можно раньше начать лечение остеохондроза, чтобы избежать возможных осложнений. Поясничный остеохондроз — достаточно сложное заболевание, которое требует комплексной терапии, под наблюдением опытного специалиста.

Пояснично-крестцовый остеохондроз — дегенеративно-дистрофическое нарушение в суставных хрящах позвоночного столба, которые находятся в поясничном отделе позвоночника.

Другими словами, это заболевание означает разрушение хрящевых дисков, что находятся между телами позвонков.

Снижается подвижность позвонков, уменьшается расстояние между ними, происходит сдавливание (компрессия) нервных окончаний.

У 80% пациентов, которые жалуются на боли в спине, врачи диагностируют именно остеохондроз.

остеохондроз грудного отдела позвоночника

Заболевание начинается с распада гликопротеинов, находящихся в соединительной ткани, именно эти соединения придают ей эластичность. Первыми от этого процесса страдают межпозвонковые диски.

Каждый диск состоит из ядра и внешнего фиброзного кольца. После высыхания ядра диск теряет свои эластичные свойства, а фиброзное кольцо трескается и расслаивается. Через разрывы в кольце ядро может вывалиться наружу (образуется грыжа).

В результате данных процессов нагрузка на позвонки значительно увеличиваются, организм отвечает на это резким усилением образования костной ткани, в местах повышенной нагрузки.

Поясничный отдел состоит из пяти позвонков: L1-L5, пятый позвонок прикреплен к крестцу. Диски между ними чаще всего и поражаются при остеохондрозе.

Существует несколько видов пояснично-крестцового остеохондроза, они различаются расположением позвонков.

  1. Заболевание верхнего поясничного уровня (1, 2 и 3 позвонки).
  2. Заболевание нижнего поясничного уровня (3, 4 и 5 позвонки).
  3. Остеохондроз крестца (локализован в крестцовых костях). Этот вид болезни встречается очень редко.
  4. Сращивание кости крестца и позвонка.

Существует четыре стадии (иногда выделяют три) остеохондроза пояснично-крестцового отдела. Вот они:

  1. Происходят изменения ядра и его положения.
  2. Начинается разрушение внешнего фиброзного кольца.
  3. После разрыва кольца ядро вываливается наружу.
  4. Деструктивные процессы затрагивают позвонки, суставы, связки.

На первой стадии пояснично-крестцового остеохондроза человек чувствует определенный дискомфорт и боль в пояснице. Она может быть острой или носить ноющий характер. Наблюдается спазм мышц и сосудов, проблемы в работе органов.

Спазмы сосудов нижних конечностей могут привести к атеросклерозу, дисфункциям мочевого пузыря.

На второй стадии из-за нестабильности позвонков мышцы спины постоянно напряжены. Пациенты жалуются на утомление поясницы, дискомфорт, неуверенность.

На третьей стадии ядро диска выпадает из фиброзного кольца и образовывается межпозвонковая грыжа.

Фрагменты выпавшего диска защемляют нервные корешки, которые иннервируют внутренние органы, мышцы, участки кожи.

В результате этого развивается изменение чувствительности определенного участка, может развиться чувство жжения, онемения и потеря чувствительности. Сдавливание нервов может привести к потере двигательной функции или атрофии мышц.

По области, в которой наблюдается нарушение иннервации, медики могут точно сказать, в каком именно месте поврежден позвоночный столб. Если фрагменты диска выпадают в спинномозговой канал, происходит защемление спинного мозга. Это часто нарушает работу органов малого таза и двигательную функцию нижних конечностей.

На четвертой стадии происходит полная замена тканей диска плотной соединительной тканью. Происходит некоторое восстановление опорной функции позвоночного столба, немного стихают болезненные ощущения, но теряется его подвижность и эластичность.

Вышеперечисленные стадии являются условными, ибо развитие заболевания очень индивидуально.

Симптомы можно условно разделить на основные, связанные с изменениями в позвоночнике и дополнительные, которые связаны с нарушением иннервации из-за защемления нервов.

Основные:

  • боль и онемение в пояснице. Сначала она может носить временный характер и проявляться при физических нагрузках и движении. По мере развития — приобретают постоянный характер, могут быть резкими или ноющими, проявляться даже при кашле или чихании;
  • усталость и состояние депрессии;
  • уменьшение чувствительности нижних конечностей;
  • нарушение подвижности поясницы;
  • искривление позвоночника, лордоз.

Шейный остеохондроз

краткая инфографика про шейный остеохондроз позвоночника
Нажмите на фото для увеличения

Что означает диагноз

Диагноз «остеохондроз 3 степени» ставится, когда пораженное болезнью на предыдущих стадиях фиброзное кольцо межпозвоночного диска разрывается, и ядро со студенистым содержимым выдавливается наружу. Это приводит к пережиманию спинномозговых корешков и сосудов. Межпозвонковые диски смещаются, защемляют нервы, вызывая дефицит питания тканей.

На этом фоне развивается искривление ослабленного позвоночника: сколиоз, патологический кифоз или лордоз. Если не начать лечение, то 3 степень деформации быстро прогрессирует в 4 стадию, практически всегда заканчивающуюся инвалидностью пациента и его обездвиживанием.

Виды искривления позвоночника при остеохондрозе

Признаки остеохондроза 3 степени

Если на первом этапе болезни симптомы редко доставляют дискомфорт, то на третьей стадии игнорировать их не удастся. Остеохондроз беспокоит больного:

  • мучительными болями в пояснице, которые носят не периодический, а постоянный характер;
  • онемением конечностей;
  • снижением двигательной активности;
  • нарушением чувствительности;
  • учащенными позывами к мочеиспусканию:
  • заболеваниями почек и ЖКТ.

Особенности! На фоне болезни появляется сильная отечность конечностей, воспаляются лимфатические узлы, повышается температура тела, возникают другие нарушения, на первый взгляд, никак не связанные с позвоночником.

Отсутствие лечения поясничного остеохондроза может привести к ишиасу, остеофитозу, спондилезу, спондилоартрозу, мигреням, стенозу спинномозгового канала, парезу стопы, хромоте. Сопутствующие заболевания расширяют картину симптоматики дополнительными нарушениями и ухудшением самочувствия.

сплетения спинномозговых нервов и области, которые они иннервируют

Главным анатомическим признаком, говорящим о переходе остеохондроза в 3 стадию заболевания, является разрыв фиброзной капсулы ядра межпозвоночного диска и образованием межпозвонковой грыжи. Этот процесс сопровождается сдавливанием сосудов и нервных корешков и выраженной клинической симптоматикой со стороны пораженного сегмента позвоночника.

Эта стадия характеризуется практически постоянными болевыми ощущениями в области шеи. Кроме того, вследствие сдавливания нервных и сосудистых пучков значительно ухудшается кровоснабжение отдельных участков головного мозга, что приводит к появлению следующих симптомов шейного остеохондроза:

  • Частые головные боли, плохо поддающиеся лечению анальгетиками.
  • Головокружение. Возможны обмороки, особенно при резком запрокидывании головы назад.
  • Снижение зрения.
  • Выраженное нарушение чувствительности верхнего плечевого пояса и верхних конечностей.
  • Шум в ушах.

Наиболее тяжелым осложнением шейного остеохондроза является нарушение мозгового кровообращения – так называемый спинальный инсульт, нередко приводящий к инвалидности. Наличие серьезных осложнений говорит о 4 степени остеохондроза позвоночника.

Главным проявлением болезни являются боли, которые значительно ухудшают качество жизни больного, и ограничение объема движений в грудном отделе позвоночника. Кроме того, боль может отдавать в левую половину грудной клетки, спину или область живота. Нередко человек безуспешно лечит заболевания сердца или органов пищеварения, хотя в действительности боли вызваны дегенеративным поражением позвоночника.

На третьей стадии остеохондроза выражены проявления нарушений чувствительности:

  • Снижение чувствительности.
  • Чувство онемения.
  • Жжение.
  • Ощущение ползания мурашек.
Деформация позвоночника при остеохондрозе

Для 3 стадии остеохондроза характерна выраженная деформация позвоночника, что является компенсаторным механизмом, так как организм стремится стабилизировать пораженные сегменты позвоночного столба

Гимнастика для позвоночникаЛФК при поясничном остеохондрозе

Поясничный отдел позвоночника несет наибольшую статическую нагрузку, поэтому дегенеративные изменения чаще всего встречаются именно здесь. Как правило, патологический процесс захватывает и крестец, тогда говорят о пояснично-крестцовом остеохондрозе.

По статистике, грыжи межпозвоночных дисков наиболее часто встречаются в пояснично-крестцовом отделе позвоночника.

Симптомы остеохондроза поясничного отдела 3 степени:

  • Боли в нижней части спины регулярные, возникают при умеренных нагрузках, а также в положении сидя или стоя.
  • Резкая боль при попытке поднять тяжелый предмет с пола.
  • Иррадиация боли в ягодицу, бедро или голень. Нарушение чувствительности в зоне поясницы.
  • Снижение либидо и потенции у мужчин.

Когда операции не избежать?

Для лечения применяются различные методы, назначать и убирать из схемы лечения их может только врач. Но на 3 стадии остеохондроза нередко не обойтись без операции. Среди абсолютных показаний к хирургическому вмешательству следует выделить:

  • парез конечностей;
  • нарушение функции органов таза;
  • корешковый синдром, который не смогли купировать за несколько месяцев медикаментозной терапии и физиопроцедур;
  • синдром «конского хвоста».

Если выявлены подобные нарушения, то без операции заболевания будут лишь прогрессировать, постепенно обездвиживая человека и приводя к инвалидизации.

Операция при остеохондрозе со стабилизацией позвонков

Операция дает возможность удалить межпозвоночную грыжу любой категории сложности, тем самым предотвращая необратимые изменения в нервных волокнах. Во время хирургического вмешательства удаляется грыжа и фрагменты разрушенного болезнью диска, причиняющие больному невыносимые боли и ограничивающие полноценную двигательную активность. Пример такой операции со стабилизацией показан в видеоролике ниже.

Заключение

Поясничный остеохондроз – заболевание, свидетельствующее о дегенеративных процессах в позвоночнике. Запускаются они при нарушениях, которых можно избежать, предприняв простые профилактические меры. Правильное питание, соблюдение режима труда и отдыха, занятие полезными для спины видами спорта – все это предотвращает преждевременное старение позвоночника.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Информационный медпортал
Adblock detector