Невроз тройничного нерва симптомы лечение

Этиология и патогенез

Точные причины невралгии тройничного нерва неизвестны. Однако существует несколько факторов, которые могут спровоцировать заболевание:

  • Вирусное поражение нерва — нейро-СПИД, полиомиелит, герпетическая инфекция;
  • Одонтогенные причины (обусловлены проблемами с зубами) — зубной флюс, травма челюсти, реакция на анестезию, неудачное пломбирование зуба;
  • Болезни нервной системы — ДЦП, менингит, рассеянный склероз, менингоэнцефалиты (вирусные, туберкулезные), гипоксия (недостаток кислорода в мозге), энцефалопатия из-за травм головы, эпилепсия, инфекционный процесс, нарушение кровообращения и опухоли мозга;
  • Сдавливание тройничного нерва — опухолевые новообразования головного мозга, травмы и рубцы, чрезмерное разрастание соединительной ткани из-за инфекционного процесса, расширение сосудов мозга (аневризмы, атеросклероз, врожденные патологии развития сосудов, ишемические и геморрагические инсульты, повышение внутричерепного давления из-за остеохондроза).

В неврологии принято также выделять ряд неблагоприятных факторов, которые повышают риск невралгии тройничного нерва:

  • возраст пациента больше 50 лет;
  • стрессы;
  • хроническая усталость;
  • психические расстройства;
  • аутоиммунные и аллергические заболевания;
  • авитаминоз;
  • нарушение обмена веществ;
  • инфекционные болезни (сифилис, ботулизм, туберкулез);
  • воспаление ротовой полости (пульпит, гингивит).

В неврологии выделяют два механизма образования невралгии тройничного нерва. Один из механизмов предусматривает разрушение миелиновой оболочки. Этот процесс еще называют демиелинизацией. Нервное волокно в результате повреждения становится незащищенным, а нервный импульс распространяется на ближайшие нервные волокна. В результате происходит сильное раздражение нейронов и возникает болевой синдром.

Второй механизм развития патологии предусматривает нарушение регуляции функционирования тройничного нерва ЦНС. Из-за повреждения нервных волокон происходит торможение нервного импульса, что приводит к раздражению ядер тройничного нерва и в результате — болевому синдрому. Есть предположение, что оба эти механизма могут последовательно идти друг за другом.

Почему нерв может воспалиться

Беспокоят мучительные приступы стреляющих, колющих болей. Обычно они продолжаются несколько секунд или минут, а потом неожиданно проходят. Чаще всего болевые ощущения возникают в зоне иннервации двух нижних ветвей тройничного нерва: в челюстях, щеках, зубах, деснах, губах. В области иннервации верхней первой ветви нерва (лоб, глаза), боль возникает реже.

Страдает обычно только правая или левая половина лица. Во время приступа на лице возникает гримаса боли, человек застывает, боится пошевелиться, задерживает дыхание. Иногда больной, напротив, начинает сильно и часто дышать, растирает больное место.

Со временем приступы становятся более частыми, сильными. Существуют определенные «курковые зоны» – чаще всего они находятся на губах, деснах. Прикосновения к ним, воздействие высокой или низкой температуры (холодная или горячая пища) провоцируют болевые приступы.

Зачастую боли при неврите сопровождаются вегетативными симптомами, такими как покраснение кожи лица, слезотечение, выделение большого количества слюны.

Вас стали беспокоить похожие симптомы? Возможно, это неврит тройничного нерва или другое заболевание, например, артроз височно-нижнечелюстного сустава, рассеянный склероз. Только опытный врач-невролог сможет установить правильный диагноз и назначить эффективное лечение. 

Мучительные приступы боли в области лица редко заставляют своих владельцев подозревать в этом воспаление тройничного лицевого нерва. Однако эта патология является чуть ли не основной при такой симптоматике, но ввиду того, что о ней пациенты имеют мало информации, распознать ее сразу не представляется возможным. Давайте исправлять ситуацию: читайте подготовленный материал и будете знать «врага» в лицо!

Признаки воспаление тройничного нерва на самом деле могут возникнуть у каждого, т.к. существует слишком много предпосылок к их развитию.

Что может спровоцировать такое положение? Внутренние патологические состояния организма, например, появление опухолей или спайка, расширение сосудов головного мозга, аномальное положение костей черепа (такие состояния чаще всего врожденные), повышенное внутричерепное давление и гипертония, аневризма артерий, атеросклероз сосудов, образование специфических бляшек (рассеянный склероз), заболевания ЛОР-органов и синуситы, холестериновые бляшки на стенках сосудов, менингит, эпилепсия, ДЦП, перенесенный инсульт.

https://www.youtube.com/watch?v=E8arPv8QwGM

Гингивит и пародонтит, осложненный кариес и пульпит, неправильный прикус, сложное прорезывание зубов мудрости – все это провокаторы опасного заболевания.

«Часто при появлении боли в области лица, пациенты сами ставят себе диагноз и подозревают невралгию, хотя на самом деле виноват бывает больной зуб. Именно поэтому некоторые из них медлят и не спешат обращаться в стоматологию, пытаются перетерпеть и принять меры в домашних условиях. А когда настает время обратиться к врачу, приходят в ступор от новости о том, что больной зуб уже спасти невозможно и придется его удалять.

Чтобы избежать таких ситуаций и не гадать, что послужило причиной болей, всегда проходите профилактические осмотры у разных специалистов (стоматолог, терапевт). Ведь профилактику придумали для того, чтобы проблема была вовремя обнаружена и не приходилось думать, что и где все-таки болит и почему», – считает Дзагурова Э.Р., стоматолог-терапевт.

Но виновником может стать не только человек, который запускает стоматологические проблемы, а также и доктор, который проводит лечение. Например, врач мог допустить ошибки в протезировании или пломбировании зубов (вывел пломбировочный материал за верхушку корня зуба). Также специалист мог некорректно поставить анестезию и задеть тройничный нерв.

Защемление, а затем и воспаление чувствительных корешков могло произойти после некорректно проведенных челюстно-лицевых операций и полученных в ходе их проведения травм, удаления и имплантации зубов (специалист в стоматологии подобрал неподходящий имплант или не учел наличия воспаления в носовых пазухах на момент подготовки к процедуре), операций по наращиванию костной ткани челюсти.

Банальное переохлаждение может стать толчком к воспалению тройничного лицевого нерва. Не носите на улице в холода шапку? Тогда не удивляйтесь, что в какой-то момент даже умывание лица холодной водой спровоцирует у вас сильный приступ боли при воспалении тройничного нерва. Также этому может поспособствовать стресс, недостаток витаминов в организме, пожилой возраст, обычный герпес, периоды гормональных перестроек и менопауза у женщин, беременность, перенапряжение, склонность к аллергии, физические перегрузки, интоксикация организма.

К ним относятся столбняк, ботулизм, малярия, полиомиелит, туберкулез, ВИЧ, СПИД, сифилис, сахарный диабет и неполадки с эндокринной системой организма.

Первые признаки

Первые симптомы невралгии тройничного нерва:

  • внезапная приступообразная односторонняя очень интенсивная (жгучая, простреливающая) боль по ходу нервного волокна;
  • обездвиженность пациента;
  • спазм мышц лица;
  • длительность приступа до 3-х минут, у 7% пациентов — до 3-х дней;
  • частота приступов 1-10 в день;
  • боль никуда не отдает;
  • обильное слюнотечение и слезотечение;
  • расширение зрачков;
  • снижение или повышение чувствительности кожи лица;
  • в 99% случаев приступ возникает днем.

Строение тройничного нерва

Наша черепно-мозговая система очень обширна, она включает в себя двенадцать пар нервов, каждый из которых помогает организму слаженно работать. Пятым по счету в этой системе идет тройничный нерв (его окончания отходят от отдела мозга под названием «варолиев мост», расположенного в мозжечке), а берет он свое начало в височной области, рядом с ухом.

  • первая ветвь: глазничная,
  • вторая ветвь: нижнечелюстная,
  • третья ветвь: идет к верхней челюсти.

Также каждая из перечисленных ветвей в свою очередь расходится еще на множество мелких ответвлений и чувствительных, двигательных корешков, которые распространяются на уши, глаза, рот, нос, лоб, мышцы и виски, и связывают их с головным мозгом.

Лечение невралгии: комплексный подход

Клинические проявления, которыми сопровождается невралгия тройничного нерва, достаточно специфичны, поэтому диагностика заболевания обычно не представляет сложности для квалифицированного специалиста.

При этом лишь у 23% пациентов начальная стадия заболевания сопровождается типичными признаками, в остальных 77% случаев первые симптомы невралгии тройничного нерва проявляются в преневралгической форме. На этом этапе пациентов периодически беспокоят лишь кратковременные стреляющие боли малой интенсивности.

Устранить неприятные проявления позволяет курс лечения акупунктурой и физиотерапевтическими методами, а также прием витаминных комплексов. В среднем болевой синдром исчезает уже спустя приблизительно три недели. Однако спустя полтора-два года у человека случается полноценный развернутый тригеминальный приступ, который характеризуется:

  • Жесткой интенсивной стреляющей болью в лице (она носит приступообразный характер и длится от 10-15 секунд до 2 минут);
  • Наличием между приступами рефрактерного периода, во время которого болевые ощущения отсутствуют (его длительность зависит от степени выраженности обострения);
  • Неменяющейся в течение нескольких лет локализацией боли в пределах иннервационных тригеминальных территорий;
  • Определенной протяженностью и направленностью пароксизма (боль возникает четко на одном участке лица и перетекает на другой);
  • Наличием на лице участков повышенной чувствительности и триггерных (болезненных) зон – наиболее часто они локализованы в области носогубного треугольника и альвеолярного отростка;
  • Наличием триггерных факторов (так, невралгия тройничного нерва нередко проявляется во время чистки зубов, жевания или разговора);
  • Замиранием пациента в момент приступа в той позе, в которой тот его застал (больные никогда не кричат, не плачут и не делают попыток движения);
  • Подрагиванием жевательной или мимической мускулатуры на пике приступа.

Кроме того, у людей с болезнью Фозергиля отмечается иррадиирующая боль при пальпации остистых отростков шейных позвонков (точек Керра), а на пике обострения появляется характерный симптом «лестницы» – тригеминальный прострел (зачастую ослабленный), который возникает, если больной оступается в момент спуска по лестнице.

Еще одним характерным симптомом невралгии тройничного нерва считается так называемый синдром «острожного дотрагивания», когда пациент, пытаясь показать локализацию боли, не доносит палец до кожи лица, чтобы не спровоцировать тригеминальный приступ. Со временем у большинства больных развивается привычка жевать на «здоровую» сторону лица.

Истинная невралгия: причина – нарушение кровоснабжения и сдавливание нерва. Признаки: боли носят периодический, приступообразный характер.

Вторичная или «симптоматическая»: всегда развивается на фоне уже протекающего в организме заболевания или инфекционного процесса.

Также врачи различают патологию по виду в зависимости от места локализации воспалительного процесса:

  • если воспалилось первое ответвление: человек может потерять чувствительность век и глазных яблок, чувствовать боли в лобных областях носовых пазух, в висках,
  • если воспалилось второе ответвление: нарушается функциональность челюсти (преимущественно, страдает верхняя челюсть и скуловая область), нижнего века, гайморовых пазух, носогубного треугольника,
  • если воспалилось третье ответвление: вы будете испытывать сильные боли во всей нижней части лица, на языке, и не сможете полноценно пережевывать пищу.

Также одновременно поражению могут быть подвержены сразу несколько ответвлений, но такая ситуация считается достаточно редкой. Куда чаще ветви воспаляются по отдельности, в основном патология случается с первой и второй.

Воспаление тройничного нерва – серьезное заболевание, поэтому его лечение должно осуществляться только под присмотром квалифицированного специалиста. Также стоит отменить, что каким-то одним методом, например, только таблетками, устранить патологию не получится. Здесь важно использовать комплекс, состоящий из разных методик.

1. Медикаменты

Чем лечить воспаление тройничного нерва? Это тот случай, когда выбор таблеток должен осуществлять только врач, который опирается на достоверные данные диагностических мероприятий.

  • для снятия болевого синдрома: «Баралгин», «Ибупрофен», «Найз», «Спазмалгон», «Кетанов», «Кеталгин». Препараты этой лекарственной группы нельзя принимать дольше нескольких недель подряд, в противном случае у пациента могут начаться проблемы с ЖКТ. Также дополнительно могут применяться мази, которые втираются в области воспаления при помощи массажных движений. Если таблетки не дают нужного эффекта, то врачи могут назначить блокады троичного нерва, которые проводятся с помощью инъекций этилового спирта с новокаином,
  • для устранения судорог и спазмов: «Карбамазепин», «Конвулекс», «Дифенин», «Сирдалуд», «Клоназепам»,
  • для снятия воспалительного процесса: если причиной стал, например, вирус герпеса, то пациенту назначают «Ацикловир» или «Герпевир»,
  • для уменьшения отечности тканей, которая способствует сдавливанию нерва: «Метилпреднизолон»,
  • для лечения основного заболевания, повлекшего невралгию: антибиотики,
  • для снижения психологического напряжения: седативные препараты наподобие «Ново-пассита». Также могут быть назначены антидепрессанты, такие, как «Амитриптилин»,
  • для растворения холестериновых бляшек: «Аторис»,
  • для укрепления иммунитета: витаминные комплексы, средства на основе эхинацеи и сироп шиповника. Для активации работы иммунной системы также могут быть прописаны и гомеопатические средства наподобие «Агарикуса», «Силицеи», «Траумеля» (выпускается в каплях, мазях, растворах для инъекций, содержит четырнадцать растительных компонентов),
  • для восстановления работы ЦНС: витамины группы В (В1, В6, В12), «Нейробион».

2. Хирургия

Если медикаментозное лечение не позволяет достичь положительной динамики, то врачи могут принять решение о проведении микрососудистой хирургии (микрососудистая декомпрессия), подразумевающей отделение корешка нерва, за счет которого происходит сдавливание сосудов. Между ним и сосудиками в ходе операции специалисты прокладывают специальный материал, который будет мешать последующему сдавливанию.

Невроз тройничного нерва симптомы лечение

Данный метод дает хорошие результаты, так, у 95% пациентов, кому была проведена операция, в течение последующих 7-8 лет нет никаких рецидивов заболевания, а болевой синдром пропадает практически сразу после процедуры у 98% всех пациентов.

Применяют и метод электрокоагуляции, основанный на рассечении болевых окончаний.

Также специалисты могут провести более сложную операцию под названием «радиочастотная деструкция», в ходе которой при помощи направленных импульсов тока корешки нерва, в которых произошел воспалительный процесс, будут разрушены. Хирургию всегда выполняют только под наркозом.

Если причиной патологии послужило наличие опухолей и новообразований, то хирург проводит и их удаление. Но такое лечение и последующая реабилитация всегда осуществляются только в условиях стационара.

Обычно пациенту назначают курс из 10-15 процедур электрофореза или магнитотерапии, ультрафиолетового прогревания, иглоукалывания, массажа, лечебной гимнастики. Но помните, что, например, применение массажных техник, которые вы самостоятельно прочитали в интернете и пытаетесь воплотить в домашних условиях, может быть и опасным, если невралгия находится в острой воспалительной или запущенной стадии.

4. Народные методы

Народные рецепты — это то, что вы можете дополнительно использовать для лечения воспаления тройничного нерва в домашних условиях, но только после консультации с врачом, а не в качестве самостоятельного выбора:

  • чаи и отвары для полосканий полости рта из ромашки, алтея,
  • сок черной редьки для растираний,
  • эфирные масла шалфея и глину для аппликаций,
  • прокаленную гречку, соль, отварное яйцо для прогревания больной области: прогревание при невралгии троичного нерва можно проводить только в стадии ремиссии, в противном случае ваше состояние только ухудшится, а инфекция с токами крови распространится на соседние области организма.

Воспаление тройничного нерва — описание, причины, симптомы, лечение

Когда в любой из областей тройничного нерва начинается воспалительный процесс, то врачи по-научному называют это состояние «невралгией». Больше всего подвержены риску заболеть люди, которые уже достигли достаточно зрелого возраста (от 40 и старше), преимущественно женщины. Но может развиться заболевание и у пациентов более молодых.

Хирургическое вмешательство пациенту с невралгией тройничного нерва предлагают, если на протяжении трех — четырех месяцев медикаментозного лечения положительных результатов нет. Хирургическое вмешательство можно подразделить на направленное на устранение причины заболевание и применяемое непосредственно на уменьшения проведения болезненных импульсов по ветвям тройничного нерва.

Операции, направленные на устранение причин невралгии:

  • Удаление новообразований головного мозга.
  • Микрососудистая декомпрессия – удаление или смещение расширенных сосудов, оказывающих давление на ветви тройничного нерва.
  • Расширение места выхода из черепа тройничного нерва. Это малотравматичная операция, проводимая на костях подглазничного канала.

Если эти виды операций подобраны правильно, то приступы невралгии полностью прекращаются.

Операции, направленные на снижение проводимости тройничного нерва:

  • Радиочастотная деструкция проводится с целью разрушения патологически измененных корешков тройничного нерва. Это приводит к устранению болей.
  • Баллонная компрессия – сдавление баллоном с воздухом тройничного ганглия, что обуславливает постепенную гибель болевых волокон нерва.
  • Ризотомия – рассечение болевых волокон при помощи методов электрокоагуляции.

Выбор хирургического вмешательства зависит от многих факторов. Это и общее самочувствие пациента, наличие у него в анамнезе сопутствующих патологий, причины невралгии. Некоторые малоинвазивные современные методики лечения являются достаточно дорогими и потому их предлагают не всем.

Описание и причины. Тройничный нерв содержит в своем составе три ветви — глазничный, верхнечелюстной и нижнечелюстной нерв и обеспечивает движение лицевых мышц и ротовой полости. Основными причинами воспалительных процессов тройничного нерва являются заболевания нервной системы, нарушения в результате простудных или инфекционных заболеваний, внешние травмирующие воздействия, возрастные изменения в форме склеротического поражения сосудов.

Симптоматика. Первым фактором, вызывающим подозрение на воспаление тройничного нерва является невыносимая острая боль в месте прохождения нерва. Пораженная глазничная ветвь парализует глаза и область лба с переходом на виски. Верхнечелюстная ветвь иннервирует верхнюю челюсть, губу, щеки и создает болевые ощущения при воспалении в этих областях.

Невроз тройничного нерва симптомы лечение

А при поражении нерва тройничного вобласти 3-ей ветви сильно болит нижняя половина лица, включающая нижние челюсть, зубы и губу. Как любое воспаление, болезнь тройничного нерва сопровождается повышением температуры тела, а местно отмечается повышение чувствительности и покраснение кожных покровов.

При неполноценном лечении или не долеченном процессе воспаление нерва принимает хронический характер с постоянно ухудшающейся симптоматикой. Поэтому, помимо назначенного врачом-невропатологом обязательного лечения, когда применяются фармакологические противовоспалительные средства и антибиотики, рекомендуется регулярно использовать народные,проверенные временем, средства.

Рецепты, проверенные веками. Местно, при параличе любого нерва, хоть тройничного, хоть седалищного, накладывается компресс в виде мякоти на место поражения на основе мякоти ягод бузины, предварительно выдержанных на пару. Также эффективное средство в виде закрепленного непосредственно на коже листка герани даст облегчение буквально через несколько часов.

Внутрь полезно употреблять, по 1 ст. ложке настоя ромашки после еды. Также хорошим эффектом обладает настой из смеси листьев черной смородины — 4 ст. ложки, цедры полутора лимона и 3 ст. ложками мелиссы. Лучше пить за полчаса до еды.

Наиболее эффективное средство — это настой из алтея, употребляемый поочередно с ромашковым настоем в качестве средства для полоскания ротовой полости и одновременном выдерживании в виде компресса снаружи. Полезен и отвар из мяты или тысячелистника, который делается путем заваривания 50 г сухого сырья в стакане воды, доведенной до кипения. Употребляется настоянный раствор по 2 ст. ложки за полчаса до еды.

Народные рецепты предлагают и настойку на водке в пропорции 1/3 после 9-ти дневного настаивания по ст. ложке три раза в день в течение одного квартала.

Пользу приносит и втирание пихтового масла в больное место, либо прикладывание, сваренного вкрутую и разрезанного вдоль, куриного яйца. Также, в качестве согревающего средства используется горчичник.

Лицо

Описание и причины. Седалищный нерв во всей паутине нервного снабжения человеческого организма является самым крупным и сильным нервом, отвечающим за нижнюю половину тела от места его выхода в поясничной области позвоночника с охватом крестца и переходом на всю длину ног.

Заболевания седалищного нерва выражаются в форме ишиаса, т.е. защемления, поражающего на долгие годы. Лечение же очень длительное и изнуряющее. Чаще всего причинами возникновения ишиаса являются:

  • физические травмы;
  • межпозвоночная грыжа;
  • смещение позвонков;
  • остеохондроз;
  • защемление позвоночного канала в форме стеноза.

Симптомы. Главным и основным признаком развития воспаления седалищного нерва остается боль, возникающая в месте поражения. Это может быть мышца бедра, икроножная или ягодичная мышца. Обычно боль провоцирует холод и продолжительная обездвиженность, например во сне. Поражения седалищного нерва тем и опасны, что первым симптомам человек не придает особого значения, а со временем заболевание приобретает такие формы, когда человек не может самостоятельно передвигаться. В итоге закономерно развивается необратимые атрофические изменения мышц, и, как следствие, инвалидность.

Лечение воспалений седалищного нерва должно проводиться под контролем врача-невропатолога. При этом назначается стандартное терапевтическое лечение с использованием химиопрепаратов и физиологических методик. При этом рекомендуется дополнительно применять народные, довольно эффективно помогающие, средства.

Компресс. Пчелиные продукты (воск, прополис, мед и т.д.) являются хорошим средством, помогающим при многих заболеваниях, в том числе и при воспалительных процессах седалищного нерва. Разогретый воск ложится на поясницу, которая до этого смазана прополисом. Сверху закрывают целлофаном и утепляют шерстяной тканью. Данный компресс используется на ночь.

Растирание. Берется полстакана разогретого подсолнечного масла и размешивается с ложкой порошкового семени льна. Настаивается не менее 10-ти дней, при этом время от времени встряхивается. Втирается в больное место перед сном.

Отвар. Растертые в порошок осиновые листья варятся в стакане воды около получаса, затем процеживаются. Принимается 4 раза в день по 2 ст. ложки. Также можно его использовать для компресса. В разогретом отваре смачивается мягкая ткань и накладывается на больное место.

Ванны. 2 ст. ложки корешков дудника лесного или шестилепестного лабазника заливается литром воды и кипятится в течение 30-ти минут. После процеживания выливается в ванну, которая принимается каждый день перед сном.

Невроз тройничного нерва симптомы лечение

Настой. Народное, хорошо помогающее при ишиасе, средство — настой из корней лопуха. Чистые и измельченные корешки лопуха в количестве 2 ст. ложки варятся в четверти литра красного вина. Употребляют по 2 раза в день.

Внимание! Помните, что при лечении неврозов, тройничного либо седалищного нерва, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, так как не каждое народное, либо фармакологическое средство может быть показано больному.Уважаемый читатель предлагаю вашему вниманию видеоматериалы о лечении троичного нерва.

Неврозы – описание, симптомы, лечение заболевания

Диагноз неврита тройничного нерва основан на клинической картине, неврологическом обследовании, методах визуализации. В рамках анамнеза необходимо тщательно проанализировать (вместе с пациентом) природу и интенсивность боли, определить провоцирующие моменты, исключить возможную зубную боль. В ходе неврологического обследования врач фокусируется на пальпации нервов на лице, изучении двигательных функций жевательных мышц. Необходимо прохождение пациентом стоматологического осмотра, направленного на определение присутствия или отсутствия поражения зубов.

Лабораторные исследование и методы визуализации включают следующие тесты:

  • анализ крови;
  • ангиография;
  • КТ;
  • МРТ;
  • ЭЭГ;
  • отбор спинномозговой жидкости.

Эти исследования проводятся в целях исключения наличия опухоли, кровотечения, синусита.

Диагностические критерии неврита ТН:

  • пароксизмальные приступы боли на лице длительностью несколько секунд, менее 2 минут;
  • боль имеет, по меньшей мере, 3 из следующих характеристик:
    • локализация на некоторой ветви ТН,
    • внезапная, интенсивная, резкая, поверхностная, жгучая боль,
    • болезненность может быть вызвана определенным триггером или некоторыми видами деятельности (чистка зубов, жевание…),
  • между отдельными пароксизмальными приступами симптомы отсутствуют;
  • нормальные неврологические данные;
  • приступы у отдельных пациентов повторяются стереотипно;
  • всеми доступными методами были исключены другие причины боли на лице.

troinichnii-nerv

При первой встрече невропатолог интересуется историей болезни пациента, выясняет, какие заболевания есть в анамнезе, и что могло спровоцировать приступ невралгии.

На невралгию тройничного нерва указывают следующие данные:

  • Резкое и неожиданное начало болезни, пациент всегда может описать, как произошел первый приступ;
  • Чередования приступов с периодами спокойствия;
  • Боли начинаются даже при незначительном раздражении чувствительных зон нерва;
  • Проявление заболевания с одной стороны лица;
  • Не удается снять болевой синдром при помощи анестезирующих и противовоспалительных средств.

Визуальный осмотр дает следующую информацию:

  • В целом состояние пациента удовлетворительное, однако возможно наличие проявлений психического расстройства, невротических реакций. Пациент тревожный, он не позволяет прикасаться к болезненной области, указывает на нее сам, однако не дотрагивается до кожных покровов.
  • Патологии со стороны внутренних органов не выявляются.
  • Отсутствие изменений кожных покровов. При длительном течении заболевания изменения все же возможны, они проявляются сухостью кожи, шелушениями, наличием складок, признаками атрофии.

Лабораторные методы исследования при подозрении на невралгию тройничного нерва неактуальны, так как общие показатели, как правило, в норме.

Инструментальная диагностика при невралгии тройничного нерва предполагает использование следующих методов:

  • Магнитно-резонансная томография. Это наиболее информативный метод исследования мозга, позволяющий выявить имеющиеся изменения в его структурах. Благодаря МРТ специалист получает трехмерное изображение. В случае с тригеминальной невралгией нерва МРТ проводят, чтобы исключить компрессию нерва опухолевыми образованиями, патологии сосудов, склероз.
  • При компьютерной томографии получают 2-хмерное изображение. С помощью данного метода можно обнаружить имеющиеся заболевания ЦНС.
  • Также необходимо оценить скорость, с которой импульс движется по нервным волокнам. Эту информацию можно получить при помощи электронейрографии. Этот метод позволяет не только подтвердить наличие поражения, но и узнать его уровень и механизм возникновения, а также оценить масштаб проблемы.
  • Вариантом ЭНГ является электронейромиография. Дополнительно к параметрам, определяемым ЭНГ, данный метод дает возможность выявить порог чувствительности и степень сокращения мышечных волокон.

При неврите появляетя зубная боль

Специфические симптомы неврита тройничного нерва проявляются в интенсивной боли разного характера, нарушении слюноотделении.

Боль при неврите односторонняя, но в редких случаях происходит двухстороннее поражение (чаще при невралгии). Она имеет интенсивный, пульсирующий характер, сравнимый с сильнейшей зубной болью. Такие ощущения соотносят с электрическим разрядом. Приступ может продолжаться от нескольких секунд и длиться минутами.

Где болит при воспалении тройничного нерва

Такие яркие симптомы приводят к психологическим нарушениям, человек постоянно тревожится по поводу очередного приступа сильнейшей боли.

Во время стихания боли челок выделяет определенные участки на лице, касание к которым снова запускает симптомы. Их раздражение чаще всего и становится пусковым механизмом возникновения очередного приступа. Раздражителями выступают касание рукой, зевание, разговор, жевание и многие другие факторы.

Специалисты выделяют характерные и нехарактерные боли при неврите. Характерными болями выступает резкий приступ, ощущение пульсации в области нерва. Нехарактерная боль проявляется ноюще, она продолжается длительное время и распространяется на близлежащие участки лица, что может свидетельствовать о появлении сопутствующего заболевания.

Обследование у невролога обязательно при неврите

Диагностировать неврит тройничного нерва можно на неврологическом обследовании. Врач-невролог проводит визуальный осмотр, оценивает выраженность болевого симптома, выявляет триггеры и локализацию. Важным этапом обследования выступает сбор анамнеза жизни и заболевания.

Пациент должен подробно описать, как начинался неврит тройничного нерва, характер боли, причинные факторы.

На обследовании врач проводит пальпацию лица для выявления пораженной ветки нерва. При сложности в диагностике применяются дополнительные инструментальные методы: МРТ, КТ. Аппаратная диагностики сможет определить причинные факторы: опухоль, аномальное расположение кровеносных сосудов, склероз.

Невроз — это сбой некоторых функций нервной системы, вызванное стрессовыми ситуациями, психическими травмами, эмоциональными перегрузками. Наиболее распространенными являются следующие виды нарушений – неврастеническое или истерическое состояние. Причем у человека во всех формах присутствует раздражительность – неадекватная реакция на стандартные ситуации, то есть состояние, когда у человека «сдают нервы» из-за каких-либо пустяков.

Симптомы. При неврозах у человека развивается психологическая и физиологическая симптоматика. К первой категории относится раздражительность; неадекватная самооценка; постоянное ощущение тревоги; нестабильное, резко сменяющееся, настроение; трудности с общением. Ко вторым — нарушение аппетита и сна;

Лечение — народные средства. Конечно же, лечение нужно проводить в соответствии с назначенным врачом курсом, однако современные препараты-транквилизаторы могут вызвать привыкание и даже зависимость. Поэтому параллельно рекомендуется использовать какое-нибудь народное, веками проверенное, средство. Натуральные препараты растительного происхождения – сборы трав, отвары, настои, экстракты обладают хорошим действием, отсутствием токсичности, минимумом побочных эффектов, и к тому же, у них доступная цена.

— Простейший картофельный отвар поможет как средство от состояния раздражительности и нервозности. Готовится из слегка недоваренного картофеля (картофельных очисток). Пьется по 200-250 мл не менее 3-х раз в неделю, либо чаще. Отвар действует как эффективное успокоительное для нервов. Также является хорошим стабилизатором артериального давления, положительно влияет на сердечную систему и печень.

— Иван-чай — хорошее успокоительное средство. Чайная ложечка иван-чая заваривается стаканом кипятка, настаивается минут 10 и процеживается. Пьется взвар горячим с добавлением ложки меда. Лечебный напиток получается с приятным вкусом и ароматом. Иван-чай можно употреблять в неограниченном количестве.

— Лимонная настойка – неплохое средство для нормализации нервной системы. Десяток лимонов без очистки режутся на мелкие дольки. Берется скорлупа от 5-ти яиц и мелко измельчается. Яичная скорлупа смешивается с лимонной нарезкой и заливается полулитром водки. Настаивается не менее 5 суток. В течение месяца принимается средство по 2 ст. хмеля делают в отношении 1/4 и после выдержки в течение 2-х недель пьют по 10 капель в обед и перед сном.

Невроз тройничного нерва симптомы лечение

Воспаление тройничного нерва, конечно же, имеет достаточно ярко выраженные симптомы. Каждый из них мы подробно рассмотрим в представленной таблице.

Признак Описание
Боль
  • это основной и самый яркий симптом заболевания. Боль может иметь приступообразный характер, быть «стреляющей», может появляться неожиданно и изнурять вас на протяжении длительного времени,
  • как правило, возникает и локализуется только в какой-то одной части лица, берет свое начало от ушей и распространяется к центральной области лица,
  • бывает типичной и нетипичной: первый тип боли возникает только симптоматически, например, на любое механическое воздействие или двигательную активность (длится от 3 до 30 секунд, может появляться до 10 и более приступов за день). Второй – боль мучает пациента постоянно, не проходит даже в спокойном состоянии (она может беспокоить несколько дней подряд, а при отсутствии лечения и несколько недель подряд, причем ее интенсивность будет постоянно увеличиваться),
  • приступы боли учащаются в зимнее время года и в дневные часы,
  • беспокоит общая слабость и головная боль, мигрени
Чувствительность кожи, онемение
  • на кожных покровах может возникать либо онемение, либо, наоборот, излишняя чувствительность и болезненность, кожный зуд,
  • могут периодически неметь губы и слизистая, расположенная в полости рта,
  • повышенную чувствительность кожи на лице могут вызывать такие бытовые действия, как прикосновение к коже, умывание, пользование бритвенным станком у мужчин, нанесение макияжа у женщин
Мышечные спазмы
  • трудно становится говорить и совершать жевательные движения, чистить зубы: как следствие, вы можете на уровне подсознания запретить себе те действия, которые доставляют дискомфорт, ограничить свою активность. Например, станете жевать только на одной стороне челюсти, чтобы не испытывать неприятных ощущений,
  • происходит непроизвольное сокращение мышц: это могут быть спазмы, судороги или тики. В первом случае у пациентов часто диагностируют асимметрию или перекошенность лица, искажение мимики при попытках говорить и улыбаться
Стресс
  • вы начинаете постоянно испытывать психологическое напряжение, т.к. боль и дискомфорт заставляют отказываться от привычных вещей: питание, общение с окружающими, улыбки и смех

Хирургическое лечение воспаления тройничного нерва

К сожалению, в 30 % случаев медикаментозная терапия оказывается не эффективна и тогда больным показано оперативное лечение невралгии. Есть несколько способов хирургического лечения, и врач выбирает наиболее оптимальный для каждого пациента.

Чрескожные операции могут выполняться под местным обезболиванием в амбулаторных условиях и рекомендуются пациентам с ранними стадиями заболевания. В ходе процедуры выполняется разрушение тройничного нерва под действием радиоволн или химических веществ, проводимых к пораженному нерву через катетер. Уменьшение или исчезновение боли после этой операции может произойти не сразу, а через несколько дней или месяцев.

В стационарных условиях выполняются операции, направленные на декомпрессию нерва, при которых корректируется положение артерий, сдавливающих его, в черепной коробке.

На сегодняшний день наиболее эффективным и безопасным способом лечения тригеминальной невралгии является метод радиочастотной деструкции корешка тройничного нерва. Главное преимущество метода состоит в том, что размер зоны разрушения нерва и время воздействия могут быть объективно проконтролированы.

Лечение невралгии тройничного нерва народными средствами допустимо, однако, в большинстве случаев оно оказывается малоэффективным, и больные вынуждены обратиться за помощью к неврологу.

Физиотерапия

Невроз тройничного нерва симптомы лечение

Физиотерапия – эффективные мероприятия для купирования болевого синдрома при невралгии тройничного нерва. В зависимости от степени поражения, частоты рецидивов, причины, вызвавшей невралгию, назначают тот или иной метод физического воздействия на тройничный нерв или его ядра.

Ультрафиолетовое облучение (УФО) Ультрафиолетовое облучение (а именно средневолновое) способствует высвобождению нейромедиаторов, тормозящих возбуждение нервных волокон и природных анальгетиков.  Длительность лечения 10 сеансов.
Иглорефлекотерапия (иглоукалывание) Иглоукалывание воздействует на нервные рецепторы, которые передают импульс на нервные волокна. При этом выбирают несколько точек в триггерных зонах и несколько точек отдаленно на противоположной стороне. Иногда иглы устанавливают на длительный период – сутки и больше, периодически их прокручивая. Длительность лечения подбирается индивидуально, часто хватает всего нескольких процедур.
Лазерная терапия Лазером воздействуют на области локализации каждой ветви тройничного нерва, а также узлов, образуемых данным нервом. Лазерное облучение угнетает чувствительность нервных волокон.  В среднем рекомендуют 10 процедур по 4 минуты.
Диадинамические токи Для этого метода используют токи Бернара, которые представляют собой электрические токи с импульсом 50 тысяч герц. Электроды устанавливают на область триггерных зон тройничного нерва, включая слизистую оболочку носа. Ток Бернара снижает порог болевой чувствительности, блокируют ветви тройничного нерва, тем самым уменьшая интенсивность болевого синдрома, до полного его прекращения. Эффективно применение диадинамических токов в сочетании с электрофорезом и другими методами физиотерапии. Рекомендуется  несколько курсов по 5 дней с перерывом в 5-7 дней, процедура длится в течение 1 минуты.
УВЧ Воздействие ультравысокими частотами способствует:
  • поглощению энергии тканями пораженных участков, что проявляется выделением из них тепла,
  • улучшению кровообращения, тока лимфы,
  • частичная нормализация натриево-калиевых каналов мембраны нервных волокон, которые передают нервные импульсы.

Рекомендуется 15-20 сеансов по 15 минут.

Электрофорез Электрофорез – введение лекарственных веществ с помощью электрического тока непосредственно в необходимый участок нервов. Для купирования боли вводят:
  • новокаин,
  • димедрол,
  • платифиллин.

Эти вещества блокируют калиево-натриевые каналы, которые способствуют передаче нервных импульсов по нерву. Также с помощью электрофореза можно ввести витамины группы В, что улучшит питание нерва и поврежденной миелиновой оболочки.

Эти процедуры лучше чередовать с другими методами физиотерапии через день, всего 10 процедур.

Массаж Массаж мышц лица, головы и шеи улучшает кровообращение и ток лимфы, тем самым улучшая их питание. Массаж проводят осторожно, он не должен затрагивать триггерные зоны и провоцировать развитие болевых приступов. Используют движения поглаживания, растирания, вибрации. Курс массажа назначают только на фоне стойкой ремиссии заболевания.

Все физиотерапевтические методы лечения должны применяться в комплексе с медикаментозной терапией и устранением факторов, которые привели к развитию заболевания, так как в качестве монотерапии (моно- один) физпроцедуры бессильны. 

Народные средства

В качестве самостоятельно метода такие средства не подходят. После согласования с врачом они могут быть использованы в качестве дополнительной помощи в комплексной терапии. Народное лечение невралгии тройничного нерва проводится при помощи компрессов, настоев или растираний. Можно использовать следующие рецепты:

  1. Из засушенных лопуха и ромашки может быть сделан настой. Забросьте по 200 г трав на пол литра воды, закипятите и держите на огне еще 20 мин. Через марлю приготовленный отвар хорошо процедите, один день дайте настояться. Пить через 2 часа после еды.
  2. Из корня алтея делают компрессы, которые помогают восстановить нерв при невралгии, облегчить боль. Возьмите пару корешков растения, измельчите и положите в 200 мл кипятка. На протяжении суток отвар должен настояться. Возьмите чистую ткань, смочите в настое и приложите на ту часть лица, которая болит (воспалилась), сверху накройте полотенцем. Держать компресс следует не менее 1 часа.
  3. Если разболелся лицевой тройничный нерв, можно делать втирания из сока черной редьки. Смешайте его вместе с маслом лаванды в соотношении 20:1. Втирайте средство по направлению тройничного нерва. Далее нужно укутать больное место, чтобы эффект сохранялся дольше.

Опасно думать, что средства народной медицины могут помочь с таким опасным заболеванием. Чем дольше Вы будете тянуть с обращением к врачу, тем тяжелее могут быть последствия.

В лучшем случае, народные рецепты используются только как метод вспомогательной терапии после консультации с врачом. Приведем несколько примеров:

  • Втираний сока редьки с лавандовым маслом. Готовится растирка из этих компонентов в соотношении 20:1, втирают ее по направлению хода нерва. После натирания лицо нужно укрыть на полчаса теплой тканью.
  • Сок алоэ используют внутрь. Потребуется отжать сок из растения, возраст которого не меньше трех лет. По чайной ложке сока от алоэ выпивают трижды за день перед едой.

Новые разработки

Самыми современными и эффективными методами лечения невралгии тройничного нерва можно назвать радиохирургические операции с помощью Кибер  Ножа. Это устройство использует для лечения фотонный поток, который проникает точно в область воспаления и устраняет его. Лечение с помощью Кибер Ножа обеспечивает высокую точность доз излучения, комфортное и быстрое исцеление. К тому же, процедура абсолютно безопасна для пациента.

у стоматолога

Современное лечение с помощью Кибер Ножа можно считать самым результативным. Используют эту методику не только за границей, но и на просторах бывшего СССР: в России, Украине, Беларуси. К сведению, лечение в Москве обойдется в 180 000 рублей.

Профилактика

Отсутствие рецидивом во многом зависят от отношения пациента к своему здоровью. При воспалении тройничного нерва для профилактики его обострений рекомендуется:

  • Избегать переохлаждений и сквозняков.
  • Усиливать работу иммунной системы. Это достигается закаливанием, постоянными прогулками на свежем воздухе, ежедневными физическими упражнениями.
  • Избегать стрессовых ситуаций.
  • Принимать здоровую и сбалансированную пищу, что будет способствовать улучшению обменных процессов в организме.
  • Вовремя лечить заболевания ротовой полости и носоглотки.

Лицевая невралгия может иметь очень серьезные и опасные последствия, так как тройничный нерв воспаляется и патологический процесс затрагивает в некоторых случаях даже головной мозг. Именно поэтому важно проводить своевременное лечение болезни, а также показано проведение специальной профилактики.

Естественно, повлиять на все причины возникновения этого заболевания невозможно, однако, можно легко предотвратить некоторые факторы образования патологического процесса, в частности такие как:

  • нужно избегать переохлаждения лица;
  • своевременно лечить хронические болезни;
  • не допускать травм головы.

Помимо этого, важно вести здоровый образ жизни и не допускать стрессовых ситуаций, которые могут пагубно сказаться на состоянии здоровья.

Достаточное употребление витаминов позволит снизить риск заболевания

Неврит значительно влияет на качество жизни человека, потому важно после лечения соблюдать профилактические меры для поддержания нервной системы в нормальном состоянии. Важно регулярно обследоваться у врача и лечить стоматологические заболевания, которые могут спровоцировать обострение воспалительного процесса.

Калорийное и витаминное питание, ношение одежды по сезону, личная гигиена – все это влияет на состояние нерва, потому соблюдение принципов здорового образа жизни поможет предупредить повтор заболевания.

Если ранее проводилось консервативное лечение, и случился повтор воспаления с выраженным приступом, врач предложит хирургическое устранение проблемы, но выбор методики зависит исключительно от желания пациента. Важно понимать, что заболевание не будет полностью вылечено без операции и в любой момент может произойти приступ. Если же была сделана операция, обострение возможно только в первые несколько месяцев, после чего нерв считается полностью здоровым.

Что будет, если не лечиться

Невроз тройничного нерва симптомы лечение

При отсутствии адекватного лечения вас ожидает множество осложнений: парез лицевого нерва, может ухудшиться слух и зрение, произойдет нарушение функциональности вкусовых рецепторов и жевательных мышц, будет нарушена работа центральной нервной системы. Кроме того, постоянные боли, которые могут застать в любой момент, приведут к депрессивным состояниям, к невозможности полноценно жить и питаться, общаться с окружающими.

Также очень сильно будут расстраивать и негативные изменения во внешности, если заболевание запустить: асимметрия лица, появление морщин. На фоне патологии произойдет общее снижение иммунитета, а вы станете более подвержены различным заболеваниям, таким, как конъюнктивит, простуды, вирусные инфекции.

Видео по теме

Прогноз в долгосрочной перспективе

На фоне лечения (а в более редких случаях и без него) наступает ремиссия – симптомы неврита тройничного нерва не беспокоят несколько месяцев или даже лет. Многим пациентам помогают медикаментозные препараты, но со временем они начинают действовать слабее, и приходится прибегать к хирургическим методам лечения.

Частые и сильные болевые приступы могут снижать работоспособность, качество жизни. У молодых пациентов прогноз более благоприятен, у людей старшего возраста (а именно у них заболевание возникает чаще) – более серьезный.

Оптимистичность прогноза при невралгии тройничного нерва обусловлена причиной, которая вызвала развитие невралгии и возрастом пациента. Невралгия тройничного нерва у молодого пациента, вызванная травмой лица, как правило, легко поддается лечению и в дальнейшем не рецидивируют. Однако в пожилом возрасте невралгию тройничного нерва, сопровождающуюся нарушением обменным процессов в организме, не всегда удается вылечить.

Невралгия тройничного нерва не относится к заболеваниям с летальным исходом, но она способна сильно негативно сказаться на качестве жизни человека.

Выздоровление зависит от упорства самого больного и от квалифицированной помощи врача. Соблюдение профилактических мер и прием прописанных лекарств курсом позволяют удлинить период без приступнов и делают болевые приступы менее выраженными. Иногда полностью выздороветь помогает хирургическое вмешательство.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Информационный медпортал
Adblock detector