Неврит седалищного нерва код по мкб 10

Ишиалгия: симптомы и лечение

Ишиалгией называют болевой синдром, который возникает в пояснице.

Но установить диагноз ишиас только по жалобам на боль нельзя.

Чтобы диагностировать ишиалгию оценивают всю совокупность причин и патологических факторов, которые провоцируют ее появление.

При ишиасе поражается в первую очередь седалищный нерв.

Все болевые ощущения вызваны его раздражением, сдавливанием, воспалением.

Что это такое?

Боль, связанная с поражением седалищного нерва, называется ишиалгией. Этот нерв является наиболее крупным и продолжительным. Начинается он в пояснично-крестцовом отделе на задней поверхности таза (крестца).

Проходит седалищный нерв под ягодицами, сквозь тазобедренный сустав идет вниз по ноге, разветвляясь на более мелкие нервы. Они заходят в коленный, голеностопный суставы, пальцы, ступню.

Ишиалгия развивается из-за сдавливания спинномозговых нервных корешков. Такая ситуация становится возможной при прогрессировании поясничного остеохондроза и появлении протрузий, грыж межпозвоночных дисков.

Неврит седалищного нерва код по мкб 10

Это приводит к появлению болевых ощущений. В ответ на раздражение нервных оболочек и болевые ощущения в мягких тканях развивается воспалительный процесс. В защитных целях мышцы спазмируются. Это лишь усугубляет состояние, обостряя болевые ощущения.

Боль при ишиалгии характеризуется средней интенсивностью. В первые разы пациенты ее чувствуют при интенсивных физических нагрузках. Со временем болевые ощущения становятся постоянными, при движениях они усиливаются.

Здравствуйте, уважаемые гости сайта! Сегодня мы разберем важнейшие симптомы и лечение неврита седалищного нерва.

На самом деле это актуальная проблема, с которой сталкивается более 70 % населения планеты. Неврит представляет собой воспаление и поражение нервных волокон, при котором нарушается двигательная активность.

Давайте выясним, по каким признакам можно определить болезнь и как ее правильно лечить.

При воспалении развивается такое заболевание, как ишиас. При этом возникают трансформации в поясничном отделе позвоночника.

Дегенеративные процессы провоцируют сдавливание нервных корешков. Код по мкб 10 — G 57.0.

При этом человек ощущает сильные боли в бедре, голени и подколенной ямке. Особенность невралгии – боль локализуется в ягодице.

Болезненность ощущается по всей длине нерва. Боль ожжет начаться с прострела в пояснице и до пятки. В некоторых случаях ощущается дискомфорт в пояснице, усталость в спине и тяжесть в ногах.

Также наблюдается мышечная атрофия в нижних конечностях.

Также стоит отметить следующие симптомы:

  1. Нарушение двигательной активности.
  2. Исчезает чувствительность ног.
  3. Ограничивается подвижность при сгибании ноги в колене.
  4. Онемение, жжение и ощущение мурашек в конечностях.

При этом наблюдается покраснение и побледнение в области стоп. Болезнь может прогрессировать постепенно, особенно на фоне продолжительных физических нагрузок и инфекционных процессов. Стоит учитывать, что переохлаждение может вызвать развитие ишиалгии.

Стоит отметить следующие факторы, которые могут повлиять на развитие патологии:

  1. Защемление седалищного нерва представляет собой основную причину.
  2. Значительные силовые нагрузки на область позвоночника.
  3. Воспалительные процессы.
  4. Переохлаждение, а также вирусные инфекции.
  5. Неправильно выполненные уколы также могут вызвать болезнь.
  6. Смещение позвонков при травмах поясничного отдела, падении и беременности.
  7. Грыжа межпозвонкового диска и остеохондроз.
  8. Механические повреждения.
  9. Инфекционные болезни – ревматизм, артрит и туберкулез.

Стоит отметить и группы риска. Это люди, ведущие сидячий образ жизни, пожилые и люди, занимающиеся тяжелым физическим трудом. Болезнь может спровоцировать беременность.

Матка на последних сроках увеличивается и оказывает сильное давление на седалищный нерв.

При подозрении на такое заболевание проводится диагностика. Невропатолог или ветерболог проводит опрос для определения локализации болезни. Применяются следующие диагностические мероприятия:

  • МРТ и КТ;
  • рентген;
  • электромиография;
  • анализ на биохимию крови.

Лечение

Комплекс лечебных мероприятий направлен на:

  1. Уменьшение мышечных спазмов.
  2. Убирание болезненных ощущений.
  3. Освобождение защемленных корешков.
  4. Нормализацию процессов метаболизма в мышечных тканях.

Оглавление:

  • Симптомы и лечение ишиалгии
  • Этиология и классификация
  • Симптоматика
  • Диагностика
  • Субъективные методы
  • Объективные методы
  • Лечение
  • Дорсалгия (M54)
  • Ишиас седалищного нерва
  • Что вызывает патологию
  • Симптомы ишиаса
  • Лечение Ишиаса
  • Медикаментозное лечение
  • Лечение в домашних условиях
  • Физические упражнения при ишиасе
  • Массаж при Ишиасе
  • Последствия Ишиаса
  • Неврит седалищного нерва — определяем и лечим
  • Этиология
  • Симптоматика
  • Диагностика
  • Лечение
  • Фармакотерапия
  • Препараты
  • Немедикаментозное лечение
  • Симптомы и специфика лечения при воспалении седалищного нерва.
  • Этиология заболевания
  • Клиническая картина
  • Диагностика
  • Методы терапии
  • Консервативная терапия
  • Физиотерапевтические методы
  • Нетрадиционные методы
  • Неврит седалищного нерва (код по МКБ-10: G57.0)
  • Другие аппараты производства ПКП БИНОМ:
  • Прайс-лист
  • Полезные ссылки
  • Контакты
  • МКБ 10. Класс VI (G50-G99)
  • МКБ 10. Класс VI. Болезни нервной системы (G50-G99)
  • ПОРАЖЕНИЯ ОТДЕЛЬНЫХ НЕРВОВ, НЕРВНЫХ КОРЕШКОВ И СПЛЕТЕНИЙ (G50-G59)
  • G50 Поражения тройничного нерва
  • G51 Поражения лицевого нерва
  • G52 Поражения других черепных нервов
  • G53* Поражения черепных нервов при болезнях, классифицированных в других рубриках
  • G54 Поражения нервных корешков и сплетений
  • G55* Сдавления нервных корешков и сплетений при болезнях, класси фицированных в других рубриках
  • G56 Мононевропатии верхней конечности
  • G57 Мононевропатии нижней конечности
  • G58 Другие мононевропатии
  • G59* Мононевропатия при болезнях, классифицированных в других рубриках
  • ПОЛИНЕВРОПАТИИ И ДРУГИЕ ПОРАЖЕНИЯ ПЕРИФЕРИЧЕСКОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ (G60-G64)
  • G60 Наследственная и идиопатическая невропатия
  • G61 Воспалительная полиневропатия
  • G62 Другие полиневропатии
  • G63* Полиневропатия при болезнях, классифицированных в других рубриках
  • G64 Другие расстройства периферической нервной системы
  • БОЛЕЗНИ НЕРВНО-МЫШЕЧНОГО СИНАПСА И МЫШЦ (G70-G73)
  • G70 Myаstheniа grаvis и другие нарушения нервно-мышечного синапса
  • G71 Первичные поражения мышц
  • G72 Другие миопатии
  • G73* Поражения нервно-мышечного синапса и мышц при болезнях, клас сифицированных в других рубриках
  • ЦЕРЕБРАЛЬНЫЙ ПАРАЛИЧ И ДРУГИЕ ПАРАЛИТИЧЕСКИЕ СИНДРОМЫ (G80-G83)
  • G80 Детский церебральный паралич
  • G81 Гемиплегия
  • G82 Параплегия и тетраплегия
  • G83 Другие паралитические синдромы
  • ДРУГИЕ НАРУШЕНИЯ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ (G90-G99)
  • G90 Расстройства вегетативной [автономной] нервной системы
  • G91 Гидроцефалия
  • G92 Токсическая энцефалопатия
  • G93 Другие поражения головного мозга
  • G94* Другие поражения головного мозга при болезнях, классифициро ванных в других рубриках
  • G95 Другие болезни спинного мозга
  • G96 Другие нарушения центральной нервной системы
  • G97 Нарушения нервной системы после медицинских процедур, не клас сифицированные в других рубриках
  • G98 Другие нарушения нервной системы, не классифицированные в других рубриках
  • G99* Другие поражения нервной системы при болезнях, классифициро ванных в других рубриках
  • Поделись статьей!
  • Поиск
  • Последние записи
  • Подписка по e-mail
  • Рубрики
  • Метки

По международной классификации болезней (МКБ-10) это заболевание относится к болезням костно-мышечной системы и соединительной ткани. Точный код болезни – М54.3.

Отдельно стоит упомянуть вертеброгенную ишиалгию, которая связана с поражением пояснично-крестцового отдела позвоночника. В данном случае боль может распространяться в одну или сразу две ноги. Поэтому для вертеброгенной ишиалгии предусмотрен отдельный код по МКБ-10 – М54.4.

При проявлении вышеописанных симптомов нужно как можно скорее обратиться к неврологу или вертебрологу. Врач проведет обследование и назначит лечение, которое направлено:

  • на снижение и ликвидацию болей;
  • на устранение воспаления;
  • на нормализацию мышечного тонуса;
  • на восстановление нормального образа жизни.
  1. Целекоксиб, эторикоксиб, мелоксикам и нимесулид: достоинства и недостатки. Д. м. н. А.Е. Каратеев. «ЭФ. Ревматология. Травматология. Ортопедия.» »» 1/2011
  1. Невропатия седалищного нерва. Синдром грушевидной мышцы. М.В. Путилина. Журнал Лечащий врач, 02/06;
  2. Диклофенак в лечении болевых синдромов. А.Б. Данилов, Журнал Лечащий врач, 05/09.

Болезнь Бехтерева и прочие аутоиммунные заболевания

Другие патологии спинного и головного мозга

Другие травмы опорно-двигательного аппарата

Заболевания суставов и периартикулярных тканей

Искривления (деформации) позвоночника

Лечение в Израиле

Неврологические симптомы и синдромы

Ответы на вопросы посетителей

Патологии мягких тканей

Рентгенография и прочие инструментальные методы диагностики

Симптомы и синдромы заболеваний опорно-двигательной системы

Сосудистые заболевания ЦНС

Большинство пациентов обращаются за помощью к врачу слишком поздно, но это не мешает провести эффективную медикаментозную коррекцию.

Неврит седалищного нерва код по мкб 10

Как лечить ишиас в прогрессирующей форме? Тактика выбирается комплексная. Используются медикаменты, физиотерапия, массаж, акупунктура, мануальное воздействие, иглоукалывание. Основная задача — снять острую боль.

Больным назначаются анальгетики, инъекции нестероидных противовоспалительных средств (НПВС).

После того, как сильная боль купируется, человек сможет вернуться к привычной жизни. Многие пациенты задают вопрос, можно ли вылечить ишиас и что делать для этого.

Что это такое?

Классификация нейропатии по кодам МКБ-10

Любое нервное волокно в организме человека подвержено воспалительным процессам, иначе говоря невритам, характеризующимися интенсивными болезненными ощущениями в поражённой области, с нарушенной кожной чувствительностью и мышечной вялостью.

Развитие неврита лицевого нерва, имеющего международный код по МКБ 10 G51, где указана классификация заболеваний ВОЗ, встречается часто чем другая нейропатия из-за сужения канального просвета, где нервная ткань пережимается.

Из-за неестественно суженного канала шанс возникновения лицевого паралича велик. У десятой части больных, перенёсших заболевание, возможно рецидивное течение.

Ишиас: описание, код по МКБ-10

Основные принципы терапии:

  1. Чтобы предотвратить развитие осложнений, сразу после появления первых симптомов необходимо начинать лечение.
  2. Стратегия терапии выбирается врачом после оценки клинической картины, установления диагноза, выяснения причин возникновения болезни и степени поражения тканей.
  3. При травматическом характере болезни может потребоваться хирургическое вмешательство.
  4. Если неврит седалищного нерва имеет инфекционное происхождение, с целью воздействия на выявленного возбудителя назначают антибактериальные и противовирусные лекарственные средства.
  5. Важнейшими звеньями комбинированного традиционного лечения является устранение причин заболевания и противовоспалительная терапия.
  6. Используются методы нетрадиционной медицины.

Ишиас (пояснично-крестцовый радикулит, неврит) – патология седалищного нерва, обусловленная сдавливанием иннервирующего волокна костной тканью, результат образования межпозвоночных крыж и сдавливания ими нервных окончаний.

Причинами болезни также становятся:

  • поражения болезнетворными бактериями;
  • избыточное содержание токсичных веществ в организме;
  • неправильный метаболизм (сопутствует сахарному диабету, подагре);
  • остеохондроз;
  • спондилез;
  • гематомы в районе выхода нервных корешков из спинного мозга;
  • аномалии строение позвонков, нарушения осанки;
  • травмирования;
  • переохлаждения спины в области поясницы.

В группе риска находятся:

  1. спортсмены;
  2. люди, поднимающие и переносящие вручную тяжести;
  3. беременные женщины.

В зависимости от пораженного участка определяют виды ишиаса:

  • верхний: сдавливаются корешки спинного мозга в поясничном отделе позвоночника;
  • средний – поражение крестцовой зоны;
  • нижний: страдает участок чувствительного волокна, который проходит через всю конечность.

Восстановление седалищного нерва напрямую зависит от объема повреждений:

  • при сотрясении не происходит изменений анатомии, двигательная активность не нарушается, выздоровление после травмы наступает через пару недель;
  • при ушибе допускается возможность внутреннего кровоизлияния, повреждается внешняя оболочка, симптомы исчезают через месяц;
  • при разрыве нерва ничего сделать уже нельзя, процесс сопровождается гибелью отростков нейронов, распадом миелиновых волокон по всему периметру, образованием рубца между «центральным» и «периферическим» отделами. Из-за отмирания нервов начинают атрофироваться мышцы.
  • Виды остеохондроза
  • О заболевании
    • Симптомы
      • шейного
      • грудного
      • поясничного
    • Причины
    • Развитие
    • Профилактика
    • Обострение
  • Лечение
    • Медикаментозное лечение
    • Уколы
    • Таблетки
    • Мази
    • Массаж
    • Мануальная терапия
    • Упражнения
    • Лекарственные препараты
  • Советы болеющим
    • Как жить с остеохондрозом
    • Характер болевых ощущений
    • Быстрые методы снятия боли
    • Симптомы, синдромы и осложнения

Перепечатка и копирование материалов сайта без согласия администрации сайта запрещено!

Почему происходит

Нейропатия лицевого нерва развивается из-за следующих первопричин:

  • простудных проявлений, вследствие инфекции и переохлаждения;
  • сопутствующей инфекционной патологии, вызванной герпесной, гриппозной, боррелиозной и другими видами инфекций;
  • онкологии, при которой лицевой нерв ущемляется растущим новообразованием;
  • метаболических нарушений;
  • разного рода интоксикаций.

Ещё неврит образуется как следствие:

  • травмирования головной зоны;
  • воспалительных процессов в мозге, ухе;
  • острого нарушения мозгового кровообращения.

Часто лицевой нерв воспаляется в холодное время, у живущих в северных широтах, из чего следует, что к патологии приводят состояния, при которых человек переохладился, простудился, подхватил острую респираторную вирусную инфекцию. Стоить отметить, что при беременности также диагностируется нейропатия лицевого нерва, из чего напрашивается вывод о влиянии гормонального фона. Но, выявить истинную первопричину, как правило, сложно.

Патогенез заболевания

Это заболевание само по себе не возникает. Чаще всего симптомы ишиалгии проявляются вследствие осложнения других болезней:

  • остеохондроза;
  • межпозвоночной грыжи;
  • как проявление туннельных синдромов (синдром грушевидной мышцы);
  • системных заболеваний соединительной ткани;
  • нефрита и почечной недостаточности;
  • сколиоза;
  • онкологических заболеваний;
  • инфекционных болезней (туберкулез, брюшной тиф, малярия, сифилис, грипп);
  • сахарного диабета;
  • запора.

В некоторых случаях симптомы могут возникать из-за полученных травм, переохлаждения, беременности, алкогольной интоксикации, длительного сидения или лежания. Таким образом, этот недуг может классифицироваться как следствие других заболеваний или внешних воздействий. В зависимости от уровня поражения седалищного нерва, различают следующие виды ишиалгии:

  • нижняя (идет воспаление ствола седалищного нерва и его ветвей);
  • средняя (поражение на уровне нервного сплетения);
  • верхняя (воспаление нервных канатиков и корешков).

Ишиас может возникать по ряду причин. К ним относят следующие патологии, часть которых включена в МКБ-10. Остеохондроз позвоночника, локализованный в пояснично-крестцовом отделе, межпозвоночные грыжи. К причинам воспаления можно отнести и травмы сустава в крестцово-подвздошной области или воспаление этих же суставов, внутренние кровотечения, ревматизм или раздражение нерва близко расположенной опухолью.

Ишиас может возникнуть также из-за диабета, гинекологических патологии, инфекций, а также из-за сужение канала спинного мозга. Спондидолистоз, переохлаждение, мышечный спазм и физические перегрузки. Тромбы, абсцессы, болезнь Лайма, фибромиалгия, Синдром Рейтера или поздние сроки беременности.

Как видите, заболевание — неврит седалищного нерва имеет очень большое количество причин.

Ишиас возникает при различных инфекционных заболеваниях, возбудитель которых тропен к нервной ткани: вирус простого герпеса, менингит, туберкулез, болезнь Лайма.

Иногда при перестройке организма во время беременности и смещения центра тяжести вперед, могут возникать боли по ходу седалищного нерва. Это происходит из-за неравномерного распределения нагрузки на межпозвоночные диски и тела позвонков. Симптомы неврита седалищного нерва нарастают медленно, а из выраженность зависит от срока беременности.

Причина возникновения боли может быть не только в позвоночном столбе. При синдроме грушевидной мышцы (миофасциальный синдром) также отмечается клиническая картина ишиаса.

Воспалительный процесс в области лицевого нерва представляет собой специфическую патологию, требующую узкоспециализированной помощи от квалифицированного специалиста.

Заболевание диагностируется и лечится на основании клинической картины, которая может быть очень разнообразной.

В МКБ10 неврит лицевого нерва классифицируется в зависимости от специфики поражения, однако чаще всего у людей встречается обычное воспаление, которое может сопровождаться следующими симптомами:

  • косоглазие;
  • перекашивание лица;
  • сильная боль в области уха;
  • болезненность в висках;
  • головокружения и нарушения координации (обусловлены иррадиацией);
  • непереносимость громких и резких звуков;
  • обильное истечение слюны;
  • потеря вкуса в области кончика и основания языка;
  • сухость глазных яблок;
  • паралич с пораженной стороны;
  • неполное смыкание век.

Терапевтические мероприятия направлены на устранение клинической картины заболевания и заключаются в назначении кортикостероидов. Нейропатия лицевого нерва успешно лечится с помощью точечного массажа и иглоукалывания, которые должен проводить исключительно опытный специалист.

Диагноз опасен тем, что при отсутствии адекватного лечения формируется стойкий паралич лица с его перекашиванием и другими расстройствами чувствительности.

Косоглазие, которое входит в типичную клиническую картину заболевания, также может оставаться навсегда, поэтому диагностика и терапия неврита должны начинаться как можно раньше.

Сохраните ссылку, или поделитесь полезной информацией в соц. сетях

Механизм развития болезни связан с нарушением функции нервных клеток:

  1. В составе седалищного нерва находятся чувствительные и двигательные волокна.
  2. На неполадки при защемлении нерва организм реагирует, фиксируя больное место.
  3. Здесь страдают кровеносные сосуды, нарушается кровоток, нарастает отек. Поэтому сдавливание корешковых нервов в 95% случаев происходит в результате отека, который является защитной реакцией организма на воспаление, повреждение.
  4. В результате мышечных спазмов и сдавливания нервов появляется боль в месте крестцово-подвздошного соединения, развиваются дистрофические изменения.

Патология возникает внезапно, постепенно развиваются ее признаки:

  1. Защемление нерва вызывает стреляющую, жгучую, колющую боль.
  2. Ишиалгия — острые болевые ощущения в пояснице и по ходу седалищного нерва отдают в ягодицу, затем в заднюю поверхность бедра и подколенную ямку. Далее этот сигнал тревоги от нашего организма часто распространяется на голень, стопу до пятки.
  3. Пациент ощущает онемение, покалывание, судорожные сокращения мышц либо боль различной интенсивности при движении.
  4. Она может быть ноющей либо резкой, подобной ощущениям при электротравме.
  5. Это вызывает сильные приступы боли. Человек не может лежать, сидеть, ходить, спать.

Кодировка неврита лицевого нерва в МКБ

Симптоматическая картина яркая, выражается в:

  • болевых ощущениях на разных лицевых зонах, в затылочной области, ушном, глазном районе, также болят губы, дёсна, язык. Болезненность обостряется во время касания гиперчувствительного участка, холодового воздействия;
  • парализованном состоянии одной стороны лицевой области с мышечной вялостью.

Больной гиперчувствителен к звуковым эффектам, он плохо слышит, плохо воспринимает вкус либо не чувствует его вообще.

Лицевой паралич, характерный для данной нейропатии, диагностируется просто. У пациента присутствует:

  • сглаженность лобной складки воспалённого лицевого участка;
  • перекошенность ротовой зоны;
  • симптом, при котором больной не может полностью закрыть веками глаз парализованного участка лица, но когда смотрит кверху, то наблюдается закатывание глазного яблока.

Больной в срочном порядке обязан получить врачебную помощь, в случае, если у него не получается сдвинуть брови, выполнить надувание щёк, свистеть или резко подуть, заполнить водой ротовую полость, поморгать одним и вторым глазом или полностью зажмуриться.

Болезнь выражена разными степенями тяжести. В лёгкой форме визуально она почти не заметна, только тщательный врачебный досмотр, при котором доктор обнаруживает трудно закрываемый глаз, ротовую асимметричность. Средняя и тяжёлая форма выражается усугублением состояния в виде умеренной, ярко выраженной, тяжёлой, абсолютной слабостью.

При воспалённом лицевом нерве у больного возможно слюнотечение из угла рта парализованной области, щёчный прикус внутренней стороны при жевании, щека вздувается во время беседы. Речь больного невнятна, говорить ему трудно. В ротовой полости у него сухо, ему хочется пить.

Поражения центральной и периферической нервных систем представляют собой очень обширный класс заболеваний, среди которых выделяется рубрика локализованных патологий. Именно поэтому неврит лицевого нерва по МКБ 10 имеет код общего поражения G51.

Именно поэтому неврит лицевого нерва по МКБ 10 имеет код общего поражения G51. Данная рубрика подразделяется на несколько нозологий, характерных исключительно для 7 пары черепно-мозговых нервов. К ним относятся:

  • G0 – лицевой паралич, который имеет специфическое название – патология Белла;
  • G1 – воспалительный процесс в узле коленца (исключено поражение нервного волокна вследствие герпеса);
  • G2 – синдром Россолимо-Мелькерссона, который представляет собой сочетанную патологию с рецидивирующими воспалениями нервной ткани;
  • G3 – гемифациальный спазм клонического характера;
  • G4 – лицевая миокимия, которая характеризуется мелкими подергиваниями мышечного аппарата лица;
  • G8 – другие невропатии данной локализации;
  • G9 – неуточненные нейропатии 7 пары черепных нервов.

Однако отдельные нервные волокна могут поражаться в составе общих патологий, которые исключаются из рубрики. Воспаления зрительного, тройничного нервных волокон, поражения других отделов и неврит лицевого нерва в МКБ 10 пересмотра могут присоединяться к патологическому процессу при: невралгии БДУ (М79.2), неврите БДУ (М79.2), периферическом неврите в период беременности (О26.8) и радикулите (М54.1).

Диагностика

Если возникли признаки невралгии тройничного нерва, главный из которых это боль в лицевой зоне, то важно не откладывает посетить невролога для проведения диагностики, так как в отсутствии лечения болезнь очень быстро прогрессирует. Первым делом оцениваются симптомы, и собирается анамнез. Второй обязательный этап это неврологический осмотр с проверкой рефлексов и чувствительности различных участков головы.

К дополнительным способам постановки диагноза относят:

  • Стоматологический осмотр, так как нередко невралгия возникает на фоне поражения зубов, некачественной установки зубных протезов и так далее. Выявить причину в этом случае можно при помощи панорамного рентгеновского снимка головы, который поможет выявить защемление тройничного нерва.
  • Электромиограцию, которая показывает проходимость электрических импульсов по нервным окончаниям.
  • Общий анализ крови, с помощью которого исключается или подтверждается вирусное происхождение невралгии

В зависимости от степени поражения тройничного нерва и соответственно того насколько выражена его невралгия, назначается лечение различными методами:

  • Физиотерапевтическим
  • Медикаментозным
  • Оперативным вмешательством

Первые две методики обычно комбинируются, а третья применяется при отсутствии эффекта от консервативной терапии.

Неврит седалищного нерва код по мкб 10

Фото 3. Лечение с помощью физиотерапии

При физиотерапевтическом воздействии лечение ведется:

  • Динамическими токами
  • Электрофорезом
  • Лазеротерапией
  • Ультрафонофорезом

Медикаментозная терапия включается в себя прием по назначению врача следующих препаратов, обладающих противосудорожным и спазмолитическим действием:

  • Финлепсина. Данное средство используется довольно часто, так как является очень эффективным антиконвульсантом, купирующим невропатическую боль
  • Карбамазепина
  • Баклофена
  • Габапентина
  • Натрия оксибутирата
  • Трентала
  • Никотиновой кислоты
  • Витамна В
  • Глицина

Если консервативным лечением результат добиться не удалось, то назначается хирургическое лечение, которое может проводится методом:

  • Чрескожной баллонной компрессии
  • Микроваскулярной декомпрессии
  • Глицериновых уколов
  • Радиочастотной абляции
  • С ионизирующим излучением, за счет чего тройничный нерв подвергается частичному разрушению в местах поражения
  • Использования ионизирующего излучения для деструкции поражённого нерва.

Особенно эффективно сочетание нескольких способов лечения: физиотерапии, медикаментозного и ЛФК.

https://www.youtube.com/watch?v=GPZ_BFy9DFQ

Сначала выясним, как лечить неврит с помощью медикаментов. Нередко применяются нестероидные препараты противовоспалительного типа.

Они блокируют выработку некоторых ферментов. Данное медикаментозное лечение позволяет устранить болезненность и убрать воспаление.

Такие лекарства не вызывают привыкания. После осмотра у врача и назначения можно продолжить лечение в домашних условиях.Стероидные препараты получают из кортизола – натурального гормона.

При их применении могут возникнуть проблемы с пищеварительной системой, нарушение гормонального фона и снижение иммунитета.При сильных болях применяются уколы, которые помогают быстро справиться с воспалительным процессом.

Для снятия боли в больном месте применяются медикаментозные блокады. В результате больное место теряет чувствительность на несколько суток.Также для лечения ишиалгии могут назначаться и антидепрессанты.

Их применение позволяет избавиться от больных ощущений и бессонницы.Миорелаксанты применяются для ликвидации спастических болей и спазмов в мышцах. В качестве дополнительного лечения используются витаминно-минеральные комплексы.

В сложных случаях используется хирургическое вмешательство.Для лечения могут применяться и болеутоляющие мази, которые обладают согревающим эффектом и улучшают кровообращение.

При воспалительном процессе назначаются следующие средства:

  1. На основе скипидара.
  2. На основе пчелиного и змеиного яда – Апифор.
  3. Эспол, содержащий перец.
  4. Нурофен относится к группе нестероидных препаратов.
  5. Капсикам относится к разогревающим средствам.

Мазь следует наносить 2-3 раза в день. Для усиления воздействия кожу нужно прикрывать теплой повязкой.

Физиотерапия

К эффективным методам лечения относятся физиопроцедуры.

Стоит отметить следующие:

  1. Ультразвук.
  2. Магнитотерапия.
  3. Электрофорез.
  4. Ударно-волновая терапия.
  5. Лечебный массаж.
  6. Лазеротерапия и грязелечение.

Физиотерапия помогает устранять онемение, спазмы в мышцах и бесчувственность больной области.

Неврит седалищного нерва код по мкб 10

Лечебная физкультура применяется в комплексном лечении болезни. Она стимулирует кровообращение, тканевый обмен и укрепляет ослабленные мышцы.

Гимнастика восстанавливает проблемы с мышечным тонусом, а также способствует улучшению дыхательной функции и полному оздоровлению.Эффективный гимнастический комплекс предлагает доктор Бубновский.

Его можно использовать даже при обострении болезни.На первых занятиях выполняются простые упражнения с ограниченной амплитудой движений. По мере уменьшения болезненности используются более активные движения. Рекомендуются и упражнения для укрепления мышц спины.

Народные способы

Ишиас также лечится народными средствами.

Можно применить такие способы лечения:

  1. Настой календулы делается из трех ложек сухой смеси и 450 мл кипятка. Состав нужно настаивать в течение 2-3 часов.
  2. Бальзам из трав выполняется листа алоэ, столовой ложки чистотела и измельченного горького перца. Смесь заливается 500 мл водки и настаивается в течение недели. Бальзам наносится на пораженную область.
  3. Настой зверобоя выполняется из трех стаканов кипятка и трех ложек травы. Отвар применяется несколько раз в сутки.
  4. Эффективным средством является барсучий и медвежий жир, которым натирается больное место.

Неврит седалищного нерва код по мкб 10

Рекомендуются согревающие компрессы с использованием пчелиного воска. Предварительно воск следует растопить на водяной бане.

Лечение начинают с определения причины заболевания и установления диагноза. Пациент, который впервые ощутил симптомы этого заболевания, нуждается в консультации вертебролога, невролога. Специалист порекомендует безболезненные и безопасные методы обследования. Они помогают определить степень изменения тканей, причину поражения нерва.

Используются проверенные диагностические процедуры:

  1. Рентгенограмма.
  2. Магнитно-резонансная томография.

В норме боли при разгибании ноги быть не должно. Симптом Ласега для врачей является четким неврологическим признаком, он служит для оценки степени поражения седалищного нерва. Больной лежит на спине. Доктор сгибает его ногу под прямым углом и затем начинает ее выпрямлять. Боль в коленном суставе при разгибании ноги свидетельствует о нарушении функций этого сплетения пучков нервных волокон. По величине угла разгибания ноги в момент появления боли врач судит о степени патологии седалищного нерва.

Субъективные методы

Выясняется характер болей, как часто они проявляются и в каком месте. Особое внимание уделяется иррадиации (куда отдают боли). Обязательно уточняется наличие заболеваний позвоночника или его травм. Такой подход позволяет определиться с возможным диагнозом, чтобы назначить дальнейшее обследование и лечение.

Доктор также спрашивает о характере работы и жизни. Так как ишиалгия может возникать в результате длительного сдавливания седалищного нерва, это оказывает немалое значение в диагностике. Уточняются методы избавления от болей. То есть делает ли пациент какие-либо упражнения, использует ли медикаментозное лечение или же обходится обычным растиранием больного места.

Объективные методы

Для точной постановки диагноза по МКБ-10 требуется проведение осмотра и дополнительных методов обследования. При осмотре врач оценивает чувствительность, силу и сохранность рефлексов. Кроме того, при надавливании уточняется наличие и характер болей. Для исключения травмы необходимо рентгенологическое обследование. Если симптомы сохраняются в течение шести недель, используются дополнительные методы, которые проводятся в определенном порядке.

  1. КТ и МРТ. Выявляются структурные аномалии (например, спинальный стеноз). Реже рентгенография.
  2. Электромиография.
  3. Общий (клинический) анализ крови.
  4. Общий анализ мочи.

Только после проведенного обследования ставится диагноз М54.3 или М54.4 (по МКБ-10) и назначается соответствующее лечение.

Эффективное лечение предполагает выяснение природы возникновения неврита, после чего нужно принять меры для устранения провоцирующего фактора. Также лечащий врач назначает в обязательном порядке биохимические и клинические анализы. Порекомендует консультацию невролога, вертебролога, ревматолога, сосудистого хирурга. Назначит пройти рентген, электромиографию, МРТ или КТ. Назначит лекарственные препараты и массаж.

Также нужно выявить у пациента специфические симптомы, к которым относят:

  • симптом Сикара — усиление интенсивности боли при сгибании стопы в тыльном направлении;
  • симптом Ласега — трудность поднятия разогнутой ноги;
  • симптом посадки — сложность посадки при разогнутой нижней конечности.

Эти симптомы высокоспецифичны и позволяют поставить диагноз нейропатия седалищного нерва с высокой точностью, а также провести лечение с максимальной эффективностью.

Ишиас относится к ряду заболеваний, которые легко диагностируются. Это объясняется типичной клинической картиной и наличием основных патогномоничных симптомов.

Врач выносит заключение после собранного анамнеза, осмотра и данных дополнительных исследований. И только после этого назначается соответствующая схема лечения.

В ходе осмотра отмечается уменьшение объема активных и пассивных движений в пораженной конечности. Пациент затрудняется поднять ногу вверх или полностью ее разогнуть по просьбе врача. Неврологические рефлексы ослаблены за счёт недостаточной иннервации.

Как лечить

Восстановление происходит через 2-2.5 месяца. За данный период воспалительный процесс нерва лицевой зоны проходит, нужно не допустить перерастяжения парализованной области лица. Для этого необходимо:

  • зафиксировать лейкопластырем поражённую лицевую часть, прикрыть веко чтобы избежать подсушивания конъюнктивы глаза. Эта процедура выполняется при лёгкой форме неврита, когда паралич слабо выражен;
  • сшить нижнее с верхним веком при сильной ослабленности и невозможности закрыть верхним веком глаз, для этой цели также показано имплантирование;
  • в медицинской практике в последнее время используется ботулинический токсин для поражённых параличом век. В дальнейшем средства с этим токсином используют при неврите для исправления эстетического внешнего вида лица, чтобы предупредить осложнённые состояния.

Неврит седалищного нерва код по мкб 10

Лечение лицевого паралича лекарственными средствами подразумевает применение:

  • кортикостероидных препаратов (преднизолона), снимающих отёчное состояние, способствующих нормализации импульсной проводимости по нервам лица;
  • обезболивающей группы средств при ярко выраженных болях;
  • диуретических средств, необходимых для того, чтобы снять отёчность около нерва (фуросемид);
  • антивирусных препаратов, если неврит лицевого нерва вызван простым герпесом, вирусом Varicella–Zoster (герпевир);
  • спазмолитических средств, снимающих болевые синдромы, сосудистые спазмы, улучшающие микроциркуляцию;
  • нейротропных средств, назначаемых при мышечных подёргиваниях;
  • антихолинэстеразных препаратов (прозерина, галантамина), показанных на третьей недели заболевания;
  • витаминной группы В, необходимых для того, чтобы восстановить метаболические процессы поражённой зоны.

Нейропатию лица вспомогательно лечат физиотерапевтическими процедурами, включающих классический и точечный массаж, аппликации парафином и лечебной грязью, электрофорезное введение лекарства, ультравысокочастотное воздействие токов.

Массаж с лечебной физкультурой показан с начала второй недели с постепенным нарастанием нагрузки. На третьей неделе показан фонофорез с гидрокортизоном, не лишним будет ультразвук.

Основа лечения состоит в применении кортикостероидных средств, снимающих воспалительный процесс и предотвращающих контрактурные проявления.

Следует помнить, что ранняя диагностика паралича лицевого нерва способствует своевременному лечению до полного исчезновения проявлений нейропатии. В основном, при вовремя начатом лечении заболевание полностью вылечивается, однако, возможны рецидивные течения. Существуют и другое проявление разновидностей неврита лицевого нерва, где также показано симптоматическое лечение. Самолечение кроме вреда и осложнений не принесёт ничего хорошего.

Симптоматика

Неврит седалищного нерва код по мкб 10

Кроме основных признаков, выделяют дополнительные симптомы заболевания:

  • напряжение тазовых мышц;
  • повышенная потливость;
  • тревожность, подавленное состояние.

Довольно редко встречаются симптомы недержания кала и мочи (вертеброгенная ишиалгия).

Возможно как внезапное начало, так и постепенное развитие. Основные симптомы, характеризующие ишиас, — выраженные болевые ощущения в пояснице, ягодицах и ногах. Некоторые пациенты отмечают онемение и появление шагреневой кожи. Приступы перемежаются с периодами исчезновения симптомов. Характер невралгии настолько выраженный, что затрудняет передвижение иннервируемой пораженным нервом конечности.

Особую опасность представляет данная патология при беременности. Воспаление, то есть неврит седалищного нерва, включает симптомы снижения чувствительности ног и их онемения. Это может повлечь частичную атрофию мышц. Пациентам становится трудно поднять стопу и согнуть ногу в области коленного сустава ноги. Симптомы невропатии седалищного нерва включают недержание кала и мочи. Часто неврит носит посттравматический характер.

Невралгия тройничного нерва — лечение и симптомы

Невралгия тройничного нерва лица часто проявляется приступами с выраженными болевыми симптомами, а также другими признаками. Если лечение не проводить, то в дальнейшем проявления заболевания будут усугубляться, что способно привести в различным осложнениям.

По-другому невралгию тройничного нерва называют тиком Труссо. Данный нервный элемент предназначен для управления лицевыми и жевательными мышцами. При невралгии обычно появляются симптомы интенсивных болевых ощущений в местах, где проходят нервные ветви.

Фото 1. За что отвечает тройничный нерв

Болезнь часто диагностируется у людей, пребывающих в трудоспособном возрасте, редко заболевать ей могут маленькие дети. Стоит отметить, что, по сравнению с другими патологиями, которыми может страдать периферическая нервная система, невралгия тройничного нерва вызывает наиболее неприятные симптомы. В дополнение, на сложность лечения влияет большое разнообразие причин, способных вызывать патологию и ее прогрессирование. Кроме этого, сложности часто возникают уже на этапе диагностирования, так как признаки невралгии схожи с другими расстройствами нервной системы.

Разнообразие факторов, из-за которых появляется невралгия тройничного нерва, достаточно велико. Они делятся на две группы и относятся соответственно к экзогенным, то есть внешним, и эндогенным, то есть внутренним. Обычно болезнь возникает в результате:

  • Серьезной механической травмы лицевой зоны или черепа
  • Переохлаждения
  • Отклонений в кровоснабжении зон, где сосуды подходят к тройничному нерву. Довольно часто это последствия атеросклероза, аномалий в строении сосудов, присутствия аневризмы и т.д.
  • Нарушенного обмена веществ
  • Стволового инсульта
  • Различных хронических заболеваний
  • Появления раковых или доброкачественных новообразований
  • Рассеянного склероза
  • Существования кистозных явлений в зоне, где проходят нервные окончания. Причиной таких образований часто бывает неправильное или недостаточное стоматологическое, офтальмологическое и прочее лечение.

Неврит седалищного нерва код по мкб 10

Фото 2. Схема иннервации

На начальном этапе редко когда действие патологического процесса охватывает всю область тройничного нерва. Однако если невралгию не подвергнуть лечению, то вероятность охвата здоровых его частей очень высока. В данной ситуации не избежать усугубления и расширения имеющихся у человека симптомов и проявлений.

В большинстве случаев, почти три четверти, тройничный нерв подвергается невралгии в правой части. Достаточно редко поражение охватывает сразу обе стороны. Заболевание развивается периодами обострения и ремиссии, когда его признаки то усиливаются, то пропадают. Наиболее благоприятный период для обострений это осень и весна, что связано с повышением влажности одновременно с низкой температурой. Нужно помнить, что если недуг не лечить, то в дальнейшем не избежать двусторонних проявлений.

Невралгия тройничного нерва проявляется различными симптомами, рассмотри подробно каждую из их групп.

Симптомы боли являются наиболее характерными, они возникают почти всегда. Их характер интенсивный и резкий, они присутствуют не всегда, проявляясь приступами. Нередко при обострении человек предпочитает вообще не двигаться, чтобы не провоцировать усиление болезненности, и находится в таком состоянии, пока боль не стихнет.

Неврит седалищного нерва код по мкб 10

Расположение боли обычно соответствует локализации ветвей нерва на лице. Однако в некоторых ситуациях симптомы присутствуют по всему лицу и выявить их конкретное местоположение не удается, так как наблюдается иррадирование между нервными ответвлениями. Если больной не принимает мер и лечение не ведется, то площадь болевых ощущений будет неуклонно увеличиваться.

Довольно часто боль появляется после физического провоцирования триггерных участков. В таких случаях бывает достаточно простого нажатия, чтобы запустить обострение. К триггерным участкам на лице относят область:

  • Угла рта
  • Брови
  • Спинку носа
  • Внутренние поверхности щек
  • Носа

Довольно часто невралгия тройничного нерва ведет к спазмам мышц на лице. Данные симптомы дали второе наименование болезни, которую еще называют болевым тиком. При обострении происходит бесконтрольное сокращение мышечных структур, отвечающих за жевательные действия, круговых глазных мышц и других. Обычно проявления заметны на той стороне, на которой наблюдается болевые признаки и невралгия.

Наличие рефлекторных расстройств, которые могут касаться нижнечелюстной, надбровной и корнеальной зоны самостоятельно выявить не получится. Сделать это сможет только невролог при осмотре человека.

Данные симптомы малозаметны на раннем этапе заболевания, они проявляются в более запущенных случаях непосредственно при обострении и заключаются в:

  • Сильном побледнении или покраснении кожного покрова лица
  • Повышенном слезотечении и слюноотделении
  • Насморке
  • При запущенной стадии нередко наблюдается отечность лицевой зона, выпадающие ресницы, сухая кожа
  • Болевые ощущения меняют характер с приступообразных на постоянные
  • Болит сразу же вся половина лица, где присутствует невралгия тройничного нерва
  • Вызвать болевой синдром может что угодно – громкие звуки, яркий свет, а также воспоминания о самой патологии.

Методы терапии

Доврачебная помощь. Чтобы снять боль и иметь возможность добраться до врача, больной может принять аспирин.

Врач, учитывая данные диагностики неврита седалищного нерва, симптомы, лечение назначает адекватное.

Он может рекомендовать:

  1. В течение 1-й недели обострения заболевания нужно строго соблюдать постельный режим. Пострадавшей области должен быть обеспечен полный покой.
  2. При этом заболевании эффективна витаминотерапия. Требуется назначение комбилипена — витаминов группы В.
  3. Снять воспаление и боль помогут обезболивающие средства. Применяются короткие курсы лечения универсальными высокоэффективными нестероидными противовоспалительными средствами. Они обладают противоболевым, противоотечным и жаропонижающим действием. Эти лекарства улучшают обмен веществ в мягких тканях, нервных клетках. Это диклофенак, кетопрофен, напрофен, сулиндак, индометацин.
  4. При снижении тонуса мышц со второй недели для улучшения нервно-мышечной проводимости целесообразно использование прозерина.
  5. С целью полного восстановления через 3 месяца назначаются биогенные стимуляторы ФИБС, экстракт алоэ.
  6. С целью рассасывания воспалительного очага назначается ферментативное средство лидаза. Оно стимулирует обменные процессы в организме.

Эффективно помогает лечебный массаж. Он назначается через неделю после начала болезни. Такая оздоравливающая процедура необходима для расслабления мышц, иннервирующих пораженный нерв.

  1. С первых дней болезни показаны неконтактные тепловые процедуры: коротковолновая диатермия.
  2. Курс из 8-10 процедур микроволновой терапии.
  3. УВЧ назначается на 5-6 день после обострения болезни.
  4. С конца второй недели целесообразна более интенсивная физиотерапия: фонофорез гидрокортизона, ультразвук.
  1. С помощью этого способа лечения мануальный терапевт раздвигает поясничные позвонки.
  2. Восстанавливается движение между позвонками, чтобы разблокировать пораженный участок и улучшить кровоток.

ЛФК — лечебная гимнастика:

  1. С целью скорейшего восстановления нервных волокон во время ремиссии применяется этот эффективный метод лечения, который поможет избежать обострения.
  2. Специальные лечебные упражнения с постепенно нарастающей нагрузкой улучшают мышечный тонус и усиливают циркуляцию крови в пораженном участке.
  3. Обязательны максимально облегченные исходные положения, которые не вызывают ощущения боли.

Упражнения при неврите седалищного нерва:

  1. Исходное положение — лежа на спине. Пациент обхватывает колени руками, подтягивает их к груди. Таз отрывается от коврика. В течение 1 минуты нужно лежать на пояснице.
  2. В том же исходном положении согнуть ноги, поднять их на 90° к корпусу. Руки положить в стороны. Не отрывая лопаток, следует на выдохе медленно поворачивать согнутые ноги в сторону не ниже 45 градусов к поверхности пола. Подержать в таком положении ноги 3 секунды. Сделать вдох и медленно повернуть ноги в другую сторону.
  3. Исходное положение сохраняется. Одну ногу поднять, согнув ее в колене. Взявшись за него рукой, медленно и аккуратно отвести ногу максимально в сторону. Тянуть колено на себя. Свободная нога вытянута.
  4. Лежа на спине, обе руки положить под поясницу. Прямые ноги нужно поднять на 90° и выполнять упражнения, имитирующие езду на велосипеде и движения ножниц.
  5. Стоя вертикально, тазом выполнять движения вперед-назад.

Если человек заметил у себя признаки болезни, следует незамедлительно обратиться к врачу.

Доктор, учитывая данные диагностики, подберет адекватное лечение с учетом причин, вызвавших развитие болезни. Функции нерва восстановятся. Шансов на успех будет больше, если пациент получит рекомендации доктора как можно раньше.

Ишиас требует проведения обязательной медикаментозной терапии, целью которой является купирование воспалительного процесса. При выявлении патологии больному назначаются:

  1. Нестероидные противовоспалительные препараты (обладающие жаропонижающим и болеутоляющим эффектом) и анальгетики: Анальгин, Целебрекс, Кетопрофен, Ибупрофен, Индометацин, Диклофенак и др.
  2. Мази для местного использования: Траумель С, Капсикам, Никофлекс, Випросал В, Финалгон.
  3. Хондропротекторы: Дона, Структум, Артра.
  4. Антибиотики широкого спектра действия.
  5. При отсутствии положительного результата показаны миорелаксанты, лекарства, влияющие на проведение нервных импульсов: Катадолон, Нейромидин.

При возникновении сильного болевого синдрома ставятся блокады из стероидных медикаментов (Дексаметазон, Дипроспан, Преднизолон).

Избавиться от болезненности помогают народные рецепты:

  • Медовый массаж: натуральный продукт разогревают, смешивают со спиртом, втирают в проблемное место.
  • Компресс с агавой: зеленые листья растения моют, прикладывают к пораженной зоне, закутывают сверху теплым платком.
  • Ванночки: хвойные иголки заливают кипятком, проваривают на огне. Остывший отвар добавляют в воду для купания.

Ишиас требует комплексного лечения. Важно по возможности избавиться от причины заболевания, а не только устранить симптомы.

Пациенту важно помнить, что терпеть боль или неврологические нарушения нельзя ни в коем случае. При первых симптомах нужно обратиться за квалифицированной помощью и придерживаться назначенного лечения.

Необходимо соблюдать щадящий режим. Избегайте чрезмерных физических нагрузок. Но полностью переходить на постельный режим тоже не стоит. Кровать должна быть ровная и жесткая. В период обострения врачи рекомендуют совершать больше пассивных движений, чем активных.

Ни одна схема лечения ишиаса не возможна без назначения различных медикаментов.

К частым побочным эффектам этой группы препаратов относится их негативное влияние на слизистую желудка. Для профилактики этих осложнений дополнительно следует применять блокаторы протонной помпы (омез, омепразол, пантекс, проксиум).

При неэффективности НПВС назначают стероидные препараты. Они применяются коротким курсом. Эти лекарственные средства снимают воспаление, отек и боль.

Наиболее эффективным путем введения считается эпидуральный. Укол производится длинной иглой в эпидуральное пространство, не затрагивая спинной мозг. Таким образом повышается доступность лекарственного средства именно к месту воспаления.

В качестве поддерживающей медикаментозной терапии назначаются витамины группы В, пентоксифиллин для улучшения трофики нервной ткани и миорелаксанты для снятия спазма.

Ни одно неврологическое заболевание не обходится без физиотерапевтических методов лечения. Такой комплексный подход к терапии обеспечивает стойкие результаты и имеет хорошие отзывы у пациентов.

Также пациентам показаны процедуры УВЧ, фонофорез и электрофорез с лекарственными веществами. Ванны, как источник тепла и для расслабления мышц, используют во время обострения и в качестве профилактики рецидива заболевания.

Восстанавливающие упражнения из лечебной физкультуры и гимнастику применяются в фазе ремиссии. Оно направлены на закрепление результата лечения, а также помогают предотвратить обострение заболевания.

Лечение ишиаса народными средствами в домашних условиях носит больше симптоматический характер. Такими методами нельзя полноценно заменить медикаментозное лечение.

Также используют мази на основе конского каштана. Ее можно приготовить самостоятельно в домашних условиях, а также приобрести в аптеке. Для усиления эффекта необходимо намазать поясничный отдел спины и наложить согревающий компресс или обернуть спину теплым шарфом.

Ишиас успешно лечится компрессами на основе черной редьки. Для этого корень этого растения натрите на терке, заверните в льняную ткань и приложите на область поясницы. Сверху нужно утеплиться с помощью теплого шарфа или полотенца.

Вся представленная информация на этом сайте является исключительно справочной и не является призывом к действию. В случае обнаружения у себя каких-либо симптомов следует срочно обратиться к врачу. Не занимайтесь самолечением или определением диагноза.

Профилактика

Как мы отмечали выше, природа развития невралгии тройничного нерва бывает внутренней и внешней. На многие внутренние факторы повлиять невозможно, к примеру, невозможно исправить врожденные узкие каналы, но на внешние причины, которые чаще всего приводят к патологии, влиять можно и нужно.

Для того, чтобы избежать болезни нервов следует:

  • Не подвергать голову и особенно лицевую зону переохлаждению, что особенно критично зимой
  • Избегать травмирования головы
  • Не запускать и вовремя реагировать на различные патологии, которые способны спровоцировать рассматриваемую невралгию, примером служит кариес, гайморит, туберкулез, герпес и т.д.

Если так случилось, что недуг у человека появился, то ни в коем случае нельзя пускать его на самотек. Нужно обязательно обратиться в медицинское учреждение и полностью пройти лечение, которое будет назначено.

Чтобы предотвратить развитие болезни необходимо соблюдать следующие меры профилактики:

  1. Мануальная терапия для устранения ассиметрии.
  2. Коррекция осанки с раннего детства.
  3. Укрепление мышечного корсета спины.
  4. Употребление магния, кальция и витаминов.
  5. Регулярные гимнастические упражнения.
  6. Правильная посадка за компьютером.
  7. Выбор обуви на удобной подошве.

Регулярная профилактика позволит избежать возникновения неврита седалищного нерва. При первых болезненных ощущениях в области ягодиц, поясницы и нижних конечностях стоит сразу же обратиться к врачу.

Если своевременно начать лечение, то можно избежать многих проблем. В любом случае не стоит отчаиваться, выход есть всегда.

Если недуг игнорировать или лечить неправильно, то это грозит большой опасностью для здоровья человека. В случае возникновения осложнений:

  1. стопа теряет чувствительность, отвисает;
  2. нарушается двигательная функция конечности, мышцы ноги парализуются;
  3. проявляется дисфункция в работе выделительной системы (мочевого пузыря и кишечника).

С целью профилактики заболевания рекомендуют:

  • следить за правильностью осанки, предупреждать сколиоз;
  • избегать травмирований, переохлаждений в области поясницы;
  • контролировать массу тела, не допускать ожирения;
  • предупреждать, своевременно выявлять и лечить инфекционные поражения;
  • укреплять мышцы спины, заниматься спортом.

Невропатия нервов требует немедленного реагирования. При появлении первых признаков воспаления нужно сразу же обратиться к врачу.

Эффективное лечение ишиаса седалищного нерва

Запущенное состояние и отсутствие лечения невралгии тройничного нерва помимо досаждающих и выматывающих симптомов оборачивается следующими последствиями и осложнениями:

  • Частичным или полным параличом лицевых мышц
  • Потерей слуха
  • Выраженной лицевой асимитрией
  • Глубокими повреждениями в нервной системе

Фото 4. Последствия для лица

Наибольшая скорость развития негативных последствий наблюдается в группах возрастных пациентов – чаще женщин, чем мужчин – у которых имеются сердечнососудистые болезни и проблемы с метаболизмом.

При своевременном лечении прогнозы выздоровления достаточно хорошие.

Нельзя игнорировать симптомы, так как могут развиться осложнения:

  1. Атрофия органов малого таза.
  2. Паралич конечностей.
  3. Развитие патологий внутренних органов.

Дорсалгия (M54)

[код локализации см. выше]

Исключена: психогенная дорсалгия (F45.4)

Неврит и радикулит:

  • плечевой БДУ
  • поясничный БДУ
  • пояснично-крестцовый БДУ
  • грудной БДУ

Исключены:

  • невралгия и неврит БДУ (M79.2)
  • радикулопатия при:
    • поражении межпозвоночного диска шейного отдела (M50.1)
    • поражении межпозвоночного диска поясничного и других отделов (M51.1)
    • спондилезе (M47.2)

Исключены:

  • поражение седалищного нерва (G57.0)
  • ишиас:
    • вызванный поражением межпозвоночного диска (M51.1)
    • с люмбаго (M54.4)

Исключено: вызванное поражением межпозвоночного диска (M51.1)

Исключены: люмбаго:

  • вследствие смещения межпозвоночного диска (M51.2)
  • с ишиасом (M54.4)

Исключена: вследствие поражения межпозвоночного диска (M51.-)

В России Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) принята как единый нормативный документ для учета заболеваемости, причин обращений населения в медицинские учреждения всех ведомств, причин смерти.

МКБ-10 внедрена в практику здравоохранения на всей территории РФ в 1999 году приказом Минздрава России от 27.05.97г. №170

Выход в свет нового пересмотра (МКБ-11) планируется ВОЗ в 2017 2018 году.

Диагностика патологии

Медики отмечают, что ишиас не является самостоятельным диагнозом, а совокупностью симптомов, возникающих при повреждении позвонков и дисков. Заболевание интересно говорит о себе — боль чувствуется в ноге или ягодичной области, однако истинная ее причина связана с позвоночником.

Данным термином называют состояние, сопровождающееся болями в ноге, ослаблением, онемением мышц. Обычно ишиас начинается на участке поясницы, а потом проходя через ягодицу, опускается ниже к седалищному нерву.

Приступ ишиаса вызывает поражение нервных корешков спинного мозга в пояснично-крестцовом отделе. Это могут быть межпозвоночные грыжи, стенозы позвоночного канала, остеохондрозы.

При грыже происходит выпячивание диска, находящегося между позвонками. В свою очередь, нервные корешки спинного мозга сдавливаются, вызывая боль.

В зависимости от причин возникновения различают два вида ишиаса:

  • Первичный. Нерв поражается инфекцией или токсинами;
  • Вторичный. Бедренный сустав или кость воспаляются из-за патологии внутренних органов.

Как выявить и вылечить неврит седалищного нерва?

Комментариев пока нет. Будь первым! 526 просмотров

Ишиас по сути является защитной реакцией организма на действие раздражителя, которая реализуется в форме болевого синдрома области поясницы, ног и ягодиц. Нередко наблюдается при беременности.

Седалищный нерв иннервирует обширную область, которая включает в себя: ягодичные мышцы, мышцы бедра, область сустава тазобедренного, икроножные мышцы, область колена, мышцы ступней и пальцев ног, область сустава голеностопного а также кожные покровы всей этой области.

Термин “неврит” может заменяться аналогичными, например: ишиас, ишиалгия, нейропатия седалищного нерва. Эти определения зафиксированы в МКБ — 10.

Этиология

Ишиас может возникать по ряду причин. К ним относят следующие патологии, часть которых включена в МКБ-10:

  • остеохондроз позвоночника, локализованный в пояснично-крестцовом отделе;
  • межпозвоночные грыжи;
  • травмы сустава в крестцово-подвздошной области;
  • воспаление этих же суставов;
  • внутренние кровотечения;
  • ревматизм;
  • раздражение нерва близко расположенной опухолью;
  • диабет;
  • гинекологические патологии;
  • инфекции;
  • сужение канала спинного мозга;
  • спондидолистоз;
  • переохлаждение;
  • мышечный спазм;
  • физические перегрузки;
  • тромбы;
  • абсцессы;
  • болезнь Лайма;
  • фибромиалгия;
  • Синдром Рейтера;
  • поздние сроки беременности.

Диагностика

Прежде, чем лечить, врач ставит диагноз, ориентируясь на такие симптомы, как повышение температуры тела в момент болевого приступа, онемение ног и тазовой области, гиперемия кожных покровов спины в пояснично-крестцовом отделе, а также недержание мочи и кала.

Эффективное лечение предполагает выяснение природы возникновения неврита, после чего нужно принять меры для устранения провоцирующего фактора. Также лечащий врач назначает в обязательном порядке:

  • биохимические и клинические анализы;
  • консультацию невролога, вертебролога, ревматолога, сосудистог хирурга;
  • рентген;
  • электромиографию;
  • МРТ или КТ;
  • лекарственные препараты;
  • массаж.

Симптом Сикара — усиление интенсивности боли при сгибании стопы в тыльном направлении;

Симптом Ласега — трудность поднятия разогнутой ноги;

Симптом посадки — сложность посадки при разогнутой нижней конечности.

Лечение

Грамотное лечение направлено на то, чтобы симптомы были полностью устранены. Основное медикаментозное лечение включает обезболивающие и противовоспалительные средства. После купирования болевого синдрома тактика врача направлена на ликвидацию причины заболевания.

При инфекционном воспалении назначаются противовирусные препараты и антибиотические препараты. При наличии опухоли и грыжи лечение предполагает хирургическое вмешательство. Посттравматическая патология также может этого потребовать.

Важным моментом для того, чтобы лечить неврит эффективно, является обеспечение полного покоя пациента с ишиасом независимо от причины его возникновения.

В течение всего периода обострения необходимо соблюдать постельный режим и периодически делать лечебный массаж.

Также следует осторожно проводить лечение при беременности.

Воспаление и защемление седалищного нерва объединяются под названием ишиас. Эта патология обусловлена увеличением и сжатием нервного ствола в области между крестцом и поясницей. Неврит седалищного нерва, согласно МКБ — 10, является воспалением нервных структур, вызванным широким спектром причин.

Ишиас по сути является защитной реакцией организма на действие раздражителя, которая реализуется в форме болевого синдрома области поясницы, ног и ягодиц. Нередко наблюдается при беременности. Седалищный нерв иннервирует обширную область, которая включает в себя: ягодичные мышцы, мышцы бедра, область сустава тазобедренного, икроножные мышцы, область колена, мышцы ступней и пальцев ног, область сустава голеностопного, а также кожные покровы всей этой области.

Лечение

Грамотное лечение направлено на то, чтобы симптомы были полностью устранены. Основное медикаментозное лечение включает обезболивающие и противовоспалительные средства. После купирования болевого синдрома тактика врача направлена на ликвидацию причины заболевания. При инфекционном воспалении назначаются противовирусные препараты и антибиотические препараты. При наличии опухоли и грыжи лечение предполагает хирургическое вмешательство. Посттравматическая патология также может этого потребовать.

Комментариев пока нет. Будь первым! 746 просмотров

Рис. 167. Позиционирование зон воздействия при лазерной терапии неврита седалищного нерва. Условные обозначения: поз. «1» — проекция бедренного сосудисто-нервного пучка, поз. «2» — позиционирование и направление сканирования нерва, поз. «3» — зона сегментарной иннервации седалищного нерва, поз. «4» — подколенный сосудисто-нервный пучок.

Дополнительно выполняется воздействие на рецепторную зону седалищного нерва по передней поверхности голени и задней стороне бедра с захватом подколенной ямки, облучение бедренного и подколенного сосудисто-нервных пучков, воздействие на зону сегментарной иннервации нерва на уровне L1-L5.

Режимы облучения лечебных зон при лечении неврита седалищного нерва

Продолжительность курсового леченияпроцедур. Обязателен повторный лечебный курс через 3-4 недели.

Воспаление и защемление седалищного нерва объединяются под названием ишиас. Эта патология обусловлена увеличением и сжатием нервного ствола в области между крестцом и поясницей. Неврит седалищного нерва, согласно МКБ-10, является воспалением нервных структур, вызванным широким спектром причин.

Что это такое

Ишиас — заболевание воспалительного характера, которое не является самостоятельным, а представляет симптоматический комплекс, который вызван патологическими изменениями в поясничном отделе позвоночного столба. Дегенеративные процессы, происходящие в позвоночнике, приводят к сдавливанию корешков нерва, что вызывает у человека сильные боли в бедре, подколенной ямке, голени и стопе.

Основными причинами возникновения ишиалгии можно считать:

  • грыжа межпозвонковых дисков;
  • остеохондроз;
  • стеноз поясничного отдела;
  • спондилолистез;
  • беременность (из-за смещения центра тяжести);
  • травмы, повлекшие перелом позвоночника, смещение межпозвоночных дисков;
  • высокая физическая нагрузка на отделы позвоночника;
  • переохлаждение поясничной области;
  • нарушение функции крестцово-подвздошного сустава
  • воспаления суставов;
  • вирусные поражения нерва;
  • опухоль спинного мозга ;
  • сахарный диабет.

В общую группу риска по возникновению ишиалгии входят:

  • люди старшей возрастной категории (из-за возрастных изменений межпозвоночных дисков);
  • люди, работа которых связана с регулярным и длительным поднятием тяжестей;
  • люди, ведущие сидячий образ жизни.

Так же распространенной причиной ишиаса является остеохондроз. От чего он возникает и как его лечить читайте тут .

Симптомы

Главным признаком появления ишиаса — сильная боль, которая распространяется по ходу всего нерва. Боль резкая, внезапная, обычно начинается в виде прострела от области поясницы до самой пятки. Случается, что болезнь проявляет себя слабыми болями и дискомфортом в пояснице, ощущением тяжести в ногах и усталостью в области спины. Именно такое проявление чаще всего путают с обычным переутомлением и оттягивают поход к специалисту.

Кроме болезненности через некоторое время отмечается мышечная атрофия нижних конечностей.

Другими симптомами ишиалгии являются:

  • нарушение двигательных способностей (боль мешает стоять, ходить, совершать даже элементарные движения);
  • потеря чувствительности в ногах;
  • ограниченные возможность при поднятии стопы или сгибании в колене;
  • покалывание, жжение, онемение, ощущение «мурашек» в конечностях.
Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Информационный медпортал
Adblock detector