Неврит лицевого нерва симптомы – Всё о неврологии

Причины и классификация

Невралгия тройничного нерва может быть центрального характера и периферического. В возникновении ТН центрального генеза большую роль играют:

  • Сосудистые факторы — сдавление корешка артериальными и венозными сосудами, аневризмами, ангиомами отмечается в 80% случаев. Сосудистый фактор больше характерен для пожилого возраста и почти не встречается у детей. В месте выхода корешка из ствола мозга оболочка его истончена и в этих демиелинизированных участках активируются нервные импульсы.
  • Нейроэндокринные.
  • Иммунологические.
  • Сращение твёрдой мозговой оболочки.
  • Арахноидит и нарушение циркуляции жидкости в желудочках мозга.

На периферическом уровне частыми причинами являются:

  • Защемление тройничного нерва на лице — его компрессия в костном канале, по которому он проходит (часто это происходит в подглазничном отверстии и в нижней челюсти).
  • Хроническое воспаление в смежных зонах (синусит, кариес).
  • Травмы.
  • Аллергические реакции в результате инфекции или переохлаждения.
  • Изменения жевательного аппарата и нарушение прикуса.
  • Коллоидные изменения в волокне.

Неврит – воспалительное заболевание, но несмотря на другую этиологию, имеет схожие симптомы: боль, ослабление рефлексов, паралич жевательных мышц, сухость слизистых глаза и носа. Заболевание имеет хроническое течение с обострениями, часто возникающими при изменениях погоды, после стрессов и простудных заболеваний.

В молодом возрасте причинами воспаления этого нерва являются:

  • Вирусные (наиболее часто герпес зостер) и бактериальные инфекции. Часто заболевание возникает на фоне местных инфекций (болезни придаточных пазух, зубов, уха, гнойное воспаление кожи лица).
  • Воздействие токсических веществ.
  • Рассеянный склероз.
  • Различные травмы челюстно-лицевой области.
  • Компрессия объемными процессами мостомозжечкового угла и в задней черепной ямке.
  • Воздействие аллергенов и аутоантигенов.
  • Нарушения микроциркуляции.
  • Врожденные и приобретенные дефекты каналов — узкие костные каналы, в которых проходят ветви играют важную роль в развитии заболевания.

Постгерпетическая невралгия — самое частое осложнение, вызванное герпес зостер (опоясывающий герпес). Поражение ганглия отмечается у 15% пациентов, а у 80% — вовлекается зрительная ветвь (это характерно для герпезостерной невралгии). Отличительные черты невралгии этой этиологии — сенсопатические расстройства в зоне офтальмической ветви тройничного нерва (протекает как невропатия).

Сенсопатические нарушения проявляются зудом, жжением и невыраженной болью в области лба, глаза, в окологлазничной области и височной. На фоне этих изменений возникают единичные прострелы, которые провоцируются касанием к коже лба и соприкосновением ресниц. На коже лба, век, слизистых глаз появляются пузырьки, а после перенесенного заболевания на коже остаются депегментированные рубцы.

Невропатия тройничного нерва (также распространен термин «нейропатия») обусловлена изменениями в нервном волокне — нарушение целостности миелиновых оболочек. Невропатия проявляется расстройствами всех видов чувствительности (экстероцептивная, проприоцептивная и интероцептивная). Это проявляется или ее повышением (гиперестезия), понижением (гипестезия), выпадением (анестезия) или извращением (парестезии).

Неврит лицевого нерва симптомы - Всё о неврологии

Причины невропатии различны:

  • травмы челюстей;
  • системное заболевание (прежде всего — системная склеродермия);
  • сдавление нерва;
  • воспалительные процессы зубочелюстной области;
  • вирусная инфекция;
  • аллергические реакции;
  • воздействие токсичных для нерва стоматологических материалов.

В отличие от невралгии, боли при невропатии имеют постоянный характер, усиливаясь и ослабевая, и сопровождаются онемением десен, подбородка, губ, покалыванием в этих областях лица, «ползанием мурашек», потерей чувствительности языка. При данном заболевании отмечается эффективность анальгетических препаратов.

При длительном течении заболевания развиваются трофические расстройства: слущивание эпителия слизистой рта, отечность и кровоточивость десны. Если поражена III ветвь нерва у больных может развиться парез или спазм жевательной мускулатуры. Изредка наблюдается идиопатическая нейропатия — онемение, парестезии и анестезия в зоне ветвей нерва, но парез жевательных мышц отсутствует.

Основные причины этого заболевания:

  • Вирусная инфекция (воспаление лицевого нерва часто вызывается вирусом простого герпеса).
  • Защемление и повреждение нерва в височной кости (туннельный синдром — паралич Белла).
  • Невриномы преддверно-улиткового нерва, расположенные на пути прохождения лицевого нерва.
  • Мозговой инсульт в нижней части моста мозга.

Нейропатия лицевого нерва — это парез, или полный паралич, лицевой мускулатуры левой или правой половины лица. Заболевание еще называют параличом Белла. Возникает нейропатия лицевого нерва обычно остро: среди бела дня или темной ночи чело век вдруг осознает, что у него перекосило рот.

После безуспешных по пыток вернуть лицо, что называется, в привычное состояние идет к врачу и узнает, что поражен лице вой нерв. Но рот может перекосить, например, и при артрозе верхней челюсти. Поражение мимической мускулатуры помимо артроза челюсти бывает также при инсультах, опухолях, отитах.

Впрочем, диагностика нейропатии лицевого нерва трудности не представляет. Чтобы исключить другие заболевания с аналогичной симптоматикой, достаточно попросить пациента нахмурить брови, улыбнуться, зажмурить глаза, оскалить зубы, и болезнь будет, как говорится, налицо: с пораженной стороны человеку сделать это часто не удается.

Иногда помимо пареза при нейропатии лицевого нерва нарушается вкусовая чувствительность: если положить на обе стороны языка капельку соленого или сладкого, то на пораженной стороне пациент вкус не ощущает. Когда затронуты слюнные железы, изводит избы точное слюноотделение. Хотя при пережевывании и проглатывании пищи особых затруднений нет.

Строение головы

Могут пострадать слезные железы — тогда появляются сухость глаза или, напротив, сильное слезотечение, что и случилось с подругой автора письма. Наконец, если затронуты мышцы, ведущие к слуховому проходу, человек мучается от ощущения очень громкого звука. Хотя проявлений нейропатии лицевого нерва множество, основа заболевания одна — поражение лицевой мускулатуры.

Почему возникает болезнь?Обычно на приеме пациент говорит, что простыл. Однако распознать причины инфекции удается не всегда. Иногда нейропатия лицевого нерва может появиться на фоне воспаления сред него уха, опоясывающего лишая, сахарного диабета. Порой недуг возникает после операции, травмы, в том числе и родовой, или при стоматологическом лечении.

Какие бы причины ни вызывали нейропатию, прогноз, как правило, благоприятный: в 80-90% случаев наступает полное выздоровление. Правда, случается, что более или менее выраженный пере кос лица может остаться на всю жизнь. Недуг весьма распространен: на лицах участников разных телевизионных токшоу я невольно как врач отмечаю остаточные проявления пареза.

Как лечить заболевание?В раннем периоде обычно при лечении нейропатия лицевого нерва назначают кортикостероидные средства, в частности, преднизолон- 1 мг на 1 кг массы тела 1 раз в сутки в течение 5 дней при умеренном парезе и 10 дней при тяжелом. Препарат имеет не только противовоспалительное, но и противоотечное действие, поскольку нейропатия зачастую сопровождается отеком в области прохождения не рва через костный канал.

Если отек значительный, несколько дней надо принимать диуретики, которые выводят из организма жидкость, например фуросемид. В острый период делают ежедневные внутримышечные инъекции витаминов В. В6, В12 или мильгаммы.

Лечение дополняют тренталом — это лекарство улучшает микроциркуляцию — 1 таблетка 3 раза в сутки. Болевой синдром снимут нестероидные противовоспалительные препараты — парацетамол, ибупрофен или найз. Когда недуг вызван герпесом, назначают противовирусный препарат ацикловир — 500-1000 мг 3 раза в день.

Если нейропатия лицевого нерва возникла на фоне сахарного диабета, разумеется, необходимо более тщательно следить за уровнем глюкозы в крови, обзавестись глюкометром, не забывать регулярно принимать лекарства, снижающие сахар. Есть и специальные препараты, которые показаны при диабетической полинейропатии, например берлитион.

Он улучшает проводимость пери ферических нервов. В первые дни болезни, чтобы предотвратить контрактуру, рекомендуется так называемое лечение положением с использованием лейкопластыря, который накладывают по специальной схеме.

Нейропатия лицевого нерва имеет различную этиологию. Чаще всего поражается отрезок нерва, расположенный в узком извитом канале, длина которого 30–33 см, причиной является сдавление в результате отека, вызванного воспалением. Провоцирующими факторами могут быть переохлаждение, травма и инфекции.

Невропатия развивается как следствие воспаления уха (отита), воспаления слизистой оболочки барабанной полости (мезотимпанита), воспаления околоушной железы, воспалительных процессов в мозговой оболочке. Нередко эта болезнь возникает из-за опоясывающего герпеса и полиомиелита.

Клинически поражение лицевого нерва представляет собой острый паралич или парез мимических мышц. Встречается и двустороннее поражение нерва.

Неврит лицевого нерва симптомы - Всё о неврологии

· идиопатическая невропатия или синдром Белла возникает от переохлаждения, перенесенных простуд. Данная форма наблюдается у большинства больных;

· отогенная невропатия является осложнением болезней уха, развивается после операционных манипуляций на ушной раковине или после проведения пластики лица.

· инфекционная невропатия (синдром Ханта) – редкая патология, развивающаяся из-за поражения одного из возбудителей герпеса .

Причины и классификация

  • черепно-мозговая травма, особенно повреждение костей височной доли, основания черепа или сосцевидного отростка;
  • оперативные вмешательства (пластические операции на лице, хирургическое лечение опухолей головного мозга и т. д.);
  • инфекции вирусной и бактериальной этиологии (менингоэнцефалит, паротит, грипп);
  • осложненное течение ОРВИ, мастоидита;
  • переохлаждение или длительное нахождение на сквозняке;
  • ишемический инсульт, для которого характерна закупорка сосудов головного мозга при остром нарушении кровообращения.

Указанную под кодом G51.0 в МКБ-10 нейропатию лицевого нерва диагностируют у пациентов чаще остальных видов заболевания. Патогенетический механизм возникновения паралича Белла определяется первопричиной болезнью. Парез мимических мышц и потеря чувствительности лицевых рецепторов вследствие перенесенного инсульта называется ишемической нейропатией лицевого нерва.

Подвидом ишемической формы паралича Белла является компрессионная нейропатия лицевого нерва. Лечение заболевания осуществляется аналогичным образом. Его основной целью является восстановление передачи нервных импульсов к нейронам, пораженным в результате нарушенного кровоснабжения из-за сдавливания близлежащими структурами рецепторов.

Вне зависимости от причины нужно как можно скорее начинать лечение нейропатии лицевого нерва. На запущенной стадии воспалительного процесса намного сложнее устранить паралич и восстановить чувствительность лица, нормальную подвижность мышц.

Терапия лицевого неврита осуществляется исключительно под контролем специалистов. Самолечение в большинстве случаев оказывается неэффективным, а иногда даже усугубляет ситуацию и приводит к серьезным осложнениям.

Неврит лицевого нерва симптомы - Всё о неврологии

При первых симптомах острой нейропатии лицевого нерва необходимо в срочном порядке посетить невролога. Врач назначит прохождение диагностических процедур и грамотное лечение. Стандартная терапевтическая тактика при лицевой нейропатии представляет собой курс специальных процедур и медикаментозных средств, массажа и лечебно-восстановительной мимической гимнастики.

Для лечения лицевой нейропатии представители альтернативной медицины рекомендуют использовать борец клубочковый, гранулированную, порошкообразную тую, хлористый магний. Данные компоненты прописывают при невралгиях и невритах различной этиологии.

Хроническая форма нейропатии требует продолжительного лечения препаратами в малых дозах, в то время как острую стадию болезни купируют высокими дозировками. Так, например, борец клубочковый гомеопаты рекомендуют принимать с 30-минутным интервалом до тех пор, пока пациент не пропотеет, что будет свидетельствовать о снижении температуры тела.

Гомеопатические средства, в основе которых лежит хлористый магний, оказывают противоаллергическое, противомикробное и обезболивающее действие. Магнийсодержащие лекарственные средства часто применяют при терапии болезней центральной и периферической нервных систем.

Неплохим дополнением к основному лечению станет туя. В гомеопатических аптеках можно приобрести гранулы или порошок из этого растения. Дозировка зависит от возраста и веса пациента. Обычно взрослым назначают 6-8 гранул за полчаса до приема пищи. Принимать тую нужно три раза в день. В случае передозировки или возникновении побочных эффектов следует прекратить прием гомеопатических препаратов и обратиться к врачу. Основными признаками индивидуальной непереносимости указанных средств является тошнота, боль в животе, головокружение, аллергические высыпания.

Существует несколько факторов, вызывающих болезнь:

    Неврит лицевого нерва: симптомы и лечение, причины возникновения
  • герпес;
  • переохлаждение;
  • злоупотребление алкоголем;
  • повышенное АД;
  • первый триместр беременности;
  • неправильно оказанные стоматологические услуги;
  • ЛОР-заболевания (отиты, гаймориты и т.д.);
  • сахарный диабет;
  • атеросклероз;
  • открытые или закрытые черепно-мозговые травмы.

Перечисленные факторы приводят к сужению артерий, после чего, как цепная реакция, в организме происходят следующие процессы:

  • кровь застаивается в кровеносных сосудах, и они расширяются;
  • жидкость просачивается сквозь стенки капилляров и накапливается в межклеточном пространстве;
  • начинается отёк ткани, в результате которого происходит сдавливание вен и нарушение кровообращения;
  • наступает голодание нервов и запускается механизм воспалительного процесса.

Симптоматика недуга может разной. Болезнь, в зависимости от состояния нервной системы, может проявляться сразу через сильные болевые ощущения или медленно с постепенно нарастающими болями в области затылка или за ухом.

Симптом Проявление
Боль за ухом за 1-2 дня до нарушения работы мимических мышц Боль ощущается в затылке и в глазном яблоке.
Симметрия лица нарушена, оно напоминает маску Разглаживаются лобные и носогубные морщины, с одной стороны опущен уголок рта и широко открыт глаз, перекос лица в здоровую сторону.
«Заячий глаз» Глаз не закрывается. Если больной пытается его закрыть, веки остаются на месте, а глазное яблоко двигается вверх, обнажая белковую оболочку.
Уголок рта опущен, не слушаются щёки Во время приёма пищи еда вываливается изо рта, щека изнутри постоянно прикусывается.
Сухость во рту или обильное выделение слюны Постоянная жажда и сухой язык или обильное слюноотделение.
Невнятная речь Нарушена артикуляция, теряется способность произносить губные и губно-зубные звуки: б-п, в-ф, м.
Сухость глаза или обильное выделение слезы Дисфункция слёзной железы, которая вырабатывает малое или чрезмерное количество жидкости. Глаз сохнет, или слёзы постоянно стекают по щеке.
Потеря вкусовой чувствительности на одной половине языка Две трети языка не чувствуют пищу с поражённой стороны.
Изменение слухового восприятия мира Звуки кажутся более громкими или теряется способность воспринимать звуки, в ушах стоит шум.

Неврит лицевого нерва. Симптомы и лечение народными средствами, препараты, массаж. Причины, сроки выздоровления, последствия, фото

В зависимости от причин и симптомов различают:

  1. Первичный неврит, который возникает под влиянием внешних факторов (от удара, переохлаждения, приводящих к отёку и воспалению) и лечится гимнастикой и массажами.
  2. Вторичный неврит, начинающийся в результате развития внутренних поражающих факторов: интоксикации организма или влияния инфекций, вирусов, бактерий. Данный тип недуга более опасный, лечение основано только на медикаментозных средствах, массажи противопоказаны.

Подробнее о симптомах и диагностике такого неврита читайте здесь.

  1. Не допускать переохлаждения.
  2. Лечить вирусные заболевания сразу же после появления первых симптомов.
  3. Избегать стрессов, научиться снимать напряжение.
  4. Укреплять иммунитет закаливанием и здоровым питанием.
  5. Проводить самомассаж лица (по 10-12 минут ежедневно).

Только внимательное отношение к себе позволит вылечить неврит лицевого нерва и не допустить возвращения болезни.

Исход заболевания всегда зависит от двух сторон: пациента и врача. Поэтому при появлении первых симптомов неврита лицевого нерва больной должен сразу же обратиться за специализированной медицинской помощью.

Причины паралича:

  • Травмы.
  • Гипертония и атеросклероз.
  • Переохлаждение.
  • Грипп, гайморит, ангина.
  • Доброкачественные опухоли.
  • Рак.
  • Сахарный диабет.
  • Инсульт.

    Неврит лицевого нерва. Симптомы и лечение народными средствами, препараты, массаж. Причины, сроки выздоровления, последствия, фото
    Неврит лицевого нерва может быть вызван инсультом. Симптомы покажут истинную причину, согласно которой можно начать и лечение.

  • Инфекция в спинномозговой жидкости.
  • Абсцесс.
  • Вич-инфекция.
  • Вирус герпеса.
  • Бактериальные инфекции.
  • Осложнение после паротита, отита.
  • Осложнения в косметологии и стоматологии.
  • Аутоиммунные патологии.
  • Лекарственная химиотерапия.
  • Наследственность.

Клещевой боррелиоз вызывается спирохетой боррелий. Это инфекционное заболевание передается через клещевой укус. Признаки боррелиоза: горячка с лихорадочным состоянием, мигрени, тошнота до рвоты, пятнистость кожи, ломота во всем теле.

У половины заболевших пациентов как осложнение развивается неврит лицевого нерва. Парезы лица восстанавливаются длительное время, выздоровление бывает неполным.

В основе развития заболевания лежит либо центральный компонент (нарушение кровообращения в ядре) либо периферический — воздействие на периферические отделы нерва (опухоль, последствия травм лица, заболевания придаточных пазух). Наличие различных механизмов невралгии обусловливают различные подходы к лечению.

Неврит лицевого нерва. Симптомы и лечение народными средствами, препараты, массаж. Причины, сроки выздоровления, последствия, фото

В патогенетических механизмах невралгии центрального генеза играют роль сосудистые, эндокринно-обменные и иммунологические факторы. Под влиянием этих факторов изменяется функциональное состояние чувствительных ядер и формируется очаг патологической активности в ЦНС. Это влечет появление триггерных зон в участках иннервации различных ветвей нерва. Раздражение триггерных зон вызывает приступ боли в лице, но без нарушения чувствительности.

Сосудистому фактору придается ведущее значение в патогенезе классической невралгии ТН. Воздействие на корешок нерва оказывает артериальная петля, которая вертикально пересекает корешок.

Васкулоневральный конфликт имеет особое значение в пожилом возрасте, когда развивается склерозирование артерий и возрастная демиелинизация волокон нерва. Преимущественное поражение второй и третьей ветвей связано с меньшей длиной аксонов, которые формируют эти ветви, по сравнению с длинной первой ветви.

Воспалительные реакции при стоматологических манипуляциях и простудные заболевания вызывают аутоиммунные процессы, которые играют роль в развитии болевого синдрома при НТН. При этом увеличивается титр антител к белку миелина, что свидетельствует о происходящей демиелинизации. Поэтому в лечении используются глюкокортикоиды для подавления аутоиммунного воспаления.

Заболевание тройничного нерва проявляется различными симптомами, но, пожалуй, основным является боль. Невралгия тройничного нерва сопровождается нейропатической болью. Это боль, отличительной чертой которой является выраженность, что очень отражается на качестве жизни больного. Интенсивность болей у всех различна.

  • поражение вирусом герпеса;
  • переохлаждение (в особенности опасно местное воздействие холода);
  • употребление алкоголя в течение длительного времени и в больших дозах;
  • повышенное артериальное давление в течение длительного времени;
  • инсульт;
  • период беременности (в этот момент нервы могут поражаться из-за стремительных гормональных перестроек в организме женщины);
  • опухолевые образования в головном мозге;
  • закрытые черепно-мозговые травмы;
  • открытые черепно-мозговые травмы;
  • травмы уха;
  • некачественная работа стоматолога;
  • сахарный диабет;
  • рассеянный склероз;
  • депрессия;
  • атеросклероз;
  • сильный хронический стресс.
  • Ослабленный иммунитет дает прекрасную возможность различного рода вирусам развиваться в организме человека, поэтому в нем в разы повышается риск развития заболевания. Чтобы исключить такие риски необходимо следить за иммунитетом и поддерживать его состояние на необходимом уровне.
  • Вирусная инфекция перенесенная не так давно. Вызвать неврит может совершенно любой вирус, но часто это может быть вирусы из семейства герпеса.

Чем и как лечить воспаление лицевого нерва: симптомы и лечение

Невритом лицевого нерва называют воспаление периферических черепных нервов, которые отвечают за лицевые мышцы.

Неврит лицевого нерва. Симптомы и лечение народными средствами, препараты, массаж. Причины, сроки выздоровления, последствия, фото

Симптомы неврита лицевого нерва:

  • боль за ухом и возле виска;
  • тугоухость;
  • лихорадка с ознобом;
  • головокружение и дурнота;
  • парализованность мимических тканей;
  • перекошенность лица;
  • напряженный гладкий лоб, оцепенение щечных мешков, обвислость рта;
  • незакрытие глаз;
  • насморк;
  • онемение кожи, слюнотечение, затрудненное глотание;
  • снижение вкуса, проблемы с произношением.

Неврит лицевого нерва, симптомы и лечение которого зависят от того, какой именно участок нерва пострадал, приводит к повреждению или утрате функциональной деятельности нервных волокон.

Полное лечение включает:

  • Лекарственные средства;
  • физиотерапию;
  • массаж;
  • средства народной медицины;
  • операция.

Сроки выздоровления и реабилитация после болезни варьируются от 3 месяцев до года. Некоторые больные, заметившие улучшение состояние в начале терапии, не заканчивают начатое лечение.

Если заболевание не лечить или не долечить, появятся опасные для здоровья осложнения:

  • Мышцы становятся неэластичными, наблюдается не проходящая болезненность при пальпации, выраженная видимая обездвиженность и перекошенность лица.
  • Мимика неподвижна, так как мышцы атрофируются из-за недостаточного их питания и бездействия.
  • Тик глазного века.
    Неврит лицевого нерва. Симптомы и лечение народными средствами, препараты, массаж. Причины, сроки выздоровления, последствия, фото
  • Появляются глазные заболевания из-за невозможности закрыть глаз.
  • Наблюдается расстройство нервных окончаний, в результате которых происходит непроизвольная и бесконтрольная передача импульсов, например, одновременно со слюноотделением происходит слезоотделение.

Неврит, симптомы и лечение которого может определить только специалист, является болезнью с опасными патологическими расстройствами. Адекватное комплексное лечение лицевого нерва, включающее медикаменты, физиопроцедуры и массаж, позволяет полностью вылечить заболевание и избежать осложнений.

Автор статьи: Алла Линчук

Оформление статьи: Лозинский Олег

Лицевой нерв локализуется в уязвимом, незащищенном месте, в котором на него легко воздействовать. Нейропатия лицевого нерва может возникать по ряду причин, поэтому данное заболевание можно считать весьма распространенным. Ее нельзя считать самостоятельным заболеванием. Как правило, его возникновение является следствием течения более серьезного недуга.

В МКБ-10 нейропатия лицевого нерва обозначена кодом G51. Она не разделяется на правостороннюю и левостороннюю. Однако, по статистике, более распространенной является нейропатия правого лицевого нерва. В зависимости от индивидуальных особенностей и причины поражения подбирают более точный шифр. Уточняющим кодом нейропатии лицевого нерва в Международной классификации болезней десятого пересмотра может быть:

  • G51.0 – паралич Белла (лицевой паралич);
  • G51.1 – воспаление узла коленца, за исключением постгерпетической формы;
  • G51.2 – синдром Россолимо-Мелькерссона-Розенталя;
  • G51.3 – клонический гемифациальный спазм;
  • G51.4 – лицевая миокимия;
  • G51.8 – иные поражения лицевого нерва;
  • G51.9 – неуточненные формы заболевания.

Кроме того, любой неврит бывает первичным или вторичным. Несмотря на то что данная классификация нейропатии лицевого нерва в МКБ отсутствует, точное определение формы патологии для врачей играет важную роль при постановке диагноза.

В первом случае неврит развивается в результате прямого воздействия инфекционного агента на нервные корешки. Первичная невропатия может быть следствием переохлаждения, в то время как вторичная форма возникает на фоне других протекающих патологических процессов, в ходе которых происходит инфицирование нервного рецептора.

Острую нейропатию лицевого нерва нельзя оставлять без внимания. Если упустить время и не начать лечение после появления первых симптомов, возрастет риск развития мимической контрактуры. В тяжелых случаях лица пациентов бывают буквально сжаты параличом. Кажется, как будто человек носит маску, поскольку его лицо застывает с неизменным выражением.

В целом лечение нейропатии лицевого нерва представляет собой долгий процесс. На поздних стадиях устранить последствия такого заболевания очень сложно, практически невозможно. Кроме того, со временем больной полностью утратит чувствительность лица. Чем больше времени пройдет с момента возникновения данной патологии, тем сложнее будет вылечить ее и помочь человеку вернуть полноценную мимику, чувствительность кожных покровов лица, языка. К тому же нельзя забывать, что при неверно подобранном лечении или его полном отсутствии неврит может рецидивировать.

Неврит лицевого нерва. Симптомы и лечение народными средствами, препараты, массаж. Причины, сроки выздоровления, последствия, фото

В раннем возрасте неврит является, как правило, следствием серьезного повреждения. У детей нейропатия лицевого нерва может возникнуть и в период внутриутробного развития, и в момент появления на свет.

У новорожденных малышей причиной неврита часто становится неудобное положение в утробе матери на протяжении длительного времени. На последних сроках беременности лицо крохи плотно соприкасается с мягкими тканями и костями материнского таза. Особенно сильно может сдавливаться нерв при прекращении потуг во время родовой деятельности. Именно в этот момент и повреждается мышечная ткань, как правило, только на одной стороне лица.

В старшем возрасте спровоцировать лицевой неврит могут вирусные инфекции, системная волчанка, переохлаждение и пребывание сквозняке, отравление вредными токсинами. Повреждение нерва иногда становится следствием сильного удара по лицу, ростом доброкачественных или злокачественных опухолей, травм черепа и ушных раковин.

Принципы лечения нейропатии лицевого нерва у детей не имеют особых отличий от терапии этого заболевания у взрослых. Лекарственные препараты от неврита применяются с учетом возрастных ограничений. Противопоказана детям любого возраста акупунктура и гомеопатия. Медикаменты, физиопроцедуры и народные средства должен назначать только лечащий врач.

Неврит лицевого нерва (НЛН) характеризуется как остро развивающийся парез мышц, иннервируемых лицевым нервом.

Лечение назначается амбулаторно, при неясном диагнозе и во время подготовки к операции — в стационаре.

Доктор обязан провести:

    Неврит лицевого нерва: симптомы и лечение, диагностика
  1. Сбор анамнеза.
  2. Обязательные и дополнительные лабораторные и инструментальные исследования.
  3. Лечение медикаментозными и немедикаментозными методами. При необходимости показано оперативное лечение лицевого неврита в оториноларингологическом отделении.
  4. Дальнейшее ведение больного в течение 12-18 месяцев с периодическими осмотрами, а в случае отсутствия положительной динамики — глубокое обследование (в том числе МРТ).
  5. Обучение пациента правилам организации жизни во время лечения и знакомство с особенностями протекания заболевания.

Стандарт лечения по оказанию специализированной медицинской помощи взрослым и детям обоих полов, на любой фазе и стадии заболевания определяет ряд мероприятий:

  1. Диагностирование заболевания, включающее в себя:
    • первичный приём узких специалистов: невролога, нейрохирурга, оториноларинголога, офтальмолога, терапевта, стоматолога;
    • лабораторные исследования крови, мочи, уровня белка в спинномозговой жидкости; RW; определение антигена и антител M, G к вирусам гепатита В, иммунодефицита человека ВИЧ-1, ВИЧ-2;
    • инструментальные и иные методы исследования.
  2. Лечение больного и контроль за его состоянием, состоящие из:
      Неврит лицевого нерва: симптомы и лечение, стандарт оказания помощи
    • первичного и повторного приёма врача по ЛФ, невролога, нейрохирурга, оториноларинголога, офтальмолога, терапевта, стоматолога, физиотерапевта, рефлексотерапевта;
    • ежедневного осмотра неврологом;
    • лабораторных исследований крови и мочи и электродиагностики лицевого и тройничного нервов, мимических мышц, электрокардиограммы, рентгена лёгких, анализа исследований и корректировки лечения.

В ходе лечения предусмотрены медикаментозные и немедикаментозные методы профилактики, лечения и реабилитации заболевания.

Неврит лицевого нерва. Симптомы и лечение народными средствами, препараты, массаж. Причины, сроки выздоровления, последствия, фото

Невралгия – состояние, которое легко спровоцировать, если небрежно относиться к своему здоровью. Кому-то это заболевание незнакомо, кто-то испытал его единожды, другим повезло меньше, и периоды обострения сменяются периодами ремиссии.

Опасность лицевой невралгии заключается в том, что она может со временем начать прогрессировать: периоды обострений учащаются, боль с каждым разом усиливается. Больной живёт с подсознательным ожиданием приступа, что не может отразиться на его психологическом состоянии. Пациенты оставляют работу, погружаются в себя и впадают в депрессию. Им уже не важно, как они выглядят – утрачен интерес к жизни.

Различают несколько степеней поражения лицевого нерва:

  • Лёгкая. Мимика не нарушена, слабость мускулатуры выявляется только при тщательном осмотре. Возможно небольшое опущение уголка рта и сложность при закрытии века;
  • Умеренная. Заметен парез лица, но не слишком меняет его выражение. Для закрывания глаз требуется незначительное усилие. Сохранена подвижность мышц лба;
  • Среднетяжёлая. Проявляется в виде явно выраженной асимметрии лица. Мышцы лба неподвижны, проблемно закрыть глаз;
  • Тяжёлая. Движения мышц малозаметны, глаз фактически не закрывается (паралич Белла), мышцы лба неподвижны;
  • Крайне тяжёлая тотальная плегия. Поражённая сторона лица полностью обездвижена. Восстановление мимики практически исключено.

Если своевременно диагностировать и вылечить невралгию, последствия для организма будут минимальными.

Патологии лицевого нерва могут поражать сразу несколько ветвей и вовлекать в процесс другие нервы.

Все невриты — заболевания воспалительного характера. Могут развиваться остро, но чаще протекают с нарастанием симптомов. Второе название неврита лицевого нерва свидетельствует о главном признаке недуга — парезе или параличе мимических мышц. Простудный лицевой неврит чаще возникает от переохлаждения.

Невралгию отличают сильные приступообразные боли в области лица. Недуг быстро прогрессирует.

При защемлении лицевого нерва патология развивается с различными по силе болями и характерной локализацией за ухом со стороны поражения нерва.

Невропатии отличаются прогрессирующей асимметрией лица, неуправляемой мимикой.

Для пареза характерно снижение двигательной функции мышц лица. При параличе она вообще отсутствует.

Общие сведения

Лечение невралгии – сфера деятельности невролога. В первую очередь он проводит осмотр, а затем назначает ряд исследований, которые помогут в уточнении диагноза:

  • ОАК;
  • ЭНМГ (электромиография), определяет степень поражения нерва;
  • рентгенография височной кости и пазух носа для исключения ЛОР-заболевания;
  • МРТ головного мозга, которое поможет исключить наличие опухоли в головном мозге, инсульта либо других заболеваний.

Боли в области лица — самая сложная проблема в медицине. Боли могут быть связаны с патологией нервной системы (повреждения тройничного нерва), ЛОР-органов, зубочелюстной системы и глаз. Но наиболее часто лицевые боли возникают при патологии тройничного нерва, к которой относится невралгия, неврит, невропатия и опухоли тройничного нерва.

Неврит — воспалительный процесс периферических нервов. Можно сказать, что это воспаление нервных окончаний. Невралгия тройничного нерва (синоним — тригеминальная невралгия) — раздражение чувствительных волокон и расстройства чувствительности, которые сопровождаются болевыми приступами в зоне конечных ветвей тройничного нерва.

Это рецидивирующее заболевание, которое в период обострения характеризуется интенсивной, стреляющей болью в зоне, в которую иннервирует третья и вторая (чаще) и очень редко — первая ветвь ТН. Код невралгии тройничного нерва по мкб-10 — G50.0. Преобладает поражение тригеминального нерва правой стороны и крайне редко отмечается двусторонняя невралгия.

Неврит лицевого нерва. Симптомы и лечение народными средствами, препараты, массаж. Причины, сроки выздоровления, последствия, фото

Тройничный нерв — смешанный, то есть имеет двигательные и чувствительные волокна. Поражение его проявляется в чувствительных и двигательных расстройствах областей иннервации. Учитывая то, что в составе нерва три ветви, иннервацией они охватывают большую часть лица: кожу лица, лба и височной области, слизистую оболочку носа, рта, языка и пазух носа, зубы, слизистую глаза, мышцы полости рта и напрягающие небную занавеску, жевательные мышцы.

Воспаление тройничного нерва (невралгия)

Анатомия: тройничный нерв, схема

У тройничного нерва сложная топография (расположение) — начинается он от ядра в мосту головного мозга и заканчивается тремя ветвями на лице. На своем пути проходит через каналы (туннели), образованные костной тканью, что имеет значение при его сдавлении.

На основание мозга нерв выходит двумя корешками (двигательный и чувствительный). Чувствительный корешок толще двигательного. Далее нерв идет в тройничную полость, лежащую на поверхности пирамиды височной кости. В полости располагается утолщение тройничного нерва — называется тройничный узел или гассеров узел, который является скоплением чувствительных клеток и образует чувствительный корешок. Двигательный корешок снизу прилежит к тройничному узлу, его волокна формируют третью ветвь нерва, в которую входят и чувствительные волокна.

Таким образом, от тройничного узла отходят три ветви тройничного нерва:

  • верхнечелюстной (вторая ветвь, также чувствительный);
  • глазной нерв (первая ветвь, чувствительный);
  • нижнечелюстной (третья ветвь — смешанный).

Каждая из ветвей дает чувствительную ветвь для иннервации твердой оболочки.

Первая ветвь проходит в глазницу, где делится еще на три нерва, которые иннервируют в слезную железу, глазное яблоко, склеру, сосудистую оболочку глазного яблока. Концевые ветви слезного нерва участвуют в иннервации кожи верхнего века, лба, корня носа, слизистой полости носа.

Вторая ветвь тройничного нерва выходит из черепа в крыловидно-небную ямку, где делится на два нерва и узловые ветви, обеспечивающие обширную иннервацию: кожи нижнего века, носа, верхней губы, скул и щек и виска, зубов верхней челюсти, десен, слизистой полости носа, твердого и мягкого неба.

Третья ветвь, как указывалось ранее, имеет двигательные и чувствительные волокна. Двигательные волокна участвуют в иннервации жевательных мышц, мышцы, поднимающей небную занавеску и напрягающей барабанную перепонку. Чувствительные ветви идут к коже наружной поверхности щеки, височной области, нижней губы, обеспечивают болевую иннервацию зубов нижней челюсти и слизистой оболочки щеки.

Таким образом, область иннервации тройничного нерва чрезвычайно обширна, кроме того, с ним связано большое количество вегетативных узлов. Определить поражение той или иной ветви можно по нарушению чувствительности иннервируемой области. Пальпация точек, в которых выходят ветви на лицо, будет болезненной.

Точки выхода на лице тройничного нерва:

  • Точкой выхода первой ветви является надглазничная вырезка. Если провести пальцем по надбровной дуге, определяется углубление — этот и есть надглазничная вырезка.
  • Точка выхода второй ветви — подглазничное отверстие на передней поверхности верхней челюсти, ниже глазницы.
  • Третья ветвь выходит в подбородочное отверстие нижней челюсти. Все точки располагаются почти на одной линии.

Диагноз невралгии устанавливается на основании клинической картины.

Природу тригеминальной боли устанавливают с помощью:

  • Компьютерной томографии, которая позволяет обнаружить объемный процесс.
  • МРТ головного мозга — обнаруживается рассеянный склероз, аневризмы и опухоли.
  • МРТ с ангиографией. Выявляет сосудисто-нервный конфликт.
  • МРТ с трехмерной мультипланарной реконструкцией выявляет расположение сосудов в проекции корешка, компрессию нерва сосудом, дислокацию корешка. В 80-87% случаев компрессию вызывают артерии, в остальных случаях — вены или комбинированная компрессия.

Признаки болезней нерва демонстративны, поэтому определяются визуально. Основные симптомы того, что лицевой нерв поражен тем или иным заболеванием:

  • нарушения двигательной функции челюстно-лицевых мышц (парез, паралич);
  • изменение чувствительности мимических мышц и кожи в челюстно-лицевой зоне;
  • нарушение речи и процесса пережевывания пищи;
  • нарушение секреторной функции слезных и слюнных желез;
  • боли по ходу нерва.

Повреждения нерва могут рецидивировать. Самая уязвимая часть нерва – в лицевом канале.

Эти патологии лечит невропатолог. Определение диагноза начинается с осмотра и сбора анамнеза жизни и болезни. Далее проверяют функции нерва и рефлексы, которые он обеспечивает.

Для уточнения диагноза проводят специальное тестирование — слуха, слюноотделения, слезоотделения, равновесия, вкусовых рецепторов. Тесты помогают установить место и степень поражения нерва.

Кроме того назначают исследование крови на сахар, биохимию, общий анализ крови, тестирование на наличие сифилиса.

Более современное — электрофизиологическое тестирование, которое определяет нарушение проводимости по стволу лицевого нерва. Эти тесты выполняют с помощью электронейрографа и электромиографа. Они точнее подтверждают паралич.

Применяют также МРТ и КТ. Но эти исследования неэффективны при диагностировании паралич лицевого нерва. В этом случае необходима рентгенограмма височной кости.

Для выяснения первопричины развития неврита назначают магниторезонансную томографию. Место воспалительного очага определяется электронейромиографом.

Проводятся тесты для определения неврита лицевого нерва:

  • поочередное закрытие и зажмуривание глаз;
  • поднятие бровей;
  • вытягивать вперед губы;
    Неврит лицевого нерва. Симптомы и лечение народными средствами, препараты, массаж. Причины, сроки выздоровления, последствия, фото
  • улыбнуться, показать зубы.

Патологические симптомы считаются подтвержденными, если эти тестовые действия у больного не получаются и заметна видимая диспропорция лица.

Для подтверждения диагноза необходимо показаться неврологу и отоларингологу. Вначале болезни очень важно установить характер, определить степень и локализацию нарушения нерва.

Врач констатирует наличие неврита лицевого нерва, руководствуясь простыми тестами. Пациента просят поднять брови, нахмуриться, посвистеть, закрыть глаза, надуть щеки, оскалить зубы. Наличие и степень поражения мимической мускулатуры определяется по тому, как тестируемый человек справляется с заданием.

С течением патологического процесса диагностические методы направляют на установление причины заболевания. С этой целью назначается компьютерная или магнитно-резонансная томография головы. В случае надобности проводится МР-ангиография с контрастным усилением.

При невропатии лицевого нерва также предлагается электромиографическое исследование (ЭМГ), во время которого оценивается электрическая активность мышц лица в ответ на стимуляцию, и скорость прохождения электрических импульсов по волокнам. В первый раз его желательно провести в течение 4 дней от начала паралича для дифференциальной диагностики поражения на лице и в костном канале.

Начало лечения неврита должно быть своевременным, потому что чем сильнее запущена болезнь, тем менее эффективны терапевтические мероприятия, которые состоят:

  • в применении дегидратирующих препаратов (фуросемид);
  • сосудорасширяющих лекарственных средств (никотиновая кислота);
  • витаминов группы В;
  • антиоксидантов (альфа-липоевая кислота);
  • анальгетиков (в случае сильного болевого синдрома);
  • кортикостероидов;
  • противовирусных препаратов.

Показаны и широко используются различные физиотерапевтические процедуры: микроволновая терапия, лампа Минина, переменное магнитное поле, соллюкс, иглорефлексотерапия.Пациент должен выполнять несложные задания:

  • отдыхать ночью на стороне поражения;
  • додерживаться мер предохранения глаз во время сна;
  • проводить лейкопластырную натяжку со здоровой стороны на больную для снятия асимметрии лица;
  • подвязывать платок для подтягивания мышц.

Все выше описанные лечебные мероприятия рекомендуются в раннем периоде с 1 по 10 день болезни. Далее показан массаж по щадящей методике и ЛФК с нарастающей нагрузкой.Для мимических мышц можно использовать упражнения:

  • свист,
  • обнажение верхних и нижних зубов,
  • улыбку с закрытым ртом,
  • расширение ноздрей,
  • слежку глазами за пальцем в движении,
  • втягивание щек с закрытым ртом,
  • гашение зажженной спички.

Особенности заболевания у детей

Факторы внешнего воздействия становятся провоцирующими для возникновения поражений лицевого нерва. Это и пребывание в условиях низкой температуры, и холодный ветер, и сквозняки, и работающий кондиционер.

Патологии лицевого нерва могут быть последствиями хирургических вмешательств в ходе лечения гнойных воспалений в ухе, слюнных железах, в структурах сосцевидного отростка височной кости. Этому способствуют черепно-мозговые травмы. воспаления в среднем ухе, в головном мозге и его оболочках. Наследственность также имеет значение в диагностике невритов.

Новообразования в близлежащих тканях — еще одна из причин повреждений нерва.

Длительные стрессовые состояния, большие физические нагрузки, токсические отравления, снижение иммунитета — причинные факторы болезней нерва.

Для возникновения воспаления лицевого нерва имеет значение любой из факторов. Невралгии чаще появляются из-за механического воздействия на нерв у его выхода из канала.

Воспаление нерва, его отек или анатомическое сужение канала приводит к тому, что нерв защемляется в нем. Главные причины невропатии лицевого нерва — тяжелые простуды и системные болезни. Возникновение парезов (параличей) нерва связывают с отитом, травмами и защемлением.

Выбор схемы лечения определяет его эффективность. Врачи-практики с уверенностью заявляют, что только сравнительный анализ эффективности применения разных методов помогает выбрать подходящее направление лечения.

А знание специфической симптоматики заболевания помогает определить место воспаления нерва, а значит, правильно подобрать способ.

Лечащий врач, опираясь на рекомендации узких специалистов, определяет методы лечения.

Как лечить воспаленный нерв на лице? Существует несколько способов:

    Неврит лицевого нерва: симптомы и лечение, выбор метода терапии
  • медикаментозное лечение;
  • физиотерапия;
  • разные виды щадящего массажа;
  • лечебная гимнастика;
  • иглоукалывание;
  • фитотерапия (лечение народными средствами);
  • хирургическое лечение.

Положительную динамику даёт только комплексное использование разных способов борьбы с болезнью.

  • Снижение иммунитета.
  • Астенизация больных.
  • Снижение веса, если прием пищи провоцирует приступ.
  • Снижение чувствительности кожи лица.
  • Атрофия кожи и слизистых в зоне иннервации тройничного нерва.
  • Снижение слуха и зрения.
  • Ослабление мышц лица.
  • Психические расстройства и депрессия, в состоянии которой могут быть суицидные попытки.

Невралгия тройничного нерва не опасна для жизни, однако приступы имеют мучительный характер. Прогноз при невралгии тройничного нерва зависит от причины, вызвавшей развитие данного заболевания, преморбидного фона, возраста больного, длительности заболевания. У молодых пациентов невралгия тройничного нерва при правильном лечении имеет благоприятный прогноз и в дальнейшем не рецидивирует. В пожилом возрасте на фоне сопутствующей патологии и нарушений обмена прогноз в отношении полного выздоровления неблагоприятный.

Прогноз восстановления функции при парезе лицевого нерва:

  • В 40-60% наступает выздоровление.
  • Через 1-1,5 месяца в 21-32% случаев развивается контрактура мимических мышц, характеризующаяся сведением мышц пораженной половины, поэтому создается впечатление, что парализована здоровая сторона.

Неврит — когда нерв чрезмерно воспален

Неврит лицевого нерва — поражение одностороннее, развивается постепенно, проявляется симптомами:

  • слабость в мимических мышцах, появляется парез (паралич);
  • изменение чувствительности кожи и мышц пораженной части лица;
  • непроизвольное подергивание мимических мышц;
  • перекос лица, оно вытягивается;
  • нарушение двигательной функции глаза, слезотечение или сухость;
  • увеличение слюноотделения;
  • нарушение вкуса;
  • боль в ушах, изменение слуха от глухоты до усиления слуха.
  • переменная боль в мышцах.

Лекарственное лечение неврита лицевого нерва :

  • негормональные противовоспалительные препараты (Индометацин, Пироксикам,);
  • кортикостероидные противовоспалительные препараты (Дексаметазон, Метилпреднизолон, Преднизолон);
  • противоотечные лекарства (Лазикс, Диакарб);
  • обезболивающие медикаменты (Пенталгин, Ибупрофен);
  • спазмолитики (Но-шпа, Дротаверин);
  • антихолинэстеразные лекарства, восстанавливающие нервно — мышечную проводимость (Нивалин, Галантамин).

По показаниям назначают лекарства, активизирующие метаболические процессы в нервной ткани (Нероболил, Динаболон).

Неврит лицевого нерва. Симптомы и лечение народными средствами, препараты, массаж. Причины, сроки выздоровления, последствия, фото

Если заболевание вторично — лечат основное заболевание.

Начинается остро, развивается быстро, может рецидивировать. Если застужен лицевой нерв, то появляются такие симптомы:

  • снижение двигательной функции лицевых мышц;
  • асимметрия лица, расслабление мимической мускулатуры;
  • онемение лицевых мышц;
  • боль за ухом;
  • искаженное восприятие громких звуков;
  • не закрывается глаз, слезится.

Комплексное лечение заболевания проводится по той же схеме, что и лечение других поражений нерва.

Известно, что помимо средств народной медицины данное заболевание можно вылечить при помощи препаратов из аптеки. Но, тем не менее, не следует искать ответы на вопросы, что делать, если воспалился лицевой нерв, чем и как лечить воспаление лицевого нерва, симптомы и лечение, препараты и фото только при помощи интернета.

Информация будет полезной для ознакомления и общего развития, но не в целях использования для самолечения. Все процедуры и лекарства должны быть назначены только врачом. Как правило, пациентам, успевшим обратиться в начальной стадии болезни, доктор выписывает глицерол, триампур или фуросемид – препараты, устраняющие отек, а также преднизолон.

Проведение медицинской терапии при лечении неврита лицевого нерва

Через неделю после медикаментозного лечения специалист назначает больному массаж, фонофорез, ЛФК, ультразвук. Назначается это лечение и при симптомах защемления и невралгии лицевого нерва. В случаях, если воспаление лицевого нерва врожденное или приобретено после травмы, может потребоваться хирургическая операция.

Также хирургическим методом лечится воспаление нерва в том случае, если медикаментозное лечение оказалось нерезультативным или имеется возможность развития более серьезных заболеваний.

«Преднизолон»

Для лечения нейропатии лицевого нерва препараты подбирают исходя из степени выраженности паралича и причины, спровоцировавшей его или парез. В первую очередь больному назначают противовоспалительные и противоотечные средства. Самым эффективным является глюкокортикоид «Преднизолон». Его необходимо принимать по определенной схеме:

  • в течение первых двух дней рекомендуют вводную дозу, которая составляет 20-30 мг действующего вещества в сутки;
  • затем назначают поддерживающую дозировку (5-10 мг в день).

Продолжительность курса применения «Преднизолона» определяется специалистом. Обычно гормональное лечение длится не более 10 дней, но в осложненных случаях оно может быть продлено. Принимая кортикостероидные препараты, к которым относится «Преднизолон» и его аналоги («Шеризолон», «Декортин», «Медопред»), нужно строго придерживаться врачебных предписаний, поскольку гормональные препараты при некорректном применении могут влиять на работу надпочечников и провоцировать ряд побочных реакций организма. Симптомокомплекс, возникающий в данном случае, именуется кушингоидным синдромом.

«Берлитион»

При симптомах нейропатии лицевого нерва лечение предполагает применение лекарственных препаратов для восстановления проводимости периферических нервных импульсов. Основополагающим веществом данного препарата является альфа-липоевая кислота – это витаминоподобный компонент принимает участие в естественных биохимических процессах окисления клеток и тканей, оказывает ярко выраженное антиоксидантное действие, способствует улучшению трофики нервных рецепторов.

«Берлитион» выпускают в двух формах: таблетированной и инфузионной. Оптимальной дозой при лечении лицевого неврита является 600 мг альфа-липоевой кислоты, что равняется двум таблеткам. Лекарство принимают утром натощак.

Раствор для внутривенного капельного введения применяют в комплексе с изотоническим раствором хлорида натрия, который исполняет роль растворителя. Препарат должен поступать с невысокой скоростью, в течение получаса.

Как правило, «Берлитион» благоприятно переносится больными. В случаях индивидуальной непереносимости действующего вещества не исключается вероятность развития аллергической реакции в виде кожного зуда, крапивницы, легкой тошноты, головокружения.

Дополнительные препараты

Вне зависимости от того, с какой стороны возникла нейропатия лицевого нерва, справа или слева, больному назначают медикаментозные корректоры кровообращения и спазмолитики. Чаще всего с данной целью используют «Эуфиллин», «Сермион», препараты никотиновой кислоты, витамины группы В.

Неврит лицевого нерва. Симптомы и лечение народными средствами, препараты, массаж. Причины, сроки выздоровления, последствия, фото

Для нормализации кровотока на пораженных участках пациенту назначают «Эуфиллин». Данное средство эффективно снимает тонус кровеносных сосудов и улучшает эластичность их стенок. Иногда этот препарат используют в качестве мочегонного средства для снятия отечности. Выпускают «Эуфиллин» в форме пероральных таблеток в дозировке по 0,15 г (принимать нужно по 1-2 таблетки утром и вечером после приема пищи) или раствора для внутримышечных инъекций. Аналогами препарата являются «Дурофилин», «Неотеопэк», «Ретафил».

«Сермион» относится к группе корректоров мозгового кровообращения – альфа-адреноблокаторов. Препараты из этой категории прописывают пациентам с целью проведения восстановительной терапии после черепно-мозговых травм, перенесенных инсультов, менингита, а также острых и хронических патологий вирусной или бактериальной природы.

Данное средство позитивно отражается на когнитивных функциях и настроении пациента, способствует улучшению иннервации и восстановлению чувствительности тканей лица. Средняя дозировка – 30 мг, столько активного вещества содержится в одной таблетке (принимать утром за полчаса до приема пищи или по 10 мг трижды в день). Курс лечения при данном заболевании составляет в среднем 2-4 месяца.

Полезной при невритах любой локализации является никотиновая кислота (витамин РР). Препараты с ее содержанием участвуют в окислительно-восстановительных процессах. Витамин РР присутствует во многих ферментах, вырабатываемых поджелудочной железой. Синтетические аналоги никотиновой кислоты способствуют восполнению ее недостатка в организме, в результате чего удается улучшить мозговое и периферическое кровообращение, нормализовать углеводный обмен и снизить содержание триглицеридов в крови.

Препараты на основе никотиновой кислоты применяют в качестве второстепенного лекарственного средства в дополнение к основной терапии. В таблетках витамин РР не применяется – вещество вводят внутримышечно. При лицевом неврите курс лечения составляет не менее одного месяца.

Защемление лицевого нерва

Протекает в острой и хронической форме. Тяжелое течение проявляется парезом (параличом), болезнь имеет такие симптомы:

  • боли за ухом различной силы;
  • ослабление лицевых мышц, перекос лица;
  • онемение мышц и кожи;
  • глаз приподнят вверх, слезоточит;
  • слюноотделение из опущенного угла рта;
  • повышенная чувствительность к громкому звуку.

Отсутствие лечения поражения приводит к контрактуре лицевых мышц.

Лечение проводят по стандартной схеме.

Физиотерапия

Комплексное процедурное лечение невропатии лицевого нерва, симптомы которой проявляются в виде обездвиженности и отсутствии мимики с одной или обеих сторон лица, рекомендуется проводить с целью оказания непосредственного влияния на пораженный участок. За счет физиотерапевтического воздействия постепенно приходит в норму кровообращение и улучшается трофика тканей.

Сами по себе лечебные процедуры, как правило, не дают нужного результата. С первых дней терапию необходимо проводить комплексно, с использованием противовоспалительных средств. Так, например, пациентам часто назначают электрофорез с применением 0,02 % раствора «Дибазола», который обладает спазмолитическими и сосудорасширяющими свойствами, улучшает проводимость импульсов и чувствительность лицевого нерва. Также для процедуры могут быть использованы препараты калия и витамин В1.

С целью улучшения подвижности мускулатуры лица и снятия повышенного тонуса мышц назначают электрофорез с раствором «Натрия оксибутирата» на шейно-воротниковой зоне. В качестве альтернативы электрофореза в последнее время все чаще назначают электромагнитно-волновое лечение, оказывающее стимулирующее действие на лицевой нерв при парезе и полном параличе.

Профилактические меры

Предупредить заболевания лицевого нерва возможно, придерживаясь простых правил:

  • исключить переохлаждения, пребывание на сквозняке;
  • следить за состоянием зубов;
  • своевременно лечить простуды, инфекции, системные болезни;
  • избегать травм, нервного перенапряжения. стрессовых ситуаций ;
  • вести здоровый активный образ жизни;
  • не допускать лишнего веса;
  • заниматься физкультурой и спортом;
  • отказаться от вредных привычек;
  • правильно питаться, периодически принимать витамины.

При подозрении повреждения нерва необходимо сразу обращаться к специалисту.

Лечебно-физкультурный комплекс

Неврит лицевого нерва симптомы - Всё о неврологии

Гимнастика при нейропатии лицевого нерва является незаменимым элементом лечения данного заболевания. Она способствует улучшению кровообращения в сосудах лица и шеи, запускает восстановительные процессы и помогает вернуть пациенту нормальную мимику. Упражнения необходимо проводить перед зеркалом. Если ослабленные мышцы не в состоянии выполнить простые действия (например, улыбнуться, сложить губы в трубочку, приподнять брови и т. д.), на первых порах больной должен помогать себе руками.

При нейропатии лицевого нерва слева или справа важно выполнять все упражнения поочередно, отдельно. Не нужно одновременно пытаться улыбаться и хмурить лоб, поднимать брови, иначе мышечные ткани могут запомнить сочетание таких действий, и они будут непроизвольно появляться даже после выздоровления. Мимическая гимнастика при неврите должна быть максимально естественной.

Что можно делать в домашних условиях?

Массаж применяют с лечебной целью для снятия скованности лица. Массаж можно делать самостоятельно. Начинают курс не раньше 2 недель от постановки диагноза болезни.

Специалисты рекомендуют придерживаться следующих правил проведения:

  • Упражнения делать легкими движениями: похлопывание, сдвигание и растяжение тканей в различных направлениях, легкое сдавление и отжимание мышц, вибрирующие похлопывания.
  • По воздействию касания рук щадящие, не травмирующие кожу, не вызывающие покраснения.
  • Массировать кожу двумя руками симметрично на обеих сторонах лица.
  • Продолжительность массажа — 15 мин., курс – до 18 процедур.
  • Повторить массаж после перерыва.

Пошаговая инструкция самостоятельного выполнения массажа:

  1. Массаж глазного участка. Массировать кожу от внутреннего угла глаза к внешнему; затем к околоушному участку. Во время массажа смотреть вниз с закрытыми глазами.
    Неврит лицевого нерва. Симптомы и лечение народными средствами, препараты, массаж. Причины, сроки выздоровления, последствия, фото
  2. Массаж в районе носа: массировать от основания носа до ушной раковины.
  3. Массаж около ротовой области: массировать от губных складок к скулам.
  4. Массаж участка подбородка: массировать от подборочной области к суставному отростку нижней челюсти.
  5. Массаж шейной части: массировать очень деликатно по передней поверхности шеи.
  6. Крутить головой разносторонне.
  7. Повороты головой круговые (противопоказано для пожилых пациентов).

Данный вид лечения при лицевом неврите является весьма эффективным. Сеансы массажа при нейропатии лицевого нерва рекомендуют проводить не раньше, чем через полторы недели с момента появления патологии. В отличие от медикаментозного курса и физиотерапевтических процедур, которые необходимо начинать как можно раньше, механическое воздействие на пораженный участок в острый период противопоказано.

Если больной испытывает неприятные ощущения при касании слева или справа, нейропатии лицевого нерва, скорее всего, сопутствует воспалительный процесс, который может быть признаком распространения инфекции в результате травмы или ЛОР-заболевания. В этом случае массаж противопоказан, поскольку при таких обстоятельствах даже минимальное силовое воздействие может усугубить ситуацию и спровоцировать дальнейшее распространение инфекции. Большинство неврологов придерживается мнения о том, что назначать массаж целесообразно только после полного устранения причины болезни.

Техника выполнения лечебного массажа довольно проста: теплыми руками нужно совершать легкие круговые растирания, поглаживания по часовой стрелке, от самой шеи и до волосистой части головы.

Сеансы иглорефлексотерапии (иглоукалывания) при лицевом неврите должен проводить исключительно опытный специалист. Важно понимать риск такой процедуры, поскольку речь идет о прямом воздействии на специальные точки на лице и точки проекции лицевого нерва. Как правило, сначала лечебные иглы размещают на здоровой части лица. С помощью сеанса иглоукалывания пациенту удается достичь расслабляющего эффекта, избавиться от чувства натянутости и гипертонуса лицевых мышц.

На пораженных участках в непосредственной зоне стимуляции игла должна находиться не менее 15 минут. Суть данной методики заключается в уравновешивании иннервации лица и стабилизации проведения импульсов по нервным волокнам. Данный вид лечения возможен при отсутствии инфекционного очага спустя некоторое время с момента появления симптомов нейропатии лицевого нерва.

При невритах народные средства помогают усилить действие медикаментов и физиопроцедур. Применять альтернативные методики можно только после консультации с лечащим врачом. Лечение нейропатии лицевого нерва народными средствами дает неплохие результаты при легкой и средней степени тяжести заболевания.

  • Прогревания с солью. Для проведения процедур понадобится небольшой мешочек из натуральных материалов (сшить его можно самостоятельно изо льна, хлопка, плотного ситца). На разогретую сухую сковороду насыпать обычную поваренную соль и разогреть ее, затем пересыпать в мешочек, плотно завязать и приложить к обездвиженной части лица. В течение дня нужно трижды совершать данную процедуру. Если верить отзывам пациентов, то улучшение наступает буквально через несколько дней, но продолжать лечение нужно до полного выздоровления. При инфекционном поражении тканей применять данный метод нельзя.
  • Пихтовое масло. Несколько капель эфира наносят на лицо и нежными круговыми движениями втирают вещество в парализованный участок. Манипуляцию нужно совершать утром и вечером с первого дня болезни в течение двух-трех недель. При аллергии на хвою применять средство не рекомендуется.
  • Грязевые маски для лица. Готовые лечебные составы продают в аптеках. Такие средства содержат комплексы природных минералов и микроэлементов, оказывающих благоприятное воздействие на ослабленные ткани. Перед нанесением на лицо грязевые составы прогревают до температуры тела и наносят на сторону, на которой поражен лицевой нерв на 20 минут, затем смывают все теплой водой. Процедуру повторяют через день.

Неврит лицевого нерва представляет собой воспаление седьмой пары черепно-мозговых нервов. При возникновении данного заболевания у больного пропадает возможность управлять лицевыми мышцами и выражать мимикой свои эмоции. Лицо в этом состоянии чаще всего выглядит перекошенным. Так как костные каналы, через которые проходит нерв, очень узкие, то даже незначительное воспаление приводит к его сжатию и развитию неврита.

В большинстве случаев происходит одностороннее поражение нерва, хотя возможен и двухсторонний неврит, хотя он всё же встречается значительно реже. По медицинской статистике с данным недугом сталкивается 25 человек на 1000 населения. Болезнь в равной степени затрагивает мужчин и женщин. Пик заболеваемости возникает в холодную погоду.

Чаще всего неврит лицевого нерва поражает жителей северных широт. Лечат этот недуг обычно в стационаре на протяжении 1 месяца. Терапия в домашних условиях возможна только в том случае, если заболевание не сильно выражено и не произошёл значительный паралич лицевых мышц. Для полного восстановления работы мышц требуется до полугода.

Несмотря на то что сегодня медицина весьма эффективно справляется с данным заболеванием, у 5% больных подвижность лицевых мышц не восстанавливается. Кроме того, у 10% больных заболевание после лечения даёт рецидивы. Тяжесть протекания неврита лицевого нерва и скорость выздоровления напрямую зависит от того, насколько своевременно была начата терапия. Для борьбы с недугом можно применять не только медикаментозные средства, но и народные препараты.

Лечение и реабилитацию можно проводить и дома, но только после осмотра врача и с его разрешения. В таком случае врач составляет схему лечения на основе медикаментозных средств, массажа, гимнастики и народных рецептов.

Как долго лечится неврит лицевого нерва, сколько нужно времени на восстановление? Полное излечивание от патологии у 80-85% пациентов происходит через 6-8 месяцев правильной терапии.

Причём, высокоэффективной считается терапия, результаты которой видны через 3 месяца. Рецидивы случаются у 10-15% больных.

Врачебные прогнозы могут быть положительными, когда болезнь не оставляет следов, и отрицательными, когда нарушается мимика и не полностью восстанавливается артикуляция.

Травы в лечении лицевого неврита

Настойки и отвары из лекарственных растений призваны бороться не только с симптоматикой нейропатии, но и с основной причиной воспаления. Одни народные лекарства принимают внутрь, другие используют в качестве компрессов.

Первое средство, о котором стоит упомянуть, – это настой из корня алтея. Для приготовления средства понадобится 40 г сухого корня. Растение измельчают, заливают 300 мл кипятка, накрывают крышкой и оставляют для настаивания на 2-4 часа. По истечении этого времени корень извлекают из емкости, тщательно отжимают через марлю, а лечебную жидкость сливают в отдельную стеклянную посуду и отправляют в холодильник.

Перед применением настой нужно подогреть до 30 °С и выпить натощак. На один прием достаточно 50 мл настоя. Использовать лечебный раствор можно не только внутрь, но и наружно. Чтобы сделать компресс, достаточно смочить тканевую повязку в настое и приложить ее к больному месту на полчаса. Повторять процедуры в течение месяца.

Эффективным в терапии нейропатии является ромашковый отвар. Для его приготовления используется горсть лечебных цветков. Растительное сырье заливают стаканом теплой воды и ставят на водяную баню. Спустя 60 минут цветки нужно отжать, а отвар вылить в банку. Средство необходимо пить по 100 мл три раза в день и полоскать им ротовую полость, задерживая теплый раствор на стороне пораженного лицевого нерва.

Еще одна трава, которую можно использовать для лечения нейропатии лица, – шалфей. На 3 ст. л. травы требуется 2 стакана кипятка. Готовить и принимать шалфейный отвар нужно по такой же схеме, как и ромашковый. Он оказывает успокаивающее, болеутоляющее, спазмолитическое, бактерицидное, противовоспалительное и противоотечное действие.

Вторичный неврит

Девушка на улице

Неврит лицевого нерва, симптомы и лечение которого классифицируют как вторичный, симптоматический, развивается как осложнение после инфицирования, получения травмы головы, интоксикации организма.

Все признаки проявляются ярко: перекос мимики, невозможно свистеть, улыбаться, целоваться, чихать или моргать. Вторичный неврит – огромная проблема, доставляющая больше хлопот, чем первичная форма неврита.

Процедуры и операции

Оперативное лечение неврита лицевого нерва осуществляется, если не наступает положительного эффекта в течение 8-10 месяцев консервативного лечения.

Показаниями к хирургическому лечению являются:

  • разрыв нерва во время травмы, приведшей к невриту;
  • перерождение нерва;
  • отсутствие положительного результата после лечения препаратами и различными процедурами.

Методы хирургического лечения лицевого неврита:

    Неврит лицевого нерва: симптомы и лечение хирургической операцией
  1. Операция по снятию компрессии с лицевого нерва: срезается стенка нерва, тем самым освобождается ядро от сдавливания.
  2. Операция по сшиванию разорванного нерва: после разреза тканей находится место разрыва нерва, концы сшиваются, швы «защищаются».
  3. Операция по пересадке тройничного нерва, взятого с конечностей, в место поражения лицевого нерва.

Восстановление после операции сопровождается медикаментозным и физиолечением.

В осложненных случаях может быть принято решение о восстановлении анатомической целостности нерва путем хирургического вмешательства. Операция предполагает сшивание пораженного корешка со здоровым. Главным показанием к проведению хирургического лечения является припухлость и отечность нерва, гематома близлежащих структур и серьезные травмы, полученные обломками кости.

Хирургическое вмешательство при нейропатии лицевого нерва с левой и правой стороны могут выполнять по различным методикам. Для примера приведем самые популярные варианты лечения:

  • Комплекс операций (декомпрессия, сшивание поврежденного корешка, невролиз и пластика) проводят с целью восстановления утраченной функций лицевого нерва.
  • Лечение симпатической нервной системы путем хирургического вмешательства, которое позволяет вернуть контроль над функциями мимических мышц.
  • Сшивание обездвиженного нерва с другими двигательными нервами (подъязычным, добавочным, диафрагмальным) для восстановления реиннервации мимических мышц.
  • Продолжительное подвешивание парализованных частей лица динамического и статического типа.
  • Корректирующие операции (миотомия, невротомия).

Лицо женщины

Чаще всего хирурги прибегают к комбинированному подходу при лечении неврита лицевого нерва.

Если парез или паралич присутствует в анамнезе на протяжении нескольких лет, сухожильная пластика не даст никакого результата, поскольку за такой срок лицевые мышцы успевают атрофироваться. При одностороннем лицевом параличе используется аутотрансплантация, предполагающая пересадку фрагмента мышцы (как правило, материал берут с внутренней поверхности бедра пациента). Воспользоваться данным методом можно только при наличии соответствующего микрохирургического оборудования.

Некоторый эффект в лечении таких больных оказывают физиотерапевтические методы лечения:

  • электрофорез с Лидокаином, витаминами на область выхода пораженной ветви;
  • интраназальное введение Лидокаина — уменьшает выраженность боли по ходу второй ветви нерва;
  • фонофорез гидрокортизона на точки выхода пораженной ветви тройничного нерва;
  • амплимпульс на триггерные зоны;
  • флюктуоризация (разновидность амплипульса и СМТ-терапии, но отличительной чертой является обезболивающий эффект);
  • продольная гальванизация нерва;
  • лазеротерапия;
  • иглорефлексотерапия;
  • биологические методы — транскраниальная магнитная стимуляция и электросудорожная терапия.

При неэффективности консервативных методов лечения и наличии упорного болевого синдрома показано хирургическое вмешательство. Нейрохирургия располагает методиками, эффективно устраняющими болевой симптом.

Вмешательства на центральных структурах нерва делятся на чрескожные (миниинвазивные вмешательства по деструкции узла тройничного нерва) и путем краниотомии (трепанация задней черепной ямки и удаление аневризмы или любого другого сосудистого образования, которое сдавливает корешок). К первым относят:

  • Терморизотомию (разрушение корешка высокой температурой).
  • Криоризотомию, которая устраняет боль в среднем на 14 месяцев.
  • Ретрогассеральную ризотомию глицеролом (разрушение нерва с инъекциями глицерина).
  • Баллонную микрокомпрессию тригеминального ганглия (Гассерова узла). Баллончик подводится с помощью катетера, сдавливает волокна и прекращается болевая импульсация.
  • Радиочастотную деструкцию узла тройничного нерва. Под рентгенологическим контролем через щеку в полость черепа к узлу тройничного нерва вводится игла. Через нее подается радиочастотный электрический ток, который разрушает узел, боль мгновенно исчезает.
  • В последнее время арсенал деструктивных операций пополнился воздействием фокусированного гамма-излучения («гамма-нож»). После использования гамма-ножа при лечении вышеуказанные деструктивные методики теряют свою актуальность.

Во втором случае проводят трепанацию задней черепной ямки. При обнаруженном сдавливании корешка сосудами, между этими двумя образованиями помещают прокладку, которая предотвращает контакт между сосудами и корешком. Это позволяет сократить число рецидивов, но метод травматичный.

Синдром Мелькерсона-Розенталя

Форма неврита, известная как синдром Ханта – это герпес и опоясывающий лишай. Боли в ушах постепенно охватывают всю голову. При наступлении неподвижности и скованности мимических тканей, больной не чувствует вкуса, начинается тугоухость, пациенты страдают от головокружения и дрожания глазных яблок, появляется сыпь герпеса в ушной раковине, гортани, на языке и миндалинах.

Причины возникновения этого синдрома не выяснены. Считается, что первопричиной синдрома является ангионевроз, появляющийся вследствие аллергической реакции организма.

Различают следующие проявления болезни:

  • опухание лица, с деформированием верхней губы, которая сильно увеличивается в объеме.
  • неподвижность лицевого нерва.

Медикаменты для лечения неврита

Медикаментозная группа Наименование препаратов Действие
Диуретики Трифас,

Фуросемид,

Лазикс,

Триампур,

Спиронолактон.

Удаление жидкости из тканей, предотвращение развития патологий.
Нестероидные противовоспалительные Нурофен, Миг-400, Нимесил,

Ибупрофен,

Диклофенак.

Снятие воспаления нервных окончаний и боли.
Глюкокортикостероиды Преднизалон, Гидрокортизон,

Дексаметазон.

Блокировка отечности, боли и воспаления, расслабление мышц.
Антихолинэстеразная группа Прозерин, Галантамин Улучшение проводимости нервных окончаний, формирование

гипертонусов и взаимосвязи мимических мышц.

Спазмолитики Но-шпа, Спазмалгон Расслабление гладой мускулатуры, способствующее расширению артерий.
Нейротропные препараты Карбамазепин, Финлепсин, Нейралгин. Расслабление мышц, снятие нервного тика.
Сосудорасширяющие

пре­параты

Димексид,

Компламин.

Расширяет сосуды, снимает отеки.
Седативные лекарства Валериана,

Бромиды,

Сибазон,

Седаксен, Фенобарбитал.

Восстановление сна, снижение эмоционального напряжения.
Группы антибиотиков Амоксициллин,

Пиперациллин,

Оксациллин,

Эритромицин,

Кларитромицин,

Сумамед.

Лечение инфекционного заболевания.
Обезболивающие лекарства Парацетамол,

Анальгетики.

Снятие боли
Витамины группы Б Нейробион, Неуробекс, Нейромультивит,

Нейровитан,

Нейрорубин,

Виттагамма.

Повышение нервной устойчивости.
Биостимуляторы Лидаза,

Алоэ,

ФИБС.

Стимуляция обмена веществ.

Физиотерапевтические процедуры

Наименование Курс лечения Действие
УФО (Ультрафиолетовое облучение). 5-6 процедур (через 1-3 дня). Сухое тепло дает импульс обменным процессам, стимулирует регенерацию тканей. Противовирусный, бактерицидный, противовоспалительный эффект воздействия.
Теплолечение

(Инфракрасная лампа Солюкс, рефлектор Минина).

20-25 процедур (ежедневно или через день). Инфракрасные лучи расширяют кровеносные сосуды, стимулирует кровоток, уменьшают болезненность, отечность спадает.
УВЧ (ультра высокочастотная терапия). 8 процедур

(ежедневно или через день).

Электромагнитное поле способствует уменьшению воспаления.
Лазеротерапия неинвазивная. 8 процедур

через день.

Лазеротерапия влияет на клетки мембраны, регенерирует нервные клетки.
Парафиново-озокеритовые аппликации. 8-12 процедур

(ежедневно или через день).

Аппликации восстанавливают тонус лицевых тканей и улучшают кровоток.
Фонофарез 6 процедур

(через 2 дня).

Ультразвуковое воздействие восстанавливает ми­мические мышцы лица.
Электрофорез

(с помощью полумаски Бергонье).

6 процедур

(через 2 дня).

С использованием калия йодида, прозерина, эуфиллина улучшает лимфообращение, повышает проводимос­ть клеток.

Имеются противопоказания к применению:

  • Развитие сгибательной деформации тканей.
  • Патологические непроизвольные движения в парализованном участке.
  • Чрезмерно повышенная возбудимость нервов.
  • Кровотечения.
  • Болезни сердца.
  • Онкология.
  • Гипертония.
  • Импланты внутри тела (при магнитотерапии).

Иглоукалывание

Неврит лицевого нерва, симптомы и лечение которого требуют изучения и применения разных медицинских направлений, излечивается благодаря действенным проверенным методам. Очень помогает на этапе восстановления использование иглоукалывания.

Соблюдение правил применения обеспечит эффективность процедуры:

  • начинать иглоукалывание после снятия боли и отека, обычно через 7-10 дней от начала болезни;
  • не совмещать в один день различные физиопроцедуры;
  • применять с осторожностью обезболивающие лекарства;
  • не проводить иглоукалывание натощак.

Суть процедуры в том, что медицинские иглы разного размера и диаметра вводят в точки акупунктуры. Болезненность слабо выраженная, в месте укола ощущается легкое покалывание и тепло. Применяют процедуру на обеих сторонах лица. Курс лечения иглоукалывания состоит из 10-15 сеансов, специалисты рекомендуют повторить процедуру через месяц.

Хирургическое вмешательство

Если отсутствует эффективность предпринятого медикаментозного лечения, то наступает черед хирургического вмешательства. Большинство специалистов сходятся во мнении, что если за 3-4 месяца лечения не наблюдается прогресс, то необходима операция.

Чем позднее срок проведения операции, тем ниже процент количества удачных. Хирургическое вмешательство решает проблему сдавливания нерва в узком канале кости. Суть операции в трансплантации нерва из ноги и пластике двух веток лицевого нерва.

Гимнастика при лицевом неврите

Строение лица

Лечебная гимнастика зарекомендована всем больным, как эффективный метод восстановления подвижности лица.

Несколько правил проведения гимнастики при лицевом неврите:

  • Следить за выполнением упражнений в зеркале.
  • Расслаблять мышцы перед каждым упражнением.
  • Проводить упражнения на двух половинах лица одновременно.
  • Осуществлять упражнения симметрично, помогая пораженной стороне рукой.
  • Делать гимнастику 2 раза в день.

Все упражнения выполнять от 5 до 10 раз.

Вид упражнений Описание выполнения
Для мышц глаз 1. Крепко сомкнуть веки, направить через опущенные ресницы на 25 сек.

2. Таращиться 25 сек.

3. Подмигнуть одним глазом, потом вторым, поочередно, 8 раз.

4. Следить взглядом, не отрываясь, за вытянутой рукой, которую вести от носа и отводить от лица, повторить 8 раз медленно.

5. Часто двигать бровями, интенсивно их хмуря – делать приветливый взгляд, чередовать.

6. Активно двигать глазами справа налево, затем вкруговую.

7. Легкое нажатие верхнего века, 6 раз.

8. Закрывать глаза, при этом оказывая мышцами сопротивление.

Для области губ 1. Выговорить, следя за движением губ, звуки У и И.

2. Оскалить зубы.

3. Произнести звук «прррр».

4. Свиснуть.

5. Плюнуть.

Для языковых мышц 1. Катать во рту небольшой круглый овощ или фрукт.

2. Поднимать язык вверх-вниз, погладить языком небо.

3. Помассировать щеки с внутренней стороны.

4. Облизываться.

5. Дуть между зубами.

6. Упор языком в зубы и щеки поочередно.

7. Слизывать языком мороженое с верхней губы.

8. Показать, как котенок ест сметану.

9. Произнести звуки «бл» 6-7 раз.

10. Произнести звуки, имитирующие автоматную очередь «тд-тд-тдд».

Народные средства для лечения неврита

Наименование Описание Сроки применения Меры предосторожности
Примочки из лаврового листа. Сделать настой из 7 листков лавра и 0,5 стакана кипятка, теплый компресс наложить на больной участок лица, укутать.

Ночное применение.

5 процедур Остерегаться ожогов кожи лица.
Компресс из белка и скипидара. Средство из 1 белка сырого яйца и 1ст. л. скипидара наложить на место лечения. Компресс держать в течение 10 мин. 6 процедур
Припарки из полыни 25гр. полыни прокипятить с молоком

10 мин., процедить.

Горячую траву выложить на ткань с полиэтиленом. Лечь на нее больной щекой.

4-5 процедур
Листья свежей полыни Размятые свежие листья полыни приложить к больному месту

на 50 мин.

14 дней перед сном
Творожно-медовый Перемешать 4 ст. л. творога и

1ст.л. липового мёда.

Массу накладывают на поражённый участок на 1 час.

После снятия компресса находиться в тепле не менее 2 ч.

14 дней,

в день 2 компресса

Медово-луковый Сделать компресс на 40-60 мин. из сока лука, яичным белком и 1ст.л. меда. 14 дней
Липовый Взять 5ст. л. цветов липы, залить 500мл кипятка. Температурный эффект больному месту обеспечен. Длительность процедуры составляет 30 мин. Процедуру проводят 3 р. в сутки. 3 недели
Ягоды чёрной бузины Взять толченые свежие ягоды бузины,

приложить к поражённому месту на 1 час. Делать 2 раза в сутки.

3 недели
Наименование Описание Сроки лечения Меры предосторожности
Соль Разогретые 0,5 кг соли положить в мешок из натуральной ткани, приложить на больную область. Оставить до остывания. Прогревание повторяют 3 раза в сутки. 20 дней Избегать ожогов.

Беречься от холода и сквозняков.

Собачья шерсть Сделать из шерсти подушечку и приложить ее на нужное место. 20 дней Аллергия на собачью шерсть.
Наименование Описание Назначаемые сроки Меры предосторожности
Пихтовое масло Втереть, похлопывая, в кожу лица 10 капель масла пихты. Делают утром и вечером, применяя метод строгания. 14 дней Соблюдать количество процедур.
Мумиё Мумие (купить в аптеке) растирать легкими движениями область виска. 14-15

дней

Почки сирени 1ст.л. сырья растереть в порошок и смешать со смальцем в соотношении 1:4. Состав хранить холодном месте. Больное место разминать с подогретым препаратом ежедневно, используя клювовидный прием. 20 дней
Хрен с оливковым маслом 2 ст. л. сока хрена и 2 ст. л. растительного масла смешать. Втирать методом штрихования. 25 дней
Наименование Описание Сроки применения Меры предосторожности
Чай из розовых лепестков 2 ч. л. измельченных лепестков красной розы настоять одним стаканом кипятка. Принимать вместо чая по несколько стаканов в день. 3 недели Соблюдать количество применяемых ингредиентов и соблюдать дозировку.

С осторожностью употреблять людям с аллергическими реакциями на мед.

Молочный коктейль Мумие (несколько капель) и 1 ч.л. меда распустить в стакане молока.

Курс 20 дней через 10 дней.

20 дней
Чай из листьев мать-и-мачехи 1ст.л. мать-и-мачехи и 1 стакан воды довести до кипения. Принимать по 1ст. л. 4-6 приемов. 2 недели
Корень девясила 4 ч.л. корня девясила проварить в 1л воды 5 мин. После остывания принимать по 1 стакану 1-4  раза в день. 2 недели
Травяной 1 ст. л. сбора равных частей листьев мяты, цветки бузины, ромашки, липы заварить 500 мл кипятка, дать постоять 1 час. Пить, как чай, 3 раза в день. 20 дней

Народные средства лечения этого недуга отлично зарекомендовали себя в качестве дополнительной терапии, ускоряющей процесс выздоровления.

Сухое тепло очень важно при лечении неврита лицевого нерва. Для проведения процедуры прогревания надо разогреть на сковороде (без масла) 500г соли и всыпать их в хлопчатобумажный мешочек. После этого больному следует лечь на бок, поражённой стороной вверх и положить горячий мешочек на больной участок.

Оставляют соль до тех пор, пока она не остынет. В том случае если температура соли слишком высокая, следует проложить дополнительный слой ткани. Прогревание таким способом повторяют 3 раза в сутки на протяжении 20 дней. Во время процедуры очень важно следить за ощущениями кожи, чтобы не получить ожёг.

Полезно будет проводить также массаж больного участка с использованием пихтового масла. Для процедуры 10 капель эфирного масла пихты равномерно распределяют по коже поражённой половины лица и втирают круговые движениями. Когда масло почти полностью впитается, следует провести лёгкое постукивание подушечками пальцев. Массаж делают утром и вечером на протяжении 14 дней.

Полезным средством является и препарат, приготовленный из цветов липы. Взяв 5 столовых ложек цветов липы, их заливают 500мл максимально горячей воды. После этого состав следует настоять в термосе на протяжении 20 минут и процедить. Используют полученное средство в тёплом виде для припарки на больное место. Длительность процедуры составляет 30 минут. Процедуру проводят 3 раза в сутки на протяжении 3 недель.

В том случае если есть возможность собрать лепестки красной розы, можно использовать их в качестве средства против неврита лицевого нерва. Для приготовления препарата 1 столовую ложку лепестков заливают 2 стаканами кипятка и настаивают 30 минут. После этого, отцедив настой, его пьют в течение дня вместо чая. Продолжают данную терапию до полного выздоровления.

МРТ

Полезно использовать для лечения и ягоды чёрной бузины. Для того чтобы провести терапию необходимо взять свежие ягоды бузины, растолочь их до состояния кашицы и приложить к поражённому месту. Оставить массу для воздействия следует на 1 час. Процедуру делают 2 раза в сутки на протяжении 3 недель.

Можно провести для устранения заболевания и точечные прогревания иголкой. Для этого иглу сначала надо раскалить, а затем следует быстро и осторожно дотрагиваться её кончиком до кожи в районе поражённого нерва. Процедуру проводят 2 раза в сутки. После неё больной должен не менее 2 часов находиться в тепле. Длительность этой терапии – 20 дней. Из-за очень малой площади теплового воздействия игла не оставляет ожогов.

Полезно для прогревания применять смесь сока хрена с оливковым маслом. Чтобы приготовить лекарственное средство необходимо взять 2 столовых ложки сока хрена и смешать его с таким же объёмом оливкового масла. Хорошо перемешав оба ингредиента, препаратом растирают поражённую сторону лица круговыми массирующими движениями. В день делают 3 растирания. Максимальная продолжительность лечения – 25 дней. Как правило, значительное улучшение наблюдается уже через 14 дней.

В период вегетации для лечения данного недуга рекомендуется трава полыни. Для приготовления на её основе лекарства необходимо взять несколько свежих листьев этого растения, размять их и приложить к области поражённого нерва на 40 минут. Такую процедуру нужно проводить перед сном на протяжении 14 дней.

Отличное прогревающее средство — это творожно-медовый компресс. Для лекарственной массы берут 4 столовых ложки творога минимальной жирности и добавляют в него 1 столовую ложку липового мёда. Хорошо перемешав оба ингредиента, массу накладывают на поражённый участок. Оставляют такое средство для воздействия на 60 минут. После процедуры больному необходимо находиться в тепле не менее 90 минут. В день делают 2 компресса. Продолжительность терапии – 14 дней.

Чтобы лечение воспалительного процесса лицевого нерва было результативным, можно использовать одновременно с медикаментами народные способы лечения, но также проконсультировавшись с лечащим врачом. Весьма эффективными из них считаются:

  • Соль. Данное средство разогревают в чистой и сухой сковороде, складывают в мешочек из ткани и прогревают больное место. Процедура повторяется не менее трех или четырех раз в день и обязательно перед тем, как лечь спать. Прогревание длится до тех пор пока мешочек с солью совсем не остынет.
  • Семя льна. В пароварку помещается мешочек из ткани, наполненный семенем льна, после его прикладывают к пораженному участку, покрывая шарфом. Вышеописанная процедура повторяется три-четыре раза в день.
  • Мед. Данный продукт эффективен при добавлении его в состав различных средств и при приеме во внутрь. Можно сделать маску из творога и меда в соотношении 1 к 4 и прикладывать ее к больному месту несколько раз в день, пока симптомы болезни не исчезнут совсем.
  • Смесь из меда, орехов, изюма, цедры лимона и кураги тщательно измельчается и перемешивается, затем употребляется в количестве одной столовой ложки.
  • Лепешки из гончарной глины и уксуса. Глину смешивают с небольшим количеством уксуса, из полученной смеси делаются лепешки и прикладываются к больному месту.
  • Массаж с маслом пихты. Нужно делать в течение двух недель, растирая больную сторону легкими движениями.

Массаж с маслом пихты — народное средство при неврите лицевого нерва

  • Настойка из боярышника, пустырника, пиона и календулы. Все средства добавляются по 30 мл, далее три ложки меда и 60 мл корвалола. Все тщательно перемешивается и принимается перед сном в количестве одной ложки не менее трех месяцев.
  • Найз

    При своевременном лечении и обращении к доктору, воспаление лицевого нерва будет побеждено, но стоит понимать, что невозможно вылечиться за один день, поэтому нужно запастись терпением.

    Чаще всего заметное облегчение наступает через неделю, а полное выздоровление через месяц. Нарушения в мимике полностью исчезают в течение трех месяцев, но также возможны случаи, когда они остаются у переболевшего на всю жизнь.

    Данное явление может возникнуть из-за несвоевременного обращения за помощью врача, слишком долгого лечения самостоятельным образом народными средствами или несоблюдения рекомендаций, которые давал доктор. Поэтому, очень важно следовать всем советам специалиста, принимать назначенные препараты и лечиться средствами народной медицины только с разрешения и под наблюдением лечащего врача.

    Народные методы лечения нельзя назвать высокоэффективными, но они редко имеют противопоказания (только при индивидуальной непереносимости) и в сочетании с традиционной медициной дают хороший результат.

    Средство, курс лечения Способ приготовления Применение, противопоказания
    Настой из лепестков красной розы (3 недели) Лепестки заварить, как обычный чай Принимается неограниченное количество раз в течение дня
    Аппликация из свежей полыни (по 30-40 минут 2-3 недели) Свежая полынь измельчается до кашеобразного состояния, заливается крутым кипятком, в смесь добавляется 1 ч.л. облепихового масла Масса наносится на поражённое место, сверху накладывается полиэтиленовая плёнка и тёплая ткань
    Лечебная маска (3-4 раза в неделю до выздоровления) Смешиваются мёд и свежий (лучше деревенский) творог в пропорциях 1/4 Масса наносится на больное место на 30-40 минут, смывается отваром ромашки
    Растирание 10% раствором мумиё (2 недели) Раствор мумиё покупается в аптеке, в стакане молока растворить 0,2 г мумиё и 1 ч.л. мёда Нанести раствор на ватный диск и нежными движениями от центра лица к уху водить им 5 минут, затем выпить молоко
    Настойка белой акации для растирания (2 раза в день в течение 1 месяца) 4 ст.л. цветков акации залить 1 стаканом водки и настаивать 7 дней Растирать лицо со средством

    Консервативные

    Медикаментозное

    Обычно при появлении первых симптомов болезни врач назначает «ударные» дозы препаратов, чтобы быстро её остановить. Поэтому не стоит сомневаться в наборе лекарств, предлагаемых для лечения.

    Группа и название препарата Действие на организм (в каком случае принимается и почему)
    Мочегонные: Фуросемид Выводят жидкость, снимаются отёк — прекращается сдавливание сосудов
    Нестероидные противовоспалительные: Найз, Нурофен Снимают воспаление, облегчают боль
    Глюкокордикоиды: Преднизалон, Дексаметазон Предотвращают контрактуру мышц, способствуют выработке нейромедиатора, который улучшает прохождение нервных импульсов, обезболивают и нейтрализуют воспаление
    Противовирусные: Ацикловир, Зовиракс Блокируют вирус герпеса, вызывающего воспаление
    Спазмолитические: Но-шпа, Спазмолгон Снимают спазм гладкой мускулатуры, расширяют сосуды, улучшают кровообращение
    Нейротропные: Карбамазепин, Левомепромазин Улучшают работу НС: уменьшают тик, непроизвольные сокращения мышц.
    Витамины: В1, В6, В12, Тиамин, Рибофлавин Защищают НС от интоксикации, нормализуют её работу
    Антихолинэстеразные: Прозерин, Галантамин Повышают тонус мышц, гармонизируют функционирование слёзных и слюнных желез

    Гимнастика

    Кетонал

    В ходе борьбы с патологией показана лечебная гимнастика, выполнять которую положено перед зеркалом, предварительно проведя подготовительный массаж.

    Виды упражнений С какой целью применяются
    Упражнения для мимических мышц:
    • в области глаз, когда движения производятся глазными яблоками, веками, мышцами, расположенными в области надбровных дуг (сила сопротивления создаётся тремя пальцами руки);
    • в области губ, которые поочерёдно должны улыбаться, вытягивать в трубочку, скалиться, свистеть, имитировать плевок.
    Восстановление работы нервов и мышц, улучшение кровообращения
    Упражнения для артикуляционного аппарата производятся с языком, который следует:
    • двигать во все стороны;
    • с силой упираться в тыльную сторону щеки;
    • имитировать кошачье лакание;
    • быстро повторять сочетаний звуков: бл, т.д.;
    • чётко произносить слова по слогам
    Контроль симметрии лица, восстановление функции речевого аппарата: губ, языка, челюсти.
    Упражнения для плечевого пояса, заключающиеся во вращении рук, поворотах головы, поднятии и опускании плеч Восстановление полноценного кровообращения в области головы и шеи, снятие синдрома голодания нерва

    Лечебная гимнастика проводится 2-3 часа каждый день.

    Массаж

    Массаж подбирается в зависимости от фазы протекания болезни и клинических особенностей, является щадящим и выполняется поглаживающими, растирающими и разминающими движениями. Опухоль и гнойное воспаление являются противопоказанием к назначению процедуры.

    Виды массажа:

      Неврит лицевого нерва: симптомы и лечение массажем
    1. Общий лицевой — расслабляет мышцы.
    2. Лба — расслабляет и восстанавливает функцию мимических мышц.
    3. В области глазниц — предотвращает контрактуру мышц и сопутствующих ей движений.
    4. Носа — удаляет возникшую асимметрию.
    5. Щёк — гармонизирует мимику лица.
    6. Подбородка и области ушей — восстанавливает артикуляционную функцию, возвращает подвижность.

    Главная задача процедуры — восстановить кровообращение и вернуть чувствительность.

    Эффективным считается точечный массаж головы, который проводится по 8 точкам: под скулой, на крыльях носа, на висках, с обратной стороны шеи, над бровями и глазами, между подбородком и нижней губой.

    Надавливать на точки нужно сверху вниз по 10-15 секунд на каждую.

    Физиотерапия

    Физиопроцедуры при неврите лицевого нерва начинают применяться только на 7-10 день течения заболевания.

    Метод Показания к применению Положительное действие
    УВЧ – ультравысокочастотная терапия слаботепловой интенсивности Воспаление, слабый отток лимфы Нагревание мышц ведёт к улучшению кровообращения, выработке лейкоцитов, повышению интенсивности обмена веществ
    УФ — ультрафиолетовое облучение Острый период воспаления нерва, сопровождающийся сильными болями Стимуляция выработки гормонов, иммунных клеток и иммуноглобулина. Снятие воспаления.
    ДМВ – дециметровая терапия Острый воспалительный процесс Местно повышается температура, что активизирует обмен веществ, расширение сосудов и восстановление функции нерва
    Электрофорез лекарственных средств Ослабление мышц, воспаление нервных окончаний С помощью токов лекарство вводится под кожу в очаг воспаления и сразу же действует, обезболивая и снимая воспалительный процесс
    Диадинамотерапия Паралич, контрактура мышц, боли, поражение нерва Токи, проникая в мышцы, вызывают их сокращение, в результате выводится жидкость, выделяются вещества, способные бороться с воспалением
    Парафиновые или озокеритовые аппликации Паралич мышц лица, воспаление нерва Ускоряется процесс восстановления нерва

    Массаж лица

    Поскольку лечебное действие на организм идёт посредством облучения и токов, существуют противопоказания к их применению:

      Неврит лицевого нерва: симптомы и лечение физиотерапией
    • любые опухоли (вне зависимости от их расположения);
    • сердечная недостаточность и наличие кардиостимулятора;
    • кожные патологии и раны;
    • повышенная температура;
    • бронхиальная астма;
    • аллергия к вводимым лекарствам;
    • непереносимость электротока.

    После процедуры физиолечения при неврите лицевого нерва нельзя подвергаться переохлаждению.

    Иглоукалывание

    Рефлексотерапия считается одним из самых эффективных способов борьбы с болезнью. Тонкие иголочки, воздействуя на акупунктурные точки, снимают боль, воспалительный процесс, избавляют от паралича, непроизвольного сокращения мышц и подёргивания.

    В процессе прокалывания кожи иголкой больной чувствует несильную боль, а затем тепло или прохладу и ощущение надавливания. Это означает, что процедура проведена правильно.

    Метод применяют с 5-6 дня лечения, он способен сократить сроки восстановления в 2 раза.

    Тейпирование

    Тейпированием называется наложение фиксирующих (клейких) лент на повреждённые мышцы с целью создания покоя во время процесса регенерации повреждённого участка.

    При неврите после снятия с помощью тейпа ткани фиксируются, происходит релаксация спазмированных мышц, улучшает кровообращение и движение плазмы.

    Лента прикрепляется на срок от 30 минут до 8 часов. Метод предотвращает опущение деформированного лица и сохраняет его овал.

    Биоуправление

    Это новая компьютерная лечебно-оздоровительная технология, построенная на принципах обратной биологической связи. Она обучает человека навыкам саморегуляции и физиологического самоконтроля, действие которых на организм отслеживает специальная аппаратура.

    Метод повышает мышечную активность, уменьшает степень пареза и снимает ярко выраженную асимметрию лица.

    Но есть полярное мнение о неэффективности применения данной методики, так как её результаты нельзя назвать скорыми.

    Рейтинг
    ( Пока оценок нет )
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Информационный медпортал
    Adblock detector