Какое самое сильное снотворное — сколько его нужно выпить

Содержание
  1. Что такое бессонница?
  2. Как выбрать снотворное
  3. Барбитураты
  4. Особенности выбора снотворных
  5. Бензодиазепины
  6. Опасность средств от бессонницы
  7. Барбитураты
  8. Бензодиазепины
  9. Z-препараты
  10. Антигистаминные снотворные
  11. Снотворные препараты (список)
  12. Персен
  13. Ново-пасссит
  14. Пустырник форте
  15. Афобазол
  16. Сильнодействующий гипнотик, отпускаемый без назначения врача
  17. Алкоголь
  18. С чего начать?
  19. Какие существуют снотворные препараты?
  20. Мнение врачей
  21. Принципы назначения снотворных
  22. Заключение
  23. Понятие о фазах сна и его возможных нарушениях
  24. Классификация снотворных препаратов
  25. Механизм действия снотворного
  26. Снотворное – правила выбора и применения препаратов
  27. Список сильных снотворных без рецептов
  28. Афобазол
  29. DreamZzz
  30. Сонилюкс
  31. Валериана
  32. Глицин
  33. Донормил
  34. Мелаксен
  35. Валокордин
  36. Фитоседан
  37. Танакан
  38. Дормиплант
  39. Кому назначают быстрое снотворное
  40. Названия лучших снотворных, отпускаемых по рецепту
  41. Афобазол
  42. DreamZzz
  43. Глицин
  44. Донормил
  45. Валокордин
  46. Снотворное, не вызывающее привыкание
  47. Снотворное для детей
  48. Домашнее снотворное (снотворное в домашних условиях)

Что такое бессонница?

Существует множество лекарств, которые представляют определенную угрозу для здоровья человека, но тем не менее их необходимо принимать в определенных случаях. Не стоит рисковать и приобретать снотворные таблетки без рецептов. Также не нужно их советовать своим хорошим друзьям или знакомым. Такие советы могут стать очень опасными для жизни человека, и даже спровоцировать летальный исход.

Все препараты этого ряда при продолжительном бесконтрольном использовании вызывают пристрастие. Особенно быстро этот синдром развивается при применении производных бензодиазепина. В меньшей степени это характерно для зопиклона и золпидема. Относительно безопасны в этом отношении синтетические аналоги мелатонина, а также средства растительного происхождения.

Как выбрать снотворное

Какое снотворное подойдет лучше, зависит от особенностей сомнологических нарушений в каждом конкретном случае. Значение имеет причина и продолжительность инсомнии, наличие неврологических нарушений, психоэмоциональное состояние, хронические заболевания, возраст человека.

Цель применения лекарства — помочь организму восстановить нормальный режим отдыха. Сильные медикаменты — так называемые гипнотики, угнетают активность центральной нервной системы, вводя в принудительный сон. Человек после принятия препарата засыпает быстро, но такая расслабленность мозга отличается от естественной.

Медикаментозное воздействие приводит к удлинению фаз медленного сна, изменению физического состояния организма после пробуждения. Долгое или неправильное применение таких препаратов отражается на состоянии сердечно-сосудистой системы, настроении, может вызвать привыкание, развитие синдрома отмены. Пользоваться ими разрешено после согласования с врачом.

На выбор препарата для крепкого сна влияют несколько обстоятельств:

  1. Особенности имсомнии: если она возникла впервые и продолжается не более 2 суток, преимущество имеют обычные седативные средства, снимающие напряжение и стресс. Регулярные трудности с засыпанием — бессонница в течение нескольких часов каждую ночь, требует сочетания сильного гиптоника с антидепрессантом.
  2. Состояние здоровья. Многие снотворные угнетают дыхательную деятельность и снижают артериальное давление. Такие препараты запрещены людям, страдающим апноэ, гипотонией, ишемической болезнью и некоторыми формами сердечной аритмии. Средства, не избирательно действующие на ГАМК-рецепторы, подавляющие нервную систему, могут усугубить депрессивное состояние.
  3. Психические особенности состояния пациентов. У многих людей нарушение ночного режима — следствие мнительности и пустых переживаний. Сильные снотворные им либо назначают однократно, либо прибегают к помощи эффекта плацебо — выписывают безобидный гомеопатический препарат, рекомендуя, как наилучший.

Барбитураты

Раннее поколение лекарств, обладающее мощным депрессивным действием. Фенобарбитал и препараты с его содержанием тормозят активность нейронов, снижая скорость проводимости нервных импульсов. Сон, вызываемый барбитуратами, очень крепкий, но тяжелый, имеет сходство с наркотическим. Он наступает в течение 30–60 минут и продолжается до 8–12 часов, в зависимости от дозы. Характерная особенность: отсутствие чередования фаз быстрого сна. После пробуждения человек чувствует себя вялым и оглушенным.

Особенности выбора снотворных

Снотворные таблетки в современной медицине существуют в огромном количестве. Среди них различают Это которые имеют не только искусственное, но и природное происхождение. Они способны углубить сон и облегчают сам процесс засыпания. Существуют таблетки – барбитураты. Они имеют наркотическое свойство и угнетающе действуют на нервную систему человека. К таким препаратам очень легко привыкнуть.

Все лекарства классифицируют: как быстрого и медленного реагирования. Если употребить первые — наступит расслабление, затем отдых, который не будет долгим. А вот вторые нельзя рекомендовать пожилым людям.

В зависимости от индивидуальных особенностей организма стоит двигаться в процессе выбора. Разновидности снотворных средств позволяют осуществить приобретение практически каждому. Хорошо себя зарекомендовали средства в ампулах и таблетках.

Также немаловажным фактором является цена и принцип действия. Для разных категорий людей существуют дешёвые и более дорогие аналоги. Продаются в аптеке, но при необходимости совершают покупку и через интернет.

Для высокой эффективности важно поинтересоваться по этому поводу на сайтах о медицине и форумах. По отзывам легко узнать все интересующие аспекты приема средств. Однако правильную дозировку способен назначить лишь врач, поэтому не нужно ещё больше усугублять положение самолечением.

Бензодиазепины

Снотворные таблетки данной категории выписывает врач. Они считаются одними из самых эффективных. Данные препараты помогают очень быстро уснуть и значительно продлевают стадию сна. Стадия пробуждения сокращается, и создается ощущение полноценного ночного отдыха. Однако данные препараты еще не изучены до конца, и никто не знает о степени их безопасности для человека.

Сегодня бензодиазепины пользуются большой популярностью. Они достаточно быстро всасываются в кровь и попадают в мозг. Их действие рассчитано на всю ночь. Вещества, которые лежат в их основе, очень быстро выводятся из человеческого организма. Если дозировка подобрана правильно, то побочные эффекты не возникают.

Какое самое сильное снотворное — сколько его нужно выпить

Но привыкание к данному препарату все же есть. Одной из опасностей является то, что доза должна постоянно увеличиваться, из-за чего и возникает зависимость. Кроме того, люди, которые страдают от бессонницы, начинают замечать побочные эффекты от данных препаратов. В течение дня они испытывают головокружения.

Сознание часто путается, острота зрения ухудшается, зрительный контраст становится хуже, ноги теряют чувствительность. Бензодиазепины тормозят человеческую активность, мышечная сила уменьшается, человеку сложно находиться в одном положении. Многие начинают замечать проявление фиксационной амнезии. Такое явление особенно часто наблюдается у людей, которые принимают препарат “Триазолам”.

Вместе с алкогольными напитками данные препараты усиливают действие, и в результате возникает серьезный Человек часто падает и испытывает головокружение.

Данные депрессанты не только вызывают зависимость, но и способны тормозить всю деятельность нервной системы. Многие вещества имеют похожее химическое строение. Некоторые снотворные таблетки без рецептов можно приобрести в любой аптеке. Для людей, которые страдают нарушениями сна, врачи рекомендуют средство “Темазепам”.

Препарат “Флуразепам” рекомендован тем, кому сложно заснуть; средство “Триазолам” является не только снотворным, но и седативным препаратом. Все они являются производными бензодиазепина, но снотворное действие у них гораздо сильнее. Средство “Темазепам” имеет множество противопоказаний, а препараты “Триазолам” и “Флуразепам” – еще и ряд побочных эффектов.

Какое самое сильное снотворное — сколько его нужно выпить

Поэтому не стоит принимать необдуманных решений. Сначала необходимо отправиться на консультацию к врачу, который назначит правильный препарат. Особенно опасна передозировка снотворных таблеток. Специалист определит необходимую норму для каждого пациента индивидуально. К примеру, препарат “Триазолам” способен спровоцировать когда человек прекрасно помнит старые события, но неспособен вспомнить, что было вчера.

Привыкание к бензодиазепинам также реально, если употреблять их дольше положенного срока. Резкая отмена вызывает чувство разбитости, заторможенности, возвращение бессонницы.

Опасность средств от бессонницы

Лечебные мероприятия по устранению бессонницы предполагают немедикаментозное воздействие и применение лекарственных средств. Последний способ включает в себя определённые снотворные и препараты, отпускающиеся без рецепта врача.

Выделяют 5 сильнейших снотворных средств, которые используются при устранении характерных признаков заболевания:

  1. Барбитураты.
  2. Бензодиазепины.
  3. Z-препараты.
  4. Антигистаминные.
  5. Гипнотики.

Все они по-своему эффективны. Но стоит проявлять осторожность при приёме, ведь часто встречаются побочные действия. Для предотвращения осложнений важно согласовать применение снотворных с доктором, а также соблюдать назначенные рекомендации. Кроме того, их используют при острой необходимости.

Барбитураты

Транквилизаторы этой группы не могут коренным образом воздействовать на рецепторы. Собственно поэтому эффект проявляется наиболее отчётливо. Отдых, наступающих после употребления снотворного, схож с действием наркотических средств. Популярный представитель группы имеет название Фенобарбитал. Свойства медикамента следующие:

  • Вещество не имеет запаха, вкус слабо выражен: немного горчит.
  • Отличается длительностью действия, ведь в результате больной проспит около 8 часов.
  • Помогает справиться с серьезными проблемами: судорогами, тревожными состояниями.
  • Главный минус наблюдается после пробуждения. Заключается в снижении активности, проявлении апатии, сонливости, недомогании, низкой сосредоточенности.
  • При ежедневном приёме на протяжении длительного времени возможна зависимость и привыкание от препарата.

Применение барбитуратов является поводом для появления серьёзных проблем со здоровьем. Часто используемое лекарство такой группы приводит к головокружению, головной боли, гипертонии, тошноте и рвотному рефлексу. Приём большего количества плачевен. Ведь способно проявляться влияние на дыхательную и сосудистую системы.

Бензодиазепины

Эффективный результат от снотворного средства зависит от дозировки. В умеренном количестве бензодиазепины оказывают благоприятное воздействие: уменьшают тревогу. Для проявления наркотического эффекта необходимо употреблять его в большей концентрации.

Какое самое сильное снотворное — сколько его нужно выпить

Практически все снотворные средства этой группы влияют на качество сна, изменяя 2-4 стадии медленного засыпания. При этом иногда, наблюдаются серьёзные осложнения. Хоть и возникают редко, но все же это происходит:

  1. Сильнодействующий бензодиазепин отрицательно сказывается на дыхательной системе. Именно поэтому при обнаружении у больного признаков обширного заболевания лёгких они не применяются.
  2. Не желательно их использование при иных патологиях, сопровождающихся дыхательной недостаточностью.

Чрезмерное или длительное потребление снотворных препаратов приводит к побочному эффекту. В тяжёлых случаях интоксикация протекает совместно с проблемами в дыхательной и сосудистой системах. По этой причине наступает летальный исход. Однако такие проявления единичные случаи.

Z-препараты

Подобная группа — это снотворные средства третьего поколения. Выделяют Золпидем, Зопиклон иЗзалеплон. С их появлением, использование предыдущих стало нечастым. Ведь главная особенность таких медикаментов заключается в быстром действии, после чего наблюдается ожидаемый результат.

Антигистаминные снотворные

Всем известные Димедрол и Донормил именно из этой группы. Основное их действие — противоаллергенное, а снотворное относится к побочным. Для лечения бессонницы их применяют не дольше двух недель. Передозировка вызывает сонное состояние днем, сильную сухость во рту, нарушение работы печени.

Препараты, блокирующие H1-гистаминовые рецепторы, предназначены главным образом для устранения симптомов аллергии. Седация – побочный эффект, возникающий при их применении. Последний, однако, можно использовать для борьбы с расстройствами сна.

Донормил – сильнодействующее снотворное из числа антигистаминных препаратов. Наряду с H1-рецепторами, лекарство действует также и на M-холинергические. Это объясняет возникновение таких побочных эффектов, как сухость во рту, задержка мочи, запоры, расширение зрачков и возникающее в связи с этим нарушение зрения.

Снотворное Донормил (Donormyl) содержит активное вещество, которое является блокатором гистаминовых H1-рецепторов класса этаноламинов

Действует снотворное 6-8 часов, обеспечивая полноценный сон на протяжении всей ночи. Противопоказан детям до 15-и лет, пациентам с нарушением оттока мочи, закрытоугольной глаукомой, некоторыми врожденными патологиями (галактоземия, дефицит лактазы). Пожилым людям назначается с осторожностью. Препарат способен усугублять расстройства дыхания во сне, поэтому не рекомендован пациентам с обструктивным апноэ. Может применяться во время беременности.

Если сравнивать донормил с приведенными выше гипнотиками, он, несмотря на принципиально другой механизм действия, сопоставим с ними по эффективности. А по безопасности даже превосходит. Конечно, передозировка донормилом может привести к тяжелым последствиям: судороги, кома, почечная недостаточность.

Снотворные препараты (список)

Какое самое сильное снотворное — сколько его нужно выпить

Без назначения врача можно пользоваться следующими наименованиями:

  • Ново-Пассит: средство в форме сиропа и таблеток на основе экстрактов нескольких сильнодействующих трав, может применяться курсами и разово.
  • Персен: таблетки на основе мяты, пустырника и мелиссы, мягко снимают последствия стресса, нормализуют сердечный ритм и артериальное давление.
  • Глицин: сублингвальный таблетированный препарат, улучшает обменные реакции в тканях головного мозга, успокаивает, облегчает наступление сна.
  • Фитоседан: травяной сбор седативного и легкого снотворного действия, предназначен для приготовления лечебного чая.
  • Мелаксен: эффективное лекарственное средство, представляет аналог естественного гормона сна — мелатонина, оказывает мягкое снотворное действие, не вызывает привыкания, синдрома отмены и жестких побочных эффектов.

Эти снотворные можно использовать периодически, по мере необходимости. При хронической бессоннице рекомендуется пройти курс одним из препаратов, как это указано в инструкции по применению: в течение 3–4 недель.

Отсутствие результата — повод для обращения к врачу за назначением более сильного гипнотика.

Лучшими снотворными средствами являются те, которые отвечают следующим требованиям:

  • эффективны;
  • достаточно безопасны;
  • не изменяют структуру сна;
  • не вызывают сонливости наутро;
  • не вызывают привыкания и зависимости.

Валериана и пустырник продаются не только в таблетках, но и в виде настойки.

Какое самое сильное снотворное — сколько его нужно выпить

Все средства, кроме Мелаксена, имеют растительное происхождение, они созданы на основе успокаивающих трав: валерианы, пустырника, мелиссы, зверобоя, боярышника, пассифлоры, хмеля, бузины.

– безрецептурное снотворное на основе искусственно синтезированного гормона мелатонина, идентичного по строению человеческому мелатонину. Поскольку мелатонин является основным регулятором суточных ритмов, а его выработка напрямую влияет на засыпание и качество сна, действие Мелаксена оказывается максимально естественным. Это определяет его безопасность и объясняет тот факт, что Мелаксен можно приобрести в любой аптеке, не предъявляя рецепта.

Для того чтобы начать принимать искусственный мелатонин, можно даже не спрашивать разрешения врача. В любом случае средство проявит только положительные эффекты, не вызовет появления дневной сонливости, утренних головных болей, нарушения координации и других негативных реакций, свойственных другим препаратам. Средство можно применять долгое время, зависимости и привыкания не возникнет.

Особенно хорошо Мелаксен помогает при бессоннице, связанной со сменным графиком работы, дальними авиаперелетами, другими причинами сбоя биоритмов. Также он хорошо помогает уснуть в случаях ситуационной бессонницы, когда погрузиться в сон человеку мешают тревожные мысли, переживания, перенесенный стресс.

Клинический случай.
На в Центр медицины сна обратилась пациентка С., 62 года. За помощью к сомнологу ей посоветовал обратиться терапевт. Женщина жаловалась на плохое общее самочувствие, а также серьезные проблемы со сном.

В ходе консультации больная рассказала, что в последнее время спит особенно плохо и чувствует себя еще хуже, чем раньше. По этим причинам она увеличила дозу препарата феназепам, который принимала в течении 5-ти лет, что при ее ишемической болезни сердца, перенесенном инсульте и других сопутствующих заболеваниях категорически противопоказано. Также занималась самолечением биологически активными добавками. Препараты, прописанные врачами, принимала нерегулярно.

Без помощи специалистов женщина не могла отказаться от принятия снотворных препаратов. Пациентка согласилась пройти 12-ти дневную в санатория «Барвиха». В рамках программы она получила необходимые консультации, прошла комплексное обследования и процедуры против бессонницы. Наши специалисты подобрали грамотное лечение имеющихся заболеваний.

Выраженность бессонницы уменьшилась. По истечении полугода после проведенного лечения женщина практически не нуждается в снотворных препаратах. На случай необходимости сомнолог индивидуально подобрал для нее безопасное снотворное средство, которое она принимает не чаще 1-2 раз в месяц.

Все о быстродействующих снотворных

В других случаях, когда бессонница тяжелая и вызвана органическими причинами, могут понадобиться и другие препараты. Они продаются уже по рецепту.

Долгое время хорошими снотворными считались бензодиазепины, к которым относится хорошо известный препарат под названием Феназепам. Транквилизаторы оказывали выраженное антидепрессивное, успокаивающее и снотворное действие. Позже стало известно, что средства этой группы вызывают тяжелую лекарственную зависимость.

В настоящее время существуют современные средства из Z-группы, которые ничуть не уступают бензодиазепинам по эффективности, но при этом не нарушают архитектуру сна, не вызывают зависимости и не влияют на мыслительные процессы. Это значит, что такие лекарства можно безбоязненно принимать вечером, даже если на следующий день планируется вести машину или выполнять ответственную работу.

Названия снотворных препаратов из Z-группы: Золпидем, Залеплон, Зопиклон.

У этих трех средств есть различия, в первую очередь, в том, насколько быстро они выводятся из организма, а следовательно, как долго действуют. Залеплон – короткодействующий препарат, которого хватает на 3-4 часа сна. Если Ваша проблема заключается в сложностях с засыпанием, прием такого снотворного будет оптимальным. Другие торговые названия снотворных таблеток Залеплона – таблетки Аданте, Соната.

Золпидем – среднее по продолжительности снотворное Z-группы: оно «работает» 5-6 часов. Торговые названия снотворных препаратов на основе Золпидема – таблетки Нитрест, Санвал, Ивадал.

Какое самое сильное снотворное — сколько его нужно выпить

Зопиклон будет действовать в течение всей ночи (7-8- часов), поэтому, если Ваш сон продлится меньше, препарат может негативно сказаться на способности водить автомобиль или выполнять ответственную работу после пробуждения. Торговые названия снотворных таблеток Зопиклона – Имован, Релаксон, Сомнол, Пиклодорм.

Еще один известный препарат со снотворным действием носит название Донормил. Он принадлежит к другой группе (является блокатором гистаминовых рецепторов). Донормил тоже относится к группе рецептурных средств. Преимуществом лекарства является отсутствие его влияния на структуру сна, но при приеме Донормила возможна сонливость и снижение концентрации внимания днем.

Не знаете, какое снотворное выбрать, чтобы оно было и эффективным, и безопасным? Обращайтесь к специалистам . У нас можно пройти , который поможет вам побороть бессонницу. Также для пациентов с бессонницей у нас проводится . Звоните: 8-495-635-69-07 (08). Также можете на любое удобное вам время.

Легкие седативные средства со снотворным эффектом имеют различные названия. Обычно основой препарата являются растительные компоненты.

Персен

https://www.youtube.com/watch?v=Ukkg2XYbO1s

Средство на растительной основе. Назначают при раздражительности, депрессии. Выпускают в виде таблеток для улучшения сна. Лекарство усиливает действие других снотворных средств.

Плюсы:

  • имеет спазмолитическое действие;
  • способствует быстрому засыпанию;
  • снимает тревогу и нервное напряжение.

Минусы:

  • при длительном применении вызывает запоры;
  • провоцирует аллергические реакции.

Не назначают при аллергических реакциях на компоненты, гипотонии, детям до трех лет.

Отзывы пациентов в основном положительные. Негативные отклики связаны со снижением концентрации внимания днем или слабой эффективностью.

Цена в среднем 300 руб.

Аналоги: Ново-пассит, Алора, Сонник.

Снотворное Ново-пассит

Цены на Персен Ночной капсулы 10 шт.

Цены на Персен таблетки 20 шт.

Цены на Персен таблетки 40 шт.

Ново-пасссит

Лекарство на растительной основе. Снимает страхи, тревожность и волнение, помогает уснуть. Выпускается в таблетках и сиропе.

Плюсы:

  • хорошо помогает при переутомлении;
  • снимает головную боль напряжения;
  • ослабляет симптомы неврозов.

Минусы:

  • может вызывать аллергию;
  • запор при длительном применении;
  • вызывает сонливость днем;
  • провоцирует головокружение.

Не рекомендуют детям до 12 лет и пациентам с эпилепсией и миастенией. Не назначают при болезнях печени и ЖКТ.

В основном встречаются хорошие отзывы о сиропе и таблетках от бессонницы без привыкания. Негативное отношение у пациентов к препарату также есть. Отмечают подавленное состояние и отсутствие эффекта.

Цена в среднем 300 р.

Аналоги: Фитосед, настойка пустырника, пиона, валерианы.

Цены на Ново-Пассит таблетки 10 шт.

Цены на Ново-Пассит таблетки 30 шт.

Цены на Ново-Пассит таблетки 60 шт.

Цены на Ново-Пассит раствор для приема внутрь флаконы 100 мл

Цены на Ново-Пассит раствор для приема внутрь флаконы 200 мл

Пустырник форте

Снотворное Пустырник форте

Таблетки содержат экстракт пустырника. Снимают раздражительность и тревожность.

Плюсы:

  • оказывают противосудорожный и диуретический эффект;
  • снижают артериальное давление.

Минусы:

  • провоцирует аллергические реакции;
  • возможны проблемы с пищеварением.

Не назначают при гиперчувствительности, язвенной болезни, эрозивном гастрите, беременным и кормящим.

По отзывам людей с проблемами с засыпанием при раздражительности хорошо помогает. Однако может вызывать аллергию, бывает неэффективным.

Средняя цена 150 руб.

Аналоги: настойка пустырника, Пустырник П, валериана.

Цены на Пустырник Форте Эвалар таблетки 40 шт.;

Цены на Пустырник Форте таблетки 28 мг 10 шт.;

Цены на Пустырник Форте таблетки 500 мг 20 шт.;

Цены на Пустырник Форте таблетки 28 мг 40 шт.;

Афобазол

Афобазол применяют для быстрого сна. Лекарство проявляет седативное действие. Принадлежит к группе анксиолитиков.

Плюсы:

  • снижает тревожность;
  • не провоцирует снижение памяти;
  • является адаптогеном.

Минусы:

  • эффект появляется спустя 3 недели;
  • вызывает аллергические реакции.

Имеет противопоказания:

  • возраст до 18 лет;
  • беременность и лактация;
  • повышенная чувствительность.

Из положительных отзывов можно отметить отсутствие привыкания, улучшение настроения, мягкое действие. Отрицательные отклики связаны с неэффективностью средства.

Сильнодействующий гипнотик, отпускаемый без назначения врача

Мелаксен – самое сильное снотворное из числа безрецептурных. Этот препарат аналогичен по структуре человеческому гормону сна мелатонину и оказывает схожий эффект – способствует регуляции суточных ритмов. Действует мягко, не нарушая продолжительность и соотношение фаз сна. Препарат мелатонина оказывает снотворное действие, стимулируя процесс засыпания.

Этот гипнотик обычно хорошо переносится пациентами. Список его побочных эффектов невелик: аллергические реакции, расстройства пищеварения, головная боль, сонливость по утрам. Передозировка маловероятна и неопасна для жизни. Отравление сопровождается уже перечисленными нежелательными явлениями, проявляющимися в более тяжелой форме.

Препарат Мелаксен предназначен для лечения нарушения сна и бессонницы

Мелаксен по праву называется самым сильным снотворным без рецептов. Седативный эффект от его применения превосходит таковой у легких успокаивающих препаратов, продающихся без назначения врача. Он разрешен широкому кругу пациентов, в том числе безопасен при синдроме обструктивного апноэ сна, так как не оказывает угнетающего действия на дыхательный центр. Существенным плюсом является и отсутствие привыкания и зависимости.

Перед тем как начать принимать сильнодействующее снотворное, необходимо пройти обследование у невролога, проконсультироваться с психотерапевтом. Во многих случаях проблему бессонницы удается решить без использования подобных препаратов. Гипнотики врач назначает при отсутствии нормального сна — менее 6 часов в сутки, на протяжении 3 и более недель, если обычные седативные средства не дали результата.

Прием лекарств начинают всегда с минимальных дозировок. В первые несколько суток лечения сильными препаратами возможны дневная сонливость, слабость, угнетенное настроение, головокружение. Если указанные реакции на медикамент нарастают, препарат заменяют на другой.

Алкоголь

Достаточно часто люди, которые имеют проблемы со сном, заменяют лекарственные препараты спиртными напитками. Сон действительно наступает скорее, но его циклы становятся намного короче. Человек время от времени пробуждается и не высыпается вовсе. Ни для кого не секрет, что алкоголь очень вреден для человеческого организма, поэтому лучше выбирать снотворное на травах в таблетках, которое будет менее опасным, и не будет иметь побочных эффектов.

поможем вам подобрать лучшее снотворное. А нужно ли оно вам? С нашей помощью многим пациентам удается избавиться от бессонницы и добиться хорошего сна без необходимости принимать таблетки. Задать вопросы о можно по тел. 8-495-635-69-07 (08).

Самый простой способ быстро и крепко уснуть при бессоннице – это принять снотворное. Многие успокоительные средства не отпускаются из аптеки без рецепта, другие можно купить в свободной продаже. Как разобраться в этом многообразии и какое снотворное предпочесть?

С чего начать?

Бессонница и другие расстройства сна у современного человека встречаются гораздо чаще, чем несколько десятилетий назад, и основным способом избавиться от проблем с засыпанием являются снотворные препараты.Пациенты постоянно находятся в поиске лучшего безопасного средства для лечения бессонницы, пробуя различные таблетки: от легких растительных препаратов до тяжелых, отпускаемых только по рецепту врача. Так какое на сегодняшний день самое безвредное снотворное?

Современная медицина располагает множеством снотворных препаратов

Какие существуют снотворные препараты?

Все современные снотворные средства можно разделить на группы в зависимости от химического строения активного действующего вещества:

  • Производные бензодиазепинов: Дормикум (Мидазолам), Нитразепам, Рогипноль (Флунитразепам).
  • Производные барбитуратов – Циклобарбитал.
  • Производные пиридинов – Золпидем (торговые названия – Ивадал, Зольсана, Гипноген, Сновител).
  • Препараты пироллонового ряда – Зопиклон (Торговые названия – Имован, Пиклодорм, Релаксон, Сомнол), Залеплон (Анданте).
  • Блокатор гистаминовых рецепторов – Донормил.

Долгое время лучшими в рейтинге снотворных средств считались препараты бензодиазепинового ряда. Банзодиазепины способствуют быстрому наступлению крепкого сна, значительно увеличивают его продолжительность, при этом слегка меняя структуру – происходит укорочение длительности фазы быстрого сна. Хороший усыпляющий эффект этих лекарственных средств укрепляется успокаивающим действием. Препараты бензодиазепинового ряда отпускаются строго по рецепту врача.

Популярным средством из группы бензодиазепинов является Нитразепам – его следует принимать за 30-40 минут до отхода ко сну, эффект развивается достаточно быстро после приема внутрь.

Снотворное Афобазол

Дормикум – сильное снотворное средство, прием которого требует очень внимательного контроля со стороны врача. Чаще всего используется в условиях стационара для проведения легкого наркоза или седации пациента.

Длительное лечение расстройств сна с помощью производных бензодиазепина может спровоцировать развитие лекарственной зависимости с тяжелым синдромом отмены. Помимо этого, достаточно часто у пациентов наблюдаются побочные эффекты – сонливость в дневные часы, головные боли, вялость, сыпь на коже и зуд, поэтому на первый ряд вышли современные препараты из так называемой группы Z – Золпидем, Залеплон, Зопиклон.

Эти снотворные средства не уступают бензодиазепинам в эффективности, при этом не изменяют течение фаз сна, имеют более короткий список побочных эффектов и не вызывают лекарственной зависимости. Самое главное различие между препаратами из группы Z является длительность выведения лекарственного средства из организма, а, следовательно, и продолжительность их действия. Эти снотворные отпускаются из аптеки только по рецепту врача.

Залеплон – это снотворное с очень коротким сроком действия, оно обеспечит сон на протяжении 3-4 часов. Такого эффекта недостаточно для лечения тяжелой бессонницы, так как препарат не способен помочь больному крепко спать всю ночь, поэтому Залеплон применяется только при проблемах с засыпанием.

Золпидем – снотворный препарат со средней продолжительностью действия – около 5-6 часов. Это лекарственное средство обеспечивает быстрое засыпание, значительно сокращает количество просыпаний среди ночи и улучшает качество сна. Препарат может вызывать неприятные побочные эффекты – сонливость в дневное время, головокружение, головные боли, тошнота и рвота.

Согласно клиническим испытаниям вероятность развития этих симптомов низкая – около 7% пациентов, участвующих в испытании, почувствовали развитие нежелательных эффектов. Длительность лечения Золпилдемом составляет не более 7-10 дней, при этом следует принимать минимальную эффективную дозу. Эффект от снотворного развивается быстро, поэтому прием препарата должен осуществляться непосредственно перед отходом ко сну.

Z -препараты — снотворные третьего поколения

Снотворное DreamZzz

Зопиклон – средство для лечения бессонницы длительного действия – оно гарантирует сон на протяжении 7-8 часов. Пациент должен рассчитывать длительность своего сна, так как пробуждение раньше положенного времени негативно сказывается на состоянии человека – снижается способность концентрации внимания и остается сонливость.

Барбитураты — снотворные средства с наркотическим эффектом – в последние годы все реже используются для лечения расстройств сна из-за большого числа побочных эффектов и значительного влияния на длительность фаз сна. Постоянный прием барбитуратов приводит к нарушению функционирования нервной системы, изменению когнитивных функций человека и возникновению физической зависимости от лекарственного средства.

Резкое прекращение приема снотворных этой группы сопровождается тяжелым синдромом отмены, в ходе которого длительность фазы быстрого сна значительно увеличивается, и пациента начинают мучить кошмары. Барбитураты отпускаются по рецепту врача, лечение этими снотворными осуществляется под строгим контролем специалиста. Недопустимо превышать прописанную дозу, так как это легко может привести к передозировке.

Среди средств для лечения расстройств сна, отпускаемых без рецепта, первое место в рейтинге занимает препарат Донормил – блокатор гистаминовых рецепторов, проникающий в головной мозг к специфическим рецепторам, отвечающим за процесс засыпания. Средство обладает минимальным списком побочных эффектов, не вызывает привыкания и не изменяет структуру сна, поэтому его применение достаточно безопасно.

Снотворный препарат в шипучих таблетках

Для того чтобы выбрать хорошее и эффективное снотворное средство, способное избавить от проблем со сном на всю ночь, желательно проконсультироваться со специалистом – он проведет полную диагностику, подберет максимально подходящий препарат с учетом индивидуальных особенностей и подробно объяснит, какие дозы и в какое время следует принимать для достижения желаемого эффекта.

Сильнодействующие снотворные делятся на препараты барбитурового и небарбитурового ряда.

Мнение врачей

По своему фармакологическому действию они делятся на препараты очень короткого, короткого, среднего, длительного действия. Барбитураты ультракороткого и короткого действия применяются преимущественно в анестезиологии для вводного наркоза, для основного наркоза при небольших вмешательствах. В качестве собственно снотворных средств применяются барбитураты среднего, длительного действия.

Препараты ультракороткого действия в значительной степени связываются белками крови, остающаяся свободной небольшая часть введенного гипнотика (около 25%) после оказания наркотического эффекта растворяется в жировой ткани, концентрация в крови быстро падает. Дальнейшее разрушение происходит в печени. Такой короткий эффект делает барбитураты этого типа непригодными в качестве сильнодействующих снотворных.

Препараты среднего действия также разрушаются в печени, но медленнее, поэтому при нарушенной антитоксической функции наступает удлинение и усиление действия барбитуратов этого типа. Это требует уменьшения дозы и более осторожного применения барбитуратов у лиц, страдающих заболеваниями печени.

Барбитураты длительного действия более устойчивы в организме. Они, почти не разрушаясь (85% принятого препарата), выводятся почками. Выделение продолжается 7-8 суток.

Эффект сильнодействующих снотворных

Снотворное Сонилюкс

Барбитураты сильно угнетают ретикулярную формацию мозгового ствола, с увеличением дозы подавляют восходящие активирующие действия ретикулярной формации, понижая уровень возбудимости кортикальных невронов и создавая условия иррадиации торможения в коре мозга. Одновременно с действием на кору барбитураты оказывают значительное угнетающее влияние на ствол мозга. Поэтому все барбитураты неблагоприятно действуют на дыхание, кровообращение.

При приеме снотворных доз сон наступает зависимо от вида препарата через 20 минут (препараты среднего действия) или через 60 минут (препараты длительного действия). С наступлением сна дыхание урежается, уменьшается легочная вентиляция. Артериальное давление падает, пульс урежается. Основной обмен понижается, уменьшается потребление кислорода тканями, снижается температура тела. Барбитураты среднего действия вызывают сон на 4 часа, длительного – 8 часов.

Поскольку барбитураты медленно выводятся, при повторном применении возможна кумуляция. Сами по себе сильнодействующие снотворные в терапевтических дозах незначительно угнетают дыхание, кровообращение, в комбинации с анальгетиками угнетение дыхания может стать угрожающем. Поэтому лучше назначать препараты среднего действия. Не следует также рекомендовать сочетание барбитуратов и опиатов.

Для получения седативного эффекта барбитуратов назначают 25-30% снотворной дозы сильного средства. При этом угнетается только ретикулярная формация, угнетающего влияния на ствол мозга нет, поэтому можно в меньшей степени опасаться осложнений со стороны дыхания и кровообращения. Седативное действие развивается через час после приема сильнодействующего препарата.

БАРБАМИЛ
. Синонимы: Amytal sodium, Amytal. Сильнодействующее снотворное со средней длительностью действия. Растворяется в воде, поэтому может применяться внутрь, внутримышечно, внутривенно. Угнетает сильную возбудимость двигательных центров, поэтому может употребляться для уменьшения судорог и двигательного возбуждения.

Оказывает также антиспастическое действие. При постепенном повышении дозы развивается сначала успокаивающее действие, снотворное, затем наступает наркоз. Снотворное действие сопровождается понижением содержания холестерина, снижением артериального давления, улучшением коронарного кровотока. Поэтому барбамил показан больным пожилого возраста с явлениями атеросклероза и .

Успокаивающие дозы: 0,025 г 2 раза в день, снотворные: 0,1 г. Внутримышечно и внутривенно вводят как 5% раствор. Высшие дозы (взрослым) – 1 г.

Снотворное Валериана

ВЕРОНАЛ
. Синонимы: Barbitalum, Barbitural. Барбитуровое снотворное длительного действия. Очень медленно выводится; поэтому применение его ограничено. Есть способность к кумуляции. Снотворное действие наступает через 60 минут, длится 8-10 часов. После сна иногда остается чувство слабости, усталости, сонливости, .

КВИЭТАЛ
. Синоним: Noctal. Снотворное среднего действия. Быстрее разлагается и выводится. Действие сильнодействующего средства наступает через 30 минут, длится 4 часа. Поэтому квиэтал удобен для назначения с целью улучшения сна, без опасения, угнетения дыхания, кровообращения во время премедикации или вводного наркоза. Снотворные дозы 0,1-0,2 г.

ЛЮМИНАЛ
. Синонимы: Phenobarbitalum, Sedonal. Снотворное длительного действия. От веронала отличается лучшим седативным действием, способностью снижать возбудимость двигательных центров коры мозга. Люминал в малых дозах рекомендуется, когда необходимо устранить двигательное возбуждение: борьба с судорогами, . Снотворное действие начинается через 60 минут, длится 8 часов.

НЕМБУТАЛ
. Синонимы: Aethaminalum Natrium, Pentobarbitalum Natrium. Изомер барбамила. По фармакологической характеристике близок к нему, но длительность действия нембутала несколько меньше и токсичность ниже. Показания к применению, способы его, дозы аналогичны барбамилу.

Снотворное Глицин

АДАЛИН
. Синонимы: Nyctal, Uradal. Оказывает седативное и сильнодействующее снотворное действие. В обычных дозах не угнетает дыхание, кровообращения, хорошо переносится, кумулирующим свойством не обладает. Применяется для успокоения больных накануне операции и в день ее. Поскольку препарат не угнетает дыхания, его можно комбинировать со средствами премедикаций.

БРОМУРАЛ
. Синоним: Bromyl. Оказывает успокаивающее и нерезко выраженное снотворное действие. Область применения, дозы аналогичны адалину.

ДИМЕРИН
. Синонимы: Methyprylon, Noludar. По строению, фармакологической характеристике близок к тетридину. Отличается от него более сильным действием: вызываемый им сон более глубокий и более длительный. Побочные явления (тошнота, головная ) отмечаются редко. Снотворные дозы: 0,2 г, седативные дозы: 0,05 г 3 раза в день.

НОКСИРОН
. Синоним: Doriden. Оказывает успокаивающее, сильнодействующее снотворное действие. При сильном эмоциональном возбуждении и при болях оказывается неэффективным, поэтому его изолированное применение при болях недостаточно. Однако ноксирон создает хороший фон для действия других успокаивающих средств. Его можно рекомендовать сочетать с другими снотворными или анальгетиками.

После приема снотворной дозы сон наступает примерно через 20 минут и длится 5-6 часов. Препарат малотоксичен, не обладает кумуляцией, хорошо переносится. Сильнодействующее снотворные дозы: 0,25-0,5 г, успокаивающая доза: 0,1 г.

ТЕТРИДИН
. Синоним: Pyridion. После приема снотворной дозы сон хорошей глубины наступает через 20 минут, длится 5-7 часов. Сон менее глубокий, чем после приема барбитуратов. Препарат малотоксичен, на дыхание, кровообращение не влияет. Удобен для назначения накануне операции, когда сон нарушен только из-за психических переживаний в связи с предстоящей операцией. Снотворная доза: 0,2-0,4 г.

Лечение бессонницы осуществляется немедикаментозными методами и приемом лекарств. К числу последних относятся безрецептурные седативные средства и сильные снотворные (гипнотики), приобрести которые можно только по рекомендации врача.

Снотворные средства представлены в настоящее время препаратами разных химических групп

Существует 3 поколения препаратов, применяемых для устранения симптомов бессонницы:

  1. Барбитураты, антигистаминные средства, хлоралгидрат.
  2. Снотворные бензодиазепинового ряда.
  3. Небензодиазепиновые гипнотики: циклопирролоны (зопиклон), имидазопиридины (золпидем), пиразолопиримидины (залеплон).

Особняком стоит мелаксен, сильное снотворное без рецепта. Это синтетический аналог гормона сна, мелатонина. Механизм его действия на организм человека максимально физиологичен, что позволяет назначать препарат в ситуациях, когда прием других гипнотиков небезопасен.

Мощный успокоительный эффект сильных гипнотиков позволяет быстро восстановить требуемую продолжительность ночного отдыха. Однако существует и обратная сторона медали: изменение соотношения и длительности фаз сна; нарушение дневной активности; формирование привыкания и зависимости; синдром отмены. Какое снотворное выбрать, чтобы избежать перечисленных неприятных последствий и восстановить сон?

Самостоятельно можно принимать только препараты, продающиеся в аптеке без рецепта: седативные лекарства растительного происхождения, мелаксен. Бесконтрольный прием сильных снотворных средств недопустим. Это может нанести вред здоровью.

Все седативные препараты усиливают действие снотворного и транквилизаторов

Какими принципами руководствуется врач при назначении гипнотиков:

  • При эпизодической бессоннице (например, вызванной психотравмирующей ситуацией) снотворные принимаются непродолжительно, не более 1-2 ночей. Основными способами коррекции сна у таких пациентов являются немедикаментозные методы лечения.
  • Предпочтительнее сильнодействующие снотворные короткого и средней продолжительности действия (1-5 и 5-8 часов соответственно).
  • Длительность лекарственной терапии не должна превышать 3-х недель.
  • Для людей, получающих гипнотики продолжительное время, делаются «лекарственные каникулы» или один препарат заменяется другим.
  • Пожилые пациенты очень чувствительны к токсическому действию сильных снотворных препаратов, поэтому для них оправданно назначение лекарств в половинной дозе.
  • Нарушение дыхания во сне – противопоказание для применения большинства гипнотиков.
  • Если пациент жалуется на недостаток ночного отдыха, но при этом спит 6 и более часов, необходимости в назначении сильного снотворного нет.

Принципы назначения снотворных

Снотворное Донормил

Барбитураты, в отличие от последующих поколений гипнотиков, не отличаются избирательным влиянием на рецепторы. По этой причине снотворное действие у них очень выражено. Сон, наступающий после приема этих лекарств, близок к наркотическому.

Барбитураты (лат. barbiturate) – группа лекарственных средств, производных барбитуровой кислоты, оказывающих угнетающее влияние на центральную нервную систему

Яркий пример снотворных первого поколения – фенобарбитал. Это вещество без запаха, со слабогорьким вкусом. Относится к гипнотикам длительного действия, так как снотворный эффект после его приема продолжается более 8 часов. Помимо седативного, оказывает также противосудорожное, амнестическое, противотревожное действие.

Фенобарбитал существенно нарушает физиологическую структуру сна: сокращает продолжительность быстрой фазы, а также 3 и 4 стадии медленной фазы. Действие препарата продолжается 6-8 часов, то есть на протяжении всей ночи. Однако такой длительный эффект плохо сказывается на дневной активности, становясь причиной вялости, сонливости, ощущения разбитости, снижения внимания. Длительное употребление лекарства сопровождается развитием привыкания и зависимости.

Прием барбитуратов приводит к возникновению разнообразных побочных эффектов. Фенобарбитал способен вызывать головокружение, головную боль, снижение артериального давления, брадикардию, тошноту, рвоту и прочее. Передозировка смертельно опасна. Высокие дозы барбитуратов угнетают деятельность дыхательного и сосудодвигательного центров.

К снотворным второго поколения относятся нитразепам, мидазолам, триазолам, бротизолам, флунитразепам, феназепам и другие. Как и барбитураты, бензодиазепины связываются с ГАМК-ергическим комплексом. Однако они действуют более избирательно, оказывая влияние на бензодиазепиновые рецепторы указанной структуры.

Бензодиазепи́ны – класс психоактивных веществ со снотворным и седативным действием

Эффект от снотворных второго поколения зависит от принятой дозы. В малых концентрациях бензодиазепины способствуют снижению тревожности. Для достижения гипнотического действия требуется принимать препарат в несколько больших дозировках.

Все снотворные второго поколения изменяют структуру сна, воздействуя на 2, 3 и 4 стадии медленной фазы. Это объясняет, почему бензодиазепины, подобно барбитуратам, могут вызывать синдром отмены – усугубление бессонницы на фоне прекращении приема препарата. Нежелательные явления схожи с таковыми у гипнотиков первого поколения, хотя и выражены несколько слабее.

Второе поколение гипнотиков так же, как и первое, неблагоприятно воздействует на дыхательный центр. Поэтому при выявлении у пациента симптомов обструктивного апноэ они не используются. По той же причине бензодиазепины противопоказаны при заболеваниях, сопровождающихся дыхательной недостаточностью.

Бензодиазепины уникально эффективны в качестве транквилизаторов

Передозировка препаратами второго поколения возможна. В тяжелых случаях отравление сопровождается угнетением дыхательного и сосудодвигательного центров и смертью. Однако, в отличие от барбитуратов, летальные исходы при передозировке бензодиазепинами возникают нечасто.

К данной группе относятся гипнотики третьего поколения золпидем, зопиклон, залеплон. Эти препараты постепенно вытесняют барбитураты и бензодиазепины. Они способны действовать эффективно, но в то же время мягко. Список противопоказаний для этих лекарств ограничивается индивидуальной непереносимостью, беременностью, лактацией, нарушениями дыхания, детским возрастом.

Снотворное Мелаксен

Терапевтический эффект основан на взаимодействии с ГАМК-ергическим комплексом и снижении возбудимости в ЦНС. В отличие от описанных выше гипнотиков, снотворные третьего поколения отличаются наибольшей избирательностью. Так, зопиклон взаимодействует только с центральными бензодиазепиновыми рецепторами. Золпидем же воздействует на определенный подтип указанных структур – w1-рецепторы.

Новым поколением снотворных средств, или гипнотиков, считаются Z-препараты

Употребление Z-препаратов сопровождается незначительным влиянием на структуру сна. Золпидем, например, увеличивает длительность быстрой фазы и дельта-сна. Однако грубых нарушений, как при употреблении препаратов первого и второго поколений, не отмечается. Сон на фоне приема Z-гипнотиков близок к физиологическому.

Снотворные третьего поколения относятся к лекарствам быстрого действия. Период их полувыведения из организма непродолжителен и составляет от 1 часа у залеплона до 6 часов у зопиклона. Именно поэтому указанные препараты оказывают наиболее эффективное действие при расстройствах засыпания. Короткий период полувыведения обуславливает почти полное отсутствие «дневных» симптомов.

Возникновение зависимости на фоне приема этих снотворных маловероятно, но возможно. По этой причине принцип ограничения продолжительности лечения 3-мя неделями, действующий для всех сильных снотворных, актуален и для Z-препаратов. Токсическое действие описываемых лекарств слабо выражено, что делает их самыми безопасными среди рассмотренных гипнотиков.

Снотворное Валокордин

Риск смертельного отравления, обусловленный превышением допустимой дозировки, очень высок. Третье поколение лишено большинства недостатков старых препаратов. Однако их бесконтрольное применение все же может повлечь за собой неприятные для здоровья последствия.

Заключение

Снотворные препараты без рецептов – это, прежде всего, седативные растительные препараты. Их достоинствами являются безопасность, небольшое число противопоказаний и побочных эффектов. Однако при тяжелых расстройствах сна их действия часто бывает недостаточно.

Сильные гипнотики позволяют решить проблему хронической бессонницы. К сожалению, эта группа лекарств имеет ряд недостатков, особенно препараты первого и второго поколений. К числу наиболее неприятных относятся развитие привыкания, зависимости, синдрома отмены; возможность опасного для жизни отравления. Именно поэтому приобрести без рецептов сильнодействующее снотворное нельзя.

Если гипнотики назначил врач, необходимо строго выполнять рекомендации: не увеличивать самостоятельно дозировку, не принимать препарат дольше, чем следует. Нужно иметь в виду, что совместное употребление снотворных с веществами и лекарствами, угнетающими ЦНС, провоцирует возникновение неприятных и даже опасных последствий.

Так, флунитразепам в сочетании со спиртным или опиатами вызывает потерю памяти на недавние события, благодаря чему заработал дурную славу. Препарат старого образца, выпускавшийся до 1999 г., был лишен вкуса, что позволяло незаметно добавить таблетку в алкогольный напиток ничего не подозревающей жертвы с целью совершения противоправных действий.

Понятие о фазах сна и его возможных нарушениях

Чтобы понимать, на что направлено действие снотворных препаратов, необходимо знать структуру сна и типы его возможных нарушений.

Нарушения могут быть спровоцированы различными причинами, такими как:

  • Нарушение ритма режима сна-бодрствования, например, при ночных дежурствах;
  • Психологическое перенапряжение, особенно в вечерние часы;
  • Психические заболевания (например, депрессия, тревожное расстройство, шизофрения и др.);
  • Прием медикаментов, активирующих ЦНС (кофеина, теофиллина и др.);
  • Соматические заболевания (гипертония, боли, кашель и др.);
  • Различные синдромы, нарушающие сон (например, апноэ, синдром беспокойных ног).

Кроме того, нарушения сна могут быть вызваны неизвестными причинами, и в таком случае они называются идиопатическими. Длительные курсы применения снотворных препаратов показаны именно при идиопатических нарушениях сна. Если же сон нарушен вследствие каких-либо вышеперечисленных причин, то следует в первую очередь лечить основное заболевание, и к снотворным препаратам прибегать эпизодически, только в случае необходимости.

Нарушения сна классифицируются на следующие виды в зависимости от того, какой именно компонент сонной структуры оказался пораженным:

  • Пресомнические расстройства – нарушен только процесс засыпания;
  • Интрасомнические расстройства – нарушена глубина сна, человек спит поверхностно и часто просыпается;
  • Постсомнические расстройства – человек рано просыпается и больше не может заснуть, причем в течение всего дня его беспокоит сонливость.

Снотворные препараты могут устранять все типы нарушений сна, способствуя нормальному засыпанию и обеспечивая достаточную глубину и продолжительность сонного периода. Однако оказывать влияние на все варианты нарушений сна способны не все препараты. Достаточно большая часть снотворных нормализует только какое-либо одно или два вида расстройства сна.

Классификация снотворных препаратов

В настоящее время в клинической практике используется анатомо-терапевто-химическая (АТХ) классификация лекарственных препаратов, которая одновременно учитывает и строение активного вещества, и анатомические структуры, на которые воздействует лекарство, и спектр его терапевтической активности. Благодаря учету сразу трех параметров именно классификация АТХ является наиболее полной и удобной для практического пользования, поскольку позволяет врачу сориентироваться в разных свойствах лекарственного препарата.

Итак, в настоящее время согласно АТХ-классификации все снотворные препараты подразделяются на следующие разновидности:1.Барбитураты:

  • Амобарбитал;
  • Апробарбитал;
  • Бутобарбитал;
  • Винбарбитал;
  • Винилбитал;
  • Гексобарбитал;
  • Гептабарбитал;
  • Метогекситал;
  • Проксибарбал;
  • Репозал;
  • Секобарбитал;
  • Талбутал;
  • Тиопентал натрия;
  • Фенобарбитал;
  • Циклобарбитал;
  • Эталлобарбитал.
  • Беллатаминал (фенобарбитал эрготамин алкалоиды белладонны);
  • Реладорм (диазепам циклобарбитал).
  • Бротизолам;
  • Доксефазепам;
  • Квазепам;
  • Лопразолам;
  • Лорметазепам;
  • Мидазолам;
  • Нитразепам;
  • Оксазепам;
  • Темазепам;
  • Триазолам;
  • Флунитразепам;
  • Флуразепам;
  • Цинолазепам;
  • Эстазолам.
  • Зопиклон;
  • Золпидем;
  • Залеплон.
  • Хлоралгидрат;
  • Хлоралодол;
  • Ацетилглицинамид хлорал гидрат;
  • Дихлоралфеназон;
  • Паралдегид.
  • Глутетимид;
  • Метиприлон;
  • Пиритилдион;
  • Талидомид.
  • Рамелтеон;
  • Таксимелтеон;
  • Мелатонин.
  • Дифенгидрамин;
  • Доксиламин.
  • Бромизовал;
  • Валноктамид;
  • Гексапропимат;
  • Клометиазол;
  • Метаквалон;
  • Метилпептинол;
  • Ниапразин;
  • Пропиомазин;
  • Триклофос;
  • Этхлорвинол.

В данной классификации для удобства поиска приведены только международные названия (МНН) препаратов, которые обычно указываются в инструкциях по применению, как активные вещества. Одно и то же активное вещество может содержаться в нескольких препаратах-синонимах, которые обладают совершенно одинаковым действием.

Большинство барбитуратов и бензодиазепинов, указанных в классификации, в настоящее время используются только в редких случаях в специфической госпитальной практике, то есть, в больницах. Для амбулаторного применения фактически используется только несколько снотворных-барбитуратов и бензодиазепинов. Наиболее часто из барбитуратов применяется фенобарбитал, а из бензодиазепинов – флунитразепам, нитразепам и некоторые другие.

Помимо АТХ-классификации все снотворные препараты подразделяются на две большие группы – с наркотическим и с ненаркотическим типом действия. К препаратам с наркотическим типом действия относят все барбитураты и альдегиды. Все остальные снотворные препараты обладают ненаркотическим типом действия. Подразделение снотворных на категории с наркотическим и ненаркотическим типом действия имеет очень большое значение, поскольку первые быстрее всего вызывают привыкание.

Также практикующие врачи широко используют классификацию снотворных препаратов по длительности их действия, согласно которой выделяют лекарства короткого, среднего и длительного действия. Снотворные различной длительности действия приведены в таблице.

Снотворные препараты короткого действия (1 – 5 часов) Снотворные препараты средней продолжительности действия (5 – 8 часов) Снотворные препараты длительного действия (более 8 часов)
Метогекситал Апробарбитал Фенобарбитал
Тиопентал Секобарбитал Амобарбитал
Циклобарбитал Буталбитал Винилбитал
Оксазепам Бутобарбитал Винбарбитал
Мидазолам Талбутал Гексобарбитал
Лоразепам Барбамил Гептабарбитал
Триазолам Темазепам Проксибарбал
Лорметазепам Доксефазепам Реладорм Репозал
Зопиклон Хлоралгидрат Эталлобарбитал
Золпидем Хлоралодол Беллатаминал
Залеплон Ацетилглицинамид хлорал гидрат Флунитразепам
Рамелтеон Дихлоралфеназон Флуразепам
Таксимелтеон Паралдегид Эстазолам
Мелатонин Глутетимид Нитразепам
Клометиазол Метиприлон Бротизолам
Ниапразин Доксиламин Квазепам
Пропиомазин Суворексант Цинолазепам
Метаквалон Пиритилдион
Метилпептинол Бромизовал
Этхлорвинол Валноктамид
Оксазепам Гексапропимат
Дифенгидрамин Триклофос

Классификация снотворных препаратов по продолжительности действия имеет огромное практическое значение, поскольку позволяет подобрать для каждого конкретного человека лекарственное средство, обеспечивающее необходимые ему эффекты. Например, если у человека нарушен только процесс засыпания, то рекомендуется использовать снотворные препараты короткого действия, поскольку они обеспечат быстрое погружение в сон, и не вызовут утренней усталости и разбитости.

При поверхностном сне с частыми пробуждениями рекомендуется использовать снотворные средства средней продолжительности действия, поскольку они обеспечат хороший, качественный, глубокий сон, который утром даст человеку ощущение того, что он отлично отдохнул. Если же человек рано просыпается по утрам и больше не может уснуть, то необходимо использовать снотворные длительного действия, которые обеспечат достаточную длительность сна, ликвидировав раннее пробуждение.

Механизм действия снотворного

Лекарственное средство для мгновенного засыпания — дополнительная мера, при помощи которой наступает глубокий сон. Однако, нельзя с их помощью излечиться от какой-то болезни. Также препарат способен вызывать ряд нежелательных последствий.

За всю медицинскую практику были выявлены самые опасные осложнения: травматизм и асфиксия, что проявлялось сразу после употребления. Подобное легко объяснить — внешние факторы были бездейственны перед лекарством. Во сне человек засыпал без возможности пробуждения, получал ушибы, запутывался в постельных принадлежностях.

Большинство таких снотворных средств вызывают привыкание. Впоследствии самостоятельно уснуть не получается, поскольку требуется снотворное. Вследствие этого необходимо прибегать к приёму дополнительных препаратов. Существуют группы людей, для которых они более действенны: пожилые, среднего возраста, отдельные категории с тяжёлой формой заболевания. Для молодёжи применение необязательно, ведь организм способен справиться и без посторонней помощи.

В общем виде механизм действия всех снотворных препаратов сводится к уменьшению выраженность процессов возбуждения в центральной нервной системе и усилению торможения. Соотношение угнетения возбуждения и усиления торможения у разных лекарственных препаратов разное, что обуславливает различия в длительности и характере их действия.

Снотворное Фитоседан

Так, снотворные препараты короткого действия преимущественно подавляют процессы возбуждения, вследствие чего торможение естественным образом начинает превалировать, и человек засыпает. Подобный механизм действия является оптимальным для устранения трудностей при засыпании, когда человеку тяжело заснуть, но когда это получается, он спит нормально – глубоко и без частых пробуждений.

Снотворные препараты средней продолжительности действия обладают способностью не только уменьшать возбуждение, но и немного усиливать торможение, вследствие чего их эффект длится дольше и позволяет оказывать влияние не только на процесс засыпания, но и на качество сна. Данные лекарственные препараты хорошо устраняют проблему поверхностного сна и частых ночных пробуждений, что позволяет человеку также хорошо высыпаться и не чувствовать себя по утрам разбитым.

Снотворные препараты длительного действия одновременно угнетают возбуждение и резко усиливают торможение, чем и объясняется их столь продолжительный эффект. Данные препараты эффективны при любом нарушении сна – и при длительном засыпании, и при неглубоком погружении в сон, и при частых ночных или ранних утренних пробуждениях.

В остальном снотворные препараты каждой конкретной группы обладают собственным механизмом действия, отличным от других.

Так, барбитураты вызывают сон даже при тяжелой бессоннице, однако изменяют нормальную структуру сна, вследствие чего человек может видеть очень яркие сновидения, кошмары и т.д. Поэтому такой сон не является полноценным. Эффект барбитуратов реализуется путем их взаимодействия с ГАМК-рецепторами, которые становятся более чувствительны к своему медиатору – ГАМК (гамма-аминомасляной кислоте). Из-за более продолжительного действия ГАМК на структуру головного мозга угнетается возбуждение и активируется торможение.

Бензодиазепины также воздействуют на ГАМК-рецепторы, однако являются более безопасными по сравнению с барбитуратами, поскольку не вызывают тяжелых побочных эффектов, а зависимость формируется гораздо больше.

Бензодиазепиновоподобные Z-препараты (Зопиклон, Золпидем, Залеплон) также оказывают свои эффекты через воздействие на ГАМК-рецепторы. Однако в отличие от бензодиазепинов и барбитуратов Z-препараты избирательно связываются с центральными рецепторами, вызывая усиленное торможение, которое приводит к быстрому засыпанию и качественному сну.

Гистаминоблокаторы также являются весьма эффективными препаратами, действие которых осуществляется за счет ускорения работы ГАМК-рецептора. Именно гистаминоблокаторы являются самыми безопасными снотворными в настоящее время, поэтому их разрешено применять даже для детей. Кроме того, гистаминоблокаторы являются единственными препаратами, которые можно использовать при синдроме апноэ.

Однако все вышеперечисленное касается только препаратов, содержащих в качестве активного вещества доксиламин. Остальные гистаминоблокаторы, применяемые в качестве снотворных средств (например, дифенгидрамин, гидроксизин, доксиламин, прометазин), угнетают парадоксальную фазу сна и вызывают выраженную сонливость в утренние часы и головные боли. Несомненным преимуществом снотворных группы гистаминоблокаторов является полное отсутствие зависимости даже при длительном применении.

Альдегиды и Клометиазол оказывают очень быстрое действие и практически не изменяют нормальную структуру сна. Однако Клометиазол быстро вызывает лекарственную зависимость.

Снотворное Танакан

Средства, которые прописывают по рецепту, имеют много побочных эффектов. К основным нежелательным действиям относятся:

  • привыкание;
  • дневная сонливость;
  • синдром отмены при длительном применении;
  • снижение когнитивных функций (память, внимание).

У каждого лекарства могут быть различные негативные действия. Распространенные: аллергические реакции, головная боль и головокружение. Среди побочных действий часто встречаются снижение либидо, диспепсические расстройства, слабость. Поэтому следует узнавать у врача, какие таблетки помогают уснуть без последствий для организма.

В норме в ЦНС должно быть правильное соотношение процессов возбуждения и торможения. При нарушениях сна нормальное соотношение этих процессов нарушается. Лекарства, улучшающие сон, действуют по-разному:

  1. Быстродействующие – устраняют возбуждение, способствуют засыпанию в течение 10 – 15 минут и продолжается не более 6 часов;
  2. Средней продолжительности – одинаково воздействуют на оба процесса; сон длится около 8 часов;
  3. Длительного действия — сон продолжается более 8 часов.

Все средства от бессонницы угнетают ЦНС и функции жизненно важных органов, центры которых находятся в головном мозге. Это дыхательный и сосудодвигательный центры. Поэтому необходимо, чтобы лекарство подбирал врач с учетом общего состояния пациента.

Производные бензодиазепина (Фенозепам) и антигистаминные средства первого поколения вызывают выраженную дневную вялость, сонливость, нарушение координации и речи. Они же могут вызывать нарушения со стороны органов пищеварения и печени. Z-препараты обычно не вызывают нарушений работоспособности или они совсем незначительны.

Снотворное Дормиплант

Токсическое воздействие проявляется в отрицательном влиянии на кровь (Феназепам), зрение (Золпидем, Донормил), функцию почек (Феназепам) и др.

Снотворное – правила выбора и применения препаратов

Причины бессонницы не выявлены.

Причины бессонницы полностью устранить невозможно.

При выборе снотворного препарата следует учитывать вид и тяжесть нарушений сна. Так, при трудностях с засыпанием и нормальном сне в течение всего оставшегося промежутка времени следует выбирать снотворные короткого или среднего действия. При этом если тяжесть нарушений не слишком высока, то оптимально применять любые средства за исключением бензодиазепинов и барбитуратов.

Эти препараты можно использовать при трудностях засыпания, возникающих в любой момент. Например, если человек вечером не может заснуть, то перед укладыванием в постель можно принять какое-либо указанное лекарство. Также это лекарство можно принять и в том случае, если человек проснулся ночью и не может повторно заснуть.

Если человека беспокоят частые ночные пробуждения и поверхностный сон, то ему следует подобрать препарат среди средств со средней или короткой продолжительностью действия. Если нарушения сна не тяжелые, то также следует выбирать новые препараты, отказавшись от бензодиазепинов и барбитуратов. Врачи рекомендуют подбирать препарат из следующих:

  • Хлоралгидрат;
  • Доксиламин;
  • Метаквалон;
  • Мелатонин.

При этом если нужен быстрый эффект, то оптимальны препараты с хлоралгидратом, однако их нельзя принимать в течение длительного времени, поскольку они быстро вызывают привыкание. Если нужен препарат, который можно будет использовать длительно, то оптимален Доксиламин. Все остальные препараты можно применять ограниченный промежуток времени, однако достаточно длительный, чтобы сформировался новый рефлекс сна, и человек мог отказаться от снотворных средств.

При ранних утренних пробуждениях, после которых невозможно заснуть, рекомендуется применять препараты длительного или среднего действия. Людям, постоянная работа которых связана с необходимостью высокой скорости реакций и концентрации внимания, не следует использовать снотворные длительного действия, поскольку их частым побочным эффектом является вялость, заторможенность и сонливость днем.

Снотворное Фиторелакс

Поскольку большая часть снотворных этой группы относится к бензодиазепинам и барбитуратам, то следует использовать их с предельной осторожностью. Чтобы не прибегать к сильнодействующим и быстро вызывающим зависимость бензодиазепинам и барбитуратам, рекомендуется подобрать какой-либо препарат из следующих:

  • Бромевазол;
  • Доксиламин;
  • Золпидем;
  • Зопиклон.

В принципе, при выборе снотворного следует всегда руководствоваться правилом, что бензодиазепины и барбитураты можно применять только в случае крайней необходимости при тяжелой бессоннице, когда другие средства неэффективны. Однако после достижения положительного эффекта при использовании барбитуратов и бензодиазепинов следует переходить на прием других снотворных, не обладающих такой выраженной и сильной способностью формировать зависимости.

Общая современная тенденция такова, что снотворными препаратами выбора являются Зопиклон, Золпидем, Залеплон и Доксиламин, которые обеспечивают быстрое засыпание, практически не нарушают нормальную структуру сна, не вызывают многочисленных тяжелых побочных эффектов, таких, как привыкание, сонливость днем, головные боли и др.

Любой снотворный препарат следует принимать за 15 – 30 минут до отхода ко сну.

Препараты для хорошего сна прописывают в случаях, когда у пациента есть трудности с засыпанием, частые пробуждения ночью или другие проблемы. Причинами такого состояния обычно бывают:

  • психоэмоциональное возбуждение;
  • тревога;
  • депрессия;
  • перелеты (смена часовых поясов);
  • обструктивное апноэ во время сна;
  • болевой синдром;
  • психические и соматические болезни.

Выяснив причину инсомнии, врач назначает лекарственные препараты различных фармакологических групп.

Список сильных снотворных без рецептов

Итак, в настоящее время на фармацевтических рынках стран СНГ имеются следующие снотворные препараты:

  • Беллатаминал (фенобарбитал эрготамин алкалоиды белладонны);
  • Бромизовал (Бромизовал, Бромурал);
  • Бротизолам;
  • Гексобарбитал (Гексенал);
  • Дифенгидрамин (Дифенгидрамин, Грандим, Димедрол);
  • Доксиламин (Валокордин-Доксиламин, Донормил, Реслип);
  • Зопиклон (Зопиклон, Зопиклон 7,5 – СЛ, Имован, Пиклодорм, Релаксон, Сомнол, Слипвэлл, Торсон);
  • Золпидем (Гипноген, Золпидем, Зольсана, Зонадин, Ивадал, Нитрест, Онириа, Санвал, Сновител);
  • Залеплон (Анданте, Залеплон);
  • Клометиазол (Геминеврин);
  • Мелатонин (Мелаксен, Циркадин, Мелаксен Баланс, Меларена, Мелатонин);
  • Метогекситал (Бриетал);
  • Метаквалон;
  • Мидазолам (Мидазолам-Хамельн, Дормикум, Флормидал, Фулсед);
  • Нитразепам (Берлидорм 5, Нитразадон, Нитрам, Нитросам, Радедорм 5, Эуноктин);
  • Оксазепам (Нозепам, Тазепам);
  • Темазепам (Сигнопам);
  • Тиопентал натрия (Тиопентал, Тиопентал-КМП);
  • Триазолам;
  • Фенобарбитал (Люминал);
  • Флунитразепам (Рогипнол);
  • Флуразепам (Апо-Флуразепам);
  • Циклобарбитал (Реладорм);
  • Эстазолам (эстазолам);
  • Хлоралгидрат.

Перечисленные в списке лекарственные препараты выпускаются в различных формах – растворы для внутривенных и внутримышечных инъекций, таблетки и капли для приема внутрь.

Снотворные препараты в таблетках следующие:

  • Анданте (капсулы);
  • Апо-Флуразепам (капсулы);
  • Беллатаминал;
  • Берлидорм 5;
  • Бромизовал;
  • Геминеврин (капсулы);
  • Гипноген;
  • Димедрол;
  • Донормил;
  • Ивадал;
  • Золпидем;
  • Зольсана;
  • Зонадин;
  • Зопиклон 7,5-СЛ;
  • Мелаксен;
  • Мелаксен Баланс;
  • Меларена;
  • Нитразадон;
  • Нитразепам таблетки;
  • Нитрам;
  • Нитрест;
  • Нитросам;
  • Нозепам;
  • Пиклодорм;
  • Радедорм 5;
  • Реладорм;
  • Релаксон;
  • Реслип;
  • Рогипнол;
  • Санвал;
  • Сигнопам;
  • Слипвэлл;
  • Сновител;
  • Сомнол;
  • Тазепам;
  • Торсон;
  • Фенобарбитал;
  • Флормидал;
  • Хлоралгидрат;
  • Циркадин;
  • Эстазолам;
  • Эуноктин.

Снотворные препараты, выпускающиеся в каплях, следующие:

  • Валокордин-Доксиламин – капли для приема внутрь;
  • Грандим – раствор для приема внутрь;
  • Онириа – капли для приема внутрь;
  • Фенобарбитал – раствор для приема внутрь.

В настоящее время без врачебного рецепта можно приобрести следующие снотворные препараты:

  • Анданте;
  • Валокордин-Доксиламин;
  • Донормил;
  • Мелаксен;
  • Мелаксен Баланс;
  • Меларена;
  • Реслип;
  • Циркадин.

Также без рецепта врача отпускаются гомеопатические препараты, способствующие нормализации сна, такие, как Нервохеель и Успокой. Кроме того, на отечественном фармацевтическом рынке имеются растительные снотворные препараты, которые также продаются без рецепта врача, но во многих ситуациях оказываются достаточно эффективными.

  • Дормиплант таблетки;
  • Персен таблетки;
  • Ново-Пассит раствор;
  • Корвалол раствор.

Если имеется необходимость сильного снотворного средства, а выписать рецепт у врача нет возможности, то можно купить капли

, в составе которых имеется фенобарбитал. Затем следует выпить максимально допустимую разовую дозировку капель, после чего сон практически гарантированно наступит.

Афобазол

Цена от 350 руб.

Аналоги: Адаптол, Мебикар.

Цены на Афобазол таблетки 10 мг 60 шт.;

DreamZzz

Выпускается в каплях на растительной основе. Обладает седативным действием, помогает быстро уснуть. Применяют при нарушении засыпания.

Плюсы:

  • нормализует работу вегетативной и центральной нервной системы.
  • Помогает при умственном переутомлении.

Минусы:

  • длительное лечение;
  • низкая эффективность при выраженных нарушениях сна.

К противопоказаниям относятся:

  • пониженное артериальное давление;
  • аллергия на компоненты.

Некоторые пациенты недовольны эффективностью средства и ценой. При длительном лечении нормализует нормальное засыпание.

Цена от 900 руб.

Аналоги: Алора, Ново-пассит.

Сонилюкс

Препарат на натуральных растительных компонентах. Назначают при переутомлении, нервном напряжении, головной боли напряжения.

Плюсы:

  • укрепляет сосудистые стенки;
  • нормализует работу сердца;
  • улучшает обмен веществ;
  • помогает уснуть.

Минусы:

  • не относится к препаратам быстрого действия;
  • провоцирует аллергические реакции.

Средство не назначают при индивидуальной непереносимости, беременным и кормящим, обострении хронических болезней.

Снотворное Морфей

Встречается больше положительных отзывов о лекарстве. Из отрицательных откликов можно отметить стоимость и неэффективность.

Цена начинается от 1000 руб.

Аналоги: Персен, Ново-Пассит.

Валериана

Средство выпускают в таблетках или спиртовых настойках. При лечении оказывает медленный, но стабильный седативный эффект.

Плюсы:

  • снижает возбудимость нервной системы;
  • не вызывает чувство усталости;
  • проявляет желчегонное действие;
  • устраняет спазмы;
  • замедляет ритм сердца.

Минусы:

  • провоцирует диспепсические расстройства;
  • вызывает заторможенность;
  • может вызывать аллергические реакции;
  • возможно появление мышечной слабости.

Не прописывают при депрессии, желчнокаменной болезни и брадикардии.

Снотворное Настойка пиона

Средство имеет хорошие отзывы. Из отрицательных откликов о снотворных таблетках встречаются отсутствие эффекта, медленное действие.

Цена в среднем 50 руб.

Аналоги: раствор пиона, пустырника, мелиссы.

Цены на Валериана П таблетки 100 шт.;

Цены на Валериана лекарственная таблетки 20 мг 50 шт.;

Цены на Валериана лекарственная настойка 25 мл;

Глицин

Действующее вещество в глицине – аминокислота, которая успокаивающе действует на нервную систему. Средство относится к ноотропам, улучшает метаболизм в мозговых тканях.

Плюсы:

  • помогает при эмоциональном перенапряжении;
  • назначают при алкоголизме;
  • снижает нервное напряжение;
  • сокращает время засыпания;
  • улучшает состояние после ишемического инсульта;
  • снижает гиперактивность у детей.

Какое самое сильное снотворное — сколько его нужно выпить

Минусы:

  • в редких случаях вызывает аллергические реакции.

Среди противопоказаний только гиперчувствительность к лекарству. Многие пациенты пишут, что успокоительные таблетки не помогают при бессоннице. Некоторые отмечают, что курсовой прием лекарства способствует снижению нервного напряжения и быстрому засыпанию.

Цена от 25 руб.

Аналоги: Тригамма, Витагамма, Тенотен.

Цены на Глицин таблетки подъязычные 100 мг 50 шт.

Донормил

Какое самое сильное снотворное — сколько его нужно выпить

Сильные снотворные назначают для засыпания и поддержания сна.

Плюсы:

  • сокращает время засыпания;
  • не изменяет фазы сна.

Минусы:

  • провоцирует задержку мочи;
  • снижение работоспособности.

Не прописывают при закрытоугольной глаукоме, аденоме простаты, нарушении мочеиспускания. Нельзя применять беременным и кормящим, а также детям до 15 лет.

Пациенты отмечают сонливость днем, сухость во рту, при длительном применении запор и задержку мочеиспускания. В некоторых случаях появлялся тремор и возникала тревожность.

Какое самое сильное снотворное — сколько его нужно выпить

Цена от 130 руб.

Аналоги: Доксиламин, Реслип.

Цены на Донормил таблетки 30 шт.;

Мелаксен

Действующее вещество мелатонин. Это ночные таблетки для крепкого сна.

Плюсы:

  • обладает адаптогенным действием;
  • не вызывает привыкания;
  • нормализует циркадные ритмы.

Минусы:

  • может вызывать аллергические реакции;
  • не рекомендуют нахождение под прямыми солнечными лучами;
  • может препятствовать оплодотворению.

Препарат противопоказан при нарушениях функций печени и почек, сахарном диабете, миеломе, лейкемии, лейкозе. Средство по показаниям можно применять при беременности и лактации.

Некоторые пациенты отмечали возникновение отечности, головокружения, головной боли. Отзывы о лекарстве в основном положительные.

Цена в среднем 600 руб.

Аналоги: Циркадин, Вита-Мелатонин.

Цены на Мелаксен таблетки 12 шт.

Цены на Мелаксен таблетки 24 шт.

Валокордин

В препарате присутствует фенобарбитал. Это сильное снотворное обладает успокаивающим эффектом, помогает при сердечных неврозах.

Плюсы:

  • быстро действует при нервном напряжении;
  • сокращает время засыпания.

Минусы:

  • вызывает головокружение;
  • в больших дозировках вызывает тахикардию, нервное перевозбуждение, тревожность, тошноту;
  • при длительном применении может вызывать депрессию, конъюнктивит, ринит, атаксию.

Не назначают при черепно-мозговых травмах, беременности и лактации, почечной и печеночной недостаточности.

Препарат имеет хорошие отзывы у пациентов.

Цена от 140 руб.

Аналоги: Корвалдин, Милокордин, капли Зеленина.

Цены на Валокордин капли для приема внутрь 20 мл;

Цены на Валокордин капли для приема внутрь 50 мл;

Фитоседан

Относится к растительным седативным сборам.

Плюсы:

  • имеет спазмолитическое действие;
  • оказывает снотворное действие;
  • улучшает процесс засыпания и длительность сна;
  • помогает при неврастении, диссонансе фаз сна, повышенном давлении.

Минусы:

  • аллергия на компоненты;
  • усиливают действие препаратов, которые угнетают ЦНС.

Среди противопоказаний:

  • беременность и лактация;
  • эпилепсия;
  • хронический алкоголизм;
  • психические отклонения;
  • опухоли мозга.

Пациенты отмечают достоинства препарата – натуральный состав, быстрое действие., дешевые таблетки. Есть и недостатки: неудобство применения, аллергические реакции.

Цена от 60 руб.

Какое самое сильное снотворное — сколько его нужно выпить

Аналоги: успокоительный сбор, настойки пустырника, пиона, валерианы.

Танакан

Активное вещество средства в таблетках гинкго билоба. Относится к ангиопротекторным препаратам, корректирует нарушения мозгового кровообращения. Назначают при бессоннице на фоне дисциркуляторной энцефалопатии после инсульта у взрослых, нейросенсорных нарушениях.

Плюсы:

  • улучшает реологические свойства крови;
  • устраняет головные боли и головокружение.

Минусы:

  • не применяют в качестве снотворных таблеток при монотерапии;
  • вызывает расстройства пищеварения;
  • провоцирует аллергические реакции;
  • может снижать артериальное давление.

Средство имеет противопоказания:

  • гиперчувствительность;
  • пониженная свертываемость крови;
  • язвенная болезнь;
  • гастрит с повышенной кислотностью;
  • острые нарушения мозгового кровообращения;
  • инфаркт миокарда.

Положительные отзывы связаны с действием препарат на головной мозг.

Цена на препарат от 540 руб.

Какое самое сильное снотворное — сколько его нужно выпить

Аналоги: Билобил, Гинос, Меморин, Гинкофар.

Цены на Танакан таблетки 90 шт.;

Цены на Танакан таблетки 30 шт.;

Цены на Танакан раствор для приема внутрь 30 мл;

Дормиплант

Средство от бессонницы содержит экстракты валерианы и мелиссы.

Плюсы:

  • обладает выраженным седативным действием;
  • помогает быстро уснуть;
  • не влияет на концентрацию внимания;
  • снижает артериальное давление.

Минусы:

  • появление боли в животе;
  • провоцирует аритмию;
  • вызывает сонливость;
  • провоцирует депрессию.

Не назначают детям до 6 лет, при депрессии, печеночной недостаточности, гипотонии.

Имеет много положительных отзывов. Из отрицательных откликов встречаются аллергические проявления, стоимость и недостаточный эффект.

Кому назначают быстрое снотворное

Различные снотворные препараты вызывают наступление сна через 5 – 30 минут. Препараты, которые способны “усыпить” человека через 5 – 15 минут после из применения, считаются быстрыми снотворными. Однако их быстрота относительна, ведь наступление сна в течение 15 – 30 минут после приема тоже является достаточно хорошим показателем, поскольку за это время человек успевает удобно лечь в постели, расслабиться, подумать о чем-либо приятном, и на этом фоне мягко и незаметно погрузиться в сон. Поэтому, строго говоря, все современные снотворные препараты можно назвать относительно быстродействующими.

Но самыми быстродействующим снотворными, вызывающими засыпание буквально в течение 5 – 15 минут после приема, являются следующие препараты:

  • Донормил;
  • Реладорм;
  • Реслип;
  • Хлоралгидрат.

Чтобы избавиться от бессонницы, нужно устранить ее причину – стрессы, тяжелые нагрузки, ночные дежурства и т.д. Но установить причину удается не всегда, иногда это занимает длительное время. Чтобы быстро восстановить сон, назначают медикаментозное лечение. Быстрое снотворное необходимо:

  • после тяжелых стрессов – в этом случае человеку достаточно принять его однократно;
  • при трудностях с засыпанием; такие сбои появляются на фоне ночных дежурств, при уходе за меленькими детьми или тяжелыми больными; лекарственное средство должен назначать только врач в виде курсов лечения продолжительностью не более трех недель;
  • при тревожном сне и частых просыпаниях – характерно для пограничных расстройств — неврозов, акцентуаций (острых углов) характера; лечение также назначается врачом в виде коротких курсов.

Стоит помнить, что лекарства этой группы – временный выход из положения. Длительно их применять нельзя, так как любое снотворное:

  • это синтетическое средство с возможными побочными эффектами; чем сильнее его действие, тем больше побочных эффектов;
  • со временем вызывает привыкание, пристрастие и зависимость; у разных препаратов это свойство выражено в разной степени; некоторые (барбитураты) вызывают физическую зависимость очень быстро и при прекращении приема развивается тяжелый синдром отмены; другие вызывают стойкую психическую зависимость, что также опасно из-за побочных эффектов препарата.

Названия лучших снотворных, отпускаемых по рецепту

  • Беллатаминал;
  • Гексобарбитал (Гексенал);
  • Метогекситал (Бриетал);
  • Фенобарбитал (Люминал);
  • Циклобарбитал (Реладорм).
  • Мидазолам (Мидазолам-Хамельн, Дормикум, Флормидал, Фулсед);
  • Нитразепам (Берлидорм 5, Нитразадон, Нитрам, Нитросам, Радедорм 5, Эуноктин);
  • Оксазепам (Нозепам, Тазепам);
  • Темазепам (Сигнопам);
  • Триазолам;
  • Флунитразепам (Рогипнол);
  • Флуразепам (Апо-Флуразепам).
  • Зопиклон (Зопиклон, Зопиклон 7,5 – СЛ, Имован, Пиклодорм, Релаксон, Сомнол, Слипвэлл, Торсон);
  • Золпидем (Гипноген, Золпидем, Зольсана, Зонадин, Ивадал, Нитрест, Онириа, Санвал, Сновител);
  • Залеплон (Анданте, Залеплон).
  • Мелаксен;
  • Мелаксен Баланс;
  • Меларена;
  • Циркадин.

Вышеперечисленные препараты являются самыми сильными снотворными, однако большинство их них отпускается из аптек только по рецепту.

Кроме того, в некоторых аптеках без рецепта можно приобрести сильное снотворное Анданте, которое теоретически включено в список рецептурных препаратов, но не является средством предметного учета, как наркотические вещества, бензодиазепины и барбитураты, и поэтому иногда отпускается свободно.

Если человеку необходимо сильнодействующее снотворное для периодического применения от случая к случаю, то можно воспользоваться каплями Валокордина, поскольку в них содержится фенобарбитал. При применении Валокордина в качестве сильнодействующего снотворного следует принять за 20 – 30 минут до отхода ко сну максимально допустимую разовую дозировку препарата.

Афобазол

Цена от 350 руб.

DreamZzz

Цена от 900 руб.

Глицин

Цена от 25 руб.

Донормил

Цена от 130 руб.

Валокордин

Цена от 140 руб.

Снотворное, не вызывающее привыкание

К сожалению, все снотворные препараты в той или иной мере вызывают привыкание, которое выражается в формировании физической и психологической зависимости. Однако у одних препаратов зависимость формируется быстро, а у других – очень медленно. То есть, степень тяжести зависимости и длительность ее формирования различны для разных препаратов. Подобное медленное формирование зависимости можно приравнять к отсутствию привыкания.

Так, наиболее быстро (примерно в течение 3 – 4 месяцев) формируется зависимость от барбитуратов и бензодиазепинов, и от препаратов этих же групп она наиболее тяжелая. Медленнее (примерное в течение 5 – 6 месяцев) формируется зависимость к Z-препаратам (Золпидем, Зопиклон, Залеплон), Хлоралгидратам и другим. Однако тяжесть сформировавшейся зависимости от данных препаратов не уступает таковой от бензодиазепинов и барбитуратов.

Практически не формируется зависимость к препаратам мелатонина (Мелаксен, Циркадин, Мелаксен Баланс, Меларена, Мелатонин), доксиламина (Валокордин-Доксиламин, Донормил, Реслип) и дифенгидрамина (Дифенгидрамин, Грандим, Димедрол).

Снотворное для детей

Какое самое сильное снотворное — сколько его нужно выпить

У детей практически никогда не бывает нарушений сна, которые требовали бы лечения серьезными снотворными препаратами. Как правило, бессонница у детей спровоцирована перевозбуждением, избыточной активностью или какими-либо неприятными ощущениями, например, болью,

и т.д. Поэтому для того, чтобы помочь ребенку уснуть, необходимо, во-первых, постараться устранить причину, а во-вторых, дать ему безопасные успокаивающие средства. Такие

можно считать аналогами снотворных препаратов для детей.

В настоящее время условными детскими снотворными препаратами (успокоительными) можно считать следующие:

  • Нервохеель (гомеопатическое средства);
  • Дормикинд (гомеопатическое средство);
  • Нотта (гомеопатическое средство);
  • Глицин;
  • Баю-Бай;
  • Централь;
  • Сбор “Детский успокоительный”;
  • Сбор “Мамина сказка”;
  • Сбор “Вечерняя сказка”.

Не рекомендуется давать ребенку в качестве снотворного самостоятельно приготовленные отвары и настои трав, поскольку в них невозможно проконтролировать концентрацию активных веществ.

Если же проблема бессонницы у ребенка серьезная, то для ее устранения можно использовать Димедрол или Фенобарбитал. Однако применять данные препараты следует только под контролем врача.

Домашнее снотворное (снотворное в домашних условиях)

Сделать снотворный настой можно, просто заварив столовую ложку измельченной травы стаканом кипятка и оставив на 20 – 30 минут. После чего настой следует процедить через марлю и медленно выпить в спокойной обстановке.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Информационный медпортал
Adblock detector