Отличие мрт сосудов головного мозга от мрт головного мозга

Противопоказания и побочные эффекты

Для проведения магнитно-резонансной томографии головного мозга должны быть веские причины. Врач не назначит дорогостоящую процедуру безосновательно. Направление на МРТ головы обычно выдают, когда другие методы диагностики не дали достаточной информации для постановки диагноза, или при подозрении серьезное заболевание, опасное для жизни пациента.

К показаниям для проведения МРТ головного мозга относят:

  • Нарушения мозгового кровообращения;
  • Сосудистые заболевания головного мозга;
  • Перенесенный инсульт или инфаркт;
  • Дистрофия мозгового вещества;
  • Нарушения слуха и речи;
  • Черепно-мозговая травма;
  • Воспалительные заболевания мозга;
  • Нейродегенеративные заболевания;
  • Подозрение на опухоль.

Часто назначают МРТ при головных болях неясного происхождения. Иногда только с помощью этого метода диагностики можно выявить заболевания, клиническая картина которых стерта или выряжена неярко.

Абсолютные противопоказания для проведения МРТ головного мозга:

  • Наличие у пациента кардиостимулятора или электронных устройств в среднем ухе;
  • Присутствие кровоостанавливающих клипс в головном мозге;
  • Масса тела пациента больше максимально допустимой нагрузки для конкретной модели томографа (обычно 120–140 кг);
  • В случае необходимости использования контраста — повышенная чувствительность к препаратам, содержащим гадолиний.

К относительным противопоказаниям относят:

  • Беременность в 1 триместре. В период беременности томография проводится в исключительных случаях, если есть угроза жизни матери. Контрастирование не используется вообще.
  • Клаустрофобию и другие психические состояния, мешающие пациенту сохранять неподвижное состояние;
  • Наличие имплантатов или инородных тел в обследуемой зоне, если они содержат металл, относящийся к группе ферромагнетиков.

За все годы применения магнитно-резонансной томографии не было выявлено ни одного побочного эффекта. Однако некоторые пациенты, испытывающие недомогание после процедуры, иногда связывают свое состояние именно с ней.

МРТ головного мозга и сосудов головного мозга назначаются при:

  1. Травмах головы, когда возможны переломы костей или нарушения содержимого черепа.
  2. Частых головных болях, регулярных головокружениях, диплопии (двоении в глазах), хронической усталости, спутанном сознании – подозрении на новообразования или метастазы в головном мозге.
  3. Выявлении демиелинизирующих и дегенеративных заболеваний ЦНС.
  4. Ухудшении памяти, снижении концентрации внимания, сильной и частой забывчивости, нарушении координации движений – подозрении на рассеянный склероз.
  5. Снижении чувствительности.
  6. Оценке областей поражения при инфарктах и инсультах.
  7. Перепадах внутричерепного давления.
  8. Послеоперационном контроле.

Для обследования головного мозга показания могут быть и такими как частые обмороки, состояния, когда ухудшаются зрение и слух, некоторые виды расстройств психики.

Как выглядит инсульт на МРТ

Снимки высокой точности и качества могут получиться лишь при полной обездвиженности пациента. Также может случиться так, что больному нужно будет задержать дыхания во время снятия изображения. Спокойному положению тела пациента часто мешают ощущения сильного страха, боли или тревоги.

Противопоказания:

  1. Процедура МРТ сосудов головного мозга в томографах закрытого типа не рекомендована полным пациентам, для таких людей предусмотрены открытые аппараты.
  2. Почечная, печеночная и сердечная недостаточность с декомпенсацией.
  3. Запрещено МРТ и больным, в теле которых находятся металлические предметы. Это могут быть различные имплантаты, металлокерамические коронки.
  4. Нечеткие изображения получатся и при движениях пациента во время процедуры.
  5. Такой метод диагностики желательно не проводить сразу после получения сильной черепно-мозговой травмы головы, так как в этой ситауции больной подключен к аппаратам жизнеобеспечения, которые при МРТ должны быть удалены. Причиной служит и то, что этот метод диагностики более продолжителен по времени, чем КТ и рентгенография, что также может быть препятствием в таких ситуациях. Но лечащий врач в некоторых случаях может назначить данную процедуру.
  6. Не рекомендовано исследование головного мозга методом МРТ и беременным женщинам, хоть и отсутствуют доказательства вредного воздействия этой процедуры на плод. Проведена эта диагностика таким пациенткам может лишь в крайних случаях при необходимости.
Обследование полного пациента может быть затруднено

Процедура не требует особой подготовки и выполняется одинаково при исследованиях структур коры головного мозга и сосудов. Процедура занимает не более 20-30 минут.Этапы проведения состоят из следующих пунктов:

  • подготовка – пациенту предоставляют информацию о предстоящем мероприятии, просят снять имеющиеся ювелирные украшения;
  • больной ложиться на выдвижной стол томографа, медицинский работник производит фиксацию ремнями;
  • по показаниям производится введение контраста;
  • стол задвигается, а медработники переходят в другую комнату к монитору для просмотра изображения;
  • при возникающем дискомфорте в замкнутом пространстве пациент может общаться с врачом, используя систему двусторонней связи.

Показатели, получаемые в ходе процедуры, позволяют оценить состояние и анатомическое строение исследуемых мозговых структур, в частности изображение сосудов, диагностировать присутствующие отклонения, определить точное месторасположение и стадии патологического процесса.

Основными показаниями к проведению диагностического теста являются:

  • регулярно возникающие мигрени, головокружение;
  • необходимость оценки состояния тканевых структур и артерий перед оперативным вмешательством и в послеоперационном периоде;
  • инфекционные заболевания;
  • нарушение остроты зрительной функции и снижение слуха, не связанных с патологиями зрительной системы и органа слуха;
  • инсульт, представляющий собой острое расстройство кровоснабжения головного мозга;
    присутствие неврологической симптоматики, частая утрата сознания;
  • заболевания сосудистой системы;
  • неврологические болезни (чаще при поражениях слухового и зрительного);
  • снижение интеллектуальных способностей, памяти и концентрации внимания;
  • подтверждение опухолевого новообразования;
  • аномалии развития ЦНС во внутриутробном периоде;
  • диффузно аксональное повреждение серого вещества;
  • эпилептические приступы;
  • ЧМТ;
  • контроль динамики ракового процесса после проведенной терапии;
  • противопоказания к выполнению КТ.

Отличие мрт сосудов головного мозга от мрт головного мозга

В детском возрасте МРТ головного мозга или сосудов головного мозга назначается при отставании в психомоторном развитии, заикании, агрессивном и невменяемом поведении дома без видимых причин, регулярно проявляющихся судорогах и обмороках.

Противопоказания

Использование магнитно-резонансного томографа не приносит вреда организму, но несмотря на это данная методика имеет свои противопоказания – относительные (диагностика допускается при создании определенных условий) и абсолютные (проведение запрещается).

Возможности метода

МРТ головы и сосудов головного мозга дает возможность визуализировать и рассмотреть мягкие ткани. Яркость и детализация ее результатов выше, чем у рентгенографии или КТ.

Аппарат предоставляет инструментарий для оценки анатомической целостности, проводимости, работоспособности сосудистой системы головы и шейного отдела при помощи ангиографии.

Метод можно описать как считывание электромагнитного отражения центральной атомной части, как правило, водорода, от мягких составляющих человеческого тела, находящегося внутри магнитного поля.

Процесс магнитного резонанса ядер для человеческого организма совершенно безопасен.

Томограф продуцирует электромагнитное излучение и считывает временные и скоростные показатели ответных сигналов элементарных частиц.

Колебания резонируют с телом и рисуют на экране трехмерную модель пациента со всеми сведениями о его структурах, частях и системах тела.

Как правило, мощность стандартного аппарата — 1,5 Тл. Тоннельная труба большого диаметра окружена магнитом. Больной лежит неподвижно на столе, который задвигается в тоннель во время обследования.

Длина тоннеля варьируется в зависимости от назначения. Есть не полностью замкнутые аппараты для очень тучных пациентов или для тех, кто не переносит закрытые пространства.

Отличие мрт сосудов головного мозга от мрт головного мозга

Рядом располагается кабинет, где проводится обработка полученного изображения на компьютере.

Для определения многих серьезных нарушений и сбоев МРТ головного мозга и сосудов просто необходима. Вот уже пару десятилетий этот метод стал широко применяться сосудистыми нейрохирургами, неврологами.

Аппарат и его обслуживание довольно дорогое, требует подготовленных специалистов и имеется только в больших медицинских центрах. Стоить услуга может от двух до пяти тыс. руб. Определенные слои населения могут пройти обследование со скидкой.

Рентген работает с использованием радиоактивных х-лучей, под воздействием которых на пленке четко проявляются лишь твердые костные или хрящевые структуры тела. Органы или сосуды на нем рассмотреть не удастся.

Небольшая для здорового человека доза радиации при рентгене недопустима для некоторых пациентов: деток, женщин, ожидающих малыша либо мам с грудным кормлением, больных, уже подвергшихся определенной дозе радиоактивности.

Из-за всех этих особенностей томография сосудов головного мозга опережает рентген по показателям надежности и объективности. Но в целом, данный метод можно использовать в купе с сосудистой программой.

МР-томография имеет широкий круг диагностического применения. Она дает возможность полноценно и безвредно для больного изучить кровеносную систему головы во всех подробностях, в целом, и на конкретных участках, оценить биофизику и биохимию мозга.

Ангиография эффективна при обнаружении ранних симптомов апоплексии, ее наблюдении и прогнозах.

МРТ сосудов головы хорошо показывает любые структурные дефекты кровеносных путей, образование тромбов, проявления атеросклероза рассеянного типа.

Раковые опухоли, разные кисты шишковидной железы и их положение, размер и распространенность по сосудистым путям также хорошо визуализируются.

Отличие мрт сосудов головного мозга от мрт головного мозга

Видны при этом и последствия всевозможных травм и сотрясений основания черепа и мозга, кровоизлияния, внутричерепных аневризм.

Это облегчает обнаружение источника проблемы и помогает хирургам качественно подготовиться к операции на таком важном и хрупком органе.

У магнитно-резонансной томографии мозга нет полноценной альтернативы. При необходимости или если есть строгие противопоказания врач может назначить другие диагностические мероприятия:

  • Компьютерная томография (КТ). Это метод диагностики, основанный на облучении головного мозга рентгеновскими волнами. В результате получается трехмерное изображение, которое можно рассматривать послойно, как и в случае с магнитной томографией. Отличие МРТ от КТ заключается в том, что КТ лучше визуализирует твердые ткани, а МРТ – мягкие. Поэтому показания для процедур разные. Для контрастирования также применяются разные препараты: при КТ в них входит йод, а при магнитно-резонансной томографии – гадолиний. Стоимость процедур примерно одинаковая (колеблется в пределах от 3 до 7 тысяч рублей).
  • Ультразвуковое исследование (УЗИ). Это диагностическая процедура, которую проводят на стандартном ультразвуковом оборудовании для исследования сосудов головного мозга в режиме доплерографии. В отличие от МРТ, противопоказаний нет, кроме нарушения целостности кожного покрова. Процедура длится не более 5–10 минут вместо 30–50 и стоит меньше: от 2 до 3 тысяч рублей.
  • Электроэнцефалография(ЭЭГ), в отличие от МРТ головы, дает возможность оценивать функциональное состояние мозга, а не визуализировать его структуру. Поэтому диагностировать психические нарушения можно только с помощью ЭЭГ. Томографическое сканирование в этом случае будет неинформативно: оно может только показать доли мозга, в которых возможны нарушения, но что это за нарушения, выявит только ЭЭГ. Кроме того, электроэнцефалография позволяет разоблачать симулянтов. Процедура не имеет противопоказаний, кроме нарушения целостности кожных покровов, и стоит около 2500 рублей.

Все диагностические методы могут использоваться по отдельности или в комплексе, когда определение правильного диагноза требует уточнений.

МРТ головного мозга с контрастом и без него — в чем разница

Это лучевое сканирование для выявления проблем именно в сосудистой сетке головы. Оно позволяет неинвазивно получить наглядную и всеобъемлющую картину движения крови, состояния артерий и даже самых миниатюрных капилляров.

схема мрт сканера

Хорошо визуализируется, также, лимфатическая сеть головного мозга.

Благодаря такой информативности можно обнаружить недуг на начальном этапе его развития, запланировать оперативное вмешательство с высокой точностью.

А от ранней диагностики сосудов головного мозга на мрт зависит возможность и вероятность излечения очень многих патологий.

Объемная картина нужной зоны получается сочетанием ангиографического исследования и компьютерной томографии, даже без введения в русло контраста. Он применяется только при подозрении на онкологию.

Для более четкой визуализации мозговых структур часто применяется контрастирование. Выясним, что это такое, и в чем разница между обычной МРТ и методикой с контрастным усилением.

Основное назначение МРТ с контрастированием – выявление новообразований и установление их типа (доброкачественная или злокачественная опухоль). Они отчетливо выделяются на общем фоне снимков головного мозга благодаря накоплению в них контрастного вещества. На томографах, поддерживающих свервысокопольный режим, можно диагностировать наличие опухолей от 1 мм в диаметре.

Для проведения МРТ с контрастированием используют препараты на основе гадолиния – химического элемента из группы металлов, относящегося к парамагнетикам. Он активно откликается на воздействие магнитного поля, а потому позволяет сделать четкие снимки структуры мозга.

Пациенту назначают один из следующих контрастирующих препаратов:

  • Дотарем;
  • Гадовист;
  • Омнискан;
  • Магневист.

Красящее вещество вводится в вену. Врач радиолог в зависимости от показаний к исследованию выбирает один из двух возможных способов его введения:

  1. В первом случае препарат вводится с помощью шприца однократно непосредственно перед процедурой.
  2. Во втором случае пациенту ставят инъектор, который автоматически рассчитывает дозировку и скорость подачи вещества в вену. При этом сканирование производится одновременно с введением контраста.

Особенной подготовки не требуется. Рекомендации стандартны. Однако лучше ничего не есть перед использованием контрастирующего вещества. Дело в том, что в единичных случаях после МРТ с применением контраста у пациента развивается тошнота и рвота. Но если вы хорошо переносите все лекарственные препараты, этой рекомендацией можно пренебречь.

МРТ с контрастированием проводится так же, как и МРТ головного мозга без использования контраста. Единственная разница заключается в том, что пациенту перед процедурой дополнительно вводят красящий препарат.

Обычно, пациенты чувствуют себя одинаково хорошо как после МРТ головного мозга без применения контрастирования, так и с его использованием. Но у 1 человека из 1 тыс. все же наблюдается развитие побочных эффектов. Они связаны с особенностями организма пациента: индивидуальная непереносимость контрастирующего препарата – редкий случай.

Среди возможных последствий введения контрастирующего средства – головня боль и головокружение, сыпь на коже. Иногда возможны металлический привкус во рту, тошнота и рвота. Побочные действия быстро прекращаются, так как препарат выводится из организма в течение нескольких часов.

МРТ головного мозга с контрастированием настолько точно, что показывает различные патологии, даже когда обычная томография тканей мозга выдает результаты в пределах нормы. Поэтому этот метод диагностики обнаруживает опухоли на ранней стадии развития. Он также с большой точностью позволяет оценить характер поражения мозга и степень тяжести выявленных заболеваний. Этим высокая стоимость процедуры полностью оправдывается.

Перед проведением ангиографии желательно, чтобы пациент в течение 14 дней не употреблял алкогольные напитки. Радиологу необходимо выяснить, не имеет ли больной противопоказаний к этому методу:

  • аллергической реакции на препараты йода и анестезию;
  • почечную недостаточность;
  • наличие нарушений свертываемости крови;
  • нарушения в работе щитовидной железы;
  • венерические заболевания.

Ангиография с применение контрастирующего вещества – процедура, при которой происходит надрез кожного покрова для получения доступа к сосудистому руслу. По этой причине требуется контролирование состояния пациента врачами перед и после этого процесса.

Перед исследованием проводится ряд необходимых диагностических мер: взятия общего и биохимического анализа крови, а также для определения группы крови по системе АВО и Rh, анализа мочи и других тестов. Если больной принимал препараты, оказывающие влияние на гемостаз, минимум за неделю их прием прекращается. Также желательно не принимать пищу за 5-7 часов до диагностики.

Перед началом процедуры радиолог осматривает пациента. Если место, где предполагается ввод иглы, покрыто волосяным покровом, больному предлагается бритва и принятие гигиенического душа.

Обезболивание процедуры происходит с помощью анестетиков местного назначения. Смысл ангиографии сводится к введению в сосуды контрастирующего вещества для получения наиболее четких снимков.

Проведение процедуры ангиографии

Дополнительная информация: Ангиография является длительной процедурой, в некоторых случаях может выполняться около полутора часов.

Как проходит МРТ

МРТ головного мозга с сосудистой программой проводится в амбулаторном режиме, а также госпитализированным больным. Пациент размещается на специальном столе, ассистент закрепляет его тело ремнями и валиками для ограничения движения во время процедуры.

Устройства с проводами, по которым посылаются и принимаются радиосигналы, размещаются вокруг головы. При процедуре с применением контрастирующего вещества медсестра устанавливает на руку пациента внутривенный катетер. Иногда перед контрастной жидкостью к нему подключается емкость с физраствором для промывания системы во избежание закупорки.

сравнение кт и мрт

После всех манипуляций стол с пациентом сдвигается внутрь аппарата, врач с медсестрой удаляются в соседний кабинет. С пациентом может остаться родственник или близкий человек, он может стоять рядом с томографом.

Во время процедуры может ощущаться тепло в области головы, это является допустимым состоянием – ответом организма на воздействие магнитного поля.

По окончанию процедуры радиолог предупреждает пациента о том, что потребуется подождать некоторое время до завершения интерпретации снимков, так как иногда необходимо дополнительное исследование, после которого катетер извлекают из вены.

Дополнительная информация: Женщинам в период лактации после прохождения МРТ сосудов головного мозга не следует кормить ребенка в течение 1-2 суток.

МР-ангиография дает такой снимок

Плюсы и минусы МРТ сосудов

Преимуществами такой процедуры являются:

  • использование неинвазивной методики визуализации – рентгеновское излучение при МРТ не используется;
  • получение четких и детальных изображений головного мозга и сосудов (МРТ головы эффективно при выявлении заболеваний на самой ранней стадии);
  • возможность одновременного отслеживания отклонений в структуре головного мозга и его функций;
  • выявление очагов патологий, труднодиагностируемых другими методами из-за их скрытости костными структурами;
  • контрастирующее вещество, используемое при МРТ, почти не вызывает проявлений аллергии, так как не содержит в своем составе йод;
  • МР-ангиография – разновидность МРТ, получающая снимки сосудистой системы головного мозга без применения контрастирующего вещества;
  • МРТ является наиболее чувствительным методом диагностики новообразований.

Минусов у такой процедуры минимум:

  • не всегда покажет МРТ различие злокачественного образования от отечной жидкости;
  • высокая стоимость процедуры;
  • МРТ длится дольше, чем КТ и рентгенография.

Сферы применения

В неврологии МРТ головного мозга и его сосудов делают для определения мозговых аномалий, проблем с локомоторной системой, аномалий и дефектов различных органов и систем.

В этом помогает послойная трехмерная картинка тела без использования вредных лучей.

Она помогает рассмотреть фиброзно-хрящевую ткань, соединительные и нервные волокна. Универсальность метода заключается в охвате всех видов тканей и систем тела вдоль и поперек, в его безопасности и высокой точности, трехмерном результате.

Режимы сканирования мозга и их описание

На время проведения процедуры пациент может оставаться в своей одежде (если она достаточно свободная и на ней нет элементов из металла). В другом случае ему может быть предложена одноразовая рубашка.

Режим приема пищи и жидкости перед МРТ в большинстве случаев остается обычным. В некоторых клиниках могут попросить не есть до диагностики в течение 2 часов.

пример мр-ангиографии

Если процедура подразумевает введение контрастного вещества в кровоток, врач заранее узнает у пациента информацию о аллергической реакции на материалы из его состава, другие лекарства или иные раздражители, также специалист задает вопрос: страдает ли больной бронхиальной астмой.

Дополнительная информация: Кроме этой информации радиолог должен располагать сведениями о том, какие заболевания перенес или имеет пациент, какие операции были сделаны ему недавно.  Эта информация необходима, так как при некоторых болезнях использование контрастного вещества отменяют.

Если пациент испытывает чувство страха или тревоги, а также страдает клаустрофобией, ему может быть предложено легкое седативное средство перед процедурой.

Перед тем, как пациент заходит в процедурную комнату, он снимает ювелирные украшения и убирает другие подобные предметы (аппараты для улучшения слуха, часы, пирсинг, пластиковые карты). Если эти объекты будут находиться рядом с томографом, это повлияет на его работу и результат будет искажен.

Имплантаты, находящиеся в теле пациента, могут исказить результаты исследования. К ним относятся некоторые клипсы, устанавливающиеся при аневризмах головного мозга, кардиостимуляторы, стенты в сосудах, порты для ввода лекарств, протезы суставов, различные штифты.

Подготовка к процедуре МРТ

Дополнительная информация: По времени магнито-резонансная томография сосудов головного мозга занимает от 10 до 30 минут. Анализ полученных снимков радиолог проводит около 15 минут. Затем результаты исследования могут быть перенесены на электронный или бумажный носитель для того, чтобы пациент мог взять их с собой.

Как перед многими видами диагностических процедур, перед МРТ сосудов головного мозга вам дадут на подпись соглашение.

Прежде чем, подписывать его, убедитесь, что рассказали врачу обо всех важных особенностях своего здоровья: хронических недугах, аллергии, клаустрофобии либо беременности. Если вам тяжело долгое время не двигаться, попросите доктора подобрать вам седативные препараты.

Очень важно снять с себя все вещи, содержащее металл. Ведь томограф — это большой магнит, способный их притянуть и создать угрозу травмы.

Так что, убираем с себя наручные часы, любые ювелирные украшения, слуховые протезы, кредитки, запонки, невидимки, зажимы. Избавляемся от съемных зубных протезов, очков, ручек, пирсинга, пряжек.

аппарат для мрт

Снимаем одежду с замками, белье с косточками. Если в теле находятся имплантаты или скобы, это может сделать сканирование неэффективным либо даже опасным.

В идеале, вам дадут свободную одежду, в которую нужно переодеться. Есть и пить перед процедурой можно как обычно. Но, конечно же, воздержитесь пару часов от табака и спиртных напитков.

С особой тщательностью нужно подходить к сканированию с введением контраста в кровоток. Нужно убедиться, что у пациента нет на вещество аллергии, выполнив пробу, проверить работу почек.

Введение контраста повышает точность картинки, иногда другими способами не удается уточнить диагноз.

Существует несколько разновидностей МРТ мозга:

  • Диффузно-взвешенная томография. Исследование проводится в режиме трактографии – процедуры, позволяющей характеризовать движение молекул воды в клетках и тканях. Метод помогает оценивать целостность клеточных мембран и состояние межклеточных пространств. Этот вид МРТ головы назначают для диагностики онкологических заболеваний головного мозга и нарушения кровотока в острейшем и остром периодах инсульта ишемического типа.
  • Перфузия. С помощью МРТ в режиме перфузии производят оценку таких параметров, как скорость прохождения крови через мозг, проницаемость кровеносных сосудов и скорость оттока крови по венам. Этот метод диагностики применяют для определения степени ишемии мозга путем дифференциации здоровых тканей от патологически измененных.
  • Спектроскопия. При патологических процессах во внутренних органах скапливаются определенные вещества – метаболиты. Выявляя их в мозге с помощью МРТ в режиме спектроскопии, можно диагностировать заболевания на ранних этапах развития.
  • Ангиография. С помощью сканирования головного мозга в режиме ангиографии выявляются анатомические особенности кровеносных сосудов, и оценивается функциональность кровотока. Этот метод помогает диагностировать сосудистые заболевания.
  • Функциональная МРТ. Этот способ диагностики позволяет выявить индивидуальные особенности строения мозга путем дифференциации его зон, отвечающих за слух, зрение, речь и другие возможности человека. При сканировании пациенту дают выполнять различные задания, и во время их выполнения происходит регистрация наиболее активных в данный момент зон благодаря обильному притоку к ним крови.

Какая разновидность МРТ необходима для диагностики заболеваний головного мозга в данный момент, определяет лечащий врач. Иногда требуется проведение сразу 2–3 процедур. При исследовании кровеносных сосудов мозга или диагностике патологических новообразований назначают магнитно-резонансную томографию с контрастированием. Благодаря введению контрастирующего препарата с гадолинием получаемое томографом изображение становится более четким.

Особой подготовки к МРТ головного мозга как в обычном, так и в сосудистом режиме не требуется. Но есть некоторые рекомендации, которые желательно учесть:

  • Не принимайте спиртосодержащие напитки хоты бы за 2–3 дня до процедуры. Алкоголь влияет на состояние кровеносных сосудов мозга, а это может отразиться на результатах магнитно-резонансной томографии.
  • Чтобы не переодеваться в больничный халат или сорочку, придите на диагностику в свободной одежде без металлической фурнитуры. Женщинам нельзя надевать белье с металлическими вставками (речь идет о бюстгальтерах).
  • Если вы волнуетесь, заранее примите успокоительное средство. Спросите у лечащего врача, какой препарат подойдет для этого. Самостоятельно его выбирать не следует, так как побочные действия некоторых лекарств могут повлиять на результаты МРТ, особенно при исследовании сосудов головного мозга.
  • Если вы проходите медикаментозную терапию, то спросите у лечащего врача, можно ли принимать назначенные средства перед томографией. Возможно, придется прервать лечебный курс на 1–2 дня.

Если у вас есть металлические имплантаты, зубные коронки или брекеты, узнайте, из чего они сделаны. Если в их составе есть сталь, об этом обязательно нужно сообщить врачу. Возможно, придется отказаться от МРТ головы, так как ферромагнетики могут свести информативность исследования к нулю.

Назначение МРТ

Получить назначение на проведение МР-томографии может человек с подозрениями на неврологические проблемы сосудов мозга, такие как гематомы, острые сбои кровотока в мозгу разной природы, аутоиммунные заболевания.

Показана томография пациентам, получившим травмы и повреждения в области черепа и шеи.

пример мрт мозга

В онкологии для уточнения диагноза, как правило, тоже применяется МРТ. Таким способом исследуются новообразования хиазмально-селлярной зоны, питуитарной железы.

Сканирование проводят, если у человека одновременно наблюдается значительное ухудшение слуха и речевые дефекты, вестибулярные нарушения, обмороки, закладывает уши, длительно интенсивно болит голова.

Делают МРТ и при наличии в анамнезе неврологических инфекций, гнойных процессов, при расстройствах ЦНС, эпилептических припадках, патологических расширениях или сужениях кровеносных путей, в послеоперационный период.

Такие недомогания как склероз рассеянного типа, затяжное воспаление носовых пазух, артериит, гипертония, врожденный структурный сердечный дефект, назальное кровотечение, заболевания, разрушающие мозговые клетки, обязательно предполагают проведение томографии. Бывает, к методу прибегают для диагностирования спортсменов, чьи ежедневные нагрузки и тренировки связаны с травмами головы и физическим перенапряжением.

Сколько стоит МРТ сосудов

В разных регионах России стоимость магниторезонансной томографии сосудов головного мозга может значительно отличаться. Варьирование цены зависит и от таких факторов как степень квалификации специалистов в той или иной клинике, уровень медицинского учреждения, особенности проведения диагностики (применение контраста). Но независимо от всего этого, процедура по цене значительно превышает КТ и рентгенографию.

В некоторых медицинских учреждениях стоимость процедуры значительно варьируется. Проанализируем цены на МРТ вен и артерий головного мозга в разных клиниках Москвы.

Европейский диагностический центр предлагает пройти обследование артерий головного мозга на томографе за 4100 рублей, столько же обойдется диагностика вен. Магнитно-резонансная томография сосудов мозга с ангиографическим исследованием (сосудистой программой) в этой клинике стоит 6900 рублей.

В сети диагностических центров Москвы «АВС-медицина» обследование на томографе сосудов головного мозга обойдется в 5500 рублей. Столько же стоит данная процедура в реабилитационном центре «Преодоление».

МРТ головного мозга с бесконтрастной ангиографией артерий и вен головного мозга в центре диагностики «Рэмси» будет стоить 10000 рублей.

В «Открытой клинике» исследование на томографе артерий и вен головного мозга (ангиография) с применением контрастного вещества «Омнискам» обойдется в 5700 рублей.

Можно ли направлять на процедуру детей

Магнитно-резонансная томография не несет угрозы для детского организма, отсутствует опасное облучение, поэтому процедура часто назначается для исследования сосудов головного мозга у детей с раннего возраста при наличии показаний.Особенностью проведения диагностики у детей до 5-6 летнего возраста является необходимость соблюдать полную неподвижность для получения четкого изображения. Для этого перед началом исследования ребенку вводится медикаментозное средство с седативным эффектом.

Инструментальный метод с контрастированием не проводится до 3-х летнего возраста, так как препарат может навредить еще не полностью сформированному организму ребенка.

подготовка к мрт

МР-томография мозговой структуры и сосудистой является незаменимой в выявлении серьезных заболевании, своевременно проведенное исследования позволяет назначить адекватную терапию и избежать развития осложнений в будущем.

Среди всех методов диагностики именно МРТ принято считать наиболее информативным и безопасным, особенно при исследовании головного мозга ребенка. Нейрохирургические и неврологические патологии сложно поддаются диагностике независимо от возраста пациента. Если же речь идет о ребенке, решающим фактором является время.

Врач назначает МРТ головного мозга детям в следующих случаях:

  • выраженные поведенческие изменения;
  • явное возрастное отставание в развитии;
  • стремительное ухудшение слуха или зрения;
  • эпизодические судороги;
  • эпизодические беспричинные обмороки;
  • частые состояния головокружения и боли в голове без воздействия провоцирующих факторов.

Деятельность головного мозга может быть нарушена из-за токсического или инфекционного воздействия, родовых осложнений, проблем с внутриутробным развитием. Родители должны быть особенно внимательны с детьми, которые занимаются травмоопасными видами спорта. Патологическая симптоматика у ребенка проявляется не так, как у взрослого человека, поэтому заметить ее сразу способен не каждый.

Если ребенок достаточно взрослый и способен реагировать на ситуацию адекватно, родителям удастся подготовить его к магнитно-резонансной томографии морально и убедить в том, что исследование безболезненное и нестрашное.

В возрасте до 5 лет родители не смогут морально настроить ребенка на процедуру и убедить его в том, что он должен лежать неподвижно более 20 минут, поэтому целесообразно применить наркоз. Даже в 7 лет может применяться погружение в медикаментозный сон, если ребенок гиперактивный.

При необходимости использовать наркоз врач-анестезиолог предварительно должен проконсультировать родителей и получить от них письменное согласие на проведение процедуры.

Погружение в медикаментозный сон сопровождается использованием пропофоловых препаратов короткого действия, благодаря которым пагубное воздействие на нервную систему полностью исключено. Температура тела в области исследуемого участка может незначительно повыситься, это явление считается нормой.

При необходимости обследовать новорожденного принято использовать современные магнитосовместимые инкубаторы, благодаря которым можно обследовать младенцев с первых дней жизни. Даже для таких пациентов МРТ головного мозга неопасно. Благодаря магнитному полю от 1,5 Тл изображение получается очень качественным и диагностике поддаются почти любые патологии в работе мозга, в том числе родовые травмы и пороки внутриутробного развития. Анестезия в этом случае тоже применяется. За 2 часа до процедуры должен быть произведен последний прикорм.

Уже через полчаса после диагностики можно покормить ребенка, но чтобы убедиться в нормальной работе желудка лучше сначала дать питье.

В течение суток маленький пациент может оставаться сонным, возможно проявление приступов головокружения, повышенная раздражительность. Такие реакции вполне нормальны, и поводом обратиться к врачу может стать только тот случай, когда ребенок все время спит и не хочет просыпаться. Если МРТ мозга проводилось ребенку школьного возраста, в этот день лучше оставить его дома и не отправлять в школу.

При подготовке детей к исследованию стоит придерживаться следующих несложных правил:

  1. Все металлические игрушки оставьте дома. За пределами диагностического кабинета оставьте ключи, мобильный телефон, банковские карты и другие предметы и аксессуары из металла, если намерены находиться во время диагностики рядом.
  2. Детская одежда должна быть комфортной, слуховой аппарат или очки стоит заранее снять. О наличии брекетов врача следует предупредить. Даже пластырь необходимо отклеить, поскольку в нем могут содержаться примеси металла.
  3. Питание в день обследования ничем не отличается от обычного. Исключением являются случаи, когда во время МРТ необходимо использовать контрастное вещество. В такой ситуации за два часа до процедуры можно выпить воды, желудок должен быть пустым.
  4. Моральная подготовка к исследованию наиболее важна. Объясните ребенку простыми словами, что будет происходить в кабинете. Убедите его в том, что оставаться неподвижным очень важно. Попробуйте провести параллели с игрой или приключением, где участники не должны шевелиться.
  5. По прибытии в кабинет дайте малышу время, чтобы освоиться и осмотреться.
  6. Чтобы предотвратить приступ клаустрофобии объясните, что аппарат МРТ не полностью закрыт, а имеет два выхода – спереди и сзади.

В целом необходимость долго лежать неподвижно является единственным неудобством. После исследования вся информация будет представлена в заключении, которое будет дополнено снимками.

Вынашивание ребенка не является причиной отказаться от обследования полностью. Но все же, в этот важный период МРТ сосудов головного мозга могут делать лишь по медицинским серьезным показаниям и после первого триместра.

Детки при наличии врачебного предписания могут проходить эту процедуру совершенно безопасно. Уши малыша обязательно защищаются наушниками.

Родители и врачи должны эмоционально подготовить ребенка к тому, что будет происходить, рассказать и в игровой форме объяснить, почему так важно лежать неподвижно.

Ведь это — обязательное условия успешности результатов. Находясь в томографе, малыш может слышать ободрения своих родителей и тут же сообщить о своих неудобствах или неприятных ощущениях.

Крохам до пятилетия делают МРТ под воздействием наркоза, который тщательно подбирает для конкретного ребенка анестезиолог.

Мысль сделать МРТ сосудов головного мозга своему малышу может прийти при следующих проблемах:

  • кроха регулярно теряет сознание;
  • голова часто болит;
  • случаются непроизвольные мышечные сокращения;
  • падают показатели слуха и зрения;
  • малыш запоздало развивается в плане речи и моторики;
  • детка стал резко другим в повседневном проявлении;
  • ребенок занимается активным и травмирующим видом спорта;
  • есть подозрения на эпилепсию.

Картинка при МРТ

Грамотный специалист почерпнет много информации из полученного при МРТ сосудов головного мозга снимка либо объемного изображения. У здорового человека все мозговые ткани целые и не содержат новообразований либо затемнений.

Данный метод дает в распоряжение врача послойное изображение стенок сосудов, трехмерную модель всей системы кровообращения головы.

При этом можно использовать разные углы зрения на отдельные зоны либо магистрали, обнаружить малейшие заторы кровотока в глубоких венах шеи.

Без труда обнаруживают себя любые сосудистые дефекты, раковые перерождения, аневризмы и сужения, врожденные аномалии, воспаление мозговых паренхим, поражения патологическими микроорганизмами, гидроцефалия.

Чем отличается МРТ головного мозга от МРТ сосудов мозга и что лучше

МРТ тканей головного мозга отличается от ангиографии получаемыми результатами, но в выполнении процедур особой разницы не существует. В обоих случаях в ходе диагностического мероприятия аппаратура визуализирует послойные изображения исследуемых органов.

При диагностическом тестировании артерий оценивается их состояние и гемодинамика, при визуализации серого вещества специалисты изучают состояние тканевых структур, определяют наличие патологических очагов без исследования сосудов.Чем отличается МРТ головного мозга от диагностики сосудов? В процессе проведения ангиографии получают исключительно изображение строения сосудов, выявляют присутствующие аномалии развития и патологии без исследования ЦНС. И наоборот при исследовании головного мозга отсутствуют данные о кровоснабжении и состоянии артерий.

Оба инструментальных метода проводятся с использованием контрастирования или без него, все зависит от основных показаний. В получении четкого изображения основную роль играет мощность аппаратуры – наиболее приемлемой считается 1,5 Тесла. Длительность процедуры МРТ сосудов и головного мозга в среднем варьирует от 20 до 30 минут.

мужчина в аппарате мрт

Достаточно часто для получения полной картины состояния здоровья оба диагностических теста совмещают.

Томография головного мозга и сосудов головного мозга – два похожих, но все же разных метода диагностики. Несмотря на то что они выполняются на одном и том же оборудовании, результаты будут иметь значительные отличия. Выясним, чем отличается МРТ головного мозга от МРТ его сосудов, и что помогает выявить каждая из этих процедур.

Магнитно-резонансная томография всего мозга – это процедура, результатом которой является изображение структуры органа в целом без визуализации сосудистой сетки. На снимках отчетливо видны зоны пониженного и повышенного сигнала. По ним можно судить о наличии или отсутствии патологических очагов. Это вид аппаратного исследования, который помогает в диагностике:

  • Областей некроза (погибших нервных клеток);
  • Новообразований (опухолей);
  • Арахноидита (воспаления паутинной мозговой оболочки);
  • Энцефаломиелита (внутримозгового воспаления);
  • Дистрофии мозговой ткани (ее уменьшения в объеме);
  • Черепно-мозговой травмы;
  • Рассеянного склероза (разрушения миелиновой оболочки нервных волокон).

МРТ мозговой структуры не только обнаруживает опухоли диаметром от 1 мм, но и с высокой точностью определяет, злокачественные они, или доброкачественные. Эта процедура также помогает отслеживать изменения, происходящие после перенесенного инсульта или хирургического вмешательства.

Исследование сосудов мозга направлено на сканирование сосудистой сетки. Процедура проводится на том же томографе, но в режиме ангиографии, которая не только визуализирует стенки артерий и вен, но и позволяет оценить скорость и объем кровотока в динамике. Все это помогает в диагностике следующих сосудистых заболеваний:

  • Атеросклероз (отложение холестерина с внутренней стороны сосудистых стенок);
  • Артерио-венозные мальформации (аномальное сплетение артерий и вен);
  • Стеноз (патологическое сужение сосудистых стенок);
  • Ишемия (недостаточное питание органа кровью);
  • Аневризма (патологическое расширение артерий);
  • Тромбоз (закупорка сосудов тромбом);
  • Гематомы (полости, заполненные кровью);
  • Сосудистые новообразования (ангиомы, гемангиомы, ангиосаркомы, менингиомы);
  • Воспаление стенок сосудов (васкулит);
  • Диабетическая ангиопатия (нарушение целостности кровеносных сосудов и кровотока при сахарном диабете).

Таким образом, разница этих методов исследования заключается не только в получаемых изображениях, но и в показаниях к проведению диагностических процедур. Они не заменяют друг друга и служат для выявления различных заболеваний. Поэтому сказать, что лучше – МРТ головного мозга или МРТ сосудов головного мозга – нельзя: часто пациенту назначают и то, и другое одновременно.

Строение сосудов мозга включает в себя наружную оболочку, в состав которой входят коллагеновые волокна, среднюю и внутреннюю оболочку, состоящую из мышечных волокон и эндотелия соответственно.

Вены и артерии выполняют функцию обеспечения кровоснабжения мозга. Разветвленная сеть проникает во все слои органа и доставляет к ним питательные вещества, необходимые для его нормального функционирования.

Артерии соединены между собой так называемыми анастомозами, которые выполняют функцию запасных путей для движения крови при возникновении каких-либо патологий (если отдельные сосуды будут закупориваться, анастомозы выступят дополнительным средством для передвижения крови).

Процесс томографии

противопоказания к мрт

Пациент ложится на выдвигающийся стол, его ноги закрепляются ремнями, при необходимости, внутривенно вводят успокаивающие средства. Голова располагается на специальном возвышении, к ней подводят снимающие показания провода. Стол заезжает в магнит, и процесс начинается.

При этом пациент находится в комнате один, но может общаться с врачом по микрофону внутри аппарата и сообщать ему о любых неудобствах. Все происходит безболезненно, внутри камеры светло и есть система вентиляции.

У впечатлительных людей может немного подняться температура тела. С вами в комнате может посидеть друг или родной человек, предварительно сняв с себя все намагничивающиеся предметы.

Работу аппарата сопровождает характерный стук высокочастотного магнита. В перерывах между снимками можно немного расслабиться, иногда врач просит не дышать какое-то время.

Можно приглушить звук аппарата берушами либо музыкой. Все мероприятия занимают три четверти часа. При использовании контрастного вещества процедура может растянуться до полутора часа.

После завершения пациент может сразу же продолжать свои дела либо работу, никакого отдыха не требуется.

Что будет происходить в кабинете

Томография головного мозга поэтапно:

  1. Подготовка. Пациент снимает все украшения, часы и прочие металлические предметы и, при необходимости, переодевается в больничную одежду. При волнении ему вводят седативный препарат, а при показаниях к процедуре с контрастированием — еще и контраст. Пациент ложится на стол томографа, ему фиксируют голову, чтобы во время исследования она оставалась неподвижной.
  2. Сканирование мозга. Стол с пациентом задвигается внутрь. Выбрав нужный режим, врач запускает программу сканирования. В результате томограф передает картинку в компьютер, моделируется послойное 3D-изображение головы.
  3. Завершение процедуры. Стол выдвигается. Пациента выводят из наркоза, если он был применен, и оставляют на несколько часов под наблюдением анестезиолога. В противном случае он может покинуть клинику сразу и ждать результаты исследования.

Время исследования нервной ткани головного мозга без контраста составляет 25–30 минут. С контрастированием процедура длится 45–50 минут. Ангиография – более длительная процедура. Время сканирования может составлять полтора часа, поэтому стоит запастись терпением.

Расшифровка полученных снимков будет готова через несколько часов, в особо сложных случаях результат оглашается на следующий день. После обследования вы можете вернуться к обычной жизни, реабилитационный период при томографии не предусмотрен.

Результаты томографии

мрт сосудов головного мозга

Пример результатов мрт сосудов головного мозга

врач за диагностическим компьютером

После сканирования больной получает ряд снимков, которые анализирует и расшифровывает радиолог, он же пишет заключение.

Как правило, это занимает не больше, чем один день. Далее толкованием занимается лечащий доктор.

Если же результаты малоинформативные, возможно продолжение диагностики другими методами.

Запрет на процедуру

Как и все, даже самые современные, диагностические методы, МР-ангиография противопоказана в ряде случаев. При некоторых условиях ее можно проводить с особой осторожностью.

таким относительным запретам можно отнести наличие у пациента фобии закрытых помещений.

Вряд ли стоит проводить сканирование, если человек принимает нейростимуляторы, имеет встроенные во внутреннее ухо неферромагнитные имплантаты, в сердце носит клапанные протезы, в теле содержит инсулиновую помпу.

Также, следует искать замену МРТ больным с заболеваниями сердца. Краски для татуажа иногда содержат микрочастички металла.

Есть список обстоятельств, при которых строго запрещено проходить процедуру магнитно-резонансного сканирования. Прежде всего, это случаи, когда у пациента установлен искусственный водитель ритма.

Также, если имеются несъемные металлические либо электронные импланты, суставы, кровоостанавливающие мозговые сосудистые клипсы.

Что показывают исследования и какие болезни можно обнаружить?

Расшифровкой результатов МРТ головного мозга занимается врач-радиолог. Он подготавливает заключение, которое отправляет лечащему врачу. Пациент при желании может забрать протокол исследования и расшифровку на бумажном или электронном носителе (диск, флешка). Обычно срок ожидания результатов составляет от двух-трех часов до нескольких суток, но в экстренных случаях их подготавливают в течение часа.

Расшифрованные результаты МРТ головного мозга позволяют определить следующие заболевания и отклонения от нормы:

  • Воспалительные процессы внутри мозга (арахноидит, энцефалит, миелит);
  • Патологии кровеносных сосудов (атеросклероз, мальформация, васкулит, аневризмы);
  • Наличие тромбов, патологически суженных или расширенных сосудов, нарушение проходимости артерий и вен;
  • Инфаркты и инсульты в острейшем и остром периодах;
  • Нарушения кровотока в результате ишемии и тромбоза;
  • Очаги деменции, дегенерации и дистрофии;
  • Изменение структуры тканей при наличии новообразований со злокачественной или доброкачественной природой.
  • Месторасположение опухоли, ее размеры, метастазы.

Расшифровка МРТ головного мозга может показать даже те заболевания, которые находятся на ранней стадии развития и пока не имеют клинических симптомов.

МР-ангиография является высокоинформативной процедурой, позволяющей выявить множество различных сосудистых патологий, досконально изучить объемную скорость кровотока. Благодаря методике специалистам удается диагностировать такие заболевания, как:

  1. Холестериновые отложения.
  2. АВМ (патологическая связь между венами и артериями, как правило, врожденного характера).
  3. Выраженное сужение артериальных стенок.
  4. Ишемическая болезнь (развивается кислородное голодание вследствие аномально сужения артериальных стенок).
  5. Выпячивание участка сосудистой стенки.
  6. Образование тромбов, препятствующих нормальному кровообращению.
  7. Гематомы.
  8. Опухолевые новообразования (доброкачественные и злокачественные).
  9. Воспалительные процессы.
  10. Генерализованное поражение сосудов при сахарном диабете.

После МРТ головного мозга удается диагностировать следующие патологии:

  1. Некротические изменение нейронов.
  2. Опухолевые образования.
  3. Арахноидит (серозное воспаление паутинной оболочки).
  4. Рассеянный энцефаломиелит.
  5. Дегенеративно-дистрофические изменения тканевых структур.
  6. ЧМТ.
  7. Поражение миелиновой оболочки нервных волокон.

С помощью томографа можно дифференцировать опухолевые новообразования объемом от 1 мм, а также установить их природу. Часто диагностика является незаменимым методом в контролировании происходящих изменений в послеоперационном периоде либо после инсульта.

С помощью диагностического теста выявляются различные гематомы и другие патологии, своевременное лечение которых позволяет избавиться от дальнейшего развития осложнений. Так к примеру, ранняя диагностика микроинсультов позволяет провести корректное лечение и предотвратить развитие острого нарушения кровообращения (инсульта).

Безболезненная процедура МРТ визуализирует происходящие изменения в голове, что исключает необходимость использования вентрикулярной пункции.

Обе процедуры являются незаменимыми для выявления различных патологий головного мозга и сосудов, поэтому говорить о том, какой метод эффективнее не совсем верно. Чаще две процедуры совмещаются, что позволяет более подробно оценить состояние здоровья пациента.

Другие способы исследования мозгового кровотока

Кроме МРТ сосудов головного мозга есть ряд других методов изучения мозговой сосудистой сети. Реоэнцефалография и ультразвуковая допплерография помогают подробно изучить кровообращение в головных магистралях.

При КТ больной облучается невысокой дозой радиации, о чем нужно помнить.

Проведение контрастной рентгенографии кровотока дает оценку его функциональности, выявляет окольные русла.

Определенные методы помогают выявлять дефекты жирового обмена в теле, находить атеросклеротические деформации. Коагулограмма дает представление об исправности и скорости свертываемости крови.

Теперь вам наверняка понятно, что такое мрт мозга, как анализировать сделанные данные и на сколько эффективен этот метод.

Подведение итогов: преимущества и недостатки магнитно-резонансной томографии

К преимуществам этого способа выявления патологий головного мозга относится следующее:

  1. безопасность (магнитные волны не оказывают неблагоприятного влияния на организм);
  2. отсутствие болезненных ощущений, ввиду чего процедура может назначаться даже маленьким детям;
  3. точная визуализация даже небольших сосудов;
  4. четкая локализация опухолей, тромбов и других отклонений от нормы.

К недостаткам МРТ относится лишь высокая стоимость диагностики, а также длительность проведения обследования, во время которого придется сохранять неподвижное положение тела.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Информационный медпортал
Adblock detector