Менингит симптомы у детей сыпь фото

Описание патологического процесса

Далеко не все обращают внимание на сыпь при менингите. Фото изменения кожных покровов можно увидеть ниже. Обращаются за помощью пациенты чаще тогда, когда уже развиваются более яркие симптомы патологического процесса – сильная головная боль, повышение температуры тела, рвота и т. д.

Менингит чаще всего связан с поражением мягкой мозговой оболочки. Особое внимание этому недугу уделяется в педиатрии. Заболевание нередко приводит к летальному исходу или тяжелым поражениям центральной нервной системы. Среди детей дошкольного возраста уровень заболеваемости менингитом достаточно высокий.

Диагностика и лечение в стационаре.

Заболевание у маленьких пациентов может быть первичным или вторичным. Если патология развивается без предшествующего воспалительного процесса в других органах и системах, говорят о первичном инфицировании. При этом следует знать, какая сыпь при менингите. Ведь именно этот симптом может указывать на воспаление мозговой оболочки в первые часы заболевания.

В зависимости от состояния пациента выделяют три степени менингита у детей и взрослых – легкую, среднюю и тяжелую. Изначально заболевание чаще всего развивается в легкой форме. Однако уже на этом этапе могут наблюдаться изменения кожных покровов среди других симптомов менингита у детей. Сыпь – признак, который нельзя оставлять без внимания.

По характеру образования экссудата в мозговой оболочке выделяют серозный и гнойный менингит.

Помимо изменения кожных покровов практически сразу у больного ухудшается самочувствие, повышается температура тела до субфебрильных показателей, появляются симптомы общей интоксикации. У малышей на развитие инфекции может указывать учащенное прерывистое дыхание, а также тахикардия. Младенец перестает брать грудь, становится плаксивым. Если родители при этом знают, как выглядит сыпь при менингите у детей, они не станут медлить с обращением за квалифицированной медицинской помощью.

Локализация на ногах

При отдельных формах менингита могут встречаться неспецифические симптомы, такие как почечная и дыхательная недостаточность. При энтеровирусной инфекции может наблюдаться тяжелая диарея, которая быстро приводит к обезвоживанию организма маленького пациента.

В связи с токсическим раздражением мозговых оболочек у пациента наблюдаются сильные головные боли, которые не удается устранить простыми анестетиками. Как правило, неприятные ощущения локализируются в лобно-височной части.

Типичным является менингеальный синдром. Наиболее комфортно пациент чувствует себя на боку с запрокинутой назад головой, согнутыми руками и ногами. В таком положении боль проявляется менее интенсивно.

Как и другие симптомы менингита у детей, сыпь нельзя оставлять без внимания. Однако терапия не должна быть направлена только на восстановление состояния кожных покровов. Подозрение на менингит – это абсолютное показание к госпитализации маленького пациента. Если на фоне кожных высыпаний у малыша стремительно повышается температура тела, ребенок ведет себя неестественно, необходимо незамедлительно вызывать скорую помощь.

В условиях медицинского учреждения ребенку необходимо соблюдать постельный режим, придерживаться специальной диеты. Для купирования воспалительного процесса назначаются препараты для внутримышечного или внутривенного введения. Чаще всего используются антибиотики из ряда пенициллинов и цефалоспоринов.

При вирусном менингите лечение заболевание может проводиться с препаратом «Ацикловир». Обязательно проводится профилактика мозговой ишемии. Для этого используют ноотропные препараты.

Ускорить процесс выздоровления при тяжелой форме менингита позволяет УФО крови. Больному забирают кровь, очищают, затем вводят назад. Такая процедура может проводиться многократно.

Заболевание может привести к тяжелым последствиям. Поэтому важно знать симптомы менингита. Фото сыпи можно увидеть выше. Отказ от своевременной терапии нередко приводит к смерти больного. Наиболее страшное осложнение – отек головного мозга, который стремительно развивается и может привести к необратимым последствиям. Даже если ребенок выживает, у него могут нарушиться основные функции – речь, память и т. д.

Менингит симптомы у детей сыпь фото

Даже если недуг удалось полностью побороть, не исключены неприятные последствия, связанные с работой органов и систем. Нередко пациенты начинают страдать глухотой, нарушается нормальная работа почек, органов зрения и дыхания. Во многих случаях начинают неправильно функционировать суставы и связки.

Опасным осложнением менингита является эпилепсия. У пациента развиваются судорожные приступы, которые также могут привести к летальному исходу.

Если терапия была проведена правильно, в первые месяцы после лечения могут развиваться осложнения, которые легко устраняются со временем. Пациенты становятся невнимательными, не могут сконцентрироваться, быстро устают. Занятия с неврологом и психотерапевтом позволяют быстро восстановиться.

Менингококковая инфекция характеризуется большим полиморфизмом, что связано с патогенезом заболевания.

  • Клинические формы заболевания подразделяются на локализованные и генерализованные. К локализованным формам относятся менингоносительство и назофарингит, к генерализованным — менингококцемия с высыпаниями (типичная форма) и без высыпаний (атипичная форма).
  • Локализованная и генерализованная формы могут протекать без метастазирования во внутренние органы и с метастазированием (менингит, менингоэнцефалит — наиболее частые формы и перикардит, миокардит, артрит, пневмония, иридоциклит и другие редкие формы).
  • По тяжести течения менингококковая инфекция подразделяется на легкое, среднетяжелое, тяжелое и очень тяжелое течение. Степень токсикоза, надпочечниковая недостаточность, быстрота прогрессирования и выраженность признаков поражения центральной нервной системы, развитие ДВС-синдрома и инфекционно-токсического шока являются основными критериями тяжести менингококковой инфекции.
  • При длительности течения заболевания до 3-х месяцев говорят об остром течении, более 3-х месяцев — затяжном течении, более 6-и месяцев — хроническом течении. Хроническая форма менигококцемии и менингита могут иметь рецидивирующее течение.

Рис. 2. На фото менингококковая инфекция у детей. Один из основных симптомов заболевания — сыпь. Мелкие кровоизлияния в кожу при менингококковой инфекции (слева) и обширные кровоподтеки у ребенка при тяжелой форме менингококкового сепсиса (справа).

Менингококковый назофарингит может быть самостоятельным заболеванием или обозначать продромальный период гнойного менингита. Он составляет до 80% всех форм менингококковой инфекции.

Инфекционный процесс при менингококковом назофарингите начинается с момента заселения бактерий на слизистые оболочки носа и глотки. Активизация местных защитных механизмов приводит к очищению слизистых оболочек от бактерий. В крови повышается уровень иммуноглобулинов (защитных антител), которые способны очистить организм от микробов, попавших в незначительном количестве в кровяное русло.

  • Легкое течение менингококкового назофарингита характеризуется незначительным повышением температуры, либо ее отсутствием, умеренной головной болью, болями при глотании, иногда охриплостью голоса. Постоянным симптомом заболевания является заложенность носа и слизисто-гнойные выделения. Задняя стенка глотки гиперемирована, часто с синюшным оттенком, отечна, отмечается гиперплазия лимфоидных фолликулов. Часто больные, у которых отмечается легкое течение заболевания, за врачебной помощью не обращаются.
  • По мере нарастания симптомов интоксикации повышается температура тела до 38 °С. Появление хотя бы единичных геморрагических высыпаний на переходной складке конъюнктивы нижнего века и коже говорит о генерализации инфекционного процесса.
  • Диагностика менингококкового назофарингита только по клинической картине затруднена.

Рис. 4. На фото менингококковый назофарингит.

Менингококковый менингит наиболее часто встречается у детей в возрасте от полугода до 10 лет. Он составляет от 10 до 12% всех генерализованных форм менингококковой инфекции. При этом сыпь при менингите будет являться неблагоприятным прогностическим признаком. Инкубационный период при менингококковом менингите обычно составляет 4 дня, но в некоторых случаях он может составлять от 2 до 10 дней.

В основе поражения центральной нервной системы лежит поражение сосудов токсинами менингококков с последующим развитием отека мозга, а проникновение бактерий через гематоэнцефалический барьер, решетчатую кость и влагалища нервов приводит к развитию гнойного воспаления. Мозговые оболочки набухают, извилины сглаживаются, развиваются точечные кровоизлияния и стазы, образуются тромбы.

Рис. 5. На фото вид головного мозга при менингококковом менингите.

Менингит симптомы у детей сыпь фото

Менингит в 25% случаев имеет острое начало. В 45% случаев заболевание начинается с назофарингита. Температура тела повышается до 39 — 40°С. Далее появляется боль в лобных, височных, реже затылочных областях. Головная боль быстро становится мучительной, давящего, распирающего характера. Аппетит снижается и далее исчезает. Появляется тошнота и рвота, которая не приносит облегчения.

Болезнь начинается с поражения мягкой и паутинной оболочек мозга. Спустя 12 часов появляются симптомы раздражения мозговых оболочек, снижаются брюшные, периостальные и сухожильные рефлексы, отмечается их неравномерность. Развивается синдром менингита. Больной принимает особую позу: лежа на боку сгибает ноги и запрокидывает голову. Постепенно нарастает общая слабость, появляются боли в глазных яблоках, усиливающиеся при движении.

Ко всем внешним раздражителям развивается повышенная чувствительность (гиперестезии) — светобоязнь, болезненное звуковосприятие. Развивается вялость и заторможенность, нарушается сон. В тяжелых случаях развивается состояние оглушенности, сопор и кома. В первые дни заболевания появляются симптомы поражения черепных нервов — лицевого, глазодвигательного, тройничного и подъязычного.

Рис. 6. При поражении оболочек мозга больной принимает особую позу: лежа на боку сгибает ноги и запрокидывает голову.

  • В крови отмечается значительное повышение количества лейкоцитов и нейтрофильных гранулоцитов, скорости оседания эритроцитов.
  • При спинномозговой пункции ликвор мутный, вытекает под давлением, часто имеет зеленоватый оттенок. При гнойном менингите отмечается значительное повышение в спинномозговой жидкости клеточных элементов (плеоцитоз), снижение содержания сахара и хлоридов.
  • В мазке, приготовленного из ликвора больного менингитом обнаруживаются менингококки.

Рис. 13. На фото слева вид ликвора при менингите. На фото справа менингококки из спинномозговой жидкости (бактериоскопия) больного менингитом.

  • Из дополнительных методов исследования применяются электроэнцефалограмма (ЭЭГ), компьютерная томография головного мозга (КТ), нейросонография (НСГ), цветовое доплеровское картирование и др.
  • При необходимости к обследованию больных привлекаются врачи разных специальностей — окулисты, отоларингологи, невропатологи.

Рис. 14. Электроэнцефалограмма позволяет выявлять структурные изменения в головном мозге.

Рис. 15. Компьютерная томография головного мозга позволяет выявлять наличие гематом, гидроцефалию и другие объемные поражения, локализующихся в головном мозге.

Причины менингита у детей

Менингит – патология, которая поражает оболочки головного и спинного мозга, при этом воспалительный процесс развивается снаружи оболочек и не повреждает орган. В зависимости от возбудителя заболевания менингит может быть:

  1. Бактериальным, возбудителями являются менингококк, сифилис, стафилококк, туберкулезная палочка.
  2. Вирусным – к развитию приводят вирус паротита, краснухи, герпеса, энтеровирус.
  3. Грибковым, который развивается в результате размножения грибка рода Кандида.
  4. Смешанным.

В зависимости от характера воспаления менингит может быть серозным и гнойным. По происхождению первичный (патология развивается при проникновении инфекции в головной мозг) или вторичный (заболевание является результатом невылеченнных инфекционно-воспалительных патологий других органов).

Чаще всего встречается вирусной природы и является результатом невылеченных вирусных заболеваний различной локализации (воспаления гайморовых пазух, отитов, абсцесса легких). При своевременной корректной терапии наступает выздоровление. Бактериальная инфекция значительно реже поражает оболочки органа и приводит к возникновению серьезных осложнений.

Заражение может происходить от инфицированного человека воздушно-капельным путем. Реже от насекомых-переносчиков инфекции при укусе, через воду. Возможно инфицирование лимфогенным и гематогенным путем, например, при несоблюдении гигиенических норм во время медицинских манипуляций или с током крови от других воспаленных органов. От матери к ребенку патогенная флора возбудители менингита передается во время прохождения по родовым путям.

К предрасполагающим факторам следует отнести неправильное питание, недостаточную физическую активность, переохлаждение, хронические патологии различной этиологии, эндокринные расстройства, аутоиммунные заболевания.

  • энтеровирусы, в том числе и Коксаки;
  • вирусы гриппа, ветряной оспы, опоясывающего лишая;
  • арбовирусы, в том числе вирус энцефалита,
  • вирусы герпеса 1-го и 2-го типов;
  • вирус эпидемического паротита;
  • цитомегаловирус.

Бактериальный менингит у детей и взрослых вызывают:

  • менингококк;
  • пневмококк;
  • стафилококк;
  • листерия (при слабом иммунитете и у пожилых);
  • туберкулезная палочка (вызывает вторичный менингит);
  • кишечная палочка (частая причина менингита у новорожденных);
  • гемофильная палочка.

Спирохеты, вызывающие менингит – это:

  • бледная трепонема, вызывающая сифилис;
  • боррелия, вызывающая болезнь Лайма;
  • лептоспиры.

Заболевание у детей и взрослых могут вызывать самые разные возбудители. Чаще всего это менингококк или пневмококк. Реже патологический процесс связан со стафилококком или микобактериями туберкулеза. Сыпь при менингите у детей (фото выше) может быть связана также с вирусной инфекцией. Заболевание развивается как осложнение кори, краснухи, клещевого энцефалита и т. д.

Менингит – это заразное заболевание. Потенциальным источником патогенной микрофлоры служит больной человек. Заражение может происходить как бытовым, так и воздушно-капельным путем. При менингите у сыпь у новорожденных может появится из-за недостаточно развитого иммунитета. В группу риска попадают малыши, перенесшие внутриутробное инфицирование. Способствовать развитию заболевания будет также недоношенность, гипоксия.

У детей раннего возраста менингит нередко развивается на фоне других заболеваний, таких как отит, синусит, тонзиллит и т. д.

Менингоносительство

Источником заболевания являются больные с генерализованными формами менингококковой инфекции, острым назофарингитом и «здоровые» носители.

Отмечается довольно широкие соотношения между больными и бактерионосителями (1:2000 — 1:50 000). В периоды вспышек регистрируется до 3% населения бактерионосителей, в период эпидемий — до 30%. Период носительства составляет около 3-х недель. У 70% бактерионосительство прекращается в течение 1-ой недели.

У больных с хроническими заболеваниями носоглотки этот период значительно удлиняется. Наиболее вирулентные штаммы выделяют больные генерализованными формами. Несмотря на это быстрая их госпитализация и изоляция не оказывают такого влияния на распространение инфекции, как это происходит у «здоровых» носителей.

Менингоносители выявляются при массовом обследовании лиц из очагов заболевания или случайно, при обследовании мазков, взятых со слизистой оболочки носоглотки. Какие-либо симптомы заболевания у носителей менингококков отсутствуют. Чем тяжелее эпидемическая обстановка, тем больше носителей инфекции выявляется в коллективах.

Из 200 бактерионосителей заболевает 1 бактерионоситель.

Рис. 3. Механизм передачи менингококковой инфекции — аэрозольный (капельный).

Механизм развития заболевания

  • Серозное воспаление мозговых оболочек быстро приобретает характер гнойного воспаления. Воспалительный процесс распространяется на белое вещество мозга. Через 5 — 8 дней гной превращается в фиброзную массу.
  • Спустя 12 часов появляются симптомы раздражения мозговых оболочек, снижаются брюшные, периостальные и сухожильные рефлексы, отмечается их неравномерность.
  • Быстро нарастает общемозговая симптоматика. Психомоторное возбуждение, слуховые и зрительные галлюцинации и бред сменяются через сутки глубоким нарушением сознания (сопор).
  • По мере того, как уменьшаются явления интоксикации и отека мозга, появляются признаки энцефалита. Очаговая церебральная недостаточность проявляется в виде поражения черепных нервов — лицевого, глазодвигательного, тройничного, подъязычного и слухового, развиваются корковые и подкорковые парезы и параличи. Иногда появляются судороги, которые носят общий или локальный характер, нарушается психика, развивается амнезия, появляются слуховые и зрительные галлюцинации, депрессия или эйфория.
  • Отмечаются умеренные признаки изменения в работе сердечно-сосудистой системы. При вовлечении в патологический процесс сосудодвигательного центра возникает брадикардия, иногда регистрируется остановка сердца.
  • При гипертермии отмечается учащение дыхания. Во время судорог может возникнуть кратковременная остановка дыхания. Поражение дыхательного центра приводит к остановке дыхания.

Заболевание длится от 4 до 6 недель. В случае своевременно начатого и адекватного лечения прогноз благоприятный. При поздней диагностике и несвоевременно начатом лечении прогноз заболевания неблагоприятный. Часто отмечаются летальные исходы. У выживших детей отмечается эпилепсия, задержка психо-моторного развития и гидроцефалия.

У детей, страдающих рахитом, гипотрофией, экссудативным диатезом отмечается затяжное течение (до 2-х месяцев) заболевания. Отмечаются так же случаи длительного течения менингоэнцефалита. Причины хронизации патологического процесса изучены недостаточно.

Рис. 7. На фото гнойный менингит.

Распознать инфекционно-воспалительное поражение головного мозга можно по наличию трех синдромов. Это симптомы менингита и интоксикации организма, изменения в спинномозговой жидкости.

Для получения данных о клинической картине врач проводит опрос и осмотр пациента. В ходе исследования важно установить сроки появления симптомов, были ли укусы насекомых. Невролог при помощи специальных методик проверяет сознание пациента, наличие признаков раздражения оболочек головного мозга и очаговых симптомов.

Для выявления воспалительного процесса используется общеклинический и бактериологический анализ геммы. На наличие патологических процессов указывает увеличение скорости оседания красных кровяных телец, изменение показателей фибриногена и реактивного белка.

Важным этапом в ходе диагностики менингита является люмбальная пункция, при помощи которой для проведения исследований с поясничного отдела спинного мозга берется 2 мл ликвора. Данный метод безопасен и прост в проведении, однако позволяет с точностью подтвердить или опровергнуть диагноз «менингит». Кроме этого, пункция позволяет определить возбудителя патологического процесса и назначить корректное лечение.

При воспалении оболочек мозга церебральная жидкость выходит под высоким давлением. Для серозной формы патологии характерно получение прозрачного ликвора, при гнойном процессе – мутного, желто-зеленого цвета.

В ходе лабораторных исследований определяется уровень клеток в спинномозговой жидкости, а именно нейтрофилов, белка, лимфоцитов. Для выявления причин проводится изучение уровня глюкозы. Так, при гнойном поражении уровень глюкозы в ликворе часто равен 0, при кандидозной, туберкулезной природе воспаления уровень сахара в церебральной жидкости снижается незначительно. В ходе постановки диагноза во внимание берется соотношение белка, сахара и лейкоцитов.

Для изучения состояния и работоспособности головного мозга проводится КТ и МРТ. Для выявления патогенной флоры – причины воспалительного процесса, назначается ПЦР — полимеразная цепная реакция.

Основные симптомы, помимо сыпи:

  • температура;
  • головные боли;
  • выпуклость родничка у младенцев;
  • поза «легавой собаки».

Высокая температура (39–40º у взрослых, у детей она может быть ещё выше) – основной симптом того, как проявляется менингит. По времени возникает приблизительно одновременно с температурой. Сочетание сыпи и температуры в любом возрасте – опасный признак, требующий госпитализации, особенно если сыпь геморрагическая.

Сильная головная боль. В отличие от этого же симптома, вызванного синдромом общей интоксикации, который сопровождает многие инфекционные заболевания, головная боль при менингите очень интенсивна, нестерпима, не снимается обезболивающими и жаропонижающими препаратами. Головная боль может сопровождаться тошнотой, рвотой, двоением в глазах или нечёткостью зрения. А также появляются менингеальные симптомы – болезненные ощущения в глазных яблоках, болезненная реакция на яркий свет или громкий звук.

У грудных детей при менингите появляется ещё один характерный симптом – выпуклость родничка. Это признак повышенного внутричерепного давления. Но когда родничок полностью зарос, этот симптом перестаёт проявляться. У взрослых настолько же надёжным симптомом может быть болезненность при постукивании по скуле – она отдаёт в голову, может становиться нестерпимой и распространяться по всей черепной коробке.

Менингит симптомы у детей сыпь фото

Самый яркий и характерный признак менингита – поза «легавой собаки». Это вынужденное положение, при котором пациент лежит на боку, запрокинув голову назад, прогнув спину и согнув ногу. В этой позе пациент меньше всего чувствует боль. При попытке лечь на спину и поднять при этом голову ноги непроизвольно сгибаются в коленях.

Зная, как проявляется менингит, можно вовремя определить его начало у ребёнка или у взрослого, вовремя вызвать «скорую» и принять лечебные меры. Ни в коем случае нельзя лечить менингит в домашних условиях – это может привести к развитию тяжёлых осложнений вплоть до летального исхода. При менингококковом менингите заболевание развивается стремительно.

Как же проверить наличие возбудителя в крови? Менингококковая инфекция диагностируется с помощью анализа крови. Он необходим для подтверждения диагноза и правильности лечения. Проводятся и другие диагностические процедуры – МРТ и УЗИ головного мозга, чтобы определить степень поражения структур головного мозга, неврологическое обследование для выявления возможных нарушений высшей нервной деятельности.

Менингит в обязательном порядке лечится антибиотиками, чаще всего это пенициллиновый ряд, в качестве препаратов резерва используются тетрациклины и цефалоспорины. Для определения того, какой препарат будет эффективен, применяется тест на определение чувствительности возбудителя к антибиотикам. Его результат – антибиотикограмма является важным результатом, подтверждающим правильность лечения. Но чаще всего антибиотики приходится назначать до её получения, эмпирическим путём.

Кроме антибиотиков, назначаются растворы реополиглюкина, альбумина, и другие, восстанавливающие нормальный электролитный состав крови, содержащие питательные вещества. По показаниям – преднизолон, диуретики, средства, улучшающие питание нервной системы. Необходимо следить за общим состоянием пациента, количеством мочи, кислотно-щелочным состоянием крови, поддержанием сердечного ритма.

Неврологическое обследование позволяет выявить характерные признаки менингита у детей. Сначала врач проверяет симптомы Брудзинского, Кернинга, Лесажа, Флатау, смотрит, есть ли ригидность мышц. Кроме того, исследуется болезненность и чувствительность – при менингите они повышены. Обязательно врач проводит и исследование черепно-мозговых нервов, которые при менингите повреждаются.

Инструментальное исследование для выявления признаков менингита у детей включает электроэнцефалограмму и компьютерную томографию. В число лабораторных исследований входят общий и биохимический анализы крови, метод ПЦР или латекс-тест, цереброспинальная пункция, анализ ликвора. Разновидности менингита по патологической морфологии ликвора:

  • серозный менингит у детей – в ликворе повышено количество лимфоцитов, оболочки головного мозга отекшие;
  • гнойный менингит у детей – в ликворе высокое содержание нейтрофилов, повышенное содержание белков, оболочки головного мозга – гнойные, уплотненные.

Высокая температура (39–40º у взрослых, до 42о
у детей) является одним из основных признаков менингита. Высыпания на коже и слизистых оболочках появляются одновременно с повышением температуры. Сочетание сыпи и температуры в любом возрасте является опасным признаком, требующим госпитализации пациента любого возраста, особенно если высыпания носят геморрагический характер.

Головная боль при менингите очень интенсивная. Она нестерпима, не снимается обезболивающими анальгетиками и нестероидными противовоспалительными препаратами. Взрослые стонут от головной боли, у детей она вызывает плач и «мозговой» крик.

Менингит симптомы у детей сыпь фото

Менингококковый менингит начинается внезапно, с лихорадки, сильной головной боли, рвоты без тошноты. У некоторых пациентов появляется эритематозная или кореподобная сыпь, умеренные явления ринофарингита. Затем возникают судороги. Отмечаются кровоизлияния в склеры, краснота на щеках.

У пациентов имеют место характерные изменения со стороны нервной системы: гиперестезия (повышенная чувствительность к раздражителям), светобоязнь, ригидность затылочных мышц, положительные симптомы Кернига, Брудзинского. У грудных детей часто определяется симптом «подвешивания», выпячивание родничка, пирамидные знаки. В тяжёлых случаях пациенты теряют сознание.

Высыпания при менингите

  • геморрагического васкулита (болезни Шенлейна–Геноха);
  • тромбоцитопенической пурпуры (болезни Верльгофа);
  • инфекционного мононуклеоза;
  • кори;
  • скарлатины;
  • ветряной оспы.

Геморрагический васкулит, как и менингококковый сепсис, может протекать с геморрагическими высыпаниями, лихорадкой, артритами. Он отличается от менингита тем, что протекает более длительно, высыпания представлены в основном папулами (узелками) и эритемой (покраснением).

Геморрагический характер лишь некоторые элементы сыпи. Высыпания располагаются симметрично, преимущественно вокруг суставов и на разгибательной поверхности конечностей. У пациентов часто возникают серозные артриты, может увеличиваться селезёнка. Иногда возникают кровоизлияния в оболочки и вещество мозга с соответствующими изменениями в спинномозговой жидкости и менингеальным синдромом. В крови выявляют нормальное или незначительно увеличенное количество лейкоцитов.

Тромбоцитопеническая пурпура отличается от менингококцемии постепенным началом, хроническим течением, частыми кровотечениями из слизистой оболочки полости рта. Сыпь, в отличие от менингита, локализуется преимущественно на коже туловища и сгибательной поверхности верхних конечностей. Часто увеличивается селезёнка. В анализе крови находят выраженную гипохромную анемию, тромбоцитопению (малое количество тромбоцитов).

Красные щеки не всегда признак меннигоккоковой инфекции

При инфекционном мононуклеозе высыпания бывают полиморфными, даже геморрагическими. Сыпь не располагается на кистях и стопах. Пациенты часто болеют ангиной. У них увеличены все группы лимфатических узлов. Постоянным признаком заболевания является увеличение печени и селезёнки. В крови выявляются атипичные мононуклеары на фоне большого количества лимфоцитов и моноцитов.

Для кори, в отличие от менингита, характерны пятна Коплика – мелкие беловатые папулы на слизистой оболочке щёк. Они видны до начала коревых высыпаний. Сыпь на коже появляется поэтапно. Наибольшее количество высыпаний располагается на лице и туловище. Имеют место явления трахеобронхита, необильное серозное отделяемое из носа. В крови уменьшается количество лейкоцитов.

Скарлатину от менингококцемии отличают «малиновый» язык, «пылающий зев», обильная мелкоточечная сыпь на фоне красной кожи, которая захватывает лицо, туловище и конечности. Высыпания особенно обильны в местах естественных складок. На лице в области носогубного треугольника виден бледный участок кожи, свободный от сыпи. У пациентов часто выявляют ангину. В мазках обнаруживают грамположительные кокки.

Ветряная оспа отличается от менингококцемии характером высыпаний и их чёткой динамикой: пятно – папула – везикула – пустула – корочка. Для менингококкового менигита не характерны пустулёзные высыпания. В первые сутки заболевания, когда ещё нет типичных везикул, отличием ветряной оспы от менигококковой инфекции является обилие элементов сыпи на лице.

При появлении геморрагической высыпаний на коже, похожих на сыпь при менингите, немедленно звоните по телефону Юсуповской больницы. Врачи проведут обследование пациента, дифференциальную диагностику сыпи при менингите и других инфекционных заболеваний, для которых характерны геморрагические высыпания.

Визуально не всегда удается отличить от других патологических процессов сыпь при менингите. Фото кожи при разных заболеваниях могут быть схожими. Отличить патологические изменения при менингите можно путем надавливания на область поражения. Если при нажатии сыпь не бледнеет, можно заподозрить воспаление мозговой оболочки. Сыпь при менингите у взрослых будет выглядеть аналогично.

Обратить внимание стоит также на локализацию высыпаний. Изначально изменения кожных покровов наблюдаются на верхних и нижних конечностях. По мере развития патологического процесса покраснение может появиться на спине и животе.

При менингите вирусного происхождения сыпь будет более бледной. При этом высыпания могут появиться на любом участке тела, в том числе и на слизистых оболочках.

Визуально может быть схожа с менингитом сыпь при краснухе. Однако в этом случае высыпания распространяются равномерно по всему телу. Определить, с какой патологией пришлось столкнуться, поможет простой стакан. При надавливании не бледнеет сыпь при менингите у детей. Фото выше показывает, как проводить тест правильно.

Профилактика менингита у детей

Тест со стаканом

Чтобы предотвратить воспаление оболочек головного мозга, необходимо придерживаться элементарных правил:

  • во время эпидемии стоит отказаться от посещения людных мест;
  • закаливание помогает укрепить иммунитет, начинать следует с летнего периода;
  • в сезон простуд важно поддерживать защитные свойства организма путем приема биологически активных добавок – витамины и поливитамины;
  • избегать длительного пребывания под воздействием низких температур;
  • при наличии возможности пройти вакцинацию против менингококковой инфекции;
  • в случае контактирования с больными менингитом необходимо обратиться к врачу для предотвращения развития патогенной флоры путем применения антибактериальных препаратов и иммуноглобулинов, которые активны в отношении основного возбудителя патологического процесса;
  • отказаться или ограничить поездки в страны, где существует высокий риск инфицирования через укусы насекомых;
  • обязательная вакцинация против клещевого энцефалита, пневмококка и других возбудителей менингита.

Менингит – опасное заболевание, которое часто заканчивается летальным исходом. При своевременной терапии прогноз благоприятный. Заболевание сопровождается интоксикацией, гипертермией, головными болями, высыпаниями, повышенной раздражительностью и прочими симптомами. Сыпь при менингите у маленьких детей и взрослых указывает на стремительное развитие патологического процесса и требует срочного врачебного вмешательства.

Прогноз определяется тяжестью течения заболевания. При своевременном обращении за помощью полностью справиться с неприятными симптомами удается в течение нескольких недель. Отказ от терапии приводит к тяжелым последствиям вплоть до летального исхода.

Профилактика направлена на своевременное лечение любых инфекционных патологий. При выявлении менингита в детском учреждении осуществляются карантинные мероприятия, проводится вакцинация.

  1. Менингококковая вакцина – прививка от менингита детям 10-12 лет обеспечивает защиту от ряда патогенных микроорганизмов, дополнительно рекомендуется людям, которые посещают другие страны, студентам, новобранцам.
  2. Вакцина от гемофильной палочки В – делается детям в возрасте 2-5 месяцев.
  3. Пневмококковая вакцина – бывает двух видов: для детей до 2 лет и для пожилых.
  4. Вакцины от кори, эпидемического паротита, ветряной оспы, коревой краснухи – делаются для того, чтобы минимизировать риск возникновения менингита на фоне этих заболеваний.

Неспецифическая профилактика менингита включает:

  • укрепление иммунитета;
  • соблюдение правил гигиены;
  • нормализацию питания;
  • минимизацию возможности инфицироваться в местах скопления людей;
  • защиту от насекомых, которые могут переносить инфекцию;
  • купание только в проверенных водоемах;
  • своевременную вакцинацию при отъезде на отдых;
  • своевременное и полное излечение простудных и вирусных заболеваний.
Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Информационный медпортал
Adblock detector