Мазок с головки у мужчин

Расшифровка мазка из полового члена: какие результаты можно ожидать

Взятие мазка из уретры у мужчин — такое же рядовое исследование, как и гинекологический мазок у женщин. Оно является обязательным при проведении любого обследования у врача-уролога, так как обладает высокой информативностью при простоте проведения процедуры. Как и многие другие специфические анализы, мазок имеет свои особенности, о которых нужно знать заранее.

Назначение на мазок

Мазок из уретры у мужчин – это очень важная, эффективная и информативная диагностика

Мазок из уретры у мужчин — рядовая процедура при посещении уролога. Этот метод исследования позволяет обнаружить нарушения работы мочеполовой системы, оценить ее функционирование, выявить наличие или отсутствие воспалительных процессов.

Мазок выполняется и в том случае, если больной жалуется на рези и боли при мочеиспускании, частое посещение туалета, «пустые» позывы на мочеиспускание, наличие хлопьев, крови или гноя в моче, сыпи на половых органах и на коже, их окружающей, выделения из мочеиспускательного канала. Это исследование подтвердит или опровергнет подозрение на наличие ЗППП.

Обнаружение признаков воспаления может указать на сбой нормальной работы с одном из звеньев мочеполовой системы, например, капли крови и «песок» укажут на мочекаменную болезнь, а добавление гноя позволит заподозрить пиелонефрит или другие инфекции почек или мочевого пузыря. При достаточной простоте исследования оно дает очень много важной для здоровья мужчины информации.

Врач назначит мазок и при комплексном обследовании семейной пары при бесплодии, так как наличие ИППП может сыграть свою роль в трудностях с зачатием.

Многих мужчин смущает сама необходимость обращения к урологу и взятие мазка в частности. В этом нет ничего такого, что могло бы оказаться неприемлемым для взрослого человека.

мужчина в кабинете врача

И еще не надо забывать, что при здоровом муже будет здоровой и жена, так как любые непорядки в мочеполовой системе мужчины немедленно сказываются на интимной сфере его полового партнера.

Правильная подготовка к мазку из уретры – залог достоверного результата!

Для того, чтобы мазок из уретры у мужчин дал точную информацию, к процедуре необходимо подойти ответственно:

  • Туалет половых органов необходимо провести очень тщательно, но предпочтительно накануне, чтобы гигиенические процедуры, выполненные перед самым анализом, не исказили и не смазали картины заболевания. Если же выделения слишком обильные, туалет половых органов делается перед посещением врача, но без использования антисептических, дезинфицирующих или любых других агрессивных моющих средств.
  • За двое суток нужно отказаться от секса, чтобы активная половая жизнь не отразилась на общей картине.
  • Точно также необходимо поступить и с приемом различных медикаментозных препаратов, особенно антибиотиков, так как любые лекарства могут изменить картину выделений из уретры. Только период отказа от лекарств должен составлять минимум семь дней от отмены препарата до проведения пробы.
  • Перед самой процедурой пациенту нельзя мочиться в течение 2-3 часов, так как обследование проводится с полным мочевым пузырем.
  • Естественно, прием алкоголя запрещен.

Для забора содержимого используется особый зонд или ватный тампон. Процедура иногда может быть достаточно неприятной, даже болезненной, так как вводится инструмент для забора пробы хоть и неглубоко (от 5 мм до 2-4 см), но уретра у мужчин узкая и чувствительная.

При наличии воспалительного процесса в мочеиспускательном канале получение пробы может оставить после себя неприятные и даже болезненные ощущения, которые продлятся еще какое-то время после проведения анализа. Это обусловлено тем, что воспаленная слизистая оболочка мочеиспускательного канала может отреагировать на посторонний предмет, так как его стенки уже находятся в поврежденном состоянии.

Здоровый мужчина может ничего не почувствовать, особенно если работающий с ним уролог — опытный и квалифицированный специалист.

Обычно все неприятные последствия взятия мазка ограничиваются небольшой резью при окончании мочеиспускания первые пару посещений туалета.

После пробы материал из уретры наносится на предметное стекло, а часть его направляется на ПЦР-исследование, которое поможет выявить точный тип инфекции, определить, какой возбудитель стал причиной болезни и подобрать правильное лечение. На проведение основной пробы требуется несколько дней, так как выполняется посев на микрофлору, при котором существующая в мазке микрофлора должна вырасти и продемонстрировать лаборанту свое происхождение.

Клиническая расшифровка анализа мазка на флору – один из самых доступных и информативных методов диагностики. Для уточнения диагноза урогенитальных патологий исследуют биоматериал, взятый из половых путей пациента. Отклонения в любых показателях указывают на заболевание, но для верного назначения медикаментозного лечения врачу следует расшифровать мазок на флору.

Расшифровка анализа биоматериала проводится, как правило, при профилактических осмотрах. Урогенитальный мазок на флору обязательно необходимо сдавать, если у пациента присутствуют следующие симптомы:

  • выделения необычного цвета (красного, розового, желтого) из половых путей;
  • боли в нижней части живота при половом контакте;
  • ощущение зуда, жжения гениталий;
  • появление сыпи, покраснений на половых органах;
  • неприятный запах выделений.

Расшифровка урогенитального мазка – это анализ биоматериала, который получен при процедуре осмотра.

Такое исследование позволяет точно установить бактериологический состав микрофлоры влагалища, уретры, цервикального канала.

Выходные данные помогут установить причины возможных болезней, провести диагностику общего состояния мочеполовой системы. При расшифровке исследования биоматериала следует учитывать индивидуальные особенности:

  • наличие хронических заболеваний почек, печени;
  • возраст;
  • наличие патологий мочеполовой системы;
  • длительная лекарственная терапия.

Как сдается анализ

Мужчинам перед забором пробы для расшифровки ее анализа рекомендуется отказаться от половых контактов. Женщинам биоматериал на определение состава микрофлоры можно сдавать вне зависимости от дня менструального цикла (исключая дни собственно кровотечения). Кроме того, за сутки до манипуляции следует отказаться от половых контактов и прекратить использование:

  • вагинальных суппозиториев;
  • лубрикантов;
  • вагинальных таблеток;
  • гелей для интимной гигиены;
  • спринцеваний.

Как правило, биоматериал для исследования берет гинеколог или уролог при осмотре в поликлинике. Процедура забора мазка безболезненная, но может приносить небольшой дискомфорт.

У женщин врач проводит специальным одноразовым шпателем по трем точкам: слизистой влагалища, каналу шейки матки и уретре.

мазок из полового члена

Мужчинам доктор вставляет зонд в мочеиспускательный канал и несколько раз проворачивает его вокруг оси.

Показатели

Уретра

Влагалище

Цервикальный (шеечный) канал

Лейкоциты

0-5

0-10

0-5

Эпителий

5-10

5-10

5-10

Слизь

отсутствует или небольшое количество

допустимо небольшое количество

допустимо небольшое количество

Гонококки

Трихомонады

Грибы рода Candida (дрожжевая бактерия)

Микрофлора

лактобациллы или палочки в большом количестве

Ключевые клетки

Увеличение количества эпителия и лейкоцитов в уретре свидетельствует о воспалительном процессе (уретрите), мочекаменной болезни, механическом повреждении мочеиспускательного канала.

Наличие трихомонад, гонококков указывает на специфический уретрит. Слизь в избыточном количестве обнаруживают из-за нарушения процедуры забора материала или несоблюдения пациенткой правил интимной гигиены.

Кроме того, множество лейкоцитов говорит о кольпите, вульвовагините, вагините или половых инфекциях.

Превышение содержания клеток плоского эпителия также признак воспалительного процесса.

Незначительное увеличение этого показателя является физиологической нормой при повышении концентрации гормона эстрогена в некоторые дни менструального цикла.

Уменьшение количества эпителиальных клеток иногда наблюдается у женщин во время климакса. Микрофлора слизистой влагалища должна быть представлена бифидобактериями, лактобациллами.

Смешанная микрофлора слизистой оболочки влагалища встречается у девочек до 14 лет, у женщин во время послеродового периода или климакса. Кроме того, она указывает на следующие состояния:

  • гиперфункция яичников;
  • цервицит;
  • гонорея;
  • бактериальный вагиноз;
  • кандидоз;
  • дисбактериоз;
  • воспалительные заболевания органов малого таза;
  • венерические инфекции;
  • вагинальный дисбиоз;
  • начало или конец менструального кровотечения.

Коккобациллярные бактерии указывают на дисбаланс микрофлоры влагалища, при котором преобладают кокки и бациллы. Это говорит о венерических инфекциях или вагинозе. Кокки нередко являются причиной воспалений уретры, влагалища. Наличие ключевых клеток говорит о гарднереллезе, скрытом течении патологических процессов в органах малого таза.

В некоторых случаях гинеколог назначает анализ мазка для определения степени чистоты влагалища. Это исследование выявляет состав микрофлоры слизистой половых путей, наличие отклонений и возможные инфекционные заболевания. Всего степеней чистоты влагалища четыре:

  1. Первая степень. лейкоцитов в мазке не превышает допустимые нормы. Флора представлена, в основном, большим количеством палочек Додерлейна, клетками слущенного эпителия и слизью.
  2. Вторая степень. Наличие лейкоцитов в пределах нормы, эпителий и слизь в умеренном количестве. Допускается небольшое содержание кокков, грибков Candida и лактобактерий.
  3. Третья степень. В анализе мазка обнаруживается множество эпителиальных клеток и слизи. Полезных лактобацилл немного, отмечается значительное увеличение количества грибов Candida и патогенных микробов.
  4. Четвертая степень. лейкоцитов при этой степени очень превышено, обнаруживается множество болезнетворных бактерий, возбудителей венерических заболеваний. Палочки Додерлейна отсутствуют. Эпителий и слизь присутствуют в большом количестве.

Нормой считаются только первая и вторая степени. Третья, четвертая сигнализируют о выраженных инфекционных процессах половых путей, которые требуют проведения немедленной антибактериальной терапии и проведения дополнительных исследований для обнаружения возможных сопутствующих патологий органов малого таза (воспаление придатков, эндометриоз, и др.).

Подготовка к исследованию

Сдавать анализы рекомендуется в проверенных лабораторных центрах. При выборе данного учреждения зайдите на его сайт, поинтересуйтесь оснащением лаборатории, специалистами и сроками выполнения диагностики.

Какой врач/специалист берет мазок из члена?

Забором материала может заниматься как врач-уролог, дерматовенеролог.

На какие инфекции берется мазок из полового члена с последующей диагностикой ПЦР?

ПЦР позволяет обнаружить разнообразных инфекционных агентов, чаще анализ назначается для выявления ИППП, в том числе вирусной этиологии, а также кандидоза.

Мазок с головки у мужчин

Когда можно после приема антибиотиков брать уретральный мазок (из члена)?

После антибактериальной терапии рекомендуется выждать несколько недель, после чего можно сдавать повторный мазок из члена как контроль лечения.

Когда после незащищенного секса берут мазок из члена на ИППП?

Временной диапазон зависит от типа инфекции. Так, при хламидиозе он составляет от 2 до 8 недель, при гонорее — 3-10 дней, сифилис и ВИЧ — от 2 до 12 недель.

При необходимости сдать без боли мазок из полового члена обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

Мазок из уретры у мужчин помогает определить, какие микробы обитают в мочеиспускательном канале и провоцируют ли они воспаление

При исследовании учитывают наличие во взятом материале следующих компонентов:

  • Эпителий. Нормальным показателем является 5-10 клеток в поле зрения. Если их уровень повышенный, это может свидетельствовать о воспалительных процессах в организме мужчины.
  • Эритроциты. В поле зрения их количество должно становить до трех клеток. Это может быть при травме мочеиспускательного канала во время выполнения процедуры. Однако при повышенном уровне этих клеток в мазке считается симптомом травм в результате возникновения новообразований.
  • Лейкоцитарные клетки. При мочеиспускании обычно выделяется небольшое число лейкоцитов (от одного до пяти). При обнаружении более пяти клеток можно говорить о воспалении. Большой показатель лейкоцитов в мазке свидетельствует о простатите, уретрите или цистите.
  • Эозинофилы. Причиной их появления в мазке считаются аллергические реакции.
  • Кокки. Нормальным является их небольшое количество, поскольку они содержатся в микрофлоре уретры. Уретрит диагностируют в случае повышения кокков.
  • Слизь. Увеличение уровня слизистых выделений в мазке из мочеиспускательного канала указывает на воспалительный процесс инфекционной этиологии.
  • Стафилококк, энтерококк и стрептококк могут присутствовать в мазке, поскольку относятся к условно патогенным бактериям. Но если их уровень значительно повышен, тогда ставится диагноз «уретрит». Кишечная палочка, эпидермальный, золотистый и сапрофитный стафилококк могут вызывать заболевание неспецифического характера.

Отклонение от нормы показателей мазка – признак воспаления или инфекции у мужнин

Болезнетворные микроорганизмы должны отсутствовать в мазке. Но наличие в исследуемом материале таких бактерий диагностируется определенная половая инфекция:

  • Трихомонады свидетельствуют о трихомониазе.
  • Гонококки указывают на гонорею.
  • Хламидии будут в мазке в случае хламидиоза.
  • Микоплазма и уреаплазма обнаруживаются в мазке соответственно, при микоплазмозе и уреаплазмозе.
  • Когда во взятом материале наблюдается наличие сперматозоидов, то причина кроется в сперматореи вследствие ослабленного семявыносящего канала.
  • Если присутствуют в мазке дрожжи, то возможно у мужчины имеется кандидоз (молочница).

При обнаружении любых отклонений от нормы действия мужчины должны быть следующими:

  1. Пройти повторный мазок на исследование микрофлоры уретры.
  2. После установления диагноза, когда врач назначит соответствующую терапию, следует полностью соблюдать рекомендации и все предназначения специалиста.
  3. Не разрешается в таких случаях самостоятельно подбирать лекарственные препараты и принимать их, ведь это может только усугубить ситуацию.

Иногда бывает, что отсутствуют какие-либо признаки инфекции, но результат указывает на заболевание. Тогда часто диагностируют застарелые болезни, которые также требуют лечения, даже при бессимптомном течении патологии. В любом случае отклонения от нормальных показателей в мазке у мужчин не является причиной отчаяния. Каждое из выявленных заболеваний поддается лечению, особенно при диагностировании на ранних этапах и своевременном лечении.

Мазок из уретры берет врач, предварительно проведя антисептическую обработку

Игнорирование инфекционно-воспалительных болезней мочеполовой системы чревато тяжелыми последствиями, например, импотенция или бесплодие. Поэтому следует от проблемы не убегать, а немедленно обратится в медицинское учреждение.

Анализ мазка диагностирует следующие патологии:

  • простатит (воспаление, развивающееся в простате)
  • уретрит (воспалительные явления мочевого пузыря)
  • хламидиоз (инфекционная болезнь, передающаяся в результате незащищенного полового акта, возбудителем является хламидия)
  • триппер (венерическое заболевание, поражающее слизистые покровы органов мочеиспускательной и половой системы)
  • новообразования (опухоли злокачественной и доброкачественной природы)
  • трихомониаз (относится к ЗППП, возбудителем является влагалищная трихомонада, поражающая репродуктивные и мочевыделительные органы)

При наличии бактериальной микрофлоры с помощью анализов проводится оценка степени поражения и распространения инфекции.

  • За 2-3 дня до процедуры следует исключить применение любых медикаментозных препаратов, в частности мазей, спреев и любых других антисептических жидкостей для местного использования. При невозможности убрать все препараты о них предупреждают лечащего врача
  • Манипуляция проводится через 10-14 дней после приема антибиотиков
  • За 3 дня до исследования исключается секс, в частности: анальный, мастурбация
  • Прием душа и ванны – с вечера, накануне утренней процедурой, спринцевание – за двое суток. При обильных выделениях из мочеиспускательного канала (зловонные, гнойные) разрешается провести гигиенические процедуры в день забора анализа, за 1-2 часа, без использования мыльных средств
  • Рекомендуется отказаться от копченостей и соленостей, снизить потребление жареной и жирной пищи, снизить количество употребляемой жидкости
  • В день взятия мазка последнее мочеиспускание за 3 часа. Точность результатов зависит от соблюдения подготовительного этапа, при нарушении рекомендаций возможно их искажение

Связано это с высокой вероятностью получения неправильных результатов. Также противопоказано исследование мужчинам, после приема высокой дозы алкоголя либо при тяжелых психических расстройствах.

Взятие и изучение мазка проводится несколько раз после завершения терапии. Первый забор материала назначается через 3-5 дней. Если в анализе определяется большое количество бактерий, антибактериальная терапия проводится повторно (антибиотик меняют).

Положительной динамикой считается состояние, когда патогенные микроорганизмы полностью отсутствуют либо имеются в незначительных количествах. В данном случае спустя 2-3 недели назначается повторная диагностика. При отсутствии любых следов возбудителя пациент считается здоровым, его снимают с учета.

Если для исследования назначается анализ ПЦР повторное взятие мазка производится через месяц после последнего приема антибактериальных препаратов. Однако чаще всего, в зависимости от снижения выраженности клинических признаков в ходе терапии и конкретного заболевания, лечащий врач поступает в индивидуальном порядке. И решает, когда можно брать анализы из уретры у мужчин после окончания приема антибиотиков.

При использовании других методов диагностики выявить возбудителя удастся только по истечению инкубационного периода и развития симптомов. В среднем спустя 3-4 недели после предполагаемого инфицирования.

Для выявления конкретной инфекции оптимальными сроками проведения обследования являются:

  • триппер – после полового контакта от 3-4 дней до 2-х недель
  • хламидиоз – после заражения спустя 14-21 день
  • патологические процессы, возбудителями которых являются микоплазмы (Mycoplasma genitalium) и уреаплазмы (Ureaplasma) – через 2 недели после сексуальной связи
  • трихомониаз – от 3-х дней до 2-х недель
  • сифилис, ВИЧ-инфекция, цитомегаловирус – спустя 1 – 1,5 месяца после инфицирования
  • герпетическое поражение органов мочеполовой сферы – 1-3 недели
  • гепатит В и С – спустя 30 дней

В государственной поликлинике возможно бесплатное обследование либо по минимальной цене. Однако в связи с устарелой аппаратурой и недостаточности финансирования результаты могут быть не точными.

В частных клиниках стоимость процедуры варьирует от 500 до 900 рублей, метод ПЦР несколько дороже – порядка 300-400 рублей. Цены отличаются в различных регионах страны.

Если вам нужно сдать анализ из уретры, обращайтесь к автору этой статьи – урологу, венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

Для получения достоверных результатов мазка на микрофлору из уретры нужно провести определенную подготовку:

  1. Отказаться от секса за 2 дня до предполагаемой даты проведения исследования.
  2. Все гигиенические процедуры половых органов нужно провести не перед самой процедурой, а накануне вечером.
  3. Перед взятием мазка нужно не мочиться хотя бы 2-3 часа.
  4. Если вы принимали антибактериальные, противогрибковые препараты или использовали антисептические средства, после окончания их применения должно пройти как минимум 7 дней.

Если врач назначил проведение исследования на скрытые инфекции, передающиеся половым путем, подготовка к сдаче анализа немного отличается. Кроме всех вышеперечисленных требований, желательно провести пищевую, температурную или медикаментозную «провокацию». Самые распространенные и легкие способы провокации:

  1. Накануне сдачи анализа в меню должны быть включены жирные, острые, соленые или копченые блюда. Как вариант можно на ужин съесть кусочек селедки. Эти блюда провоцируют обострение заболеваний.
  2. Внутримышечное введение гоновакцины или пирогенала. Второе средство можно использовать также и в виде свечей.
  3. Отдых в бане, сауне или просто длительная горячая ванна.
  4. Алкогольные напитки даже в небольших количествах могут способствовать обострению инфекций, поэтому накануне можно принять немного алкоголя (пиво, вино).

 микроскопия мазка из полового члена

И основываясь на них, врач сможет назначить вам эффективное лечение.

Как сдается анализ

Результаты исследования

В ближайшие 2-3 часа после взятия мазка может появиться чувство жжения в области головки полового члена и боль при мочеиспускании. Если данные болезненные ощущения не пройдут за несколько дней или появятся непонятные выделения из уретры – нужно срочно обратиться к врачу.

При подозрении на трихомониаз мазок нужно сразу же исследовать на наличие возбудителя. Их присутствие лучше всего видно именно в свежем материале. При проведении исследования всего лишь через несколько часов информативность будет практически нулевая.

При микробиологическом исследовании урогенитального мазка диагностическое значение имеют следующие показатели, которые в определенных количествах могут в норме присутствовать в содержимом исследуемого материала:

  1. Лейкоциты. В норме могут присутствовать в количестве от 0 до 5 шт. в поле зрения микроскопа. Увеличение их количества может свидетельствовать о наличии воспалительного процесса мужских половых органов – уретрита, простатита и др.
  2. Эпителий. Поскольку эпителий выстилает мочеиспускательный канал изнутри, допускается его наличие в нормальном мазке в количестве 5-10 шт. в поле зрения микроскопа. Присутствие эпителия в большем количестве может быть признаком воспаления.
  3. Слизь. Является абсолютно нормальным показателем анализа при условии небольшого количества.
  4. Кокки. В небольших количествах присутствуют в нормальной микрофлоре мочеиспускательного канала. Однако при определенных условиях, таких, как ослабление иммунитета, их количество может резко повышаться, провоцируя воспалительные процессы. К ним относятся стафилококки, стрептококки и энтерококки.

Другие микроорганизмы, такие как трихомонады и гонококки, в мазке быть не должны, точно так же, как и грибы. Их наличие свидетельствует о наличии заболевания.

После обнаружения присутствующей патогенной микрофлоры пациенту назначается антибиотикотерапия. Достаточно часто анализ мазка из уретры у мужчин проводится в целях комплексного обследования для установления причин бесплодия.

Исследование дает полную информацию о состоянии пациента после проведенного медикаментозного лечения. Позволяет установить эффективность мероприятий.

Поводом к взятию анализа являются возникшие симптомы:

  • болевые ощущения и дискомфорт вовремя опорожнения мочевого пузыря либо сразу после процесса мочеиспускания
  • учащенные позывы к мочеиспусканию
  • появление патологических выделений (слизистых, с примесями гнойных либо кровяных частиц)
  • отек и покраснение в области половых органов
  • сыпь (на половых органах, в промежности, в области ануса)

Готовые результаты выдаются на руки пациенту в виде бланков, расшифровкой которых занимается лечащий врач.

Как правило, при выявлении патологических процессов проведение анализа недостаточно для постановки окончательного диагноза. Поэтому назначаются дополнительные методы. То есть инструментальная диагностика, лабораторный анализ крови и мочи, кровь на биохимию и прочие, в зависимости от полученных результатов.

Проводится сбор анамнестических данных.

При необходимости определяется схема терапии либо назначаются дополнительная диагностика.

Для расшифровки полученных данных учитывают нормальные показатели:

  • Эпителиальная ткань – присутствует внутри уретры в незначительных количествах, как правило, плоский эпителий, иногда цилиндрический. В норме 5-10 в поле зрения. Наличие переходного эпителия говорит о присутствующем воспалении предстательной железы и простатического участка мочеиспускательного канала. При воспалительных процессах острого или хронического течения показатели эпителия будут выше нормы
  • Лейкоциты – в пределах нормы считается 4-5 в поле зрения. Превышение нормы свидетельствует о присутствии воспалительных явлений. Для уточнения возбудителя назначается анализ на ПЦР (полимеразная цепная реакция)
  • Присутствие большого объема слизи ( , ) говорит о воспалительных процессах
  • Наличие микроорганизмов – преимущественное количество микрофлоры, которое проникает в слизистую мочеиспускательного канала, смывается совместно с мочой. Микроорганизмы, сумевшие прикрепиться к поверхности эпителия, считаются нормальной микрофлорой органа. При высоком количестве патогенных микроорганизмов возникают воспалительные процессы, сопровождающиеся высоким количеством лейкоцитов. У здоровых пациентов в норме могут присутствовать в минимальных количествах стрептококки, стафилококки и коринебактерии
  • В норме возбудители гонококковой инфекции и трихомонады полностью отсутствуют, их наличие говорит о развитии гонореи либо трихомониаза
  • При выявлении внеклеточных диплококков назначается повторное исследование (ПЦР), но само их присутствие в небольших объемах не считается патологией
  • Присутствие дрожжеподобных грибов из семейства Candida говорит о наличии грибковой инфекции
  • Наличие ключевых клеток плюс гарднереллы – основной признак гарднереллеза (передается через сексуальный контакт)

После расшифровки врач решает о необходимости дополнительного обследования. Далее назначается курс антибиотикотерапии после окончания которого проводится повторный анализ.

 эпителиальные клетки в мазке из члена

Ложноположительные анализы из уретры у мужчин бывают в следующих случаях:

  • Несоблюдение подготовительного этапа
  • Попадание бактерий в биоматериал пациента. Происходит это по халатности мед. работника, бактерии попадают с перчаток лаборанта или с инструментария
  • Несоблюдение временных промежутков после проведенного лечения. Чаще это связано с тем, что после проведенной терапии болезнетворные микроорганизмы погибают, но еще некоторое время остаются частички их ДНК. Поэтому в большинстве случаев повторные анализы проводятся не ранее, чем через 3-4 недели после последнего приема лекарства. Если назначается ПЦР через несколько дней, результаты наверняка будут положительными, так как высокочувствительная методика выявит погибших микробов

В данном случае анализ повторяют. Проводится дополнительное обследование, включающее анамнез заболевания, анализ крови на биохимию и клиническое исследование крови и мочи.

В первую очередь следует успокоиться, иногда необходимо принять успокоительную таблетку или выпить чай с мятой.

Далее следует обратиться к квалифицированному венерологу. Он интерпретирует ответы и проведет дополнительное обследование.

Как известно, своевременное диагностирование заболевания дает возможность провести раннее лечение и быстро устранить существующую проблему. При выявлении инфекции назначается антибиотикотерапия, иммуномодуляторы, противомикробные средства, в частности для местного применения.

Также физиопроцедуры, коррекция питания и режима дня.

При несвоевременном лечении выявленных воспалительных процессов возможно развитие осложнений. В виде снижения полового влечения, бесплодия, опухолевых процессов предстательной железы, заражения крови и прочих.

 пациент с бесплодием на приеме

Взятие мазка назначается в обязательном порядке в следующих случаях:

  • наблюдаются патологические выделения из мочеиспускательного канала
  • жжение, зуд и болезненность в ходе мочеиспускания
  • развитие отечности или покраснений в области головки пениса
  • высыпания на половом члене или области гениталий
  • симптомы дизурии, затруднительное мочеиспускание или частые позывы в туалет
  • наличие воспалительных процессов урогенитального тракта
  • наличие у врача подозрений на протекающие ИППП
  • нарушение репродуктивных функций, бесплодие
  • в качестве профилактического обследования или при выявлении инфекции у полового партнера

Бактериологическое исследование мазка — быстрый и доступный метод обследования при инфекционных заболеваниях. Отлично подходит для подтверждения диагноза, а также помогает прибегнуть к надлежащему, эффективному лечению.

Какие существуют виды анализов, на которые берется соскоб или мазок из члена?

Для мужчин принято выделять два типа анализов: мазок из члена характера на флору и анализ на присутствующие ЗППП.общего Т.е. венерические заболевания, инфицирование которыми происходит в момент незащищенного полового акта.

В первом варианте берут мазок при помощи специального зонда и помещают его на предметное стекло. Далее материал окрашивают и изучают при помощи оптического прибора (микроскопа).

Данная лабораторная манипуляция позволяет выявить наличие бактериальной или грибковой флоры, узнать количество лейкоцитов, определить внутриклеточных паразитов. Недостатком методики является невозможность определения вида конкретного возбудителя.

Поскольку при увеличении многие их них выглядят одинаково. Поэтому, часто в заключении можно увидеть диагноз «кокковая флора».

Под ним может подразумеваться наличие таких бактерий как Streptococcus, Staphylococcus или других факультативно-анаэробных микроорганизмов. Для более развернутого ответа понадобиться сдать мазок на инфекционные заболевания.

Мазок на скрытые инфекционные болезни исследуется другим образом. Врач проводит забор биологического материала, помещает его на специализированную среду и отправляет в лабораторию для последующего анализа.

Как правило, в данном случае прибегают к полимеразной цепной реакции (ПЦР). Полимеразная реакция представляет собой метод амплификации ДНК in vitro (в пробирке). Для этой цели используется фермент ДНК-полимераза.

Термин «цепная реакция» в данном контексте описывает тот факт, что продукты предыдущих циклов служат исходными материалами для следующего цикла. И, таким образом, дают экспоненциальное усиление.

Преимущества: обнаружение небольших количеств ДНК, высокая чувствительность, быстрый результат, обнаружение вирусов, которые нельзя выращивать на клеточной культуре. Кроме того, ПЦР используется для проверки и уточнения неоднозначных результатов, полученных другими методами.

Существует два типа анализа. Качественный, где определяется наличие или отсутствие инфекции. И количественный, который содержит информацию о концентрации конкретной бактерии/вируса.

Подготовка к анализу «мазок из полового члена» проводиться следующим образом:

  • За два часа до проведения забора биологического материала необходимо воздержаться от мочеиспускания
  • Накануне взятия мазка мужчина должен провести гигиенические процедуры с использованием мыла (мытье половых органов не проводиться в день забора материала, исключением является присутствие обильных, патологических выделений из мочеиспускательного пути)
  • За 2, а лучше 3 дня до посещения врача нужно воздержаться от сексуальных контактов
  • За 10-14 дней исключается прием медикаментозных препаратов. При невозможности отмены лекарственных средств нужно дополнительно проконсультироваться с врачом. В таком случае, подготовка может немного отличаться от стандартных подготовительных мероприятий
  • За несколько дней до исследования следует отказаться от приема спиртосодержащих напитков, слишком жирной, острой и соленой пищи. Также нужно исключить посещение бани и сауны
Параметр Результат
Крайняя плоть
Лейкоциты (p), в п/зр 0-1
Эритроциты (р), в п/зр Не обнаружены
Эпителиальные клетки (р), в п/зр Умеренное количество
Слизь (р) Немного
Микрофлора (р) Кокки, незначительное количество
Диплококки (р) Не обнаружены
Трихомонады (р) Не обнаружены
Дрожжеподобные грибы (р) Не обнаружены

Как сдается анализ

Расшифровка мазка из полового члена: какие результаты можно ожидать

Если у доктора возникнут подозрения на наличие у вас инфекций, передающихся половым путем, понадобится проведение анализа методом ПЦР. В обычной лаборатории данные анализы обычно не делают, для их проведения нужно будет обратиться в частную лабораторию. При необходимости там же могут сделать посев для определения чувствительности к антибиотикам.

 цефтриаксон

В начале проведения забора материала специалист при помощи физиологического раствора и марлевого тампона протирает головку пениса, чтобы убрать лишние выделения.

Мазок из уретрального канала берется специальным урологическим инструментом. Это может быть зонд, на конце которого находится «ершик» или ложка Фолькмана. Инструмент аккуратно и плавно вводится в мочеиспускательный канала.

Далее проворачивается несколько раз для забора достаточного количества секрета. Подобные инструменты выпускаются из пластика и предназначены для одноразового использования.

После соскоба материала урологический инструмент аккуратно извлекается из мочеиспускательного канала. Далее полученный секрет помещается в специальный стерильный контейнер.

Мужчины часто задают вопрос о болезненности данной манипуляции. Сразу стоить отметить, что взятие мазка не самая приятная процедура. Она может сопровождаться определенными болезненными ощущениями и дискомфортом.

Однако выраженность данных признаков будет зависеть и от воспалительного процесса, вернее, насколько он сильный. Так, при уретрите проведение анализа будет сопровождаться крайне неприятными ощущениями.

Предварительно некоторые специалисты рекомендуют принять обезболивающее. При взятии материала из мочеиспускательного канала появляется раздражение. Может сопровождаться небольшим жжением в течение нескольких дней. Неприятный симптом усиливается при мочеиспускании, но не требует специального лечения.

Некоторые пациенты из-за данного факта уменьшают количество употребляемой жидкости, что является неверной тактикой. Дефицит воды приводит к образованию более концентрированной урины, которая еще больше раздражает слизистую уретры.

В норме, результаты лабораторных тестов будут содержать следующие показатели:

  • Лейкоциты (концентрация от 0 до 5). При проведении диагностических мероприятий допускается присутствие лейкоцитов в количестве не более 5. Если анализ указывает большее присутствие клеток, следует говорить о протекающем патологическом процессе, который мог появиться на фоне различных бактерий

Лейкоциты — это клетки крови, которые, в отличие от эритроцитов не содержат красного пигмента, поэтому называются «белыми». Основной задачей лейкоцитов является защита от патогенов. Белые кровяные клетки находятся в крови, тканях, слизистых оболочках и лимфатических узлах. Многие из них обладают способностью активно двигаться и могут мигрировать из кровеносных сосудов в ткани.

Обычно достаточно определить количество общих лейкоцитов. Однако иногда необходимо более точно различать, сколько лейкоцитов, какого типа встречается. Это называется дифференциальной диагностикой крови. Проводится при развитии острых инфекционных процессов.

  • Эпителиальные клетки (от 5 до 10). Эпителиальные клетки постепенно отслаиваются со слизистой уретрального канала, что является нормой. При отсутствии отклонений содержание эпителиальных клеток не должно превышать 10 штук в поле зрения. Если анализ показывает большее количество данных клеток, речь идет о протекающем воспалительном или инфекционном процессе. Зачастую данное явление провоцируют патогенные бактерии

Основными функциями эпителиальной ткани являются барьер (защита), секреция (доставка вещества) и абсорбция (поглощение вещества). Они не содержат кровеносных сосудов. Клеточное питание происходит между отдельными эпителиальными клетками через межклеточное пространство.

  • Слизь (умеренное присутствие). В мазке должно содержаться небольшое количество слизи, что является нормой. Но при большой концентрации данного вещества в уретральном канале следует подозревать о наличии патологического процесса, вызванного бактериями
  • Микрофлора (совокупность бактерий не более 10 в поле зрения). Естественная микрофлора может содержать небольшое количество кокков, что не является патологией. Если анализ выявил содержание более 5 N микроорганизмов в поле зрения, скорее всего у пациента присутствует дисбактериоз. Данное состояние сопровождается уменьшением «полезной» микрофлоры и активным ростом патогенной, что приводит к воспалительным реакциям
  • Trichomonas vaginalis иNeisseria gonorrhoeae (отсутствуют). В норме мазок не должен содержать данный вид бактерий. Наличие одного из двух микроорганизмов говорит о протекающей венерической инфекции

При обнаружении трихомонады и гонококка врач назначает дополнительные обследования на ЗППП:

  • Chlamydia
  • Ureaplasma
  • Mycoplasma
  • Human herpesvirus
  • Human papillomavirus
  • Cytomegalovirus
  • ВИЧ

В ходе урологического обследования специалист может принять решение о сужении данного списка ИППП. Или, наоборот, о его расширении, рекомендуя пройти дополнительные лабораторные тестирования.

Накануне вечером очень важно тщательно помыться.

Методика забора не представляет сложности. Проводится врачом-урологом либо венерологом, преимущественно в утреннее время.

Во время процедуры специалист использует специальный инструментарий – ложку Фолькмана либо бактериологическую петлю. В некоторых случаях вводится стерильный тампон.

Мазок выполняется на глубине уретры 4 – 5 см. После введение зонда в уретру врач проворачивает рукоятку инструментария по кругу. Вращательные движения позволяют собрать максимальное количество материала со стенок. После этого зонд извлекают.

Собранный материал распределяют на стерильном предметном стекле либо на специальной питательной среде для культурального исследования. Мазок отправляют в лабораторию для тщательного изучения.

Степень болезненности при выполнении анализа

Большинство пациентов не обращаются к врачу при проблемах с мочеполовой сферой из-за необходимости сдавать анализы из уретры и связанной с этим болезненности. Однако болезненность забора анализов из уретры у мужчин зависит от нескольких факторов.

В первую очередь следует отметить, что забор материала при профосмотрах у здоровых пациентов проходит безболезненно. В данном случае возможно ощущение легкого дискомфорта. Если в мочеполовой системе присутствуют инфекционные возбудители и процесс сопровождается маловыраженной либо острой клиникой, взятие мазков доставит резкую боль.

Но в данном случае для установления возбудителя без исследований не обойтись. У пациентов при болезнях мочевыделительной системы и половых органов мосле манипуляции отмечается некий дискомфорт и болезненность при походе в туалет.

Иногда появляется выраженный дискомфорт, жжение или интенсивные ощущения боли при мочеиспускании. Связано это с травмированием воспаленной уретры во время процедуры. Но спустя некоторое время неприятные ощущения исчезают. Некоторые мужчины, дабы не травмировать еще больше уретру после анализа, стараются максимально исключить жидкость, чтобы увеличить расстояние между походами в туалет.

Но скопившаяся моча становится более концентрированной. Это увеличивает вероятность получения сильного раздражения при мочеиспускании.

Специалисты рекомендуют для устранения боли, возникающей вовремя или после анализа, употреблять травяные отвары из цветков ромашки или календулы лекарственной. При сильных, не исчезающих болях и жжении следует принять теплую ванну с добавлением настоев лекарственных растений.

После процедуры также следует исключить прием спиртных напитков, копченых и острых блюд. Это снизит раздражительность слизистой уретры и ускорит восстановительный этап после манипуляции. Если болезненные ощущения держатся на протяжении суток и не проходят следует обратиться к лечащему врачу.

Плохой мазок: чем грозит и что делать

«Плохой» мазок может стать причиной перехода заболеваний в хроническую форму, которая крайне затруднительно поддается лечению. Кроме того, если имеются инфекции венерического характера, протекающие в латентной форме, шанс инфицирования полового партнера практически равен 100%.

 венеролог Ленкин Сергей Геннадьевич

Мазок «посев на флору» из полового члена является важным этапам урологического обследования. Особенно для мужчин, которые ранее проходили лечение инфекционно-воспалительных патологий урогенитального тракта.

Тактика терапевтического воздействия будет зависеть от типа и разновидности обнаруженных микроорганизмов в мазке. При обнаружении кокковой и бациллярной микрофлоры врач назначает курс бактериостатических препаратов: Клиндамицин, Метронидазол, Далацин Ц.

Особенно часто назначается Метронидазол, поскольку обладает высокой эффективностью относительно анаэробных бактерий.Во время терапии Метронидазолом следует воздерживаться от алкоголя. В противном случае даже небольшое количество алкоголя может вызвать аллергическое покраснение, тошноту, рвоту и головокружение.

При выявлении гонококковой инфекции чаще прибегают к назначению Ципрофлоксацина или Ципролета. Как и другие антибиотики, Ципрофлоксацин блокирует размножение бактерий. Уменьшает их способность продуцировать новый генетический материал (ДНК) и деление клеток.

Ципрофлоксацин относится к группе фторхинолонов и проявляет высокую активность в отношении грамотрицательных бактерий. Он также может быть использован против грамположительных патогенов. При обнаружении инфекции гонорейного типа (стоит отметить, что гонорея часто протекает совместно с хламидиозом) прибегают к курсу терапии препаратом Азитромицин.

Средство относится к группе макролидов, имеет широкий спектр воздействия и обычно хорошо переносится. При половых инфекциях общая доза составляет всего один грамм. Можно принимать сразу, не разбивая дозирование на несколько приемов.

В случае дисфункции печени Азитромицин следует использовать с осторожностью, так как активное вещество метаболизируется печенью. В случае обнаружения инфекций хронического характера, протекающих без клинических признаков, назначается терапия иммунными препаратами. Для снижения рисков обострения заболевания.

Бактериальный уретрит успешно лечиться такими антибиотиками как Азитромицин, Макропен, Цефтриаксон. Особое внимание при лечении инфекций урогенитального тракта уделяется препарату Цефтриаксон. Цефтриаксон является мощным антибиотиком в группе цефалоспоринов.

Антибиотик действует в основном против грамотрицательных патогенов. Но также эффективен против грамположительных, успешно используется при смешанных инфекциях. Дозировка определяется врачом в зависимости от типа, тяжести заболевания и возраста пациента.

Методики исследования

В случае приема лекарственных средств, особенно противоинфекционных, следует предупредить об этом врача, так как в этом случае анализ может быть целесообразно перенести на более поздний срок (обычно через 2-3 недели после завершения лечения антибактериальными препаратами).

Вечером накануне сдачи анализа нужно провести тщательный туалет наружных половых органов, утром в день забора материала этого делать не нужно. В течение 2-4 часов перед взятием анализа не следует мочиться, поэтому перед исследованием не рекомендуется употреблять много жидкости.

Диагностика биоматериала из уретры проводится двумя способами:

  • оценка микрофлоры мочеиспускательного канала с помощью микроскопа
  • культуральный способ на выявление скрытых инфекционных заболеваний

Посев на микрофлору производится для выявления присутствующих микроорганизмов и их количества в уретре. Для этого взятый материла помещают на предметное стекло и изучают под микроскопом.

Методика диагностирует возбудителей грибковой инфекции (кандидоза), трихомониаза и гонореи. Для выявления скрытых патологических процессов анализ мазка наносят на питательную среду и культивируют (размножают).

В данном случае чаще применяется для исследования материала из уретры у мужчин анализ ПЦР.

Методика позволяет при наличии единичных участков ДНК бактерии размножить ее, определить разновидность и наличие чувствительности к антибиотикам.

Диагностика эффективна при бессимптомном течении болезни. Также для выявления возбудителей ЗППП уже спустя несколько дней после незащищенного сексуального контакта. Время изготовления зависит от используемого способа исследования – изучение под микроскопом и интерпретация результатов занимают 1-2 дня.

анализы крови и мазков из уретрыhttps://www.youtube.com/watch?v=5z4NjH2dFXQ

Культуральный метод – 7-10 дней.

  • Признаки воспаления кожи головки полового члена и крайней плоти.
Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Информационный медпортал
Adblock detector