Аналоги Ксарелто 20 мг и 15 мг, что лучше – Ксарелто или Прадакса, таблетки Ксарелто или Эликвис, Ксарелто или Варфарин

Применение препарата при алкоголизме

Оба препарата обладают доказанной клинической эффективностью и не уступают Варфарину в антитромбоцитарном действии. Что касается разницы в профилях безопасности, то по результатам сравнительных исследований между Прадакса или Ксарелто не было обнаружено статистически значимых отличий в рисках:

  • ишемического инсульта,
  • острого инфаркта миокарда,
  • артериальной эмболии/тромбоза,
  • и внутричерепного кровоизлияния.

Единственное установленное на сегодня различие в безопасности, чем невыгодно отличается Ксарелто от Прадакса, связано с рисками у пациентов с фибрилляцией предсердий (мерцательной аритмии). Согласно обзору отчетов за 2017 год, в котором проанализированны доклады из разных стран Европы и Азии, применение ривароксабана было связано со статистически значимым увеличением смертности у людей с ФП, по сравнению с терапией дабигатраном. Эти выводы ожидают подтверждения клиническими испытаниями.

Сравнительная таблица
Ксарелто Прадакса
Действующее вещество
ривароксабан дабигатрана этексилат
Форма
таблетки капсулы
Доступные дозировки (мг)
10, 15, 20 75, 110, 150
Кол-во в упаковке дозировки (шт)
14, 28, 56, 100 30, 60, 100

В зависимости от диагноза требуются различные дозы препаратов. Если сравнить стоимость месячного лечения в усредненных рекомендованных количествах, то цена отличается несущественно и оба препарата обойдутся в пределах 3000 рублей. Дороговизна связанна прежде всего с новизной данных лекарств и отсутствием на фармрынке их дженериков (дешевых аналогов).

Для профилактики формирования тромбов применяются антикоагулянты. Эти препараты обладают разными составами и механизмами действия.

Аналоги Ксарелто 20 мг и 15 мг, что лучше – Ксарелто или Прадакса, таблетки Ксарелто или Эликвис, Ксарелто или Варфарин

Существуют лекарства, при назначении которых не требуется постоянного контроля показателя свертываемости крови.

Такими средствами являются Прадакса и Ксарелто. Какой из препаратов лучше, Прадакса или Ксарелто, может определить только лечащий врач с учетом индивидуальных физиологических особенностей организма больного.

Оба препарата относятся к фармакологической группе антикоагулянтов прямого действия.

Оба лекарственных средства производятся в таблетированной форме. И тот, и другой препарат применяются при лечении и профилактике венозных патологий, которые могут возникать после оперативных вмешательств. Также рекомендуется использовать указанные медикаменты при инсультах и развитии системных эмболий.

Лекарства имеют не только сходные показания к применению, но и возможные побочные эффекты и нежелательные реакции, возникающие в процессе медикаментозной терапии.

Для профилактики формирования тромбов применяются Прадакса и Ксарелто

Оба средства обладают высокой степенью эффективности при проведении консервативного лечения.

Для профилактики формирования тромбов применяются Прадакса и Ксарелто.

Сходными противопоказаниями к применению Прадаксы и Ксарелто являются период вынашивания плода и кормления грудным молоком. Запрещено средствами пользоваться при наличии почечных и печеночных отклонений.

Как уже говорилось, ксарелто является антикоагулянтом, который подавляет активацию тромбоцитов.

Его нередко назначают в тех ситуациях, когда у пациентов имеются обширные переломы или было совершено оперативное вмешательство.

Препарат также помогает лечить тромбозы, а также используется для их профилактики. Данное средство имеет широкий ряд противопоказаний.

Его применение может привести к аллергическому дерматиту, к кровоизлиянию в глаз, к желтухе, боли в конечностях. Также средство может вызвать диарею, запор, рвоту и прочие проблемы с органами пищеварительной системы. На коже может появиться сыпь, крапивница, а также зуд.

Также важно чётко придерживаться курса лечения и не продлевать его без назначения врача. Иначе могут появиться серьёзные побочные эффекты.

Лекарство может действовать на организм негативно, начиная с пищеварительного тракта. У пациента повышается риск кровотечения слизистой оболочки, что усугубляется при одновременном употреблении с этанолом. Возникают диспепсические реакции, образуется рвота, выводящая часть препарата.

Метаболизм и обмен веществ осуществляется в печени. При высоких дозах стенка гепатоцитов повреждается, постепенно образуется воспаление.

Аналоги Ксарелто 20 мг и 15 мг, что лучше – Ксарелто или Прадакса, таблетки Ксарелто или Эликвис, Ксарелто или Варфарин

Оба вещества воспринимаются иммунной системой, как инородный токсический объект. У пациента возникают местные аллергические реакции в результате воспаления. Может появиться анафилактическая реакция, спазм бронхов, ангионевротический отек.

Средства распространяются через гематоэнцефалический барьер в головной мозг. Они вызывают повреждение стенки сосудов, что может привести к внутричерепному кровоизлиянию.

Человек становится слабым, болезненным, образуются обмороки. Концентрация эритроцитов снижается, возникает гипоксия и анемия.

Лекарство выпускается в капсулах, каждая из которых содержит дабигатрана этексилата мексилат.

При попадании в организм образуется следующее фармакологическое действие:

  • подавление образования тромбина;
  • устранение тромбообразования;
  • удлинение АЧТВ и тромбинового времени;
  • антикоагулянтная активность.

Средство всасывается через слизистую оболочку ЖКТ, незначительно связывается с белками плазмы крови. Метаболизм происходит тоже в крови. Введение осуществляется через почки и ЖКТ.

Показания к применению:

  • предотвращение венозной тромбоэмболии у пациентов, переживших операции на суставах;
  • профилактика инсульта, тромбоэмболии при фибрилляции предсердий;
  • лечение и профилактика тромбоза глубоких вен, тромбоэмболии легочной артерии.

Дозировка зависит от возраста пациента, массы тела, наличия системных заболеваний, основной болезни, которая требует корректировки с помощью препарата.

Побочные эффекты:

  • анемия, тромбоцитопения;
  • кожные и системные аллергические реакции;
  • кровоизлияние в головной мозг;
  • небольшие и значительные кровотечения из периферических сосудов;
  • появление крови из носа и во время кашля;
  • кровотечение ЖКТ, боль в животе, диспепсические расстройства, энцефалит, рвота;
  • воспаление печени с повышением ферментов и билирубина в крови;
  • осложнения в результате сделанной инъекции в виде гематомы, инфицирование, местные боли;
  • кровотечение из раны после операции.

Противопоказания к применению:

  • повышенная чувствительность к одному из компонентов средства;
  • заболевания печени и почек;
  • повреждение внутренних органов во время серьезного кровоизлияния или кровотечения, например, после инсульта, инфаркта;
  • серьезные дефекты слизистой оболочки ЖКТ;
  • употребление антикоагулянта;
  • протез клапана сердца;
  • несовершеннолетний возраст, пациенты старше 75 лет.

Лекарство с осторожностью назначают пациентам с массой тела менее 50 кг, употребляющих нестероидные противовоспалительные препараты, имеющие в анамнезе бактериальный эндокардит, тромбоцитопению, эзофагит, гастрит.

Это лекарство является антикоагулянтом, который оказывает влияние на свертываемость крови, снижает риск возникновения тромбов. Главным действующим веществом медикамента является дабигатран этексилат. Выпускается средство в форме капсул.

Главными показаниями к применению являются:

  • предупреждение развития инсульта, системных и венозных тромбоэмболий;
  • восстановление после ортопедических хирургических вмешательств;
  • снижение количества смертей от сердечно-сосудистых заболеваний;
  • снижение либидо у мужчин.

Крайне редко лекарство выписывают беременным женщинам. Его прием разрешается только в случаях, когда польза для здоровья и жизни будущей матери превышает риски для будущего ребенка. Также стоит прекратить лечение при помощи Прадакса во время кормления ребенка грудью, т.к. вещества препарата проникают в грудное молоко и, следовательно, попадают в организм малыша.

Если у человека образовался хронический алкоголизм, страдают внутренние органы. Постепенно образуются воспалительное состояние вен, снижение артериального давления, воспалительные заболевания ЖКТ, печени.

Если человек зависим от спиртного много лет, может появиться почечная недостаточность. Все эти состояния относятся к противопоказаниям для приема препарата.

На фоне одновременного использования веществ у пациента может возникнуть любая негативная реакция со стороны сердечно-сосудистой системы. Высок риск формирования тромба с последующим развитием инсульта или инфаркта. Часто образуются гипертонические кризы из-за скачков давления внутри сосудов.

Если человек игнорирует запрет кардиолога на прием спиртных напитков, образуются последствия:

  • сильное снижение артериального давления с обмороком;
  • анемия;
  • диспепсические расстройства, кровотечение из любого отдела ЖКТ, гастрит, эзофагит;
  • снижение функциональности печени с повышением ее ферментов;
  • кровь в моче и суставах;
  • чрезмерное разжижение крови, из-за которого возможно кровотечение при незначительных повреждениях;
  • повышенные иммунные реакции, которые могут привести к местной или системной аллергии с риском для жизни пациента.

Последствия могут развиваться даже при однократном употреблении спиртного, так как антикоагулянты серьезно влияют на сосудистую систему.

Прием спиртных напитков в период лечения сводит к минимуму клинический эффект от терапии и создает риск развития осложнений болезни.

Если этого избежать не удается, придерживайтесь правил поведения, которые позволят снизить проявление негативных последствий:

  1. Не употребляйте крепкие напитки (водка, коньяк, виски), выбирайте сухое вино(100-150 мл), пиво (не более 300 мл). Не пейте алкоголь на голодный желудок.
  2. Интервал между приемом лекарства и алкоголя должен быть не менее 2 часов.
  3. Чтобы снизить токсическое действие, выпейте препараты, защищающие печень (гепатопротекторы), поджелудочную железу (панкреатин), желудок (антациды ─ Ренни, Алмагель).

Если человек принимает противовирусные средства от простуды, противовоспалительные, алкоголь в умеренном количестве не представляет угрозы для организма.

Спиртные напитки на фоне лечения категорически противопоказаны при циррозе печени, тяжелых инфекционных болезнях, во время курса химиотерапии.

Количество штук Наличие активного вещества в мг Стоимость в рублях
180 150 7560
30 150 1619
60 110 3070
60 150 3005
30 75 1716

Разница, преимущества и недостатки

В начале важно подчеркнуть, что NOAC не являются панацеей и полной альтернативой традиционной терапии. Например, при ОСК и положительная роль остается спорной, поскольку снижение ишемических событий, по-видимому, компенсируется геморрагическим риском. Однако в лечении пациентов с ФП они не уступают варфарину или превосходят его в эффективности.

Ксарелто — это препарат на основе ривароксабана (ингибитора прямого фактора Xa для приема внутрь) от немецкой компании Байер, который выпускается в таблетках по 10, 15 или 20 мг.

Согласно масштабному клиническому исследованию «ROCKET», ривароксабан был признан не уступающим варфарину в предотвращении инсультов или системной эмболии у людей с фибрилляцией предсердий со следующими преимуществами:

  • Фиксированная дозировка из трех возможных (устанавливается врачом).
  • Гораздо лучше взаимодействует с другими лекарствами и продуктами питания (особенно, содержащими витамин К, который нейтрализует антикоагулянтное действие варфарина).
  • Ниже риск внутречерепных кровоизлеяний.
  • Реже требуется контроль лабораторных показателей крови. Многие кардиологи считают данный аспект спорным, поскольку это сокращает возможность фиксировать погрешности в лечении и предупреждать сбои.

Но есть и недостатки:

  • не имеет антидота при передозировке,
  • выше риск желудочно-кишечных кровотечений.

В качестве альтернативы Ксарелто может быть препаратом выбора для профилактики инсульта и эмболии у пациентов с одним или несколькими факторами риска, среди которых:

  • хроническая сердечная недостаточность,
  • гипертония,
  • возраст 75 лет и старше,
  • сахарный диабет,
  • предшествующий инсульт или транзиторная ишемическая атака.

Прадакса также является оригинальным немецким препаратом от фирмы Берингер Ингельхайм, содержим в качестве активного действующего вещества дабигатрана этексилат. Выпускается капсулами в трех вариантах дозировки: 75, 110 и 150 мг. В отличие от Ксарелто, дабигатрана этексилат является ингибитором тромбина прямого дейстия как и Варфарин, но также имеет потенциальное преимущество в меньшем количестве важных лекарственных взаимодействий.

Клиническое исследование RE-LY подтвердило превосходство дабигатрана над варфарином в предотвращении геморрагических инсультов у людей с АФ, которые имеют умеренный или высокий риск. Поэтому Прадакса может рекомендоваться как вариант для профилактики инсульта или системной тромбоэмболии у людей с неклапанной фибрилляцией предсердий с одним или несколькими из следующих факторов риска:

  1. предыдущий инсульт, транзиторная ишемическая атака или системная эмболия, выброса левого желудочка ниже 40%,
  2. симптоматическая сердечная недостаточность,
  3. возраст от 75 лет,
  4. возраст 65 лет и старше с сахарным диабетом, гипертонией, коронарных заболеваниях сердца.

Сравнение

Препараты имеют как общие, так и отличительные характеристики.

Сходство

Препараты похожи тем, что они:

  • относятся к группе антикоагулянтов;
  • имеют общие показания к использованию;
  • редко вызывают опасные побочные действия.

В чем разница?

Аналоги Ксарелто 20 мг и 15 мг, что лучше – Ксарелто или Прадакса, таблетки Ксарелто или Эликвис, Ксарелто или Варфарин

Разница между Прадаксой и Ксарелто заключается в:

  • типе активного вещества (первый препарат содержит дабигатран, второй – ривароксабан);
  • механизме действия (Прадакса нейтрализует действие тромбина, Ксарелто влияет на фактор свертывания Ха);
  • форме выпуска (первый препарат имеет вид капсул, второй – таблеток, покрытых растворимой оболочкой).

Что дешевле?

Цена Ксарелто примерно на 50% выше стоимости Прадаксы.

https://www.youtube.com/watch?v=YBOOHOnLHos

Прием антикоагулянтов сопряжен с определенными трудностями, может спровоцировать геморрагии разной степени тяжести, гематурию. Чтобы избежать опасных последствий, нужно регулярно контролировать свертывающую способность крови, оценивать правильность лечения.

Сейчас врачи назначают препараты нового поколения, позволяющие свести к минимуму контроль свертываемости. Новые антикоагулянты выделяются относительно безопасным применением и низкой вероятностью опасных кровоизлияний. Но между собой они отличаются большой разницей в цене. Поэтому, больные интересуются, что выбрать: относительно дешевый Прадакса или дорогой Ксарелто.

Ксарелто

Препарат компании Bayer прошел много исследований, в ходе которых оценивалась его эффективность и безопасность. Результаты подтвердили сравнительно низкую частоту неблагоприятных эффектов и значимое снижение тромбоэмболических явлений. Ксарелто зарегистрирован в Европе, Америке, СНГ.

Краткая характеристика препарата

В качестве главного преимущества лекарственных средств «Прадакса» и «Ксарелто» отмечают такой момент, что их использование не требует контроля МНО и гораздо реже вызывает развитие побочных эффектов. Но их возможно назначать только при неклапанной форме заболеваний сердца. Ревматическое поражение клапанов или их замена на искусственные предполагает применение исключительно препарата «Варфарин».

Преимуществом препарата «Ксарелто» перед прочими является то, что его принимают только один раз в день, и оно, по некоторым исследованиям, не настолько травмирует органы желудочно-кишечного тракта. Но круг показаний к его применению очень узок, и подойдет это средство, в основном, пациентам после большой операции на конечностях для профилактики развития тромбоэмболии.

Кроме того, этот аналог «Прадаксы» категорически не подойдет женщинам в период беременности (любые сроки) и лактации, так как действующее вещество легко проникает через плаценту, оказывая негативное действие на плод, а также вызывая маточные кровотечения, и выделяется с молоком матери, поэтому его назначение возможно только при полной отмене грудного вскармливания.

Отличия Прадакса и Ксарелто

Препараты отличаются показаниями, которые были описаны выше. Также у них различные противопоказания и они могут вызвать отличные друг от друга побочные эффекты. Ксарелто нельзя принимать при:

  • циррозе печени;
  • нарушении функции почек;
  • аневризме сосудов;
  • непереносимости лактозы;
  • беременности и лактации.

Применять это лекарство при гипертонии, язве желудка, сосудистых заболеваниях мозга надо осторожно.

Ксарелто нельзя принимать при нарушении функции почек.

  • кровотечения;
  • тошнота;
  • метеоризм;
  • нарушения пищеварения;
  • упадок сил.

После операций для предотвращения тромбоза применяют 10 мг препарата в день курсом до 5 недель. При тромбозе 20 дней используют по 30 мг ежедневно, затем по 20 мг. Передозировка может спровоцировать кровоизлияния.

Прадакса имеет такие противопоказания к приему:

  • внутренние кровотечения;
  • геморрагический диатез;
  • повреждения слизистой оболочки;
  • язва желудка;
  • цирроз печени;
  • аневризма;
  • нарушения функции почек;
  • беременность;
  • лактация;
  • детский возраст до 18 лет.

С осторожностью надо принимать лекарство при гастрите, болезнях пищевода, эндокардите, нарушении кровоснабжения мозга. Нельзя принимать препарат совместно с антикоагулянтами, НПВП, Карбамазепином. Для предупреждения тромбоэмболии лекарство принимают 2 раза в день по 300 мг. Курс лечения — 6 месяцев.

После операции назначают по 220 мг в сутки. Затем доза снижается до 150 мг в сутки, разделенных на 2 приема. При рецидиве тромбоза назначают 300 мг в сутки. Курс лечения зависит от индивидуальных особенностей пациента. Если у пациента вес меньше 50 кг, то лекарство применяют по инструкции, при этом нужно контролировать степень свертываемости крови.

Аналоги Ксарелто 20 мг и 15 мг, что лучше – Ксарелто или Прадакса, таблетки Ксарелто или Эликвис, Ксарелто или Варфарин

Больным после 75 лет надо корректировать дозировки в зависимости от течения болезни. Перед операцией прием средства отменяют. Побочные эффекты:

  • тошнота;
  • анемия;
  • кровь из носа;
  • гематурия;
  • аллергическая реакция;
  • кровотечения.

Ксарелто таблетки 20 мг, 28 шт. производства Германии стоят 2807 руб., 100 шт. той же дозировки — цена 9181 руб.

Цена капсул Прадакса 110 мг, 60 шт. производства Австрии — 3083 руб., а упаковки 30 шт. — 1766 руб.

Прадакса — достаточно популярный антикоагулянт. Лекарство применяют для профилактики тромбоза после операции, так же как Ксарелто, этот препарат используют в качестве профилактического лечения эмболии, для предотвращения инсультов. Прадакса может вызвать кровотечение, боль в животе, дисфагию.

Какой препарат лучше, решает лечащий врач с учетом стадии патологии, индивидуальных особенностей пациента. Оба лекарства обладают высокой эффективностью, предотвращают образование тромбов.

Аналоги Ксарелто 20 мг и 15 мг, что лучше – Ксарелто или Прадакса, таблетки Ксарелто или Эликвис, Ксарелто или Варфарин

В составе лекарств присутствуют разные действующие и вспомогательные компоненты.

Капсула Прадаксы содержит в качестве активного вещества – дабигатрана этексилата мезилат.

Дополнительными ингредиентами являются следующие соединения:

  • винная кислота;
  • диметикон;
  • камедь акациевая;
  • гипромеллоза;
  • тальк;
  • гидроксипропилцеллюлоза;
  • хлорид калия;
  • Е407;
  • Е171;
  • Е132;
  • Е110;
  • вода;
  • бутанол;
  • этанол;
  • изопропанол;
  • шеллак;
  • пропиленгликоль;
  • Е172.

Активное соединение фармакологического препарата относится к прямым антикоагулянтам и является ингибитором тромбина.

Действующий компонент эффективно снижает протромбиновый индекс в прямой зависимости от его изначальной концентрации в составе плазмы крови.

Аналоги Ксарелто 20 мг и 15 мг, что лучше – Ксарелто или Прадакса, таблетки Ксарелто или Эликвис, Ксарелто или Варфарин

После поступления препарата в организм происходит реакция гидролиза, в результате которой наблюдается превращение дабигатрана этексилата в дабигатран.

Период полувыведения соединения из организма составляет от 11 до 14 часов.

Показаниями к применению являются:

  • венозные и системные тромбоэмболии;
  • инсульт.

Назначают прием препарата при отсутствии противопоказаний при фибрилляции предсердий. Использование этого лекарства позволяет снизить показатель смертности после фибрилляции.

Период полувыведения Ксарелто из организма составляет от 11 до 14 часов

Период полувыведения Ксарелто из организма составляет от 11 до 14 часов.

Применение Прадаксы противопоказано при:

  • наличии лекарственной аллергии на действующее и вспомогательные вещества, входящие в состав лекарственного средства;
  • возникновении сбоев в работе печени;
  • наличии тяжелой почечной недостаточности;
  • риске появления кровотечений при наличии язвы желудка, злокачественных новообразований, повреждений структур головного или спинного мозга, аневризмы сосудов и прочих патологий;
  • наличии искусственного клапана в сердце;
  • проведении комплексного лечения, которое включает прочие антикоагулянты, Кетоконазол, Циклоспорин, Итраконазол.

При комплексной медикаментозной терапии тромбозов лечащий врач должен учитывать возможное возникновение побочных эффектов от применения Прадаксы:

  • тромбоцитопении и анемии;
  • кровотечение внутричерепное;
  • формирование гематом;
  • появление кровотечений различного происхождения и локации, в том числе из ран после хирургических вмешательств, носа, желудка и кишечника;
  • бронхоспазм;
  • реакции гиперчувствительности, проявляющиеся в виде крапивницы, чувства зуд и высыпаний на кожных покровах;
  • понос;
  • болевые ощущения в области живота;
  • несварение;
  • чувство тошноты, дисфагия;
  • нарушения в функционировании печени;
  • гемартроз, гематурия;
  • кровотечения;
  • плохо происходящее заживление;
  • выделения из ран.

При передозировке у больного возрастает вероятность развития кровотечений. В случае выявления передозировки требуется провести тест на коагуляцию. При необходимости для устранения передозировки препарата проводится процедура переливания крови.

При лечении Прадаксой может возникнуть тромбоцитопения и анемия

При лечении Прадаксой может возникнуть тромбоцитопения и анемия.

В составе таблеток Ксарелто активным действующим компонентом является ривароксабан. В качестве дополнительных ингредиентов применяются следующие соединения:

  • целлюлоза микрокристаллическая;
  • кроскармеллоза натрия;
  • гипромеллоза 5cP;
  • лактоза моногидрат;
  • магния стеарат;
  • натрия лаурилсульфат.

Каждая таблетка покрыта пленочной оболочкой, состоящей из следующих веществ:

  • красителя железа оксида красного;
  • гипромеллозы 15cP;
  • титана диоксида;
  • макрогола 3350.

Лекарство – антикоагулянт прямого действия, обеспечивающий ингибирование фактора Ха.

Медикамент применяется при профилактике инсульта у больных, страдающих мерцательной аритмией. Лекарство рекомендуется принимать 1 раз в сутки, соблюдая фиксированную дозировку.

Показаниями к назначению медикамента являются:

  • профилактика венозной тромбоэмболии после масштабных ортопедических операций на нижних конечностях и осложнений при прогрессировании варикоза;
  • предупреждение возникновения инсульта и системной тромбоэмболии при фибрилляции предсердий неклапанного происхождения.

Следует учитывать возможное наличие у больного противопоказаний к назначению лекарства:

  • активные кровотечения, затрагивающие важные органы, ЖКТ, внутричерепную область;
  • патологии печени, сопровождающиеся коагулопатией, обуславливающей увеличение риска кровотечений;
  • периоды лактации и вынашивания плода;
  • возраст пациентов младше 18 лет;
  • врожденная недостаточность или непереносимость лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;
  • высокая чувствительность к ривароксабану и другим вспомогательным соединениям.

ксарелто состав

Лечение при помощи Ксарелто может спровоцировать появление целого комплекса побочных эффектов у больного, которые способны затрагивать разные органы и системы.

Распространенными нежелательными реакциями являются:

  • анемия;
  • чувство тошноты;
  • повышение активности печеночных трансаминаз;
  • повышение активности ГГТ;
  • кровоизлияния после проведения медицинских процедур;
  • послеоперационная анемия и кровотечения из ран.

Несколько реже фиксируют:

  • тромбоцитемию, повышение количества тромбоцитов;
  • тахикардию, понижение АД;
  • запор, диарею, боли и чувство дискомфорта в животе, диспепсию, сухость во рту;
  • головокружения, головную боль, краткосрочную потерю сознания;
  • кровотечения из ЖКТ, носа и кровоизлияния из половых путей;
  • локальную отечность, ухудшение общего самочувствия, лихорадочное состояние;
  • аллергические реакции.

В случае передозировки Ксарелто наблюдается развитие геморрагических осложнений. Для снижения всасывания препарата при превышении терапевтической дозы больному на протяжении 8 часов дается активированный уголь.

Оба препарата отпускаются в аптеке только по рецепту лечащего врача. Упаковка Прадаксы в дозировке 110 мг 60 таблеток имеет стоимость 2700 рублей, 150 мг 30 шт. – 1400 руб.

Ксарелто стоит 1226 руб. при дозировке 10 мг в упаковке, содержащей 10 таблеток, 20 мг 14 шт. – от 1564 руб., а 15 мг за 28 таблеток – от 2875 до 3020 руб.

Капсула Прадаксы содержит в качестве активного вещества — дабигатрана этексилата мезилат.

Лекарство — антикоагулянт прямого действия, обеспечивающий ингибирование фактора Ха.

Оба препарата отпускаются в аптеке только по рецепту лечащего врача. Упаковка Прадаксы в дозировке 110 мг 60 таблеток имеет стоимость 2700 рублей, 150 мг 30 шт. — 1400 руб.

Ксарелто стоит 1226 руб. при дозировке 10 мг в упаковке, содержащей 10 таблеток, 20 мг 14 шт. — от 1564 руб., а 15 мг за 28 таблеток — от 2875 до 3020 руб.

Что лучше?

Прадакса является популярным антикоагулянтом. Средство применяется при профилактике тромбоза после оперативных вмешательств. Это лекарство используется практически так же часто, как и Ксарелто.

Какой препарат лучше для пациента, может определить только лечащий врач с учетом всех особенностей его организма. Оба препарата отличаются высоким показателем эффективности и предотвращают формирование тромбов.

Нередко бывает сложно выбрать аналог, особенно если имеется достаточно много вариантов.

Поэтому возникает вопрос, что лучше, парадакса или ксарелто.

Чтобы было понятнее, стоит рассмотреть, в чём схожи, а в чём отличны данные средства.

Отметим, что парадакса – это достаточно распространённый антикоагулянт, активным компонентом которого выступает этексилат.

Он оказывает воздействие на тромбин, потому как является его прямым ингибитором. Отметим, что в состав ксарелто входит ривароксабан, который воздействует на фактор свёртываемости Ха.

Парадакса используется для профилактики венозных проблем, которые могут быть после оперативных вмешательств ортопедического характера. Также его используют при инсультах и системных эмболиях.

Аналог можно использовать до двух раз в день, а ксарелто можно принимать только раз в сутки.

Дозировку и в том, и в другом случае назначает врач. Побочные эффекты у сравниваемых средств достаточно схожи.

Собственно, противопоказания тоже одинаковые, то есть, данное средство не положено принимать в период беременности, лактации, а также при почечных и печеночных отклонениях.

Оба лекарства эффективны и между ними почти нет различий, поэтому пациент может выбрать любое из них.

К выбору заменителя следует ответственно относиться, потому как от этого зависит эффективность лечения.

Поэтому разберёмся, что лучше, ксарелто или эликвис.

Оба средства считаются антикоагулянтами прямого действия. Они влияют на фактор свертывания ХА.

Однако в составе ксарелто находится ривароксабан, а активный компонент эликвиса – апиксабан. Данные средства имеют вид таблеток, по показаниям они не отличаются.

Потому как многим пациентам удобнее принимать всего раз в сутки препарат, и в такой ситуации стоит предпочесть ксарелто.

Лекарственное средство варфарин производится в России.

Оно имеет форму таблеток, прописывается при тромбозе венозной системы, для профилактики данного недуга, при остром инфаркте сердечной мышцы, а также в период протезирования клапана в сердце.

Нередко приходится решать, что лучше, варфарин или ксарелто. Отметим, что преимущество российского аналога в том, что он имеет низкую цену.

Если стоимость немецкого средства доходит до 4000 рублей, то российский заменитель можно приобрести за 200 рублей. Что касается качества, то, конечно, ксарелто значительно лучше.

Показаниями к применению этого препарата является профилактика венозных тромбоэмболий у пациентов, перенесших различные оперативные вмешательства на опорно-двигательном аппарате.

Без использования Прадаксы неминуемо возникновение тромбоэмболии легочной артерии, однако следует отдавать себе отчет, что малейшая передозировка или же нарушение курса лечения может привести к тяжелейшим последствиям.

Необходимо акцентировать внимание на том, что назначение Прадаксы возможно только после консультации сосудистого хирурга (то же самое справедливо и в отношении всех аналогов этого препарата). Все дело в том, что это очень серьезные лекарственные средства, имеющие множество противопоказаний и нежелательных побочных эффектов.

Здесь будут рассмотрены самые лучшие препараты из серии антикоагулянтов, которые, в случае необходимости, можно использовать вместо Прадаксы не боясь при этом за свое здоровье. Цена их, как правило, несколько ниже (обратите внимание на то, что цену нужно смотреть в зависимости от дозировки). Итак, какие же имеет Прадакса аналоги и в каких ситуациях возможна адекватная их замена?

На основании отзывов от пациентов, принимавших данные средства, можно составить список основных моментов.

  • Невысокая цена по сравнению с аналогами;
  • Меньшее количество противопоказаний;
  • Длительность наступления терапевтического эффекта.
  • Быстрота наступления терапевтического эффекта;
  • Минимальное количество приемов (1 раз в день).
  • Высокая цена, по сравнению с аналогами;
  • Большее количество противопоказаний.

Чтобы определить, что лучше Ксарелто или Прадакса, необходимо провести сравнение данных средств. Как видно из описанной информации, область применение медикаментов абсолютно одинаковая – профилактика и лечения тромбозов. Показания и противопоказания у данных медикаментов также аналогичны. Отличие заключено в активных компонентах препаратов, в результате чего механизм действия на организм существенно отличается.

Ксарелто оказывает быстрое влияние на тромбообразование. Благодаря этому его назначение будет целесообразно при острых тромбозах, когда происходит закупорка крупных сосудов, несущая опасность жизни пациенту. Также его не стоит принимать людям с фибрилляцией предсердий (учащенное сокращение предсердий в разнобой с желудочками сердца), так как увеличивается риск смертельного исхода. Небольшим минусом является цена, стоимость Ксарелто немного выше Прадакса.

Прадакса стоит принимать людям с рецидивирующими формами тромбообразования, а также для профилактики инсульта. Он также не вызывает осложнений у людей с фибрилляцией предсердий.

Отзывы врачей о Прадаксе и Ксарелто

Федоров Константин Сергеевич, врач-флеболог, Благовещенск

В лечебной практике для профилактики тромбоэмболии часто применяют Ксарелто и Прадаксу. Они доказали свою эффективность в лечении и профилактике сосудистых заболеваний.

Короленко Ольга Александровна, врач-флеболог, Москва

что лучше ксарелто или варфарин

К нам часто обращаются пациенты с нарушением кровообращения, варикозным расширением вен, сосудистыми патологиями. Таким больным назначают препарат Ксарелто, который имеет небольшое количество противопоказаний.

Антонина, 32 года, Тюмень

После второй беременности появилась патология сосудов, диагностировали нарушение кровообращения и микроциркуляции капилляров. Врач порекомендовал для нормализации состояния, лечения сосудов и предотвращения тромбоза принимать Ксарелто. Это эффективный препарат, который помог и устранил симптомы болезни.

Константин Сергеевич, 56 лет, Владивосток

Уже несколько лет страдаю сосудистыми нарушениями кровообращения. Периодически принимаю препарат Прадакса. При терапии строго соблюдаю указанные в инструкции по применению и лечащим врачом дозировки. Это хорошее лекарство, которое подтвердило свою эффективность.

Екатерина, 33 года, Волгоград

Был поставлен диагноз тромбоз НПВ, подвздошных и глубоких вен нижних конечностей. В качестве антикоагулянта назначили Ксарелто, принимала его в течение 3,5 месяца. За это время побочных эффектов не обнаружила. Отказаться от приема данного препарата заставила его цена. Плюсы — отсутствие побочных эффектов, легкость приема, отсутствие необходимости вести контроль за свертываемостью. Минусы — высокая цена, противопоказан при кормлении грудью.

Ольга, 48 лет, Таганрог

Принимала препарат Прадакса после перелома бедра со смещением и остеосинтеза, отработал на отлично, боялась тромбоэмболии. Капсулы стандартного размера, удобно принимать. Побочных действий никаких не было. Расстроила только цена препарата, надеюсь, она обоснована.

что лучше ксарелто или кардиомагнил

Препарат ксарелто предназначен для того, чтобы не допустить возникновение тромбов, а также инфаркта миокарда. В большинстве случаев его назначают для профилактики осложнений после операций, сделанных на ногах. Речь идёт непосредственно о коленном и тазобедренном суставе.

Отметим, что данное средство продаётся по достаточно высокой цене, поэтому люди часто ищут более дешевые аналоги. Существует немало средств, которые способны заменить ксарелто, поэтому полезно ознакомиться с перечнем. Тогда можно будет выбрать вариант, который лучше всего подойдёт для конкретного пациента.

Инархов М. А., сосудистый хирург, Красноярск

Прадакса – препарат достаточно хороший, не требует контроля МНО, а также строгой диеты, в отличие от Варфарина. По собственному клиническому опыту, а также данным литературы, эффективность лечения данным медикаментом высокая. Осложнения могут быть при приеме любых антикоагулянтов.

Недостаток – высокая цена средства. При тромбозах вен нижних конечностей необходимо провести стационарное лечение, чтобы начать прием препарата, требуется предварительная гепаринотерапия на протяжении 5 дней.

что лучше ксарелто или аспирин кардио

Салех А. З., флеболог, Ханты-Мансийск

Ксарелто – эффективный препарат в сосудистой хирургии, применяется при тромбозах вен нижних конечностей, тромбоэмболии легочной артерии. Несомненным преимуществом является отсутствие необходимости контроля МНО.

Недостатками средства можно назвать повышенную кровоточивость вследствие выраженных антикоагулянтных свойств и его высокую стоимость.

Был поставлен диагноз тромбоз НПВ, подвздошных и глубоких вен нижних конечностей. В качестве антикоагулянта назначили Ксарелто, принимала его в течение 3,5 месяца. За это время побочных эффектов не обнаружила. Отказаться от приема данного препарата заставила его цена. Плюсы – отсутствие побочных эффектов, легкость приема, отсутствие необходимости вести контроль за свертываемостью. Минусы – высокая цена, противопоказан при кормлении грудью.

Прадакса — препарат достаточно хороший, не требует контроля МНО, а также строгой диеты, в отличие от Варфарина. По собственному клиническому опыту, а также данным литературы, эффективность лечения данным медикаментом высокая. Осложнения могут быть при приеме любых антикоагулянтов.

Недостаток — высокая цена средства. При тромбозах вен нижних конечностей необходимо провести стационарное лечение, чтобы начать прием препарата, требуется предварительная гепаринотерапия на протяжении 5 дней.

Ксарелто — эффективный препарат в сосудистой хирургии, применяется при тромбозах вен нижних конечностей, тромбоэмболии легочной артерии. Несомненным преимуществом является отсутствие необходимости контроля МНО.

Что делать, если у меня похожий, но другой вопрос?

что лучше ксарелто или тромбо асс

Важно: дозировку «Прадаксы» должен определять лечащий врач на основе комплексного осмотра и анализа организма. Не занимайтесь самолечением, чтобы избежать ухудшения симптомов.Превышение рекомендованной концентрации дабигатрана значительно повышает риск кровотечений. При подозрении на передозировку нужно пройти специальный тест на коагуляцию.

Он поможет определить риск кровотечения и дальнейшие действия медицинских работников. Тест на коагуляцию показывает скорость свертываемости крови в сгустки. Чтобы пройти тест – обратитесь к врачу или вызовите скорую помощь. Проверка свертываемости крови нужна для определения концентрации дабигатрана – если она превышена, то врач обязан предпринять необходимые меры. Если показатели находятся в норме, то человек возвращается к привычной жизнедеятельности.

Один из способов, которые могут предотвратить побочные эффекты при передозировке – диализ. Это очистка высокомолекулярных веществ от растворенных в них низкомолекулярных соединений при помощи специальной мембраны. Растворенные молекулы низкомолекулярного вещества проходят через эту мембрану, а остальные большие частицы остаются за ней. Если состояние пациента окажется крайне тяжелым, врач может прекратить терапевтический курс «Прадаксы».

Важно: антидота для дабигатрана не существует, поэтому передозировка очень опасна для человеческого организма.

После прекращения терапии врач проверяет источник кровотечения и делает все возможное для поддержания качественной жизнедеятельности пациента. В некоторых случаях придется начать новый восстановительный терапевтический курс, чтобы справиться с симптомами передозировки.

Аналоги Ксарелто 20 мг и 15 мг, что лучше – Ксарелто или Прадакса, таблетки Ксарелто или Эликвис, Ксарелто или Варфарин

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос, или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос, и через некоторое время наши врачи на него ответят.

Медпортал 03online. com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 45 направлениям: аллерголога, венеролога, гастроэнтеролога, гематолога, генетика, гинеколога, гомеопата, дерматолога, детского гинеколога, детского невролога, детского хирурга, детского эндокринолога, диетолога, иммунолога, инфекциониста, кардиолога, косметолога, логопеда, лора, маммолога, медицинского юриста, нарколога, невропатолога, нейрохирурга, нефролога, онколога, онкоуролога, ортопеда-травматолога, офтальмолога, педиатра, пластического хирурга, проктолога, психиатра, психолога, пульмонолога, ревматолога, сексолога-андролога, стоматолога, уролога, фармацевта, фитотерапевта, флеболога, хирурга, эндокринолога.

Мы отвечаем на 94.78% вопросов.

Сердечно-сосудистые заболевания по-прежнему основной основной причиной смертности в развитых странах. До недавнего времени основным средством тромбопрофилактики у пациентов с фибрилляцией предсердий (ФП, мерцательная аритмия) и острым коронарным синдромом (ОКС), но он имеет ряд ограничений. Кроме того тромботические события продолжают проявляться у многих пациентов с ОКС, несмотря на антитромбоцитарную терапию.

Применяются только по назначению врача

Относительно недавно появились новые пероральные антикоагулянты (NOAC), которые снижают риск тромбоза. К ним относятся ингибиторы фактора Ха и прямые ингибиторы тромбина Ксарелто и Прадакса, сравнение которых приведено далее.

Органы, подверженные токсину

Совместное применение фармакологических средств и спиртного оказывает токсическое действие на внутренние органы и среды организма. Алкоголь, вступая в химическую реакцию с лекарством, приводит к отравлению, нарушает физиологические процессы, усиливает или послабляет лечебные свойства препаратов.

Печень страдает больше, чем другие органы. Она попадает под двойной удар. Многие лекарства обладают побочным эффектом ─ гепатотоксичностью, разрушают клетки, нарушают физиологию органа. В печени спирт распадается до этаналя, вещества, в 20-30 раз токсичнее этанола, что вызывает гибель гепатоцитов.

Опасные группы препаратов для органа в сочетании с алкоголем:

  • противовоспалительные;
  • гормональные;
  • антибактериальные;
  • противогрибковые;
  • средства для контроля глюкозы при сахарном диабете;
  • противотуберкулезные;
  • цитостатики (препараты химиотерапии);
  • транквилизаторы (противоэпилептические, психотропные).

На втором месте среди внутренних органов, подвергающихся пагубному влиянию спирта совместно с лекарствами ─ сердце и сосудистая система. Крепкие напитки на фоне медикаментозной терапии сужают кровеносные сосуды, повышают артериальное давление. Одновременный прием алкоголя и химических веществ приводит к сбою работы миокарда, повышает риск развития приступа стенокардии, инфаркта.

Смесь этанола и фармацевтических препаратов нарушает качественный состав крови, уменьшает свертываемость. Это опасно возникновением внутренних кровотечений, инсультов.

Российские аналоги Ксарелто

Препарат Ксарелто производится немецкой фирмой Байер, чем объясняется его высокая цена. Если человек желает найти доступные аналоги, тогда можно обратить внимание на российские средства.

Отметим, что зарубежный препарат в среднем стоит больше 4 000 рублей. Поэтому не каждый пациент может заплатить подобную сумму. Рассмотрим, чем заменить препарат, если хочется выбрать российскую фирму.

Список аналогов, произведённых в РФ:

  1. Вазотик. Он обладает антитромбиновым действием и назначается при инсульте, а также для восстановления мозгового кровообращения. Его средняя цена от 400 рублей.
  2. Варфарин. Это дешевый аналог ксарелто, который можно приобрести за 200 рублей. Он препятствует возникновению тромбов и используется для профилактики венозных заболеваний.
  3. Гемаза. Он считается лучшим средством от российского производителя, которое предназначено для лечения тромбозных недугов. Его цена начинается примерно от 2000 рублей.
  4. Фибринолизин. Является антитромбиновым средством, которое выпускается в форме порошка для приготовления раствора. Стоит около 600 рублей.

Как можно понять, среди данных средств хватает доступных по цене и при этом неплохих по качеству. Однако при желании можно рассмотреть и другие препараты, которые были произведены в иных странах.

В Беларуси производят достаточно мало аналогов ксарелто, однако всё-таки варианты существуют.КСАРЕЛТО, ЭЛИКВИС и ПРАДАКСА

На них можно обратить внимание, если вышеописанные средства по каким-то причинам не подошли. Посоветовать можно Аспикард, цена которого доходит до 400 рублей.

Он положительно влияет на кровеносную систему и в частности подходит для профилактики тромбоза. Однако его не следует принимать в период беременности, кормления грудью, а также при язвенной болезни и кровотечении в желудочно-кишечном тракте.

Венорелакс является одним из наиболее дешёвых средств, цена которого в среднем от 50 до 80 рублей.

Он сделан на основе натуральных компонентов и выпускается как настойка.

Его можно применять в период профилактики тромбоза, однако не стоит использовать при вынашивании малыша, а также в возрасте до 18 лет.

С осторожностью следует принимать людям, склонным к аллергическим реакциям, потому как он может их провоцировать.

Можно ли комбинировать медикамент со спиртными напитками

У большинства врачей однозначное мнение касательно совместимости «Прадаксы» и алкоголя – она невозможна и опасна для человеческого здоровья. Но можно ли позволить себе минимальную порцию любимого напитка, если есть желание, внутренняя потребность и располагающие обстоятельства?

Врачи всегда категоричны в вопросах качества и эффективности лечения. Этиловый спирт негативно влияет на организм – это неоспоримый факт. Его комбинация с активными веществами лекарства наносит колоссальный удар по человеческому здоровью. Более того, организм уже подвергается пагубному воздействию от патологической микрофлоры, угнетенного иммунитета и снижения функциональности органов. Алкоголь может стать последней каплей, которая наполнит сосуд и буквально разрушит его.

Реакцию организма невозможно предугадать. Даже один бокал вина может стать последним, если внутренняя система не выдержит интоксикации, не найдет ресурсов для борьбы и просто «самоуничтожится».

Возможные последствия совмещения этилового спирта и лекарства:

  • дисульфирамоподобная реакция (дисульфирам – сильный антибиотик, который невозможно вывести из организма). Это побочный эффект, который возникает из-за совмещения медикаментов и спиртного. Включает в себя целый ряд патологических симптомов, в которые входят сбои в работе нервной системы, прекращение работы внутренних органов, коллапс;
  • сильнейшая интоксикация организма;
  • неконтролируемая тошнота и рвота;
  • формирование аллергической сыпи на кожном покрове;
  • учащение сердечного ритма;
  • тяжелое, прерывистое дыхание;
  • резкая непрекращающаяся головная боль;
  • судороги, тремор;
  • потеря сознания.

Заменитель Прадаксы: какой лучше выбрать дженерик

Среди украинских заменителей достаточно средств, которые достаточно дешёвые по цене и при этом тоже помогают при венозном тромбозе. Поэтому среди них можно тоже поискать подходящие варианты. Главное, предварительно ознакомиться с показаниями и противопоказаниями, а также проконсультироваться со специалистом по поводу приёма.

  1. Дипиридамол. Это один из наиболее дешёвых заменителей, который выпускается в форме таблеток. Его нередко прописывают для того, чтобы предотвратить возникновение тромбов после операции на ноги. В среднем он стоит от 220 рублей.
  2. Акспарин. Тоже является антромбичным средством, произведённым в Украине. Имеет форму раствора, предназначенного для уколов. Приобрести можно за 200 рублей.
  3. Аклотин. Это достаточно близкий заменитель ксарелто, который используется для приготовления инъекций. Приобрести его можно примерно за 320 рублей.
  4. Тиклопидин считается недорогим аналогом и производится в форме таблеток. Он тоже подходит для профилактики тромбозов различного происхождения. Приобрести его можно в среднем за 150 рублей.

Конечно, слишком дешёвые средства приобретать не стоит, потому как они могут оказаться недостаточно эффективными. Лучше отдать предпочтение препаратам среднего ценового диапазона. Они значительно лучше будут помогать для лечения и профилактики венозных патологий.

Что использовать, ксарелто или кардиомагнил?

Кардиомагнил является нестероидным противовоспалительным средство. Его главный компонент – ацетилсалициловая кислота.

Данное лекарство эффективно избавляет от боли, а также способствует снижению температуры.

Отметим, что средство также предотвращает склеивание тромбоцитов. Его нередко используют при тромбоэмболии после операции, а также он помогает для профилактики тромбозов и инфарктов миокарда.

Кардиомагнил в среднем стоит около 1000 рублей. Поэтому он является дешёвой заменой для немецкого средства. Говоря, что лучше выбрать, ксарелто или кардиомагнил, то тогда лучше предпочесть зарубежный препарат. Но, конечно, он будет значительно дороже.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Информационный медпортал
Adblock detector