Как распознать дцп у грудничка

Общие сведения

Современная неврология имеет множество неприятных и опасных недугов, но наиболее непредсказуемый из них — детский церебральный паралич (не следует путать недуг с синдромом Дауна). Характеристика данной болезни указывает на то, что данное заболевание не отдельный недуг, а целый комплекс неврологических нарушений, которые включают в себя несколько отделов головного мозга и соответственно могут вызывать большое количество симптомов, в том числе:

  • снижение мышечной активности;
  • нарушение координации;
  • проблемы с движениями;
  • речевые и слуховые нарушения;
  • снижение интеллектуального развития.

Тот факт, что заболевание относиться к группе не прогрессирующих говорит о необходимости его коррекции и лечения.

Причины формирования

Практически всегда нарушения функций головного мозга фиксируются еще во время внутриутробного развития, в то время как сами роды проходят нормально. В 10% случаев причины развития болезни связаны с родовыми травмами. вызвавшими асфиксию.

В зависимости от того, какие отделы мозга были повреждены, у детей наблюдаются не только двигательные нарушения, но и проблемы со слухом, зрением, в последующем — речевые дефекты.

Все факторы, содействующие развитию ДЦП у новорожденных, можно поделить на три группы.

Возникшие в период беременности:

  • Гемолитическая болезнь (возникает при тяжелом резус-конфликте матери и плода или его печеночной недостаточности).
  • Инфекционные болезни матери (краснуха).
  • Системные хронические заболевания у беременной (стойкое повышение артериального давления, пороки сердца, сахарный диабет).
  • Прием определенных групп лекарств, например, транквилизаторов.
  • Фетоплацентарная недостаточность и, как следствие, кислородное голодание.
  • Наследственные факторы, вызванные мутациями в хромосомах.
  • Сильные токсикозы.

Мозг может пострадать еще во время внутриутробного развития

Появившиеся у детей при родах:

  • Роды, начавшиеся раньше 33-й недели (мозг еще недостаточно зрелый).
  • Асфиксия (нехватка кислорода или его отсутствие из-за отслойки плаценты, обвития пуповиной).
  • Получение родовой травмы (этому способствует узкий женский таз, поперечное или тазовое предлежание плода, стремительные роды).
  • Инфекции.
  • Воздействие лекарственных или токсических веществ на головной мозг.
  • Травмы головы.

У недоношенных детей, особенно подключенных к искусственной вентиляции легких, мозг в случае гипоксии не способен распределить кровь по потребностям. По этой причине определенные участки, отмирая, оставляют за собой лишь пустые полости.

Старше 6 месяцев

https://www.youtube.com/watch?v=erowTC68TSA

У детей до 1 года при наличии болезни отмечаются слабые потуги к подъему головы или ее поворотам. Такое явление сохраняется и в возрасте 6 месяцев. Кроме того, грудной шестимесячный малыш может демонстрировать наличие недуга следующим образом:

  • при протягивании ручек, когда его хотят взять на руки он тянет только одну конечность, в то время, как вторая плотно сжата в кулак;
  • угроза сохраняется, если грудничок по-прежнему испытывает проблемы с приемом пищи (такие же проявления, что и в три месяца, малышу сложно сосать грудь и глотать молоко);
  • малыш не проявляет эмоции (нет улыбки, хотя в этом возрасте она уже должна быть, малыш не хмурится);
  • присутствуют отставания в развитии (к шести месяцам ребенок уже должен уметь самостоятельно переворачиваться, в то время, как малыш с ДЦП этого не хочет делать).

Проблемы, которые могут возникать в 10 месяцев уже более явно свидетельствуют о наличии расстройства центральной нервной системы.

Характерные для этого возраста симптомы могут проявляться следующим образом:

  • ребенок не произносит звуков (нет стандартного лопотания, которое уже должно исходить от малыша);
  • ползание дается таким детям с трудом (как правило, осуществляется переползание с использованием одной из рук и ног, в то время, как вторые конечности прижаты к телу и подтаскиваются по факту);
  • психомоторное проявление заключается в том, что малыш не реагирует на собственное имя (должен поворачиваться);
  • без посторонней помощи ребенок с нарушениями в развитии не сможет сесть и сидеть длительное время;
  • чем тяжелее степень недуга, тем ярче будут проявления;
  • повышенное слюнотечение;
  • замедленная реакция.

Как распознать дцп у грудничка

Дети с диагнозом ДЦП могут выглядеть умственно отсталыми и в некоторых случаях, так оно и есть, ведь поражения головного мозга оказывает влияние и на умственное развитие, но, нельзя оценивать интеллектуальный уровень по внешнему виду. Так, в большинстве случаев интеллект малыша вполне соответствует интеллекту обычного ребенка, за тем лишь исключением, что детям с диагнозом детский церебральный паралич требуется больше времени для занятий.

Больной ребенок

Ребенок с признаками нарушений

Когда и как ставят диагноз

Даже если имеются видимые нарушения двигательных функций, врачи не спешат ставить грудному ребенку диагноз. Вместо этого сначала говорят о развитии энцефалопатии. Однако до года картина становится вполне понятной, ведь симптомы ДЦП, если болезнь присутствует, приобретают яркую окраску.

Чтобы определить причины возникновения и форму ДЦП, педиатр собирает информацию:

  • о том, как проходили беременность и роды, были ли осложнения;
  • о рефлексах и времени их угасания;
  • о том, как проходит психомоторное развитие, есть ли отставание;
  • новорожденного направляют на УЗИ головного мозга, МРТ;
  • могут понадобиться лабораторные анализы.

Да, ДЦП — диагноз не из приятных. Однако важно помнить, что многие его формы поддаются корректировке, так что у ребенка есть все шансы прожить нормальную жизнь. Придется приложить немало усилий: регулярно посещать занятия по ЛФК, заниматься на тренажерах, возможно, посещать логопеда.

Даже при самой тяжелой форме болезни нужно помнить, что малыш живет, он чувствует окружающий его мир. Быть может, по-своему, и он не может выразить это словами, но обязательно чувствует. И будьте уверены: у таких детей есть благодарность в сердце за тот труд, который прикладывают их родители.

Диагностика

Аппарат МРТ

В особых случаях ребенку могут назначать МРТ для правильной постановки диагноза

Родители должны понимать, какое значение имеет диагностика, поставленная на ранней стадии заболевания. Именно поэтому необходимо, чтоб новорожденного обследовали еще в роддоме. Особенно нужно настоять на данной проверке, если вы знаете, что карапуз относится к группе риска:

  • детки, родившиеся с малым весом;
  • недоношенные малыши;
  • наличие пороков в развитии врожденного характера, даже минимальных;
  • тяжелая форма желтушки новорожденных;
  • если имел место риск инфицирования от матери в период вынашивания;
  • малыш с искусственной вентиляцией легких;
  • если применялось особое приспособление для ускорения извлечения ребенка из матери, например, акушерские щипцы;
  • оценка по шкале Апгар — 5 баллов не больше.

Доктор внимательно осмотрит малыша, проверит тонус его мышц, убедиться в наличии рефлексов соответствующих возрасту. Если у специалиста возникнут какие-то подозрения, будет назначено дополнительное обследование:

  • ультразвуковое исследование головного мозга;
  • электроэнцефалография, в частности, если имеют место судороги;
  • МРТ и КТ по показаниям.

По результатам исследований врач способен поставить диагноз энцефалопатия. Данное заболевание и будет первичным симптомом, указывающий на начинающееся ДЦП.

Новорожденный с ДЦП

Уже с первого месяца можно заметить характерные признаки при их серьезном проявлении

  1. У карапуза с первых дней жизни может быть детский церебральный паралич. Однако, характерные симптомы редко заметны. А все потому, что новорожденные детки большую часть суток спят. Поэтому патология диагностируется только при серьезных проявлениях.
  2. У малыша четырех месяцев должно пропасть несколько врожденных рефлексов. Их сохранение может указывать на ДЦП.
  3. Если после полугодовалого возраста малыш сидит несимметрично, часто возбужден или наоборот вялый — явный признак патологии.
  4. У деток старше года могут начаться непроизвольные движения, что будет свидетельствовать о вероятном ДЦП.

Выявить наличие заболевания путем наблюдения малышом нельзя, можно лишь предположить, что с ним не все в порядке. Выявляться же недуг должен в специализированной клинике. И тут крайне важно обратиться туда как можно скорее, чтобы поставить верный диагноз и приступить к немедленному лечению.

Диагностика ДЦП позволяет не просто определить проблему, но и понять, какой конкретно участок головного мозга пострадал.

Комплексная диагностика в себя включает:

  • неврологический осмотр (врач использует разнообразные неврологические тесты на определение наличия или отсутствия рефлексов);
  • ультразвуковое исследование мозга (УЗИ)(назначается при наличии подозрения на недуг);
  • электроэнцефалограмма (проводится в том случае, если среди симптомов присутствует судорожный синдром);
  • магнитно-резонансная томография (МРТ) и компьютерная томография (КТ).

Важно, чтобы диагностику проводил опытный невролог, так как первоначально диагноз ДЦП не ставиться вовсе (предпосылкой для развития паралича выступает энцефалопатия). Но есть вероятность спутать энцефалопатию с банальным тонусом мышц, в такой ситуации либо родители получат неверную информацию и не ребенок не начнет получать должное лечение, либо произойдет обратное, когда малышу необоснованно назначать лечение против болезни, которой у него нет.

Ребенок на осмотре

Осмотр у специалиста

Симптомы дцп у новорожденных и детей до года, причины возникновения дцп и формы

Детский церебральный паралич — явление нередкое, и от него не застрахован никто. Поэтому очень важно знать методы профилактики ДЦП, причины возникновения и основные симптомы этой патологии, а также способы борьбы с ней. На сегодняшний день эта болезнь считается неизлечимой. Однако, по мнению многих медиков, она поддается коррекции при правильной работе с пациентом по определенной методике. Поэтому чем раньше удастся распознать симптомы ДЦП у новорожденных, тем лучше.

Последствия

Как указано выше, победить болезнь полностью не получиться, но облегчить состояние ребенка можно.

Как распознать дцп у грудничка

В случае если болезнь будет упущена из виду, возможно, формирование серьезных последствий, в том числе:

  • нарушения речи;
  • вывихи;
  • контрактуры;
  • деформация стопы;
  • психологические и социальные проблемы (дети-инвалиды больше подвержены нервным срывам и подобным проявлениям);
  • коммуникативные проблемы.

Что может привести к развитию осложнений:

  • игнорирование рекомендаций лечащего врача по проведению лечения;
  • отсутствие общения с малышом (больной ребенок это тоже личность, несмотря на его инвалидность и регулярное общение ему жизненно необходимо);
  • выбор неверных способов передвижения;
  • привыкание к неверным позам.

Итак, ДЦП у новорожденных выявить сложно, но, возможно, поэтому не стоит упускать из виду даже малейшие симптомы и при любых подозрениях следует обращаться к врачу. Вылечить может и не получиться, но сделать жизнь малыша ярче и интересней — вполне. ДЦП — это не приговор!

Детский церебральный паралич (ДЦП) – это комплекс различных двигательных нарушений, возникающих в перинатальном периоде на фоне поражения головного мозга. Зная симптомы ДЦП у новорожденных, можно своевременно выявить опасное состояние и принять все меры для адаптации ребенка к обычной жизни.

Детский церебральный паралич может стать причиной таких состояний:

  • судороги;
  • гиперкинезы (неконтролируемые мышечные движения);
  • задержка развития речи;
  • нарушения слуха и зрения;
  • недержание кала и мочи;
  • психологические проблемы.

Выраженность осложнений будет зависеть от степени тяжести заболевания и успешности реабилитационной терапии.

Что такое ДЦП и каковы его причины?

Детский церебральный паралич характеризуется нарушением работы опорно-двигательного аппарата из-за патологии нервной системы, чаще головного мозга. Другими словами, у ребенка с ДЦП нарушена координация, он не может совершать определенных движений, ему трудно прямо стоять, иногда страдают речь, слух и зрение, а также отстает умственное и психическое развитие.

Все это происходит потому, что нервные клетки головного мозга, отвечающие за выполнение двигательных функций, повреждены или и вовсе не развиты. В результате одни мышцы не сокращаются, а другие находятся в повышенном тонусе, что обуславливает неуклюжие, хаотичные движения. Заболевание не прогрессирует на протяжении жизни, потому что локальное повреждение клеток не распространяется на соседние структуры.

Причины ДЦП делят на две категории: антенатальные (внутриутробное развитие во время беременности) и постнатальные (во время или после родов). Однако факторов, которые влияют на нарушение клеток головного мозга так много, что проще будет рассмотреть их, объединив в следующие группы:

  • наследственные причины. Любая мутация и генетическое нарушение хромосом матери или отца может привести к ДЦП у ребенка;
  • кислородное голодание головного мозга плода. Оно может иметь место, например, при анемии беременной или при отслойке плаценты на различных сроках беременности. Ребенку может не хватать кислорода при неправильном ведении родов;
  • действие инфекции. Любая из них во время беременности может оставить негативный след в развитии плода. Также причиной ДЦП у младенцев могут быть инфекционные заболевания, перенесенные в самом раннем возрасте;
  • действие токсинов. Будущим мамам нужно быть очень осторожными при приеме лекарственных веществ и всегда консультироваться по этому поводу с врачом. Потому что присутствующие в них вещества могут оказывать отравляющий эффект на мозг ребенка. Работа и быт беременной должны исключать контакты с ядами и иными химическими препаратами;
  • физические факторы. Сюда относится вредное воздействие на плод рентгеновских лучей или радиации во время внутриутробного развития;
  • механические причины. Они связаны с травмой головного мозга ребенка либо в процессе внутриутробного развития, либо во время родов, либо после них.

Как определить симптомы ДЦП у новорожденных?

Особого внимания в раннем периоде развития требуют следующие внешние признаки:

  • у ребенка отсутствует поясничный изгиб позвоночника;
  • отсутствуют характерные складочки на попке;
  • складки на попе и бедрах несимметричные;

Как распознать дцп у грудничка

При обнаружении одного из вышеперечисленных симптомов нужно срочно обратиться к врачу за консультацией. Он установит наблюдение за малышом, будет следить за развитием, тонусом мышц. При явных признаках ДЦП потребуется дополнительная консультация психоневролога.

Как правило, данная болезнь почти не проявляется у новорожденных, и диагностировать ее сложно. К тому же с толку могут сбить естественные рефлексы малыша и его малая активность в раннем возрасте. Однако в любом случае нужно быть внимательными к своему крохе. О наличии данного заболевания могут говорить следующие признаки:

  • новорожденный плохо сосет грудь, испытывает трудности при глотании, часто давится;
  • в возрасте 1 месяца он не проявляет реакции на громкие звуки, а должен моргать глазками;
  • в возрасте 4 месяцев он не поворачивает голову в сторону источника шума;
  • увидев игрушку, ребенок не пытается дотянуться до нее;
  • периодически у него отмечаются циклические повторяющиеся движения конечностей или головы;
  • кроха застывает в одном положении;
  • при разведении ножек в стороны или поворачивании головы чувствуется сопротивление мышц;
  • малыш принимает явно неудобные и неестественные позы;
  • младенец не любит лежать на животике;
  • ребенок резко подтягивает к себе ножки или резко их вытягивает, когда его берут за животик.

В возрасте 6 месяцев симптомы определить намного проще, потому что ребенок становится более активным, и отставание в той или иной сфере проявляется более четко. Признаками недуга может служить следующее:

  • у ребенка присутствуют естественные рефлексы, которых к полугодовалому возрасту быть не должно. Например, если нажать пальцем на ладонь ребенка, он открывает ротик, а при подхватывании за подмышки сгибает ножки и имитирует шаги;
  • у малыша часто наблюдаются судороги. Они могут быть невыраженными, в виде легких подергиваний определенных мышц, но должны насторожить родителей;
  • движения ребенка неуклюжие, иногда хаотичные, толчкообразные;
  • косоглазие тоже должно обратить на себя пристальное внимание. Необходимо выявить его причины как можно раньше, то есть выяснить, это ДЦП или проблемы зрительного аппарата;
  • в возрасте 7 месяцев малыш не сидит самостоятельно;
  • когда ребенок подносит любой предмет ко рту, у него автоматически отворачивается голова;
  • малышу уже год, а он не хочет ни разговаривать, ни ходить.
  • гемиплегическая форма (поражается только одна сторона головного мозга, поэтому движения нарушены справа или слева);
  • диплегическая (тяжелая форма с поражением обоих полушарий мозга, которая внешне характеризуется согнутыми ногами, повернутыми внутрь, и походкой на носках);
  • гиперкинетическая форма (признаком являются неконтролируемые хаотичные движения плюс задержка речевого и психического развития).

Если во время беременности имели место какие-то патологии, например, ставился диагноз «гипоксия плода», женщина переболела краснухой либо другими инфекционными болезнями, часто подвергалась стрессам, нужно быть особенно внимательными к своему малышу. Чем раньше будут выявлены симптомы ДЦП у новорожденного, тем быстрее врачи приступят к его лечению. При своевременно принятых мерах можно добиться хороших результатов.

Тревожные симптомы ДЦП

Всех родителей волнует вопрос: можно ли определить детский церебральный паралич в раннем возрасте? Диагностика ДЦП у детей до 6 месяцев затруднена.

Специалисты советуют обратить внимание на следующие тревожные симптомы.

  • 1 месяц: ребенок не реагирует на громкие звуки.
  • 3 месяца: малыш не поворачивает голову на звук.
  • 4 месяца: ребенок не интересуется игрушками, не тянет руки к предметам.
  • 7 месяцев: малыш не сидит без поддержки.
  • 12 месяцев: ребенок не говорит ни единого слова.
  • 12 месяцев: малыш делает все только одной рукой.
  • 12 месяцев: ребенок не пытается ходить.
  • В любом возрасте: судороги, косоглазие, замедленные или слишком импульсивные движения ребенка.

При появлении любого из тревожных симптомов проконсультируйтесь у невролога!

Детский церебральный паралич не прогрессирует с возрастом. О ложной прогрессии говорят в том случае, если по мере роста ребенка выявляются новые нарушения в его развитии. На самом деле состояние малыша не ухудшается, просто не все симптомы можно выявить в первые месяцы жизни.

ДЦП – хроническое заболевание. От паралича невозможно избавиться полностью, как и восстановить поврежденные структуры головного мозга. Все, что могут сделать родители, – обеспечить малышу адекватную адаптацию и научить ребенка существовать в гармонии с самим собой. Специальные реабилитационные программы помогают значительно повысить качество жизни больных детей и позволяют им относительно благополучно существовать в современном обществе.

Реабилитация детей с ДЦП

Восстановление организма при детском церебральном параличе – это длительный процесс, требующий большого запаса терпения от родителей. Полное излечение при этой патологии невозможно. Лучшим исходом считается адаптация ребенка к существованию в обществе, реализация имеющихся способностей и обучение в соответствии с доступной ему программой.

Основные методы восстановительной терапии:

  • массаж;
  • лечебная физкультура;
  • физиотерапия;
  • использование ортопедических приспособлений и протезов;
  • занятия с логопедом;
  • консультации психолога.

Выбор метода лечения будет зависеть от локализации поражения, формы и степени тяжести заболевания. В некоторых случаях успешно применяются различные лекарственные препараты. При необходимости проводится хирургическая коррекция (пластика мышц и сухожилий, нейрохирургические операции). Обязательно назначается лечение сопутствующей патологии.

На свет появился самый любимый и долгожданный ребенок, а вместе с ним и ЛИШНИЙ ВЕС. Но заботы о ребенке не оставляют времени ни на себя, ни на спортзалы. А большинство диет могут иметь опасные последствия как для мамы, так и малыша.

Но так хочется снова надеть свое любимое платье, туфли на каблуках и выглядеть превосходно, как и раньше. Выход есть — истории мамочек о том, как легко сбросить 20 КИЛО!

Полностью излечить ребенка от этого недуга нельзя. Снизить симптоматику, в некоторых случаях почти до нормы, помогает особая реабилитация детей с ДЦП.

В комплекс мероприятий обязательно должна входить лечебная гимнастика. ЛФК для детей с ДЦП разрабатывает врач индивидуально для юного пациента. То же самое касается и массажа. Процедуру должен выполнять специалист, домашний вариант может навредить.

Реабилитационная программа обязательно включает физиопроцедуры:

  • Оксигенобаротераию;
  • Бальнеотерапию и грязелечение;
  • Электростимуляцию;
  • Электрофорез.

Статистические данные

Очень популярна анималотерапия (дельфинотерапия, иппотерапия для детей с ДЦП). Эта развивающая методика основана на целительном общении с животными, позволяющем улучшить координацию и речь, адаптироваться в окружающем мире.

Развитие мелкой моторики у детей лучше проводить в игровой форме, используя интересные, яркие предметы. Сюда может входить собирание конструкторов, рисование и раскрашивание, изготовление поделок из природных материалов.

Избежать патологических поз и последующего развития контрактур (полной неподвижности суставов) помогают технические средства реабилитации для детей с ДЦП. Это могут быть бандажи, шины, лонгеты, вертикализаторы. Для расширения двигательных возможностей используют костыли, ортопедические обувные вставки, ходунки.

В сложных случаях требуется детская инвалидная коляска. Сейчас производят различные модели подобной медтехники – домашние, прогулочные, реабилитационные. Коляска для детей с ДЦП может быть оснащена столиком для еды и занятий творчеством, а также особыми приспособлениями для разгрузки мышц.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Информационный медпортал
Adblock detector