Клопиксол акуфаз инструкция по применению уколы

Состав

Клопиксол содержит в качестве действующего компонента зуклопентиксола гидрохлорид.

Дополнительные составляющие: крахмал картофельный, МКЦ, глицерин, гидрогенизированное масло касторовое, гипромеллоза, титана диоксид, лактоза, кополивидон, тальк, магния стеарат, макрогол, железа оксид красный.

https://www.youtube.com/watch?v=ytabout

Клопиксол-Акуфаз имеет в качестве активного вещества зуклопентиксола ацетат, а Клопиксол Депо – зуклопентиксола деканоат. Дополнительные компоненты в этих лекарствах – аргон RM1137и триглицериды средней цепи.

Клопиксол-Акуфаз выпускается в форме инъекционного раствора с составом:
• клопиксол-акуфаз;
• растительное масло Viscoleo.
В одной упаковке содержится 5 ампул. Цена препарата клопиксол-акуфаз в среднем составляет 5000 рублей. При покупке в другой интернет-аптеке обязательно уточните наличие и способ доставки.

Фармакокинетика

Максимальная концентрация клопиксол-акуфаз достигается примерно через 4 часа (иногда 2-12 часов). Средний уровень сыворотки в установившемся состоянии соответствует 20 мг/сут zuclopenthixol (в виде дигидрохлорида), что составляет около 13 нг/мл (33 нмоль/л). Биологический период полураспада составляет около 20 часов.

Сопутствующее потребление пищи повышает биодоступность примерно на 20% таблеток Clopixol без влияния на его скорость поглощения. Cmax, tmax и период полувыведения (t½) не изменяются. Механизм этого эффекта заключается в том, что пища снижает предсистемный клиренс зуклопентиксола. Этот эффект имеет сомнительную клиническую значимость, и не представляется, что таблетки Clopixol необходимо принимать в отношении приема пищи.

Ацетатный эфир довольно медленно высвобождается из масла и быстро гидролизуется в zuclopenthixol, по достижении уровня дегидрации в теле. Максимальный уровень zuclopenthixol в сыворотке достигается, примерно через 1-1,5 дня после инъекционного введения. После следует постепенное снижение. Средний максимальный уровень zuclopenthixol в сыворотке, соответствует 100 мг.

Доза ацетата равняется 41 нг/мл (102 нмоль/л). Через 72 часа после инъекционного введения концентрация сыворотки равняется примерно одной трети от максимума.
Максимальные концентрации zuclopenthixol в сыворотке достигаются через 3-7 дней после инъекции. Сыворотка, по кривой концентрации, снижается экспоненциально с периодом полураспада 19 дней, что отражает скорость высвобождения из депо.

Средний равновесный уровень сыворотки, предварительно инъецируемый в zuclopenthixol, соответствует дозе 200 мг деканоата зуклопентиксола каждые 2 недели составляет приблизительно 10 нг/мл (25 нмоль/л).
Поскольку метаболизм первого прохода не происходит, когда препарат вводят парентерально, деканоат зуклопентиксола можно вводить в более низких дозах, чем оральный препарат.
Ожидается, что доза 200 мг/2 недели или 400 мг/4 недели zuclopenthixol будет эквивалентна суточной дозировке 25 мг в виде дигидрохлорида.

Распределение

Что касается других нейролептиков, то зуклопентиксол распределяется с самыми высокими концентрациями лекарственного средства и метаболитов в печени, легких, кишечниках и почках и более низких концентрациях в сердце, селезенке, мозге и крови. Очевидно объем распределения составляет 20 л/кг, а связывание белка составляет приблизительно 98% при концентрациях выше терапевтический диапазон.

Биотрансформация

https://www.youtube.com/watch?v=ytcopyright

Метаболизм Клопиксол-Акуфаз в основном осуществляется путем сульфоксидирования, N-деалкилирования боковой цепи и глюкуроновой кислоты. Метаболиты лишены психофармакологической активности.

Устранение

Экскреция происходит главным образом через фекальный путь и в меньшей степени (около 10%) через мочу. Только около 0,1% доза выводится без изменений в моче, поэтому нагрузка на почки незначительна. Системный клиренс составляет приблизительно 0,9 л/мин.

Препарат во всех формах блокирует дофаминовые рецепторы в головном мозге. Он считается эффективным корректором психопатоподобного поведения. Повышает содержание пролактина.

Действующее вещество лекарства способствует прекращению ядерных симптомов шизофрении: галлюцинации, нарушенное мышление, мания. Кроме того, он вызывает седативный эффект и снижает проявление сопутствующих симптомов: враждебности, тревоги, подозрительности и агрессивности. Привыкание к неспецифическому седативному эффекту быстро развивается.

Максимальное содержание действующего вещества таблеток в сыворотке крови наблюдается спустя 4 часа. Лекарство можно принимать не зависимо от еды. Биодоступностьпримерно 44%. Степень связи с белками плазмы приблизительно 99%. Время полувыведения – около 20 часов. Выводится из организма с калом и мочой.

Активное вещество в некотором количестве проникает через плацентарный барьер. Небольшое его количество выделяется в грудное молоко.

Равновесная концентрация достигается примерно спустя 4 дня.

При использовании инъекций выраженный эффект можно наблюдать через 4 часа. Несколько больший эффект заметен спустя 1-3 суток после внутреннего введения. Затем он снижается.

Один укол зуклопентиксола ацетата способствует выраженному и быстрому снижению проявлений психотических симптомов. Действие лекарственного средства длится 2-3 суток. Как правило, достаточно 1-2 укола, чтобы нужный эффект был достигнут. Затем можно принимать пероральные или другие депонированные формы.

После инъекции зуклопентиксола ацетата наступает транзиторный дозозависимый седативный эффект. Обычно ее делают в начальной фазе психоза, так как она успокаивает пациента до установления антипсихотического эффекта. После внутреннего введения седативноедействие проявляется достаточно быстро и становится выраженным спустя 2 часа. Максимум достигается через 8 часов. Затем действие начинает слабеть, даже если были повторные уколы.

После введения лекарства зуклопентиксола ацетат расщепляется. Время полувыведения – около 32 часов. Максимальное содержание в сыворотке крови – спустя 1-2 дня. Степень связи с белками плазмы высокая. В незначительной степени проходит через плацентарный барьер. В некотором количестве выделяется в грудное молоко. Выводится с калом и мочой.

Действие Клопиксол Депо и Клопиксол-Акуфаз более длительное по сравнению с пероральнымиформами.

Зуклопентиксола деканоат оказывает седативный эффект, зависящий от дозировки. Но при переходе на Клопиксол Депо с инъекций зуклопентиксола ацетата или таблеток зуклопентиксола вероятность седации уменьшается. Привыкание развивается быстро.

Зуклопентиксола деканоат расщепляется при попадании в организм. Максимальное содержание лекарства в сыворотке крови наблюдается в конце первой недели. Время полувыведения – 3 недели. Равновесная концентрация при повторном введении устанавливается на протяжении 3 месяцев.

Высокая степень связи с белками плазмы при введении лекарства в форме инъекций. В незначительной степени их активные вещества проходят через плацентарный барьер. Небольшое количество выделяется в грудное молоко. Выводятся с калом и мочой.

Противопоказания

Препарат назначают при хронической и острой формах шизофрении, а также прочих психотических расстройствах, сопровождающихся галлюцинациями, нарушениями в мышлении, паранойей. Кроме того, его назначают для исчезновения состояния ажитации, враждебности, маниакальной фазы маниакально-депрессивного психоза, повышенного беспокойства, агрессивности, умственной отсталости в сочетании с психомоторным возбуждением и прочими расстройствами в поведении.

Клопиксол Депо обеспечивает непрерывное лечение. Его действующее вещество препятствует появлению рецидивов, которые могут возникнуть из-за прерывания приема таблеток.

Клопиксол-Акуфаз используется для лечения острых психозов, хронических психозов в период обострения и маниакальных состояний.

Данное лекарственное средство противопоказано при острой алкогольной интоксикации, а также острой интоксикации опиоидными анальгетиками и барбитуратами, коме, гиперчувствительности к компонентам препарата.

Кроме того, его не желательно назначать при беременности и лактации.

Clopixol инъекции используются для начального лечения острых эпизодов психических расстройств. Он также используется для лечения мании (психическое состояние, характеризующееся эпизодами гиперактивности, восторгов или раздражительности) и используется в случае ухудшения хронических психических состояний. У нас самая низкая цена препарата клопиксол-акуфаз.

Отзывы о Клопиксоле

Таблетки применяются перорально в несколько приемов. Первые дозы при терапии препаратом должны быть небольшими, затем они постепенно повышаются с учетом реакции пациента на курс лечения.

В случае острого приступа шизофрении и прочих острых психотических заболеваний, маниакальных состояний, выраженной ажитации инструкция по применению Клопиксола рекомендует дневную дозировку в 10-50 мг.

Пациентам с хронической шизофрениейи прочими хроническими психозами дозировка в сутки – 20-40 мг.

При сенильных расстройствах, которые сопровождаются ажитацией и спутанностью сознаниялекарство принимают в день по 2-6 мг, если это нужно, дозу можно увеличить до 10-20 мг. При этом желательно принимать таблетки в вечернее время.

https://www.youtube.com/watch?v=ytpolicyandsafety

В случае умеренных и выраженных психотических заболеваний первоначальная дозировка – 20 мг в день. Ее можно постепенно повышать каждые 2-3 суток на 10-20 мг, пока дневная доза не достигнет 75 мг.

При ажитации в случае олигофрениисуточная дозировка – 6-20 мг. Если есть необходимость, ее повышают до 25-40 мг.

После применения инъекций Клопиксол-Акуфаз назначают таблетки Клопиксол спустя 2-3 дня.

Инструкция на Клопиксол Депо и Клопиксол-Акуфаз сообщает о том, что их дозировки подбирают индивидуально с учетом состояния пациента. Инъекции внутримышечные. Лекарства вводятся в верхний наружный квадрант ягодицы.

Как правило, назначают 1–3 мл Клопиксол-Акуфаз. Если вводится более 2 мл, доза распределяется на два раза, колют в разные места. При необходимости делается повторный укол через 2-3 дня. В некоторых случаях его назначают через 1-2 дня.

Зуклопентиксола ацетат нельзя применять длительно. Максимум – 2 недели. За все время лечения дозировка не должна превышать 400 мг, а количество уколов – 4.

Поддерживающая терапия продолжается таблетками или уколами Клопиксол Депо. Переход осуществляется по следующей схеме:

  • На терапию таблетками с зуклопентиксолом: через 2-3 дня после последнего укола назначают дозу в 40 мг. Рекомендуется разделить ее на несколько раз. Если это нужно, дозировку можно повышать на 10-20 мг каждые 2-3 суток до 75 мг.
  • На терапию Клопиксол Депо: после последнего укола зуклопентиксола ацетата вводит 1-2 мл зуклопентиксола деканоата. Внутримышечные инъекции последнего продолжаются каждые 2-4 недели. При необходимости можно применять более высокие дозировки или делать более короткие интервалы между уколами.

Кроме того, Клопиксол Депо и Клопиксол-Акуфаз можно смешать в одном шприце и делать как одну инъекцию. Затем применение зуклопентиксола деканоата устанавливается в индивидуальном порядке.

Для пациентов в пожилом возрасте дозы могут быть снижены. Максимальная разовая дозировка не должна быть больше 100 мг.

Препарат с зуклопентиксола деканоатом может спровоцировать раздражение в месте, где вводится. Уколы в дозировке более 2 мл разделяются в два приема.

Переход с курса таблеток на уколы Клопиксол Депо:

  • Обычная дневная пероральная дозировка, увеличенная в 8 раз, равна одному уколу зуклопентиксола деканоата каждые 2 недели.
  • Обычная дневная пероральная дозировка, увеличенная в 16 раз, равна одному уколу зуклопентиксола деканоата каждые 4 недели.

После первого укола таблетки продолжают принимать в течение недели, но в меньшей дозировке.

Пациентам в пожилом возрасте назначают Клопиксол Депо в минимальной дозе.

При проблемах с работой печени назначают половину обычной дозировки инъекций и контролируют содержание лекарства в сыворотке крови.

https://www.youtube.com/watch?v=ytdev

Проявления передозировки лекарственным средством во всех формах: сонливость, экстрапирамидные расстройства, артериальная гипотензия, гипертермия, кома, судороги, шоковое состояние, гипотермия.

В качестве терапии назначается промывание желудка. Затем лечение симптоматическое. Проводят поддерживающую терапию. Нельзя применять адреналин. Судороги можно предотвратить применением Диазепама, а экстрапирамидные симптомы– Бипериденом.

Передозировка препаратом в виде инъекций считается маловероятной. Возможны изменения в ЭКГи QT-пролонгации, также сообщается об аритмии типа Torsade de Pointes, желудочковой аритмии, остановке сердца.

Терапия в данном случае симптоматическая и поддерживающая. Необходимо принимать меры по улучшению функций дыхательной системы и ССС.

Как правило, пациенты оставляют отзывы о Клопиксоле в форме раствора для инъекций. Они отмечают, что курс применения данного препарата очень удобен, так как уколы делаются редко. Это гораздо проще, чем постоянно принимать таблетки.

Тем не менее, некоторые преимущества данного лекарства отмечают и в случае таблетированной формы. Например, то, что при этом не требуется ходить к врачу. Пациент принимает лекарство самостоятельно, поэтому не нужно согласовывать свои планы с расписанием инъекций.

Также отзывы о Клопиксол Депо и аналогичном препарате в виде таблеток отмечают и некоторые нежелательные эффекты. Как правило, пациенты сообщают об апатиии уменьшении либидо. Иногда описываются экстрапирамидные расстройства.

Однако в эффективности данного средства нет сомнений. Главное, принимать его строго по назначению врача. Насчет любых корректировок дозы и изменений состояния нужно обязательно обращаться к специалисту.

https://www.youtube.com/watch?v=ytcreators

Стоимость данного лекарственного средства зависит от формы выпуска. В среднем цена Клопиксола в таблетках следующая:

  • таблетки 2 мг 50 штук – 240 рублей;
  • таблетки 25 мг 100 штук – 1550 рублей;
  • таблетки 10 мг 50 штук – 460 рублей.

Стоимость Клопиксол-Акуфаз – примерно 2100 рублей.

Цена Клопиксол Депо по одной ампуле в упаковке – около 370 рублей, по 10 ампул в упаковке – 3200 рублей.

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия
  • Интернет-аптеки УкраиныУкраина

ЗдравСити

  • Клопиксол депо р-р в/м масл. 200мг/мл 1мл n1Lundbeck

  • Клопиксол таб. п.п.о. 10мг n50Lundbeck

  • Клопиксол таб. п.п.о. 2мг n50Lundbeck

  • Клопиксол-акуфаз р-р в/м масл. 50мг/мл 1мл n5Lundbeck

Аптека Диалог

  • Клопиксол Депо (амп. 200мг/мл 1мл №1)

  • Клопиксол (таб. 2мг №50)

  • Клопиксол (таб. 10мг №50)

  • Клопиксол Депо (амп. 200мг/1мл №10)

показать еще

Аптека24

  • Клопиксол 2 мг №100 таблетки Х. Лундбек А/С, Данія

  • Клопиксол-депо 200 мг 1 мл N10 раствор для инъекций Х. Лундбек А/С, Данія

  • Клопиксол 10 мг №100 таблетки Х. Лундбек А/С, Данія

  • Клопиксол-Акуфаз 50 мг 1 мл N10 раствор для инъекций Х. Лундбек А/С, Данія

ПаниАптека

  • Клопиксол-депо ампула Клопиксол депо р-р масл. д/ин. 200мг/мл №10 Дания , H. Lundbeck

  • Клопиксол-Акуфаз раствор масляный для инъекций 50мг/мл №10 Украина , Лундбек

  • Клопиксол таблетки Клопиксол табл. п/о 10мг №100 Дания , H. Lundbeck

  • Клопиксол таблетки Клопиксол табл. п/о 2мг №100 Дания , H. Lundbeck

показать еще

Препарат вводят в ягодичную мышцу. Дозировка определяется для каждого пациента индивидуально. Ниже приведенная доза не является показанием для всех групп пациентов.
Рекомендовано использовать препарат в диапазоне 50-150 мл. Дозировка может варьироваться в зависимости от лечебного курса. Часто применяют совместно с клопиксол депо. Клопиксол-Акуфаз купить можно на нашем сайте.

Побочные действия

Клопиксол-Акуфаз может иметь следующие побочные эффекты:
• повышение уровня печеночных ферментов;
• возникновение поздней дискинезии;
• запор;
• экстрапирамидные нарушения;
• сонливость;
• задержка мочи;
• сухость во рту;
• синдром нейролептический;
• ортостатическая гипотензия;
• головокружение;

При приеме лекарства, как правило, могут возникнуть следующие побочные действия:

  • Нервная система: головокружение, появление экстрапирамидных нарушений (для их исчезновения можно снизить дозу или принимать противопаркинсонические препараты), сонливость, нарушение аккомодации, при длительном лечении возможна дискинезия, акатизия, гипокинезия, гиперкинезия, тремор, гипертонус, головная боль, нарушения внимания и походки, дистония, парестезии, амнезия, синкопе, расстройства речи, судороги, гиперрефлексия, паркинсонизм, атаксия, гипотонус, мигрень, нарушение сна, тревожное состояние, патологические и кошмарные сновидения, депрессия, нервозность, апатия, спутанность сознания.
  • Пищеварительная система: сухость в ротовой полости, запор, повышенное выделение слюны, рвота, диарея, диспепсия, боли в области живота, метеоризм, тошнота.
  • ССС: артериальная гипотензия, ортостатическая гипотензия, тахикардия.
  • Зрительная система: нарушение зрения, мидриаз.
  • Дыхательная система: заложенный нос, одышка.
  • Органы слуха: повышенная чувствительность, звон в ушах.
  • Кожные покровы: гипергидроз, кожный зуд, дерматит, сыпь, светочувствительность, нарушение пигментации, себорея, пурпура.
  • Скелетно-мышечная система: миалгия, мышечная ригидностьКривошея кривошея, тризм.
  • Обменные процессы: повышенный или сниженный аппетит, набор или уменьшение массы тела.
  • Мочевыделительная система: задержка мочи, расстройства мочеиспускания, полиурия.
  • Печень и желчевыводящая система: нарушение функциональных тестов.
  • Репродуктивная система: отсутствие семяизвержения, оргастические расстройства (женщины), эректильная дисфункция, снижение/усиление либидо, сухость вульвовагинального участка.
  • Общие расстройства: астения, недомогание, усталость, болевые ощущения, жажда, пирексия, гипотермия.

В редких случаях возможно:

  • Пищеварительная система: преходящее изменение печеночных проб.
  • ССС: венозный тробмоемболизм, удлинение интервала QTна ЭКГ.
  • Кроветворная и лимфатическая система: тромбоцитопения, лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз.
  • Эндокринная система: повышенный уровень пролактина.
  • Обменные процессы: гипергликемия, гиперлипидемия, проблемы с толерантностью к глюкозе.
  • Иммунная система: реакции повышенной чувствительности, анафилактические реакции.
  • Репродуктивная система и молочные железы: гинекомастия, аменорея, галакторея, приапизм.
  • Печень и желчевыводящая система: холестатический гепатит, желтуха.
  • Нервная система: злокачественный нейролептический синдром.

Побочные действия, как правило, зависят от дозы. Они могут быть более выражены в начале лечения и постепенно уменьшаются.

Последствия применения лекарства беременными и в период кормления грудью досконально не изучены.

Неожиданное прерывание курса лечения может вызвать симптомы отмены. Как правило, это головокружение, тошнота, анорексия, ринорея, миалгии, бессонница, состояние возбуждения, рвота, диарея, повышенная потливость, парестезии, беспокойство, тремор, тревога, переменные ощущения тепла или холода.

Эти симптомы могут проявляться в течение 1-4 дней после прекращения приема препарата и постепенно снижаются на протяжении 1-2 недель.

Применение при беременности

Клопиксол-Акуфаз может повлиять на фертильность. Если планируете создать семью, обратитесь к врачу за консультацией. Как и большинство лекарств такого рода, Clopixol-acuphase не рекомендуются для использования во время беременности, если явно необходимо. Общее состояние вашего ребенка может зависеть от использования этой медицины.

Следующие симптомы могут возникнуть у новорожденных, если использовали Clopixol в течение последних трех месяцев беременности: жесткость мышцы, слабость, сонливость, возбуждение, проблемы с дыханием и трудности в кормлении.
Не рекомендуется кормить грудью во время использования Clopixol. Его активный ингредиент попадает в грудное молоко, поэтому существует вероятность того, что ребенок может пострадать.

Лекарственное взаимодействие

Данное лекарственное средство может привести к повышению седативного действия средств, угнетающих нервную систему. Нельзя назначать его совместно с Гуанетидином и его аналогами, а также с лекарствами, значительно удлиняющими интервал QT. Возможно уменьшение эффективности адренергических препаратов при одновременном применении. Повышается вероятность появления экстрапирамидных симптомов при сочетании с Метоклопрамидом и Пиперазином.

Совместно с препаратами лития увеличивается вероятность нейротоксичности.

Трициклические антидепрессанты при сочетании с нейролептиками взаимно подавляют биотрансформацию.

Применение лекарств, которые подавляют фермент CYP2D6, замедляют выведение зуклопентиксола.

С осторожностью применяют данный препарат со средствами, которые влияют на электролитный баланс.

https://www.youtube.com/watch?v=https:accounts.google.comServiceLogin

Гипотензивный эффект препаратов гуанетид и нового ряда (октадин, изобарин) снижается при одновременном применении с клопиксол-акуфаз. Врачебные отзывы клопиксол-акуфазе говорят о невозможности приема с алкоголем, барбитуратами и иных веществ, влияющих на функциональность центральной нервной системы.

Условия хранения

Защищать Клопиксол-Акуфаз от прямых солнечных лучей. Хранить в оригинальной упаковке. Не подвергать температуре свыше 25 градусов. Хранить в сухом месте.

Держать препарат нужно в недоступной для маленьких детей месте. Хранить таблетки по 2 мг и растворы для уколов нужно при температуре до 25°С. Средство в таблетках по 10 и 25 мг нужно держать при температуре до 30°С.

https://www.youtube.com/watch?v=upload

Клопиксол и Клопиксол-Акуфаз нужно хранить не дольше двух лет. Срок годности Клопиксол Депо – три года.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Информационный медпортал
Adblock detector