Киста сосудистого сплетения головного мозга у новорожденного

Что это за болезнь

Киста – это небольшой шарик с жидкостью внутри. Это образование может появляться в совершенно разных местах. Оно является своеобразным сигналом организму о том, что случился сбой.

Диагностирование кисты сосудистых сплетений у плода не редкость. К концу ІІІ триместра она чаще всего рассасывается. В медицинской практике такие кисты не считают патологическим проявлением.

Если же данное новообразование обнаружено у грудничка, то это, скорее всего, результат сложной беременности или инфекции, которой подверглась мать в период вынашивания ребенка.

Сосудистые сплетения лишены нервных окончаний. Их основная цель – выработка ликвора, жидкости вокруг спинного и головного мозга.

Киста сосудистого сплетения головного мозга у новорожденного

Это первая система организма, которая появляется у будущего малыша. При быстрых темпах роста и развития мозга велика вероятность заполнения пустот ликвором. Так образуются эти шарики. Они не оказывает никакого воздействия на мозг и его работу.

Без какого-либо «напарника» киста сосудистых сплетений не опасна. Но в комплексе с другими патологическими изменениями возможны негативные последствия. Поэтому при ее обнаружении врач назначает ряд обследований, чтобы удостовериться в отсутствии других патологий. Если результаты подтвердят наличие только кисты сосудистых сплетений, то прогноз будет благоприятным.

Причины патологии

Вообще развитие патологии в поздние стадии является следствием того, что мать перенесла во время беременности инфекционное заболевание. Это в свою очередь может вызвать появление кисты сосудистых сплетений. Самой частой причиной подобных нарушений является именно вирус герпеса. При этом зачастую аномалия у младенца практически не имеет никаких признаков и выявляется она в основном во время проведения нейросонографии.

Подобное поражение в головном мозге у взрослых случается крайне редко. Патология сосудистого сплетения может быть врожденной или образовавшейся в результате микроинсульта.

Диагностика заболевания проводится при помощи компьютерной (КТ) или магнитно-резонансной томографии (МРТ) обоих полушарий. Лечение носит восстановительный характер. Терапия ограничивается назначением лекарственных препаратов для нормализации кровотока и метаболизма.

Киста – это пузырь, наполненный жидкостью (ликвором), с четко очерченными границами. Стенки пузыря могут состоять из арахноидальной ткани, глиальных или эпидермальных клеток. Чаще всего кистозные образования бывают доброкачественными, и не оказывают на головной мозг негативного влияния. Нарушение мозгового кровообращения и патологическая работа нервных клеток возможны в том случае, если кистозный мешок быстро растет, сдавливая близлежащие ткани.

Пузырь с жидкостью может образоваться в просветах сосудистых сплетений в головном мозге плода. Формирование новообразований в период от 14 до 22 недели беременности считается нормальным.

Новообразование у плода

Эта аномалия не сказывается на развитии и самочувствии «пузожителя». Заболевание это редкое, возникает лишь в 3% случаев.

На 6-й неделе у малыша начинают формироваться сосудистые сплетения. Это достаточно сложная система. Наличие двух сплетений дает основание предполагать, что оба полушария мозга будут адекватно развиваться.

Киста сосудистого сплетения головного мозга у плода диагностируется на 14-й и 22-й неделях. Согласно статистическим данным, к 28-й неделе беременности это новообразование самоликвидируется. Получается, что к тому моменту, когда мозг малыша начинает развиваться, его функционированию уже ничего не мешает.

Причины и механизм формирования

Многих родителей обеспокоит, если они услышат диагноз наличия у их ребенка кисты мозга. Однако нужно разобрать, что собой представляет такой термин.

  1. Киста сплетения (допустим левого) желудочка головного мозга представляет собой одностороннее образование. В случае генетических нарушений, происходит изменения в структуре мозга. Все возникающие аномалии будут отчетливо видны во время проведения УЗИ. Если наличие кисты сплетения сосудов идет вместе с пониженным не только ХГЧ, но и РАРРА-А (ассоциированный с беременностью протеин-А плазмы), то это все будет обозначать, что патология имеет врожденный тип;
  2. Кисты сосудистых сплетений билатерального типа представляют собой двусторонние поражение мозга. При этом его структура не имеет никаких видимых изменений, за счет того, что патология касается лишь сплетений боковых желудочков. Такое образование зачастую проходит само. При этом аномальное образование может развиться не только у детей, но при некоторых обстоятельствах и у взрослых.

Наличие любых эхопризнаков в кистозном образовании головного мозга должны сильно насторожить врача. Причина в том, что, несмотря на безобидность данных образований как таковых, их наличие может стать причиной будущих хромосомных аномалий. Однако если такая патология наблюдается у новорожденного, но при этом во всех остальных анализах и НСГ все в порядке – это не будет являться нарушением.

амниоентез
Увеличить

При наличии отклонений в анализах проводится амниоентез, а также забор околоплодных вод, для того, чтобы проверить наличие генетических отклонений. Такое образование у взрослых людей считается полностью безопасным, хотя и встречается очень редко. Однако последствиями появления данной патологии у плода, могут стать причинами развития:

  • Синдрома Эдвардса;
  • Синдрома Дауна.

Кистозные образования могут формироваться у плода еще в утробе матери, а также возникать уже после рождения ребенка.

У плода

Кисты сосудистых сплетений головного мозга у плода выявляются до седьмого месяца беременности. Сосудистые сплетения – парная система, образующаяся в желудочках головного мозга плода. Она предваряет развитие нервной системы. Пара сосудистых сплетений указывает на то, что у ребенка в последующем сформируется левое и право полушарие головного мозга. Сами сосудистые сплетения не имеют нервных клеток, они только вырабатывают спинно-мозговую жидкость, питающую головной мозг.

Киста сосудистого сплетения головного мозга у новорожденного

Цереброспинальная жидкость может скапливаться между сплетениями, формируясь в пузырьки. Скопление ликвора не влияет на развитие плода, не оказывает негативного влияния на организм. Если кистозный мешок не спадает, а остается в полости головы, он никак симптоматически не проявляется, у взрослого человека новообразование может быть обнаружено только на снимках МРТ, КТ.

В 90% случае киста головного мозга у плода не наносит никакого вреда организму и рассасывается самостоятельно к 28 неделе беременности.

Некоторые генетики считают, что появление кистозного образования ворсинчатых сплетений указывает на то, что плод подвержен генетическим мутациям. Само новообразование не является причиной этих мутация, а лишь указывает на возможное развитие генетического дефекта. Специалисты выделяют наиболее распространенные патологии, которые могут быть диагностированы у младенца – синдром Эдвардса и болезнь Дауна.

Именно сбой деления хромосом (не расхождение 18 пары, наличие лишней хромосомы), приводит к тому, что в сосудистых сплетениях плода образуются пузырьки с ликвором.

У младенца

Киста сосудистого сплетения у новорожденного, как правило, развивается под воздействием различных инфекционных заболеваний. Кистозные образования в ворсинчатых сплетениях могут образовываться и после 28 недели беременности под влиянием негативных факторов. К ним относят:

  • Вирус герпеса, который поразил организм матери.
  • Острые инфекционные заболевания.
  • Нарушение кровотока.
  • Длительная гипоксия плода.
  • Травма в родах.

Часто такие кисты не влияют на работу головного мозга. Лечение назначается только в том случае, если кистозный пузырь растет, провоцируя нарушение работы мозга.

Доброкачественные опухоли могут образоваться как у плода в процессе эмбрионального развития, так и у новорожденного малыша.

У плода

Сосудистым сплетением называют парную систему головного мозга, которая стимулирует процесс формирования левого и правого полушарий, а также стабилизирует работу нервной системы. Не менее важная функция парной системы состоит в синтезе цереброспинального вещества, с помощью которого осуществляется подпитка головных желудочков.

Нарушение выработки цереброспинальной жидкости предшествует скоплению её в межсосудистом пространстве и дальнейшему формированию прозрачных пузырьков. В том случае, если образовавшиеся кистозные капсулы не выпадают из головного мозга, а остаются в его пределах, патология считается безопасной для эмбрионального развития.

Киста сосудистого сплетения головного мозга у плода свидетельствует о наличии генетической мутации, которая характеризуется нарушением хромосомного деления. Наиболее распространенными заболеваниями, которые провоцируют формирование опухолей во время эмбрионального развития, относят синдром Дауна и болезнь Эдвардса.

У младенца

Киста головного мозга у новорожденных образуется как результат поражения мозговых клеток и последующего их некроза. К основным причинам, провоцирующим развитие некротического процесса, относят:

  • кислородное голодание;
  • расстройство мозгового кровообращения, обусловленное дефицитом питательных компонентов;
  • воспаление, спровоцированное менингитом или энцефалитом;
  • травма головы механического характера, приобретенная малышом в процессе передвижения по родовым путям;
  • неврологическое расстройство;
  • воздействие вируса герпеса.

Повышение внутричерепного давления, поражение детского организма инфекцией, а также сотрясение головного мозга активизируют рост доброкачественной опухоли и повышают риск её разрастания.

Виды заболевания

Киста сосудистого сплетения у новорожденного может быть следствием врожденной аномалии или родовой травмы. Она может возникнуть на фоне сбоя в обмене веществ, неправильного кровообращения, травмы головы или менингита.

Мозговая жидкость небольшими порциями стекает к сосудистому сплетению и оказывается там в ловушке. Так образуются кисты. У грудничков бывают одиночные и двусторонние кисты.

article938.jpg

Выявить заболевание возможно только при диагностическом исследовании. Ярко выраженная симптоматика отсутствует. Угрозы для развития или здоровья младенца нет. Псевдокиста в большинстве случаев самостоятельно устраняется в течение 1 года.

Псевдокиста может образовываться у плода в разных локациях головного мозга. Она бывает:

  • правого сосудистого сплетения;
  • левого сосудистого сплетения;
  • двусторонняя;
  • состоящая из нескольких шариков с ликвором.

В медицинской практике встречаются следующие формы этого заболевания:

  1. Хориоидальная киста.
  2. Субэпендимальная разновидность.
  3. Арахноидальное поражение.

Хориоидальная

Хориоидальная киста – новообразование в сосудистом сплетении правого или левого бокового желудочка. Спровоцировать развитие данного заболевания может инфекция или кислородное голодание малыша при родах.

По мере взросления у больного могут наблюдаться:

  • головные боли;
  • неврологические подергивания конечностей;
  • судороги.

Субэпендимальная

Такая разновидность проявляется в виде маленьких пузырьков с ликвором, появляющихся под оболочкой головного мозга. Киста образуется в пустотах.

Киста сосудистого сплетения головного мозга у новорожденного

Повреждение нескольких капилляров, полученное во время родов, может стать причиной возникновения пузырьков, так как в этот момент кровь в небольших объемах попадает под оболочку. Образовавшуюся гематому перерабатывают «клетки специального назначения». В итоге кровь заменяется ликвором.

Такая киста не требует медицинского вмешательства. Она самопроизвольно исчезает со временем.

Арахноидальная

Данная разновидность локализуется между твердой поверхностью и мягкой оболочкой. Причинами возникновения арахноидальной кисты могут быть:

  • инфекционное заболевание беременной;
  • тяжелая беременность;
  • сложные роды.

Пока пузырь не растет, все в порядке, ребенок никакого дискомфорта не чувствует. Но если киста начала увеличиваться, данный процесс сопровождается следующей симптоматикой:

  • Головные боли.
  • Плохой аппетит.
  • Бессонница.
  • Вялость.
  • Срыгивания и рвота.
  • Периодические подергивания конечностей.

Курс терапии направлен на ликвидацию симптомов, стабилизацию оттока церебральной жидкости и предупреждения отека.

Виды и расположение

В зависимости от области поражения головного мозга, выделяют три разновидности полых капсул:

  1. Хориоидальная полая капсула развивается в третьем и четвертом головных желудочках новорожденного малыша как результат кислородного голодания либо поражения детского организма инфекцией. Если новообразование хориоидального типа начинает увеличиваться в объеме, у грудничка отмечаются постоянные судороги и сильные головные боли.
  2. Субэпендимальная опухоль образуется под слизистой тканью, из которой формируются полости головного мозга, в результате повреждения мелких капилляров во время родов. Поражение кровеносных сосудов предшествует образованию гематомы: в последующем присутствующая в капсуле кровянистая жидкость замещается ликвором, что свидетельствует о формировании кистозного мешка. Новообразование субэпендимального типа не требует проведения лечебной терапии: доброкачественная капсула рассасывается самостоятельно.
  3. Арахноидальная киста формируется в промежуточной полости мозга, отделяющей внешний твердый слой от внутренней мягкой паренхимы. К основным причинам, провоцирующим развитие опухоли, относят осложненное инфекционными и воспалительными процессами течение беременности, а также сложные роды. Отличительная особенность арахноидальной капсулы состоит в её возможности стремительно увеличиваться в диаметре.

Поскольку арахноидальная опухоль предшествует развитию у малыша неприятной симптоматики – головной боли, рвоты, судороги, тошноты – её показано лечить. Основная задача лечения данного вида кистозных полостей направлена на нормализацию оттока цереброспинальной жидкости.

Хориоидальная

Хориоидальная киста не что иное, как один из видов новообразований сосудистого или хориоидного сплетения 3-4 желудочков у новорожденного ребенка. Развитие патологии провоцируется инфекционными заболеваниями, кислородным голоданием ребенка в родах.

При росте новообразования у новорожденного отмечаются головные боли, подергивания конечностей, судороги.

Субэпендимальная

Характер развития патологии такой: под оболочкой, выстилающей полости головного мозга, могут образовываться маленькие пустоты, пузырьки, заполненные спинно-мозговой жидкостью. Возможная причина возникновения – повреждение стенок мелких сосудов, которое развивается при прохождении младенца по родовым путям. Чаще всего повреждается не более 2-3 капилляров. При этом в небольшом количестве под оболочку изливается кровь.

Гематомы перерабатываются специальными клетками, а кровь замещается ликвором. В результате появляются кистозные мешки, которые при нормальном развитии ребенка с течение времени спадают и рассасываются.

Считается, что субэпендимальная киста у новорожденного не требует специального лечения. Более того, учитывая почти 100% динамику самоизлечения, неврологи даже не считают необходимым таким пациентам повторно обследоваться.

Арахноидальная

Врожденная арахноидальная киста головного мозга – пузырь из паутинных оболочек, заполненный церебральной жидкостью. Новообразование возникает между верхней твердой и нижней мягкой оболочками. Провоцирующие факторы: инфекционные болезни у матери, осложненное течение беременности, травматичные роды.

Когда арахноидальный кистозный мешок не растет, его нахождение в полости головы не приносит ребенку неприятных ощущений. При увеличении новообразование начинает давить на мозговые оболочки. У больного отмечаются:

  • Головная боль.
  • Срыгивания, рвота.
  • Потеря аппетита.
  • Вялость.
  • Беспокойный сон.
  • Судороги, подергивания конечностей.

Лечение при этом предусматривает устранение симптомов, а также предупреждение отека мозговых тканей, нормализацию оттока спинно-мозговой жидкости.

Возникновение кистозных образований возможно и на других органах младенца. Специалистами диагностируются следующие виды:

  • Перивентикулярная киста головного мозга у плода.
  • Семенного канатика.
  • Почечная.
  • Подъязычная а.
  • Яичника.

Лечение, если оно необходимо, проводится только под контролем врача, так как только специалист может поставить точный диагноз и подобрать необходимые препараты.

Признаки роста кисты у новорожденного

Если в тканях головного мозга младенца есть кистозное образование сосудистых сплетений, ранее не рассосавшееся, чаще всего оно не проявляется никакими симптомами. У младенца могут появиться признаки поражения мозговых структур, если кистозный мешок появился позднее, и возникновение его спровоцировано инфекцией или травмой.

Большая киста давить на ткани мозга. Кроме того, из-за особенностей строения хориоидальное кистозное образование провоцирует повышенное продуцирование ликвора. Таким образом, у ребенка растет давление внутри головы, возникают признаки гидроцефалии.

Симптомы, которые провоцирует растущая сосудистая киста головного мозга у новорожденных:

  • Гипертонус, гипотонус конечностей.
  • Тошнота, обильное срыгивание, рвота.
  • Неспособность координировать движения.
  • Косоглазие.
  • Судорожные припадки.

Больного малыша при этом мучает головная боль, он часто протяжно кричит. У младенца нарушается сон, он может быть капризным, плаксивым и вместе с тем вялым, апатичным.

Особенности лечения

Так как прогноз при кистозном образовании сосудистых сплетений в основном положительный, чаще всего никакого лечения ребенку не назначают. Медикаментозная терапия показана маленьким пациентам только в том случае, если киста в полости черепа стремительно растет, провоцируя повышение внутричерепного давления, нарушение мозгового кровообращения, передачу нервных импульсов.

Чаще всего причина патологического роста кистозного мешка в инфекционном заболевании, поэтому медикаментозно в первую очередь устраняется инфекция. Для этих целей показан прием противовирусных, антибактериальных препаратов.

Для лечения кисты сосудистых сплетений боковых желудочков головного мозга у плода прием противовирусных препаратов может быть показан беременной женщине для предотвращения роста кистозного образования. Перед этим обязательно проводится анализ, позволяющий определить, есть ли у беременной инфекционное заболевание.

Лечение новорожденному, у которого растет кистозное новообразование, назначает врач. Невропатолог при этом ориентируется на симптомы, данные анализов и УЗИ.

  • При сильных головных болях выписываются препараты, нормализующие мозговое кровообращение (Кавинтон, Магне В6).
  • Для снижения внутричерепного давления – мочегонные средства.
  • Если младенца мучают судорожные припадки, ему необходимо принимать противосудорожные препараты (Депакин Хроно).
  • Если нарушен сон, отмечается повышенная возбудимость, ребенку могут выписать успокоительное (Глицин).

Хирургическое вмешательство проводится только при тяжелых патологиях – разрыве кисты, нагноении, прорастании в другие ткани.

Возможные причины

На сегодняшний день причины появления кисты в районе сосудистых сплетений полностью еще не изучены.

Данное заболевание может быть врожденной аномалией, но проявить себя только во взрослом возрасте. В данном случае основой для возникновения болезни могут быть:

  • Сотрясения мозга.
  • Ишемический или геморрагический инсульт.
  • Травмы, полученные при родовом процессе.
  • Микроинсульт.
  • Аневризмы.

Также, если болезнь произошла после рождения, она может быть вызвана:

  • герпесом;
  • кровоизлиянием во время родов;
  • инфекционным заболеванием.

В основном профилактические меры по предотвращению развития патологии зависят от беременной женщины. Ей необходимо не допускать общего переохлаждения организма, одеваться по погоде, отказаться от посещения мест большого скопления людей, где можно заразиться ветрянкой или другим инфекционным заболеванием.

Чтобы избежать возникновения кисты сосудистых сплетений головного мозга у новорожденного, будущая мама должна придерживаться здорового образа жизни, правильно питаться и повышать иммунитет. Все остальное зависит от природы.

Симптоматика

Ярко выраженная симптоматика при этом заболевании отсутствует. Самые негативные возможные проявления:

  • Наличие гипертонуса у грудничка.
  • Высокое черепное давление.
  • Дисфункция органов слуха и зрения.
  • Расстройство координации движений.

Осмотр ребенка

Если киста расположена так, что оказывает давление на близлежащие ткани, при этом нарушается их работа. В таких случаях возможны эпилептические припадки. Для этого она должна быть внушительных размеров и находиться в определенных точках – мозговых центрах.

Курс терапии

На основании полученных результатов специалист решает, какие меры стоит принять. Специальное лечение при этом заболевании отсутствует, так как болезнь самоустраняется. В редких случаях пациенту назначаются препараты, ускоряющие процесс рассасывания кисты. Курс такой терапии подразумевает прием:

  • Циннаризина для укрепления стенок сосудов. Это помогает нормализовать состояние организма и избавиться от пузырька с жидкостью.
  • Кавинтона, если было нарушено кровообращение в головном мозге.

Данные лекарственные препараты хорошо переносятся и не имеют серьезного побочного действия. Тем не менее без назначения и консультации лечащего врача принимать их не стоит. Так как при лечении заболеваний, связанных с мозговой деятельностью, важен каждый нюанс.

В ряде случаев назначаются профилактические обследования каждые 3 месяца. Это делается для контроля состояния пациента.

Стоит ли опасаться последствий?

Киста сосудистых сплетений не представляет угрозы для здоровья и жизни больного. На благоприятный исход заболевания не оказывает влияния месторасположение кисты. Не играет роли, в каком желудочке она «засела» – справа или слева.

Об этом свидетельствуют характеристики заболевания:

  1. Киста способна самоустраняться.
  2. Она может быть в «спящем режиме» на протяжении всей жизни.

Только в 0,1% случаев она может начать расти. Но в подавляющем большинстве случаев киста сосудистого сплетения рассасывается до рождения малыша или в детском возрасте, не оказывая особого влияния на качество жизни и развитие.

Нередко киста сосудистых сплетений развивается бессимптомно на протяжении многих лет и проявляется специфической симптоматикой в процессе полового созревания, характеризующегося изменением уровня гормонов. Пребывая под воздействием гормональной перестройки, полая капсула увеличивается в диаметре, что становится причиной снижения остроты слуха и зрения, а также расстройством двигательной координации.

Еще одно возможное осложнение – развитие судорожного синдрома, который в последующем принимает постоянный характер и способствует нарушению функционирования вестибулярного аппарата. Дальнейшее увеличение кисты предшествует возникновению умственной отсталости и повышает риск проявления инфарктного состояния.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Информационный медпортал
Adblock detector