Хлорпротиксен – инструкция по применению, отзывы, аналоги

Противопоказания

Гиперчувствительность; отравление средствами, угнетающими ЦНС (включая алкоголь), коматозные состояния, сосудистый коллапс, феохромоцитома, заболевания органов кроветворения, беременность, кормление грудью, детский возраст (до 6 лет).

• нарушение поведения у детей;

• бессонница;

• психозы, среди которых маниакальные состояния и шизофрения, протекающие с тревогой, ажитацией и психомоторным возбуждением;

• психосоматические расстройства, неврозы, депрессивные состояния;

• раздражительность, гиперактивность, спутанность сознания, возбуждение у людей преклонного возраста;

• боли (в составе комбинированной терапии);

• похмельный абстинентный синдром при наркомании и алкоголизме.

• гиперчувствительность к одному или нескольким компонентам препарата;

• сосудистый коллапс;

• феохромоцитома;

• коматозное состояние;

• заболевания органов кроветворения;

• угнетение ЦНС различной этиологии (в том числе при приеме опиатов, барбитуратов и алкоголя).

Способ применения Хлорпротиксена и режим дозирования

Хлорпротиксен

При психозах, маниакальных состояниях и шизофрении начальная дозировка препарата или аналога Хлорпротиксена составляет 50-100 мг в день с постепенным увеличением дозировки до 300 мг в сутки. В особо тяжелых случаях допускается увеличение дозировки до 1200 мг в сутки. Суточную дозировку, как правило, делят на три приема.

При похмельном абстинентном синдроме применение Хлорпротиксена составляет 500 мг, разделенные на два или три приема. Обычно продолжительность лечения длится одну неделю. После исчезновения симптомов абстинентного синдрома рекомендуется постепенно снижать дозировку до поддерживающей – 15-45 мг в сутки, которая снижает риск развития очередного запоя и стабилизирует общее состояние организма.

Пациентам преклонного возраста при наличии раздражительности, гиперактивности, спутанности сознания и нервного возбуждения начальная дозировка составляет 15-90 мг в сутки, разделенные на три приема.

Детям назначают Хлорпротиксен по инструкции для коррекции нарушений поведения. Дозировка рассчитывается исходя из 0,5-2 мг на кг веса.

При психосоматических расстройствах и депрессивных состояниях препарат обычно принимают в составе комбинированной терапии. Дозировка в данном случае, как правило, составляет до 90 мг в сутки, разделенные на два-три приема.

Так как препарат или аналог Хлорпротиксена не вызывает лекарственной зависимости и привыкания, его можно применять на протяжении длительного промежутка времени.

При бессоннице препарат принимают в дозировке 15-30 мг за один час до сна.

Так как Хлорпротиксен обладает анальгезирующими свойствами, его можно использовать при болях одновременно с другими анальгетиками. Назначают, как правило, от 15 до 300 мг в сутки.

Побочные действия Хлорпротиксена

• дисменорея;

• головокружение;

• тахикардия;

• трудность аккомодации;

• сухость во рту;

• кожные высыпания;

• повышенная потливость;

• гемолитическая анемия;

• транзиторная доброкачественная лейкопения;

• запор;

• экстрапирамидные симптомы;

• сонливость;

• снижение судорожного порога.

При длительном приеме Хлорпротиксен по отзывам может вызывать ортостатическую гипотензию, увеличение массы тела, холестатическую желтуху, гинекомастию, повышение аппетита, снижение либидо, галакторею.

Со стороны нервной системы и органов чувств: повышенная утомляемость, головокружение, психомоторная заторможенность, легкий экстрапирамидный гипокинетико-гипертонический синдром, акатизия (в течение первых 6 ч после приема), дистонические реакции, персистирующая поздняя дискинезия, помутнение роговицы и/или хрусталика с возможным нарушением зрения, парез аккомодации; редко — злокачественный нейролептический синдром, поздняя дистония.

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): ортостатическая гипотензия, тахикардия, изменение интервала QT на ЭКГ; редко — агранулоцитоз (более вероятен между 4–10 нед лечения), лейкопения, гемолитическая анемия.

Со стороны органов ЖКТ: сухость слизистой оболочки полости рта, запор, холестатическая желтуха (более вероятна между 2–4-й нед лечения).

Упаковка Хлорпротиксен

Со стороны мочеполовой системы: задержка мочи, дисменорея, снижение потенции и/или либидо.

Аллергические реакции: кожная сыпь, дерматит, фотосенсибилизация.

Прочие: синдром отмены, приливы крови к лицу, галакторея, гинекомастия, повышение аппетита, изменение углеводного обмена, увеличение массы тела, повышенное потоотделение.

Передозировка

Симптомы: судороги, нарушение дыхания, выраженная сонливость, кома, тахикардия, гипертермия, снижение АД.

Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля и солевых слабительных, симптоматическая и поддерживающая терапия. Диализ неэффективен.

Передозировка Хлорпротиксеном по отзывам вызывает следующие симптомы: гипер- или гипотермию, судороги, экстрапирамидные симптомы, кому, шок.

В случае передозировки необходимо провести симптоматическое и поддерживающее лечение.

Взаимодействие

• анестетиками, нейролептиками, снотворными, седативными средствами, анальгетиками, опиодными и этанолсодержащими препаратами может усиливаться его действие на ЦНС;

Хлорпротиксен – инструкция по применению, отзывы, аналоги

• противогистаминными, антихолинергическими, противопаркинсоническими препаратами усиливается антихолинергическое действие препарата;

• гипотензивными средствами усиливается их эффект;

• адреналином может привести к развитию тахикардии и артериальной гипотензии;

• леводопой снижается действия последней;

• галоперидолом, метоклопрамидом, фенотиазинами, резерпином может привести к появлению экстрапирамидных расстройств.

Угнетающее действие хлорпротиксена на ЦНС может усиливаться при одновременном применении с общими анестетиками, наркотическими анальгетиками, седативными, снотворными средствами, другими нейролептиками, а также с этанолом и этанолсодержащими препаратами. Антихолинергическое действие усиливается при одновременном применении антихолинергических, антигистаминных и противопаркинсонических средств.

Фармакология

Обладает антисеротониновой, холино- и адренолитической активностью. Блокирует дофаминовые рецепторы в полинейрональных синапсах головного мозга (купирует продуктивную симптоматику психоза — бред и галлюцинации), а также в нигростриарной зоне и тубулоинфундибулярной области (что вызывает экстрапирамидные расстройства). Связывает гистаминовые, серотониновые, альфа-адрено- и холинорецепторы в ЦНС, угнетает триггерную зону рвотного центра.

При приеме внутрь быстро всасывается. Действие наступает через 20 мин. Подвергается пресистемному метаболизму (в стенках кишечника и печени); из-за эффекта «первого прохождения» плазменные концентрации всегда ниже, чем при в/м введении. Проникает через плацентарный барьер и в грудное молоко. Выводится почками и кишечником, прежде всего в форме метаболитов (при суточной дозе 300 мг — около 29% в виде хлорпротиксена, 41% — хлорпротиксена сульфоксида). Т1/2 составляет 8–12 ч.

Ограничения к применению

Заболевания сердечно-сосудистой системы (риск транзиторного повышения АД), выраженный атеросклероз сосудов головного мозга, глаукома (в т.ч. предрасположенность к ней), склонность к коллапсам, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки; нарушение дыхания, связанное с острыми инфекционными заболеваниями, астмой или эмфиземой легких, задержка мочи, болезнь Паркинсона (усиление экстрапирамидных эффектов), гиперплазия предстательной железы с клиническими проявлениями (риск задержки мочи), синдром Рейе (повышение риска развития гепатотоксического действия), эпилепсия (в результате снижения судорожного порога возможно учащение припадков), сахарный диабет, выраженные нарушения функций печени и/или почек.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Информационный медпортал
Adblock detector