Интоксикация мозга симптомы

Причины

Одним из наиболее частых типов поражений головного мозга внешнего (экзогенного) происхождения является марганцевая энцефалопатия. Она возникает при употреблении наркотиков, приготовленных на основе марганцовки и психостимулирующих препаратов.

В норме марганец принимает участие в функционировании нервной системы и всего организма. Этот микроэлемент входит в состав ферментов, участвующих в окислительно-восстановительных процессах, но в избыточных количествах он оказывает нейротоксическое действие. Он поражает подкорковые центры головного мозга. Поражение мозга этим элементом сопровождается такими симптомами:

  • снижение тонуса мышц;
  • вялость, сонливость;
  • тупые боли в руках и ногах;
  • снижение эмоционального фона;
  • снижение интеллекта (потеря способности к письму, нарушение памяти и речи);
  • нарушения ходьбы.

Тяжелые отравления сопровождаются также расширением глазных щелей, принужденной гримасой улыбки, неестественным смехом или плачем, дрожанием языка.

В большинстве случаев марганцевая энцефалопатия приводит к почти полной инвалидности человека.

В абсолютном большинстве случаев причина развития заболевания одна – систематическое злоупотребление алкоголем на протяжении нескольких месяцев. Такие больные до постановки диагноза не раз попадали в клинику с или делирием.

Кроме того, токсичное воздействие этанола провоцировало нарушения функционирования внутренних органов, центральной нервной системы. Токсическая (алкогольная) энцефалопатия – это не что иное, как процесс перехода нейродинамических нарушений в стадию органических изменений вследствие прогрессирующей алкогольной интоксикации. При этом наблюдается органическое поражение головного мозга.

Выделяют несколько форм энцефалопатии. Некоторые из них встречаются чаще, другие – очень редко. Иногда диагностируют переходную форму энцефалопатии. Имеются некоторые общие для всех форм заболевания особенности: расстройство всегда сочетается с нарушениями неврологического и соматического характера.

Интоксикация мозга симптомы

В подавляющем большинстве случаев диагноз ставят алкоголикам мужского пола, находящимся на 2-ой – 3-ей стадии алкоголизма, обычно запойным и употребляющим дешевые суррогаты, а также тем, у которых уже отмечались ранее алкогольные делирии.

Энцефалопатию разделяют на 2 основные формы, которые наиболее распространены среди алкоголиков:

  1. Острая. Острая энцефалопатия представляет собой поражение центральной нервной системы дистрофического характера, которое возникло в результате токсичного влияния на организм алкоголя. Для нее характерно помрачение сознания, делирии, расстройства неврологического характера, аменции. Различают несколько разновидностей острой энцефалопатии: по Гайе-Вернике, острая митигированная энцефалопатия, сверхострая энцефалопатия с молниеносным течением.
  2. Хроническая. Эта форма заболевания представляет собой дистрофическое поражение центральной нервной системы, которое характеризуется стойкостью и развивается вследствие систематической интоксикации этанолом. В центральной нервной системе на клеточном и химическом уровнях происходят органические изменения. Они включают процесс дегенерации, апоптоза, демиелинизации и нарушения гомеостаза. К этой форме энцефалопатии относятся Корсаковский психоз и алкогольный псевдопаралич.

Выделяют и другие формы алкогольной энцефалопатии, которые встречаются крайне редко. В перечне заболеваний их даже не выделяют как отдельные единицы.

Развитию болезни способствует нарушение обмена веществ в нервной ткани. Токсины также попадают внутрь при контакте с покровами и слизистыми оболочками.

Наиболее типичные нервные яды:

  • спирт;
  • ацетоновые тела, образующиеся при плохой работе печени;
  • гербициды, пестициды и фунгициды с пищей;
  • тяжёлые металлы, накапливающиеся в пище и выходящие из автомобилей (свинец, мышьяк, ртуть);
  • выделяемые вирусами и микробами вредоносные вещества.

Основные виды энцефалопатии токсического генеза:

  1. Марганцевая токсическая энцефалопатия
    , возникающая из-за употребления изготовленных кустарно наркотиков, содержащих марганец. Этот металл накапливается в подкорке.
  2. Алкогольная
    токсическая энцефалопатия, развивающаяся на 3-й стадии алкоголизма. В этом случае в мозге имеются очаги кровоизлияния. Под действием этанола разрушается витамин В 1 , что приводит к отмиранию нейронов.
  3. Комбинированная
    энцефалопатия, развившаяся при алкоголизме и влияния ещё одного постороннего агента. Т.к. пациенты, употребляя спиртосодержащие напитки, усугубляют действие нейротоксина, такое заболевание носит острый характер.

Ртуть накапливается в рыбе и морепродуктах, поэтому любителям морской экзотики следует снизить порции и частоту употребления их в пищу.

Среди прочих причин токсической энцефалопатии в отдельную группу выделяют отравления марганцем. Он поступает в организм из-за употребления кустарно изготовленных наркотиков. Реже марганцевая токсическая энцефалопатия развивается у людей, чья профессиональная деятельность связана с использованием соединений марганца – работники металлургических предприятий, добытчики руды, сварщики. Симптомы хронической марганцевой интоксикации сходны с признаками болезни Паркинсона.

Токсическую энцефалопатию могут провоцировать не только яды и токсины, поступающие извне. В ряде случаев вещества, разрушающие головной мозг, образуются в организме из-за различных нарушений обмена веществ или процесса нейтрализации и вывода продуктов обмена. Такая форма болезни называется эндогенной (имеющей внутреннюю причину) и может развиваться, например, при сахарном диабете, проблемах со щитовидной железой, нарушении работы печени или при болезнях почек.

Ежедневно люди сталкиваются с отравляющими аллергенами, внешними раздражителями и последствиями собственных внутренних болезней. Но ни один человек не догадывается, что это и есть причины, на фоне которых происходит развитие токсической энцефалопатии:

  • употребление контрафактного алкоголя и его заменителей, включая метанол и этиленгликоль;
  • попадание в легкие летучих органических растворителей, чистящих бытовых веществ;
  • вдыхание фосфорорганических соединений: жидкости для тушения огня, инсектициды, пластификаторы, добавки в бензин;
  • взаимодействие с акриламидом при изготовлении пластмасс;
  • случайное или преднамеренное отравление окисью углерода (угарным газом);
  • проникновение в организм тяжелых металлов: ртуть, мышьяк, талий, марганец, свинец, толуол;
  • нарушение инструкции по применению фармацевтических препаратов, самолечение или попытки суицида посредством лекарств;
  • аварии на предприятиях по производству токсинов и вредных химических элементов;
  • работа с нефтепродуктами.

Полностью оградить себя от окружающего мира и токсинов невозможно. Единственный выход – отказаться от вредных привычек и начать следить за состоянием своего здоровья, использовать средства индивидуальной защиты при работе с ядовитыми веществами, проводить отпуск в лечебных санаториях либо на оздоровительных курортах.

Прежде чем начать комплексное лечение токсической энцефалопатии, важно изучить провоцирующие факторы. В противном случае предписанная терапия не дает желаемого результата, прогноз заболевания менее оптимистичный. Возможные причины энцефалопатии:

  • длительное злоупотребление спиртными напитками;
  • употребление наркотических веществ;
  • вдыхание токсических веществ;
  • аварии техногенного характера;
  • взаимодействие с бытовыми химикатами;
  • прием запрещенных лекарств, в том числе – проведение наркоза, прививок.

Тяжелое поражение ГМ происходит при взаимодействии клеток мозга с такими ядовитыми веществами:

  • нефтепродукты;
  • пестициды;
  • сероуглерод;
  • пары солей тяжелых металлов (свинца, ртути и т. д.);
  • метиловый спирт, этанол;
  • угарный газ;
  • соединения азота.

При длительном отсутствии своевременных реанимационных мероприятий врачи не исключают пожизненную инвалидность, в осложненных случаях – скорую смерть пострадавшего.

Токсическая энцефалопатия – это отравление тяжелой степени. Само отправление может возникнуть, как при разовой и очень большой дозе приема вещества в организм, так и при регулярном и постепенном его накоплении. Специалисты считают, что разовое воздействие и систематическое одинаково вредно и может вызвать серьезные проблемы.

Есть ряд основных причин, которые могут привести к отравлению мозга. К ним можно отнести:

  • алкоголизм;
  • воздействие угарного газа;
  • пребывание в условиях вредного предприятия без использования специальных мер, предотвращающих такое воздействие;
  • потребление продуктов жизнедеятельности любого патогенного организма;
  • потребление большого количества лекарственных препаратов, особенно без назначения доктора.

Все токсические энцефалопатии возникают на фоне отравления организма токсичным для центральной нервной системы веществом. Причиной может быть как однократный контакт или прием (острые ТЭ), так и продолжительное насыщение токсином (хронические ТЭ). К наиболее распространенным причинам этой группы патологий относятся:

  • Злоупотребление алкоголем, наркотики. Включает хроническое употребление больших доз алкоголя с последующим дефицитом витамина В1. Также токсическое влияние на ЦНС оказывают наркотические вещества – героин, кокаин, амфетамин и др.
  • Работа на вредных производствах. Причиной энцефалопатии может стать продолжительный контакт с такими веществами как метанол, этиленгликоль, свинец, марганец, ртуть, фосфорорганические соединения, угарный газ при работе на заводе или в шахте. Возможно одномоментное получение большой дозы химиката при техногенных катастрофах, ошибочном употреблении в пищу.
  • Бесконтрольный прием медикаментов. Чрезмерно высокие дозы или сочетание большого количества фармакотерапевтических средств могут оказывать пагубное воздействие на центральную нервную систему. Развитие ТЭ способны вызывать бензодиазепиновые производные, барбитураты, антидепрессанты, холинолитики и нестероидные противовоспалительные препараты (в первую очередь – салицилаты).
  • Патологии печени и почек. Печень и почки – органы, отвечающие за утилизацию токсичных продуктов метаболизма. При выраженной почечной или печеночной недостаточности усиливается негативное воздействие экзогенных ядов, накапливаются естественные метаболиты, токсичные для ЦНС – аммиак, органические кислоты.

Виды и классификация

Проявления энцефалопатии токсической во многом определяются локализацией пораженного токсином участка мозга. Кроме того разновидности заболевания классифицируются по степени развития патологического процесса. Здесь выделяются 3 стадии:

  • начальная – первая стадия имеет наиболее благоприятные прогнозы в отношении лечения и выживаемости при условии своевременной диагностики и адекватного выбора программы лечения;
  • средняя – при этой стадии требуется серьезная медикаментозная терапия, тщательный врачебный контроль состояния, иногда требуются серьезные изменения в привычном образе жизни;
  • тяжелая – третья степень нередко ведет к инвалидности и даже смерти пациента.

Разновидности

Симптомы токсической энцефалопатии различаются в зависимости от интоксикационного фактора.

Из разновидностей токсической энцефалопатии чаще всего встречается алкогольная форма заболевания. Несмотря на современную Международную классификацию, отнесшую алкогольную энцефалопатию к самостоятельным заболеваниям, большинство врачей продолжают причислять эту форму к токсической форме поражения мозга.

  • острой митигированной формой;
  • корсаковским психозом;
  • алкогольным псевдопараличом;
  • синдромом Гайе-Вернике.

Почти все эти виды заболевания характеризуются общими симптомами:

  • проблемами пищеварения (поносами, рвотами, запорами, изжогой);
  • нарушениями сна (трудности с засыпанием, ночная бессонница);
  • головокружением;
  • землистым оттенком и засаленностью кожи лица, шелушением эпителия;
  • беспричинной потерей веса, скорой утомляемостью, общей слабостью;
  • ухудшением памяти, нарушением речи и ориентации в пространстве;
  • усиленной потливостью;
  • повышенной температурой тела;
  • эпилептическими приступами.

К наиболее характерным для данного вида энцефалопатии относят агрессивность, появление галлюцинаций, тремор конечностей, тик, нарушение координации.

Особое место в классификации поражений мозга занимает марганцевая токсическая энцефалопатия. Она чаще всего развивается в результате употребления наркотиков кустарного производства, а также наблюдается у работников предприятий, связанных с использованием перманганата калия. При отравлении этим веществом возникают следующие симптомы:

  • снижается эмоциональная чувствительность – человек вяло реагирует на происходящее вокруг, становится сонливым;
  • нарушаются интеллектуальные возможности – слабеет память, утрачивается умение писать;
  • появляются тупые боли в конечностях;
  • снижается мышечный тонус – человек становится вялым, расслабленным, беспомощным.

Существует два основных синдрома токсического поражения головного мозга – диффузная острая и хроническая энцефалопатия.

  1. Острый токсический синдром возникает в результате тяжелых поражений мозга в течение короткого времени (обычно нескольких дней или недель). Клинические проявления зависят от нейротоксина и интенсивности воздействия, и могут варьироваться от умеренной эйфории до ступора, судорог, комы и даже смерти. В целом чем больше воздействие, тем более серьезным является нарушение функции мозга и сознания. Постановка диагноза для острых синдромов обычно не представляет проблемы, потому что влияние токсина и симптомы чаще всего тесно связаны во времени. Острые синдромы могут быть вызваны, например, практически любым органическим растворителем.
  2. Хроническая энцефалопатия обычно представляет собой хроническое повреждение головного мозга в результате постепенного накопления или повторяющихся воздействий (часто в течение месяцев или лет) ядовитых веществ. Клинические проявления обычно связаны с различной степенью нарушений памяти и умственных способностей. Начальные формы включают субъективные симптомы, связанные с памятью, концентрацией и настроением. На этом этапе трудно установить диагноз, так как эти признаки часто рассматривают как психиатрическую проблему. В более тяжелых случаях возникают четко выраженные симптомы дефицита внимания и памяти, снижения психомоторной функции и / или неспособности к обучению.

Реже встречаются мозжечковый и сосудистый синдромы, паркинсонизм.

Существует множество видов токсического поражения клеток мозга. В зависимости от источника токсинов, все они делятся на две группы:

  • патологические состояния внутреннего происхождения, возникающие вследствие болезней внутренних органов – дисметаболическая энцефалопатия;
  • энцефалопатия, обусловленная влиянием внешних токсических веществ – экзогенная.

Решающее значение в истории развития всех без исключения болезней нервной системы имеет глобальный процесс урбанизации, который сопровождается расширением производства, увеличением количества автотранспортных средств и повышением допустимого уровня загрязняющих окружающую среду веществ.

Среди экзогенных факторов, которые несут в себе риск для здоровья населения, отмечают:

  • увеличение на 58%-ов выброса угарного газа и на 20%-ов пыли от предприятий и заводов;
  • более 38%-ов случаев связано с отравлениями бытовой химией, в состав которой входит хлор и аммиак;
  • пестициды и инсектициды поражают организм 30%-ов людей;
  • нелегальная продажа суррогатного и некачественного алкоголя является причиной смерти у 50-80%-ов зависимых от спиртного;
  • наркотики, изготовленные кустарным способом, содержат марганец. Результатом регулярного употребления становится синдром Паркинсона.

https://www.youtube.com/watch?v=6i0Xo_W_5yU

Внутренние, эндогенные процессы влияния на нервную систему представлены рядом наследственных патологий и приобретенных заболеваний:

  • сифилис;
  • рахит;
  • пороки сердца;
  • легочная форма туберкулеза;
  • ветряная оспа;
  • печеночная и почечная недостаточность;
  • атеросклероз;
  • ревматизм.

Врожденное заболевание возникает из-за неправильного образа жизни матери или отца, связано с действием отравляющих веществ на здоровье одного из родителей. У пожилых людей энцефалопатия головного мозга выражается дисциркуляторной формой. В МКБ данный вид отсутствует.

Его чаще ассоциируют с возрастными изменениями, ишемической болезнью сердца, артериальной гипертензией, атеросклерозом, сахарным диабетом и ранее перенесенными инфекциями, передающимися половым путем.

Токсическая форма

Токсическая энцефалопатия при алкоголизме спровоцирована хронической формой зависимости и абстинентным синдромом после затяжного пьянства у мужчин 30-50-ти лет. Осложнения:

  • корсаковский амнестический психоз;
  • синдром Гайе-Вернике;
  • делирии;
  • коллаптоидные состояния.

Марганцевый вид

Марганцевая энцефалопатия начинается, в основном, при ежедневном вдыхании 40-ка мг в условиях плохой вентиляции помещения. Поступает политропный яд и через органы пищеварения в составе наркотических средств.

Существует предположение, что марганец оказывает негативное действие на организм в процессе сварочных работ. Это увеличивает риск врожденных патологий и аномалии развития плода.

Интоксикация мозга симптомы

К первому классу опасности можно отнести ртутную токсическую энцефалопатию за то, что ее соединения способны испаряться даже при 0С°. Достаточно всего лишь 0,01 мг/л для того, чтобы тяжелый металл проник в кровь, спинномозговую жидкость и поразил все жизненно важные органы.

Свинцовая

Энцефалопатия при отравлении свинцом, который легко растворяется в желудочном соке, крови и быстро распространяется по организму, нарушает кислотно-щелочное равновесие, вызывает печеночной, сердечно-сосудистый синдром и анемию, сужает поле зрения.

Энцефалопатия при отравлении бензином является результатом масштабных аварий или последствием непреднамеренного попадания в дыхательные пути углеводородов. Усиливает сухожильные рефлексы и частоту сердечных сокращений.

Энцефалопатия при интоксикации мышьяком приводит к торможению обменных процессов, периферической невропатии, нарушению нормального синтеза АТФ.

Лекарственный тип

Лекарственная токсическая энцефалопатия наблюдается при передозировке:

  • сильнодействующими антидепрессантами;
  • глюкокортикоидами;
  • опиатами;
  • средствами для лечения алкогольной и наркотической зависимости.

Интоксикация мозга симптомы

Опасность угарного газа выражается его способностью к взаимодействию с гемоглобином, в результате чего в органы и ткани перестает поступать кислород.
Формула гемоглобина

Это приводит к быстрому проникновению окиси углерода сквозь гематоэнцефалический барьер в ЦНС.

Отравление метиловым спиртом может иметь не только бытовой характер, но и встречается у персонала химических заводов. Поражает нервную систему уже через 6-10 часов.

Экзогенно-токсическую энцефалопатию отмечают у сотрудников вредного производства через 5-10 лет работы, а также у людей, склонных к суициду или страдающих от алкоголизма, наркотиков и токсикомании.

Дисметаболический синдром – еще одна разновидность токсической энцефалопатии. Представлен комплексом внутренних патологических процессов в организме, способных повреждать головной мозг выделяемыми токсинами.

Это заболевание имеет различную степень развития и может классифицироваться еще по нескольким критериям. В целом есть два основных вида синдрома.

  1. Диффузный острый.
  2. Хроническая энцефалопатия.

Острое токсическое отравление может возникнуть при тяжелом поражении клеток головного мозга за минимальное количество времени. Симптомы токсической энцефалопатии зависят от нейротоксинов и того, насколько интенсивно они воздействуют. Вполне возможно проявление просто эйфории, а также более серьезных признаков в виде судороги, комы и даже летального исхода.

Чем больше и чаще оказывается воздействие на организм, тем серьезнее могут быть последствия. Для того чтобы диагностировать эту форму отравления не потребуется много сил и времени, так как все признаки на лицо. Острый синдром может возникнуть при воздействии на организм совершенно любого вида химических веществ.

Вид хронической энцефалопатии – это повреждение головного мозга при постоянном воздействии пагубных веществ, а также систематическое их накопление в организме. Клинические проявления зависят исключительно от того, насколько сильно поражены клетки, и как глубоко нарушена память, концентрация и настроение.

В основном проявление этого вида отравления связано с переменами в настроении, памяти и возникновением субъективных симптомов. Если случай очень тяжелый, то возможно проявление четко выраженных симптомов в виде: недостатка в общении, снижения работоспособности, ухудшения памяти, понижения психомоторной функции или вовсе отсутствия способности воспринимать новую информацию.

Признаки

Стадию возбуждения сменяет стадия угнетения нервной системы, при этом развиваются:

  • сонливость;
  • снижение рефлексов;
  • потеря подвижности;
  • нарушения сознания;

Если повреждения распространяются на ткани спинного мозга, то к вышеперечисленным симптомам добавляются частичные нарушения чувствительности, расстройства органов тазовой полости и другие.

Во многом проявление токсической энцефалопатии зависит от того, какой участок мозга поражён ядом. Поэтому рассмотрим основные виды интоксикаций более подробно.

Выяснить, насколько опасными для дальнейшего функционирования нервной системы будут осложнения токсической энцефалопатии можно, если вовремя заметить симптомы воздействия провоцирующего фактора на человека.

После регулярного употребления алкоголя в 30-50%-ах случаев у больного явно выражены эпилептические припадки. Наблюдается нарушение сна, речевая бессвязность или апатический ступор, происходят изменения мышечного тонуса. Температура достигает 41-го°С, появляется отечность и псевдопаралитическое расстройство, артериальное давление (АД) падает.

В случае отравления химическими веществами наблюдается:

  • действие марганцовки при попадании внутрь приводит к замедлению темпа ходьбы, скованности движений и быстрой утомляемости. Среди визуальных проявлений отмечают «петушиную» походку, расстройство мимики;
  • ртуть ведет к вегето-сосудистой дистонии (ВСД), снижению умственной способности, повышенному выделению слюны, кровоточивости десен. Наблюдаются параличи, неуверенная шаткая походка, признаки несахарного диабета, бред;
  • свинец при длительном действии придает человеку серый цвет лица иногда с желтоватым оттенком, является причиной стойкой формы гипертонической болезни, поражения зрительного и лучевого нерва, развития токсической колики и гепатита. Во рту присутствует вкус метала;
  • мышьяк усиливает выпадение волос и рост эндемического зоба. Отравление сопровождается рвотой, диареей, судорогами конечностей. На коже ощущаются мурашки и появляются высыпания, в подмышечных впадинах – дерматит.

Изо рта исходит чесночный запах;

  • неправильное применение фармакологических средств ведет к изменению внутричерепного давления, психомоторному возбуждению или безразличию, излишней раздражительности, страху смерти, расстройству дыхания;
  • угарный газ и бензин имеют аналогичное влияние на организм человека. Их присутствие отмечается спазмом сосудов, зудом, диспепсическими явлениями, расширением зрачков, слабым или учащенным пульсом, болями в области сердца, мигренью;
  • признаки отравления метанолом – раздражение слизистой дыхательных путей, возникновение пелены или вспышек перед глазами, бледность лица и потливость. Губы синеют, артериальное давление падает.

Симптомы токсической энцефалопатии могут быть различными, а зависят они от того, по какой причине произошло отравление организма. Есть и общие симптомы, которые могут свидетельствовать о поражении головного мозга. К ним относят проявление:

  • головной боли;
  • слабости и головокружения;
  • тошноты и рвоты;
  • проблем со сном;
  • учащенного сердцебиения;
  • нарушения в мелкой моторике;
  • ухудшений в памяти;
  • апатии.

Важно помнить о том, что это исключительно общие признаки, а потому нужно в каждом отдельном случае рассматривать клинику в отдельности.

Токсико дисметаболическая энцефалопатия

Это обобщающее название группы расстройств функций мозга с поражением его тканей, развивающихся на фоне нарушений обмена веществ (метаболизма) при некоторых заболеваниях внутренних органов. При этом токсические вещества, образовавшиеся вследствие аномальных биохимических процессов в организме, проникают в кровеносное русло, провоцируют поражение и отмирание нервных клеток. В основе этого патологического состояния лежат два процесса:

  • развитие ишемии – недостаточного для нормальной работы мозга кровообращения;
  • начало гипоксии – уменьшение концентрации кислорода;
  • отмирание (некроз) клеток мозга.

В клинической медицине принята классификация дисметаболической энцефалопатии в зависимости от основного недуга:

  • уремическая (почечная),
  • печеночная,
  • диабетическая (гипергликемическая и гипогликемическая),
  • панкреатическая,
  • гиперосмолярная,
  • постдиализная деменция.

Причины

Нейрон

Энцефалопатия – это не самостоятельная болезнь, а синдром, который отражает нарушенную работу головного, спинного и даже костного мозга. Патологический процесс чаще обусловлен токсическим поражением организма, в числе провоцирующих факторов – хронический алкоголизм. Под воздействием ядовитых веществ нарушаются структура и функции нейронов головного мозга. В большинстве клинических случаев это необратимый процесс. Согласно МКБ-10, код этого заболевания – G92.

Вот что происходит, если развивается алкогольная токсическая энцефалопатия. Нейротоксины поступают из окружающей среды или выделяются в организме при плохой работе печени, почек, эндокринной системы. Такие ядовитые вещества нарушают целостность нейронов, в результате чего они массово погибают. Так в коре головного мозга формируются единичные или множественные очаги некроза.

Чаще такие «мертвые зоны», провоцированные гипоксическими процессами, локализуются в мозжечке, стволе или подкорковых узлах головного мозга. От острой нехватки кислорода страдают стволовой и диэнцефальный отделы. Врачи в качестве осложнения не исключают сильный отек мозга.

Острый период болезни длится недолго, сопровождается симптомами сильного отравления. Общее самочувствие резко ухудшается при поступлении в организм высокой концентрации ядов и токсинов, после чего нейроны отмирают мгновенно. Клинический исход зависит от концентрации вредных веществ, поступивших в организм, способа их воздействия на него, своевременности и правильности лечения.

Чаще токсическая энцефалопатия при алкоголизме диагностируется в хронической форме. Объясняется это длительным поступлением токсинов в организм в относительно малых и средних дозах. По мере накопления яды преодолевают гематоэнцефалический барьер, и в нейронах происходит диффузная деструкция с серьезными осложнениями для здоровья.

Алкогольная энцефалопатия – это заболевание, называющееся тяжелым видом алкогольного психоза. Эта форма возникает только при достижении третьей стадии алкоголизма, а также является сочетанием нескольких болезней, которых объединят идентичная клиническая картина.Для этого вида отравления вполне свойственно прохождение продромального периода или пристрастия к пище соленого и сладкого вида. В некоторых случаях возможен полный отказ от еды. К основным признакам относят наличие:

  • проблем со сном;
  • различного рода двигательных возбуждений;
  • нарушения в сознании;
  • нарушения в работе вестибулярного аппарата;
  • неспособности перемещаться в пространстве без посторонней помощи;
  • вялости;
  • дезориентации во времени;
  • сбитой ходьбы;
  • нарушений в памяти.

Помимо этого, у алкогольной энцефалопатии, посредством которой оказывается воздействие на клетки головного мозга и их поражение, есть и другие характерные признаки. А именно, проявление:

  • отечности верхних конечностей и лица;
  • жирности и шелушений на кожном покрове;
  • нарушений в сердечном ритме;
  • судорог, преимущественно на ногах;
  • скачков в температуре вплоть до 41 оС;
  • отсутствия четкости зрения;
  • нарушения в кровообращении, особенно мозговом;
  • кровоизлияния в сетчатке глаза;
  • белой горячки.

Продолжительность и тяжесть интоксикации определяют острую и хроническую формы токсической энцефалопатии.

  1. Хроническая форма встречается намного чаще и развивается вследствие систематического поступления небольших количеств токсического вещества в организм и их накопления. Накопившиеся токсины способны повредить нервную ткань мозга, защищенную гемато-энцефалическим барьером, который разрушается под натиском большого количества яда.
  2. То же происходит при остром отравлении токсическими веществами – большие объемы яда преодолевают защитный барьер и проникают в нервно-мозговую ткань. Острая форма токсической энцефалопатии относится к редким патологиям.

Каждая из форм заболевания сопровождается своей симптоматикой, скоростью развития и прогрессирования болезни и т. д.

Болезнь развивается остро, обычно ей предшествует алкогольный делирий. Для заболевания характерны сонливость, галлюцинации (они имеют отрывочный характер), иллюзии, в закрытом пространстве у больного возникает стереотипное возбуждение. Иногда появляется кратковременная катотония. Такое состояние обычно длится несколько дней, после чего клиническая картина усугубляется настолько, что человек может даже впасть в кому.

Заболевание сопровождается и ярко выраженными неврологическими симптомами: подергиваниями, дрожанием, спазмами и мышечным гипертонусом, хаотичными движениями конечностей, несильными парезами, ригидностью мышц затылка. Наблюдаются патологические рефлексы – хватательный, хоботковый (непроизвольное вытягивание губ трубочкой) и глазной («застывание» взгляда, двоение, снижение или полное отсутствие реакции на свет, снижение концентрации и др.).

Характерным является и внешний вид больного: истощение, лицо одутловатое с землистым оттенком, кожа лица сальная. Кожа тела, наоборот, сухая, шелушащаяся. Такое состояние держится от 3 до 6 недель. Если больной не умер, то болезнь может перейти в психоз Корсакова или псевдопаралич, то есть принять хроническую форму.

Заболевание сопровождается раздражительностью и астенией, сниженным психоэмоциональным фоном, нарушениями аппетита и сна. Ночью наблюдаются несильные делирии, а днем – сонливость. Кроме того, характерна и депрессия по тревожно-ипохондрическому типу, дисфория. Характерны и неврологические расстройства, в частности несильно выраженные нефриты. Наблюдаются стойкие нарушения памяти. Состояние длится 2 – 3 месяца.

Это одна из самых тяжелых форм психоза. Обычно он заканчивается смертью больного. Заболеванию подвержены в основном мужчины.

Начало болезни протекает без каких-либо ярко выраженных симптомов, кроме адинамической астении. Но динамика неврологических и вегетативных нарушений усиливается очень быстро.

Характерны мусситирующая или профессиональная формы делирия, сильно повышенная температура тела (до 41°С), вскоре наступает оглушение, которое быстро переходит в стадию комы.

Как правило, заболевание длится до 7 дней, обычно – от 3 до 5 дней, после чего наступает смерть больного. Если своевременно было начато корректное лечение, возможно избежать летального исхода. В таком случае болезнь переходит в форму псевдопаралитического синдрома.

К разновидностям хронической энцефалопатии относят Корсаковский психоз и алкогольный псевдопаралич.

Заболевание называют еще алкогольным параличом. Больше к нему склонны женщины, чем мужчины. Для расстройства характерно 3 основных симптома: ретроградная амнезия, конфабуляция, дезориентировка.

Ретроградная амнезия – это расстройство памяти, для которого характерно забывание событий, которые происходили до момента заболевания. При этом больной может не помнить события предшествующих месяцев и даже лет. Кроме того, наблюдается нарушение последовательности событий, происходящих во времени. Больной не может адекватно оценить течение времени.

Конфабуляция – это расстройство памяти, для которого характерны ложные воспоминания больного о событиях, которые не имели места в реальной жизни. Обычно это проявляется в процессе опроса больного. События, о которых рассказывает больной, обычно касаются обыденной жизни или профессиональной деятельности. Иногда воспоминания могут носить фантастический характер.

Дезориентировка носит амнестический характер. Например, больной убеждает врача в том, что в данное время он находится в месте, где жил раньше, или выполняет какую-то деятельность, которую на самом деле не выполняет.

Психоз практически не лечится, хотя в течение года и могут наблюдаться улучшения состояния. При тяжелой форме психоза развивается слабоумие, а в наиболее сложных случаях он заканчивается смертью человека.

В большей мере заболеванию подвержены мужчины, которые длительное время употребляли спиртные напитки очень низкого качества: денатурированные суррогаты и пр. Заболевание является результатом перенесенных тяжелых делириев, энцефалопатии в острой форме.

Благодатной почвой для развития болезни является стойкая алкогольная деградация. Псевдопаралич сопровождается следующими характерными симптомами: настроение может быть от благостного до гневного, эйфория сменяется дисфорией; полное отсутствие самокритики, расторможенность, склонность к грубому, пошлому юмору. Кроме того, наблюдается мания величия.

Иногда наблюдается депрессия по тревожному типу, которая нередко достигает состояния бреда Котара. Заболевание сопровождается сильными расстройствами памяти и соматическими проявлениями: тремором конечностей, языка. Заболевание может развиваться по-разному. Часто псевдопаралич постепенно переходит в слабоумие. Летальный исход возможен, но это редкость.

Токсическая энцефалопатия при алкоголизме является наиболее часто встречающейся формой болезни. Хотя согласно последней международной классификации алкогольную энцефалопатию выделили в самостоятельную болезнь, многие медики по инерции по-прежнему относят её к токсической энцефалопатии.

Развивается хроническая алкогольная энцефалопатия вследствие длительного отравления организма этиловым или метиловым спиртом. В среднем появление первых признаков болезни начинается после трёх лет систематического употребления алкоголя (ежедневные возлияния или длительные запои).

Этиловый и метиловый спирт разрушают клетки головного мозга, нервные связи при этом необратимо утрачиваются. Кроме того, алкогольная интоксикация обуславливает множественные мелкоочаговые кровоизлияния и разрывы капилляров, что приводит к деградации структур головного мозга. Течение болезни осложняется ещё и тем фактом, что большинство пациентов не готовы признать свою зависимость и прекратить поступление яда в организм.

кошмарные сновидения

При отравлении суррогатами алкоголя развивается острое течение болезни. Всего выделяют четыре формы алкогольной токсической энцефалопатии.

  1. Алкогольный псевдопаралич.
  2. Корсаковский психоз.
  3. Острая митигированная форма болезни.

Отличительными симптомами энцефалопатии при алкоголизме являются:

  • нарушение координации, тики, дрожание рук и губ;
  • галлюцинации;
  • физическая агрессивность.

Экзогенно токсическая энцефалопатия

Наступает в результате влияния внешних по отношению к организму человека факторов. Такими факторами могут быть:

  • Контакт с вредными веществами на работе. Чаще всего это вдыхание вредных испарений в течение длительного времени.
  • Неблагоприятная экологическая обстановка. Например, проживание вблизи предприятий, осуществляющих вредные выбросы в воздух или воду.
  • Регулярное употребление спиртных напитков продолжительное время.
  • Намеренное вдыхание токсичных испарений или употребление внутрь суррогатных наркотиков для достижения наркотического эффекта.
  • Несоблюдение инструкций по безопасному использованию и хранению ядовитых веществ в быту.
  • Влияние отравляющих веществ на организм во время техногенных аварий.

Марганцевая энцефалопатия

Признаки токсического поражения головного мозга неспецифические, поэтому порой своевременная диагностика затруднена. В этих случаях, чтобы поставить точный диагноз, предстоит дождаться развернутой степени страдания мозга. Общие симптомы невралгии:

  • судорожный синдром;
  • онемение части тела, конечностей;
  • мигрени, частое головокружение;
  • признаки паркинсонизма;
  • панические атаки, нервное возбуждение;
  • учащенные приступы тошноты, сильная рвота;
  • нарушение сердечной детальности;
  • резкая потеря веса;
  • вегетососудистая дистония;
  • нарушение координации движений.

Начинается приступ стадией эмоционального подъема. Пациент ведет себя нервно и агрессивно, не контролирует действия, неадекватный в речах и поступках. Действие токсина в нейронах постепенно снижается, в результате чего наступает состояние оглушенности, пострадавший может впасть в кому, беспамятство.

Если причиной отравления стал свинец или его соединения, возникают такие признаки энцефалопатии:

  • высокая температура;
  • острые боли в области эпигастрия;
  • привкус «медной монеты» во рту;
  • усиленное потоотделение;
  • тахикардия;
  • одышка;
  • обильная рвота.

При отравлении ртутью к указанным симптомам добавляются: гиперемия кожного покрова, тремор конечностей, сильная слабость во всем теле.

Отдельно стоит выделить марганцевую токсическую энцефалопатию, что развивается у группы лиц, чья трудовая деятельность связана с взаимодействием с марганцевыми соединениями (промышленники, сварщики, шахтеры). Последствия – высока вероятность болезни Паркинсона. Интоксикация марганцем вызывает такие изменения в организме и общем состоянии пострадавшего:

  • резкое снижение мышечного тонуса;
  • деградация личности;
  • суставные боли;
  • сильная слабость, ломота в теле.

Симптомы при отравлении мышьяком:

  • сильные головные боли;
  • белые полосы на ногтевых пластинах;
  • выпадение волос;
  • шелушение кожи;
  • слабость.

Симптоматика алкогольной энцефалопатии более обширная, что упрощает постановку точного диагноза:

  • расстройство пищеварительного тракта;
  • изменение цвета лица, шелушение кожи;
  • эпилептические припадки;
  • тремор конечностей;
  • нарушение когнитивных функций;
  • алкогольный псевдопаралич;
  • корсаковский психоз (неизлечим).

При интоксикации алкоголем и поражении коры головного мозга пациенты ведут себя агрессивно либо склонны к депрессии. Не исключены галлюцинации, панические атаки и навязчивые идеи. Самая опасная по степени тяжести – энцефалопатия Гайе-Вернике, которая сопровождается гибелью пациента в течение 2 недель.

Наиболее частыми симптомами патологических состояний эндо- и экзогенного происхождения являются:

  • головные боли (цефалгия);
  • нарушения сна (сонливость, бессонница, прерывистый сон);
  • вестибулярные патологии – головокружение, нарушение координации движений, ходьбы;
  • нарушения речи – трудности в подборе слов, нечеткость произношения;
  • спутанность сознания, иногда – невозможность определить собственное местонахождение;
  • расстройства зрения – мутный взгляд, пульсирующие фантомные пятна в периферических зонах;
  • снижение функций памяти;
  • упадок настроения, неврастения.

Кроме того, интоксикационная энцефалопатия, вызванная различными веществами, часто имеет специфические симптомы, позволяющие диагностировать причину отравления:

  1. сопровождается снижением активности человека, тоской и безразличием, отсутствием инициативы.
  2. Ртутные отравления проявляются периодами эмоционального возбуждения и раздражительности, которые сменяются приступами застенчивости, растерянности и крайней неуверенности в себе.
  3. Алкогольная интоксикация сопровождается дрожанием конечностей, нарушением координации движений, сильной потливостью, галлюцинациями, приступами раздражения и агрессии.
  4. Длительное изменение кровяного давления в разных участках кровеносного русла, шум в ушах. Отравление характеризируется мельканием перед глазами темных пятен или искр, онемением, синюшностью или белизной пальцев, болью в сердце. Иногда больному кажется, что почва под ногами зыбкая или «что-то ползает в голове».
  5. Свинцовые интоксикации сопровождаются лилово-синим окаймлением десен, схваткообразными болями в животе.

В лечении токсического поражения мозга необходим системный подход – это удаление больного от причины интоксикации, прекращение распада клеток мозга и восстанавливающая терапия. Такими больными в основном занимаются врачи-неврологи. На разных стадиях заболевания может понадобиться консультация терапевта, эндокринолога, нейрохирурга, психиатра и других специалистов.

Лечение проводится в стационаре в нескольких направлениях:

  1. Для начала восстановления функций головного мозга в первую очередь нужно прекратить воздействие на нейроны токсических соединений.
  2. Обязательно проводится восстановление обмена веществ. Это необходимо, так как отравление головного мозга возникает не только в результате воздействия вредных веществ, но и при влиянии продуктов неправильного обмена веществ.
  3. Восстановление кровоснабжения и тканей головного мозга. Для этого назначают лекарства, ускоряющие регенерацию клеток и сосудистые препараты.
  4. Необходимой мерой выведения из депрессии, часто сопровождающей отравление, является психотерапия. Особенно она актуальна при алкогольной и наркотической зависимости.
  5. Для уменьшения или прекращения приступов могут назначаться противосудорожные средства.
  6. Некоторым пациентам дополнительно назначают также изменения в питании и включение в рацион пищевых добавок.
  7. В особо тяжелых случаях может потребоваться диализ.

Конкретные назначения по правильному лечению и уходу за больным в восстановительный период дает врач в зависимости от причины и интенсивности заболевания.

Интоксикация мозга симптомы

Последствия, как правило, связаны с органическими поражениями головного мозга. Наличие конкретных патологических состояний определяет интенсивность, длительность влияния и вид ядовитого вещества. В целом для энцефалопатии, вызванной токсическими соединениями, характерны:

  • снижение уровня запоминания, сохранения и воспроизведения информации;
  • нарушения в работе отдельных частей нервной системы. Частичные парезы лицевых нервов, внешне проявляющиеся асимметрией лица;
  • эмоциональные нарушения, депрессии;
  • проблемы со сном: бессонница или повышенная сонливость.

Тяжелые энцефалопатии чреваты такими последствиями, как:

  • судороги;
  • паралич;
  • инсульт;
  • кома;
  • летальный исход.

Курс лечения, проведенный грамотно и в соответствии с назначениями врача, позволит вести нормальный образ жизни, даже если инвалидности избежать не удалось. В тяжелых случаях, кроме основного лечения, понадобятся регулярные реабилитационные курсы на протяжении всей жизни.

Многие случаи возникновения дисфункций головного мозга, вызванных отравлением организма, можно предупредить. Профилактика повреждений состоит в том, чтобы исключить возможность влияния на организм любой из возможных причин.

Огромное значение в профилактике имеет:

  • проведение лечения нарушений и болезней, последствием которых является выработка токсических веществ самим организмом;
  • прием медикаментов согласно инструкций и назначения врача;
  • соблюдение техники безопасности при работе с веществами, имеющими вредные испарения и правильное их хранение;
  • недопущение травм головы;
  • отказ от наркотиков и алкоголя.

Если диагноз уже поставлен, нужно как можно скорее устранить причину токсического поражения, чтобы не дать развиваться болезни и максимально уменьшить негативные последствия для организма.

Термин «токсическая энцефалопатия» в современной медицине относят к синдрому общей дисфункции головного мозга, вызванному влиянием различных ядовитых веществ. Он сопровождает широкий спектр заболеваний мозга с различными причинами, симптомами, прогнозами и последствиями.

Энцефалопатии, вызванные влиянием токсинов, являются обратимыми при своевременном выявлении и устранении основной причины, а также правильном лечении последствий интоксикации. Однако в запущенных случаях могут возникать постоянные изменения структуры и необратимые повреждения мозга.

Болезнь может стать и результатом отравления некачественным спиртным напитком. Часто ей предшествуют острые алкогольные делирии.
Большинство же случаев заболевания приходится на алкоголиков.

Начальные этапы токсической энцефалопатии протекают бессимптомно или его симптомы не типические, поэтому обнаружить энцефалопатию можно, когда она находится в стадии разгара.

На первых порах возникает головокружение, усиление головной боли при движении или открывании глаз, агрессивность, возбудимость, негативное отношение ко всему, нарушение координации движений, чувство опьянения, судороги, снижение памяти и внимания, чрезмерная утомляемость, слабость.

Могут быть асимметрия лица, ослабление мимики, появление оральных рефлексов, характерных для младенцев (при ударе молоточком по губе рот складывается в хоботок, при прикосновении к губам возникают сосательные движения, при раздражении ладони подбородок слегка подтягивается кверху), неодинаковое реагирование на кожные и сухожильные рефлексы с правой и левой стороны тела, исчезновение рефлексов кожи, отклонение языка в сторону, «бегающие» глаза, глазные яблоки «смотрят» в разных направлениях, больной не может коснуться носа пальцем.

Затем появляется вялость, заторможенность, апатия, сонливость, безразличное отношение к происходящему, депрессия, страшные сны, галлюцинации, неустойчивое постоянно меняющееся настроение, разный диаметр зрачков, отсутствие носогубной складки, пропадают коленный и сгибательный рефлексы, может наступить кома.

Для болезни в целом типично увеличение сопротивления периферических сосудов, гипертония, одновременное снижение пульса сонной артерии, отёк мозга.

Для энцефалопатии характерны:

  • стойкость и глубина клинических проявлений;
  • остаточные проявления по прошествии длительного времени;
  • прогрессирование вне контакта с токсинами.

Течение болезни подразделяется на несколько синдромов:

  • Гипоталамический синдром представляет собой нарушения в работе сосудов и обменных процессов (нестабильная терморегуляция, перепады давления, потливость), бессонницу. Ближе к ночи нередко возникают приступы паники, беспокойства.
  • Паркинсонический синдром проявляется в скованности и нарушении координации движений, моторики пальцев при письме, завязывании шнурков и подобной мелкой работе, дрожании головы и конечностей.
  • Эпилептический синдром заключается в судорожных припадках, потере сознания. В запущенных случаях снижается интеллект.

Клинические проявления напрямую зависят от токсина, вызвавшего заболевание. При передозировке салицилатов вначале возникает общее недомогание, тошнота с рвотой, звон или шум в ушах, нарушение речи, звуковые и зрительные галлюцинации. Иногда наблюдается судорожный синдром, когнитивные расстройства, коматозное состояние. Отравление угарным газом сопровождается общемозговыми симптомами, нарушением памяти, галлюцинациями, атаксией, гипертонусом скелетных мышц, хореическими гиперкинезами и угнетением сознания.

ТЭ при отравлениях сероводородом отличается интенсивной упорной головной болью, головокружением, мелкоразмашистым тремором, состоянием опьянения, замедлением активных движений и другими проявлениями акинетико-ригидного синдрома. При ртутной энцефалопатии первыми признаками становятся вегетососудистые нарушения и синдром неврастении, комбинирующиеся с тяжелыми расстройствами ЖКТ. Постепенно формируется крупноразмашистый тремор, «ртутная эретизма», мозжечковая атаксия, дизартрия и деменция.

Свинцовая ТЭ характеризуется сильной разлитой головной болью, общей слабостью, недомоганием, ухудшением памяти, статическим тремором, выраженным ухудшением зрения, центральными парезами и параличами. В некоторых случаях определяется поражение двигательных и смешанных черепных нервов, эпилептические приступы. Типичное проявление – лилово-серая кайма, возникающая вдоль зубного ряда (симптом Брутона). При отравлении этиленгликолем отмечается горизонтальный нистагм и общее состояние, имитирующее алкогольную интоксикацию. При тяжелом отравлении возникает судорожный синдром, сопорозное состояние или кома.

ТЭ, вызванная ФОС, сопровождается атаксией, сильной цефалгией и головокружением, миоклонусами отдельных мышц и расстройствами вегетативной нервной системы. При сильном отравлении наблюдаются галлюцинации, делирий. Марганцевая ТЭ проявляется мышечной гипотонией, общей вялостью и сонливостью, эмоциональной лабильностью, расстройствами ходьбы, принужденной улыбкой или насильственным смехом, тремором языка и губ. В тяжелых случаях формируется «марганцевое безумие».

Острая алкогольная энцефалопатия характеризуется ярко выраженными общемозговыми симптомами, офтальмоплегией, страбизмом, нистагмом, выпадением сухожильных и периостальных рефлексов, гиперкинезами, мозжечковым нарушением координации движений, вегетососудистой дисфункцией и психическими расстройствами. При хронической форме алкогольной ТЭ возникают вегетативные и нейроэндокринные нарушения, бессонница или тревожные сны, тремор, деменция.

Ртутная токсическая энцефалопатия

Токсическая энцефалопатия: причины и последствия

потливость

Отравление ртутью сопровождается следующими симптомами:

  • боли в животе (при поступлении яда через рот) и в области груди;
  • голубая кайма на дёснах;
  • потливость;
  • учащённое сердцебиение;
  • сильная слабость;
  • бессонница;

Отмечается специфическое дрожание конечностей, которое носит название «ртутный тремор». Психическое состояние больного противоречиво, при эмоциональном подъёме и возбуждении возникают затруднения в принятии самых простых решений.

Результат отравления ртутью. Признаки проявляются в виде:

  • тремора в конечностях;
  • покраснения кожного покрова;
  • боли в области грудины;
  • слабости;
  • тяжести в животе;
  • тахикардии;
  • повышенного потоотделения.

Симптоматические особенности

  • эйфорией, страхом, беспокойством, агрессией;
  • судорогами, нарушением координации;
  • нарушением мышечного тонуса, характерным паркинсонизму;
  • эпилептическим синдромом;
  • гипоталамическим синдромом – нейроэндокринными, терморегуляторными, вегето-сосудистыми и психическими нарушениями.

На смену первой стадии приходит 2-я, характеризующаяся угнетением нервной системы и проявляющаяся:

  • нарушением сознания;
  • сонливостью;
  • снижением рефлексов;
  • потерей подвижности;
  • в тяжелых случаях – комой.

Симптоматические проявления зависят от участка поражения мозга. Если интоксикация поразила спинной мозг, то кроме указанных симптомов может быть частично нарушена чувствительность, снижена деятельность органов полости таза.

Энцефалопатия – заболевание, локализующееся в тканях мозга. Оно начинает развиваться при органических поражениях из-за травмы черепа или интоксикации.

По силе воздействия нейротропные яды можно сравнить с физическими травмами черепной коробки. Различие состоит в том, что сам процесс протекает медленнее.

Чем больше этилового спирта содержится в крови, тем больше его негативное воздействие на организм человека. Маленькие дозы деактивируют мозговые центры, которые отвечают за социальное поведение человека. При алкогольной интоксикации повреждается кора больших полушарий. При сильном отравлении поведение человека становится неадекватным.

Если после этого увеличить концентрацию спирта в крови, происходит повреждение мозжечка. Человек плохо ориентируется в пространстве, не способен сфокусировать зрение, у него пропадает слух. После этого начинают отмирать клетки продолговатого мозга, управляющего работой дыхательной и сердечнососудистой системы. Чрезмерное количество выпитого спиртного нередко становится причиной коматозного состояния и смерти.

После попадания никотина в человеческий организм он оказывается в кровеносной системе, откуда транспортируется в головной мозг. Достаточно вдохнуть дым от сигарет, и спустя 7 секунд выделяются нейротрансмиттеры – элементы, способные вызвать возбуждение. Сначала курильщику кажется, что с помощью сигареты ему легче сконцентрироваться, чтобы принять верное решение.

Следует отметить, что «активация ума» является краткосрочной. В скором времени начинается менее приятный процесс. У человека резко снижается внимание, его клонит в сон, и он становится раздражительным. Сосуды сужаются, возникает гипоксия мозговых тканей, витамины сжигаются. И это далеко не полный перечень тех негативных явлений, происходящих в организме после выкуренной сигареты.

Здоровье курильщика страдает не только от никотина, в сигаретах содержатся также и другие ядовитые вещества: смолы, аммиак, угарный газ, бензапирен, цианистый водород.

В быту сильная интоксикация может случиться, если люди используют некачественные лакокрасочные материалы или принимают лекарственные препараты без назначения врача.

Отравиться можно на предприятиях химической промышленности: приходится работать с тяжелыми металлами или ртутью. Неотъемлемой частью производственного процесса является угарный газ. Когда работники пренебрегают мерами безопасности, вредные вещества попадают на кожные покровы и в дыхательные пути. После этого они оказываются в крови, которая перенесет их в головной мозг.

Токсины разрушают нейроны, вследствие чего у больного развиваются психические заболевания. Пострадавший может потерять память, его мучает бессонница.

Клиническая картина при интоксикации

Существуют 3 стадии развития энцефалопатии:

  1. Первая степень. Наблюдаются косвенные симптомы такие, как раздражительность, сильная потливость или тремор рук. Даже если больной замечает у себя признаки энцефалопатии, он думает, что он просто устал. Однако симптоматика не исчезает после продолжительного отдыха.
  2. Вторая степень. В коре головного мозга происходят изменения, которые могут иметь тяжелые последствия. Психическая нестабильность становится более выраженной, у человека начинаются проблемы со слухом и со зрением. Время от времени больной не может сориентироваться в пространстве. У него наблюдаются провалы в памяти.
  3. Третья степень. Эта стадия характеризуется глубоким угнетением сознания. Возникает синдром ложного узнавания. Человек страдает от слуховых и зрительных галлюцинаций. Если болезнь продолжает развиваться, то подавляются физиологические процессы. Человеку трудно дышать и двигаться.

У токсической интоксикации симптоматика отличается в зависимости от отравляющих веществ.

  • Если причиной интоксикации является марганец, то у человека снижаются интеллектуальные способности и проявляются признаки болезни Паркинсона.
  • При отравлении ртутью наблюдается тахикардия с тремором конечностей.
  • Свинец или его соединения пагубно влияют на опорно-двигательный аппарат, повышая температуру и вызывая чрезмерное отделение слюны, имеющей привкус железа, а десна у основания зубов могут посинеть.
  • Метиловый спирт негативно влияет на глаза, в результате воздействия человек может потерять зрение.
  • От угарного газа сильно болит голова, шумит в ушах, кожа краснеет, развиваются судороги.

При передозировке лекарственными препаратами появляется симптоматика, напоминающая обычное отравление. Человека тошнит, рвет, у него кружится голова. В таком случае необходимо сделать промывание желудка. Если помощь не была оказана своевременно, пострадавший может потерять сознание. У него наблюдается коматозное состояние и синдром оглушения.

Алкогольное отравление бывает легким, средним и тяжелым. Опьянение в легкой степени возбуждающе действует на ЦНС, снижая при этом умственную активность. Работа рецепторов притупляется, человек хуже видит и слышит. Пьяный начинает громко говорить, его поведение часто неадекватное.

При средней степени опьянения поражаются области, отвечающие за координацию движений. Ухудшается память, а речь человека становится несвязной. Человек не способен контролировать свои эмоции. Он начинает смеяться или плакать без причины, неожиданно может стать агрессивным.

Токсическая энцефалопатия. Метиловый спирт

На последней стадии человек теряет чувствительность. Он падает и может сильно травмироваться, но боли он не чувствует. У пьяного наблюдаются галлюцинации, и он не ориентируется в пространстве. Тяжелая степень отравления может перейти в кому.

Курильщики могут отравиться из-за своей пагубной привычки, однако никотин не вызывает коматозного состояния. Постоянное курение приводит к повреждению сосудов головного мозга.

Когда происходит отравление никотином, клиническая картина будет следующей:

  • Кожа с сероватым оттенком,
  • Непрекращающиеся головные боли,
  • Тошнота после пробуждения утром,
  • Снижение работоспособности,
  • Холодные конечности,
  • Диарея.

Если человек выкурил сигарету, и его вырвало, в коре мозга начались патологические изменения. Нужно немедленно бросить курить, сделать МРТ, пройти полное обследование в медицинском учреждении и выполнять все назначения врача.

Энцефалопатия при отравлении свинцом

Токсическая энцефалопатия, возникшая на фоне отравления свинцом, в первую очередь проявляется в виде нездорового функционирования любой системы организма. То, насколько выражено будут проявляться симптомы,  зависит от влияния причин внутреннего и внешнего характера. Не менее важно то, какой возраст у пациента, и каков уровень иммунной защиты. Симптомы отравления свинцом – это:

  • поражение зубной эмали;
  • наличие расстройства в работе нервной системы;
  • расстройство пищеварительной системы;
  • возникновение дисфункции печени;
  • поражение полости почек;
  • нарушения в работе сердечно-сосудистой системы;
  • наличие нарушения в работе опорно-двигательного аппарата;
  • возникновение проблем с эндокринной системой;
  • дефицит витаминов в организме.

Энцефалопатия, возникшая на фоне отравления таким веществом, как мышьяк – это серьезная проблема, справиться с которой могут только доктора. В целом, отравление этим веществом начинает проявляться буквально через 20 минут после проникновения внутрь организма. Независимо от того, каким образом вещество попало в тело человека, негативное влияние будет одинаковым.

Отравление ртутью

К признакам отравления мышьяком можно отнести:

  • головную боль;
  • общую слабость;
  • тошноту и рвоту;
  • возникновение спастических болей в области живота;
  • возникновение стула цветом рисового отвара;
  • наличие чесночного запаха изо рта;
  • обезвоживание и жажду.

Мышьяк действует в буквальном смысле молниеносно и поражает одновременно все системы организма.

Если организм отравлен метиловым спиртом, то отмечают образование:

  • тряски губ;
  • тремора в конечностях;
  • припадков;
  • эпилепсии;
  • раздражительности и агрессии;
  • нарушения сна;
  • нарушения в функционировании ЖКТ;
  • постепенной деградации личности;
  • постепенного снижения работы интеллекта;
  • ухудшения памяти и внимания;
  • землистого цвета лица;
  • алкогольного псевдопаралича;
  • синдрома Гайе-Вернике;
  • корсаковского психоза.

При сильном отравлении поражается периферическая нервная система (свинцовые полиневриты, параличи).

Для бензиновой интоксикации характерны органические поражения головного мозга. Клинически они проявляются в виде судорожных припадков и повышенной возбудимости. Выявляется задержка психомоторного развития, поражение печени и почек. Сон становится беспокойным, с кошмарными сновидениями. При усилении интоксикации возможны приступы нарколепсии, эпизоды мышечной слабости.

Подобная симптоматика отмечается также при отравлении толуолом и пятновыводителями.

Отравление мышьяком сопровождается нарушениями в головном и спинном мозге. Признаки интоксикации, следующие:

  • сильные боли;
  • шелушение кожного покрова;
  • слабость в конечностях;
  • полосы на ногтях белого цвета.

Если поражение мозговой деятельности произошло вследствие отравления ртутью, это проявляется следующими признаками:

  • учащенным сердцебиением;
  • сильной слабостью;
  • усиленной потливостью;
  • бессонницей;
  • болями в животе и грудной клетке;
  • появлением голубой каймы на губах.

Токсическая энцефалопатия

Кроме того, нередки случаи появления «ртутного тремора» – специфической дрожи в руках и ногах.

Свинец чаще всего проникает в дыхательные пути в виде свинцовой пыли, пероральное отравление этим веществом встречается редко и характеризуется такими признаками:

  • обильным течением слюны;
  • тошнотой, рвотой;
  • привкусом металла во рту;
  • лиловым оттенком полости рта;
  • сильными спазмами и болями в эпигастрии.

Бензиновая интоксикация приводит к органическим поражениям мозга и сопровождается следующими проявлениями:

  • повышенной возбудимостью;
  • судорогами;
  • почечными и печеночными патологиями;
  • заторможенностью;
  • нарушениями сна, кошмарами во сне;
  • мышечной слабостью, нарколепсией.

Мозговые нарушения при отравлении мышьяком возникают в спинном и головном мозге и сопровождаются:

  • появлением белых полос на ногтевых пластинах;
  • слабостью в конечностях;
  • выпадением волос;
  • шелушением кожи;
  • болями в теле.

При передозировке некоторыми фармакологическими средствами также может возникнуть токсическая энцефалополинейропатия. Это может произойти при чрезмерном употреблении:

  • салициллатов;
  • опиатов;
  • барбитуратов;
  • психотропных средств;
  • снотворных;
  • изониазидов;
  • Индометацина;
  • глюкокортикоидов;
  • бромидов.

Клинические признаки выражаются:

  • рвотой;
  • головной болью;
  • заторможенностью, раздражительностью и другими изменениями психики.

Энцефалопатия – медицинский термин, используемый для обозначения поражений мозга, при которых изменяются его функции и структура. Эти поражения могут быть вызваны инфекционным агентом (бактерии, вирусы или прионы), метаболической или митохондриальной дисфункцией, опухолью мозга, повышенным внутричерепным давлением, хронической прогрессирующей травмой, плохим питанием или кровоснабжением мозга.

Токсическая энцефалопатия наступает в результате длительного воздействия отравляющих веществ, например, растворителей, лекарств, радиации, красок, промышленных химикатов и некоторых металлов.

Отличительной чертой энцефалопатии является измененное психическое состояние. В зависимости от типа и тяжести поражения, она сопровождается разными неврологическими симптомами – неспособностью сосредоточиться, прогрессирующей потерей памяти и когнитивных способностей, тонкими изменениями личности, летаргией.

Другие неврологические симптомы могут включать непроизвольное подергивание одной или группы мышц (миоклонус), быстрые непроизвольные движения глазных яблок (нистагм). Иногда у больных наблюдается тремор, атрофия и слабость мышц, судороги и потеря способности глотать или говорить. Одним из наиболее тяжелых последствий поражения мозга является приобретенное слабоумие (деменция).

Для определения различных причин энцефалопатии могут быть использованы анализы крови, исследование спинномозговой жидкости, изучение снимков мозга, электроэнцефалограммы и подобные диагностические исследования. Лечение является симптоматическим и варьирует в зависимости от типа и тяжести поражения головного мозга.

  1. Отравление сероуглеродом или бензином сопровождается снижением активности человека, тоской и безразличием, отсутствием инициативы.
  2. Ртутные отравления проявляются периодами эмоционального возбуждения и раздражительности, которые сменяются приступами застенчивости, растерянности и крайней неуверенности в себе.
  3. Алкогольная интоксикация сопровождается дрожанием конечностей, нарушением координации движений, сильной потливостью, галлюцинациями, приступами раздражения и агрессии.
  4. Длительное влияние угарного газа провоцирует изменение кровяного давления в разных участках кровеносного русла, шум в ушах. Отравление характеризируется мельканием перед глазами темных пятен или искр, онемением, синюшностью или белизной пальцев, болью в сердце. Иногда больному кажется, что почва под ногами зыбкая или «что-то ползает в голове».
  5. Свинцовые интоксикации сопровождаются лилово-синим окаймлением десен, схваткообразными болями в животе.

источник

Вылечить токсическую энцефалопатию быстро не получится, процесс выздоровления может затянуться. На первой стадии болезнь выявить достаточно трудно. Обращайтесь сразу к врачу, когда наблюдаются ярко выраженные признаки острой интоксикации (рвота, галлюцинации, потеря сознания, бессвязная речь). Необходимо вызвать скорую.

Чтобы начать лечение, требуется устранить первопричину интоксикации. Следующим шагом являются всевозможные меры, помогающие вывести из организма токсичные вещества. Когда человек отравился лекарствами или спиртным, ему промывают желудок. Больному необходимо много пить, ему также дают энтеросорбенты или активированный уголь. Сильные интоксикации предполагают госпитализацию, в условиях стационара больному ставят капельницы, чтобы очистить кровь.

МРТ

Чтобы предотвратить отмирание клеток, применяются медикаменты, стимулирующие обмен веществ в организме, и лекарственные препараты, способные укрепить сосуды. Нейропротекторы могут восстановить частично те клетки, которые были повреждены при интоксикации, их прием позволяет улучшить метаболизм в тканях мозга. Кофеин служит мощным стимулятором для ЦНС.

В восстановительный период важно пить много жидкости. Кроме воды можно применять мочегонные напитки и соки. Необходимо соблюдать режим дня и хорошо высыпаться. Регулярно бывайте на свежем воздухе и делайте специальные упражнения для улучшения мозгового кровообращения.

Предупредив токсическое отравление, не придется его лечить. Откажитесь от алкоголя и курения и ведите здоровый образ жизни. Работая на вредных производствах, соблюдайте технику безопасности и проходите раз в полгода медицинский осмотр.

Опасность токсической энцефалопатии

Обычная мигрень и «легкость» в голове, периодическое состояние ступора и отрешенности – первые умеренные симптомы частичного повреждения нервных клеток.

Более тяжелые последствия токсическая энцефалопатия проявляет позже в виде повышенной раздражительности, снижении либидо, отсутствии концентрации внимания и вплоть до серьезных психоневрологических проблем со здоровьем.

  1. Влияние алкоголя на мозг и нервную систему огромно. Энцефалопатия на фоне абстинентного синдрома и похмелья приводит к смерти более 58-ти тыс. человек ежегодно.
  2. Марганцовка наносит вред, прежде всего, нейронам в базальных ганглиях. Способствует появлению дизартрии, атаксии и болезни Паркинсона.
  3. Последствия вдыхания паров ртути характеризуется непроизвольным дрожанием конечностей, мозжечковой атаксией, делирием.
  4. Избыток свинца в организме делает стенки сосудов хрупкими и тонкими, вызывает множественные кровоизлияния, провоцирует атрофию зрительного нерва, эпилептические припадки.
  5. Через 2-3 недели после удаления мышьяка и его соединений у больного развивается полиневропатия, мышечная слабость, гиперкератоз ладоней и стоп, анемия, почечная недостаточность, кожа покрывается пигментными пятнами.
  6. Слишком большая концентрация угарного газа при отравлении воздействует на перенос кислорода кровеносной системой по организму. Велика вероятность развития гипоксии, отека и некроза клеток полушарий большого мозга. Рецидив у 10%-ов выживших пациентов вызывает обширный некроз или болезнь Паркинсона.
  7. Действие метанола на организм проявляется уже через 12-48 часов необратимой слепотой, поражением глиальных клеток и нарушением передачи нервного импульса, отеком головного мозга, сердечной и легочной недостаточностью. Летальный исход регистрируется в 90%-ах случаев.

Воздействие на организм угарного газа может произойти как в бытовых, так и в промышленных условиях. Чаще всего из-за отравления газом гибнут люди в банях и частных домах, так как он опасен своими характеристиками, а именно отсутствием запаха и цвета на начальной стадии проникновения и заполнения пространства.

Поражение головного мозга в данном случае происходит не медленнее чем в случае с мышьяком, так как переход от начальной до последней стадии токсической энцефалопатии может осуществиться за пару часов. Если энцефалопатия возникла именно по причине отравления угарным газом, то на первой стадии отмечается возникновение:

  • головокружения;
  • шума в ушах;
  • головной боли;
  • рвоты;
  • тошноты;
  • мерцания в глазах;
  • затуманенности в сознании;
  • нарушения в координации движения;
  • приступов в виде кратковременного обморока;
  • судорог.

В крайней стадии начинается непроизвольное мочеиспускание и дефекация, а также судороги всего тела.

Комплексное лечение

При назначении комбинированной терапии учитываются: степень мозговой дисфункции, тип токсина, стадии поражения внутренних органов. При экзогенных (внешних) процессах первым делом требуется прекратить взаимодействие с нейротропным токсином. При эндогенном влиянии (на фоне дисфункции печени и почек) такое лечебное мероприятие невозможно. Поэтому необходимо провести детоксикационную терапию, которая включает:

  • вливание глюкозы и солевых растворов внутривенно;
  • форсированный диурез;
  • промывание желудка;
  • очистительные клизмы;
  • введение антидота;
  • плазмафарез;
  • гемодиализ.

Лист

После очищения крови от ядовитых веществ проводится симптоматическая терапия по медицинским показаниям. Рекомендации в зависимости от состояния больного в конкретном случае:

  • При нарушении психики и выраженном судорожном синдроме – транквилизаторы, седативные средства, магния сульфат, нейролептики.
  • При изменении тканевого обмена и нарушениях мозгового кровообращения – антигипоксанты и сосудистые препараты (Кавинтон, Церебролизин, Ноотропил, Циннаризин, Актовегин), витаминотерапия.
  • Для восстановления функций печени – месячный курс Эссенциале Форте.
  • При поражении пищеварительного тракта в схеме комплексного лечения – Лименда, Нольпаза, Пантопразол.
  • Для мягкого успокоения нервной системы – народные или седативные препараты (Пустырник).
  • При энцефалопатии для ускорения выздоровления нужен прием витаминов группы В в таблетках, например, Ферроплект, Неуробекс.

Для ускорения выздоровления медикаментозное лечение дополняется курсом физиотерапевтических процедур (10-15 сеансов по показаниям). В числе таковых:

  • иглоукалывание;
  • водные процедуры;
  • грязевые ванны;
  • массаж головы;
  • лечебная физкультура;
  • психоэмоциональная терапия.

Лечение токсической энцефалопатии зависит напрямую от показателей, полученных при диагностике больного, от общего состояния и уровня иммунной защиты. Стоит заметить, что лечение может осуществляться исключительно в условиях стационара, а при терапии обязательно:

  • потребление комплекса витаминов группы В, так как они способствуют нормализации обменных процессов в организме;
  • прием витаминов В9 и В12 в большом количестве, так как важно восстановить правильное кровообращение организма, что поможет усилить подпитку головного мозга и повысит защиту иммунитета;
  • потребление витаминов группы С, Р и К, которые благоприятно сказываются на работе сердечно-сосудистой системы;
  • потребление ноотропов, биостимуляторов и антиоксидантов, которые в комплексе улучшают функционирование мозговой деятельности;
  • принимать противосудорожные препараты;
  • принимать транквилизатор и седативное средство;
  • потребление никотиновой и аскорбиновой кислоты.

Основа лечения токсической энцефалопатии заключается первоначально в том, чтобы вывести токсины из организма без остатка, а также поставить точный диагноз. Особенно сложно справляться с наркоманами, токсикоманами и алкоголиками, так как в страхе, они начинают скрывать симптомы и выдают ложные данные относительно состояния своего организма. Не редко может потребоваться строгая диета, а также вспомогательное лечение для поддержания работы:

  • печени;
  • поджелудочной;
  • почек;
  • желудка.

Именно эти органы страдают при отравлении сильнее всего.В дополнение не редко происходит назначение:

  • физиотерапевтических процедур;
  • массажа;
  • улучшение психоэмоционального состояния в виде посещения психиатра;
  • водных процедур;
  • прогулок на свежем воздухе.

Если своевременно обратиться к врачу, то вполне возможно существенно скрасить последствия и улучшить прогноз.

    Врачи неврологии

    Delimiter

Целью лечения патологии является выведение из организма химического вещества, минимизация поражений головного мозга, коррекция неврологического дефицита. В зависимости от тяжести общего состояния пациента терапия проводится в отделении клинической неврологии или блока реанимации и интенсивной терапии, включает в себя следующие мероприятия:

  • Эвакуация токсина из организма. При острых интоксикациях, спровоцированных попаданием химиката внутрь через ЖКТ, производится промывание желудка дистиллированной водой или специфическими реагентами, после чего применяются энтеросорбенты.
  • Дезинтоксикационная терапия. Направлена на связывание или выведение токсина, циркулирующего в крови. Представлена внутривенной инфузией плазмозаменителей и специфических антидотов, хелатной терапией, гемодиализом.
  • Симптоматическая и патогенетическая терапия. Может состоять из масочной ингаляции кислорода, искусственной вентиляции легких, назначения противоэпилептических и мочегонных препаратов, транквилизаторов, нестероидных противовоспалительных средств, кортикостероидов.

Лечение больных с токсической энцефалопатией должно проводиться только в условиях стационара, под постоянным наблюдением врачей. Терапия таких больных очень сложна и требует комплексного подхода. Терапия, как правило, проводится та же, что и при острых алкогольных делириях. Обычно сочетают этиологические, симптоматические и патогенетические методы воздействия. Так, больным назначают следующие средства:

  • препараты для нормализации обменных процессов в организме, особенно окислительных и обмена аминов. С этой целью назначают витамин С, глюкозу, глутаминовую кислоту, витамины В1, В6, В12 и др. Кроме того, для нормализации обменных процессов назначают препарат-анаболик стероидной группы «Нероболил»;
  • препараты для улучшения церебрального кровообращения и устранения ликвородинамических нарушений. Этому способствуют «Папаверин», «Эуфиллин», «Дибазол», “Магния сульфат” и др;
  • стимуляторы центральной нервной системы. Обычно с этой целью назначают препараты, в составе которых содержится кофеин;
  • препараты антигистаминной группы. Наиболее распространенными антигистаминными средствами, которые назначают больным, являются «Супрастин» и «Димедрол»;
  • препараты ноотропной группы. К ним относятся, например, «Амилоносар»;
  • противоэлептические препараты. Показал хорошую эффективность препарат «Аминалон»;
  • витаминотерапия. Она включает в себя введение витаминов группы В, С, рутина, никотиновой кислоты в виде инъекций, дозировка которых зависит от того, в какой стадии находится заболевание и насколько тяжелое состояние больного. Кроме того, могут назначить биодобавку «Авитон-ГинкгоВит».

Благодарим за отзыв

В первую очередь необходимо исключить влияние токсинов, иначе лечение не поможет. Следует выявить источник поступления ядов в организм, провести диагностику сопутствующих заболеваний. После этого кровь пациента очищают от токсинов, восстанавливают обмен веществ в мозге.

Интоксикация мозга симптомы

Детоксикации удаётся достичь внутривенным введением растворов солей, глюкозы, препаратов, улучшающих капиллярный кровоток (Ресорбилакт), антидотов металлов, плазмы крови для устранения тромбообразования и разжижения крови.

Восстановление мозгового обмена веществ достигается за счёт витаминов, препаратов, нормализующих окислительно-восстановительные и ферментные реакции, питание нервной ткани (Церебролизин, Пирацетам, Кавинтон).

Если давление понижено, больному назначают общеукрепляющие настойки (элеутерококка, лимонника, жень-шеня, мумиё).

В случае надобности ведётся симптоматическая терапия противосудорожными (сульфат магния, Папаверин) лекарствами, транквилизаторами (Феназипам, Мезапам), стимуляторами ЦНС (кофеин), терапия кислородом.

После курса медикаментозных назначений возможны консультации с психологом, особенно если причиной отравления стали наркотики или алкоголь. Обычно люди, ступившие на этот путь, заглушали таким образом душевные травмы или стресс.

На этапе восстановления пациенты проходят физиотерапию, иглотерапию, массаж.

Лечение проводят комплексно, в стационаре. Больные, перенёсшие токсическую энцефалопатию, нуждаются в постоянном врачебном присмотре и периодических повторных курсах лечения.

После перенесённой болезни нельзя заниматься профессиональной деятельностью, связанной с реактивами, вредными воздействиями (шумами, перегреванием, работа в ночные смены) и эмоциональным перенапряжением.

Наше здоровье – в наших руках, поэтому нужно стараться, чтобы в организм не поступали вредные вещества (алкоголь) и не запускать любую болезнь (токсины вирусов).

Избавиться от энцефалопатии невозможно, нужен постоянный контроль врача. Своевременное обращение за медицинской помощью и вовремя предпринятые диагностические и лечебные процедуры помогут достичь выраженной долговременной ремиссии.

Лечение заболевания комплексное. В тяжёлых случаях врачи в первую очередь проводят ряд мероприятий, направленных на стабилизацию состояния пациента. Очень важно правильно поставить диагноз и своевременно определить, каким токсином вызвано отравление. При современном уровне развития биохимического анализа выявление яда обычно происходит быстро и достоверно.

Этапы лечения токсической энцефалопатии, следующие.

  1. Выведение токсина из организма. В зависимости от типа ядовитого вещества применяют внутривенные вливания солевых растворов и глюкозы, введение антидотов, форсированный диурез, очистительные клизмы, промывание желудка. Исходя из показаний проводят очищение крови (плазмаферез, гемодиализ). Контакт с ядом прекращают, в дальнейшем также необходимо избегать каких-либо взаимодействий с этим токсином.
  2. Назначают симптоматическое лечение. При судорожных синдромах, нарушениях психики, повышенной возбудимости применяются транквилизаторы, «Реланиум», магния сульфат, седативные препараты.
  3. Принимают меры по восстановлению мозгового кровообращения и тканевого обмена в головном мозге. Назначают лекарственные средства: «Кавинтон», «Церебролизин», «Пирацетам» и «Циннаризин», растительные препараты (элеутерококк, мумиё, лимонник, женьшень), проводят витаминотерапию.
  4. В восстановительный период токсической энцефалопатии показаны физиотерапия, массаж головы и воротниковой зоны, иглоукалывание, водные процедуры, грязевые ванны.
  5. При необходимости назначаются препараты, восстанавливающие работу печени, нормализующие обменные процессы всего организма.

При зависимости (алкогольной, наркотической) с пациентом работает врач-нарколог.

Иногда больному требуется особа диета или специальное питание. При токсической энцефалопатии часто необходима помощь психотерапевта.

Только условия стационара обеспечивают полноценное и интенсивное лечение токсической энцефалопатии с использованием сочетания аппаратных методов и нескольких групп препаратов в зависимости от степени и формы заболевания.

Энцефалопатия при интоксикации мышьяком

При интоксикации организма лекарственными препаратами могут возникать различные симптомы, так как все зависит от вида и типа медикамента. В среднем выделяют:

  • тошноту;
  • рвоту;
  • головокружение;
  • потерю сознания;
  • понос;
  • сонливость;
  • галлюцинации;
  • тремор;
  • повышение давления и температуры;
  • покраснения кожного покрова;
  • отечность лица.

Как правило, лекарственные энцефалопатии сопровождаются такими признаками:

  • головные боли;
  • рвота, связанная с возбуждением рвотного центра в головном мозге;
  • изменения психики (раздражительность, заторможенность).

В некоторых случаях возникают расстройство речи, нарушение дыхания, зрительные расстройства.

Диагностика

При первых симптомах энцефалопатии пациенту остро необходима госпитализация и комплексное обследование, которое начинается со сбора данных анамнеза и осмотра больного нейрохирургом. Основная цель диагностики – как можно быстрее определить вид токсина и нейтрализовать его действие в организме, восстановить структуру и функции внутренних органов, систем. Рекомендованные клинические обследования:

  • Анализы крови, мочи, кала. По результатам лабораторных исследований определяется степень поражения пищеварительного тракта, почек, печени, других внутренних органов.
  • Электроэнцефалография. Проводится при выраженном судорожном синдроме, спутанности сознания для оценки степени поражения мозга.
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ). Устанавливается степень поражения головного мозга, визуализируются очаги некроза и их параметры.
  • Компьютерная томография (КТ). Дополнительный метод диагностики, если МРТ полностью не прояснила преобладающую клиническую картину.
  • Дуплексное сканирование сосудов головного мозга. Выявляется степень снижения тока крови по сосудам, проницаемость стенок и сужение самого просвета.

Интоксикация мозга симптомы

Токсико-метаболическая и дисметаболическая энцефалопатия в любом возрасте диагностируются аналогично. В зависимости от причин патологического процесса меняется схема интенсивной терапии, клинический исход.

Диагностировать токсическую энцефалопатию может только опытный специалист. Для этого требуется проведение определенных процедур.

  1. Осуществляется визуальный осмотр больного и опрос. Это требуется для того, чтобы выявить уровень нарушения и то, какие поражения присутствуют в организме.
  2. За счет тщательного сбора анамнеза доктора находят причину, способную привести к таким последствиям. Особенно важен этот момент при отравлении экзогенными компонентами и при алкоголизме.
  3. Обязательно проведение всевозможных анализов крови, мочи и кала. По полученным данным могут определить то, на сколько сильно поражены: почки, печень, желудок и тому подобные органы, важные для жизнедеятельности.
  4. Проводится консультация у невролога, который вносит свой вклад в выявление диагноза.
  5. Необходимо проведение визуализирующего метода диагностики. Это нужно если есть подозрение на поражение тканей печени и почек. А именно, осуществляется УЗИ полностью всех органов брюшной полости.
  6. В особых случаях может быть назначено МРТ и КТ, которые помогают сделать окончательную диагностику и выявить органическую причину поражения клеток головного мозга.

Первичная консультация невролога позволит:

  • оценить физическое состояние пациента;
  • выяснить возможные причины;
  • определить источники, спровоцировавшие токсическую энцефалопатию.

При наличии эмоциональной нестабильности потребуется дополнительная консультация психотерапевта. Если у больного наблюдается синдром отмены, то обязателен прием нарколога.

Для подтверждения диагноза используются несколько видов диагностики токсической энцефалопатии:

  • магнитно-резонансная томография (МРТ) – один из наиболее чувствительных методов исследований головного мозга, его полушарий и желудочков, сосудов и кровообращения. Токсическая энцефалопатия на МРТ проявляется:
    • атрофией коркового слоя;
    • точечными кровоизлияниями;
    • атеросклерозом артерий;
    • очагами глиоза и некротического поражения.
  • дуплексное сканирование сосудов головного мозга дает возможность провести диагностику дисциркуляторной энцефалопатии, если по результатам обследования было выявлено снижение скорости кровотока, сужение просвета и стенки сосуда;
  • электроэнцефалография позволяет найти не только нарушения в работе ЦНС или сбой в сердечной деятельности, но и отклонения в мозговых структурах. Об эпилепсии и психических расстройствах, воспалительных и патологических изменениях в работе нервной системы токсической природы свидетельствует усиление сигнала в очагах эпилептической активности или его ослабление при кислородном голодании мозговой ткани, нарушении связей между нейронами.
  • анализ крови позволяет определить токсин, компоненты наркотического вещества, этанол и продукты распада спиртосодержащих жидкостей, которые провоцируют повреждение ЦНС.

В процессе диагностики врач-невролог руководствуется анамнестическими сведениями, жалобами больного, результатами физикального, лабораторного и инструментального методов исследований. С учетом формы токсической энцефалопатии решающую роль в постановке заключительного диагноза могут играть различные диагностические методики. Общая программа обследования пациента с подозрением на ТЭ состоит из следующих пунктов:

  • Сбор жалоб и анамнеза. Зачастую позволяет выявить токсическое вещество, спровоцировавшее нарушение состояния пациента. На вероятную этиологию могут указывать установленные в ходе беседы поражения других органов и систем. Акцентируется внимание на характере речи – наличии дизартрий, бессвязности сказанного.
  • Внешний осмотр. При физикальном обследовании оценивается пульс, уровень артериального давления, состояние кожных покровов и видимых слизистых оболочек, объем активных и пассивных движений с целью поиска парезов, параличей и самопроизвольных мышечных подергиваний, тонус надкостных и сухожильных рефлексов. Исследуются функции черепных нервов, острота зрения и слуха на предмет быстро развивающейся слепоты и глухоты, нистагма и других симптомов.
  • Общеклинические лабораторные тесты. В ОАК может определяться анемический синдром, лейкопения, нейтрофильный лейкоцитоз, панцитопения, базофильная зернистость эритроцитов и повышение СОЭ. В ОАМ могут выявляться свежие эритроциты, оксалаты, гиалиновые цилиндры, протеинурия, гематопорфирин и остатки тяжелых металлов. В биохимическом анализе крови отмечаются изменения водно-электролитного и кислотно-основного баланса, признаки нарушения порфиринового обмена.
  • Электроэнцефалография. ЭЭГ применяется при наличии судорожного синдрома, глубокого нарушения сознания. На электроэнцефалограмме могут присутствовать медленные волны высокой амплитуды, угнетение α-ритма, общее подавление биоэлектрической активности или проявления судорожных очагов.
  • Дополнительные методы диагностики. С учетом клинической ситуации и необходимости дифференциальной диагностики с другими патологиями дополнительно назначается электромиография, спинномозговая пункция, компьютерная или магнитно-резонансная томография головного мозга, токсикологические исследование волос и ногтей.

Последствия болезни

Особенность именно токсической энцефалопатии  заключается в том, что она воздействует на структуру головного мозга. Если не будет проводиться должное лечение, то для человека все может закончиться быстро и летально. Порой даже при правильном курсе и постоянном надзоре врача, добиться отличного результата в виде улучшения состояния и полного выздоровления просто невозможно. К последствиям болезни относят:

  • ухудшения памяти;
  • снижения интеллектуальной способности;
  • расстройства психики;
  • нарушения в координации в пространстве;
  • речевых расстройств;
  • эпилептических припадков;
  • паралича рук и ног;
  • слабоумия;
  • шизофрении.

Каждый вид нарушения требует особого лечения, но только после тщательного обследования организма и постановки точного диагноза.

источник

Последствия токсической энцефалопатии головного мозга могут быть самыми серьёзными.

В первую очередь – это:

  • ослабление умственных способностей;
  • стойкие психические нарушения (галлюцинации, шизофрения, эмоциональные расстройства);
  • инсульт;
  • летальный исход.

У больного могут развиваться трофические расстройства, поражения периферической нервной системы, эпилептические припадки.

На запущенной стадии болезни изменения, вызванные токсической энцефалопатией практически необратимы.
Поэтому успех лечения зависит от своевременной постановки диагноза и как можно более раннего начала терапии.

Подводя итоги, выделим следующие моменты. Токсическая энцефалопатия представляет собой нарушения деятельности головного мозга, возникающие вследствие разрушительного воздействия ядов на нервные клетки – нейроны. Проявляется энцефалопатия психическими расстройствами, нарушением возбудимости, судорогами, повышением или понижением чувствительности, вегетососудистой дистонией.

25.10.2017
Врач-нарколог Раиса Федоровна Ковальчук
0

Негативное для здоровья и жизни действие большинства отравляющих веществ вызывают органическое поражение нервной системы. Опасные проявления и необратимые последствия, которые ожидают людей с диагнозом токсическая энцефалопатия головного мозга, подтверждает международная классификация болезней, МКБ-10, где заболевание получило код G90-92.

У таких пациентов наблюдается отсутствие логически связанного мышления и речи, способности сенсорного и чувственного восприятия, имеются проблемы с координацией движений и эмоциональным состоянием.

Самые распространенные последствия токсического воздействия на мозг проявляются:

  • эмоциональной неустойчивостью;
  • расстройствами сна;
  • склонностью к депрессии;
  • поражением определенных нервов с частичными мышечными парезами;
  • серьезным ослаблением памяти.

Если пациента удается спасти от летального исхода, пожизненные органические поражения, нарушение речи и ограниченность в движении неизбежны. Но даже в случае инвалидности можно привести пациента в удовлетворительное состояние путем применения полного курса терапии и отказа от контактов с ядами (в том числе, от алкоголя).

С целью замедления дегенеративных процессов в мозговой ткани и восстановления утраченных способностей пациенту, перенесшему тяжелую интоксикацию, придется всю оставшуюся жизнь обращаться к регулярным реабилитационным мероприятиям.

Даже после успешно завершенного лечения болезнь может рецидивировать. В числе потенциальных осложнений со здоровьем:

  • кровоизлияние в головной мозг;
  • полинейропатия;
  • астеноневротический синдром;
  • паралич конечностей;
  • речевые расстройства;
  • шизофрения, слабоумие;
  • эмоциональная нестабильность, депрессия;
  • зрительные и слуховые галлюцинации;
  • болезнь Паркинсона;
  • снижение потенции у мужчин;
  • кома;
  • инсульт;
  • летальный исход.

Прогноз токсической энцефалопатии

Исход токсической энцефалопатии зависит от степени поражения ЦНС и свойств вещества. Выраженные интоксикации тяжелыми металлами, ФОС и этиленгликолем зачастую приводят к летальному исходу. Клинические проявления при отравлениях органическими растворителями могут самостоятельно регрессировать спустя несколько дней либо недель после прекращения контакта.

Даже в случае, если выполнять все клинические рекомендации и проводить лечение токсической энцефалопатии под контролем квалифицированного и опытного персонала, врач не сможет дать положительный прогноз и пообещать пациенту полное выздоровление. Осложнение со стороны нервной системы, в большинстве случаев, неизбежны.

Когнитивные нарушения: от незначительных проблем с памятью и снижения интеллектуальных возможностей до полного слабоумия с отсутствием речевых и навыков выполнения элементарных повседневных задач.

Поражение периферических нервов диагностируется у 70%-ов после окончания лечения энцефалопатии. Человек теряет контроль над координацией движений, становится более восприимчивым к стрессам.

У большинства мужчин снижается половая функция. Такое состояние осложняется болезнью Паркинсона и эпилепсией. Постоянное дрожание всего тела даже в состоянии покоя и расстройство сна стимулирует приступы эпилепсии, которые ведут к кислородному голоданию и неправильной циркуляции крови по сосудам. В конечном итоге, происходит обширный клеточный некроз и наступает смерть.

Независимо от вида энцефалопатии прогноз достаточно неблагоприятный и чаще всего, без вмешательства специалистов происходит летальный исход, что происходит у половины больных. Вторая половина до конца жизни страдает такими проблемами, как:

  • гепатит;
  • цирроз;
  • сахарный диабет.

Даже при своевременном реагировании на проблему со здоровьем прогноз для пациента неутешительный – пожизненная инвалидность. Окончательно вылечить человека уже нельзя, частично или полностью утрачивается работоспособность. У пациента с токсикологической энцефалопатией навсегда снижаются интеллектуальные способности, возникают и усиливаются проблемы с речью, заметна заторможенность реакций. За больным нужен постоянный присмотр.

Интоксикация мозга симптомы

Токсическая энцефалопатия находится в числе самых опасных заболеваний по неврологии, поскольку деструктивные процессы, запущенные в головном мозгу, носят фатальный и необратимый характер. Без своевременного и экстренного лечения пострадавший человек умирает.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Информационный медпортал
Adblock detector