Инсульт затылочной части головы последствия

Первая помощь

Высокая смертность пациентов связана с поздней диагностикой. Поскольку в мозге нет нервных окончаний, момент частичного прекращения мозгового кровообращения остается незамеченным с болевой точки зрения. Симптоматика патологии появляется по нарастанию неврологических нарушений. Поэтому чем раньше выявить пред инсульт, тем больше шансов на выздоровление.

Инсульт головного мозга имеет следующие симптомы:

  1. Мышечная слабость, онемение конечностей;
  2. Повышение артериального давления;
  3. Тошнота, рвота;
  4. Появление «мушек» перед глазами;
  5. Снижение зрения, слуха;
  6. Нарушение координации движений;
  7. Нарушение речи – язык перестает слушаться;
  8. Замутненное сознание: заболевший плохо осознает реальность, плохо реагирует на обращенную речь, громкие звуки;
  9. При поражении правого полушария возникает нарушение чувствительности и двигательные расстройства с левой стороны тела и наоборот.

https://www.youtube.com/watch?v=

Если вы заметили эти симптомы, у себя или близкого человека, для уточнения состояния, можно пострадавшего попросить выполнить простые упражнения:

  1. Улыбнуться – улыбка при инсульте будет перекошенной или отсутствовать вовсе;
  2. Показать язык – его положение будет скошено на одну сторону относительно центра рта;
  3. Взять ручку и написать какое-нибудь простое слово ­– руки не будут слушаться, что отразится на способности выводить буквы.

В домашних условиях до приезда медиков нужно уложить человека на ровную поверхность, приподнять его голову и облегчить дыхание – предоставить доступ к свежему воздуху, расстегнуть тесную одежду, у женщин – снять бюстгальтер.

При наличии рвоты – повернуть голову набок, постараться зафиксировать язык таким образом, чтобы он не западал. Ни в коем случае нельзя снижать давление, даже если оно слишком высокое. В этот момент мозг пытается выжить, и его повышение позволяет улучить проникновение крови в пораженный участок мозга.

Ни в коем случае нельзя самостоятельно назначать себе и своим близким лекарства после приступа любого типа инсульта головного мозга – это должен делать только врач по итогам обследования организма.

Инсульт для заболевшего возникает внезапно.  Резкое ухудшение самочувствия часто списываю на обычное недомогание. Поэтому подготовиться к нему заранее невозможно. Ситуация осложняется тем, что самостоятельное оказание самому себе первой помощи становится невыполнимой задачей из-за ограничения подвижности и потери сознания.

Поэтому при приступе ишемической атаки, которая может быть предвестником, патологии рекомендуется выполнить следующие действия:

  1. Принять горизонтальное положение, положить под голову подушку или свернуть в виде нее верхнюю одежду;
  2. Постараться позвать на помощь: криком или позвонить кому-нибудь;
  3. Вызвать бригаду скорой помощи по номеру 03 (со стационарного телефона) или 003 с мобильного;
  4. Если надета тесная одежда – постараться снять ее;
  5. Успокоиться и лежать на кровати до приезда медиков.

В идеальном случае, если сам заболевший чувствует, что приближается ишемический или геморрагический инсульт, об этом нужно предупредить медиков при вызове скорой помощи. Это необходимо для того чтобы они захватили с собой необходимое оборудование и медикаменты.

Характерные признаки ишемического инсульта несколько отличаются от геморрагического. Поэтому необходимо знать их наизусть.

Для ишемического инсульта они будут такими:

  • Развивается в основном в ночное или утреннее время;
  • Заболевший находится в сознании, его состояние ухудшается постепенно;
  • Присутствует нарушение речи, слабость мышц конечностей, опушен один из уголков рта;
  • Судорог нет.

Для геморрагического инсульта характерны следующие симптомы:

  • Возникает внезапно, на пике эмоционального или физического напряжения;
  • Заболевший находится без сознания;
  • Присутствуют судороги;
  • Напряжены мышцы затылка, поворот головы затруднен;
  • Показатели АД завышены.

Что такое ишемический инсульт сложно представить. Это состояние опасно для жизни, поэтому нужно неукоснительно выполнять все рекомендации медиков. Кроме оказания стандартной помощи, нужно проследить, чтобы голова заболевшего была всегда приподнята (за исключением случаев, когда возникают судороги или необходимы реанимационные действия).

К месту предполагаемого кровоизлияния прикладывают пакет со льдом – при одностороннем параличе конечностей оно будет находиться на противоположной стороне головы.

Если пострадавший находится на улице, то первая помощь оказывается следующим образом:

  1. Привлечь к оказанию помощь посторонних людей;
  2. Организовать последовательность действий собравшихся, четко распределить их обязанности – вызов скорой, оценку состояния и т.д.;
  3. Уложить его в горизонтальное положение, освободить грудь от одежды, снять галстук, расстегнуть ремень брюк;
  4. При рвоте – наклонить голову в бок;
  5. В холодное время года подложить под него теплую одежду, конечности растереть;
  6. Позвонить родственникам (если есть контакты).В закрытых помещениях, например, в магазине или в офисе, кроме стандартных приемов оказания помощи следует предоставить доступ к свежему воздуху ­– открыть окно, дверь, попросить окружающих не толпиться. Не стоит давать никаких препаратов – лекарства при инсульте головного мозга назначает только лечащий врач или медики скорой помощи.

Абсцесс мозга: причины возникновения, формы, проявления, диагностика, лечение

От чего точно бывает инсульт сложно сказать. Большая часть клинических случаев провоцируют проблемы со структурами кровеносной системы и большая нагрузка на ЦНС. Причины, из-за которых он развивается, условно делятся на врожденные и приобретенные.

К первой группе относятся заболевания и другие факторы, на которые сам заболевший не может влиять и контролировать их развитие. Существуют статистические данные, согласно которым предрасположенность к инсульту у мужчин в возрасте 30-80 лет выше по сравнению с женским полом тех же возрастных рамок. За пределами этих диапазонов ситуация меняется – риск возрастает у женщин.

К неконтролируемым причинам развития инсульта по ишемическому типу также относятся:

  • Возрастные изменения – чем старше становится человек, тем выше риск развития ишемии. Это связано в первую очередь со старением тканей организма и их истощения из-за долгой «эксплуатации».
  • Врожденные заболевания сердечно-сосудистой системы: аневризмы, пороки сердца, слабость мышечной ткани стенок кровеносных сосудов.
  • Наследственность. Предрасположенность к заболеваниям, характеризующихся слабостью стенок кровеносных сосудов и превышением показателей качества крови (свертываемости, склонности к образованию тромбов) передается по наследству от родителей к детям.
  • Стрессовые состояния. Их можно условно отнести к неконтролируемым причинам развития инсульта, поскольку от стресса можно защититься, но сделать это проблематично не отказываясь от обычного образа жизни.

В остальных случаях ишемический и геморрагический инсульт является следствием неправильного образа жизни и развывшихся из-за него хронических заболеваний:

  • Атеросклероз;
  • Гипертония;
  • Сахарный диабет;
  • Шейный остеохондроз;
  • Проблемы с лишним весом;
  • Недостаточная подвижность;
  • Курение, алкоголизм.

Большинство клинических случаев ишемического инсульта возникает из-за снижения проходимости мозговых артерий. Так случается, например, при атеросклерозе – хроническом заболевании структур кровеносной системы, при которых просвет сосуда сужается за счет накапливания на его стенках холестериновых бляшек.

Это ведет к ослаблению мышечной стенки, дистрофии и снижению эластичности тканей сосуда. Если у заболевшего случаются приступы гипертонии или есть отклонения в строении кровеносных сосудов (аневризмы), то это может привести к возникновению мозгового кровотечения на фоне ишемических изменений.

Чаще всего ишемия сосудов головного мозга развивается на фоне закупорки и других патологий артерий, несущих питательные вещества. При этом мозговая ткань перестает насыщаться нужным количеством кислорода, что ведет к разрушению нейронов и их связей, обуславливающих нормальную функциональность этого органа.

Список заболеваний, которые могут спровоцировать развитие ишемии головного мозга, довольно обширен, поэтому для систематизации данных можно выделить 2 основные причины возникновения недостаточного кровоснабжения:

  1. Приобретенные, возникшие в результате развития заболеваний кровеносной системы.
  2. Врожденные, вызванные генетическими нарушениями. Чаще всего такие факторы встречаются среди новорожденных и детей первого года жизни.

У взрослого человека, недостаточность кровоснабжения тканей мозга может быть вызвана следующими приобретенными недугами:

  • Атеросклероз. При этом заболевании холестериновые бляшки и другие вредные вещества откладываются на стенках кровеносных сосудов, сужая при этом проток и делая их чувствительными к различным повреждениям.
  • Частым спутником атеросклероза является гипертония, из-за которой возникает спазм мышечной ткани сосудов, ведущий к ухудшению оттока венозной крови. Вместе эти два заболевания способны спровоцировать хроническую ишемическую болезнь сосудов головного мозга, сужая их просвет на протяжении долгого времени. Такой случай часто сопровождается щадящей симптоматикой, тогда как острые проявления начинают возникать в сильно запущенном случае.
  • Сахарный диабет 2 типа, характеризующийся повышенным содержанием инсулина в крови.
  • Амилоидоз. Это типичное заболевание людей пожилого возраста, при котором нарушаются белковые обменные процессы. В результате него на стенках сосудов образуются специфические белковые полисахаридные отложения — амилоиды, которые препятствуют нормальной циркуляции крови.
  • Заболевания, провоцирующие патологическое сгущение крови с образованием тромбов, а также нарушающие ее кислородоемкость. В сочетании с атеросклерозом такие изменения способны спровоцировать развитие острой ишемии, которая в большинстве случаев приводит к смерти.

Среди детей чаще всего встречается такой диагноз, как церебральная ишемия новорожденных, которая может быть приобретенной в процессе родовой деятельности, или врожденной, спровоцированной различными патологиями в развитии кровеносной системы младенца. Это заболевание крайне опасно для жизни ребенка и в большинстве случаев ведет к тяжелым неврологическим отклонениям.

Абсцесс мозга — локальное инфекционно-воспалительное поражение мозговой ткани с ее последующим расплавлением и образованием полости, заполненной гнойным содержимым. Специфических признаков данное заболевание не имеет. Оно проявляется интоксикационным синдромом, общемозговыми симптомами и очаговым поражением мозгового вещества.

Абсцесс головного мозга представляет собой вторичную патологию, осложняющую течение основного заболевания. Первичный очаг инфекции обычно располагается за пределами ЦНС. Патогенные микроорганизмы проникают в головной мозг различными путями: контактным, гематогенным, прямым. Заболевание нередко становится результатом травматического или органического поражения мозга.

Абсцесс мозга — серьезная болезнь, которая в настоящее время регистрируется довольно редко. Обычно болеют дети из бедных семей, ВИЧ-инфицированные лица, а также больные, длительно получающие лучевую или химиотерапию. Абсцесс головного мозга встречается преимущественно у мужчин в возрасте 30-45 лет.

Классификация

Согласно этиологической классификации выделяют следующие виды абсцесса головного мозга:

  • Риногенный — осложнение гнойного ринита или синусита,
  • Отогенный — осложнение гнойного воспаления среднего и внутреннего уха, барабанной трубы, сосцевидного отростка,
  • Одонтогенный — осложнение парадонтита, стоматита, гингивита,
  • Травматический — следствие открытой или закрытой ЧМТ,
  • Ятрогенный — результат оперативного вмешательства,
  • Гематогенный — проникновение микробов в мозг с током крови,
  • Метастатический — осложнение гнойного воспаления внутренних органов, например, легких, эндокарда.

Абсцесс мозга бывает субдуральным, эпидуральным и внутримозговым. Эта классификация основана на расположении абсцесса в черепной коробке относительно твердой мозговой оболочки.

По структуре выделяют 2 типа абсцесса:

  1. Интерстициальный — отличается наличием капсулы, отделяющей гнойное воспаление от здоровой ткани мозга. Эти абсцессы формируются у лиц с высокой резистентностью, хорошо поддаются терапии и имеют благоприятный прогноз.
  2. Паренхиматозные — не имеют капсулы, являются неблагоприятными в отношении прогноза, формируются при резком снижении иммунной защиты. Такие абсцессы считаются особо опасными для жизни больных. Это обусловлено свободным нахождением гнойного содержимого в веществе мозга и его взаимодействием со здоровыми тканями. При паренхиматозных абсцессах невозможно провести эффективное хирургическое вмешательство.

Основной причиной абсцесса мозга является бактериальная инфекция:

  • Стрептококковая,
  • Стафилококковая,
  • Эшерихиозная,
  • Протейная,
  • Пневмококковая,
  • Менингококковая,
  • Грибковая,
  • Токсоплазмозная,
  • Микст-инфекция.
  • Метастатический механизм реализуется гематогенным путем. Он имеет место при наличии у больного гнойно-воспалительных процессов в легких, эндокарде, органах пищеварительной системы. При хронической пневмонии или абсцессе легкого в системный кровоток проникает бактериальный эмбол. Он с кровью попадает в мозговые сосуды и провоцирует развитие заболевания.
  • Контактный механизм реализуется отогенным, риногенным и одонтогенным путями. Отогенный путь приводит к формированию абсцессов у больных с гнойным воспалением среднего или внутреннего уха, а также сосцевидного отростка. Риногенным путем происходит инфицирование вещества мозга у лиц, страдающих хроническим ринитом или синуситом. При этом сначала развивается ограниченный менингит, а затем гнойный энцефалит. Одонтогенный путь характерен для лиц, имеющих воспалительные изменения во рту: кариес, пульпит, гингивит, стоматит.
  • Прямой путь проникновения инфекции в мозг происходит при открытой ЧМТ. Этот путь инфицирования наиболее актуален в военное время: после взрывных и огнестрельных ранений.
  • Аутоинфицирование происходит в случае закрытой ЧМТ. Возбудителем заболевания при этом становится собственная микрофлора организма человека, приобретающая патогенные свойства.

Для того, чтобы сформировался абсцесс, необходимо соблюдение двух условий: наличие патогенного микроба и снижение общей резистентности организма человека.

Формирование абсцесса — длительный процесс, состоящий из последовательных стадий, сменяющих друг друга.

Стадии развития заболевания:

  1. Ранний церебрит — инфекционное воспаление мозговой ткани, которое разрешается спонтанно или под влиянием антибиотиков. Эта стадия длится трое суток и характеризуется отсутствием границы между здоровыми тканями мозга и пораженными, наличием периваскулярных инфильтратов и токсического поражения нейронов.

  2. Прогрессирование патологии происходит в результате снижения защитных сил организма или в следствии неверной терапии. В мозговой ткани образуется полость, заполненная гноем. Формируется гнойник, что клинически проявляется выраженным интоксикационным синдромом.
  3. Третья стадия — образование вокруг очага поражения соединительнотканной капсулы, ограничивающей гнойное воспаление и препятствующей дальнейшему распространению инфекции. Это так называемая ранняя инкапсуляция, которая имеет латентное течение с отсутствием клинических симптомов. В редких случаях появляются признаки астении. В организме активизируются адаптационные и компенсаторные механизмы.
  4. Последняя стадия абсцесса мозга характеризуется окончательным уплотнением капсулы, отеком мозга и внутричерепной гипертензией. Клиническая симптоматика становятся ярко выраженной и разнообразной. Преобладают общемозговые и очаговые неврологические симптомы, а признаки интоксикации уходят на второй план. Возможные исходы заболевания: обратное развитие процесса или увеличение очага поражения с воспалением ткани мозга по периферии капсулы.

Клиническая картина

Методы диагностики

При нарушении мозгового кровоснабжения нельзя медлить с диагностикой. По приезду скорой помощи медики должны оказать первую неотложную помощь и увезти пациента в стационар для дальнейшего обследования.

По приезду туда пациента встречают врачи приемного покоя, собирают анамнез заболевания. Если заболевший находится в тяжелом состоянии, данные записывают со слов родственников или иных близких лиц. Это позволит предположить факторы развития патологии и поможет определить ее этиологию. При опросе необходимо рассказать о хронических заболеваниях пациента и его проблемах со здоровьем.

Затем следует первичный осмотр. Врачи обращают внимание на поведение заболевшего и его внешний вид.

При инсульте присутствуют следующие симптомы:

  • Снижение тонуса мышц конечностей с одной стороны;
  • Опущение уголка рта;
  • Неспособность контролировать язык;
  • Затрудненная невнятная речь;
  • Все движения замедленны.

После первичного осмотра и сбора анамнеза специалисты приступают к сбору материала для лабораторных исследований. Если пациент попал в больницу с диагнозом «подозрение на инсульт», ему обязательно делают клинический и биохимический анализ крови и измеряют артериальное давление.

На этом этапе важно дифференцировать патологию с другими заболеваниями, поэтому врачи также смотрят на следующие показатели крови:

  • Количество сахара;
  • Тромбоциты;
  • Время коагуляции;
  • Количество электролитов (калий, магний, натрий).

При диагностике инсульта снимают электрокардиограмму. Она позволяет выявить проблемы в работе сердца, которые могут послужить катализатором ишемического инсульта в молодом возрасте. Например, тромб, перекрывший русло сосуда в головном мозге, мог сформироваться во время инфаркта миокарда или из-за аритмии.

Во время разрыва кровеносного сосуда в головном мозге при геморрагическом инсульте происходит излитие крови. Некоторое ее количество попадает в ликвор – спинномозговую жидкость. Поэтому одним из методов диагностики инсульта становится люмбальная пункция.

Во время ее проведения, через прокол в позвоночнике в области поясницы, из спинномозгового канала специальной иглой забирается некоторое количество ликвора.  Так как эта жидкость не имеет выраженного цвета, при попадании в нее крови появляется характерная окраска и посторонние примеси.

Для уточнения данных пробы проводится лабораторное исследование материала. Оно точно определит, есть ли кровь. При ишемическом инсульте ее там не будет.

Наиболее подробную информацию о состоянии структур головного мозга можно получить во время обследования головы инструментальными методами диагностики. Они позволяют с точностью до 100% визуализировать изменения в тканях органа и выявить причины, которые стали стимулом их появления.

К ним относятся:

  1. Компьютерная томография;
  2. Магнитно-резонансная томография;
  3. Позитронно-эмиссионная томография.

Выбор метода обследования основывается на первичном диагнозе, поскольку каждый из них обладает преимуществами перед другими при различных формах инсульта. Компьютерная томография наиболее информативна при геморрагическом течении патологии и субарахноидальных кровоизлияниях, так как во время ее проведения есть возможность измерения направления и интенсивности кровотока в мозговых артериях. Она занимает не более 10 минут, что особенно важно при открытом мозговом кровотечении.

Профессиональный медицинский уход

Распознать ишемический инсульт помогает МРТ головного мозга. Она позволяет оценить изменения в тканях головного мозга, измерить их масштаб и степень тяжести повреждения. Процедура абсолютно безболезненна, но занимает немного больше времени – около получаса. Она противопоказана пациентам с кардиостимуляторами и искусственными суставами, так как в них содержится некоторое количество металла.

В качестве дополнительных исследований пациенту назначают:

  • Допплерографию сосудов головного мозга, сонной и позвоночной артерии;
  • Рентген черепной коробки и органов грудной полости;
  • Эхокардиографию;
  • Электроэнцефалограмму;
  • Прием у кардиолога, эндокринолога, окулиста.

То, какой врач лечит инсульт головного мозга у конкретного пациента, зависит от тяжести патологии и ее проявлений. Чаще всего это невролог, поэтому на прием к нему нужно попасть в первую очередь.

Диагностика патологии часто осложняется смазанной и вялой симптоматикой, из-за этого первые признаки ишемии головного мозга можно спутать с проявлениями других недугов, входящих в перечень медицинской международной классификации болезней этого органа:

  • прогрессирующий надъядерный паралич;
  • кортико-базальная дегенерация;
  • атрофия отделов головного мозга;
  • болезнь Паркинсона;
  • развитие злокачественных и доброкачественных образований в структурах головного мозга;
  • болезнь Альцгеймера;
  • гидроцефалия;
  • идиопатическая сенильная дисбазия, которая выражается явными нарушением походки;
  • потеря координации движений (атаксия).

Специалистам известно множество проявлений ишемии мозга, поэтому лечащий врач (чаще всего невролог), во избежание последствий, вызванных врачебной ошибкой, должен использовать комплексный подход при обследовании организма.

Обычно первый прием начинается с собрания подробного анамнеза заболевания и сведений о самом пациенте. Далее проводится полный осмотр с использованием различных методик по выявлению неврологических нарушений. Так, врач может провести так называемую пальценосовую пробу, суть которой заключается в проведении следующего упражнения:

Инсульт затылочной части головы последствия

Также для полноты картины врач оценивает и другие умения пациента:

  • ясность сознания;
  • реакцию зрачков на свет;
  • согласованность движений глазных яблок;
  • мимику, способность гримасничать;
  • симметрию лица;
  • речь;
  • способность к запоминанию;
  • мышечную силу и тонус;
  • координацию движений;
  • чувствительность;
  • врожденные рефлексы.

При первых признаках неврологических расстройств также назначаются и другие инструментальные методы исследования организма, позволяющие диагностировать заболевание еще на ранней стадии развития — ультразвуковая допплерография и дуплексное сканирование кровеносных сосудов.

Результаты, полученные при доплеровском исследовании, укажут на интенсивность кровотока и степень наполняемости сосудов кровью, а также позволят оценить его просвет и физиологическое состояние стенок.

Более детальная диагностика осложнений, вызванных ишемией головного мозга, может быть выполнена с помощью магнитно-резонансной томографии (МРТ), компьютерной томографии (КТ) или ангиографии, позволяющей оценить состояние глубоко расположенных кровеносных сосудов в реальном времени без использования контрастного вещества.

Также для полноты картины пациенту обычно требуется сдать общий и биохимический анализ крови, сделать эхокардиографию, а для мониторинга активности мозговых центров — электроэнцефалографию (ЭЭГ).

Классификация

Клинические проявления болезни

Если человек следит за собой и замечает все изменения в состоянии его здоровья, то ему не составит труда заметить следующие симптомы развития ишемии головного мозга у себя или своих близких:

  • Когнитивные расстройства. На начальной стадии ишемии мозга особо явными становятся нарушения восприятия, запоминания, все чаще появляются провалы в памяти. При этом незначительные изменения в этой сфере остаются незаметными для самого заболевшего, однако, со временем усугубляясь, они способны изменить качество его жизни и влиять на взаимоотношения с другими людьми.
  • Снижение интеллектуальных способностей. Прежняя умственная работа становится непосильной, появляется апатия, вызванная быстрой утомляемостью и нежеланием думать.
  • Раздражительность, тревожность и неспособность контролировать свое психоэмоциональное состояние, частая перемена настроений. При этом истерики сменяются сильной головной болью, которая со временем переходит  в мигрень.
  • Различные нарушения сна. Заболевший вполне может перепутать день с ночью, развивается бессонница, при этом ночной отдых не восстанавливает силы в полной мере.

Хроническая ишемическая болезнь мозгов способна спровоцировать частые головокружения, с последующей тошнотой и рвотой. Также нарушается чувствительность организма, нередкими становятся обмороки, свидетельствующие о дальнейшем усугублении заболевания.

Приступ острой формы ишемии мозга характеризуется главным образом гипотермией, нарушением слуха и зрения, предобморочным состоянием и последующим инсультом, который в большинстве случаев ведет к потере двигательной функции, нарушению речи и мышления. При поражении важных мозговых центров часто наступает глубокая инвалидизация и неспособность к самообслуживанию. Подобное состояние крайне опасно для жизни человека и требует немедленной медикаментозной помощи.

На тяжесть последствий ишемии головного мозга, влияет большое количество факторов: степень поражения мозговых структур, длительность патологического процесса, а также болезни, которые могли развиться на фоне нехватки кровообращения. Чаще всего в результате ишемии появляются следующие осложнения:

  • у людей старшего возраста — ишемический инсульт или размягчение мозговых тканей;
  • склероз сосудов и энцефалопатия;
  • двигательная дисфункция;
  • парестезия и другие расстройства тактильных ощущений;
  • потеря речевой способности;
  • эпилептические припадки;
  • тромбоз с воспалением стенок сосудов.

Самое тяжелое осложнение ишемической болезни — инсульт мозга, при котором ткани, находящиеся в очаге поражения, подвергаются размягчению. Этот необратимый процесс ведет к разрушению нейронов и их связей, из-за чего часть мозга отмирает. На данный момент не существует действительно правильного лечения, которое препятствовало ему и способствовало бы регенерации утраченных структур.

В результате энцефалопатии головного мозга происходит планомерное отмирание нервных клеток и дистрофия их связей. Последствия данного осложнения крайне губительны для человека, так как в результате этого недуга индивид теряет контроль за своим телом и становится недееспособным.

Гипоксически-ишемическое поражение головного мозга в ряде случаев сопровождается различными нарушениями чувствительности. Как и любое другое проявление дисфункции участков коры головного мозга, они выражаются зеркально: так, при поражении левого полушария человек теряет способность к четкому произношению, но при этом полностью осознает свое положение.

Если патологический процесс начал прогрессировать у новорожденного или ребенка первого года жизни, то в большинстве случаев это приводит к отставанию не только в умственном, но и физическом развитии. Поэтому во избежание подобных последствий беременная женщина должна чутко относится к состоянию своего здоровья и соблюдать все назначения врача.

Основными последствиями хронической ишемии головного мозга будет кислородное голодание и нарушение обменных процессов в тканях этого органа, при этом проявляться заболевание будет скрытно и медленно.

Ишемический инсульт характеризуется локальным дефицитом кровоснабжения – поражение тканей, ограничено отдельными областями или участками мозга. Характерным примером является ишемический инсульт мозжечка, лобной доли или ствола мозга – поражение не является обширным и локализуется исключительно на упомянутых участках.

При тяжелом течении болезни высока вероятность развития паралича, комы и летального исхода. Среди других последствий инсульта отмечается частичная потеря двигательной и речевой функции, а также нарушения в работе высших психических навыков и органов восприятия.

Реабилитация после инсульта

Самым разрушительным является поражение мозжечка, так как в данном случае вероятность утери жизненных функций, комы и смертельного исхода наиболее высока. Риск развития комы, паралича и смерти зависит от того, насколько обширно поражен участок головного мозга. Течение болезни подразделяется на временные этапы, которые характеризуются различной интенсивностью симптомов.

  • Острейший период. Наиболее разрушительный этап, который во многом определяет течение болезни и ее последствия в дальнейшем. В среднем, его длительность составляет около 3 дней. На данном этапе высока вероятность впадения в кому и полный паралич.
  • Острый период. Этот этап длится порядка 4 недель, проявления болезни ярко выражены, но уже менее обратимы.
  • Подострый период. Поражение мозга не прогрессирует, улучшений не наблюдается. Возможно ухудшение состояния без надлежащего лечения. Длительность порядка 2 месяцев.
  • Ранний восстановительный период. Наблюдается улучшение состояния больного. Протяженность порядка полугода.
  • Поздний восстановительный период. Двухлетний этап восстановления функций головного мозга.

Период остаточных явлений условно не относится к этапам развития ишемического инсульта, так как он длится всю оставшуюся жизнь больного — невосстановленные до данного периода функции уже не подлежат возврату. Наиболее важным является острейший период ишемического инсульта — на данном этапе при своевременной госпитализации можно предотвратить развитие паралича и комы.

  • 1 Почему возникают боли?
  • 2 Виды и характер болевых ощущений
  • 3 Другие симптомы гипертонической головной боли
  • 4 Помощь при болях в голове
    • 4.1 Медикаментозное лечение
    • 4.2 Народные средства от головных болей

Боль в голове может быть вызвана многими причинами, одной из которых является повышенное давление. Головные боли при гипертонической болезни происходят за счет сужения сосудов головного мозга и расширения вен, что и провоцирует резкое повышение кровяного давления. Подобные симптомы нельзя оставлять без внимания, поскольку, возможно, кровоизлияние в сетчатку глаза, инфаркт или инсульт.

Причины болей в голове кроются не только в повышенном давлении, они бывают самыми разнообразными. Поэтому при таких приступах следует обратиться за врачебной помощью. По мнению ученых, всего 5−10% людей страдают органическими болями, при которых необходима врачебная помощь. В остальных случаях человек сам становится виновником этих болезненных ощущений. Их вызывают такие факторы:

  • постоянный недосып, стресс, нервное напряжение;
  • переутомление;
  • резкое изменение погодных условий;
  • перенапряжение зрения;
  • вспышки простудных заболеваний;
  • голодание, диеты;
  • бесконтрольный прием лекарственных препаратов (самолечение).

Если приступы боли атакуют не более одного раза в месяц по известной причине и купируются обезболивающими препаратами, не стоит беспокоиться. Но если мигрень присутствует ежедневно и не отступает, то это и есть гипертония. Источником боли в данном случае служат сосуды мозга, которые сужаются и могут привести к инсульту.

Перепад артериального давления в интервале 25−30% от обычного, непременно провоцирует боли гипертонического характера, отдающие в голову. Частые боли такого типа называются цефалгией, которая бывает следующих типов:

  • Инсульт затылочной части головы последствия
    Во время движения боль в затылке только усиливается.

    Ликворная. Характеризуется пульсирующей, распирающей болью в затылочной части головы, которая нарастает при активных движениях. Возможна тошнота, расстройство зрения и слабость. Появляется с повышением артериального давления. В основном длится недолго, но может повториться при активных движениях, перемене погодных условий.

  • Ишемическая. Тупая, ноющая, продолжительная боль в затылочной и височной части головы, нередко возникающая из-за нервного напряжения, возможно, появление звездочек и головокружения. Появляется также в результате повышения давления, недостаточного кровоснабжения мозга.
  • Невралгическая. Локализуется в области затылка, отдается в близлежащие отделы, отличается своей резкостью. Причиной появления являются нервные стрессы, возможно, появление рецидивов.
  • Мышечная. Вызывает чувство сдавливания головы, которое может нарастать и стихать, сопровождается несистематическим головокружением, тошнотой, рвотой. Возникает вследствие эмоционального потрясения, которое и провоцирует спазм мышц головы.
  • Сосудистая боль — пульсирующие болевые ощущения в висках и затылке, тяжесть, которая усиливается при повороте головы и кашле.

Высокое давление может спровоцировать головокружение.

Основным симптомом повышенного давления является головная боль разного характера. Но зачастую присутствуют и другие симптомы, которые помогают более точно определить диагноз, и назначить лечение. К другим симптомам относятся: отеки, учащенное сердцебиение, головокружения, ухудшение зрения, тошнота, и рвота, боли в глазах.

Классификация

Стадии развития ишемии мозга

Ишемия головного мозга, как и другие патологические процессы, которые вызваны недостаточным кровоснабжением этого органа, имеет свой код по МКБ-10 (международная классификация болезней Десятого пересмотра). В этом перечне все варианты мозговых нарушений разделены на части, главной характеристикой которых является степень патологии сосудов.

Так, изменения, вызванные хронической ишемией головного мозга, имеют порядковый номер 167, при этом включает в себя несколько заболеваний, из-за которых происходит постепенное снижение церебрального кровоснабжения.

Инсульт, вызванный ишемическим ударом, как и другие острые проявления ишемии, не входит в этот перечень — для него выделен отдельный порядковый номер 163 (инфаркт мозга) или 164(инсульт, не уточненный как кровоизлияние или инфаркт).

В зависимости от степени тяжести нарушений, которые были вызваны патологическим процессом, выделяют 3 стадии ишемии головного мозга, каждая из которых имеет характерные симптомы и особенности.

Первая стадия

Отличается слабыми проявлениями нарушения мозгового кровообращения — пациент может жаловаться на появление частых локализованных болей, быструю утомляемость, которая не зависит от продолжительности времени отдыха, а также бессонницу, снижение мозговой активности, проявляющегося в ухудшении качества запоминания и концентрации внимания, эмоциональную неустойчивость.

По причине того, что эти симптомы ишемии носят временный характер и не проявляются одномоментно, то чаще всего заболевший просто упускает их из виду или не придает большого значения.

Согласно наблюдениям из врачебной практики, на этой стадии заболевания ишемия мозга хорошо поддается лечению, результатом которого будет полное выздоровление человека.

Вторая стадия

Происходит дальнейшее разрушение мозговых структур с соответствующей симптоматикой, при этом в зависимости от места локализации пораженного участка мозга, будут заметны те или иные нарушения в работе органов. В основном проявляется следующими неврологическими симптомами:

  • частые головокружения, предобморочное состояние;
  • нарушения памяти (кратковременная потеря или амнезия) и другие когнитивные расстройства;
  • излишняя раздражительность и неустойчивость психоэмоционального состояния;
  • снижение интеллекта, появление признаков деградации личности;
  • тремор конечностей и другие нарушения двигательной функции, ведущие к потере трудоспособности.

Эффективность проводимой терапии зависит от степени тяжести разрушений, вызванных недостаточным кровоснабжением, при этом улучшение обменных процессов лишь частично возвращает утраченные способности и замедляет прогрессирование заболевания.

Третья стадия

Органическое поражение тканей мозга провоцирует появление тяжелых неврологических отклонений, при этом заболевший часто находится без сознания и не может больше управлять своим телом.

Положение в целом осложняется тем, что на этой стадии заболевания, пациент не может точно сформулировать и озвучить словами, что его беспокоит, наступает деменция и полная деградация личности. При этом пациенту оказывается посильная в этой ситуации медикаментозная помощь, заключающаяся в поддержке жизнеобеспечения больного.

Ишемическая атака

Нередко на фоне острого переходящего нарушения мозгового кровообращения по ишемическому типу развивается транзиторная ишемическая атака головного мозга (ТИА), которая, как и любое подобное нарушение, имеет соответствующие симптомы.

Итак, давайте разберемся, что же такое ишемическая атака головного мозга и каковы ее возможные проявления.

Главным образом подобное состояние характеризуется различными неврологическими нарушениями (парезами и нарушениями чувствительности), которые были вызваны патологическими процессами, проходящими в какой-либо части головного или спинного отдела ЦНС. При этом ТИА, в отличие от инсульта, не сопровождается инфарктом (необратимым размягчением) мозговых структур.

Еще одной отличительной чертой подобного состояния является непродолжительность приступа, который обычно не превышает 1 часа. Если же симптомы нарушения проявляются более длительное время (но не превышая 24 часов), то в большинстве клинических случаях при обследовании мозга выявляются инфаркты тканей.

Ишемический инсульт ГМ

Чаще всего транзиторной ишемической атаке подвержены люди больные атеросклерозом главных мозговых и вертебральных артерий. Ввиду того что подобные состояния часто остаются без должного внимания со стороны заболевшего (атаки могут появляться несколько раз на протяжении всей жизни человека), специалистам очень трудно составить прогноз такого течения заболевания. Однако было установлено, что в 50% случаев ТИА в течение 5 лет у пациента развивается инсульт с соответствующими ему осложнениями.

В большинстве случаев острая мозговая ишемия носит очаговый характер и чаще всего приводит к инсульту ишемического типа. Одной из причин возникновения подобных состояний является подверженность сосудов головного мозга атеросклерозу, который в сочетании со стойкой гипертензией обуславливают острое течение заболевания.

В результате атеросклероза мозговых артерий происходит постепенное сужение просвета сосуда из-за холестериновых отложений на его стенках. При этом мышечные волокна становятся хрупкими и восприимчивыми к повреждениям и влиянию повышенного артериального давления внутри сосуда.

Под воздействием этих неблагоприятных факторов чаще всего происходит разрыв одной из стенок артерии с последующим кровотечением и образованием тромба на месте разрыва. Далее, из-за прекращения кровоснабжения соответствующего участка, происходит разрушение и некроз его структур (ишемический инсульт или инфаркт головного мозга).

Подобное развитие событий чаще всего приводит к глубоким неврологическим проблемам: потере чувствительности и двигательной функции организма, появлению патологических рефлексов, нарушению работы коры головного мозга (потере речевых и мыслительных способностей). При обширных поражениях жизненно важных отделов и центров мозга, в ряде случаев ишемический инсульт приводит к смерти пациента.

Классификация

Как распознать инсульт

Проявления ишемического инсульта напрямую зависят от снижения кровотока в артерии, которая питает пораженную зону. Они возникают постепенно и усиливаются со временем по нарастающей. Это связано с тем, что нервная ткань, даже после прекращения поступления питательных веществ какое-то время функционирует, а развывшийся отек не стразу затрагивает и стесняет соответствующие нервные центры.

Поэтому, чем раньше начать лечение инсульта и устранить причину недостаточного кровоснабжения, тем проще будет вернуть заболевшего к обычному образу жизни.

Нарушение передвижения крови в магистральных артериях головного мозга, можно заподозрить по дисфункции тех или иных органов. Такие проявления заболевания относятся к очаговой симптоматике инсульта.

Кровеносный сосуд с нарушением проходимости Проявления
Внутренняя сонная артерия Полное отсутствие произвольных движений конечностей одной или обеих стороны тела, речевые нарушения
Передняя ворсинчатая артерия Снижение тонуса мышц конечностей с одной или с обеих сторон тела, тактильное онемение пальцев рук, речевые и зрительные расстройства
Передняя мозговая артерия Паралич одной из конечностей, расположенной на противоположной стороне головного мозга, отсутствие воли, недержание мочи и кала

То, что чувствует человек при ишемическом инсульте головного мозга не описать в двух словах. Обычно это:

  • Нарушение сознания вплоть до коматозного состояния;
  • Цефалгия;
  • Тошнота и рвота, несвязанная с приемом пищи;
  • Шум в ушах;
  • Аритмия сердца;
  • Повышение артериального давления;
  • Головокружение;
  • Предобморочное сознание;
  • Зрительные расстройства.

Их появление объясняется нарушением функционирования центров головного мозга, поэтому по одним им невозможно узнать, какая зона мозга не получает питательные вещества. Поэтому при диагностике инсульта в первую очередь обращают внимание на неврологические очаговые проявления.

Инсульт затылочной части головы, последствия его — имеет характерные именно для этой части: выпадение поля зрения с противоположной пораженной области стороны головы. При сильном кровоизлиянии в желудочках возникает значительное увеличение объема мозга с развитием двусторонней неврологической симптоматики.

Лечение и реабилитация после инсульта

После того, как пациент попадает в медицинское учреждение, в первую очередь врачи проводят диагностику. Исходя из ее результатов, назначается лечение. Оно проходит под чутким наблюдением специалистов в отделении интенсивной терапии. После стабилизации состояния, пациента переводят для дальнейшей реабилитации в обычную палату.

Единого лекарства от инсульта головного мозга не существует. При ишемическом типе поражения лечение направлено на восстановление мозгового кровообращения, при геморрагическом – на устранение внутричерепной гематомы. Дальнейший прием лекарств назначается исходя из неврологических проявлений заболевания. Сам пациент в условиях стационара находится в постельном режиме, родственников к нему не пускают.

Целью лечебных мероприятий становится восстановление двигательной деятельности и возвращение пациента к обычной жизни. Медикаментозное лечение и последующие реабилитационные мероприятия назначаются исходя из типа инсульта. Прогноз можно сделать только после постановки диагноза с учетом времени, прошедшего с начала приступа.

Общий принцип лечения последствий ишемического и геморрагического инсульта заключается в следующих действиях:

  • Нормализация работы сердечно-сосудистой и дыхательной системы;
  • Снятие отека головного мозга;
  • Предупреждение развития осложнений.

На этом сходство заканчивается, и лечение назначается исходя из ситуации.

При ишемическом инсульте оно направлено на:

  1. Устранение причины недостаточного кровоснабжения: растворение тромба или бляшки, препятствующей току крови с помощью лекарственных препаратов и в крайних случаях – в ходе хирургического вмешательства;
  2. Стимуляцию и восстановление деятельности нервных центров головного мозга.

Для лечения ишемического инсульта головного мозга применяют следующие препараты:

  • Тромболитики;
  • Нейропротекторы;
  • Антиаритмические;
  • Для снятия отечности ­– мочегонные.

Для снижения артериального давления в условиях стационара при инсульте головного мозга назначают магнезию. В организм она вводится с помощью внутримышечных уколов или капельниц. Для улучшения общего состояния после инсульта головного мозга пациенту также назначают витамины в таблетках или уколах.

При геморрагическом инсульте порядок мероприятий следует из состояния заболевшего. В первую очередь проводят хирургическое вмешательство с целью удаления гематому и восстановления целостности поврежденного кровеносного сосуда. После проведения оперативного лечения следует длительный курс реабилитации: физиопроцедуры, прием нейролептиков и лечебная гимнастика.

То как, будут лечить инсульт зависит от силы его проявлений. Главной целью становится восстановление деятельности головного мозга и снижение рисков развития повторного острого состояния. Насколько она будет эффективна и возможно ли полное выздоровление зависит от типа инсульта, его обширности и жизненных сил пациента.

Для достижения хороших результатов пациенту следует во всем слушаться врача: принимать только назначенные препараты, в указанной дозировке придерживаясь определенных временных рамок. Следует обратить внимание на питание – после ишемического инсульта придерживаться диеты нужно обязательно.

В качестве реабилитационных мер по устранению последствий инсульта следуют методикам по восстановлению мозговой деятельности:

  • Несколько курсов лечебного массажа;
  • Ежедневная лечебная гимнастика;
  • При параличе конечностей – восстановление двигательной активности с помощью специальных тренажеров и поддерживающих устройств;
  • Для улучшения мозгового кровообращения и стимуляции мозговой деятельности – прогулки на свежем воздухе, решение интеллектуальных задач.

От инсульта страдает весь организм, поэтому во время реабилитации и после нее следует тщательнее следить за питанием – от ее качества пищи зависит насыщение клеток организма полезными веществами и витаминами.

При отсутствии специальной диеты и неправильном подборе продуктов питания возрастает риск повторного инсульта. Список того, что можно есть, составляет лечащий врач. Отталкиваясь от этого меню можно составить на каждый день.

В основном диета при инсульте головного мозга основывается на следующих принципах:

  • Достаточное употребление чистой питьевой воды;
  • Отказ от алкоголя, кофе, газированных напитков;
  • Отказ от жареной, соленой, копченой, мучной пищи;
  • Бессолевая диета.

Питание при инсульте головного мозга должно быть сбалансированным и разнообразным. При выборе продуктов следует делать упор на не крахмалистые овощи и фрукты.  Можно есть рыбу и мясо нежирных диетических сортов – они содержат незаменимые жирные аминокислоты, например Омега3 и Омега6. Диеты также следует придерживаться после успешного лечения инсульта мозга.

После стационарного лечения в медицинском учреждении, пациента выписывают. Дальнейшее восстановление организма и реабилитация проходит амбулаторно. Прием лекарств и физиопроцедуры продолжаются. Для улучшения состояния заболевшего в домашних условиях можно прибегнуть к народным средствам, но только после согласования с лечащим врачом.

Реабилитация после инсульта

Общеукрепляющими свойствами обладают отвары и другие средства на основе лекарственных трав и растений:

  • Шалфей – успокаивает на нервную систему, снимает воспаление, нормализует работу головного мозга, улучшает память;
  • Еловые шишки – ускоряют восстановление функций головного мозга, препятствуют отмиранию нейронов, предупреждает развитие парезов, параличей, укрепляют стенки кровеносных сосудов, улучшают память, координацию движений и речь пациента;
  • Дикий ямс – снижает артериальное давление, очищает стенки кровеносных сосудов от холестериновых отложений, снимает головную боль, устраняет шум в ушах, снижает уровень холестерина в организме, улучшает сон, память;
  • Чабрец – успокаивает нервную систему, восстанавливает сон, помогает от паретической боли, при растираниях настоем из этой травы – способствует восстановлению чувствительности;
  • Желтушник раскидистый – нормализует работу сердечно-сосудистой системы, улучшает сон;
  • Мята перечная – успокаивает, снимает спазм сосудов, обезболивает, улучшает аппетит.

При параличе конечностей для восстановления чувствительности и двигательной активности полезен массаж и ванны с отварами этих трав. При лечении инсульта головного мозга нельзя полагаться только на народные средства – невыполнение рекомендаций врача грозит развитием осложнений.

В минуты отчаянья для поднятия веры в свои силы поможет молитва от инсульта головного мозга. Она избавит от лишнего эмоционального напряжения и поспособствует скорейшему выздоровлению.

Восстановление организма зависит от большого количества факторов и формы патологии. Ишемический инсульт головного мозга — прогноз имеет более благоприятный, чем геморрагический. Согласно статистике при поражении мозга по ишемическому типу летальный исход наступает в 20% клинических случаев, при геморрагическом – в 80 %.

Это связано с тем, что в первом случае состояние заболевшего ухудшается постепенно и при первых признаках патологии ему вовремя оказывают медицинскую помощь. При геморрагическом инсульте все происходит внезапно – открывшееся мозговое кровотечение трудно остановить, что приводит к формированию обширной гематомы внутри головного мозга.

Продолжительность жизни после инсульта зависит от большого количества факторов:

  1. Возраст пациента;
  2. Сопутствующие хронические заболевания;
  3. Качество лечения и реабилитационных мероприятий;
  4. Масштаб поражения нервной ткани;
  5. Тип патологии.

При повторном инсульте головного мозга выживаемость среди пациентов снижается. По статистике рецидив случается в течение 5 лет после первого приступа у женщин в 25% случаев, у мужчин – в 40%.

Качество жизни пациента напрямую зависит от состояния его организма. Поэтому после медикаментозного лечения нужно потихоньку возвращаться в обычную жизнь. После инсульта головного мозга помогут в этом посильные физические нагрузки и поддержание здорового образа жизни.

При ишемическом инсульте головного мозга нейроны испытывают кислородное голодание. Это состояние опасно для жизни человека, поскольку влечет отмирание большого количества нервных клеток за короткий промежуток времени. Последствия ишемического инсульта головного мозга проявляются по-разному. Они зависят от площади и места расположения пораженных структур ЦНС.

Методы

Поражение лобной части головного мозга выражается в ухудшении координации движений, трудности в восприятии поступающей от органов зрения, слуха и осязания информации. Причем инсульт правого полушария головного мозга провоцирует нарушения работы органов с левой стороны тела и наоборот.

Заболевший не может написать и составить логические предложения, страдают интеллектуальные способности, речь. Ослабляется память, вплоть до амнезии. При тяжелом поражении мозга развивается дисфагия – человек не может глотать. Изменяется поведение заболевшего – он впадает в апатию или становится раздражительным.

Левое и правое полушарие головного мозга отвечают за выполнение разных задач:

  • При ишемическом инсульте правого полушария страдают органы, расположенные с левой стороны тела. Отмечаются проблемы с выполнением простых задач – передвижение по дому, запоминание места расположения вещей, появляется эмоциональная нестабильность, отсутствует чувство страха, развивается депрессивное состояние.
  • Ишемический инсульт левого полушария головного мозга, выражается в ослаблении логического мышления, неспособности писать, читать, осваивать новые умения. Изменяется поведение – появляется медлительность, осторожность, нерешительность.

При нарушении кровообращения в мозжечке страдает двигательная деятельность, так как он отвечает за координацию движений и координацию тела в пространстве. При закупорке сосудов, питающих его, возникают следующие симптомы:

  • Головокружение;
  • Цефалгия;
  • Нарушается восприятие тела в пространстве;
  • Двигательные расстройства – заболевший передвигается тяжело с широко расставленными ногами, тело сильно наклонено назад или в перед.

При ишемии ствола возникают серьезные неврологические отклонения, которые могут стать причиной смерти – эта часть мозга отвечает за контроль деятельности жизненно важных органов: сердце, легкие и т.д.

При его поражении также возникают:

  • Проблемы со зрением;
  • Нарушения речи;
  • При приеме пищи нарушается процесс жевания и глотания;
  • Отмечается сольный гипотонус мышц, возможен паралич;
  • Нарушение терморегуляции тела;
  • Проблемы с работой сердца и легких.

Классификация

Профилактика

Инсульт головного мозга возникает на фоне острых и хронических расстройств работы сердечно-сосудистой системы и патологий строения мышечной ткани стенок сосудов. Поэтому профилактику этого заболевания часто совмещают с мерами предотвращения инфаркта миокарда.

Как предотвратить инсульт головного мозга, можно узнать из 7 пунктов:

  1. Контроль артериального давления. Основной причиной развития обширного ишемического инсульта головного мозга становится гипертоническая болезнь. Поэтому этот показатель нужно контролировать людям, имеющим предрасположенность к этому заболеванию. Нормальными значениями являются: систолическое («верхнее») – не выше 140 мм рт. ст., диастолическое («нижнее») – не выше 90 мм рт. ст. Для того чтобы измерить его, не требуется специального медицинского образования, достаточно иметь всегда под рукой личный тонометр. Для домашнего использования пожилым людям следует выбирать автоматические и полуавтоматические модели – они просты в использовании. Полученные результаты записывают в дневник. Измерения проводят 3 раза в день – утром в обед после еды и вечером перед сном. При систематическом превышении нормальных значений артериального давления, нужно обратиться к врачу-терапевту. Он расскажет, какие лекарства и меры помогут в борьбе с гипертонией.
  2. Борьба с сердечной аритмией. Из-за неправильной работы сердечной мышцы в камерах сердца возникают кровяные сгустки. Они через крупные артерии могут попасть в головной мозг, где заблокируют более мелкие кровеносные сосуды и спровоцируют ишемический инсульт. Поэтому пациентам, входящим в группу риска по этой патологии, настоятельно рекомендуется проходить ЭКГ раз в полгода. При обнаружении аритмии им назначают препараты, нормализующие сердечный ритм.
  3. Поддержание здорового образа жизни. Согласно статистике у курильщиков и людей, страдающих алкоголизмом, инсульт возникает в 2 раза чаще, чем у людей ведущих здоровый образ жизни. Дело в том, что никотин и этанол разрушают мышечную ткань и способствуют снижению эластичности кровеносных сосудов. В сочетании с гипертонией это может привести к разрыву сосудистой стенки и возникновению мозгового кровотечения.
  4. Контроль содержания холестерина в крови. Самой распространенной причиной ишемического инсульта головного мозга, становится сужение просвета кровеносных сосудов из-за холестериновых отложений на их стенках. Поэтому пациентам, входящим в группу риска, следует раз в полгода проверять кровь на содержание липидов. При превышении нормальных значений холестерин снижают доступными способами: физическими упражнениями и специальной диетой. В рацион питания после инсульта должны обязательно входить отварные овощи и нежирное мясо, фрукты, рыба, зелень, обезжиренные молочные продукты. Если они не помогают, то врач-терапевт назначает антилипидные препараты – они подходят для профилактики и лечения инсульта.
  5. Контроль содержания сахара в крови. Из-за сахарного диабета возрастает риск развития инсульта головного мозга. Он служит катализатором нарушения мозгового кровообращения.
  6. Профилактика тромбофлебита. При варикозном расширении вен, в пораженных кровеносных сосудах образуются сгустки крови – тромбы. Они выходят в кровеносное русло и разносятся по всему организму вместе с кровью. В связи с этим возрастает риск блокирования тромбом мозговых кровеносных сосудов. Для снижения вероятности нарушения мозгового кровообращения при тромбофлебите назначают крове разжижающие препараты.
  7. Вовремя оказать первую помощь. Ишемический инсульт ГМ в отличие от гемморрагического редко возникает внезапно. Обычно ему предшествует ишемическая атака, признаки которой трудно не заметить. Обращают внимание на следующие симптомы:
  • головокружение, мышечная слабость;
  • онемение конечностей;
  • затрудненная речь, спутанное сознание;
  • резкая головная боль;
  • повышение артериального давления.

Профилактика инсульта головного мозга у женщин заключается в контроле приема оральных противозачаточных средств – они повышают свертываемость крови и способствуют развитию варикозного расширения вен.

Вылечить инсульт головного мозга – непростая задача, требующая терпения. Инсульт проще предупредить, чем лечить его последствия. Поэтому людям, входящим в зону риска необходимо периодически принимать лекарства для профилактики инсульта. Их перечень можно узнать на приеме участкового терапевта.

Проведение профилактических мероприятий способствует предупреждению перехода заболевания в более тяжелую форму. Сама профилактика ишемии головного мозга заключается в следующем.

Прежде всего, заболевшему ишемией следует обратить внимание на свое питание, так как слишком жирная и соленая пища способствует накоплению холестерина и образованию холестериновых бляшек на стенках органов. Также следует наладить питьевой режим (рекомендуется употреблять не менее 2,5 литров различных жидкостей в течение дня). Такой подход обычно способствует уменьшению отечности и выведению излишка минеральных соединений.

В дальнейшем, после основного лечения ишемии головного мозга, пациенту предписывается тщательно следить за своим здоровьем и не запускать лечение сопутствующих заболеваний, при этом умственные нагрузки, прогулки на свежем воздухе поддержание рекомендуемой диеты, а также отказ от вредных привычек, значительно снизят время реабилитации.

Последствия и течение болезни

При правильном и своевременном лечении многие последствия недостаточного кровоснабжения мозга можно свести к минимуму. Если они все же наступили, то ослабить их можно с помощью медикаментозного лечения и реабилитационных мер.

Ишемический инсульт головного мозга последствия имеет не только неврологические, он также отражается на эмоциональном состоянии заболевшего. Даже при сохранении и восстановлении всех функций организма, возникают проблемы с психикой.

Это связанно с длительным пребыванием в больнице, временной потерей трудоспособности, депрессивным состоянием и изменением образа жизни. Поэтому специалисты рекомендуют близким людям во время лечения и реабилитации запастись терпением и окружить заболевшего заботой, но так, чтобы эта помощь не была навязчивой. Возможно поможет смена обстановки и окружения. Эти меры предотвратят нервный срыв.

кредит

После геморрагического инсульта возникает обширный отек головного мозга. Нервная ткань при нем пропитывается излившейся кровью. Поэтому, если вовремя не сделать операцию при геморрагическом инсульте по устранению гематомы, то он может стать причиной смерти.

Даже при удачном и своевременном лечении геморрагический инсульт головного мозга провоцирует сбой в работе всего организма, как с физиологической, так и с психологической точки зрения. В большинстве случаев он приводит к утрате способности самообслуживания и потере чувствительности конечностей, а в особо тяжелых случаях – к полному параличу.

Среди возможных осложнений выделяют:

  • Состояние стопора. Пациент находится в пограничном состоянии между спутанным и бессознательным состоянием. В этом случае возможно ухудшение до комы. Контакт с ним нарушен – он не реагирует на обращенную речь, не распознает лица.
  • Речевые нарушения. Может проявляться в 2 формах – полное отсутствие речи и нарушение дикции. Иногда – непонимание обращенной речи и своих собственных слов.
  • Нарушения мелкой моторики, зрения, чувствительности. Наблюдается у большинства пациентов, перенесших приступ. Восстанавливается частично.
  • Отек мозга после инсульта возникает через 2 суток после острого состояния. Его симптомы появляются обычно на 3-4 сутки после приступа. Характеризуется появлением обще мозговых неврологических нарушений. Требует обязательного лечения.
  • Судороги при геморрагическом инсульте головного мозга могут стать причиной повторного приступа.
  • Цефалгия. Сильная головная боль характерна при геморрагическом инсульте головного мозга. Из-за нее пациент не может расслабиться и спокойно отдохнуть. Ее притупляют приемом обезболивающих препаратов в период восстановления организма.
  • Потеря памяти – частое явление при инсульте головного мозга. Чаще всего пациент не помнит момент, когда начался приступ – так срабатывает один из защитных механизмов организма. Для восстановления памяти после инсульта головного мозга потребуется лечение у психиатра.
  • Паралич. В зависимости от расположения пораженной зоны может быть общим, когда полностью утрачивается способность к движениям, или частичным. При периферическом параличе снижается только мышечный тонус, способность к передвижению остается.
  • Кома. Является самым опасным с точки зрения физиологии человека периодом для организма. Чем дольше она длиться – тем меньше шансов на восстановление. Чаще всего является следствием геморрагического инсульта в стволе головного мозга.
  • Повторное кровоизлияние. Рецидив гемморрагического инсульта возникает в 1/3 клинических случаев. Смертность при повторном приступе примерно равна 70 %.

Нарушения психоэмоционального плана. Повреждение структур мозга ведет к изменениям  в поведении, особенно это заметно по поведению пожилых людей – возникает агрессия, отмечается вспыльчивость, могут возникать мысли о суициде (особенно у лежачих больных). Логичность мыслей также нарушается.

Классификация

В зависимости от фонового заболевания ишемические инсульты бывают кардиоэмболическими и атеротромботическими, по обширности процесса выделяют в отдельные формы лакунарный и малый инсульт. К группе прочих отнесены редкие и невыясненные причины патологии.

Кардиоэмболический

Профессиональный медицинский уход

Если в полости левого предсердия или левого желудочка сформировался тромб, то с движением крови он может попасть в кровеносное русло головного мозга и привести к полной закупорке артерии. К группе высокого риска эмболии относятся пациенты, имеющие:

  • протезированный клапан;
  • мерцательную аритмию;
  • синдром слабости синусового узла;
  • кардиомиопатию с расширением полости левого желудочка;
  • острое нарушение коронарного кровообращения;
  • миксому;
  • бактериальный эндокардит;
  • пролапс, кальцификацию митрального клапана.

Атеротромботический

Происходит из-за развития атеросклероза и закупорки сосуда тромбом или оторвавшейся частью рыхлой или изъязвленной бляшкой. Источником таких эмболов может быть дуга аорты, система брахиоцефальных сосудов, внутричерепные крупные артериальные ветви. Чаще всего сочетается со спазмом сосудов.

Гемодинамический

Этот вариант инсульта возникает на фоне артериальной гипотонии. К резкому падению притока крови в головной мозг могут приводить:

  • быстрая смена горизонтального положения на вертикальное;
  • глубокий сон;
  • физическая активность;
  • интенсивный кашель;
  • прием большой дозы гипотензивных препаратов;
  • инфаркт сердечной мышцы;
  • кровопотеря, обезвоживание;
  • аритмия;
  • низкий выброс крови из левого желудочка.

Эти факторы ограничивают церебральный кровоток и, при грубых атеросклеротических изменениях в артериях, способны спровоцировать острую ишемию головного мозга.

Лакунарный

Возникает обычно у гипертоников. Типичной причиной является тромбоз мелких артериальных путей. Очаги поражения располагаются во внутренней мозговой капсуле, подкорковых ядрах и мозолистом теле. Имеет 25 вариантов течения, из которых наиболее распространенными бывают:

  • чисто двигательная форма;
  • только нарушения чувствительности;
  • смешанный (двигательные и чувствительные изменения);
  • нарушение речи и неловкая рука;
  • слабость в конечностях и головокружение.

Инсульт затылочной части головы последствия

Такая разновидность бывает при сосудистом спазме или неполной закупорке. Появившиеся признаки постепенно исчезают на протяжении 20 дней от начала болезни. Возможно постоянно рецидивирующее течение и переход в более обширное поражение при недостаточном лечении.

Прочие

К редким фоновым патологиям при ишемическом инсульте относятся повышенная коагуляционная способность крови, расслоение сосудистой стенки, поражение сосудов при системных васкулитах. У части пациентов невозможно обнаружить причину, или их бывает слишком много, поэтому конкретную выделить сложно.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Информационный медпортал
Adblock detector