Инсульт у детей причины и симптомы

Причины

  • ослабление или неправильное развитие сосудов в головном мозге;
  • пороки развития сосудов (например, аневризма);
  • болезни крови (лейкоз, гемофилия, апластическая анемия, гемоглобинопатия);
  • черепно-мозговая травма, которая может привести к разрушению сосудов в мозге;
  • опухоль в мозге;
  • артериальная гипертензия;
  • интоксикация, авитаминоз.

Ишемический инсульт у детей может появиться:

  • при болезнях сердца (врожденных или приобретенных);
  • при сахарном диабете;
  • при проблемах со свертываемостью крови, которые могут быть врожденными или появиться после перенесенного менингита, сепсиса, диареи, дефицита железа, обезвоживания;
  • после перенесенной ветряной оспы, последствием которой является истощение сосудов;
  • если ребенок перенес операции на сердце или головном мозге;
  • при аутоиммунных заболеваниях (например, церебральный васкулит), серповидноклеточной анемии, травмах шеи и головного мозга, лейкемии, метаболических болезнях, мигренях с аурой.

Неврологи Юсуповской больницы отдельно выделяют причины, которые связаны с проблемами в здоровье матери во время беременности и родов. К таким причинам относят:

  • высокое кровяное давление, в результате которого возникали отеки;
  • преждевременное излитие околоплодных вод;
  • отслойка плаценты, после которой ребенок не получал должного количества кислорода;
  • наркотическая или алкогольная зависимость.

Примерно в 20% всех случаев врачам не удается установить причину инсульта, поэтому сегодня ученые активно работают в этом направлении. Специалисты Юсуповской больницы также постоянно посещают семинары и конференции, делятся опытом с коллегами и знакомятся с новыми достижениями в неврологии.

Причины инсульта у детей разных возрастов различаются по своей значимости.

  • Черепно-мозговая травма, травма шейных позвонков.
  • Серповидно-клеточная анемия, которая наблюдается у чернокожих малышей, соответственно и недуг у таких детей встречается чаще.
  • Недоразвитие и закупорка сосудов.
  • Заболевания сердца, пороки сердца.
  • Ветрянка. Доказано, что дети, перенесшие ветрянку, имеют в 3 раза больше шансов получить инсульт.
  • Лейкоз.

Одним из факторов риска ОНМК у новорожденных считаются перинатальные ЧМТ либо родовые травмы в шейном отделе позвоночника

Инсульт у детей причины и симптомы

Кровоизлияние в мозг у новорожденных чаще ассоциировано со стремительными родами, задержкой внутриутробного развития, разрывами патологических анастамозов между артериями и венами мозга, разрывами патологических расширений сосудов.

Ишемические инсульты у детей связаны с нейроинфекциями, энцефалитами, менингитами, наблюдаются при врожденных пороках сердца, сдавлении позвоночной артерии, при обезвоживании организма, повышенной свертываемости крови, врожденном сужении сосудов мозга (болезнь Моямоя).

  • Кровоизлияние в мозг связано с разрывами патологических артериально-венозных соединений, с васкулитами различного происхождения, заболеваниями свертываемости крови.
  • Ишемический инсульт наблюдается при врожденных пороках развития сердца, аномалиях развития сосудов мозга, ассоциирован с диссеминированным внутрисосудистым свертыванием крови при онкологии, специфическим воспалением в стенке артерий (болезнь Такаясу, Кавасаки, красная волчанка), при гомоцистеинэмии, полицитэмии, при травмах шейного отдела позвоночника, артериальной гипертонии.

У детей школьного возраста и у подростков риск развития ишемического инсульта увеличивается при употреблении кокаина, амфетамина, отравлении манинилом, изониазидом.

К предпосылкам появления геморрагического инсульта и кровоизлияния в мозг относят:

  • травмы головы;
  • разрыв аневризм;
  • авитаминоз;
  • гипертензию;
  • опухоли в голове;
  • алкоголизм матери;
  • болезни крови;
  • аномальное развитие мозга ребенка.

Ишемический тип приступов у ребенка встречается реже, и происходит это по ряду причин:

  • гипоксия плода;
  • серьезные инфекции;
  • порок сердца;
  • эндокардит;
  • наличие протезов в сердце;
  • церебральный васкулит;
  • сахарный диабет;
  • аномалии развития кровеносной системы.

Иногда причины появления приступов у ребенка связаны с проблемами, заболеваниями матери:

  • высокое давление;
  • ранние роды и преждевременное отхождение околоплодных вод;
  • наличие алкоголизма, наркотической зависимости;
  • отслоение плаценты;
  • травмирование матери.

Причин развития нарушения кровообращения в мозге множество и определить их сложно. Только в 20% причина становится известной.

На развитие инсульта у детей влияет здоровье и образ жизни матери. Его возникновение возможно, если:

  • женщина злоупотребляла алкоголем или наркотиками в период беременности;
  • произошла отслойка плаценты, впоследствии чего малыш ощущал кислородное голодание;
  • раньше срока отошли околоплодные воды;
  • произошло генетическое отклонение;
  • беременная страдала от повышенного кровяного давления, отечностей.

Ишемический инсульт у детей возникает по причине:

  • врожденных или приобретенных заболеваний сердца;
  • сахарного диабета;
  • нарушения свертываемости крови, которое бывает врожденным или приобретенным из-за последствий менингита, сепсиса, диареи с обезвоживанием;
  • истощения кровеносных сосудов, которые возникают после ветряной оспы;
  • перенесения оперативного вмешательства в мозге, сердце;
  • аутоиммунных болезней по типу церебрального васкулита.

Геморрагическая разновидность проявляется из-за:

  • наличия новообразования в головном мозге;
  • травмы головы;
  • заболеваний крови;
  • патологических изменений кровеносных сосудов (аневризма);
  • интоксикации организма;
  • гипертензии.

Перечисленные причины являются факторами риска возникновения инсульта. Поэтому при наличии одного из них, стоит внимательнее относиться к здоровью ребенка.

Перинатальные и фетальные инсульты могут зависеть от особенностей образа жизни матери, ее состояния здоровья и протекания беременности.

Среди основных факторов риска в этом случае можно выделить:

  • курение, употребление матерью наркотических препаратов и алкоголя;
  • хроническая гипертония, частые кризы;
  • отслоения плаценты на разных сроках, из-за чего плод ощущал нехватку кислорода;
  • сахарный диабет;
  • инфекционные заболевания разного характера;
  • разрыв плодных оболочек до начала родовой деятельности, результатом которого стало ранее излитие околоплодных вод.

Новорожденные чаще страдают в результате родовых травм, проявления врожденных и приобретенных в первые дни жизни заболеваний. У подростков к причинам инсультов добавляются черепно-мозговые травмы, высокое психоэмоциональное напряжение и употребление наркотических веществ.

Основная причина развития у ребенка инсульта – это нарушение мозгового кровообращения. Оно может проявляться в разном возрасте, поэтому детский инсульт делится на следующие возрастные группы:

  1. Внутриутробный, или перинатальный.
  2. Инсульт новорожденных.
  3. Заболевание подростков в возрасте до 18 лет.

В первых двух группах частота диагностирования болезни составляет один случай на 4 тыс. детей. В третьей группе частота случаев заболевания резко падает, до одного на 100 тыс. тинейджеров.

Геморрагическая форма встречается редко, чаще всего она провоцируется черепно-мозговой травмой при ударе или очень тяжелых родах. Она связана с нарушением целостности сосуда и излитием крови, что приводит к образованию гематомы.

Наиболее частые причины, способные спровоцировать кровоизлияние в мозг:

  • травма головы;
  • аневризма сосуда (истончение и выпячивание стенки сосуда, угрожающее его перфорацией);
  • высокое артериальное давление;
  • наличие опухолей головного мозга – доброкачественных или злокачественных;
  • интоксикации;
  • болезни крови (острый лейкоз, гемофилия (генетически обусловленное нарушение свертываемости крови, апластическая анемия, гемоглобинопатии, в том числе и серповидно-клеточная анемия);
  • алкоголизм или наркотическая зависимость матери во время вынашивания плода.

К развитию ишемического инсульта, который называется еще и инфарктом мозга, у детей приводят следующие причины:

  • кислородное голодание в период внутриутробного развития и в момент рождения;
  • церебральный васкулит, которому особенно подвержены дети, страдающие аутоиммунными заболеваниями;
  • аномалии строения и функционирования сосудистой системы;
  • врожденный порок сердца;
  • оперативное вмешательство по установке искусственного сердечного клапана;
  • сахарный диабет;
  • менингит;
  • ветряная оспа;
  • высокое кровяное давление у матери в период беременности с отеками нижних конечностей;
  • злоупотребление беременной алкоголем, медикаментами или наркотиками, курение;
  • отслоение плаценты, вызвавшее кислородное голодание плода;
  • отхождение околоплодных вод при позднем начале родов (более 24 часов).

Все эти состояния могут стать причиной того, что ребенок уже родится с инсультом, или же он у него разовьется на ранних этапах жизни. Подростки чаще страдают от инсультов, проявившихся из-за очень высокого физического или эмоционального напряжения, а также из-за травмы головного мозга, заболеваний.

Причины инсульта у детей схожи с теми, которыми страдают взрослые и пожилые люди. Хотя есть и свои особенности.

Зачастую они развиваются на фоне генетических отклонений, в процессе родов или в утробе матери, из-за стрессов или сильного давления на черепную коробку.

При этом аневризмы и тромбы наблюдаются у детей не реже, чем у людей возраста 45 лет. Ситуация усложняется наличием хронических болезней сердца или патологии сосудов.

Данный вид инсульта наблюдается у детей в 25 раз чаще, чем другие типы, и случается в период беременности до 28 недели. Причинами развития служит наличие внутриутробных инфекций, патологии матери, большая гипоксия плода, врождённые аномалии сосудов ребенка, паталогическое состояние, которое сопровождается тромбозом сосудов. Большинство из первопричин можно диагностировать заранее и начать лечение.

Геморрагический

Геморрагический инсульт случается у новорожденных и старших детей по причине разрыва церебральных сосудов, когда начинается кровоизлияние в вещества мозга, желудочки или оболочки. Зачастую первопричиной служит аномальное или неправильное переплетение артерий, наличие аневризм, опухоли головного мозга, травмы, сахарный диабет или инфекционные заболевания, перенесенные ранее.

Ишемический

Симптоматика инсульта у детей

Детский инсульт опасен тем, что его признаки можно воспринять как капризность, усталость, отравление. В перинатальном периоде у малыша могут наблюдаться:

  • беспокойство без видимых на то причин;
  • постоянный плач;
  • отсутствие полноценного сна, а во время бодрствования наблюдается вялость;
  • любые звуки вызывают бурную реакцию;
  • нарушены рефлексы глотания, сосания, малыш может часто срыгивать;
  • затылочные мышцы постоянно напряжены;
  • появление судорог в конечностях;
  • неожиданное появление косоглазия.

Обычно эти признаки можно заметить еще в роддоме, поэтому на первых порах очень важно внимательно присматриваться к ребенку и при появлении подозрительной симптоматики обратиться к доктору. В перинатальном периоде частота развития инсульта составляет 1 к 4000.

Инсульт в ювенальном периоде встречается довольно редко – 1-2 случая на 100000 детей, но это не делает болезнь менее опасной. Последствия после перенесенного инсульта у подростков могут быть самые ужасающие. В возрасте от 1 месяца до 18 лет возможными симптомами инсульта, которые должны насторожить родителей, являются:

  • перекошенная улыбка, при этом поднята вверх только одна сторона губ;
  • ребенок не может равномерно поднять руки вверх;
  • речь становится неразборчивой, ребенок не может четко выговорить слово;
  • внезапное появление болевых ощущений в голове;
  • судороги конечностей или их онемение;
  • потеря ориентации, обморок, головокружение, сильная рвота;
  • проблемы со зрением, при этом один глаз видит хуже;
  • нарушение процессов глотания.

Оптимальное время для оказания помощи – 3 часа. Если родителям удалось своевременно заметить признаки инсульта и обратиться к квалифицированному доктору, то последствия будут минимальными. Детская нервная система более пластичная, нежели взрослая, и быстрее поддается реабилитации. Неврологи Юсуповской больницы специализируются и на взрослых неврологических заболеваниях, поэтому при появлении вопросов звоните по телефону. Врач-координатор подробно расскажет о возможных причинах инсульта, симптоматике заболевания, методах лечения, стоимости процедур.

Разновидности

Внимание врачей в первые сутки после родов особенно необходимо - если кровоизлияние не было замечено сразу, последствия могут быть не просто необратимыми, а смертельно опасными.

Детский инсульт, в отличие от такового у взрослых, имеет 2 понятия:

  1. Перинатальный. Развивается между 28 неделей беременности и 1 месяцем жизни ребенка.
  2. Детский. С 29 суток жизни до совершеннолетия.

По механизму развития выделяют 2 вида:

  1. ишемический;
  2. геморрагический.

Существуют два основных типа инсульта: ишемический и геморрагический

Ишемический инсульт развивается в результате острого нарушения кровообращения, кровь к мозгу не поступает вовсе или поступает в недостаточном количестве. Наблюдается это при тромбозе сосудов мозга, глубоком мелком инфаркте мозга, особенностях гемодинамики крови, гемореологических микроокклюзиях. Фоновым неблагополучием для развития ишемического инсульта являются нарушения свертываемости крови: тромбофилия, гипергомоцистеинэмия.

Геморрагичский тип – не что иное, как кровоизлияние, встречается реже ишемического. Разорванный сосуд прекращает подачу крови к определенному участку мозга, а образовавшаяся гематома сдавливает близлежащие сосуды. Его причиной, как правило, служат аномалии развития сосудов, заболевания крови, травмы головы.

Наши специалисты

Андрей Игоревич Волков
Врач-невролог, кандидат медицинских наук
Дарья Дмитриевна Елисеева
врач-невролог, кандидат медицинских наук
Татьяна Александровна Косова
Заведующий отделением восстановительной медицины – врач по лечебной физкультуре, врач-невролог, врач-рефлексотерапевт
Игорь Сергеевич Мацокин
Полина Юрьевна Вахромеева
Константин Юрьевич Казанцев
Врач – невролог, ведущий специалист отделения неврологии
Елена Александровна Чечет

Коварная болезнь с неясными симптомами

Родители, воспитатели и даже медработники часто не ассоциируют инсульт с детьми, в результате многие ребята вовремя не получают адекватного лечения

Симптомы инсульта у детей ничем не отличаются от проявления болезни у взрослого населения. Сложность кроется в том, что у детей до года и первых 2–3 лет жизни заподозрить заболевание сложнее – малыши не могут описать свои ощущения, не понимают, что со здоровьем случилась проблема. А родители и педиатр проявления болезни связывают с нейроинфекцией, неврологическими заболеваниями или переутомлением ребенка.

  • Внезапное нарушение чувствительности ноги, руки, лица.
  • Если ребенок стал трудно произносить слова, понимать речь родителей или разговаривать.
  • Если ребенок внезапно стал плохо видеть или зрение пропало совсем (чаще один глаз).
  • В глазах стало двоиться. Ребенок может не сказать об этом родителям и для компенсации глаз начал прищуривать или закрывать ладошкой.
  • Беспричинная головная боль.
  • Появились головокружение, потеря равновесия и ориентации в пространстве.
  • Если ребенок временно потерял контроль над мочеиспусканием и дефекацией.
  • На фоне вышеперечисленного родители могут замечать изменение умственных способностей у ребенка, несобранность, рассеянность, плохую память.

При появлении этих симптомов необходимо срочно вызывать скорую помощь

4 главных симптома

  • Потеря возможности произвольных движений в ноге или руке, обычно с одной стороны.
  • Нарушение сознания – легкое оглушение, затуманенность в голове или кома.
  • Нарушение речи.
  • Судороги.

Другие симптомы

  • отсутствие или нарушение речи;
  • нарушение слухового и тактильного восприятия;
  • подташнивание и рвота, не приносящая облегчения;
  • врач на осмотре выявляет положительные менингеальные симптомы;
  • ухудшение зрения одного глаза, или выпадение  половины поля зрения;
  • расширение зрачка и отсутствие его реакции на свет;

Иногда на стороне инсульта наблюдается расширение зрачка

  • нистагм (непроизвольные ритмичные движения глаз);
  • нарушение дыхательного ритма;
  • выбухание родничка;
  • непроизвольные движения какой-то частью тела;
  • нарушение согласованности работы различных мышц;
  • утрата способности ходить;
  • утрата памяти;
  • отсутствие желания что-либо делать;
  • состояние может ухудшаться как постепенно, так и резко.

Ишемический инсульт проявляется очаговой неврологической симптоматикой, а геморрагический начинается с потери сознания, общемозговых симптомов.

Особую настороженность нужно иметь при тревожных симптомах у грудничков. У детей до 3 месяцев жизни кровоизлияния массивные, и установить их причину крайне трудно. Неврологические симптомы имеют нетипичное начало, позднее присоединение неврологических нарушений (геми- и монопарезы, парциальные судороги, нарушения глазодвигательного нерва). Исход, как правило, неблагоприятный.

При обширных кровоизлияниях исход обычно неблагоприятный

Первые проявления могут наблюдаться как за несколько часов, так и за несколько дней. В зависимости от возраста малыша, симптоматика будет отличаться. Она может быть размытой или ярко выраженной. У новорожденных выделяют следующие проявления:

  • плач и беспокойство без видимых причин;
  • нарушение сна;
  • вялость;
  • нетипичное проявление косоглазия;
  • напряженность мышц затылка;
  • судороги конечностей;
  • бурная реакция на звуки;
  • постоянное срыгивание, нарушение глотания.

Если речь идет о детях ювенального периода, признаки отличаются. Наиболее распространенными являются:

  • нарушение рефлекса глотания;
  • нарушение дыхания;
  • онемение рук и ног, судороги;
  • неразборчивая речь;
  • головокружение;
  • тошнота;
  • боль в голове;
  • потемнение в глазах;
  • потеря сознания;Ребенок потерял сознание
  • невозможность поднять равномерно обе руки;
  • неподвижна одна половина лица, перекошенная улыбка.

Признаки инсульта у детей, родившихся с ним, могут пройти незамеченными из-за их невыраженности, смазанности у совсем маленького ребенка. Такой малыш может ничем не отличаться от своих сверстников, просто развиваться он будет немного медленнее.

Симптомы у подростков более выражены. Они проявляются параличами, спутанностью речи, слабостью, нарушениями правильности движений, снижением концентрации и обучаемости, головными болями и головокружениями, поэтому сразу обращают на себя внимание родителей. Часто такие дети становятся более эмоциональными, быстро выходят из себя, злятся и плачут, реже бывают замкнутыми и отстраненными. Очень важно не оставлять своего ребенка наедине с проблемой, с ним нужно много общаться, поддерживать его и стимулировать стремление выздороветь.

Есть такая поговорка: «нервные клетки не восстанавливаются». Особенно актуальна она для клеток головного мозга. Если перекрыть доступ кислорода всего не 2-4 минуты, начнется их массовая гибель. Когда беда случилась с ребенком, самое важное, что может сделать родитель – вовремя увидеть симптомы и как можно быстрее доставить ребенка к врачам.

Признаки болезни этого периода появляются сразу после родов в течение трех дней:

  • Ребенок беспокоен, тревожен без всяких к тому причин;
  • Монотонный постоянный плач;
  • Нет сна, во время бодрствования – вялость, безучастное отношение к окружающему миру;
  • Любой, даже слабый раздражитель (звук, прикосновение) вызывает бурную реакцию;
  • Нарушены рефлексы сосания, глотания, частое срыгивание;
  • Постоянное напряжение затылочных мышц, остальные мышцы или постоянно напряжены или расслаблены, частые судороги конечностей;
  • Неожиданно появляется и усиливается косоглазие.

Эти признаки уже в роддоме должно насторожить маму, тем более, что некоторые педиатры не склонны признавать инсульт у детей, их больше устраивает диагноз: «инфекция невыясненной этиологии». В таком случае родители должны настойчиво потребовать проведения комплексной диагностики, чтобы установить характер болезни.

Коварство болезни в это время в том, что она встречается редко: 1 — 2 случая на 100 тысяч детей. Но это не делает её менее опасной: наиболее часты в ювентальном периоде именно геморрагические инсульты с частым летальным исходом. Если у ребенка есть хотя бы один из следующих признаков, надо немедленно звать врачей на помощь:

  • Улыбка: если она перекошенная, и поднята только одна сторона губ – это грозный симптом;
  • Руки: если ребенок вдруг становится не в состоянии поднять свои руки – значит у него поражена ЦНС;
  • Речь: она внезапно становится нечленораздельной, слова путаются, не выговариваются;
  • Резкая сильная, незнакомая ребенку головная боль, особенно после падения или травмы;
  • Онемение или судороги рук и ног при общей слабости;
  • Головокружение, потеря ориентации и координации движения вплоть до падения в обморок, все это сопровождается сильной рвотой;
  • Проблемы со зрением, причем, на один глаз, нарушенное глотание, паралич одной части тела.

Три часа – вот оптимальное время, в течение которого надо оказать ребенку помощь, иначе будут серьезные последствия.

Инсульт у детей причины и симптомы

Симптомы проблем кровоснабжения мозга у детей и взрослых одинаковы. Сложность своевременной диагностики заключается в том, что младенцы не способны к полноценной коммуникации. В отличие от взрослых, симптомы заболевания которых видны сразу же, дети не могут объяснить свои ощущения, что затрудняет постановку диагноза.

Проблема усложняется для новорожденных, у которых реакция на инсульт похожа на проявления при внешних раздражителях. Родителям важно внимательно наблюдать за поведением ребенка любого возраста и при первых же подозрениях на инсульт вызывать скорую помощь, поскольку промедление может иметь последствия для здоровья малыша.

Часто признаки сосудистых патологий у детей младшего возраста остаются незамеченными, поскольку проходили без симптоматических проявлений.

https://www.youtube.com/watch?v=RWUC09an0hc

Чтобы не пропустить начало болезни, стоит внимательно отнестись к появлению в поведении ребенка следующих признаков:

  • резкая головная боль, головокружение, нарушения зрения и слуха, потеря сознания;
  • беспричинная тошнота и рвота;
  • при улыбке поднимаются уголки губ лишь на одной части лица;
  • координация движений нарушена: при попытке поднять перед собой обе руки одна не будет слушаться;
  • речь становится нечленораздельной, реакции — заторможенными, сознание — спутанным;
  • один из глаз может начать косить, обнаруживается резкое ухудшение зрения.

4 главных симптома

Среди массы сопутствующих проявлений можно выделить 4 основных симптома детского инсульта:

  1. Полный или частичный паралич конечностей, в большинстве случаев невозможность пошевелить рукой или ногой с одной стороны, провисание правой или левой половины туловища, нарушенная координация.
  2. Признаки затуманенности и спутанности сознания, оглушенности, в тяжелых случаях — состояние комы.
  3. У детей старшего возраста — нарушение речи, коверкание слов, невозможность повторения предложений целиком, невнятная и заторможенная речь.
  4. Резкие и повторяющиеся судороги в конечностях, напряжение мышц в области затылка и шеи.

Другие симптомы

Комплекс и сила проявления симптомов будут зависеть от типа инсульта, очага поражения и степени повреждения сосудов.

В сочетании с основными проявлениями могут возникать:

  • потеря памяти;
  • девиация слуха и тактильного восприятия;
  • нистагм, резкое расширение зрачка до краев радужной оболочки без реакции на свет, выпадение фрагментов из поля зрения;
  • вялость, отсутствие мотивации, частые смены настроения;
  • резкие непроизвольные движения частей тела, нарушения координации;
  • паралич конечностей.

При кровоизлиянии в мозг возможна резкая потеря сознания, менингеальные и общемозговые симптомы. Ишемическое поражение будет иметь в первую очередь неврологические проявления.

Цены на лечение инсульта

Терапевтический подход состоит из нескольких шагов:

  • оказываются срочные меры в отношении больного в реанимационном или отделении интенсивной терапии;
  • после пациента перевозят в неврологическое отделение для дальнейшего лечения;
  • затем происходит наблюдение за больным в процессе диспансеризации.

Инсульт у детей причины и симптомы

В зависимости от формы нарушения, медикаменты будут разными. Но неизменными являются противосудорожные, ноотропы, ангиопротекторы с противоотечными препаратами.

Также при инсульте у ребенка обязателен прием витаминов для эффективного восстановления.

В большинстве случаев, если установлен серьезный риск для жизни ребенка и кровоизлияние происходит на большой площади мозга, проводится ряд мер по нормализации кровотока и выравнивания давления. В некоторых случаях врачи вынуждены прибегнуть к хирургическому вмешательству для скорейшего предотвращения развития патологии.

Внимание врачей в первые сутки после родов особенно необходимо — если кровоизлияние не было замечено сразу, последствия могут быть не просто необратимыми, а смертельно опасными.

Микроинсульт у женщин особенно опасен после 50 лет, так как часто является предпосылкой к полноценной ишемии или геморрагии

  • Чем опасен микроинсульт?
  • Отличие микроинсульта от инсульта
  • Основные виды микроинсульта
    • Ишемический
    • Геморрагический
  • Как вовремя распознать микроинсульт?
  • Причины микроинсульта
  • Кто относится к группе риска?
  • Последствия поражения мозга
  • Последствия микроинсульта у детей и подростков
  • Почему нельзя переносить микроинсульт на ногах?
  • Первая помощь при микроинсульте
  • Основные способы лечения
  • Народная медицина при микроинсульте
  • Восстановление после микроинсульта
  • Профилактика
  • Прогноз

Независимо от возраста и пола, есть болезни, которым подвержены все жители планеты. Речь идет не только о взрослых или пенсионерах, а даже о детях или молодых девушках. Так, можно столкнуться с инсультом или микроинсультом, который развивается на фоне хронических заболеваний, патологий и даже большого эмоционального потрясения.

Человек страдает теми же симптомами, что и при стандартном инсульте, но с меньшей болезненностью и опасностью для здоровья.

Хотя при отсутствии оказания медицинской помощи или лечения микроинсульт может привести к гибели нервных клеток головного мозга, серьёзнымпоследствиям и даже отеку мозга.

Инсульт у детей причины и симптомы

Лечение заболевания может назначать только врач после обследования, диагностики. Больному могут предложить прием медикаментов или уколы, прохождение физиотерапии, хирургическое вмешательство, лечение первопричин и хронических болезней, отказ от нездорового образа жизни, понижение холестерина и сахара в крови. Также не стоит забывать о диете, гимнастике, прогулках на свежем воздухе и исключении стрессов, активных физических нагрузках.

Микроинсульт: лечение в домашних условиях не менее эффективно, если проводить его под присмотром врача и следовать общим рекомендациям

Микроинсульт 18.03.2017 0

Лечение инсультов у детей, как и у взрослых, занимает длительный период. Сначала проводится лечение в палатах интенсивной терапии или реанимации, затем восстановительное лечение в неврологическом отделении, реабилитационных центрах. После чего эти дети находятся под диспансерным наблюдением участковых педиатров и неврологов.

Методы лечения зависят от типа инсульта: при тромбозах назначается тромболитическая терапия, при геморрагическом инсульте – кровоостанавливающая. При необходимости дренирования желудочков мозга, гематом проводится нейрохирургическое лечение.

Медикаментозное лечение включает:

  • Противоотечные препараты.
  • Ангиопротекторы.
  • Ноотропы.
  • Витамины.
  • Противосудорожные средства.

Периоды

  • Острейший 3–5 день. Появляются и нарастают симптомы заболевания.
  • Острый – до 21 дня. Относительная стабильность состояния.
  • Восстановительный – до 12 месяцев. Стабилизация состояния, восстановление утраченных функций.
  • Период остаточных симптомов. Наступает после года.

Инсульт у детей причины и симптомы

Выделяют 5 периодов течения болезни:

  1. Острейший — максимально проявляется в течение первых 3 часов. Сохраняется до 3 суток с момента происшествия. Важнейший этап для диагностирования и устранения проявлений: своевременное лечение способно свести последствия к минимуму.
  2. Острый — с 4 по 14 день. Направлен на снижение риска рецидива, устранение отека мозга, нормализацию состояния крови, работы сердца и сосудов.
  3. Ранний восстановительный — до 6 месяцев. Комплексная терапия для устранения последствий, увеличения чувствительности поврежденных участков, нормализации речи.
  4. Поздний восстановительный — от 6 месяцев до года. Восстановление всех возможных функций, продолжение реабилитационных мероприятий.
  5. Период остаточных явлений — до 2 лет. Работа над сложными последствиями, соблюдение рекомендаций и проведение профилактических мероприятий.

Первая помощь

Помощь новорожденному требуется в первые же минуты с момента развития острой ишемии:

  • Положить ребенка лицом с согнутыми коленями.
  • Приподнять голову.
  • Обеспечить приток кислорода.
  • Снять тугую одежду.
  • Развернуть голову в сторону (если началась рвота).
  • В срочном порядке вызвать бригаду врачей.
  • Подготовиться к проведению мероприятий по реанимации.

После того, как были выявлены первые симптомы, необходимо вызывать скорую помощь. Важно сделать это как можно быстрее, так как от этого зависит дальнейшее самочувствие ребенка. Для того, чтобы оказать первую помощь и нормализовать состояние, у врачей есть 3 часа. Если они вложатся в этот промежуток времени, осложнения будут минимальными. Это связано с тем, что нервная система детей пластичнее, и поэтому быстрее проходит период реабилитации.

До приезда помощи стоит сделать следующее:

  1. Положить ребенка на пол или другую поверхность, под голову поместить подушку, свернутую одежду, рюкзак или другой предмет. В зависимости от того, где это случилось.
  2. Предоставить свежий воздух посредством открытия окон, расстегивания верхней одежды, пуговиц рубашки.
  3. Если возникают рвотные позывы, лучше повернуть на бок, чтобы ребенок не захлебнулся.
  4. При потере сознания не стоит насильно давать пить воду, таблетки. Так как это может вызвать удушье. К тому же, в этом состоянии у малыша может быть нарушен глотательный рефлекс.

Причины развития детского инсульта

Диагноз заболевания головного мозга невозможен без современного оборудования и квалифицированных специалистов, а значит, он обойдется недешево. Но это необходимо, ведь на карту поставлена будущая жизнь ребенка.

  • Компьютерная томография – увидит участок травмы и её интенсивность;
  • Магнитно-резонансная томография уточняет ситуацию, дает факты для выбора правильного лечения;
  • Церебральная артериограмма даст картину повреждения сосудов, для этого в кровь вводится краситель;
  • Эхокардиограмма исследует работу сердца, ибо здесь находятся причины образования тромбов;
  • Берется кровь для анализа на свертываемость;
  • Пункция спинного мозга. Если кровоизлияние уже установлено, то пункция спинного мозга на наличие крови в тканях будет лишней. Она оправдана лишь для определения характера инфекции нервной системы.

Если говорить об отличительных чертах данной патологии, то в первую очередь стоит обратить внимание на то, что, если речь идет о малышах, то чаще всего родители отмечают неврологические проблемы. У взрослых людей, как правило, поражения затрагивают головной мозг.

Стоит отметить, что инсульт у детей до года, как правило, не имеет явных проявлений. Именно из-за этого диагностировать патологию практически невозможно. В более старшем возрасте у детей признаки инсульта проявляются также неярко. Иногда поражения мозга становятся последствием микроинсульта или инфаркта. В этом случае симптоматика у ребенка также будет слабо выраженной.

Для того чтобы вылечить ребенка и оградить от проблем в будущем, потребуются совершенно иные методы лечения. В этом случае такая же терапия, которая используется для взрослых, не подойдет.

Очень часто случается так, что у детей встречаются намного более серьезные осложнения. С другой стороны, в детском возрасте нейроны мозга работают намного лучше, чем у взрослых. При незначительном поражении тканей можно рассчитывать на довольно быстрое восстановление. Однако все зависит от многочисленных факторов.

Под инсультом понимают кислородное голодание клеток, их отмирание и нарушение деятельности нейронов. Вызывать подобное состояние может тромб, аневризма, кровоизлияние в головной мозг. Различают два основных вида инсультов: геморрагический и ишемический. Также есть деление приступов по времени их развития:

  • внутриутробные;
  • в возрасте новорожденного;
  • в возрасте до 18 лет.

Чаще всего дети сталкиваются с геморрагическими инсультами, при которых наблюдается кровоизлияние в головной мозг, отек, кома и летальный исход. Спасти ребенка при таком приступе сложно, так как длиться инсульт около трех часов, а симптомы быстро усиливаются. От такого типа инсультов страдают новорожденные и малыши в утробе матери.

При развитии ишемического инсульта ребенок имеет больше шансов, если вовремя обратить внимание на первые проявления.

Вызывает данный приступ тромб, кислородное голодание клеток, встречается такое состояние у пациентов до 18 лет, и зачастую после травм, операций, аневризм и при болезнях сосудов.

Распознать инсульт любого типа можно по ряду основных симптомов:

  • головная боль;
  • потеря координации движений, неровная походка;
  • нечеткая речь;
  • капризность, плохой аппетит, слабость у ребенка;
  • неспокойный сон;
  • судороги, паралич;
  • изменение оттенка кожи;
  • понижение температуры;
  • рвота и тошнота.

Установить диагноз порой сложно даже грамотному квалифицированному специалисту, ведь подобную симптоматику, особенно у детей первого года жизни, могут давать иные заболевания.

Исследования:

  • ОАК, геморрагический тип сопровождается подъемом лейкоцитов и СОЭ.
  • Коагулограмма, расскажет о нарушениях свертываемости крови.
  • Спинномозговая пункция. Поможет уточнить наличие геморрагического инсульта. Нередко кровь в ликворе появляется только после 2 суток.
  • Допплерография проводится для исследования кровотока в сосудах.
  • Установить точный диагноз помогает МРТ, однако магнитно-резонансную томографию делать нужно не в первый день — зоны ишемии еще не видно, оптимальный срок – на 3-5 сутки. Альтернативным вариантом при кровоизлиянии может стать КТ головного мозга.
  • Максимальной точностью обладает метод МР-ангиографии (в сосуды вводится контрастное вещество).

МР-ангиография может использоваться при подозрении на инсульт

Инсульт у детей причины и симптомы

Установить диагноз у детей крайне трудно, поэтому около трети случаев проходят под неверным диагнозом. Дифференциальную диагностику проводят с неврологическими заболеваниями, гипогликемией, гнойными процессами в пазухах носа, интоксикациями при инфекционных заболеваниях, мигренью, опухолями головного мозга, уремией, печеночной интоксикацией.

Инсульт у детей очень похож по своим проявлениям. Но, несмотря на это, он отличается от взрослого по ключевым понятиям:

  • неврологические признаки более выражены;
  • нарушение кровообращения в головном мозге в эмбриональный и перинатальный период может происходить незаметно (без симптомов);
  • у них чаще возникает такие разновидности как лакунарный инфаркт с микроинсультом;
  • процесс диагностики и лечения имеет особенности и происходит проще;
  • восстановление в последующем происходит быстро и с минимальными потерями.

Инсульт у ребенка имеет схожие симптомы с некоторыми болезнями, которые характерны для новорожденных. Это приводит к сложностям в диагностике, так как дети не могут описать в точности свое состояние.

К традиционным и наиболее распространенным методам обследования относят общий и биохимический анализы крови, коагулограмму с ангиографией, флебографию с ультразвуковым исследованием головного мозга, магнитно-резонансной томографией, которая проводится спустя несколько дней. Сюда же относят эхоэнцефалографию с реоэнцефалографией.

Из-за схожести симптомов нарушения на интоксикацию, наличие новообразования и неврологические процессы, необходимо дополнительное проведение дифференциального обследования.

Ишемический

Такая разновидность инсульта у ребенка встречается значительно реже. В этом случае речь идет о закупорке сосуда или о его сокращении. На фоне подобной проблемы нарушается работа нейронов или полностью останавливается их работа. На первом этапе ишемического инсульта у детей прекращается обмен электролитами.

Это приводит к остановке передачи нервных импульсов. Соответственно, нервные клетки перестают выполнять свою основную функцию. Если ребенок страдает от недостатка кровообращения, то это приводит к кислородному голоданию и к тому, что мозг малыша не получает питательные вещества. Так как остатки продуктов распада не выводятся из организма, это приводит к так называемому отравлению клеток. Именно в этот момент и наступает ишемия головного мозга.

В течение 3 минут может случиться так, что нейроны головного мозга могут полностью погибнуть. Если происходит отмирание целой группы клеток, то подобное явление называется некрозом. Помимо нейронов, в этом процессе также могут пострадать нервные клетки, которые находятся слишком близко к пораженным участкам.

Однако чаще всего при таком инсульте у ребенка клетки не погибают, но полностью перестают проводить нервные импульсы.

Ишемический инсульт может протекать достаточно мягко, наблюдаться будет только головная боль, слабость, дрожь в руках и запинки при речи или ходьбе. Но со временем ситуация будет ухудшаться, ведя к серьёзному нарушению функций головного мозга. При этом могут страдать как двигательные, так и психоэмоциональные стороны, в зависимости от места расположения очагов. При этом ишемия бывает левосторонней и правосторонней, малой и тяжелой степени, гемодинамической и тромботической.

Вероятность рецидива

При отсутствии хронической патологии вовремя пролеченный инсульт не имеет рецидивов в детском возрасте, хотя нельзя исключить вероятность рецидива во взрослой жизни. Известно, что повторные инсульты встречаются у 30% детей, это гораздо чаще чем у взрослых, причем сроки рецидива критически короткие.

Многократные повторные инсульты характерны для детей с хронической патологией сосудов головного мозга, заболеваниями крови, системными заболеваниями, при неконтролируемом артериальном давлении.

Осложнения и последствия

Сосудистые катастрофы у детей являются основным фактором, приводящим к стойкой инвалидности и смертности детского населения, ведь десятая часть детей, перенесших инсульт, нуждается в постоянной помощи и уходе со стороны.

Выраженность последствий зависит от типа инсульта, его локализации и объема. Огромную роль играет время, за которое был выставлен верный диагноз и начато лечение:

  • у вовремя пролеченных детей повторные случаи наблюдаются крайне редко;
  • у 70% остаются стойкие неврологические нарушения;
  • смертность наблюдается примерно у каждого пятого пациента, причем чаще от геморрагического инсульта.

Дети, которые перенесли инсульт, должны наблюдаться врачами, которые помогут им справиться с последствиями ОНМК

Если вовремя не оказать ребенку помощь при инсульте, то в будущем может развиться ряд последствий, осложнений:

  • умственная отсталость;
  • церебральный паралич;
  • проблемы с психикой;
  • нарушение слуха, памяти, зрения и речи;
  • проблемы с коммуникацией.

Также при геморрагическом приступе часто развивается отек головного мозга, кома, инфаркт миокарда, нарушение работы сердца и почек, проблемы с дыхательной системой. Долгое отсутствие первой помощи ведет к смерти малыша в первые трое суток.

Прогноз при инсульте у ребенка достаточно оптимистичный, если вовремя обратить внимание на первые признаки  и сразу оказать медицинскую помощь. У детей нервные клетки восстанавливаются в три раза быстрее, чем у взрослого человека, поэтому функции организма выполняются в полной мере. Средний срок восстановления после приступа – три месяца.

В чем бы не крылась причина инсульта у малыша, будьте внимательны к общему самочувствию ребенка, ведь это гарантирует купирование приступа, сохранение жизни и основных функций организма. Особенно внимательными следует быть матерям при тяжелой беременности, наличии болезней почек, сердца и с гипертонией.

После инсульта возможны следующие последствия:

  • нарушение координации;
  • утрата слуха, зрения;
  • проблемы с умственной деятельностью;
  • паралич (частичный, полный);
  • изменения в поведении.

Но несмотря на это, реабилитационный период дети проходят быстрее и с меньшими последствиями.

Последствия такого удара в детском возрасте могут быть довольно тяжелыми. Так, в дальнейшем возможно:

  • развитие ДЦП;
  • параличи и парезы;
  • утрата зрения и слуха;
  • умственная отсталость;
  • стойкие нарушения речи;
  • проблемы в работе тазовых органов;
  • формирование умственной отсталости;
  • устойчивые отклонения в координации движений;
  • психологические проблемы (смены настроения, поведения, характера).

Своевременная диагностика и терапия при детских инсультах, способствует постепенному восстановлению функций мозга и минимизации последствий данной патологии.Значительную роль в этом процессе играет настрой и моральная поддержка родителей, а также прохождение полного курса реабилитации.

Причины и симптоматика инсульта у детей

Сложно сказать, каковы последствия микроинсульта, так как неизвестно, как сильно была поражена кора головного мозга. Иногда восстановление занимает пару часов, иногда несколько дней. А иногда полушарие теряет некоторые возможности полностью. Но из-за минимального поражения тканей мозга наблюдаются и нетяжёлые последствия.

Восстановление после микроинсульта: цели, принципы, прогноз

Опасность перенесения инсульта на ногах опасна тем, что мы можем даже не подозревать о нем.

Больной может столкнуться с 3-4 припадками, которые не сопровождаются симптомами и последствиями. Зачастую этим страдают пожилые люди или зрелые в возрасте 40 лет.

Речь идет о головокружении, раздражительности, потере координации. Так как на это часто не обращают внимания, или путают с другими проблемами, то и лечение начинают не вовремя. А тогда уже может развиться сильный неврологический дефект, который нельзя решить без помощи врачей.

Народная медицина также предлагает массу вариантов для лечения и профилактики микроинсульта. Особенно рекомендуют настойки или компоты из сосновых шишек. Купить их можно в аптеке или изготовить самостоятельно, но тогда важно следовать основным правилам и рекомендациям. Также хороши хвойные ванны, прием настоек или отваров из липы, можжевельника, подорожника.

Основная опасность микроинсульта — в его слабовыраженных симптомах. Чтобы не допустить беду, следует знать, каковы признаки микроинсульта

Реабилитация после инсульта

Микроинсульт 05.03.2017 0

Чтобы вовремя остановить заболевание и начать лечение, необходимо больше узнать о симптомах микроинсульта. Так, наблюдается нарушение чувствительности, асимметрия лица, дрожь и мурашки по телу, сильный скачок давления, онемение лица или конечностей. Но все эти проявления можно разделить на несколько групп: нарушения чувствительности, речевого аппарата, работы мышц или неврология.

  1. Чувствительность и нарушение ориентации. Данный тип расстройства происходит при наличии очагов микроинсульта в правой части головного мозга, которая и отвечает за эти процессы. При этом возникнуть симптомы могут еще за несколько часов или даже повторяться в течение одного-трех дней периодически. Зачастую происходит это утром или перед сном, поэтому многие путают легкое онемение ног или рук с усталостью. Но при дополнительном повышении давления лучше обратиться к врачу ради диагностики.
  2. Нарушение речевых функций. Речевой аппарат может быть нарушен при наличии очагов воспаления в правой части головного мозга. При этом наблюдаются заминки в речи, путаница, неправильное произношение, перестановка слов в предложении. Дополнительным фактором, который свидетельствует о нарушении, является запавший язык или легкая асимметрия лица.
  3. Нарушение работы мышц. Данное нарушение связано с разрывом капилляров или набольших артерий в правой части головной коробки. Тогда больной может столкнуться с онемением конечностей, параличом, дрожью в ногах, потерей ориентации или координации движений. Носят проявления временный характер, но иногда припадок занимает около пары часов, когда больной страдает дополнительными типами симптомов.
  4. Невралгические нарушения. Неврологические нарушения связаны с левой частью головного мозга или мозжечка. И тогда особенно ярко проявляются все психоэмоциональные проявления. Это может быть мигрень, рвота, головокружение, резкий скачок давления, усталость, смена настроения, проявления агрессии или апатии.

Микроинсульт сигнализирует о нарушениях мозга и может привести к инфаркту. Поэтому так важно не игнорировать восстановление после микроинсульта

Главная особенность и опасность микроинсульта заключается в том, что человек может страдать целой серией приступов, которые часто приводят к слабоумию или потере некоторых умственных, психоэмоциональных способностей. Также его сложно диагностировать, так как часто симптомы списываются на усталость, ослабление иммунитета. А, значит, нельзя вовремя начать лечение и исключить дальнейшую неправильную работу головного мозга.

Если сравнивать микроинсульт и обычный инсульт, то разницу заметить сложно. Так как первый часто относят к легкой фазе ишемического или геморрагического инсульта. Но все же речь идет о закупорке и разрыве малых сосудов кровеносной системы, когда кора головного мозга, как и определенные отделы, страдает не так сильно. Поэтому и симптоматика значительно уменьшена, не так выражена и протекает медленнее.

Несмотря на минимальное разрушение мозговой ткани, в будущем человек может страдать от тяжёлых последствий, если вовремя не начать лечение.

Детям присущи те же признаки иснульта, что и взрослым. Но наиболее яркие – это слабость, капризность, судороги, плач без причины и невнятная речь.

К слову, дети, которые пережили инсульт в утробе матери, развиваются так же, как и остальные, но немного медленнее. Если же во время приступа, ребенок страдал от судорог, то данный признак может проявляться и в течение всей жизни.

У новорожденных инсульт может проявляться в таких признаках:

  • плохой аппетит;
  • судороги и паралич;
  • проблемы с дыханием;
  • проблемы в развитии;
  • постоянная слабость и сонливость.

Дети постарше могут страдать от большего перечня проявлений инсульта:

  • онемение ног и рук, паралич;
  • непонятная речь, нарушение слуха и зрения;
  • отсутствие концентрации внимания;
  • рвота и тошнота;
  • потеря памяти;
  • спазм, трудности с дыханием;
  • использование только одной части тела.

При появлении данных симптомов, необходимо срочно звонить в скорую, при геморрагическом типе приступа счет идет на минуты.

Классификация

Все кровоизлияния можно подразделить в зависимости от локализации патологического процесса.

  • Кровоизлияние в желудочки мозга. ВЖК у новорожденных встречается чаще всего. При этом основная группа риска — недоношенные младенцы. Кровь в данном случае изливается прямо в церебральные ткани. Если разрыв сосуда формируется в области, заполненной ликвором, кровь изливается в желудочки мозга.
  • Эпидуральное кровоизлияние. Если внутрижелудочковое кровоизлияние у новорожденных поражает глубоко залегающие церебральные структуры, в данном случае страдают сосуды, локализованные между черепом и наружными областями мозга. Обуславливается черепно-мозговыми травмами.
  • Субарахноидальное кровоизлияние. Развивается между внутренними церебральными структурами и веществом мозга. Разрыв аневризмы, ЧМТ, вот лишь некоторые возможные причины такого кровоизлияния у новорожденного.
  • Субдуральные инсульты у детей. Кровотечения формируются между мягкими и твердыми оболочками мозга. Обусловлены тяжелыми родами и гипоксией.

Инсульту предшествует такое состояние, как ишемия головного мозга. У детей она протекает агрессивно и быстро прогрессирует. Выделяют три стадии патологического процесса:

  • Церебральная ишемия 1 степени. Компенсированная стадия. Характеризуется обратимыми изменениями со стороны сосудов. На данном этапе возникает сужение вен и артерий головного мозга.
  • Ишемия 2 степени у новорожденного. Стеноз магистральных сосудов становится стойким и выраженным.
  • Ишемия 3 стадии. Для этого этапа характерно развитие множества микрокровоизлияний (микроинсультов). Третья стадия предшествует полноценному инсульту.

Если нарушение мозгового кровообращения у детей вызвано травмами, инфекциями, разрывом аневризмы, речь идет о геморрагическом инсульте. Ишемия не развивается либо выступает вторичным признаком (осложнением) в реабилитационный период.

Прогноз кровоизлияний

Все зависит от выраженности нарушений. Если кровоизлияния протекает бессимптомно, или же наблюдаются легкие неврологические расстройства, не вызывающие опасений, то прогноз благоприятный. Однако если кровоизлияние происходит в момент родов, и сочетается с травматическими повреждениями, то ребенок может погибнуть. У выжившего младенца будут наблюдаться серьезные нарушения: ДЦП, задержка развития, гидроцефалия.

В случае успешной операции прогноз благоприятный: кровоток восстанавливается, угнетенные функции нормализуются.

Возникают в случае нарушения целостности сосудов, расположенных между черепом и мозгом, их причиной чаще всего становится повреждение костей черепного свода.

Лечение эпилепсии у взрослых

Симптомы эпидурального кровотечения:

  1. Расширение зрачка со стороны кровоизлияния.
  2. Низкое давление и медленный ритм сердца.
  3. Гипоксия, удушье.
  4. Судороги.

Эпидуральное кровотечение опасно тем, что через несколько минут после его возникновения начинается промежуток спокойствия, который может длиться до 6 часов. Однако по прошествии этого времени происходит сдавливание мозга, и новорожденному становится существенно хуже. Через двое суток малыш может впасть в кому, и лечение уже не поможет. Поэтому при возникновении любого из перечисленных симптомов требуется немедленное медицинское вмешательство.

Кровоизлияние происходит между двумя оболочками мозг: твердой и мягкой. Может возникнуть из-за слишком стремительных или слишком затяжных родов, а так же из-за большого веса новорожденного. Основной причиной является смещение или повреждение костей черепа. На данном этапе развития медицины встречается крайне редко, так как развитие медицины и совершенство методики родов позволяет избежать субдуральных кровотечений.

От того, как быстро и как правильно был установлен диагноз, полностью зависит дальнейшая жизнь ребенка. При позднем обращении за медицинской помощью может привести к развитию расстройств нервной системы и других патологий.

Симптомы субдурального кровотечения:

  1. Отклонение глазных яблок, в результате чего хорошо заметно косоглазие.
  2. Отсутствие реакции зрачков на свет.
  3. Ригидность затылочных мышц.
  4. Кома.

Состояние ребенка при возникновении субдурального кровотечения тяжелое с первых минут появления на свет, летальный исход в результате не оказанной или недостаточной быстрой медицинской помощи наступает в течение двух суток после родов.

Дизартрия (код по МКБ-10: R47.1): классификация, симптомы, лечение

Самые частые кровоизлияния, которые могут возникнуть у новорожденных. Чаще всего происходит у младенцев, рожденных до третьего триместра беременности, в результате разрыва сосудов между паутинистой оболочкой и серым мозговым веществом. Основной причиной возникновения субарахноидальных кровотечений являются затяжные роды и/или неправильное вмешательство акушерок.

Симптомы субарахноидального кровотечения:

  1. Общее возбужденное состояние новорожденного, постоянный крик.
  2. Нарушение сна, ребенок постоянно держит глаза открытыми.
  3. Негативная реакция на любое раздражение.
  4. Расхождение костей черепа.
  5. Судороги.

Признаки появляются сразу после родов или через несколько дней, особенно у недоношенных детей. При таком виде кровотечения степень последствий может быть незначительной, если своевременно начать лечение.

  • Кровоизлияние в серое вещество и желудочки головного мозга.

Основная локализация – полости головного мозга, но кровоизлияния могут проникнуть непосредственно в серое вещество мозга. Основная группа риска – недоношенные дети, рожденные до начала третьего триместра беременности, у которых еще не полностью развился головной мозг.

Подобное кровотечение происходит в первые сутки жизни новорожденного, и часто не вызывает осложнений в будущем. Однако если кровоизлияние сильное, полости заполняются кровью, которая почти вымещает естественную жидкость. Это может стать причиной заторможенности развития, возникновения церебрального паралича и прочих последствий, даже если лечение было начато своевременно и проводится правильно.

Симптомы кровоизлияния:

  1. Ухудшение состояния ребенка.
  2. Сильное набухание родничка.
  3. Нарушение терморегуляции.
  4. Расстройства пищеварения.
  5. Анемия.
  6. Возникновение сопутствующих соматических заболеваний.

Нетипичные внутричерепные кровоизлияния могут быть вызваны аномальным развитием сосудов, опухолями или геморрагическим инфарктом. Эти патологии, в свою очередь, могут являться следствием приема матерью в период беременности ацетилсалициловой кислоты и сульфаниламидных лекарств. Так же причиной возникновения внутричерепного кровоизлияния у новорожденного может стать неправильный образ жизни матери в период беременности: употребление алкоголя, курение, несоблюдение режима дня и диеты.

Виды нарушения кровоснабжения

Дети могут сталкиваться с инсультом при развитии нарушения кровоснабжения. Замедленный или хаотичный процесс может привести к образованию тромбов и развитию заболевания. Особенно, если повторяется оно постоянно или носит патологический характер. Диагностировать это можно заранее – достаточно выявить основные симптомы и обратиться к врачу. Разделяют ишемическое, геморрагическое или смешанное нарушение кровоснабжения.

Ишемическое

Ишемическое нарушение кровоснабжения сопровождается слабым давлением в сосудах, когда кровь плохо поступает в конечности. Происходит это систематически, и тогда больной ощущает онемение рук или определённой части тела. Хотя часто слабое давление в сосудах может наблюдаться и вблизи органов или тканей.

Геморрагическое

При геморрагическом нарушении кровообращения ситуация иная – сосуды полностью разрываются, и происходит кровоизлияние в соседние ткани, органы или конечности. А зачастую затапливаются все области головного мозга. Сложность заключается и в том, что при этом эритроциты проникают через стенки сердца, приводя к развитию аневризм или лакурн. Процесс необратим, и больной может погибнуть в считанные часы, если не оказать ему скорую медицинскую помощь.

Смешанные инсульты

Смешанные инсульты наблюдаются редко, но все же происходят. Случается это из-за наследственности, черепно-мозговых травм или больших эмоциональных нагрузок. Начинается все с ишемической атаки или микроинсульта, плавно перерастая в ишемию или геморрагический тип. Происходит это из-за наличия хронических болезней сердца, патологии сосудов или наличия аневризм.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Информационный медпортал
Adblock detector