Если в голове опухоль какие симптомы

Опухоль головного мозга: от чего возникает

Особенность опухолей мозга в том, что злокачественная и доброкачественная опухоли мозга одинаково опасны для пациента. Опухоли мозга в зависимости от типа поражают различные возрастные группы. Наиболее часто опухоли мозга поражают детей и людей старшего возраста. Опухоли мозга бывают внемозговые и внутримозговые. Опухоли составляют 6% от всех поражений мозга, а среди новообразований, поражающих организм человека, составляют 10% от всех опухолей.

К внутримозговым опухолям относятся новообразования, развивающиеся из клеток, формирующих строму мозга, из эмбриональных клеток нервной системы. Такие опухоли развиваются в тканях мозга, клетки опухоли и мозга почти не отличаются, не видно четкой границы между опухолью и здоровыми тканями мозга. Внутримозговые опухоли замещают и разрушают ткани мозга, полное излечение таких образований хирургическим путем практически невозможно.

Внемозговые опухоли головного мозга развиваются из черепных нервов, оболочек мозга, придатков мозга. Такие опухоли имеют четкую границу между мозговым веществом и тканью новообразования. Внемозговая опухоль, увеличиваясь в размере, начинает сдавливать мозг. К этому типу опухолей относятся менингиомы, невриномы корешков черепных нервов. Существуют опухоли, возникшие из-за нарушения развития мозга и метастатические опухоли.

Большую роль играет степень злокачественности опухоли – злокачественная опухоль имеет тенденцию к быстрому росту, продолжительность жизни больного в среднем около года. Доброкачественные опухоли с замедленным ростом позволяют пациенту жить больше 10 лет. Качество и продолжительность жизни такого больного зависят от типа опухоли, ее локализации и размера.

Большие доброкачественные опухоли также имеют плохой прогноз для жизни. Располагаясь в небольшом пространстве, опухоль начинает расти и оказывать давление на мозг или прорастать и деформировать костные структуры черепа, ткани мозга. Такое разрушительное воздействие доброкачественной опухоли приводит к неврологическим расстройствам, параличу, потере зрения, слуха, речи и в тяжелых случаях к смерти больного.

Причины развития опухолей мозга разнообразны: некоторые опухоли имеют наследственную предрасположенность (к ним относятся опухоли нервной системы), часть опухолей мозга возникает в результате метастазирования злокачественных опухолей, находящихся в других органах и тканях, установлена закономерность появления менингиом после рентгеновского облучения.

Есть другие причины и факторы риска, приводящие к развитию злокачественного или доброкачественного процесса в тканях мозга. Выявлена зависимость появления определенных типов опухолей в определенные возрастные периоды. Часто опухоли образуются у детей до 7 лет, затем с 14 до 50, достигая максимального количества опухолей к этому возрасту, постепенно снижаясь после 50 лет.

Каждый возраст поражает свой тип опухоли мозга – в детском возрасте чаще встречаются астроцитомы мозжечка, краниофарингеомы, медуллобластомы, эпендимомы, спонгиобластомы ствола мозга. В юношеском возрасте и до 50 лет больше поражают аденомы гипофиза, глиомы, менингиомы. В старшем возрасте преобладают метастатические опухоли, невриномы, глиобластомы.

Признаки рака мозга

Сложность диагностики опухоли головного мозга заключается в том, что на ранних стадиях симптомы у взрослых являются не специфическими. Неспецифические симптомы – это признаки, которые встречаются при обширном ряде заболеваний. К примеру, самым распространенным нарушением при развитии новообразования является головная боль. Но этот признак встречается и при мигрени, отравлении, стрессе, перенапряжении зрения и многих других состояниях.

Интересно! Как проявляется гайморит у взрослых и детей

Хотя ранние симптомы не позволят поставить диагноз, они подтолкнут пациента к обращению к терапевту. Дальнейшая диагностика проводится уже при помощи аппаратуры для МРТ.

Если у вас наблюдается один или несколько из перечисленных признаков на постоянной основе, следует обратиться к терапевту.

Сенсорные нарушения

Сенсорные отклонения – это нарушения вкуса, слуха, зрения. Они редко возникают все вместе, так как отделы мозга, отвечающие за разные чувства, находятся в отдаленных друг от друга точках.

Чаще всего встречаются нарушения зрения. Из-за повышенного давления в черепной коробке появляются мушки перед глазами. Сокращаются поля обзора: один или оба глаза частично теряют боковое зрение. При самых серьезных нарушениях боковое зрение пропадает и справа, и слева на обоих глазах.

Пациент может долгое время не замечать этого отклонения. Его маскирует мозг, который старается компенсировать изображение, используя информацию, поступающую от здорового глаза.

Еще один тип сенсорного отклонения – нарушения слуха. Вариации:

  • снижение слуха;
  • полная потеря слуха на одном или обоих ушах;
  • необоснованный звон в ушах, шум;
  • ощущение заложенности.

Наблюдаются и отклонения во вкусовом восприятии. Пациент может полностью потерять вкус либо ощущать определенные продукты притупленно.

Последний тип сенсорного нарушения – дисфункция осязания. Примеры этой дисфункции – отсутствие болевых ощущений. Могут быть полностью потеряны ощущения с одной стороны тела. Если ничего не чувствуют левая рука и нога, значит, новообразование локализуется справа, и наоборот.

Человека с раком головного мозга можно спутать с эпилептиком или пьяным. А все потому, что нервные окончания перестают правильно передавать сигналы. Существует два варианта развития событий: либо у человека затрудняется координация, либо происходит перегрузка нервной системы и начинаются судороги.

Варианты нарушения координации:

  1. Замедленная передача сигналов. Человек хочет поднять руку, но поднимает ее не сразу, а через 1-2 секунды. Задержка совсем небольшая, но сказывается на качестве жизни. Еще один вариант замедленной передачи сигналов, более распространенный на ранних стадиях, – отложенные рефлексы. К примеру, при постукивании молотком по колену нога вздрагивает не сразу, с задержкой.
  2. Полное прекращение передачи нервных сигналов. Определенная часть тела перестает слушаться, возникает паралич. В начале развития симптомы заболевания носят приступообразный характер, не держатся долго.
  3. Неправильное выполнение команд. Пальцы могут не сжиматься, а разжиматься, рука – наклоняться не влево, а вправо, и так далее.

Интересно! Обезболивающие при простатите у мужчин

Судороги по типу эпилептических встречаются в 6 % случаев. Из-за ускоренного электрического обмена нервная система резко создает несколько хаотичных сигналов. В итоге может начать неконтролируемо двигаться нога, рука, встречаются и судороги лица.

Реже встречаются отклонения речи и мимики. Могут переставать работать некоторые лицевые мышцы, что выражается в застывшем лице и неправильной дикции.

Более чем у 60 % взрослых пациентов с опухолью головного мозга на ранних стадиях встречаются такие симптомы, как головная боль и ощущение давления в черепной коробке. Обычные головные боли не представляют опасности. Для раковых больных характерны резкие болевые ощущения, которые возникают ночью или утром.

Приступы сопровождаются тошнотой или рвотой, никак не связанной с приемами пищи.

Давящая опухоль влияет на вестибулярный аппарат. Из-за этого начинаются головокружения. Может казаться, что предметы вокруг крутятся или же крутится сам пациент.

Примерно у 15-20 % пациентов постепенно развиваются отклонения в поведении. Это могут вызывать и сенсорные галлюцинации, и серьезные изменения характера. К сенсорным галлюцинациям относятся:

  • ощущение вкуса в момент, когда пациент не потребляет пищу;
  • бывает, что при употреблении фруктов человек чувствует вкус мяса.

Опаснее слуховые и зрительные галлюцинации. Они могут носить разный характер: от будничных ситуаций до нереальных образов. Слуховые галлюцинации на ранних стадиях слабые. Это могут быть короткие звуки, которые остаются незамеченными пациентом.

У 15 % пациентов развивается апатия. Меняется поведение: всегда опрятный человек перестает следить за собой. Чем сильнее развивается опухоль, тем заметнее становится смена характера. Может прогрессировать агрессия. Наблюдаются вспышки гнева, зачастую необоснованные. Как побочный эффект возникает бессонница или, напротив, постоянное желание спать.

Известны случаи, когда человека с раком головного мозга принимали за пациента с психическими отклонениями.

Еще одним признаком, связанным с сознанием, является потеря памяти. Пациент может замечать за собой короткие провалы: непонятно, чем он занимался последние 5 или 10 минут. Встречаются и более длительные провалы. Полная амнезия не характерна для начальных стадий.

Об опухоли головного мозга у взрослых, а также ее симптомах на ранних стадиях существует множество мифов. Одни считают, что травмы головы или сон с телефоном под подушкой повышают риск развития заболевания. Другие ошибочно предполагают, что ежегодное МРТ мозга снизит вероятность появления новообразований.

На самом деле, травмы и образ жизни не влияют на состояние головного мозга, а регулярные проверки не принесут никакой пользы. Идти к врачу нужно, если есть основания для этого, какой-то из перечисленных симптомов на постоянной основе.

Симптомы зависят от места расположения раковой опухоли и вовлеченности окружающих тканей в патологический процесс.

Наиболее характерными проявлениями патологии являются:

  • Головная боль разной степени выраженности. На начальной стадии заболевания этот симптом может периодически появляться, быть слабовыраженным и быстро исчезать после приема обычные болеутоляющих препаратов. На III и IV стадии присутствует сильная навязчивая головная боль, которая не проходит после приема медикаментов.
  • Головокружения также являются частым спутником рака головного мозга. Обычно сопровождают головную боль. Появление этого признака патологии свидетельствует о дисфункции мозжечка, перекрытии или придавливании опухолью кровеносных сосудов и ликворопроводящих путей: это ведет к нарушению циркуляции спинно-мозговой жидкости, повышению внутричерепного давления. На последних стадиях заболевания отмечается сильное головокружение до потери сознания, возникают галлюцинации, нарушается восприятие действительности.
  • Снижение остроты зрения, присутствие зрительных отклонений: расстройство пространственного восприятия, раздвоение изображения, присутствие «мушек» перед глазами. На начальных стадиях патологии они возникают периодически, но с ростом опухоли усиливаются и появляются гораздо чаще.
  • Изменение массы тела. Вызывается нарушением обменных процессов в организме и отравлением продуктами метаболизма раковых клеток. Может отмечаться быстрый рост массы тела, либо наоборот – резкое снижение.
  • Тошнота, рвота.  Эти признаки рака головного мозга сопровождают головокружения. Таким образом организм сигнализирует об остром отравлении продуктами распада раковых клеток, повышении внутричерепного давления. Появление этих симптомов обычно приходится на утренние часы, но с развитием патологии могут возникать в любое время суток, не зависимо от времени приема пищи.
  • Усталость. Отмечается на любых стадиях заболевания. Такое проявление патологии объясняется тем, что раковые клетки отравляют организм, нарушаются все обменные процессы.
  • Повышение внутричерепного давления – характерный признак сдавления головного мозга. Растущая опухоль смещает окружающие структуры и мешает циркуляции ликвора.
  • Гипертермия. Даже у здорового человека на протяжении всей жизни в организме появляются клетки-мутанты, но они успешно уничтожаются иммунной системой. Нарушение этого процесса ведет к появлению раковой опухоли. Несмотря на очевидную дисфункцию защитных механизмов организма, иммунитет впоследствии все же распознает опухоль, как чужеродную структуру и бросает все силы на борьбу с ней. Одним из проявлений рака становится повышение температуры тела.
  • При поражении мозжечка страдает координация движений и мелкая моторика.

Любые опухоли ЦНС характеризуются появлением очаговых и общемозговых симптомов поражения. Общемозговые признаки дисфункции мозгового вещества присущи любым опухолям ЦНС, тогда как очаговые зависят от места расположения ракового новообразования и участка мозга, за которые он отвечает.

Очаговые симптомы поражения головного мозга:

  • Нарушение двигательных функций одной или нескольких конечностей, потеря чувствительности на некоторых участках тела, онемение, неправильное восприятие температуры окружающей среды и других внешних факторов.
  • Изменения поведения, частая смена настроения, агрессия или наоборот, излишняя апатия, безынициативность.  Заболевший не правильно оценивает действительность, что приводит к неадекватной реакции с его стороны, совершает импульсивные поступки, которые не поддаются логике.
  • Потеря контроля над работой некоторых органов, затрудненное мочеиспускание.
  • Изменение почерка, дикции, нарушение мелкой моторики.
  • Снижение умственных способностей, снижение интеллекта.

В связи с тем, что появившаяся и растущая опухоль стесняет головной мозг, нарушается циркуляция спинномозговой жидкости по ликворопроводящих путям, образуется ее застой в желудочках. Это ведет к повышению внутричерепного давления и излишнему давлению на функциональные центры органа.

  • Головокружение, нарушение координации движений, изменение чувственного восприятия положения тела в пространстве.
  • Периодические приступы головной боли в утренние часы. Этот симптом может усиливаться во время психоэмоционального напряжения, в стрессовых ситуациях, физических нагрузках.
  • Тошнота, рвота, независящие от времени приема пищи. Чаще всего возникает по утрам вместе с головокружением и головной болью. Рвота опасна тем, что возникает риск обезвоживания организма. При частом появлении этого симптома патологии заболевшему назначаются препараты, блокирующие работу соответствующих центов в ЦНС.

Стадии

Если произошло развитие опухоли головного мозга, первые признаки появляются не сразу. Небольшие размеры опухоли не вызывают выраженной симптоматики, неврологических расстройств. Периодически может болеть голова, незначительно падает зрение, слух. Симптоматика заболевания усиливается, если опухоль начинает расти.

При появлении следующих стойких симптомов следует обращаться к врачу:

  • головная боль. Если по утрам начинает сильно болеть голова, иногда вы не высыпаетесь из-за стойкой головной боли, боль может возникнуть как «взрыв», сопровождаться рвотой, в некоторых случаях с очень сильной тошнотой;
  • голова часто кружится, а при физической нагрузке, кашле, чихании возникает резкая боль;
  • двоится в глазах, нарушается зрения, слух, повышается температура тела, сопровождающаяся головной болью разной интенсивности, нарушается координация, ухудшается память.

Обращаться к врачу следует даже в случае постоянных головных болей, которые могут быть симптомом различных заболеваний.

Опухоли головного мозга, мозжечка – это внутримозговая опухоль, она может быть доброкачественной, с медленным ростом (астроцитома) и злокачественной (медуллобластома). Очень часто встречаются в детском возрасте. Опухоль мозжечка сдавливает ствол мозга, вызывая симптоматику опухолей ствола мозга. Такая опухоль часто приводит к нарушению оттока цереброспинальной жидкости, к увеличению мозжечка, становится причиной его вдавливания в затылочное и тенториальное отверстие.

Сенсорные нарушения

Признаки опухоли головного мозга на ранних стадиях часто можно спутать с симптомами других патологий, например, сотрясения мозга или инсульта. Порой их путают и с признаками болезней внутренних органов. Особенностью, которая указывает на онкологию, является то, что эти ранние симптомы не проходят, и их интенсивность постоянно нарастает. Только на более поздних этапах появляется специфическая симптоматика, указывающая на вероятное появление рака головного мозга.

  1. Рвота. Она появляется постоянно, не связана с едой, сопровождается тошнотой и головокружением. Последний симптом появляется у 45% больных.
  2. Боли в голове. Появляются преимущественно ночью или утром, усиливаются в горизонтальном положении, при движении шеей или смене позы. Часто возникают только с одной стороны. Болеутоляющие не помогают. Болевые ощущения сопровождаются изменениями пульса и давления.
  3. Нарушения когнитивной сферы. Возникают трудности с запоминанием, концентрацией внимания, пониманием новой информации, ее анализом.
  4. Онемение конечностей. Небольшое, проходящее онемение со временем приобретает более стойкий характер и в какой-то миг оборачивается параличом.
  5. Температура. При поражении раковыми клетками иммунной системы наблюдается повышение температуры.
  6. Усталость. Продукты жизнедеятельности раковых клеток приводят к отравлению организма.
  7. Потливость.
  8. Перепады давления.
  9. Потеря веса.

Проявления этого плана свидетельствуют о наличии тяжелой патологии в ЦНС и уже не могут игнорироваться. Больной часто испытывает агрессию, апатию, депрессию, эйфорию. Смена настроения происходит внезапно и беспричинно. Отмечают появление галлюцинаций, потерю памяти, невозможность понять, где, в каком времени находится больной.

Основные проявления связаны с нарушением движения, потерей равновесия, онемением и параличом конечностей. Меняется походка. Она становится шаткой, неуверенной, может напоминать движения пьяного. При ходьбе возможна путаница между ногами и падение. Больной не всегда может взять желаемый предмет – он видит его, но направить свою руку точно к нему не получается.

Мышцы слабеют, теряют тонус. Возникают непроизвольные движения зрачков, наблюдается косоглазие, видимые образы теряют целостность, раздваиваются. Немеет лицо, конечности, искривляется улыбка. У больного часто меняется настроение.

Раковая клетка

При поражении ствола также нарушается работа дыхательной и сердечно-сосудистой системы.

Опухоль в области четвертого желудочка ведет к нарушению тока спинномозговой жидкости. В результате этого появляется гидроцефалия, тошнота, постоянная сильная рвота. Характерны приступы головокружения, при которых больной не понимает, стоит ли он или падает, и что происходит вокруг него, теряет сознание. Наблюдается потеря зрения.

Увеличивается потливость, повышается частота сердечного ритма, возникают частые позывы к мочеиспусканию. Больной плохо определяет запахи.

Возникновение и рост раковых клеток в этой доле с одной или обеих сторон ведет к разрушению интеллекта. Больной не способен понять обращение в его адрес, теряет умение читать, испытывает проблемы с речью. Может возникать депрессия, апатия, панические атаки, беспричинные волнения. Искажаются ощущения, связанные со вкусом и обонянием. Появляются судороги.

Возникают нарушения зрения. Иногда из поля выпадают целые участки внешней картины. В других случаях отмечается стремительная потеря остроты. Больные перестают узнавать предметы, буквы, цвета, формы. Порой обнаруживается синдром бегающих зрачков, связанный с непроизвольными движениями глазного яблока. Видимые образы начинают дрожать. Появляется светобоязнь.

Характеризуется, прежде всего, нарушением речи и восприятия. Больной теряет способность говорить, иногда не может узнать на ощупь предмет, теряет ощущение своего тела, начинает чувствовать несколько рук или ног.

Изменяется тонус мышц, он становится либо сниженным, либо повышенным. Из-за гипертонуса движения становятся болезненными. Возникают непроизвольные движения рук, появляется бесконтрольная мимика.

Страдает интеллект, больной теряет способность себя контролировать. Его действия приобретают постоянно повторяющийся, автоматический характер. Так, при поднесении предметов ко рту губы непроизвольно принимают форму трубочки. При раке лобной доли речь беднеет, становится нечленораздельной, нарушается артикуляция.

Взрослый человек сможет обнаружить у себя симптомы и четко локализовать боли. С маленькими детьми тяжелее, они не могут четко описать, что с ними происходит. У младенцев возможную проблему можно заподозрить, если он часто трет ручками головку и сильно кричит. Голова увеличивается в размерах, набухает большой родничок, расходятся швы черепа, выступают сосуды. По статистике, 16% опухолей у детей появляются в головном мозге.

  1. На первой стадии раковые клетки малоспособны к распространению. Хирургическое вмешательство дает благоприятный прогноз. Однако из-за того, что ранние симптомы проявляются лишь легкой усталостью, незначительными головокружениями и не вызывают беспокойства, большинство симптомов опухоли головного мозга на ранних стадиях у взрослого игнорируется.
  2. Вторая стадия характеризуется усиленным ростом опухоли. Рак развивается, его клетки проникают в соседние ткани, сосуды, лимфоузлы. Появляются головные боли, тошнота, судороги. Больного часто рвет. Сколько лет проживут больные при диагностике этой стадии, зависит от успеха операции и последующего лечения.
  3. На третьей пациентов постоянно преследуют боли в голове, повышается температура. Больной часто не понимает, где он находится. Иногда целые куски пространства выпадают из поля его зрения. На этой стадии заболевания часто диагностируется неоперабельная опухоль.
  4. Четвертая стадия связана с постоянными, мучительными, сильными головными болями, они не поддаются симптоматическому лечению. У пациента могут возникать видения, галлюцинации. Появляются эпилептические припадки, все чаще происходит потеря сознания. Метастазы распространяются в другие органы, в том числе в такие важные, как сердце и печень, и разрушают их работу. Новообразование на этой стадии не оперируют. Живут такие больные обычно еще год, максимум полтора.

В большинстве случаев рак головы и шеи является ударом как для самого заболевшего, так и для его окружения. Но не стоит отчаиваться: вовремя начатое лечение и выполнение всех рекомендаций специалистов приведет к выздоровлению.

На начальном этапе заболевания отмечается небольшое количество мутировавших клеток ЦНС. Лечение протекает удачно с минимальной вероятностью рецидива. Терапия состоит из хирургического удаления новообразования и дальнейшей медикаментозной поддержки.

Как определить рак мозга на ранней стадии? Главное следить за своим самочувствием – проявления патологии в этот период заметить сложно. Характерными признаками рака головного мозга считаются слабость, сонливость, периодические головные боли и кратковременные головокружения в утренние часы.

Конечно, эти симптомы могут появляться из-за других заболеваний, поэтому на них редко обращают внимание, списывая их на усталость от физических и умственных нагрузок, смену климата, погодных условий или проявления хронических заболеваний.

2 стадия патологического заболевания сопровождается ростом атипии и вовлечением в процесс близлежащих тканей, отмечается незначительное давление на нервные центры, что объясняет появление более серьезных признаков рака, резкое ухудшение состояния заболевшего. К усилившимся общемозговым признакам добавляются дисфункция двигательных центров, появляются судороги.

Могут отмечаться пищевые расстройства и дисфункция выделительной системы организма. На данной стадии онкология головного мозга считается операбельной и хорошо поддается воздействию химио- и лучевой терапии.

На предпоследней стадии заболевания отмечается интенсивный рост новообразования, перерождение клеток также происходи в близлежащих тканях, некоторые из них некротируют. Такое течение патологического процесса делает невозможным полное удаление опухоли, однако успешность мероприятия зависит от места расположения новообразования.

Более ранним проявлением церебрального опухолевого процесса является очаговая симптоматика. Она может иметь следующие механизмы развития: химическое и физическое воздействие на окружающие церебральные ткани, повреждение стенки мозгового сосуда с кровоизлиянием, сосудистая окклюзия метастатическим эмболом, кровоизлияние в метастаз, компрессия сосуда с развитием ишемии, компрессия корешков или стволов черепно-мозговых нервов. Причем вначале имеют место симптомы локального раздражения определенного церебрального участка, а затем возникает выпадение его функции (неврологический дефицит).

По мере роста опухоли компрессия, отек и ишемия распространяются вначале на соседние с пораженным участком ткани, а затем на более удаленные структуры, обуславливая появление соответственно симптомов «по соседству» и «на отдалении». Общемозговая симптоматика, вызванная внутричерепной гипертензией и отеком головного мозга, развивается позже. При значительном объеме церебральной опухоли возможен масс-эффект (смещение основных мозговых структур) с развитием дислокационного синдрома — вклинения мозжечка и продолговатого мозга в затылочное отверстие.

  • Головная боль локального характера может быть ранним симптомом опухоли. Она возникает вследствие раздражения рецепторов, локализующихся в черепных нервах, венозных синусах, стенках оболочечных сосудов. Диффузная цефалгия отмечается в 90% случаев субтенториальных новообразований и в 77% случаев супратенториальных опухолевых процессов. Имеет характер глубокой, достаточно интенсивной и распирающей боли, зачастую приступообразной.
  • Рвота обычно выступает общемозговым симптомом. Основная ее особенность — отсутствие связи с приемом пищи. При опухоли мозжечка или IV желудочка она связана с прямым воздействием на рвотный центр и может являться первичным очаговым проявлением.
  • Системное головокружение может протекать в виде ощущения проваливания, вращения собственного тела или окружающих предметов. В период манифестации клинических проявлений головокружение рассматривается как очаговый симптом, указывающий на поражение опухолью вестибулокохлеарного нерва, моста, мозжечка или IV желудочка.
  • Двигательные нарушения (пирамидные расстройства) бывают в роли первичной опухолевой симптоматики у 62% пациентов. В остальных случаях они возникают позже в связи с ростом и распространением опухоли. К наиболее ранним проявлениям пирамидной недостаточности относится нарастающая анизорефлексия сухожильных рефлексов с конечностей. Затем появляется мышечная слабость (парез), сопровождающаяся спастичностью за счет мышечного гипертонуса.
  • Сенсорные нарушения в основном сопровождают пирамидную недостаточность. Клинически проявлены примерно у четверти пациентов, в остальных случаях выявляются только при неврологическом осмотре. В качестве первичного очагового симптома может рассматриваться расстройство мышечно-суставного чувства.
  • Судорожный синдром больше характерен для супратенториальных новообразований. У 37% пациентов с церебральными опухолями эпиприступы выступают манифестным клиническим симптомом. Возникновение абсансов или генерализованных тонико-клонических эпиприступов более типично для опухолей срединной локализации; пароксизмов по типу джексоновской эпилепсии — для новообразований, расположенных вблизи мозговой коры. Характер ауры эпиприступа зачастую помогает установить топику поражения. По мере роста новообразования генерализованные эпиприступы трансформируются в парциальные. При прогрессировании интракраниальной гипертензии, как правило, наблюдается снижение эпиактивности.
  • Расстройства психической сферы в период манифестации встречается в 15-20% случаев церебральных опухолей, преимущественно при их расположении в лобной доле. Безынициативность, неряшливость и апатичность типичны для опухолей полюса лобной доли. Эйфоричность, самодовольство, беспричинная веселость указывают на поражение базиса лобной доли. В таких случаях прогрессирование опухолевого процесса сопровождается нарастанием агрессивности, злобности, негативизма. Зрительные галлюцинации характерны для новообразований, расположенных на стыке височной и лобной долей. Психические расстройства в виде прогрессирующего ухудшения памяти, нарушений мышления и внимания выступают как общемозговые симптомы, поскольку обусловлены растущей интракраниальной гипертензией, опухолевой интоксикацией, повреждением ассоциативных трактов.
  • Застойные диски зрительных нервов диагностируются у половины пациентов чаще в более поздних стадиях, однако у детей могут служить дебютным симптомом опухоли. В связи с повышенным внутричерепным давлением может появляться преходящее затуманивание зрения или «мушки» перед глазами. При прогрессировании опухоли отмечается нарастающее ухудшение зрения, связанное с атрофией зрительных нервов.
  • Изменения полей зрения возникают при поражении хиазмы и зрительных трактов. В первом случае наблюдается гетеронимная гемианопсия (выпадение разноименных половин зрительных полей), во втором — гомонимная (выпадение в полях зрения обоих правых или обоих левых половин).
  • Прочие симптомы могут включать тугоухость, сенсомоторную афазию, мозжечковую атаксию, глазодвигательные расстройства, обонятельные, слуховые и вкусовые галлюцинации, вегетативную дисфункцию. При локализации опухоли головного мозга в области гипоталамуса или гипофиза возникают гормональные расстройства.
  • внутримозговым. Новообразование находится в головном мозге;
  • внемозговым. В этом случае раковые клетки поражают не полость мозга, а его оболочки, черепные нервы;
  • внутрижелудочковым. Рак распространяется в мозговые желудочки.

Причины рака головного мозга

Возникновение церебральных новообразований, как и опухолевых процессов другой локализации, связывают с воздействием радиации, различных токсических веществ, существенным загрязнением окружающей среды. У детей высока частота врожденных (эмбриональных) опухолей, одной из причин которых может выступать нарушение развития церебральных тканей во внутриутробном периоде. Черепно-мозговая травма может служить провоцирующим фактором и активизировать латентно протекающий опухолевый процесс.

В ряде случаев опухоли головного мозга развиваются на фоне проведения лучевой терапии пациентам с другими заболеваниями. Риск появления церебральной опухоли повышается при прохождении иммуносупрессивной терапии, а также у других групп иммунокомпрометированных лиц (например, при ВИЧ-инфекции и нейроСПИДе). Предрасположенность к возникновению церебральных новообразований отмечается при отдельных наследственных заболеваниях: болезни Гиппеля-Линдау, туберозном склерозе, факоматозах, нейрофиброматозе.

Этиология раковых заболеваний плохо изучена. Однако, существует ряд косвенных факторов, способствующих развитию патологии у взрослых и детей:

  1. Наследственность. Согласно исследованиям некоторые виды опухолей могут передаваться по наследству. Поэтому лицам у кого в ближайшем кровном родстве был обнаружен рак мозга, рекомендуют проходить плановые обследования на предмет выявления этой страшной болезни.
  2. Нарушение работы эндокринной системы. Частые гормональные сбои, неправильная работа щитовидной железы, неконтролируемый и самостоятельный прием гормональных контрацептивов могут привести к развитию рака.
  3. Воздействие ионизирующего излучения. Любые виды облучения способны изменить структуру живых клеток и послужить толчком их перерождения в злокачественные.
  4. Отравление химическими соединениями и тяжелыми металлами: ртутью, свинцом, мышьяком, винилхлоридом. Некоторые микроэлементы способны годами накапливаться в организме. Их присутствие оказывает негативное воздействие на обменные процессы, и провоцируют неполное выведение продуктов распада. Отравленный организм впоследствии становится неспособным адекватно реагировать на появление клеток-мутантов и не справляется с уничтожением. Это ведет к появлению новообразований различной природы, в том числе злокачественных.
  5. Отравление организма алкоголем, табачным дымом. Смолы и вещества, содержащиеся в этих продуктах, способны активировать мутацию клеток в организме. Это провоцирует развитие различных онкозаболеваний.
  6. Тяжелое нарушение работы именной системы организма вследствие заражения ВИЧ, ВПЧ онкогенного типа.
  7. Немаловажную роль в возникновении рака имеет психосоматика заболевания.

В группу риска развития рака головного мозга входят следующие группы граждан:

  • Мужчины, регулярно употребляющие алкоголь, курящие;
  • Люди старше 65 лет;
  • Ликвидаторы аварий АЭС;
  • Люди, которым была произведена трансплантация внутренних органов;
  • Лечение иных опухолей организма методами химио- и лучевой терапии;
  • Люди, поживающие в зонах повышенного электромагнитного излучения;
  • Употребление продуктов обрабатываемых большим количеством пестицидов и удобрений.

Наличие других раковых новообразований в организме может быть причиной появления опухолей ЦНС. Например, метастазы меланомы, могут переместиться в головной мозг и сформировать там вторичный очаг.

Точные причины, почему возникает и развивается рак головного мозга, не установлены. Определены только факторы, которые с высокой долей вероятности способствуют его появлению.

По статистике, большую роль играет наследственность. Если в семье был человек, которого поразил рак, то, вероятно, в следующем поколении или через поколение появится кто-то еще, кто станет жертвой этой болезни.

Вторым важным и частым фактором является длительное нахождение в зоне радиации. Негативное воздействие имеет работа с такими химическими элементами, как свинец, ртуть, винилхлорид, длительное использование лекарственных препаратов. К мутации здоровых клеток приводит курение, употребление наркотических средств, алкоголя, генно-модифицированных продуктов. Часто фактором, вызывающим онкологию, становятся черепно-мозговые травмы.

Если в голове опухоль какие симптомы

По статистике, опухоль мозга часто возникает у людей старше 65 лет, мужчин, детей дошкольного или младшего школьного возраста. Поражает она тех, кто длительное время проводит с мобильным телефоном, спит с ним, использует аппарат с низкой зарядкой. Раковые клетки появляются часто после пересадки органов или использования химиотерапии для удаления опухолей в других частях организма.

Точные причины возникновения заболевания неясны, но есть ряд факторов, которые предшествуют возникновению рака головного мозга:

  • длительное нахождение в зоне радиоактивного излучения;
  • регулярный контакт с химикатами;
  • травмы черепной коробки;
  • наследственная предрасположенность;
  • употребление алкоголя и табака;
  • заболевания, которые поражают защитные функции организма (в первую очередь — ВИЧ).

Также высок риск заболевания у следующих категорий:

  • дети до 8 лет;
  • взрослые пациенты старше 65 лет;
  • ликвидаторов событий на Чернобыльской АЭС;
  • больных, имевших пересадку внутренних органов;
  • проходивших химиотерапию при лечении любого типа опухоли.

Как распознать рак мозга необходимые диагностические процедуры

При первых признаках развития патологии мозга нужно обратиться к специалистам. Они назначат необходимые диагностические процедуры, после которых подозрения подтвердятся или будут опровергнуты.

Не стоит заниматься этим самостоятельно и уж тем более пытаться лечиться народными средствами. Это может привести к усугублению состояния заболевшего и летальному исходу. Рак – серьезное заболевание, лекарства от которого нет до сих пор.

От того, насколько быстро будет диагностирован рак головного мозга и начато лечение зависит прогноз. Как известно, опухоли I и II степени хорошо поддаются терапии, и заболевание после предписанных процедур уходит в состояние ремиссии. К сожалению, рак головного мозга на поздних стадиях не лечится, в таком случае специалисты назначают препараты блокирующие сопутствующую заболеванию симптоматику.

Диагностика рака головного мозга включает следующие неинвазивные мероприятия:

  1. КТ. Позволяют выявить точное мест расположение, приблизительный состав новообразования, вовлеченность в патологический процесс окружающих тканей, размер и тип опухоли. Несмотря на довольно большую точность (позволяет визуализировать новообразования 2-3 мм), компьютерная томография обычно применяется при диагностике черепно-мозговых травм, заболевании костей головы и других твердых структур. Это объясняется тем, что рентгеновское излучение, которое используется при этом методе диагностике, в сочетании с контрастным веществом наиболее эффективно реагирует на плотные структуры. Поэтому предпочтение все же стоит отдать процедуре МРТ.
  2. МРТ головного мозга. Этот метод исследования наиболее информативен в диагностировании заболеваний мягких тканей и сосудов головы. В сочетании с инъекцией контрастного вещества позволяет получить наиболее точную картину состояния структур ЦНС, кровоснабжение, наличие или отсутствие новообразований, их размер, плотность (то есть приблизительный состав), степень распространения и влияние патологии на окружающие ткани.

Если в голове опухоль какие симптомы

После прохождения основной процедуры выявления опухоли для уточнения диагноза проводят дополнительные исследования:

  • ПЭТ (позитронно-эмиссионная томография). Используется для уточнения диагноза после МРТ или КТ.
  • ОФЭКТ (однофотонная эмиссионная компьютерная томография). Позволяет оценить эффективность лечения рака путем выявления активности атипичных клеток. Может применяться после КТ или МРТ для определения степени злокачественности опухоли.
  • МЭГ (магнитоэнцефалография).  С помощью этой процедуры врачи оценивают работу головного мозга.
  • Люмбальная пункция. Эта процедура относится к инвазивным методам диагностики. В процессе ее проведения специалист специальной иглой производит забор материала (спинномозговой жидкости) для дальнейшего исследования. Позволяет выявить наличие раковых клеток в организме, используется для снижения внутричерепного давления. Введение противоопухолевых препаратов непосредственно под оболочки мозга значительно повышает их концентрацию в очаге раковой опухоли, что дает возможность более активного влияния на атипичные клетки.
  • Анализ крови на онкомаркеры. Этот узкопрофильный метод исследования позволяет определить наличие специфических веществ, продуктов метаболизма опухоли или веществ, продуцируемых нормальными тканями в ответ на появление атипичных клеток. Иными словами онкомаркер рака головного мозга – это белок, образующийся после смерти опухолевидной клетки или как продукт ее жизнедеятельности. Для каждого вида опухоли существует специфические онкомаркеры, позволяющие с наибольшей точностью определить тип злокачественного новообразования. Анализ крови при раке наиболее достоверен при первичной опухоли мозга. Обнаружение онкомаркеров относится к скрининговым методом, позволяющим диагностировать рак на ранних стадиях у людей, не жалующихся на самочувствие.
  • Биопсия. Является крайней процедурой при выявлении раковой опухоли, поскольку ее выполнение сопряжено определенными рисками – взятие биоптата проходит инвазивно, то есть через прокол. Опытные врачи-нейрохирурги используют следующие виды биопсии головного мозга: открытая, стереотаксическая, пункционная. Полученные после исследования образца данные позволяют установить необходимые шаги для последующего лечения. Врачи определяются с методикой – хирургическим вмешательством, химией, лучевой терапией и т.д. Взятие материала помогает выявить степень злокачественности опухоли. При атипии тканей ствола мозга выполняется тонкоигольная биопсия или биопсия под контролем КТ, поскольку классическое вмешательство в эту структуру ЦНС чревато негативными последствиями.
  • Дуплексное сканирование сосудов головного мозга. Позволяет выявить любые патологии строения интракраниальных артерий и вен головного мозга, в том числе сосудистые опухоли.
  • Экстракраниальное триплексное исследование вен и артерий головного мозга. Применяется наряду с дуплексным сканированием сосудов ГМ, позволяет оценить кровоснабжение органа, определить вероятность сдавливания ведущих кровеносных сосудов появившейся опухолью.

Когда все диагностические процедуры заканчиваются специалисты незамедлительно приступают к лечению. Тактика терапии подбирается индивидуально, исходя из степени злокачественности новообразования, его размера и взаимодействия с окружающими тканями.

Новейшим методом диагностики нейроопухолей стало исследование спинномозговой жидкости на наличие в ней микро-РНК. Это позволяет получить наиболее достоверные результаты развития смертельно опасного новообразования в головном мозге – глиобластомы.

Лечение опухоли головного мозга

Рак головного мозга лечится химиотерапией, лучевой терапией и хирургическим путем.

Удаление опухоли на ранних стадиях болезни дает высокую вероятность выздоровления. Разрастание злокачественных клеток ведет к тому, что они проникают в ткани отделов головного мозга. В этом случае оперативное вмешательство без их повреждения невозможно. На третьей и четвертой стадии проведение операции практически не имеет смысла.

Химиотерапию проводят по итогам хирургического вмешательства c целью удаления оставшихся раковых клеток и предотвращения их развития. Ее назначают также, если хирургическое вмешательство невозможно. Для определения чувствительности к лекарствам берут пробу опухоли и проводят лабораторные исследования ее чувствительности. Отзывы именно о таком выборе лечения имеют положительную оценку.

Лучевая терапия позволяет удалить клетки, которые недоступны для хирургического вмешательства.

Если в голове опухоль какие симптомы

Дополнительно всем больным назначают симптоматическое лечение, направленное на уменьшение головных болей, снятие тошноты, восстановление картины крови.

По статистике, опухоль мозга в 97% случаев носит злокачественный характер. Обнаружение ее на ранних этапах дает благоприятный прогноз. Однако чаще всего первые симптомы заболевания носят нечеткий характер и могут быть восприняты как признаки других патологий. В результате рак диагностируется тогда, когда полное выздоровление не представляется возможным. Чтобы избежать этого, рекомендуется следить за своим самочувствием и при появлении первых признаках его ухудшения обращаться к врачу.

Диагноз «опухоль головного мозга» становится показанием для проведения хирургического лечения опухоли. Хирургическое лечение опухолей довольно сложное, есть риск нарушения жизненно важных функций. Лечение с помощью некоторых препаратов химиотерапии невозможно из-за способности мозга не пропускать различные вещества через гематоэнцефалический барьер.

При лечении опухолей нервной ткани мозга применяют методы комплексного подхода – традиционные методы лечения (хирургический метод удаления опухоли, химиотерапия) метод иммунотерапии. Затем проводится лучевая терапия по показаниям и поддерживающие курсы химиотерапии. Лечение больного в каждом индивидуальном случае тщательно разрабатывается консилиумом врачей.

Успешность терапии на любой стадии рака головного мозга зависит от грамотного подхода к решению проблемы. В этом случае требуется помощь и взаимодействие специалистов разного профиля – онколога, терапевта, невропатолога, нейрохирурга, радиолога и реабилитологов.

Диагностика начинается с визита к врачу-терапевту или невропатологу. Они путем очного осмотра выявят проблемы со здоровьем заболевшего, и дадут направление на дальнейшее обследование.

Как и чем лечить решают по состоянию пациента, типе раковой опухоли и ее месте расположения.  Терапия подбирается индивидуально: раковые опухоли у младшей, средней и старшей по возрасту группы населения различаются.

При лечении раковых новообразований применяют лучевую терапию, радиотерапию, хирургическое вмешательство. Предпочтение при этом отдается хирургическому удалению новообразования, так как остальные методы имеют ряд побочных эффектов.

Проведение хирургического иссечения опухоли III и IV стадии проводится редко в силу того, что она зачастую прорастает в окружающие ткани и распространяется на жизненно важные центры головного мозга и полное ее удаление невозможно. Если оставить небольшую часть злокачественного новообразования, то опухоль вновь начнет развиваться с еще большей скоростью.

Оперативное удаление новообразования – наиболее эффективный способ избавиться от опухоли любого типа, особенно если речь идет о медленно растущих неоплазиях. Хирургическое вмешательство в этом случае отличается от обычной полостной операции, во время которой хирург может удалить новообразование с частью здоровой ткани для предотвращения патологического процесса – отсутствие любой структуры ведет к частичной дисфункции органа.

При оперативном вмешательстве на головном мозге хирург должен быть максимально точным – новообразование должно быть иссечено полностью. Именно поэтому проведение хирургического иссечения опухоли на последних стадиях рака нецелесообразно – в этом случае она глубоко прорастает в окружающие ткани, и протекает дальше.

При всей эффективности хирургического удаления новообразования проведение операции недостаточно. Пациенту в дальнейшем оказывается медикаментозная поддержка для облегчения течения послеоперационного периода. Это могут быть болеутоляющие средства, препараты уменьшающие давление и витаминные комплексы.

В том случае если опухоль была злокачественной, то для предотвращения развития нового патологического процесса назначают сеансы радио- и химиотерапии. Они помогут вывести все следы заболевания из организма.

Удаление раковой опухоли на 1 и 2 стадиях заболевания ведет к исчезновению всех симптомов патологического процесса. Поэтому своевременная диагностика и правильная тактика терапии лечения – залог успеха в лечении рака головного мозга.

Если новообразование располагается в труднодоступном месте, то перед началом операции требуются дополнительные данные о его точном месте расположения.

Головной мозг – это такой орган, повреждение которого всегда отражается на состоянии пациента. Поэтому специалисты редко прибегают к открытому хирургическому вмешательству. На данный момент для удаления любых новообразований в нем  прибегают к альтернативным хирургическим методикам, например,  стереостатической радиохирургии.

В процессе ее проведения обеспечивается точная доставка излучения гамма-лучей либо рентгеновского излучения в количестве достаточном для уничтожения новообразования,  при этом окружающие здоровые ткани остаются целыми или с минимальными повреждениями. Возможность применения стереостатической радиохирургии зависит от размера опухоли и ее места расположения.

Такая тактика иссечения патологического образования менее травматична для пациента, сокращает реабилитационный период и сокращает риск развития осложнений.

После удаления злокачественной опухоли пациенту назначается консервативное лечение, состоящее из приема некоторых лекарственных препаратов:

  • Противосудорожных (уменьшают частоту появления симптомов патологии на начальных стадиях, снижают риск эпилептических припадков на более поздних стадиях заболевания);
  • Стероидных противовоспалительных (снимают отек тканей, обладают иммуносупрессивным, противошоковым и противотоксическим действие на организм человека).

Для снижения внутричерепного давления применяются мочегонные препараты. В крайнем случае может понадобиться шунтирование мозга – инвазивная процедура позволяющая отвести излишек ликвора из его структур. Это необходимо для снижения давления на нервные центры. Вывод цереброспинальной  жидкости осуществляется через катетер.

Хирургическое удаление раковой опухоли может проводиться несколькими способами, в том числе в ходе эндоскопической операции. Этот метод лечения менее травматичен по сравнению с классической краниоэктомией (трепанацией черепа), так как для его проведения не требуется вскрывать черепную коробку (это дополнительно травмирует заболевшего и продлевает время реабилитации).

Доступ к опухоли осуществляется через небольшой разрез, в который вводят эндоскопическое оборудование. Таким образом сокращается риск повреждения черепно-мозговых нервов и мелких кровеносных сосудов, что особенно важно при операциях на головном мозге.

Если в голове опухоль какие симптомы

Недостатком эндоскопической операции является то, что таким способом невозможно удалить труднодоступные новообразования и опухоли большого размера. Например, таким способом иссекаются аденомы гипофиза, причем доступ к ним идет через введение эндоскопических инструментов через нос.

Лучевая терапия

Лечение ионизирующим излучением применяется в двух случаях: если заболевшему противопоказано хирургическое вмешательство или с цель предотвращения рецидива роста опухоли. Так как хирургическое иссечение не делают на последних стадиях рака, то в таком случае основной методикой лечения становится лучевая терапия.

Этот метод лечения сопряжен рядом побочных эффектов, так как в результате облучения погибают не только атипичные клетки, но и окружающие ткани. Продукты распада этих структур попадают в кровь и отравляют организм. Исходя из этого можно выделить 2 группы последствий применения лучевой терапии:

  • Локальные – на месте воздействия образуются лучевые ожоги, повышается ломкость структур, могут появиться очаги мелких кровоизлияний;
  • Системные – обуславливаются появлением продуктов распада атипичных и здоровых клеток организма. Это отражается на состоянии пациента: наблюдается слабость, утомляемость, тошнота, рвота, ломкость волос, облысение, угнетение процесса кроветворения.

Лучевая терапия при раке головного мозга – это довольно опасный метод лечения, его проводят в несколько этапов. Такой подход позволяет организму накопить силы для дальнейшей борьбы с заболеванием. Доза ионизирующего облучения подбирается индивидуально, исходя из степени злокачественности раковых клеток, обширности процесса, места расположения и размера опухоли.

На данный момент существует 2 методики лучевой терапии:

  • Брахитерапия – проводится в условиях стационара. В раковую опухоль вводится некоторое количество радиоактивного вещества, способного уничтожить злокачественные клетки. Доза подбирается так, чтобы опухоль разрушилась изнутри, а окружающие ткани не пострадали.
  • Наружная лучевая терапия. Ее проводят курсами в несколько недель, в течение которых пациент облучается высокими дозами радиации. Перед началом каждого сеанса его переодевают в специальную одежду, после чего приглашают в процедурный кабинет. С помощью иммобилизационных приспособлений радиолог располагает пациента на кушетке медицинского линейного ускорителя заряженных частиц в том же самом положении, которое использовалось на этапе моделирования. При этом врач пользуется ориентационными метками, нанесенными на кожу пациента или введенными в опухоль или орган-мишень. После этого техник-радиолог выходит из кабинета и дистанционно включает линейный ускоритель. Пучки лучей попадают к опухоли под одним или несколькими углами. При этом время облучения одного поля может составлять до нескольких минут. Сеансы проводят пять дней в неделю, посещать больницу можно только в назначенное время, далее пациент отправляется домой.

Химиотерапия

Консервативная терапия опухоли головного мозга осуществляется с целью снижения ее давления на церебральные ткани, уменьшения имеющихся симптомов, улучшения качества жизни пациента. Она может включать обезболивающие средства (кетопрофен, морфин), противорвотные фармпрепараты (метоклопрамид), седативные и психотропные препараты. Для снижения отечности головного мозга назначают глюкокортикостероиды. Следует понимать, что консервативная терапия не устраняет первопричины заболевания и может оказывать лишь временный облегчающий эффект.

Наиболее эффективным является хирургическое удаление церебральной опухоли. Техника операции и доступ определяются местоположением, размерами, видом и распространенностью опухоли. Применение хирургической микроскопии позволяет произвести более радикальное удаление новообразования и минимизировать травмирование здоровых тканей. В отношении опухолей малого размера возможна стереотаксическая радиохирургия. Применение техники КиберНож и Гамма-Нож допустимо при церебральных образованиях диаметром до 3 см. При выраженной гидроцефалии может проводиться шунтирующая операция (наружное вентрикулярное дренирование, вентрикулоперитонеальное шунтирование).

Лучевая и химиотерапия могут дополнять хирургическое вмешательство или являться паллиативным способом лечения. В послеоперационном периоде лучевая терапия назначается, если гистология тканей опухоли обнаружила признаки атипии. Химиотерапия проводится цитостатиками, подобранными с учетом гистологического типа опухоли и индивидуальной чувствительности.

Реабилитационный период

После прохождения основного лечения больному назначается долгий восстановительный курс. Он необходим, так как любой из методов терапии травматичен для организма в целом.

Пациент должен придерживаться определенных рекомендаций: поддерживать специальную диету, посещать невролога, психолога, логопеда, выполнять лечебные физические упражнения для восстановления двигательной активности.  В некоторых случаях, когда опухоль затронула большие участки мозга, может понадобиться прием узкопрофильных лекарств: противосудорожных и противоэпилептических.

Одним из правил успешного прохождения реабилитации является поддержание специальной диеты, так как во время болезни заболевший зачастую теряет аппетит. Это необходимо для восстановления жизненных сил и борьбы с раковыми клетками. Поэтому питание при раке головного мозга и после лечения должно быть сбалансированным.

Предпочтение стоит отдавать фруктам, овощам и крупам. Допускается употребление в пищу небольшого количества мяса и рыбы нежирных сортов. Кушать нужно часто и небольшими порциями, пациент не должен переедать. Стоит ограничить употребление чрезмерно сладких, соленых, жирных блюд, копченостей и маринованных продуктов. Прекратить пить кофе и крепкий чай.

Категорически не допускается употребление алкоголя и курение, так как они могут спровоцировать развитие опухоли вновь.

Единого мнения, почему возникает рак головного мозга, не существует. Поэтому сложно выделить какие-то определенные профилактические мероприятия по его предотвращению. Единственное что может сделать человек – это серьезнее относится к своему здоровью, регулярно проходить обследования, если он входит в группу риска.

Частые стрессы, недостаточный отдых, переедание, неправильный образ жизни, употребление в пищу вредных продуктов негативно сказываются не только на самочувствии, но и на работе всего организма, в том числе ЦНС. Ни кто точно не может сказать, что послужит спусковым механизмом развития рака.

Профилактика рака головного мозга в этом случае сводится к одному – это не заставлять работать свой организм «на износ». Всегда должно быть время на отдых и восстановление жизненных сил.

Прогноз при опухолях мозга

Головной мозг – это хрупкий орган, который отвечает за работу всего организма. Появившаяся в нем опухоль по мере роста и развития, всегда оказывает негативное воздействие на его функционирование, из-за чего впоследствии страдают все системы и органы.

Сколько живут с раком головного мозга, зависит от некоторых факторов:

  • Стадия развития опухоли;
  • Эффективность проводимого лечения;
  • Месторасположение новообразования и его влияние на соседние ткани;
  • Способность опухоли давать метастазы в головном мозге;
  • Наличие других хронических заболеваний.

Например, меланома в 9% случаев дает метастазы в головной мозг. Поэтому при лечении этой патологии особое внимание уделяется состоянию ЦНС.

Рак головного мозга – не приговор, но то, сколько точно живут с ним сказать сложно. Для систематизации данных о выживаемости пациентов с различными типами рака специалисты ввели в обиход понятие «пятилетняя выживаемость». Она характеризует процент выживших людей по истечении 5 лет после обнаружения заболевания.

Этот показатель зависит от большого количества факторов, в том числе возраста пациента. Например, у подростков молодых людей вылечиться от рака головного мозга намного больше шансов, чем у возрастного пациента.

Прогноз выживаемости пациентов с опухолями головного мозга I степени высокий – около 80-90%. Главное в этом случае – вовремя распознать и диагностировать патологию, а также следовать назначениям врача и не допустить усугубления заболевания.

Рак головного мозга на II стадии также хорошо поддается лечению. Опухоль в этом случае практически не затрагивает здоровые ткани и медленно растет, что дает возможность специалистам правильно подобрать тактику терапии. Если новообразование не удается удалить хирургическим путем, то тогда применяют альтернативные методы лечения: радиооблучение или химиотерапию. Они негативно влияют на организм, поэтому показатель выживаемости снижается по сравнению с предыдущим значением.

Боле агрессивная стадия рака – III. Выживаемость в группе низкая. От того, есть ли метастазы опухоли головного мозга в других органах, зависит продолжительность жизни. Это объясняется тем, что раковые опухоли по мере роста перемешаются в соседние отделы органа, стесняют и перемещают их.

Даже при удачном лечении жизнь пациента находится под угрозой – организм ослабевает, перестает бороться с осложнениями.  Согласно статистике даже после проведения всех лечебных мероприятий люди с раком мозга 3 степени живут не более 1-2 лет, находясь при этом на постоянной медикаментозной поддержке.

Крайне неблагоприятный прогноз присущ для опухолей IV степени. Ответ на вопрос, можно ли вылечить рак головного мозга на последней стадии, однозначен – нет. В этом случае патологический процесс затрагивает не только ЦНС, но и другие органы.

Атипичные клетки в большом количестве вместе с током крови и лимфы разносятся по всему организму, оставляя вторичные очаги поражения – метастазы. У заболевшего отметается резкое ухудшение самочувствия, его мучают боли, отказывают органы жизнеобеспечения. Он становится недееспособным, больше не в состоянии обслуживать себя сам.

Организм истощается в борьбе с заболеванием. Сколько ему осталось жить, не знает никто. Стандартные процедуры мероприятия становятся неэффективными, оказывается только симптоматическое лечение. Пациент может умереть в любой момент, поэтому для облегчения его состояния в последние дни применяются любые препараты, в том числе наркотические.

Появление любой опухоли в головном мозге всегда влечет последствия. Но не стоит отчаиваться и опускать руки – бороться за жизнь нужно в любом случае. Медицина не стоит на месте – специалисты ищут и находят способы лечения онкологии. Например, лечение рака головного мозга в клиниках Германии приносит очень неплохие результаты. Зачастую выздоровление зависит от самого пациента и его стремления к возвращению в нормальную жизнь.

Прогностически благоприятными являются доброкачественные опухоли головного мозга небольших размеров и доступной для хирургического удаления локализации. Однако многие из них склонны рецидивировать, что может потребовать повторной операции, а каждое хирургическое вмешательство на головном мозге сопряжено с травматизацией его тканей, влекущей за собой стойкий неврологический дефицит.

Опухоли злокачественной природы, труднодоступной локализации, больших размеров и метастатического характера имеют неблагоприятный прогноз, поскольку не могут быть радикально удалены. Прогноз также зависит от возраста пациента и общего состояния его организма. Пожилой возраст и наличие сопутствующей патологии (сердечной недостаточности, ХПН, сахарного диабета и др.) затрудняет осуществление хирургического лечения и ухудшает его результаты.

Продолжительность жизни и признаки первых проявлений опухоли мозга зависят от степени доброкачественности опухоли. При своевременном обнаружении доброкачественной опухоли и проведении лечения во многих случаях врачи добиваются полного излечения. Рецидив опухоли случается через продолжительное время после лечения.

Опухоль головного мозга: ствола мозга

Определенные новообразования головного мозга, причины развития которых малоизвестны, формируются в стволе мозга. К ним относятся злокачественные и доброкачественные глиальные опухоли. Такой тип опухолей наиболее часто поражает детей. Новообразование вызывает поражение проводящих путей ствола мозга, возникают двигательные и чувствительные расстройства, мозжечковые нарушения, поражение черепных нервов.

Доброкачественные глиальные опухоли ствола мозга характеризуются медленным ростом, который может продолжаться десятилетия, злокачественная форма опухоли характеризуется быстрым ростом, в зависимости от степени злокачественности от нескольких месяцев до года-двух лет. Опухоли ствола головного мозга часто бывают неоперабельными. Симптомы опухоли ствола мозга у детей проявляются косоглазием, снижением слуха, подергиванием глазных яблок, асимметрией лица, мышечной слабостью.

Опухоль головного мозга: гипофиза

У больного появились симптомы эндокринных расстройств, в результате обследования обнаружена опухоль мозга. Причины возникновения опухоли гипофиза часто остаются неизвестными. Опухоли гипофиза бывают гормонально-активными и не активными опухолями. Гормонально-активные новообразования обнаруживаются быстро из-за многочисленных проявлений опухоли. В зависимости от клеток опухоли они делятся на пролактинсекретирующие и другие виды опухолей гипофиза.

Опухоли гипофиза могут вызывать гигантизм у молодых людей из-за усиленного продуцирования гормона роста. У взрослых отмечаются увеличение размера кистей рук и ступней ног, размера внутренних органов, могут расти кости черепа, черты лица становятся грубыми.

При неактивных опухолях гипофиза, при сдавливании гипофиза появляются следующие симптомы: ожирение, низкое артериальное давление, отсутствует интерес к сексу, снижается работоспособность.

Классификация

Опухоли мозга делятся на группы по признакам:

  • первичные опухоли мозга;
  • вторичные опухоли мозга.

По типу клеток, из которых состоят опухоли мозга:

  • нейроэпителиальные опухоли;
  • опухоли гипофиза;
  • опухоли оболочек мозга;
  • опухоли черепных нервов;
  • опухоль-метастаз из внемозговых опухолей;
  • опухоль, возникшая в результате эмбрионогенеза.

Опухоли мозга по гистологическим признакам подразделяются по степеням злокачественности:

  • степень первая – клетки опухоли почти не отличаются от нормальных клеток мозга, новообразование растет медленно, не поражает окружающие ткани;
  • степень вторая – клетки отличаются от нормальных клеток, опухоль растет медленно, редко поражает окружающие ткани;
  • степень третья – выраженное отличие клеток от нормальных клеток, новообразование растет быстро и может поражать окружающие ткани;
  • степень четвертая – атипичные клетки, опухоль быстро растет и прорастает окружающие ткани.

Среди первичных церебральных новообразований преобладают нейроэктодермальные опухоли, которые классифицируют на:

  • опухоли астроцитарного генеза (астроцитома, астробластома)
  • олигодендроглиального генеза (олигодендроглиома, олигоастроглиома)
  • эпендимарного генеза (эпендимома, папиллома хориоидного сплетения)
  • опухоли эпифиза (пинеоцитома, пинеобластома)
  • нейрональные (ганглионейробластома, ганглиоцитома)
  • эмбриональные и низкодифференцированные опухоли (медуллобластома, спонгиобластома, глиобластома)
  • новообразования гипофиза (аденома)
  • опухоли черепно-мозговых нервов (нейрофиброма, невринома)
  • образования церебральных оболочек (менингиома, ксантоматозные новообразования, меланотичные опухоли)
  • церебральные лимфомы
  • сосудистые опухоли (ангиоретикулома, гемангиобластома)

Внутримозговые церебральные опухоли по локализации классифицируют на суб- и супратенториальные, полушарные, опухоли серединных структур и опухоли основания мозга.

Метастатические опухоли мозга диагностируются в 10-30% случаев ракового поражения различных органов. До 60% вторичных церебральных опухолей имеют множественный характер. Наиболее частыми источниками метастазов у мужчин выступают рак легких, колоректальный рак, рак почки, у женщин — рак молочной железы, рак легких, колоректальный рак и меланома. Около 85% метастазов приходится на внутримозговые опухоли полушарий мозга. В задней черепной ямке обычно локализуются метастазы рака тела матки, рака простаты и злокачественных опухолей ЖКТ.

Диагностика

Рак головного мозга

Диагностика заболеваний мозга в Юсуповской больнице проводится несколькими методами:

  • МРТ, КТ, ангиография, стереотаксическая биопсия, вентрикулоскопия – методы нейровизуализации;
  • рентгенография – выявление вторичных признаков внутричерепной гипертензии, изменений состояния костей черепа;
  • электроэнцефалография – оценка тяжести нарушений работы мозга;
  • ультрасонография – диагностика внутриутробной патологии и патологии мозга у детей до года.

При подозрении на опухоль мозга назначают анализы крови – общий и биохимию. Выполняются инструментальные исследования: ангиография сосудов головного мозга, электроэнцефалография, компьютерная, магнитно-резонансная томография, радиоизотопное сканирование.

Проводят биопсию с целью взятия пробы спинномозговой жидкости. Назначают консультации специалистов, в том числе окулиста, который может обнаружить симптомы опухоли головного мозга на самых ранних стадиях.

Первичное обследование пациента включает оценку неврологического статуса, осмотр офтальмолога, проведение эхо-энцефалографии, ЭЭГ. При исследовании неврологического статуса особое внимание невролог обращает на очаговую симптоматику, позволяющую установить топический диагноз. Офтальмологические исследования включают проверку остроты зрения, офтальмоскопию и определение полей зрения (возможно, при помощи компьютерной периметрии). Эхо-ЭГ может регистрировать расширение боковых желудочков, свидетельствующее о внутричерепной гипертензии, и смещение серединного М-эхо (при больших супратенториальных новообразованиях со смещением церебральных тканей). На ЭЭГ отображается наличие эпиактивности определенных участков головного мозга. По показаниям может быть назначена консультация отоневролога.

Подозрение на объемное образование головного мозга является однозначным показанием к проведению компьютерной или магнитно-резонансной томографии. КТ головного мозга позволяет визуализировать опухолевое образование, дифференцировать его от локального отека церебральных тканей, установить его размер, выявить кистозную часть опухоли (при наличии таковой), кальцификаты, зону некроза, кровоизлияние в метастаз или окружающие опухоль ткани, наличие масс-эффекта. МРТ головного мозга дополняет КТ, позволяет более точно определить распространение опухолевого процесса, оценить вовлеченность в него пограничных тканей. МРТ более результативна в диагностике не накапливающих контраст новообразований (например, некоторых глиом головного мозга), но уступает КТ при необходимости визуализировать костно-деструктивные изменения и кальцификаты, разграничить опухоль от области перифокального отека.

МРТ головного мозга. Вторичная опухоль в области базальных ядер слева, накапливающая контраст

МРТ головного мозга. Вторичная опухоль в области базальных ядер слева, накапливающая контраст

Помимо стандартной МРТ в диагностике опухоли головного мозга может применяться МРТ сосудов головного мозга (исследование васкуляризации новообразования), функциональная МРТ (картирование речевых и моторных зон), МР-спектроскопия (анализ метаболических отклонений), МР-термография (контроль термодеструкции опухоли). ПЭТ головного мозга дает возможность определить степень злокачественности опухоли головного мозга, выявить опухолевый рецидив, картировать основные функциональные зоны. ОФЭКТ с использованием радиофармпрепаратов, тропных к церебральным опухолям позволяет диагностировать многоочаговые поражения, оценить злокачественность и степень васкуляризации новообразования.

В отдельных случаях используется стереотаксическая биопсия опухоли головного мозга. При хирургическом лечении забор опухолевых тканей для гистологического исследования проводится интраоперационно. Гистология позволяет точно верифицировать новообразование и установить уровень дифференцировки его клеток, а значит и степень злокачественности.

Постановка точного диагноза происходит при использовании следующих видов обследования:

  • МРТ и КТ. Они помогают найти точную локализацию опухоли или метастаз, размер новообразования;
  • позитронно-эмиссионная томография. Этот вид диагностики помогает выявлять отдаленные метастазы в тканях головного мозга;
  • ангиография (КТА, МРА) исследует кровеносные сосуды мозга для оценки риска возникновения кровотечения в ходе операции;
  • радиоизотопное сканирование. Это исследование конкретизирует местоположение опухоли и ее размер, а также дает врачам рельефную информацию об органе;
  • биопсия вместе с краниотомией. Происходит извлечение части раковой опухоли для исследования.

Список литературы

  • МКБ-10 (Международная классификация болезней)
  • Юсуповская больница
  • Черенков В. Г. Клиническая онкология. — 3-е изд. — М.: Медицинская книга, 2010. — 434 с. — ISBN 978-5-91894-002-0.
  • Широкорад В. И., Махсон А. Н., Ядыков О. А. Состояние онкоурологической помощи в Москве // Онкоурология. — 2013. — № 4. — С. 10—13.
  • Волосянко М. И. Традиционные и естественные методы предупреждения и лечения рака, Аквариум, 1994
  • John Niederhuber, James Armitage, James Doroshow, Michael Kastan, Joel Tepper Abeloff’s Clinical Oncology – 5th Edition, eMEDICAL BOOKS, 2013

Наши специалисты

Алексей Андреевич Моисеев
Заведующий онкологическим отделением, врач-онколог, химиотерапевт, к.м.н.
Всеволод Олегович Пороховой
Юлия Владимировна Кузнецова
Наталья Александровна Вязникова
Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Информационный медпортал
Adblock detector