Как долго можно принимать мидокалм без перерыва

Состав

Международное непатентованное наименование препарата (МНН) Толперизон.

Одна таблетка Мидокалм содержит в своем составе 50 или 150 мг толперизона гидрохлорида в качестве активного вещества, а также вспомогательные компоненты:

  • лимонной кислоты моногидрат (Acidum сitricum мonohydrate);
  • кремния диоксид коллоидный (Silicii dioxydum colloidale);
  • стеариновая кислота (Acidum stearicum);
  • тальк (Talcum);
  • микрокристаллическая целлюлоза (Cellulosum microcrystallicum);
  • крахмал кукурузный (Аmylum maidis);
  • лактозы моногидрат (Lactose monohydrate).

В пленочной оболочке, которой покрыты таблетки, содержатся:

  • кремния диоксид коллоидный (Silicii dioxydum colloidale);
  • титана диоксид (Titanium dioxide);
  • лактозы моногидрат (Lactose monohydrate);
  • макрогол 6000 (Macrogol 6000);
  • гипромеллоза (Hypromellose).

Таблетки Мидокалм: инструкция по применению, способ и режим дозирования

Принимать Мидокалм в таблетках назначается людям с патологически повышенным мышечным тонусом, который бывает вызван неврологическими нарушениями или заболеваниями опорно-двигательного аппарата. В комплексной терапии миорелаксирующее средство назначается для лечения сосудистых заболеваний. Целесообразно применение Мидокалма в послеоперационном периоде.

Мидокалм следует пить после трапезы. Нельзя принимать таблетки на голодный желудок. Желательно распределить время употребления таблеток так, чтобы перерыв между их использованием был примерно одинаковым. Рекомендуется произвести первый прием после завтрака, второй во время полдника, а третий оставить на перекус после ужина. Разовая порция лекарства определяется в соответствии с тяжестью заболевания и составляет от 50 до 150 мг.

Как долго можно принимать мидокалм без перерыва

Мидокалм, в основном, назначают чтобы снизить высокий мышечный тонус (расслабить мышечную ткань возле воспалённого участка) и под наблюдением врача курс этим препаратом может длиться достаточно долго (до месяца и более).

С перерывами в курсах, эти таблетки можно пить годами, но не всем.

С осторожностью его назначают людям, перенесшим черепно-мозговые травмы (сотрясение мозга), больным хроническим алкоголизмом и если есть тяжелые патологии почек и печени.

Тяжелые больные с органическим поражением центральной нервной системой (инсульт, паралич и т.п.) для улучшения качества жизни принимают мидокалм годами в сочетании с физиотерапией и под наблюдением.

Публикация сотрудников Национального института медицинской реабилитации (Венгрия) M. Feher, A. Lantos, Z. Denes, M. Vass знакомит с результатами ретроспективного исследования по оценке безопасности длительного применения толперизона гидрохлорида — препарата МИДОКАЛМ ® , выпускаемого фармацевтической компанией «Рихтер Гедеон Рт.».

Мышечный спазм, вызванный органическим поражением, неизлечим, и единственным патогенетическим вариантом терапии может быть медикаментозное снижение аномально высокого мышечного тонуса. Поэтому схемы реабилитации, направленные на улучшение качества жизни больных с органическим поражением ЦНС, часто включают длительное применение лекарств в сочетании с регулярной физиотерапией. Для снятия спастических состояний применяется миорелаксант центрального действия МИДОКАЛМ ® (толперизона гидрохлорид).

Миорелаксант центрального действия.

Как долго можно принимать мидокалм без перерыва

Снижает повышенный мышечный тонус, ригидность мышц, улучшает произвольные активные движения. Механизм действия связан с угнетающим влиянием на каудальную часть ретикулярной формации, центральными H-холинолитическими свойствами. Оказывает слабое спазмолитическое и вазодилатирующее действие.

  • таблетки, покрытые оболочкой, 50 мг №30
  • таблетки, покрытые оболочкой, 150 мг №30
  • р-р д/ин. 100 мг амп. 1 мл №5

МИДОКАЛМ ® был синтезирован в 1955 г. исследователями венгерской фармацевтической компании «Рихтер Гедеон Рт.» под руководством K. Nador [7]. В 1959 г. T. Lehoczky с соавт. первыми сообщили о влиянии препарата на мышечную спастичность, вызванную поражением ЦНС [5].

Первое исследование эффективности МИДОКАЛМа ® с двойным слепым контролем было проведено M. Fehe’r с соавт. в 1985 г. [2].

Результаты клинических исследований показали, что МИДОКАЛМ ® весьма эффективен и вызывает незначительные побочные эффекты. Больные с поражением ЦНС принимают миорелаксанты годами, а иногда и десятилетиями. Проведено ретроспективное исследование для оценки безопасности длительного применения МИДОКАЛМа ® .

По архивным материалам были выявлены больные, которые в период с 1987 по 1997 гг. проходили лечение по поводу спастического гемипареза в отделении реабилитации больных с травмами головы и ЦНС Национального института медицинской реабилитации. Для анализа были отобраны истории болезни пациентов, получавших во время госпитализации МИДОКАЛМ ® .

За время лечения у больных не зарегистрировано побочных эффектов, связанных с применением препарата.

Как долго можно принимать мидокалм без перерыва

Повторные госпитализации (по крайней мере 2) потребовались 66 больным (37 мужчинам и 29 женщинам). В период между госпитализациями эти больные принимали назначенные дозы МИДОКАЛМа ® (450 мг/сут.).

Истории болезни были проанализированы с целью исследования динамики клинических и лабораторных показателей на фоне лечения. Из 66 больных у 31 было диагностировано нарушение мозгового кровообращения, у 25 — травма головы. Средний возраст больных — 40 лет. Средняя длительность лечения — 429 дней, максимальная — 2435 дней (почти 7 лет).

У 3 больных, ранее регулярно употреблявших алкоголь, обнаружено увеличение размеров печени и умеренное повышение активности печеночных ферментов в плазме крови. У 5 больных выявлена слабая протеинурия, обусловленная хроническим циститом или пиелонефритом и, следовательно, не связанная с применением препарата.

Выводы

МИДОКАЛМ ® подавляет функции активирующих и тормозных ретикулоспинальных путей и дозозависимо тормозит проведение в спинном мозге моно- и полисинаптических рефлексов, вызываемых болевыми и неболевыми стимулами (в том числе рефлексов, приводящих к сокращению мышц-сгибателей и разгибателей).

МИДОКАЛМ ® обладает мембраностабилизирующим действием, а также местноанестезирующей активностью, благодаря чему подавляет формирование и проведение потенциалов действия в гиперстимулированных мотонейронах ствола мозга и спинного мозга и в периферических нервах (первичных афферентных волокнах). Это приводит к снижению аномально высокого мышечного тонуса.

Длительность применения препаратов в контролируемых клинических исследованиях обычно составляет несколько недель или месяцев.

Результаты нашего ретроспективного анализа показывают, что МИДОКАЛМ ® можно безопасно принимать годами. Максимальная длительность применения у больных, принимавших МИДОКАЛМ ® , составляла почти 7 лет, а средняя длительность лечения была больше 1 года. За время лечения не отмечено клинически значимых побочных эффектов у больных.

  1. Fáy V., Szakonyi T., Urbán E., Faragó A. Neck and low back pain in the post-menopause // Rehabilitation.— 1998.— Vol. 8, 1.— P. 26-28.
  2. Fehe€r M., Juvancz P., Szontagh M. Use of Mydocalm in the rehabilitation of hemiparetic patients // Blan. Rehab. Gyogyfurdougy.— 1985.— Vol. 6.— P. 201.
  3. Fels G. Tolperisone: Evalution of the lidocain-like activity by molecular modelling // Arch. Pharm. Med. Chem.— 1996.— Vol. 329.— P..
  4. Ito T., Hori M., Furukawa K., Karasawa T., Kadokawa T. Pharmacological studies of 1-(2.3-dimethyl-4-methyl-phenyl)-2-methyl-3-(1-pyrolidinyl)-1-propanone hydrochloride (AD-2239), a centrally acting muscle relaxant // Arch. Int. Pharmacodyn.— 1985.— Vol. 275.— P..
  5. Lehoczky T. A Mydeton ® klinical neurologial jelentósege // Gyo€gyszereink.— 1959.— Vol. 41.— P. 1.
  6. Muscle relaxants — symptomatic treatment of luxury therapy? Sumposium, May 5-6, 1995 Bovenau. Organizer:Pharma Stroschein. Hamburg. Therapiewoche 45, Juli 1995.
  7. Nador K., Porszasz J. A Mydeton ® farmakologiaja // Arzneimittel Forshc.— 1958.— Vol. 8.— P. 313.
  8. Ono H., Fukuda H., Kudo Y. Mechanism of depressant action of muscle relaxants on spinal reflexes: participation of membrane stabilizing action // J. Pharmacobio. Dynam.— 1984.— Vol. 7.— P..
  9. Pratzel H. G., Alken R. G., Ramm S. Efficacy and tolerance of repeated oral doses of tolperisone hydrochloride in the treatment of painful reflex muscle spasm: results of a prospective placebo-controlled double-blind trail // Pain.— 1996.— Vol. 67.— P. 417.
  10. Szobor A. A Tolperison (Mydeton ® ) 30 eve a gyógyitás szolgálatában // Gyógyszereink.— 1991.— Vol. 41.— P..

Как долго можно принимать мидокалм без перерыва

Таблетки Мидокалм принимают после еды. Обычно взрослые принимают до трех раз в сутки по 1 таблетке (50 мг). При необходимости дозу можно увеличить в три раза, принимая по 3 таблетки Мидокалма трижды в день.

Для детей разрешено применение Мидокалма в виде таблеток по 50 мг. Суточную дозу Мидокалма принимают в три приема:

  • 1-6 лет – рассчитывая суточную дозу, по 5 мг на 1 кг веса;
  • 7-14 лет – по 2-4 мг на 1 кг веса.

При применении уколов Мидокалм вводят:

  • Внутримышечно – по 200 мг в день, разделенных на два приема;
  • Внутривенно препарат вводят медленно, один раз в день по 100 мг.

Данных, ограничивающих применение Мидокалма с другими лекарственными препаратами нет. Препарат можно одновременно применять с седативными, снотворными и препаратами, содержащими этанол.

Однако следует учитывать, что Мидокалм усиливает действие нифлумовой кислоты.

Применять Мидокалм при беременности, особенно в первом триместре, а также в период лактации можно только по строгим показаниям.

Форма выпуска

Мидокалм выпускают в виде круглых, покрытых пленочной оболочкой круглых таблеток со слабым запахом, содержащих 50 мг (с гравировкой «50») и 150 мг (с гравировкой «150») действующего вещества – толперизона гидрохлорида. Вспомогательные вещества – стеариновая кислота, моногидрат лимонной кислоты, целлюлоза микрокристаллическая, кремния диоксид коллоидный крахмал кукурузный и сахар молочный. По 10 штук в упаковке.

Для уколов Мидокалм выпускают в виде раствора для инъекций в темных ампулах по 1 мл, содержащих 100 мг толперизона гидрохлорида и 2,5 мг лидокаина. Вспомогательные вещества – диэтиленгликоля моноэтиловый эфир, метилпарагидроксибензоат и вода для инъекций. По 5 ампул в упаковке.

Лекарство Мидокалм выпускается в виде покрытых пленочной оболочкой круглых двояковыпуклой формы таблеток. С одной стороны на каждой таблетке имеется гравировка “50” или “150” (в зависимости от количества активного вещества в ней).

Цвет таблеток — белый или почти белый (в том числе и на изломе), запах — слабо выраженный, специфический.

Лекарство Мидокалм выпускается в виде покрытых пленочной оболочкой круглых двояковыпуклой формы таблеток. С одной стороны на каждой таблетке имеется гравировка “50” или “150” (в зависимости от количества активного вещества в ней).

Цвет таблеток — белый или почти белый (в том числе и на изломе), запах — слабо выраженный, специфический.

Побочные действия Мидокалма

Мидокалм – высокоэффективное и безопасное средство для лечения неврологических синдромов, которые связаны с болями, повышением тонуса мышц и нарушением трофики.

Действующее вещество Мидокалма оказывает мембраностабилизирующее и местноанестезирующее действие.

По отзывам Мидокалм оказывает быстрое действие и достаточно хорошо переносится.

По отзывам Мидокалм переносится хорошо и побочные эффекты проходят самостоятельно при снижении дозы. Мидокалм по инструкции может вызывать:

  • Тошноту, чувство дискомфорта в животе или рвоту;
  • Мышечную слабость, артериальную гипотензию.
  • Головную боль.

Мидокалм по отзывам крайне редко может вызвать различные аллергические реакции, такие как эритема, кожный зуд, ангионевротический отек, анафилактический шок, крапивница и бронхоспазм.

Мидокалм принадлежит к фармакотерапевтической группе “Миорелаксанты центрального действия” и представляет собой лекарственное средство, способствующее снижению тонуса скелетной мускулатуры. Механизм действия препарата изучен не полностью.

Профиль безопасности таблеток, содержащих в своем составе Толперизон, основан на данных более чем 12 тысяч пациентов.

Статистика свидетельствует о том, что наиболее часто после приема препаратов Толперизона возникали такие побочные реакции, как нарушения системного характера, нарушения со стороны кожи и подкожной клетчатки, а также нервные расстройства и расстройства пищеварения.

Большая часть этих реакций не угрожает здоровью пациента, не требует назначения специфического лечения и проходит самостоятельно.

Реакции повышенной индивидуальной чувствительности, несущие угрозу для жизни, были зафиксированы в единичных случаях.

В соответствии с Медицинским словарем регуляторной деятельности MedDRA все побочные явления возникающие на фоне лечения тем или иным препаратом, классифицируются на частые, нечастые, редкие и очень редкие.

Редкие побочные реакции, возникающие чаще, чем раз на тысячу случаев, но реже, чем раз на десять тысяч случаев:

  • анафилактическая реакция;
  • снижение активности, депрессивные состояния;
  • нарушения внимания, тремор, повышение судорожной активности, гипестезия (снижение чувствительности к воздействию раздражителей),парестезия, повышенная сонливость;
  • шум в ушах,вертиго;
  • стенокардия, тахикардия, учащенное сердцебиение, снижение показателей артериального давления;
  • гиперемия кожных покровов;
  • затрудненность дыхания, кровотечения из носа, учащенное дыхание;
  • боли в эпигастральной области, запоры, метеоризм, рвота;
  • легкие формы нарушений функции печени;
  • аллергический дерматит, повышенное потоотделение, кожный зуд, крапивница, высыпания на коже;
  • ощущение дискомфорта в конечностях;
  • энурез, протеинурия;
  • чувство опьянения, чувство жара, раздражительность, повышенная жажда;
  • повышение уровня билирубина в крови, изменение активности ферментов печени, снижение уровня тромбоцитов, лейкоцитоз.

Несмотря на то, что Толперизон обладает способностью воздействовать на ЦНС, он не провоцирует седативного эффекта. По этой причине его разрешается комбинировать с седативыми средствами, снотворным и содержащими алкоголь препаратами.

Мовалис, Мидокалм и Мильгамма — совместимость препаратов

Пациенты с подобного рода заболеваниями в подавляющем большинстве случаев страдают от сильных болей в суставах. Применение совместно Мовалиса и Мидокалма позволяет уменьшить выраженность болевого синдрома, снять спазм и мышечный гипертонус. Кроме того, Мовалис характеризуется нейтральным действием по отношению к хрящевой ткани.

Препарат Мильгамма относится к фармакологической группе “Витамины группы В” и используется как общеукрепляющее средство. Он оказывает выраженное метаболическое, обезболивающее и нейропротективное действие.

Как долго можно принимать мидокалм без перерыва

Принадлежащие к группе В нейротропные витамины благотворно воздействуют на воспалительные и дегенеративные заболевания, поражающие нервную систему и двигательный аппарат.

Для того, чтобы эффективность медикамента была максимальной, необходимо не только знать, как правильно принимать Мидокалм, но и учитывать возможность его одновременного использования с дополнительными средствами:

  • если во время лечения миорелаксантом возникает необходимость применения сорбентов, то перерыв между ними должен быть не менее двух часов;
  • анестетические средства и психотропные препараты повышают концентрацию Мидокалма, поэтому при одновременном применении необходимо понижать дозу последнего;
  • миорелаксант повышает объем нифлумовой кислоты в организме, при использовании последней следует выбирать минимальные дозы.

Мидокалм принадлежит к фармакотерапевтической группе миорелаксанты центрального действия и представляет собой лекарственное средство, способствующее снижению тонуса скелетной мускулатуры. Механизм действия препарата изучен не полностью.

Профиль безопасности таблеток, содержащих в своем составе толперизон, основан на данных более чем 12 тысяч пациентов.

Статистика свидетельствует о том, что наиболее часто после приема препаратов толперизона возникали такие побочные реакции, как нарушения системного характера, нарушения со стороны кожи и подкожной клетчатки, а также нервные расстройства и расстройства пищеварения.

Как долго можно принимать мидокалм без перерыва

Постмаркетинговые наблюдения показали, что в 50-60% случаев побочные действия, ассоциированные с приемом препаратов толперизона, представляют собой реакции повышенной индивидуальной чувствительности.

Большая часть этих реакций не угрожает здоровью пациента, не требует назначения специфического лечения и проходит самостоятельно.

Реакции повышенной индивидуальной чувствительности, несущие угрозу для жизни, были зафиксированы в единичных случаях.

В соответствии с Медицинским словарем регуляторной деятельности MedDRA все побочные явления возникающие на фоне лечения тем или иным препаратом, классифицируются на частые, нечастые, редкие и очень редкие.

К нечастым (возникают не чаще, чем раз на тысячу случаев) побочным эффектам, которые отмечаются после приема Мидокалма, относят:

  • нарушения питания и обмена веществ, которые выражаются в форме анорексии;
  • бессонницу и нарушения сна;
  • головную боль, головокружения, повышенную сонливость;
  • артериальную гипотонию;
  • чувство дискомфорта в животе, диарею, повышенную сухость слизистой оболочки во рту, диспепсические симптомы, тошноту;
  • мышечную слабость, боль в конечностях, мышечные боли;
  • астению, чувство общего дискомфорта, повышенную утомляемость.

Редкие побочные реакции, возникающие чаще, чем раз на тысячу случаев, но реже, чем раз на десять тысяч случаев:

  • анафилактическая реакция;
  • снижение активности, депрессивные состояния;
  • нарушения внимания, тремор, повышение судорожной активности, гипестезия (снижение чувствительности к воздействию раздражителей), парестезия, повышенная сонливость;
  • шум в ушах, вертиго;
  • стенокардия, тахикардия, учащенное сердцебиение, снижение показателей артериального давления;
  • гиперемия кожных покровов;
  • затрудненность дыхания, кровотечения из носа, учащенное дыхание;
  • боли в эпигастральной области, запоры, метеоризм, рвота;
  • легкие формы нарушений функции печени;
  • аллергический дерматит, повышенное потоотделение, кожный зуд, крапивница, высыпания на коже;
  • ощущение дискомфорта в конечностях;
  • энурез, протеинурия;
  • чувство опьянения, чувство жара, раздражительность, повышенная жажда;
  • повышение уровня билирубина в крови, изменение активности ферментов печени, снижение уровня тромбоцитов, лейкоцитоз.

Крайне редко (не чаще, чем в одном из десяти тысяч случаев) могут отмечаться:

  • анемия, увеличение лимфатических узлов (лимфаденопатия);
  • анафилаксия (анафилактический шок);
  • полидипсия;
  • путаность сознания;
  • брадикардия;
  • остеопения;
  • ощущение дискомфорта в груди;
  • повышение уровня креатинина в крови.

Данные о взаимодействиях с другими лекарственными препаратами, которые ограничивали бы применение Мидокалма, отсутствуют.

Несмотря на то, что толперизон обладает способностью воздействовать на ЦНС, он не провоцирует седативного эффекта. По этой причине его разрешается комбинировать с седативными средствами, снотворным и содержащими алкоголь препаратами.

Толперизон не оказывает влияния на действие алкоголя на ЦНС. Активность вещества усиливают:

  • препараты для общей анестезии;
  • мышечные релаксанты периферического действия;
  • психотропные препараты;
  • клонидин (вещество, обладающее гипотензивным действием).

Мильгамма, Мовалис и Мидокалм являются хорошо сочетающимися между собой препаратами. Поэтому их нередко назначают в составе комплексной терапии пациентам с патологиями опорно-двигательной системы.

Препарат Мильгамма относится к фармакологической группе витамины группы В и используется как общеукрепляющее средство. Он оказывает выраженное метаболическое, обезболивающее и нейропротективное действие.

Принадлежащие к группе В нейротропные витамины благотворно воздействуют на воспалительные и дегенеративные заболевания, поражающие нервную систему и двигательный аппарат.

Схема приема “Мовалис-Мильгамма-Мидокалм” определяется лечащим врачом.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Мидокалм препятствует разрушению клеточных мембран и обеспечивает выраженный мембраностабилизирующий эффект. Механизм этого действия базируется на ингибировании процессов перекисного окисления липидов и модулировании активности мембраносвязанных ферментов.

Кроме того, препарат действует как местное обезболивающее средство, а также тормозит проводимость нервных импульсов в первичных афферентных (от лат. “afferens” — приносящий) нервных волокнах и двигательных нейронах — нервных клетках, отвечающих за проведение информации на эффекторы (как правило, мышцы) от ЦНС.

Последнее приводит к блокированию полисинаптических и моносинаптических рефлексов спинного мозга.

Считается вероятным, что Мидокалм обладает способностью вторично тормозить процессы высвобождения медиаторов. Это обеспечивается за счет торможения поступления ионов кальция (Ca2 ) в места функционального контакта между нейронами, в которых осуществляется передача информации от одной клетки к другой (или, иначе говоря, в синапсы).

В стволе мозга Мидокалм устраняет облегчение распространения возбуждения по ретикулоспинномозговому пути (ретикулоспинальному тракту).

Способствует усилению периферического кровотока (вне зависимости от влияния ЦНС), уменьшает патологически повышенный тонус мышц, устраняет мышечную ригидность, снижает выраженность болевых ощущений в мышцах, устраняет или уменьшает выраженность нарушений произвольных активных движений.

Этот эффект обеспечивается способностью толперизона оказывать слабо выраженное спазмолитическое и адреноблокирующее действие.

Благодаря активности толперизона, Мидокалм также уменьшает токсичность индолового алкалоида стрихнина, способствует подавлению вызванного им повышения рефлекторной возбудимости и обладает сосудорасширяющими свойствами.

Некоторые данные свидетельствуют о том, что препарат оказывает селективное подавляющее действие на каудальную (от лат. “cauda” — хвост, хвостовой) часть идущей к таламусу в ростральном направлении (то есть, к коре) формации спинного мозга. В результате этого уменьшается выраженность спастических явлений.

Согласно Википедии, входящий в состав Мидокалма толперизон вызывает также центральный Н-холинолитический эффект.

Действие Н-холинолитических средств базируется на том, что, попадая в организм, они воздействуют на никотиновые рецепторы, локализированные главным образом в постсинаптичесих мембранах, расположенных в скелетной мускулатуре синапсах, ганглиях вегетативной нервной системы, тканях, формирующих мозговой слой надпочечников, а также в тканях синокаротидной зоны.

Вступая с рецепторами во взаимодействие, Н-холинолитики и, в частности, толперизон, блокируют их способность воспринимать ацетилхолин, вследствие чего нервный импульс не передается через заблокированный синапс. Таким образом, нейромедиатор высвобождается, но заблокированные рецепторы постсинаптической мембраны уже не способны реагировать на раздражитель.

Выраженного воздействия на периферические отделы нервной системы толперизон при этом не оказывает.

После приема таблетки Мидокалм, толперизон хорошо абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация вещества отмечается приблизительно через полчаса-час. Его биологическая активность составляет около 20%.

Толперизон подвергается интенсивной биотрансформации в тканях печени и почек. Из организма вещество экскретируется почками в виде конечных продуктов метаболизма (более чем в 99%), фармакологическая активность которых неизвестна.

Показания к применению Мидокалма

Мидокалм – лекарственное средство, действующее вещество которого — толперизон.

Он способствует ослаблению мышечного спазма, снижает чувствительность нервных окончаний, благодаря чему обладает обезболивающим эффектом.

Применяется этот препарат при разных заболеваниях, которые сопровождаются повышенным тонусом мускулатуры, расстройствами нервной системы, в посттравматическом и послеоперационном периоде.

В сети Интернет можно найти множество отзывов о Мидокалме, что демонстрирует его широкое применение врачами для лечения своих пациентов. Не все отзывы положительны, кроме того, на форумах можно встретить «горячее» обсуждение влияния препарата на общее состояние больного, а также его действенность при назначении детям с диагнозом «гипертонус».

«Мидокалм мне назначили в виде уколов при межреберной невралгии в комплексе с другими препаратами.

Уже после первых 3 инъекций почувствовала значительное улучшение – мышцы начали расслабляться в болезненном месте. До приема скованность была такая, что ни наклониться, ни повернуться не могла нормально.

Начитавшись негативных отзывов в сети, сначала боялась начинать лечение Мидокалмом, но, как оказалось, зря. Мне препарат подошел и никаких побочных эффектов не проявилось».

«Врач назначил прием препарата по 2 таблетки 2 раза в день. После приема первой же дозы появилось головокружение.

Пожаловалась врачу, но он рекомендовал продолжить лечение. Сначала боль начала уходить, становилось легче, но сейчас опять возобновилась. Пока продолжаю курс, посмотрю, что дальше будет».

Как долго можно принимать мидокалм без перерыва

«Меня раньше часто тревожили головные боли напряжения, которые появлялись к концу рабочего дня и были просто невыносимыми. Моим спасением стали таблетки Мидокалм, которые прописал врач. Сразу после приема боль ушла, а пропив курс препарата, я совершенно избавилась от нее».

«Невролог назначил мне прием Мидокалма в виде инъекций по 2 мл 1 раз в день, хотя согласно инструкции он применяется по 1 мл дважды в день. После первого же укола я думала, что умру. Начало бросать то в жар, то в холод, нарушилась координация движения, появилось головокружение, тошнота.

Наталия

Когда у меня началось обострение остеохондроза от постоянной сидячей работы, решила испытать Мидокалм на себе.

Пила, правда, по 1 таблетке на ночь и к утру было значительное облегчение. Ни у меня, ни у мужа побочек не отмечалось».

Как долго можно принимать мидокалм без перерыва

«Ужасный препарат! Его прием спровоцировал у меня приступы тошноты, головокружения, потери ориентации, сердцебиения.

«Мне препарат отлично помогает при остеохондрозе, быстро снимает напряжение в мышцах. Побочных явлений не проявлялось ни разу, возможно просто правильно подобрана доза».

«У меня по утрам при малейших движениях очень сильно сводило ногу. Приходилось массировать ее и терпеть адскую боль. Прикладывал даже аппликатор Кузнецова с шипами, но помог мне Мидокалм. Уже после нескольких дней приема по 1 таблетке 2 раза в день он помог убрать спазмы. Чувствую себя отлично».

Анатолий

«Очень болела спина, в больнице поставили диагноз – остеохондроз. Для лечения назначили уколы Мидокалм курсом 10 инъекций. После первого укола, спустя минуты 2, мне стало очень плохо: все закружилось перед глазами, тело стало ватным, начала терять сознание. Хорошо,что рядом муж был, который донес меня до кровати. Я даже укрыться самостоятельно не смогла – руки стали ватными.

Есть отзывы и мам, деткам которых назначался препарат для борьбы с гипертонусом. Они также неоднозначны.

«После того как во время родов безводный период у ребеночка составил 56 часов, у малыша наблюдается сильный гипертонус.

Проходим курсы массажей, а также назначен прием Мидокалма по ¼ таблетки (той, что по 50 мг) на протяжении 45 дней. Пропили только половину рекомендуемого времени и уже положительная динамика видна. Ребенок прием этого препарата переносит хорошо, побочных эффектов не заметила».

Надежда

Как долго можно принимать мидокалм без перерыва

«Мидокалм — один из самых распространенных препаратов для борьбы с повышенным тонусом у детей. И моему малышу приписывали его в 3 месяца. Мы тогда лечились в неврологическом диспансере и, кроме Мидокалма, были назначены уколы Кортексина и Церебролизина, электрофорез и массаж.

И ничего сынишке не помогло. Тонус у него был ужасный. Прошел он только к семи месяцам, без таблеток. Просто делали массажи, хвойные ванны и солевые грелки. Так что в эффективности препарата совершенно не уверена».

Марина

«Ребенку назначали с 4 месяцев. Правда в комплексе с массажами и другими процедурами. Помогло хорошо, только не знаю, таблетки или весь комплекс мероприятий. По крайней мере, побочек от приема Мидокалма не наблюдалось».

«Назначал Мидокалм нам невролог, из-за того, что у ребенка был очень сильный тонус. Начиная с трехмесячного возраста, уже прошли 3 курса. Эффект от препарата положительный наблюдается, побочных действий не было.

Только вот принимать его нужно правильно, а не просто так. Он обязательно должен приниматься за полчаса до сеанса расслабляющего массажа. Также желательно проводить шерстяное и парафиновое обертывание».

Елизавета

«Назначил Мидокалм невролог из-за диагноза – спастический тетрапарез. Принимали 2 раза в день по ¼ таблетки 1 месяц. Некоторое снижение тонуса в ножках наблюдалось. Только вот расслаблял препарат все мышцы и ребенок был очень вялым. После отмены приема эта вялость прошла».

Подведем итоги

Ни в коем случае нельзя начинать применение препарата по совету знакомого, которому он помог. Ведь вполне возможно, что заболевания у вас разные, а значит и лечение должно отличаться.

При возникновении боли в спине, суставах или другой части тела необходимо обратиться за квалифицированной помощью к врачам, которые смогут установить диагноз и назначить адекватное лечение.

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Показаниями к назначению Мидокалма являются:

  • патологически повышенный тонус мускулатуры и спазмы скелетной (поперечно-полосатой) мышечной ткани, которые являются следствием органических поражений ЦНС, включая в том числе рассеянный склероз, энцефаломиелит, инсульт мозга и т.д.;
  • миогенные контрактуры, повышенный тонус и спастичность мышц, обусловленные заболеваниями костно-мышечной системы (например, люмбаго с ишиасом, спондилез, поражающие крупные суставы артрозы, цервикальный синдром и т.д.);
  • невоспалительные заболевания головного мозга, сопровождающиеся расстройствами мышечного тонуса (например, детский мозговой паралич);
  • желчно-каменная болезнь;
  • сильно выраженный болевой синдром, отмечающийся на фоне развития геморроидальных узлов;
  • менструальный болевой синдром;
  • угроза самопроизвольного прерывания беременности вследствие повышения тонуса маточных мышечных структур;
  • почечные колики.

Применение препарата Мидокалм показано:

  • в период восстановительной терапии после перенесенных ортопедических, хирургических или травматологических операций (это связано со способностью толперизона оказывать благотворное влияние на степень растяжения мышечных волокон);
  • в составе комплексной терапии при облитерирующих поражениях сосудов (согласно аннотации, средство эффективно при диабетической ангиопатии, синдроме Рейно, облитерирующем тромбангиите и т.д.);
  • для симптоматического лечения мышечного спазма у взрослых пациентов, перенесших инсульт;
  • при патологиях, обусловленных расстройствами иннервации сосудов (грубые нарушения походки или патологическая синюшность конечностей).

Как и прочие мышечные релаксанты центрального действия, Мидокалм может назначаться при остеохондрозе.

Развивающийся при остеохондрозе болевой синдром провоцирует компенсаторный спазм глубоких слоев мышц спины. А это в свою очередь вызывает миофиксацию позвоночного столба и ограничение подвижности позвоночно-двигательных сегментов.

Следствием такого мышечно-тонического дисбаланса является ухудшение течения заболевания и снижение терапевтической эффективности всех проводимых мероприятий.

Миорелаксанты при остеохондрозе назначаются для того, чтобы устранить этот дисбаланс. Препараты из этой фармакотерапевтической группы:

  • обладают седативным действием;
  • снимают симптомы болевого синдрома;
  • подавляют спинальные рефлексы;
  • снимают мышечное напряжение.

Благодаря этим своим качествам мышечные релаксанты повышают эффективность других терапевтических мероприятий: массажа, лечебной физкультуры, тракционной терапии и т.д.. Также они обладают способностью потенциировать действие блокад, других обезболивающих препаратов и физиотерапевтических процедур.

При этом мышечные релаксанты имеют ряд противопоказаний к назначению и могут провоцировать нежелательные побочные эффекты (в частности, при длительном лечении ими у пациентов нередко нарушается функция гепатобилиарной системы и увеличивается масса тела).

Тем не менее, в отличие от препаратов хондропротекторов, они действительно улучшают состояние больных, страдающих от остеохондроза (что обеспечивается за счет снятия патологической миофиксации), и повышают эффективность консервативной терапии.

Для лечения остеохондроза принимать миорелаксанты рекомендуется очень непродолжительными курсами. И все же, помня об обилии побочных эффектов, практикующие врачи весьма осторожно включают эти лекарственные средства в схемы лечения своих пациентов.

Мидокалм при остеохондрозе

На последней стадии данный препарат эффективен лишь в виде уколов (инъекционное введение). При этом колоть его нужно исключительно в условиях стационара. Самостоятельные инъекции Мидокалма чреваты тяжелыми последствиями, включая ургентные формы аллергических реакций (например, отек Квинке или анафилактический шок).

Мидокалм это мышечный релаксант средней эффективности. Основное предназначение средства – снижение выраженности мышечных спазмов и оказание местного анестезирующего воздействия (за счет Лидокаина).

Препарат отпускается без рецепта, стоимость упаковки составляет около 500 рублей. Выпускается Мидокалм как в виде таблеток, так и в виде растворов для внутримышечного введения.

Основным действующим веществом является вещество Толперизон. Отличительная особенность препарата – отсутствие токсического воздействия даже при применении больших доз.

Мидокалм в виде таблеток 50 мг

Помогает ли Мидокалм при остеохондрозе? Результаты лечения хондрозов Мидокалмом разнятся от пациента к пациенту. При легких и средних мышечных спазмах он весьма эффективен, особенно если заболевание локализуется в шейном отделе спины. При лечении поясничного и грудного отделов эффективность несколько ниже.

Также лекарство способно оказывать местный умеренный болеутоляющий эффект, за счет того, что содержит в своем составе небольшие дозы Лидокаина. Выходит, что препарат оказывает двойной болеутоляющий эффект: и за счет снижения спазма мышц, и за счет блокировки импульсов в нервных узлах.

В больших дозировках Мидокалм может быть показан при нарушениях лимфатического дренажа на фоне остеохондроза. Кроме того, иногда Мидокалм назначают при нарушениях венозного кровотока на фоне тяжело протекающего остеохондроза шейного отдела.

Мидокалм имеет минимальное количество противопоказаний. Единственным абсолютным противопоказанием является лишь наличие аллергии к лекарственному средству.

Список всех противопоказаний:

  1. Возраст пациента менее трех месяцев (пациентам младше года нельзя давать таблетированную форму препарата).
  2. Наличие реакций гиперчувствительности (аллергии) к одному или нескольким компонентам лекарственного средства.
  3. Наличие миастении.

Возможные побочные эффекты от приема:

  • аллергические реакции, вплоть до фатальных в виде анафилактического шока, бронхоспазма или ангионевротического отека Квинке;
  • головные боли, умеренные головокружения, падение артериального давления (не до критических отметок);
  • слабость в мышцах, явления диспепсии (тошнота или приступы рвоты, боли или дискомфорт в области живота);
  • эритематозные высыпания на кожных покровах, крапивница, генерализованный (системный) зуд.

к меню ↑

Как принимать Мидокалм при позвоночном остеохондрозе? Правила применения препарата устанавливаются лечащим врачом с ориентировкой на состояние пациента и на индивидуальные особенности течения болезни.

Средняя суточная доза препарата для взрослого человека составляет 300 мг, но может варьироваться от 150 до 450 мг. Обычно в таблетированной форме препарат делят на 3 приема в течение суток. Стартовая (пробная) доза составляет 50 мг трижды в сутки, и лишь при недостаточной эффективности ее увеличивают.

Это лишь ориентировочные дозировки, подходящие большинству пациентов, но не всем. Точные дозировки устанавливаются лечащим врачом. Пациент не должен самостоятельно подбирать себе дозу препарата, так как это чревато тяжелейшими последствиями, вплоть до летального исхода.

Сколько дней пить (или вводить инъекционно) Мидокалм при остеохондрозе? Продолжительность курса лечения устанавливается лечащим врачом на основе нескольких критериев. Одним из главных критериев является локализация патологии.

Также учитывается тяжесть течения остеохондроза, длительность его течения у конкретного пациента и наличие/отсутствие осложнений или вторичных заболеваний. Весь период лечения Мидокалмом и другими препаратами контролируется постоянными обследованиями у врача и прохождением визуализирующей диагностики.

Блистеры препарата Мидокалм

Если в течение 2 недель не наблюдается никаких изменений (нет эффекта, или он выражается очень слабо), препарат либо заменяют на прямые аналоги, либо на другие лекарственные средства.к меню ↑

Разрешено применять препарат вместе с лекарствами седативной группы или лекарствами, которые содержат этиловый спирт. Употреблять алкогольные напитки во время курса лечения Мидокалмом хотя и не запрещено, но категорически не рекомендуется.

При приеме Нифлумовой кислоты следует учесть, что входящий в состав Мидокалма толперизон усиливает ее действие, поэтому первую следует принимать в низких дозировках. Также усиливают действие Мидокалма препараты для общего наркоза и мышечные релаксанты периферического действия.

Никаких ограничений по управлению автомобилем или техникой, требующей повышенного внимания, после приема препарата не имеется.к меню ↑

Аналоги Мидокалма, которые можно использовать при остеохондрозе:

  1. Мильгамма с витаминами группы В.
  2. Средство Сирдалуд.
  3. Миофлекс в виде капсул.
  4. Мускомед в виде капсул или растворов для инъекций.
  5. Миорикс в виде капсул или растворов для внутримышечного введения.
  6. Баклофен в виде таблеток.
  7. Толперил в виде таблеток или раствора для инъекций.
  8. Препарат Мидостад и Миаксил в виде таблеток и растворов для инъекций.

Основным симптомом остеохондроза является боль. Она присутствует практически на всех стадиях болезни. Интенсивность болевого синдрома зависит от распространенности и степени патологических изменений в тканях межпозвонковых дисков и позвонков, напряженности мышечных волокон, запущенности воспалительного процесса и ряда других факторов.

Одним из основных способов лечения остеохондроза является медикаментозная терапия. К сожалению, не все из назначаемых средств отличаются высокой эффективностью. Действие местных препаратов (мазей, гелей) в основном приводит к ограниченному местному эффекту, а многие из средств перорального употребления не оказывают воздействия на причину и не могут устранить воспалительный процесс.

При лечении остеохондроза хорошо себя зарекомендовал Мидокалм.

Мышечный спазм сдавливает сосуды

  1. Основным из возможных результатов спазма является сдавливание кровеносных сосудов. Сдавление сосудов приводит к нарушению кровообращения. Особенно опасно подобное явление при шейном остеохондрозе, поскольку его результатом становится нарушение мозгового кровообращения, недостаточное снабжение некоторых отделов мозга питательными веществами и кислородом. Применение Мидокалма при данной форме остеохондроза имеет важнейшее значение, поскольку позволяет предупредить развитие грозных осложнений.
  2. Другим следствием спазма мышц является сдавление нервных окончаний, что провоцирует возникновение сильных болей иррадиирующего характера. Кроме того, может нарушаться работа иннервируемых травмированными волокнами внутренних органов.

Препараты данной группы применяют для снятия мышечного напряжения при патологических поражениях позвоночника, включая остеохондроз.

Мидокалм снимает мышечное напряжение

Результаты многочисленных исследований показывают, что при добавлении миорелаксантов к стандартной схеме лечения остеохондроза на основе нестероидных противовоспалительных средств, анальгетиков, физиотерапевтических процедур и массажа удается значительно повысить эффективность терапии, добиться купирования или сокращения боли за короткий срок и повысить подвижность поврежденного отдела позвоночного столба.

Таблетки Мидокалм

  • Оказываемый им центральный миорелаксирующий эффект обладает высокой избирательностью. Препарат снижает степень возбудимости мышечных волокон, но при этом не оказывает подавляющего воздействия на нервные импульсы, благодаря которым обеспечивается необходимая мышечная сила при передвижении и поддерживается правильная осанка.
  • Даже при длительном применении Мидокалм отличается хорошей переносимостью и не приводит к появлению опасных побочных эффектов.
  • Лечение данным миорелаксантом не оказывает воздействия на активность пациента, не снижает его физическую и умственную трудоспособность.
  • Мидокалм прекрасно вписывается в традиционную схему лечения остеохондроза шейного, грудного или поясничного отделов и сочетается с другими применяемыми лекарственными средствами.
  • Благодаря оказываемому препаратом выраженному миорелаксирующему и обезболивающему эффекту удается снизить дозировку нестероидных противовоспалительных средств. В результате устраняется их негативное побочное влияние на внутренние органы, при этом результативность лечения остеохондроза совершенно не сокращается.

Дегенеративно-дистрофические процессы, происходящие при остеохондрозе в тканях межпозвоночных дисков, сопровождаются достаточно интенсивными болевыми ощущениями, воспалением, спазмом мускулатуры, а также многими другими синдромами. Первостепенная задача медиков, в данном случае, облегчить страдания пациента путем устранения боли и мышечных спазмов.

Вот уже более полувека инъекции, таблетки мидокалм при остеохондрозе шейных позвонков эффективное средство для борьбы с симптомами заболевания. Являясь миорелаксантом, препарат применяют для лечения не только шейного, но также поясничного и грудного остеохондроза. Он прекрасно справляется со спазмами, купирует боль, возвращает утраченную подвижность поврежденному сегменту позвоночника. Препарат получил лишь положительные отзывы от пациентов, принимающих его.

Противопоказания

  • возраст до одного года;
  • стойкая патологическая слабость и быстрая утомляемость скелетной мышечной ткани (миастения);
  • повышенная индивидуальная чувствительность к какому-либо из компонентов препарата.

Перед тем как принимать таблетки Мидокалм при остеохондрозе, следует учесть также, что все мышечные релаксанты противопоказаны пациентам:

  • имеющим в настоящее время или в анамнезе повышенную судорожную активность;
  • страдающим от болезни Паркинсона;
  • страдающим от хронической почечной и/или печеночной недостаточности;
  • страдающим от эпилептических припадков;
  • имеющим в анамнезе жизни наркотическую зависимость;
  • имеющим в анамнезе острые психозы.

Передозировка

Данные о передозировке Мидокалмом отсутствуют. Препарат характеризуется как нетоксичный и обладающий широким диапазоном терапевтического действия. В литературе же имеются описания перорального применения у пациентов детского возраста дозы толперизона, равной 600 мг. Причем без каких-либо серьезных токсических проявлений.

Пероральный прием детьми дозы, равной 300-600 мг, в отдельных случаях может сопровождаться повышением раздражительности.

Препарат не имеет специфического антидота. В случае превышения рекомендованной инструкцией дозы и появлении на фоне этого каких-либо нежелательных симптомов пациенту рекомендуется промывание желудка и затем — симптоматическая и поддерживающая терапия.

Срок годности

Таблетки годны к употреблению в течение 3 лет с даты изготовления.

Если обратиться к инструкции, то можно узнать следующее:

  1. препарат Мидокалм выпускается в виде таблеток и уколов;
  2. активным компонентом лекарства является толперизона гидрохлорид (50 или 150 мг в таблетке, 100 мг в ампуле);
  3. лекарство относится к миорелаксантам центрального действия.

Производитель не указывает в аннотации строгий срок лечения и сколько дней принимать таблетки мидокалм. Право назначения схемы и дозировки предоставляется врачу. Средняя продолжительность курса, рекомендованного неврологами, составляет 7-14 суток.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Информационный медпортал
Adblock detector