Винпоцетин: от чего помогает, инструкция по применению, аналоги, отзывы, цена

Состав и форма выпуска

 Препарат Винпоцетин (латинское название Vinpocetine) выпускают многие мелкие и крупные производители лекарств. В аптеки поступают одноименные медикаменты или с разными приставками, а также аналогичные по составу препараты, но совершенно под другой торговой маркой.

При всем многообразии имеется лишь 2 формы выпуска.

  • таблетки – беловатого цвета, круглые, без запаха. Расфасовываются в банки или контурные упаковки, вмещающие от 10 до 500 шт. Чаще всего встречается дозировка 5 мг Винпоцетина, таблетки 10 мг – реже, обычно в ФОРТЕ версиях (ударная доза для сильно выраженного эффекта). Состав таблетки включает также ряд вспомогательных ингредиентов: кукурузный или картофельный крахмал, МКЦ или наполнитель на основе лактозы, аэросил, магния стеарат;
  • инъекционный раствор для парентерального введения (в/в) или концентрат для приготовления инфузионного раствора – прозрачная жидкость, практически бесцветная, запаяна в стеклянные ампулы, емкостью 2, 5 либо 10 мл. Концентрация раствора, находящегося в ампулах – 5 мг/мл. Дополнительно присутствует аскорбиновая и винная кислота, изотонический раствор сорбитола, дисульфат натрия и бензиловый спирт.

Производится в виде таблеток и концентрата для выполнения инфузионного раствора, реализующегося в ампулах. Активным веществом препарата «Винпоцетин», от чего помогает при нарушенном кровообращении, выступает одноименный элемент. В таблетках его содержание достигает 5 или 10 мг, в 1 мл раствора — 5 мг. Лучшему усвоению медикамента способствуют вспомогательные вещества.

Фармакологическая группа вещества Винпоцетин

Лекарство «Винпоцетин», от чего помогает улучшить мозговое кровообращение, проявляет антигипоксический, антиагрегационный, сосудорасширяющий эффект. Средство расслабляет гладкие мышцы сосудов головного мозга, повышает снабжение кровью ишемических районов, при этом выраженность кровоснабжения не изменяется.

Применение медикамента способствует усилению кровотока и расширению сосудов. Лекарство обогащает кислородом и питательными веществами мозг, улучшает его переносимость гипоксии.

После приема средства может незначительно уменьшаться давление. Оно повышает деформируемость эритроцитов и снижает тромбоцитную агрегацию, разжижает кровь. Препарат «Винпоцетин» также обладает антиоксидантными свойствами, создает нейропротекторное действие.

Медикамент при внутреннем использовании целиком и быстро всасывается в ЖКТ. Его активное вещество проникает через плаценту и в молоко матери. Из организма выводится почками.

Понять, для чего назначают Винпоцетин, и как он воздействует на организм, помогает фармакологический справочник. Согласно международной анатомо-терапевтическо-химической системе классификации, принятой Минздравом РФ, Винпоцетин предназначается для лечения нервных болезней, входит в группу психоаналептиков.

Основное показание к применению препаратов этого класса – уменьшение выраженности или устранение неврологических и психических симптомов, возникающих на фоне нарушения мозгового кровообращения.

Официальная инструкция по применению описывает Винпоцетин как лекарство комплексного действия, помогающее избавиться сразу от нескольких проблем.

  • сосудорасширяющее – вызывает расширение церебральных сосудов, увеличивает кровоснабжение нейронов. В результате облегчается транспортировка кислорода кровью, активизируются обменные процессы, повышается содержание медиаторов и гормонов, клетки получают достаточное количество глюкозы – источника энергии для мозга;
  • нейропротекторное – обеспечивает сохранность структуры головного мозга, препятствует разрушительным процессам за счет улучшения клеточного метаболизма в тканях мозга, стабилизации мембраны нейроцитов;
  • антигипоксическое – повышает стойкость клеток нервной системы к кислородному голоданию, препятствует их отмиранию. Это свойство медикамента позволяет сохранить рефлекторную и проводниковую функцию мозга в условиях общей или регионарной гипоксии (такое происходит, например, в случае прогрессирования шейного остеохондроза и возникновения спазма позвоночной артерии);
  • антиагрегационное – не дает тромбоцитам склеиваться, препятствует сгущению крови, оказывает защитное действие и улучшает функции сосудистого эндотелия;
  • спазмолитическое – снимает симптомы спазма, предупреждает появление мышечных судорог, развитие припадков посредством обеспечения нормального и своевременного процесса расслабления гладкой мускулатуры мозговых сосудов. Получаемый эффект связан с миотропным механизмом, достигается путем воздействия на биохимические процессы, протекающие в клетках.

Химическое название

Винпоцетин

Vinpocetinum (

Vinpocetini)

Этил-(3альфа,16альфа)-эбурнаменин-14-карбоксилат

Название Значение Индекса Вышковского
®
Кавинтон® 0.069
Кавинтон® форте 0.0417
Винпоцетин 0.0173
Телектол 0.004
Корсавин® 0.003
Бравинтон® 0.0029
Кавинтон® Комфорте 0.0023
Винпоцетин-Акри® 0.0019
Винпоцетин форте 0.0011
Винпотон 0.0006
Винпоцетин-САР® 0.0006
Веро-Винпоцетин 0.0005
Винпоцетин-OBL 0.0005
Винпоцетин форте Канон 0.0005
Винпоцетин-АКОС 0.0004
Винпоцетин-Акрихин 0.0004
Винцетин® 0.0003
Винпоцетина таблетки 0,005 г 0.0003
Корсавин® Форте 0.0003
Винпоцетин-СЗ 0
Кавинтазол 0
Винпоцетин ШТАДА 0
Винпоцетин Велфарм 0
Винпоцетин Канон 0
Винпоцетин-АЛСИ 0

Уколы, таблетки «Винпоцетин»: от чего помогает лекарство

Показания к применению включают:

  • посттравматическую энцефалопатию;
  • вегетососудистую дистонию, развивающуюся в результате климактерического синдрома;
  • недостаточность церебрального кровообращения;
  • ослабление слуха;
  • болезнь Меньера;
  • дисциркуляторную энцефалопатию, приводящую к головной боли, ухудшению памяти, головокружениям;
  • поражения сетчатки и сосудов;
  • головокружения, связанные с нарушениями лабиринта.

Разновидность препарата «Винпоцетин Форте», от чего также пользуется популярностью у пациентов, назначают по тем же показаниям. Какие еще используют синонимы медикамента? От чего помогает «Винпоцетин Акри»? Показания к применению этого лекарства следующие:

  • деменция сосудистого происхождения;
  • последствия инсульта;
  • атеросклероз артерий мозга;
  • болезнь Меньера;
  • шум в ушах, причина которого не установлена;
  • недостаточность вертебробазилярного или церебрального кровообращения;
  • энцефалопатия;
  • хронические васкулярные патологии сетчатки.

Противопоказания

Винпоцетин

Инструкция применение препарата «Винпоцетин» запрещает при:

  • беременности;
  • повышенной чувствительности к средству «Винпоцетин», от чего эти таблетки могут вызвать аллергию.

Раствор не назначают при:

  • аритмии, протекающей в сложной форме;
  • остром геморрагическом инсульте;
  • ишемии;
  • аллергии;
  • детям и подросткам до совершеннолетия.

Гиперчувствительность; острая фаза геморрагического инсульта; тяжелая форма ишемической болезни сердца или тяжелые аритмии; беременность; кормление грудью; возраст до 18 лет (в связи с недостаточностью данных).

Фармакологические свойства препарата

Для эффективного лечения врач должен определить форму выпуска, оптимальный режим дозирования Винпоцетина и сколько времени принимать медикамент. Требуется индивидуальный подход. В инструкции по применению производители приводят общие рекомендации: основные показания к применению раствора (капельницы) – острые состояния, после улучшения клинической картины желательно перейти на таблетки.

С чем назначают колоть Винпоцетин: при внутривенном капельном применении содержимое ампул следует разводить (0,5 мг/1 л) хлорид натрия 0,9%-ным раствором или изотоническим 5%-ным раствором декстрозы. В случае уколов начальная доза – 20 мг/сутки. Если организм реагирует адекватно, дозу доводят до 50 мг (предельная суточная дозировка – 1 мг на единицу веса).

Как принимать Винпоцетин в таблетках: перорально, после еды. Кратность приема: 3 раза. Начинают лечение с 15 мг, верхняя планка – 30 мг/сутки. Сколько времени пить: стандартный курс – 1-3 мес., допускается пролонгация.

Сообщается, что при передозировке наблюдается усиление побочных действий. Лекарство противопоказано детям, беременным или кормящим грудью женщинам, пациентам с непереносимостью составных компонентов Винпоцетин, аритмией выраженной формы, ИБС и при признаках геморрагического инсульта.

Таблетки

Употребляют внутрь 1-3 раза в день в объеме 5-10 мг за прием. Точная дозировка определяется специалистом исходя из патологии и индивидуальных особенностей пациента.

«Винпоцетин» в ампулах для выполнения внутримышечных инъекций используют при острых формах заболеваний. Разовая дозировка составляет 20 мг. Объем препарата постепенно увеличивают каждые 3-4 суток до 1 мг на кг массы тела. Продолжительность лечения занимает 10 дней – 2 недели. Уколы не делают детям младше 18 лет.

Таблетки пьют после еды три раза в день. В начале терапии пациентам назначают 15 мг в сутки. Постепенно дозировку доводят до 30 мг. Принимают лекарство до 3 месяцев. При нарушениях в работе печени или почек объем препарата не уменьшают. Перед тем, как отменить таблетки, дозировку плавно уменьшают.

Побочные действия вещества Винпоцетин

Винпоцетин: от чего помогает, инструкция по применению, аналоги, отзывы, цена

Данные о побочных действиях представлены по системно-органным классам в соответствии с классификацией MedDRA и со следующей частотой: нечасто (≥1/1000, {amp}lt;1/100); редко (≥1/10000, {amp}lt;1/1000); очень редко ({amp}lt;1/10000).

Со стороны крови и лимфатической системы: редко — лейкопения, тромбоцитопения; очень редко — анемия, агглютинация эритроцитов.

Со стороны иммунной системы: очень редко — гиперчувствительность.

Со стороны обмена веществ и питания: нечасто — гиперхолестеринемия; редко — снижение аппетита, анорексия, сахарный диабет.

Нарушения психики: редко — бессонница, нарушения сна, возбуждение, неусидчивость; очень редко — эйфория, депрессия.

Со стороны нервной системы: нечасто — головная боль; редко — головокружение, нарушения вкуса, ступор, гемипарез, сонливость, амнезия; очень редко — тремор, спазмы.

Со стороны органа зрения: редко — отек диска зрительного нерва; очень редко — гиперемия конъюнктивы.

Со стороны органа слуха и лабиринта: нечасто — вертиго; редко — гиперакузия, гипоакузия, звон в ушах.

Со стороны сердца: редко — ишемия/инфаркт миокарда, стенокардия, брадикардия, тахикардия, экстрасистолы, ощущение сердцебиения; очень редко — аритмия, фибрилляция предсердий.

Со стороны сосудов: нечасто — артериальная гипотензия; редко — артериальная гипертензия, приливы, тромбофлебит; очень редко — колебания АД.

Со стороны органов пищеварения: нечасто — дискомфорт в животе, сухость во рту, тошнота; редко — боль в животе, запор, диарея, диспепсия, рвота; очень редко — дисфагия, стоматит.

Со стороны кожи и подкожных тканей: редко — эритема, повышенная потливость, зуд, крапивница, сыпь; очень редко — дерматит.

Общие расстройства и нарушения в месте введения: редко — астения, повышенная утомляемость, чувство жара; очень редко — дискомфорт в грудной клетке, гипотермия.

Влияние на результаты лабораторных и инструментальных исследований: нечасто — снижение АД; редко — повышение АД, повышение концентрации триглицеридов в сыворотке крови, депрессия сегмента ST на ЭКГ, снижение/повышение количества эозинофилов, изменение активности печеночных ферментов; очень редко — увеличение/уменьшение количества лейкоцитов, снижение числа эритроцитов, сокращение тромбинового времени, увеличение массы тела.

Взаимодействие не наблюдается при одновременном применении с бета-адреноблокаторами (хлоранолол, пиндолол), клопамидом, глибенкламидом, дигоксином, аценокумаролом, гидрохлоротиазидом и имипрамином.

Одновременное применение винпоцетина и метилдопы иногда вызывало некоторое усиление гипотензивного эффекта, поэтому при таком лечении требуется регулярный контроль АД.

Несмотря на отсутствие данных, подтверждающих возможность взаимодействия, рекомендуется проявлять осторожность при одновременном назначении винпоцетина с ЛС, влияющими на ЦНС, противоаритмическими ЛС и антикоагулянтами.

Лекарство в любых формах может спровоцировать развитие:

  • слабости;
  • головной боли;
  • сухости во рту;
  • головокружения;
  • нарушений сна;
  • аллергии;
  • изжоги;
  • потливости;
  • тошноты.

Лекарство «Винпоцетин» можно использовать одновременно с «Дигоксином», «Глибенкламидом», «Имипрамином», «Гидрохлоротиазидом» и β-адреноблокаторами. Понижение давления наблюдают при совместном приеме с «Метилдопой». Осторожность необходимо соблюдать в комплексе с антикоагулянтами, антиаритмическими лекарствами. Вместе с «Гепарином» средство повышает вероятность геморрагических отклонений.

  • ощущение сухости во рту, периодическая тошнота, дискомфорт в животе, чувство жжения в области груди;
  • головокружение, проблемы со сном, общая слабость, головная боль, потливость;
  • учащенный пульс, аритмия, изменение миокарда на ЭКГ;
  • колебание давления (временное), приливы жара;
  • резкая перемена настроения;
  • тугоухость, нарушение вкусового восприятия.

Стоимость Винпоцетин, аналоги

Заменить «Винпоцетин» можно следующими аналогами:

  1. «Оксопотин».
  2. «Кавинтон Комфорте».
  3. «Нейровин».
  4. «Пирацетам».
  5. Кавинтон Форте.
  6. «Вицеброл».
  7. «Винпоцетин-Сар».
  8. «Кавинтон».
  9. «Винпоцетин Акри».
  10. «Телектол».
  11. «Винпоцетин-Акос».
  12. «Винпоцетин Форте».
  • 0,05 пачка 50 таблеток – 70-150 руб.;
  • 0,1 пачка 30 таблеток – 100-180 руб.;
  • концентрат 5 мг/мл, 2 мл, 10 ампул – 60-95 руб.
  • Винпоцетин Велфарм, -OBL, -АКОС, -АЛСИ;
  • Кавинтон, Кавинтон Форте, Комфорте;
  • Бравинтон;
  • Винпотон;
  • Корсавин;
  • Телектол.

Винпоцетин считается более дешевым аналогом препарата Кавинтон. Это оригинальное лекарство, отличается качественной технологией производства и меньшим количеством примесей. По мнению врачей Кавинтон эффективнее и легче переносится. В офтальмологической практике в качестве аналога Винпоцетина для улучшения микроциркуляции и укрепления сосудов зрительных органов рекомендуются глазные капли Эмоксипин.

Все лекарства на основе Винпоцетина не одобрены для детского применения. Лекарством похожего лечебного воздействия можно назвать малотоксичный Кваттрекс, он подходит для детей старше 11 лет, но этот аналог не является эквивалентной заменой Винпоцетина. Принимать решение о подборе лекарства вправе лишь лечащий врач.

Фармакология

Фармакодинамика

Механизм действия винпоцетина складывается из нескольких элементов: он улучшает мозговой кровоток и обмен веществ, оказывает благоприятное воздействие на реологические свойства крови.

Нейропротекторное действие реализуется за счет снижения неблагоприятного цитотоксического влияния возбуждающих аминокислот. Блокирует Na – и Са2 -каналы и NMDA- и AMPA-рецепторы. Винпоцетин стимулирует метаболизм в головном мозге: увеличивает захват и потребление глюкозы и кислорода. Повышает толерантность к гипоксии, увеличивает транспорт глюкозы, единственного источника энергии для ткани головного мозга, через ГЭБ, смещает метаболизм глюкозы в сторону энергетически более выгодного аэробного пути.

Улучшает микроциркуляцию в головном мозге за счет ингибирования агрегации тромбоцитов, снижения патологически повышенной вязкости крови, увеличения деформируемости эритроцитов и ингибирования обратного захвата аденозина; способствует переходу кислорода в клетки за счет снижения сродства к нему эритроцитов.

Фармакокинетика

Винпоцетин: от чего помогает, инструкция по применению, аналоги, отзывы, цена

Винпоцетин быстро всасывается после приема внутрь, Tmax достигается через 1 ч. Всасывание происходит главным образом в проксимальных отделах кишечника. Не подвергается метаболизму при прохождении через стенку кишечника. Легко проникает через гистогематические барьеры (в т.ч. ГЭБ).

В доклинических исследованиях введения радиоактивно меченого винпоцетина внутрь он определялся в наивысших концентрациях в печени и ЖКТ. Cmax в тканях отмечается через 2–4 ч после приема внутрь.

Количество радиоактивного изотопа в головном мозге не превышало таковое в крови. Связь с белками в организме человека — 66%. Vd составляет
88,5 л, что свидетельствует о значительном связывании с тканями. При парентеральном введении Vd — 5,3 л/кг. Биодоступность при приеме внутрь — 7%. Клиренс составляет 66,7% и свидетельствует о внепеченочном метаболизме.

При многократном приеме внутрь доз 5 и 10 мг кинетика носит линейный характер; при этом Css в плазме крови составили (1,2±0,27) и (2,1±0,33) нг/мл соответственно. T1/2 у человека составляет (4,83±1,29) ч. В исследованиях с радиоактивно меченым винпоцетином было выявлено, что основными путями элиминации являются выведение почками и через кишечник в соотношении 3:2.

Основным метаболитом винпоцетина является аповинкаминовая кислота (АВК), доля которой у человека составляет 25–30%. После приема винпоцетина внутрь AUC АВК в 2 раза больше таковой после в/в введения. Это свидетельствует о том, что АВК образуется в процессе метаболизма при первом прохождения винпоцетина.

АВК выводится почками путем простой клубочковой фильтрации, T1/2 зависит от принятой дозы и пути введения винпоцетина. Другими известными метаболитами являются гидроксивинпоцетин, гидрокси-АВК, дигидрокси-АВК-глицинат, а также их конъюгаты с глюкуронидами и/или сульфатами. В неизмененном виде винпоцетин выделяется в небольшом количестве.

Особые группы пациентов

В связи с отсутствием кумуляции из-за особенностей метаболизма отсутствует необходимость коррекции дозы при заболеваниях печени и почек.

Фармакокинетика винпоцетина у пожилых пациентов значимо не отличается от таковой у молодых пациентов, кумуляция винпоцетина отсутствует. Поэтому винпоцетин можно назначать пожилым пациентам с нарушениями функции печени и почек длительно и в обычных дозах.

Применение при беременности и кормлении грудью

Винпоцетин проникает через ГПБ и поэтому противопоказан при беременности. При этом его концентрация в плаценте и в крови плода ниже, чем в крови беременной. При высоких дозах возможно плацентарное кровотечение и спонтанные аборты, вероятно в результате усиления плацентарного кровоснабжения.

В течение 1 ч в грудное молоко проникает 0,25% принятой дозы винпоцетина. При применении винпоцетина необходимо прекратить грудное вскармливание.

Поскольку активное вещество проникает через плаценту, оно может вызвать кровотечение и спровоцировать прерывание беременности. Его не назначают в данный период. Также нельзя принимать препарат во время грудного вскармливания, так как «Винпоцетин» проникает в материнское молоко и может негативно воздействовать на новорожденного.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Информационный медпортал
Adblock detector