Астено неврологический синдром мкб 10

Причины появления астено-неврологического синдрома

Астенический синдром может быть следствием длительного эмоционального или интеллектуального перенапряжения, а также многих психических заболеваний. Часто астения возникает после острых инфекционных и неинфекционных заболеваний, интоксикаций (например, отравлений), черепно-мозговых травм. Астенический синдром может возникать в начальном периоде некоторых заболеваний головного мозга, при гипертонической болезни, атеросклерозе, энцефалите.

Астенические расстройства свойственны также начальному периоду шизофрении. Возникает это заболевание чаще всего у людей со слабым или неуравновешенным типом высшей нервной деятельности, но может развиться и у лиц с сильным, возбудимым и тормозным типом высшей нервной деятельности. Возникновение астении связывают с истощением нервных элементов из-за чрезмерного расхода энергии, недостаточного питания, нарушения внутриклеточного обмена, отравления токсинами внутреннего или внешнего происхождения.

К факторам развития АНС можно отнести:

  • постоянное переутомление, стрессы, переживания;
  • неполноценное или неправильное питание;
  • курение и алкоголь;
  • наследственность;
  • постоянные ОРВИ (часто болеющие дети первыми попадают в группу риска);
  • черепно-мозговые травмы;
  • хронические болезни;
  • интоксикация организма;
  • сбитый режим сна.

К хроническим болезням можно отнести сахарный диабет, гипотонию, и гипотиреоз. Астено-невротический синдром у детей – не редкость, особенно у тех, которые слишком часто болеют, и у тех, кто при рождении перенес гипоксию. Бытует мнение, что женщины подвержены этому синдрому чаще мужчин, но в последнее время процентное соотношение заметно уравнялось.

Астено неврологический синдром мкб 10

Стрессы – самая частая причина любых заболеваний нервной системы

Содержание инструкции


Алпразолам
Алпразолам

Названия

 Русское название: Алпразолам.
Английское название: Alprazolam.


Латинское название

 Alprazolamum ( Alprazolami).


Химическое название

 8-Хлор-1-метил-6-фенил-4H-[1,2,4]триазоло[4,3-а][1,4]бензодиазепин.


Фарм Группа

 • Анксиолитики.


Увеличить Нозологии

 • F06 Другие психические расстройства, обусловленные повреждением и дисфункцией головного мозга или соматической болезнью.
• F06,4 Органическое тревожное расстройство.
• F10,2 Синдром алкогольной зависимости.
• F10,3 Абстинентное состояние.
• F11 Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением опиоидов.
• F25 Шизоаффективные расстройства.
• F29 Неорганический психоз неуточненный.
• F32 Депрессивный эпизод.
• F34,0 Циклотимия.
• F34,1 Дистимия.
• F40,0 Агорафобия.
• F40,1 Социальные фобии.
• F41,0 Паническое расстройство [эпизодическая пароксизмальная тревожность].
• F41,1 Генерализованное тревожное расстройство.
• F42 Обсессивно-компульсивное расстройство.
• F43,0 Острая реакция на стресс.
• F43,1 Посттравматическое стрессовое расстройство.
• F43,2 Расстройство приспособительных реакций.
• F44 Диссоциативные [конверсионные] расстройства.
• F45 Соматоформные расстройства.
• F79 Умственная отсталость неуточненная.
• G93,4 Энцефалопатия неуточненная.


Код CAS

 28981-97-7.


Характеристика вещества

 Анксиолитик, производное бензодиазепина. Белый или белый с кремовым оттенком мелкокристаллический порошок. Нерастворим в воде и плохо растворим в спирте.


Фармакодинамика

 Фармакологическое действие – анксиолитическое, миорелаксирующее, центральное, седативное.
Связываясь с бензодиазепиновыми и ГАМКергическими рецепторами, вызывает торможение лимбической системы, таламуса, гипоталамуса, полисинаптических спинальных рефлексов.
После приема внутрь быстро абсорбируется из ЖКТ. Cmax достигается через 1–2 Связывание с белками плазмы составляет 80%. Проходит через ГЭБ и плацентарный барьер, проникает в грудное молоко. Метаболизируется в печени. T1/2 — 16 Выводится преимущественно почками. Повторное назначение с интервалом менее 8–12 ч может приводить к кумуляции.


Показания к применению

 Неврозы и психопатии, сопровождающиеся страхом, тревогой, беспокойством; реактивные депрессивные состояния (в тч на фоне соматических заболеваний), паническое расстройство, абстинентный синдром у больных алкоголизмом и наркоманией.


Противопоказания

 Гиперчувствительность, выраженная дыхательная недостаточность, глаукома (острый приступ), острые заболевания печени и почек, миастения, беременность (особенно I триместр), кормление грудью, возраст до 18 лет.


Ограничения к использованию

 Открытоугольная глаукома, апноэ во время сна, хроническая почечная и/или печеночная недостаточность, алкогольное поражение печени.


Применение при беременности и кормлении грудью

 Категория действия на плод по FDA. D.


Побочные эффекты

 Сонливость. Усталость. Головокружение. Шаткость походки. Замедление психических и двигательных реакций. Снижение концентрации внимания. Тошнота. Запор. Дисменорея. Снижение либидо. Кожный зуд. Парадоксальные реакции (агрессивность. Возбуждение. Раздражительность. Тревожность. Галлюцинации). Привыкание. Лекарственная зависимость. Синдром отмены.


Взаимодействие

 Усиливает действие алкоголя, нейролептиков и снотворных средств, наркотических анальгетиков, центральных миорелаксантов. Увеличивает концентрацию имипрамина в сыворотке.


Передозировка

 Симптомы. Угнетение ЦНС различной степени выраженности (от сонливости до комы) – сонливость, спутанность сознания; в более тяжелых случаях (особенно на фоне приема других ЛС, угнетающих ЦНС, или алкоголя) – атаксия, снижение рефлексов, гипотензия, кома.
 Лечение. Индукция рвоты, промывание желудка, симптоматическая терапия, мониторинг жизненно важных функций. При выраженной гипотензии — введение норэпинефрина. Специфический антидот — антагонист бензодиазепиновых рецепторов флумазенил (введение только в условиях стационара).


Способ применения и дозы

 Внутрь.


Меры предосторожности применения

 Следует учитывать, что тревога или напряжение, связанные с повседневным стрессом, обычно не требуют лечения анксиолитиками.
При возникновении парадоксальных реакций необходимо прекратить прием препарата. В период лечения недопустимо употребление алкогольных напитков. С осторожностью применять во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания.


Витамин E
Витамин E

Названия

 Русское название: Витамин E.
Английское название: Vitamin E.


Латинское название

 Vitaminum E ( Vitamini E).


Химическое название

 3,4-Дигидро-2,5,7,8-тетраметил-2-(4,8,12-триметилтридецил)-2Н-1-бензопиран-6-ола ацетат.


Фарм Группа

 • Антигипоксанты и антиоксиданты.
• Витамины и витаминоподобные средства.


Увеличить Нозологии

 • D64,9 Анемия неуточненная.
• D84,9 Иммунодефицит неуточненный.
• E05,9 Тиреотоксикоз неуточненный.
• E25 Адреногенитальные расстройства.
• E28 Дисфункция яичников.
• E29 Дисфункция яичек.
• E56,0 Недостаточность витамина E.
• F48,0 Неврастения.
• G24 Дистония.
• G70 Myasthenia gravis и другие нарушения нервно-мышечного синапса.
• G72 Другие миопатии.
• G83 Другие паралитические синдромы.
• I05-I09 Хронические ревматические болезни сердца.
• I25 Хроническая ишемическая болезнь сердца.
• I42 Кардиомиопатия.
• I70 Атеросклероз.
• I73 Другие болезни периферических сосудов.
• K05 Гингивит и болезни пародонта.
• K73 Хронический гепатит, не классифицированный в других рубриках.
• K76,0 Жировая дегенерация печени, не классифицированная в других рубриках.
• L40 Псориаз.
• L43 Лишай красный плоский.
• L90,5 Рубцовые состояния и фиброз кожи.
• L98,9 Поражение кожи и подкожной клетчатки неуточненное.
• M06,9 Ревматоидный артрит неуточненный.
• M13,9 Артрит неуточненный.
• M15-M19 Артрозы.
• M32 Системная красная волчанка.
• M33 Дерматополимиозит.
• M34 Системный склероз.
• M60 Миозит.
• M77,9 Энтезопатия неуточненная.
• N50,8,0* Климакс у мужчин.
• N91 Отсутствие менструаций, скудные и редкие менструации.
• N94,6 Дисменорея неуточненная.
• N95,1 Менопаузное и климактерическое состояние у женщин.
• O20,0 Угрожающий аборт.
• R39,1 Другие трудности, связанные с мочеиспусканием.
• R53 Недомогание и утомляемость.
• R64 Кахексия.
• Z29,1 Профилактическая иммунотерапия.
• Z54 Период выздоровления.


Код CAS

 7695-91-2.


Характеристика вещества

 Светло-желтая прозрачная вязкая маслянистая жидкость со слабым запахом. На свету окисляется и темнеет.


Фармакодинамика

 Фармакологическое действие – восполняющее дефицит витамина E.
Обладает антиоксидантной активностью, участвует в процессах тканевого метаболизма, предупреждает гемолиз эритроцитов, повышение проницаемости и ломкости капилляров, нарушение функции семенных канальцев и яичек, плаценты, нормализует репродуктивную функцию; препятствует развитию атеросклероза, дегенеративно-дистрофических изменений в сердечной мышце и скелетной мускулатуре, улучшает питание и сократительную способность миокарда, снижает потребление миокардом кислорода. Тормозит свободнорадикальные реакции, предупреждает образование пероксидов, повреждающих клеточные и субклеточные мембраны. Стимулирует синтез гема и гемсодержащих ферментов — гемоглобина, миоглобина, цитохромов, каталазы, пероксидазы. Улучшает тканевое дыхание, стимулирует синтез белков (коллагена, ферментных, структурных и сократительных белков скелетных и гладких мышц, миокарда), защищает от окисления витамин A. Тормозит окисление ненасыщенных жирных кислот и селена (компонент микросомальной системы переноса электронов). Ингибирует синтез холестерина. Из ЖКТ медленно всасывается примерно 50%, максимальный уровень в крови создается через 4 Для абсорбции необходимо наличие желчных кислот. В процессе всасывания образует комплекс с липопротеидами, являющимися внутриклеточными переносчиками витамина Е. Поступает, главным образом, в лимфу, затем — в общий кровоток, где связывается в основном с альфа1- и бета-липопротеидами, частично — с сывороточным альбумином. При нарушении обмена белков транспорт затрудняется. Депонируется в надпочечниках, гипофизе, семенниках, жировой и мышечной ткани, эритроцитах, печени. Подвергается метаболизму и выделяется из организма (в неизмененном виде и в виде метаболитов) с желчью (свыше 90%) и мочой (около 6%).


Показания к применению

 Гиповитаминоз. Мышечная дистрофия. Дегенеративные изменения связочного аппарата (в тч позвоночника). Суставов и мышц. Посттравматическая и постинфекционная вторичная миопатия. Дерматомиозит. Состояние реконвалесценции после заболеваний. Протекающих с лихорадочным синдромом. Дисменорея. Угрожающий аборт. Климакс. Гипофункция половых желез у мужчин. Астенический и неврастенический синдром. Неврастения при переутомлении. Красная волчанка. Склеродермия. Ревматоидный артрит. Миокардиодистрофия. Спазм периферических сосудов. Атеросклероз. Гипертоническая болезнь. Сердечно-сосудистая недостаточность. Стенокардия. Заболевания печени. Дерматозы. Трофические язвы. Псориаз. Пожилой возраст. Гипотрофия.


Противопоказания

 Гиперчувствительность, кардиосклероз, инфаркт миокарда.


Ограничения к использованию

 Повышенный риск тромбоэмболий.


Побочные эффекты

 Аллергические реакции. При в/м инъекциях возможны болезненность, инфильтраты в месте введения.


Взаимодействие

 Усиливает эффект стероидных и НПВС, сердечных гликозидов, уменьшает токсичность последних, а также витаминов A и D.


Передозировка

 Проявляется креатинурией, диареей, болями в эпигастрии, снижением работоспособности.


Способ применения и дозы

 Внутрь, в/м.

Фармакодинамика

 • Антигипоксанты и антиоксиданты. • Витамины и витаминоподобные средства.

Фармакологическое действие – восполняющее дефицит витамина E. Обладает антиоксидантной активностью, участвует в процессах тканевого метаболизма, предупреждает гемолиз эритроцитов, повышение проницаемости и ломкости капилляров, нарушение функции семенных канальцев и яичек, плаценты, нормализует репродуктивную функцию;

препятствует развитию атеросклероза, дегенеративно-дистрофических изменений в сердечной мышце и скелетной мускулатуре, улучшает питание и сократительную способность миокарда, снижает потребление миокардом кислорода. Тормозит свободнорадикальные реакции, предупреждает образование пероксидов, повреждающих клеточные и субклеточные мембраны.

Стимулирует синтез гема и гемсодержащих ферментов — гемоглобина, миоглобина, цитохромов, каталазы, пероксидазы. Улучшает тканевое дыхание, стимулирует синтез белков (коллагена, ферментных, структурных и сократительных белков скелетных и гладких мышц, миокарда), защищает от окисления витамин A. Тормозит окисление ненасыщенных жирных кислот и селена (компонент микросомальной системы переноса электронов).

Астено неврологический синдром мкб 10

Ингибирует синтез холестерина. Из ЖКТ медленно всасывается примерно 50%, максимальный уровень в крови создается через 4 Для абсорбции необходимо наличие желчных кислот. В процессе всасывания образует комплекс с липопротеидами, являющимися внутриклеточными переносчиками витамина Е. Поступает, главным образом, в лимфу, затем — в общий кровоток, где связывается в основном с альфа1- и бета-липопротеидами, частично — с сывороточным альбумином.

 • Анксиолитики.

Фармакологическое действие – анксиолитическое, миорелаксирующее, центральное, седативное. Связываясь с бензодиазепиновыми и ГАМКергическими рецепторами, вызывает торможение лимбической системы, таламуса, гипоталамуса, полисинаптических спинальных рефлексов. После приема внутрь быстро абсорбируется из ЖКТ.

Нозологии

• F06 Другие психические расстройства, обусловленные повреждением и дисфункцией головного мозга или соматической болезнью. • F06,4 Органическое тревожное расстройство. • F10,2 Синдром алкогольной зависимости. • F10,3 Абстинентное состояние. • F11 Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением опиоидов.

• F25 Шизоаффективные расстройства. • F29 Неорганический психоз неуточненный. • F32 Депрессивный эпизод. • F34,0 Циклотимия. • F34,1 Дистимия. • F40,0 Агорафобия. • F40,1 Социальные фобии. • F41,0 Паническое расстройство [эпизодическая пароксизмальная тревожность]. • F41,1 Генерализованное тревожное расстройство.

• F42 Обсессивно-компульсивное расстройство. • F43,0 Острая реакция на стресс. • F43,1 Посттравматическое стрессовое расстройство. • F43,2 Расстройство приспособительных реакций. • F44 Диссоциативные [конверсионные] расстройства. • F45 Соматоформные расстройства. • F79 Умственная отсталость неуточненная. • G93,4 Энцефалопатия неуточненная.

• D64,9 Анемия неуточненная. • D84,9 Иммунодефицит неуточненный. • E05,9 Тиреотоксикоз неуточненный. • E25 Адреногенитальные расстройства. • E28 Дисфункция яичников. • E29 Дисфункция яичек. • E56,0 Недостаточность витамина E. • F48,0 Неврастения. • G24 Дистония. • G70 Myasthenia gravis и другие нарушения нервно-мышечного синапса.

Астено неврологический синдром мкб 10

• G72 Другие миопатии. • G83 Другие паралитические синдромы. • I05-I09 Хронические ревматические болезни сердца. • I25 Хроническая ишемическая болезнь сердца. • I42 Кардиомиопатия. • I70 Атеросклероз. • I73 Другие болезни периферических сосудов. • K05 Гингивит и болезни пародонта. • K73 Хронический гепатит, не классифицированный в других рубриках.

• K76,0 Жировая дегенерация печени, не классифицированная в других рубриках. • L40 Псориаз. • L43 Лишай красный плоский. • L90,5 Рубцовые состояния и фиброз кожи. • L98,9 Поражение кожи и подкожной клетчатки неуточненное. • M06,9 Ревматоидный артрит неуточненный. • M13,9 Артрит неуточненный. • M15-M19 Артрозы.

• M32 Системная красная волчанка. • M33 Дерматополимиозит. • M34 Системный склероз. • M60 Миозит. • M77,9 Энтезопатия неуточненная. • N50,8,0* Климакс у мужчин. • N91 Отсутствие менструаций, скудные и редкие менструации. • N94,6 Дисменорея неуточненная. • N95,1 Менопаузное и климактерическое состояние у женщин.

Показания к применению

Гиповитаминоз. Мышечная дистрофия. Дегенеративные изменения связочного аппарата (в тч позвоночника). Суставов и мышц. Посттравматическая и постинфекционная вторичная миопатия. Дерматомиозит. Состояние реконвалесценции после заболеваний. Протекающих с лихорадочным синдромом. Дисменорея. Угрожающий аборт. Климакс.

Гипофункция половых желез у мужчин. Астенический и неврастенический синдром. Неврастения при переутомлении. Красная волчанка. Склеродермия. Ревматоидный артрит. Миокардиодистрофия. Спазм периферических сосудов. Атеросклероз. Гипертоническая болезнь. Сердечно-сосудистая недостаточность. Стенокардия.

 Гиперчувствительность, кардиосклероз, инфаркт миокарда.

 Неврозы и психопатии, сопровождающиеся страхом, тревогой, беспокойством; реактивные депрессивные состояния (в тч на фоне соматических заболеваний), паническое расстройство, абстинентный синдром у больных алкоголизмом и наркоманией.

 Гиперчувствительность, выраженная дыхательная недостаточность, глаукома (острый приступ), острые заболевания печени и почек, миастения, беременность (особенно I триместр), кормление грудью, возраст до 18 лет.

Побочные эффекты

Сонливость. Усталость. Головокружение. Шаткость походки. Замедление психических и двигательных реакций. Снижение концентрации внимания. Тошнота. Запор. Дисменорея. Снижение либидо. Кожный зуд. Парадоксальные реакции (агрессивность. Возбуждение. Раздражительность. Тревожность. Галлюцинации). Привыкание. Лекарственная зависимость. Синдром отмены.

 Аллергические реакции. При в/м инъекциях возможны болезненность, инфильтраты в месте введения.

Передозировка

 Проявляется креатинурией, диареей, болями в эпигастрии, снижением работоспособности.

Симптомы. Угнетение ЦНС различной степени выраженности (от сонливости до комы) – сонливость, спутанность сознания; в более тяжелых случаях (особенно на фоне приема других ЛС, угнетающих ЦНС, или алкоголя) – атаксия, снижение рефлексов, гипотензия, кома.  Лечение. Индукция рвоты, промывание желудка, симптоматическая терапия, мониторинг жизненно важных функций.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Информационный медпортал
Adblock detector