МР ангиография вен и артерий головного мозга

Почему МРТ лучше делать у нас?

  • Наши специалисты в короткие
    сроки поставят точный диагноз
  • Лучшие цены в городе!
  • Мы обладаем огромным опытом
    в сфере оказания подобных услуг
  • Беремся за самые сложные
    и запутанные случаи

При проведении ангиографии в Москве исследуют только сосудистую систему, позволяя обследовать головной мозг с учетом состояния даже мелких капилляров. Результат сканирования используют для планирования хирургических операций на сосудистой системе головы.

Магнитно-резонансная ангиография сосудов головного мозга, артерий и сосудов шеи показывает:

  • образование тромбов,
  • атеросклеротические изменения сосудов,
  • аневризмы.

Помимо этого, сканирование помогает определить точные местоположение и размер опухолей, последствия травм и микроинсульты на ранних стадиях. Ранняя диагностика увеличивает шанс пациента на благополучный исход болезни.

В большинстве случаев назначают ангиографию без контраста, который в основном применяют при подозрении на опухоли.

Во время процедуры пациента помещают в специальный аппарат, в котором он проводит в неподвижности примерно полчаса. Изображение выводится на экран, на основании него специалист выдает заключение.

Контрастирование

Контраст во время проведения МРА ангиографии применяют в строго определенных случаях по назначению врача по доступной цене.

Контрастирование предполагает использование препаратов с солями гадолиния. Он окрашивает стенки сосудов и новообразования, чтобы изображение получилось более четким. Подготовка к обследованию здесь не отличается, кроме проверки пациента на аллергию.

Оборудование

Современный томограф Philips Achevia 1,5 Тесла значительно улучшает рабочие процессы и позволяет проводить обследование высокого качества. Аппарат предусматривает новые функции 4-D изображений и визуализации в реальном времени.

Какие виды ангиографии мозговых вен и артерий существуют?

В медицине используется несколько методов проведения исследования:

  • Обзорное – контрастное вещество вводится в крупную артерию. Методика позволяет увидеть более мелкие сосуды.
  • Селективное – контраст вводят в артерию локально для воздействия на определенную область тела.

В зависимости от методики введения рентгеноконтраста, ангиографию подразделяют на 2 вида:

  • пункционная;
  • катетеризационная.

МР ангиография вен и артерий головного мозга

Пункционная техника подразумевает введение рентгеноконтрастного вещества в магистральную артерию с помощью пункционной иглы, тогда как под катетеризационной понимается введение вышеупомянутого вещества непосредственно в обследуемое сосудистое русло с помощью подводящего катетера.

Необходимость обследования различных отделов головного мозга обусловливает подразделение церебральной ангиографии на следующие виды:

  • каротидная;
  • вертебральная.

Для исследования состояния сосудов в больших полушариях головного мозга применяют каротидную ангиографию. Ее суть заключается в прямой пункции сонной артерии, расположенной на шее либо доставкой контрастного вещества в ту же область с помощью катетера через бедренную артерию. Вертебральная ангиография применяется для исследования задней области мозга (черепной ямки) и выполняется путем пункции или катетеризации различных уровней позвоночной артерии.

Также церебральная ангиография, в зависимости от техники выполнения исследования подразделяется:

  • на общую – в этом случае, исследование производится путем введения контрастирующего вещества в аорту для получения общего обзора состояния сосудистой системы головного мозга;
  • селективную – тотальная ангиография, осуществляемая путем поочередной катетеризации всех сосудов, отвечающих за кровоснабжение головного мозга;
  • суперселективную – при суперселективной ангиографии, производят более детальное исследование всех ветвей мозговой артерии (передней, средней и задней), для этого введение контраста осуществляется путем катетеризации всех ветвей поочередно.
Ангиограф

Рентген-аппарат для проведения ангиографии

Осложнения

Несмотря на относительную безопасность, проведение церебральной ангиографии может иметь следующие негативные последствия:

  • анафилактический шок вследствие аллергической реакции на введение йодсодержащего вещества;
  • воспаление или некроз окружающих сосуд тканей вследствие попадания туда контраста (экстравазация);
  • острая почечная недостаточность.

Аллергия является основной и наиболее часто встречаемой проблемой при проведении ангиографии. Поскольку для аллергической реакции на йодистые вещества характерно внезапное и быстро развивающееся течение, она может иметь следующие проявления:

  • отек;
  • гиперемии (покраснение);
  • зуда;
  • гипотонии (снижение артериального давления);
  • слабость и потеря сознания.

Применение современных рентгеноконтрастных веществ не ионного типа позволяет значительно снизить риск развития анафилактического шока.

Омнипак

Раствор Омнипак относится к новому поколению рентгеноконтрастных веществ, не вызывающих аллергию

Экстравазация, как правило, является следствием неправильной техники выполнения прокола стенки артерии. В этом случае артерию прокалывают насквозь, и контраст проникает в окружающие артерию мягкие ткани, вызывая воспаление, а в редких случаях некроз.

Острая почечная недостаточность возникает в случаях имеющихся ранее нарушений функции почечного аппарата. Поскольку выведение контраста из организма осуществляется преимущественно почками, они подвергаются интенсивному негативному воздействию, следствием которого является ишемия паренхимы и прогрессирование почечной дисфункции.

Несмотря на то, что ангиография сосудов головного мозга не является, в привычном понимании, хирургическим вмешательством, это довольно сложная инвазивная процедура, предполагающая серьезную нагрузку на организм. В связи с этим пациент, после проведения диагностики, должен находиться под наблюдением врача для предупреждения развития осложнений. При этом систематическое измерение температуры и осмотр места пункции должны входить в обязательный перечень послеоперационных мероприятий.

Процесс изучения кровеносной системы может быть связан с некоторыми побочными явлениями, среди которых:

  • отечность по причине повреждения артерии при проколе;
  • болезненность в месте установки катетера для введения контраста;
  • аллергия на препараты на основе йода;
  • нарушение работы почек;
  • попадание вещества в окружающие ткани;
  • сердечная недостаточность.

Причиной экстравазации является неправильная техника введения контраста – прокол стенки вены. Такая ситуация может возникнуть при чрезмерном давлении на стенку вены, когда был установлен некорректный режим помпы. При выходе до 10 мл контраста осложнений не возникает, если вышло больше вещества, может последовать воспаление.

Контрастное вещество выводится из организма почками, поэтому при нарушениях в работе почечного аппарата может возникнуть ишемия почек и нарушение их функций. Перед процедурой врачи оценивают состояние пациента и определяют возможность введения вещества.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Информационный медпортал
Adblock detector